社会医学重点
社会医学重点
1.社会医学的概念？是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
（研究健康与疾病的现象，研究社会因素对人群健康的影响，探讨提高人群健康水平的社会策略）2.社会医学的研究对象和内容研究内容：1、研究社会卫生状况主要是人群健康状况；2、研究影响人群健康的因素，主要是社会因素。
3、研究社会卫生策略和措施，针对存在问题，分析原因开出改善卫生状况的“社会研究对象:从医学角度研究社会因素与健康和疾病之间的关系3.社会医学的任务1、倡导积极的健康观和现代医学模式（认识上）健康观：身体、心理和社会的完好状态现代医学模式：生理-心理-社会-环境医学模式2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平（行为上）现状、特征、变化及演变趋势3、制订卫生政策和策略（政策上）4、开展健康弱势人群保健和社会病控制（伦理上）3.为什么会发展为现代医学模式1、医学发展的社会化：个人分散的医疗活动转变为社会分工协作的系统医学活动的过程2、疾病谱和死亡谱的改变：烈性传染病得到了有效的控制。
世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的趋势。
3、健康需求的普遍提高。
4、医学学科的内部融合与外部交叉发展。
（立体化、网络化、多层次、多角度）5、健康因素多元化4.社会经济因素与健康（关系以及为什么会有这种关系）经济发展与健康相辅相成，互相促进1.经济发展对健康的促进作用：物质生活水平的提高；医疗卫生事业的发展；通过教育间接地影响2.经济发展给健康带来的负面效应：环境的污染；生活方式的改变社会负性事件增多；现代社会病的出现；3.人群健康水平的提高也促进经济发展：保护劳动力,创造更多的财富（工作时间延长、提高劳动效率）减轻卫生事业的负担：减少资源耗费；降低病伤缺勤损失4.健康管理与治理的概念健康管理狭义:以人们的健康需要为导向，通过对个体和群体健康状况以及各种健康危险因素的全面监测、分析、评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务，通过制定相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会行动，对各种健康危险因素进行系统干预和管理。
社会医学重点
1．社会医学的三个发展阶段：一、社会医学的萌芽时期；二、社会医学的创立时期；三、社会医学的发展时期。
2.盖林：１８４８年，法国医生盖林认为，应当将医学监督、公共卫生和法医学等学科统称为社会医学。
这是第一次提出社会医学的概念。
３.格罗蒂扬：法国医生格罗蒂扬在德国柏林大学开设社会卫生学讲座。
提出卫生学的理论，首次提出健康、疾病与社会的相互关系。
４.社会医学的任务：１、评价健康状况；２、开发和应用评价理论和方法；３、探索社会因素与人群健康之间的关系；４、为制定有效的社会卫生策略提供依据；５、多学科、多层次合作。
５.社会医学的作用：１、为政府制定社会卫生策略，制定区域卫生规划等提供依据；２、改变生物医学模式对健康观念的影响；３、开展社区卫生服务。
６.社会医学的学科性质：社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会的研究方法与成果，是社会学和生物医学之间的交叉或边缘学科。
７.健康概念：健康不仅是疾病或体弱的匿迹，而是身心健康和社会幸福的完好状态。
８.心理健康概念：又称精神健康，指人的心理处于完好状态，包括正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境。
９.社会医学的研究内容：研究社会卫生状况和人群健康状况；探讨影响人群健康的因素，特别是社会因素；制定社会卫生策略。
10.医学模式转变的各个阶段：一、神灵主义医学模式；二、自然哲学医学模式；三、机械论医学模式；四、生物医学模式；五、生物－心理－社会医学模式。
11.机械论医学模式：机械论解释生命活动是机械运动，保护健康就是维护机器。
这就忽视了人类机体的生物复杂性以及社会复杂性，产生了对人体观察的片面性和机械性。
12.模式：模式在科学研究中是指研究自然现象或社会现象的理论图式或解释方式，也可以指一种思想体系或思维方式。
13.医学模式：是在医学理论发展和医学实践活动中形成的，它实质上是一种医学观，是对医学的本质，医学发展的规律和方向，医学发展的基本思路、方法，医学发展应该抓住那些根本问题，医学实践操作的主攻方向是什么等方面，作出的高度理论概括。
社会医学重点总结
社会医学重点总结社会医学是研究社会因素对个体和群体健康的影响以及如何通过社会干预来改善健康状况的学科。
这篇文章将对社会医学的重点内容进行总结。
一、社会医学的概念与背景社会医学是综合多个学科的研究领域，主要关注社会环境、社会结构、生活方式等因素对健康产生的影响。
根据统计数据和研究结果，社会医学揭示了贫困、教育水平、就业状况、膳食结构、社会支持等因素与健康之间的紧密联系。
二、社会医学的主要研究内容1. 社会经济地位与健康：社会经济地位是指个体或群体在社会层级中的地位，包括教育程度、收入水平、职业等。
研究发现，社会经济地位较低的人群更容易患上各类疾病，并且寿命较短。
2. 社会支持与健康：社会支持包括来自家庭、朋友、社区和社会组织的心理和实质性支持。
研究表明，良好的社会支持网络可以减轻个体在面对健康问题或生活压力时的负担，对身心健康具有正面影响。
