药理学阿托品的药理作用有哪些

南开大学现代远程教育学院考试卷

《药理学》

主讲教师：张京玲

一、请同学们在下列（20）题目中任选五题，写成期末试卷答案，每题20分。

1、试述一级消除动力学和零级消除动力学的特点有哪些？

2、药物的不良反应包括哪些内容？

3、药物的作用机制有哪些内容？

4、新斯的明的药理作用和临床用途有哪些？

5、阿托品的药理作用有哪些？

6、阿托品的临床用途和不良反应有哪些？

7、肾上腺素、去甲上腺素和异丙肾上腺素的临床应用有哪些？

8、普萘洛尔的药理作用和临床应用有哪些？

9、试述氯丙嗪的药理作用及临床应用。

10、试述地西泮的作用机制和临床应用。

11、吗啡的临床应用与禁忌症有哪些？

12、试述阿司匹林的临床应用与不良反应。

13、试述治疗慢性心功能不全的药物分类、每类药物的治疗原理，各举出一个药名。

14、举例说明常用利尿药的代表药物、作用机制及其主要作用部位有哪些？（可列

表说明）

15、降压药可通过哪几种作用方式（作用原理）产生降压作用？各举一例加以说明。

16、ACEI类药物的药理作用及其机制是什么？临床可治疗哪些心血管疾病？常见副

作用有哪些？

17、糖皮质激素的临床应用与不良反应有哪些？

18、举例说明抗菌药物的作用机制有哪些？

19、举例说明细菌耐药性产生的机制有哪些？其获得性耐药性的转移方式有哪些？

20、按照其作用机制的不同，抗肿瘤药物可分为哪几类？请各举出一至两个药名并

说明其临床应用。

二、期末试卷答案要求

学员所选题目应为授课教师指定题目内的题目，论述要层次清晰、准确；

写作要理论联系实际，同学们应结合课堂讲授内容，广泛收集与题目有关资料，含有一定案例，参考一定文献资料。

三、写作格式要求：

题目要求为宋体三号字，加粗居中；自加序号。

正文部分要求为宋体小四号字，标题加粗，行间距为1.5倍行距；

所选题目中每道题目字数要控制在200-400字之间，不要重复叙述。

四、试卷答案提交注意事项：

1、期末试卷答案一律以此文件为封面，写明学习中心、专业、姓名、学号等信息。保存为word文件，以“课程名+学号+姓名”命名。

2、期末试卷答案一律采用线上提交方式，在学院规定时间内上传到教学教务平台，逾期平台关闭，将不接受补交。

3、不接受纸质试卷答案。

4、如有抄袭雷同现象，将按学院规定严肃处理。

2、药物的不良反应包括哪些内容？

凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应，主要包括:(1)副反应:通常也称副作用，由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，难以避免。（医学教育网搜集整理）(2)毒性反应:指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应可分为急性毒性和慢性毒性。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能、慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。慢性毒性还包括致癌、致畸胎和致突变反应(3)后遗效应:是指药物停用后，血药浓度已降至阈浓度以下时，仍残存的药理效应。(4)停药反应:是指患者长期用药，突然停药后原有疾病加剧，故又称回跃反应。(5)变态反应:是一类免疫反应，也称过敏反应，常见于过敏体质患者。反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。(6)特异质反应:少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。

药品的不良反应在临床医学上各式各样，每一个药物会导致不一样的不良反应。临床医学上广泛的副作用是胃肠体现，如出现恶心呕吐、恶心想吐、上腹不适感或腹泻，有时候主要表现为严重便秘。吃了一部分药之后，将会头晕目眩。也会有导致抗过敏反应的人。例如，有些人会出现皮肤药疹、瘙痒和过敏性休克。

除此之外，也有呈现头疼和失眠的药。因此，临床医学上不一样的药物会导致不一样的副作用，因而在服用前，一定要认真阅读使用说明书。

5、阿托品的药理作用有哪些？

药理作用：

(1)腺体：抑制腺体分泌，对汗腺和唾液腺的作用最显著。

(2)眼睛：对眼睛的作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。

(3)平滑肌：松弛内脏平滑肌，作用强度与平滑肌的种类和功能状态相关。可抑制胃肠痉挛，缓解支气管、膀胱逼尿肌和输尿管痉李。对其他平滑肌的作效果较差。

(4)心脏：较大剂量解除迷走神经对心脏的抑制：表现心率加快和改善房室和心室传导，作用的效果与迷走神经对心脏的程度相关。

(5)血管和血压：大剂量扩张血管，改善微循环。此作用与抗胆碱作用无关。

(6)中枢神经系统：兴奋中枢神经系统。可兴奋延脑和高位大脑中枢。作用强度与剂量相关，严重中毒还可由兴奋转入抑制，导致昏迷，延髓麻痹而死亡。

便于阻断m胆碱接纳体的抗胆碱能药，清除平滑肌痉挛(包含消除血管痉挛，改进毛细血管循环系统)。抑止腺管的代谢体细胞，消除交感神经对心血管的抑止、使心跳加速的散瞳、使眼压高升高的激动呼吸中枢。阿托品可以激动或抑止中枢神经，具备一定的使用量依存性。口服药新陈代谢动力学模型后快速被肠胃消化吸收，马上遍布于全身。蛋白质融合率中等水平。肌肉注射后15~20分钟血药浓度达到高峰期，内服给药12小时，功效不断46小时，扩瞳时效性更长。半衰期为11~38小时。关键根据肝脏酶金属催化剂的水解作用新陈代谢，约13~50%在12小时之内以原型与尿一起排出。

8、普萘洛尔的药理作用和临床应用有哪些？

药理作用：

交感神经兴奋和儿茶酚胺释放多，心肌自律性高，传导速度增快，不应期缩短，容易引起快速性心律不齐。普萘洛尔可以阻止这些反应。

1.降低自制力可以降低对窦房结、浦肯野纤维和心室传输化学纤维的自制