预防接种门诊管理制度

预防接种门诊管理制度

预防接种是预防控制相应传染病最经济、最有效的措施，是疾病预防控制工作的重要内容。为了加强我县预防接种接种门诊规范管理，提高预防接种工作质量，防止接种事故，使预防接种工作制度化、规范化、程序化、科学化，根据卫生部《预防接种工作规范》、《四川省计划免疫实施办法》和《自贡市计划免疫接种门诊管理规范（试行）》的要求，结合我县实际，特制定本规范。

一、接种门诊的基本要求

1、有条件的地方预防接种门诊设置在乡（镇、街道）卫生院，一个乡镇开设1～2个门诊，其他地方可根据经济条件、地理环境和人口密度等具体情况设置预防接种点。

2、预防接种门诊每月运转1～2次；有条件的乡镇可按旬、周、日开展接种；边远乡镇每年运转不得少于6次。

3、预防接种门诊要做到三固定：接种地点、接种时间、接种人员；五统一：门诊标志、疫苗标牌、开设时间、工作程序、考核标准。

4、实行“二级运转，三级服务”的计免工作程序，即每个镇乡卫生院应在较边远的村设立临时接种点，每月由镇乡卫生院负责派人定时对边远村的儿童开展计划免疫工作服务。每月不得少于一次。

5、预防接种合格门诊要有面积20m2以上的专用房，有条件的乡镇应达到规范门诊30 m2以上的专用房，中心卫生院应达到示范门诊40 m2以上的专用房要求。室内地面硬化、清洁明亮、空气流通。

预防接种门诊要有候种室（宣传教育、反应观察）、预诊室（登记、询问、体检）、接种室（疫苗接种应分室或分区，卡介苗应设专室），各室有明显的标志牌。预防接种门诊应与普通门诊、注射室、病房、放射室分开，并保持一定的距离。接种室要定期进行室内消毒。有足够的桌椅，合格接种门诊要求达到一苗一桌，开诊时桌上铺设白色台布，有醒目标志。

6、预防接种门诊应有宣传材料、规章制度和接种操作规程。

7、预防接种门诊必备疫苗冷藏设备：专用普通冰箱一台、冷藏包（或冰瓶）五只以上（每苗一只）和足够冰排。

8、消毒设备：高压蒸汽消毒器、紫外线消毒灯、消毒剂等。

9、接种器材、药品：足够的一次性注射器（或专用玻璃注射器）、消毒干棉球（签）、75%酒精、20%碘酒、消毒杯（瓶）、镊子、匙子、口杯、体温表、1∶1000肾上腺素等急救药品。

10、接种室应有降温和保暖设备，规范门诊应配置冷暖空调。

11、文件资料柜。有关制度、图表、宣传画上墙。可在候诊、观察室配备电话、宣传教育设备。有条件的地区可配备影视等宣传器材、计算机等，实行微机化管理。

二、接种工作人员

1、接种门诊工作人员应由责任心强、业务素质好、具有执业助理医师以上资格的医务人员担任，并经县级以上疾病预防控制机构预防接种业务技术培训，考核合格持证上岗，每2—3年复训一次。人员要固定。

2、接种工作人员在3人以上，要定岗定责，分工明确。熟悉业务知识，有应急处理能力。

3、工作人员衣帽穿戴整洁、态度和蔼，有良好的职业道德。接种时应有工作人员具体负责登记、体检、接种等各项工作，每种疫苗的接种要有专人负责。

三、工作程序

1、接种前准备

（1）确定接种对象，以书面形式下发接种通知单，提前送达受接种者的监护人。接种前，要向儿童监护人告知接种疫苗的有关内容。

（2）准备好接种器材、疫苗、相关药品并做好相关记载。

2、实施接种

（1）做好现场宣传、组织工作，使接种工作有条不紊地进行。

（2）详细核查接种对象的卡、证，询问健康情况、既往过敏史及接种疫苗后反应史，必要时进行健康检查，做好检查记录。

（3）接种时，接种人员应再次核实接种对象的接种证，认真检查疫苗，确实无误后进行接种，并及时在卡、册上登记签字。对接种后的儿童观察15－30分钟无任何反应后再离开。开启后活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。

（4）告诉儿童家长注意事项和可能出现的反应，预约下次接种时间。

3、接种后工作

（1）疫苗处理：统计、登记使用数量，处理剩余疫苗。

（2）清理接种器材，统计、登记。

（3）填写接种卡、册、薄。

（4）填写接种报表、分析接种情况。

（5）访视接种反应，及时报告、处理。

四、管理要求

1、严格按免疫程序和《预防接种工作规范》的要求进行接种，严格掌握各种疫苗的禁忌症和注意事项。

2、认真执行国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》，加强疫苗管理，接种单位接收第一类疫苗或者购进第二类疫苗，应当建立并保存真实、完整的接收、购进记录。

接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购买计划，并向县级人民政府卫生主管部门和县级疾病预防控制机构报告。

所有疫苗必须按规定的采购渠道和要求进苗。

3、坚持查对制度，疫苗、冷链设备专人专管，帐物相符。每天上班后、下班前做好冰箱的温度记录。

4、严格消毒制度，严格无菌操作，必须做到一人一针一管一用一消毒。使用一次性注射器及疫苗专用注射器的，要严格执行使用后的

回收销毁制度，严禁再次使用。

5、做好适龄儿童的建卡、建证和流动儿童转卡工作，镇乡卫生院防保组至少每半年对所辖区域进行一次预防接种证、卡（簿）的核查和整理，及时补卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接种点另行妥善保管。负责流动儿童接种和管理。

6、建立健全预防接种技术档案。各接种单位在完成每个接种周期后，应于3日内填写常规免疫完成情况记录表，5日内上报上级疾病预防控制机构。按规定时限及时上报各种计划免疫工作报表。每年2月底以前将上年度资料收集、整理、分类、装订归档。

7、接受上级单位指导、检查，完成上级单位交给的临时工作任务。

荣县疾病预防控制中心

二○○六年七月二十五日

荣县预防接种门诊规范化建设工作

技术指南

预防接种接种门诊（以下简称接种门诊）是指有固定接种用房，相应设备和专业防疫人员组成的固定接种点；规范化接种门诊则是在接种门诊的基础上按照规范的设置标准和操作技术规范进行免疫接种。

预防接种门诊规范化建设分为：示范接种门诊、规范接种门诊、合格接种门诊。对不合格接种门诊必须限期整改，达到要求。本管理规范由县卫生行政部门组织实施。把接种门诊纳入乡（镇、街道）卫生院建设总体规划，依据标准作出阶段建设计划。各级各类接种门诊必备条件如下：

一、示范接种门诊必备条件

1、接种门诊总面积大于40m2，设接种办公室一间（含资料室）、登记室1间、接种室4间以上（1苗1室），预检、留观、候诊室一间（可利用厅或走廊，要有20座以上的位置。）室内地面硬化、清洁明亮、空气流通。有明显的标志牌。

2、防疫医生或经过预防接种专门培训的医务人员5人以上，其中至少1名主管医师，接种的人员必须持有“预防接种专业培训合格证”。

3、双门冰箱1台，冷藏包（瓶）5个以上。

4、有电化宣传教育设备。

5、接种室有冷暖空调（至少1台）或不污染环境的降温、保暖设备。

6、资料柜使用铝合金柜。

7、用高压消毒设备，预防接种室有紫外线设备，接种全部使用一次性注射器。

8、一次性注射器使用后必须统一收集、焚烧或深埋。