3. 社会不平等与健康：社会不平等是指社会中资源、机会和权力的不均分配。
研究显示，社会不平等加剧了各类健康指标的差距，增加了低社会经济地位人群患病和死亡的风险。
4. 生活方式与健康：生活方式是指个体的行为习惯和生活习惯，包括饮食习惯、运动习惯、吸烟和饮酒等。
研究发现，不健康的生活方式是导致慢性疾病和提前死亡的主要因素之一。
5. 社会环境与健康：社会环境包括居住环境、空气质量、水质、噪音污染等因素。
研究发现，恶劣的社会环境与各类健康问题密切相关，如心血管疾病、精神压力和免疫系统失调等。
三、社会医学的应用与挑战1. 社会医学在公共卫生政策中的应用：社会医学的研究成果可以为公共卫生政策的制定提供科学依据，推动政府层面的干预措施，促进社会公平和健康发展。
2. 社会医学研究的不足与挑战：社会医学是一个相对新兴的学科，尚存在数据收集手段不足、研究方法不够成熟、研究结果不能直接应用于个体等问题。
四、社会医学的未来发展方向1. 加强社会医学与其他健康相关学科的合作：社会医学需要与人口学、心理学、流行病学等学科密切合作，形成多学科融合的研究模式。
(完整版)社会医学重点整理
社会医学第一章概论1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握)研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况）(2)研究人群健康的因素，特别是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉）性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量（2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。
（3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健（4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）（1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点4社会医学基本理论的作用（1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展第二章医学模式1医学模式的演变（1）神灵主义医学模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模式（4）生物医学的模式2生物医学模式的缺陷（1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果3影响人群健康因素（1）环境因素（2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素4医学优先发展战略（1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵（1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心（3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人6医学模式(medical model)的概念是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
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第一章社会医学研究的内容研究社会卫生状况，主要是人群健康状况,研究影响人群健康的因素，特别是社会因素。
研究社会卫生策略与措施。
.社会医学的教育目的是什么:1.建立社会医学观念和思维模式，树立整体医学和大卫生观念,以现代医学模式指导医学实践。
2。
了解社会因素对人群健康的重要作用。
3。
了解人群健康状况及医学面临的主要卫生问题。
4.学习研究人群健康及评估社会卫生状况的方法，研究评估卫生事业社会效益和经济效益的主要途径.社会医学的基本理论1。
卫生事业与社会发展相协调的观点2。
健康与社会经济发展双向作用的观点 3.生物、心理、社会健康的观点4。
卫生服务重点是关注高危险性的观点5卫生工作要求全社会参与的观点6。
疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点。
社会医学的主要任务是：1.倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会能力，提高人群的生活质量.2。
改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。
3。
卫生事业与社会发展像协调的发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。
4。
开展特殊人群和特殊疾病的预防保健工作。
社会医学：社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学.社会医学是医学与社会科学之间的一门交叉学科。
社会医学的性质：具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。
社会医学的出现原因：⑴医学发展的趋势a.医学发展的趋势:微观，宏观;b。
