自闭症学生问题行为的处理方法

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第七章自閉症學生問題行為的處理方法

問題行為的成因

7.1 自閉症學生較容易發脾氣、不依服從指示、不願意工作、經常沉迷於自我刺激的行

為,甚至會有自傷和攻擊性的行為。這些行為嚴重影響他們學習,並且妨礙課堂教學的進行。由於他們的表達能力較弱,旁人不大了解他們的情緒反應和問題行為,因而產生誤會。

7.2 自閉症造成的學習障礙及技能不足,往往令學生產生極大的情緒波動和困擾。若未

能恰當處理,便會引起不當的行為。舉例說:感覺統合障礙令學生對周圍的刺激產生過分強烈的反應;固執的行為模式令他們不善於面對轉變,或因無法適應新環境而感到焦慮不安;此外,認知能力不足、缺乏溝通和社交技巧,往往令學生無法理解四周的人和事,亦不能表達自己的需求和情緒,引致大發脾氣,甚至傷害自己和周圍的人。我們要確切了解這些行為的成因,才能以有效的方法處理。

處理問題行為的方法

7.3 處理自閉症學生的問題行為,可採取下列步驟:

(a)界定要處理的問題行為

♦以具體的文字準確描述及界定學生的問題行為,如「大聲哭鬧達一分鐘」,以便明確訂出須糾正的目標行為;

♦分析這些行為帶來的影響及其發展情況(例如正在改善或惡化),從而篩選需要處理的問題行為。當這些行為對學生或他人構成危險、妨礙課

堂學習和日常生活,或成為學生與人交往的障礙時,便須加以處理;

♦若發覺有多個問題行為需要處理,教師宜因應這些行為的危險性,學生的學習需要及家長的意願,決定處理有關行為的先後次序。

(b)分析問題行為

♦向其他教職員和家長蒐集與問題行為有關的資料,包括:行為出現的環境、地點、持續時間、次數、情況、旁人的反應及所導致的後果等,並

進行記錄(記錄表格見附錄十三);

♦根據自閉症學生的個別情況,分析行為的成因。例如是否因為溝通困難、感官失調、感到不安全、家庭或學校環境有變而引致出現異常的行

為;

♦分析問題行為的前因後果、目的或要表達的信息,並找出行為持續出現

的原因,如因喜歡撫摸柔滑的表面而撫摸別人身上的衣物。

(c)設計處理問題行為的方案

♦根據問題行為的成因以及學生的能力和需要,訂定學習目標。教導他們正確的溝通和社交技巧,協助他們建立替代行為,或引導他們進行不相

容行為(即不能同時進行的行為,如不能同時拍手和咬手),以逐步改變

其不當的行為模式;

♦擬訂處理問題行為的計劃

-因應學生的認知和溝通能力,配合校內可用的資源及家長的意

願,選取合適的訓練策略;

-選擇一個經常出現問題行為的情況,並嘗試在該情況下改變學生

的行為,但須選擇最有效的訓練模式,例如:一對一的情況比小

組形式更為適合矯正行為,而小組形式又比在整班課堂中進行來

得有效;

-建立恰當的獎勵制度,幫助學生逐漸培養良好的行為模式,減少

偏差行為;

-詳列推行細節,包括實施期限、負責人員、環境安排、處理步驟、

教職員與家長配合的方法等。

(d)計劃的推行及評估

♦由負責教師統籌,確保計劃得以貫徹執行,並訂出行為基線和作出進展記錄;

♦在計劃推行的每一階段,比較學生前後的改變,以評估計劃的成效;

♦定期檢討方案,按需要作出修訂;

♦有需要時,尋求專業人士(如教育心理學家或醫生等)的意見,以重新制定有關方案。

處理原則

7.4 處理問題行為時,須依循下列原則:

(a)學生的問題行為及其成因不同,他們的需要、學習能力及行為模式亦各異。

因此,教師須仔細進行個案分析,擬訂適當的方案,處理問題行為。

(b)要制止學生的不恰當行為,教師須確切了解行為背後的原因或目的。教師

應幫助他們掌握適當的技巧,或建立正確的行為,以取代原先的問題行為。

壓制問題行為的出現,往往只會導致學生因無法達到自己的目的而做出其他不當行為。

(c)處理問題行為時,要留意所採用的方法是否配合學生的理解和溝通能力,

並可運用視覺策略輔助他們學習,如將規則張貼於學生的座位旁。教師宜透過示範教導適當的行為,並給予足夠的練習,確保他們明白和熟習正確的行為,以逐步改變的方式塑造學生的行為,可令他們較易適應和接受。

(d)教師要把握處理問題行為的時機,適當運用獎勵,才容易收到預期的效果。

由於自閉症學生的注意力和語言能力較弱,處理的時間不宜太長,否則,他們根本無法明白受讚賞或被制止的原因,效果自然也大打折扣。因此,當學生表現良好或恰當,教師應即時給予獎賞,鼓勵學生再次作出合宜的行為。

(e)預防勝於治療,教師宜在問題出現之前,採用下列方法紓解學生的情緒:

♦為學生提供有系統的學習環境、適合的學習活動,並訂立明確的程序及清晰的指引,讓他們投入學習活動;

♦將學習環境、時間、活動模式等已知的轉變,預先告知學生,減少他們對轉變的焦慮;

♦教導學生適切的溝通和社交技巧,鼓勵他們建立良好的行為,學會恰當的表達技巧,例如怎樣傳達「拒絕」、「想休息」等信息。教導學生管理

情緒,例如應使用語言或圖卡向人求助,而不應放聲叫嚷。當教師發現

學生遇到困難,應在他叫嚷前引導他舉手示意,並按需要給予協助;

♦教導學生遊戲和玩耍的技巧,避免他們因感無聊而作出不當行為;

♦教導學生鬆弛的方法,如深呼吸、靜坐等,讓他們在遇到壓力和適應困難時,能運用適合自己的鬆弛方法,紓緩不安情緒;

♦對於一些情緒不穩定的學生,尤其是將踏入青春期的學生,教師宜透過體力活動或簡單運動,如跑步、跳繩等,讓他們消耗體力、發洩情緒;

♦密切留意學生在課堂上的情緒和行為表現,及時和靈活地更改活動內容或重新安排學習流程,減少他們因學習上遇到困難而出現憂慮及問題行

為。

(f)採用正面的處理技巧

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