健康与疾病的认识变化: 消极的健康观----积极的健康观----—高水平康强观医学教育和卫生服务的变化：①包括三个方面;②扩大了医学服务的内容；③健康定义指向健康本身高水平健康：①健康是一个动态的不断努力发挥个人最大潜能的过程；②健康的综合性，包含生理、情绪、精神、智力、社会、职业、环境七个方面；③核心是自我的责任性⑵健康疾病认识的变化：a. 三角模式:约翰.高登提出宿主、环境、病原代表三角中的每一个角，平衡破坏，导致疾病.b。
社会医学复习重点内容
社会医学复习重点内容社会医学重点内容p1社会医学的概念p2社会医学的研究内容p51848年，法国医师盖林明确提出社会医学的概念。
德国就是社会医学的发源地三次卫生革命：第一次卫生革命――传染病；第二次卫生革命――慢性非传染性疾病；第三次卫生革命――加强和提高生命质量p15医学模式的演进（机械医学模式学说中需注意三部作品及其作者：《崭新工具》、《动物就是机器》、《人就是机器》；生物医学模式的瑕疵：忽略了集体生命的复杂性以及心理社会因素对人的影响；p17图2-1）p21影响人类健康的主要因素p23“生物―社会―心理对医学课堂教学的指导意义”中的第3点现代医学模式的贡献：1、解放了医学思维模式，以综合的思维方式处理问题；2、扩大了医学研究的思路；3、疾病预防提高到新的层次（社会、心理防治的应用领域）；4、医药卫生人才知识结构产生巨大变化；5、中国医学的发展转化成崭新活力。
社会因素影响健康的特点：1、作用的广泛性；2、持久性与积累性；3、交互作用。
p42“身心健康的内涵及来衡量指标”中第二段中的第四行。
p43第一段最后一句话p53“人口结构”中的第一句话p96“调查研究”第三行p97社会医学特有的综合评价方法专家的人数15―50人为宜p98社会医学研究的步骤图9-1科学研究的过程（“选择课题1、课题评价“三个原则”“制定研究方案”中的第一句话）p100最上方第一行“非概率样本方法”p100定性研究的概念p100定性研究的特点p101定性研究的用途定性研究的优缺点―优点：1、个案或特定问题的深层次积极探索；2、难于定量分析的问题的研究，例如一些社会现象和犯罪行为；3、省人力、物力和时间；缺点：1、结论不一定就是存有普遍性；2、难以提供更多存有统计数据量的结果。
p102定性研究的方法p104“观察法”中的第2-5行。
p108问卷的一般结构p134身心健康危险因素的概念p134身心健康危险因素的分类p135健康危险因素的特点p136健康危险因素的作用过程身心健康管理的特点：1、标准化（身心健康管理的基础）；2、定量化（关键）；3、个体化；4、系统化；5、整体化p137健康危险因素评价的概念及其英文缩写p141危险分数及女团危险因素的计算方法p144个体评价p149生命质量的评价内容p150第三句话健康相关生命质量hrqol功能状态functionaleffectsp160生命质量评价的应用领域p162质量调整存活年p217社区卫生服务的概念p217社区卫生服务的对象社区卫生服务的任务：1、提升人群身心健康水平，缩短寿命，改善生活质量；2、建立身心健康社区；3、推动区域卫生规划和卫生体制机制改革。
【精品】社会医学笔记 社会医学重点
【精品】社会医学笔记社会医学重点
社会医学是一门综合性思想方法学科，主要研究人口健康、医疗保
健系统、社会生活环境和卫生政策等方面的问题。
作为现代公共卫
生学的一部分，社会医学在医学研究和实践中具有重要的地位。
社会医学的重点包括以下几个方面：
1. 社会与健康
社会医学研究人口健康和疾病的社会、文化、经济、政治和环境因素，探讨这些因素对健康的影响和作用机制。
例如，社会隔离、歧视、贫穷、战争等都会对个人和群体的健康产生影响。
2. 医疗保健系统
社会医学研究医疗保健系统的建设、功能和效率等方面的问题。
医
疗保健系统是个体、家庭和社区获得医疗服务的途径，它需要公平、高质量和经济有效的运作。
3. 健康服务利用与卫生行为
社会医学研究人们对健康服务的利用情况和卫生行为，包括预防、
保健和治疗等方面的行为。
适当的健康行为可以预防、控制和治疗
疾病，提高生命质量。
4. 卫生政策和规划
社会医学研究卫生政策和规划，包括公共卫生措施、医疗保险、药
品管理、环境卫生、健康教育和卫生监督等方面。
卫生政策和规划
是预防和控制疾病、保障公众健康和实现健康目标的重要手段。
总之，社会医学在探索和解决人口健康、医疗保健、卫生政策和规划等方面的问题中发挥了重要作用，为医学实践和社会发展做出了贡献。
社会医学重点
第一章概论一．社会医学（social medicine）：是研究社会因素和人群健康及疾病之间的相互联系及其规律、研究社会卫生状态及其变动规律、研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。
是社会学和医学之间的交叉或边缘学科。
二．三次卫生革命对象社会卫生策略第一次传染病寄生虫病地方病制定国家卫生措施、环境卫生工程措施。
疫苗免疫接种、抗菌药物、消毒杀虫灭鼠第二次慢性非传染病三早、疾病监测、改善生活环境、健康教育提倡健康行为和生活方式第三次提高生活质量、促进全人类健康长寿、实现人人享有卫生保健为目标。
社会综合卫生策略、健康促进三．社会医学的研究内容1.社会卫生状况和人群健康状况社会医学以群体为研究对象，通过统计学方法、流行病学方法、社会学的方法，研究社会卫生状况和人群的健康状况。
应用科学指标对人群健康状况作出评价，找出需要优先解决的问题。
----对社会问题作出社会医学“诊断”。
2.影响人群健康的因素，特别是社会因素社会医学运用各种手段，研究社会经济、社会文化、社会心理、行为和生活方式、卫生服务状况对人群健康的影响，进行社会病因分析，为制定社会卫生策略提供科学依据。
----社会病因学分析。
3．社会卫生策略社会卫生策略是建立在对整个社会个人健康和人群健康评价的基础之上的。
根据健康状况评价和健康影响因素的研究，找出需要优先解决的健康问题，提出社会性策略与措施（卫生立法，卫生规划和社区卫生服务等）。
----社会医学处方。
四．整体健康观1947年，世界卫生组织（WHO）为健康所下的定义是：健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态。
二十世纪五十年代前，健康的标准只要求不生病。
五十年代以后，根据世界卫生组织提出的健康定义认为，健康不仅没有病伤，而且要有身体和精神的完满状态（well一being)，有良好的社会适应能力。
七十年代以来，认为健康要进一步提高环境质量和生活质量。
健康的多层次1.躯体健康（physical health）2.心理健康（psychological health）正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境。
社会医学复习重点(考研、期末考)
社会医学第一章概论一．社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，社会医学以群体为研究对象，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
我国社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观；2.推动医学模式的转变；3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平；4.制定卫生策略和措施；5.注重特殊人群保健和控制社会病社会医学的研究内容：研究社会卫生状况（发现问题）；研究影响人群健康的因素（分析问题）；研究社会卫生策略与措施（解决问题）。
二．社会医学的研究对象与内容。
1.研究对象：研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律；研究社会卫生状态及其变动规律；研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。
2.内容：1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题）2）研究影响人群健康的因素，特别是社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题）3）社会卫生的策略和措施——社会卫生问题的“处方”（解决问题）三．三次卫生革命：1. 第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。
2. 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标。
3. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。
社会医学的发展一、1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”，分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。
二、我国传统医学中就有天人合一的思想。
四．社会医学的基本理论：1.卫生事业与社会协调发展；2.健康与社会经济发展的双向作用；3.生理、心理、社会积极健康的观点；4.关注高危人群和高危因素；5.疾病防治中社会因素的主导作用；6.卫生工作要求全社会参与。
第二章医学模式1.医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
社会医学重点缩印版
1.社会医学：是从社会学的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类（群体）健康和疾病的一门具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。
是研究社会因素和健康及疾病之间相互联系及其规律，通过社会医学研究，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康，提高生活质量和环境质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科，将社会医学的理论和方法应用于生物医学领域。
2、积极健康观：健康是身体、心理和社会适应的完美状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。
根据这个积极地健康观，健康可以理解为生物学、心理学和社会学的三维健康观。
3、生活事件：是指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件，包括在童年期家庭教养和境遇、青年期学校教育和社会活动、成年期社会环境和生活环境中发生的各种事件。
如丧偶，离婚，子女出生等。
4、医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
医学模式的核心是科学的医学观（疾病观+健康观）。
5.健康危险因素：是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生率增加的因素，包括环镜、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。
6.无残疾期望寿命：LEFD是以残疾为观察终点，代替普通寿命表中的死亡。
运用寿命表的计算原理，通过扣除处于残疾状态下所消耗的平均寿命，从而得到无残疾状态下的预期平均生存年数。
是复合型指标，它综合了死亡率和残疾与活动受限率两个指标，是质量较高的生命过程，能更好地反映一个国家、地区社会、经济发展和人民生活质量的综合水平。
7.健康相关行为：是指个体或群体与健康和疾病有关的行为。
按照行为者对自身和他人健康状况的影响，分为促进健康的行为和危害健康的行为。
促进健康的行为：指个人和群体表现出的、客观上有利于自身和他人健康的行为。
如积极的休息和睡眠、合理营养和平衡膳食、积极的应付方式、体育锻炼等。
危害健康的行为：指偏离个人、他人和社会健康期望、不利于健康的行为。
社会医学重点
1.社会医学定义:社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学。
研究内容：1)社会卫生状况，主要是人群健康状况2)研究影响人群健康的因素，特别是社会因素3)研究社会卫生策略与措施性质：1)具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。
2)是医学与社会学之间交叉的产物。
出现原因：1)医学发展趋势2)健康疾病认识的变化3)社会病因的认识4)社会因素在疾病控制中的作用的认识5)疾病构成的变化基本理论：1)卫生事业与社会发展相协调的观点2)健康与社会经济发展双向作用的观点3)生物、心理、社会健康的观点4)卫生服务重点是关注高危险性的观点5)疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点6)卫生工作要求全社会参与的观点2.Health定义：Health is a state of complete of physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.包括三个方面：1)身体健康：躯体的结构完好和功能正常2)心理健康：智力正常；情绪愉快；良好的人际关系；适应环境；坚强的意志品质；完整与健康的人格3)社会适应：社会参与时的完好状态3.高水平康强 ( High level wellness）健康是一个动态的不断努力发挥个人最大潜能的过程；健康的综合性，包含生理、情绪、精神、智力、社会、职业、环境七个方面；核心是自我的责任性(self-responsibility)4.疾病认识的变化：三角模式；网状模式；轮状模式；健康状态模式5.第一次卫生革命疾病：急慢性传染病医学观：生物医学措施：消杀灭；预防接种；抗生素6.第二次卫生革命疾病：慢性非传染疾病医学观：生物心理社会医学模式措施：行为，环境，社会7.第三次卫生革命以提高生活质量，促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标8.医学模式定义：医学模式是以医学为对象的自然观和方法论，是健康观和疾病观的高度哲学概括。
社会医学重点
考试重点1、社会医学：是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量的一门交叉性学科。
2、医学模式:是在医学科学的发展和医学实践活动过程中逐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。
核心是医学观=健康观+疾病观3、健康观是建立在一定医学模式基础上的，是对健康与疾病的本质认识，并随着医学模式的演变而转变。
4.健康 1948年世界卫生组织提出了：“健康是指一种身体心理和社会的完美状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱”5、生物-心理-社会医学模式：指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考，并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。
6、社会因素：是指社会的各项构成要素，包括环境、人口和文明程度(政治、经济、文化等)三个方面。
7、社会病：主要由社会原因造成的，与社会发展和进步方向相违背的、危害人群健康的社会性现象。
8.突发公共卫生事件（emergency public health events）指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的5类事件：重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
9、慢性病:慢性病是一组发病潜伏期长，一旦得病，不能自愈，也很难治愈的非传染性疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、医疗费用高等特点。
常见的慢性病：心脑血管疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病、慢性呼吸系统疾病、心理异常和精神病、慢性肝肾疾病、其他各种器官的慢性、不可逆性损害。
10、临床预防服务（clinical preventive service）是指在临床场所对健康者或无症状的“病人”的病伤危险因素进行评价，然后实施个体化的预防干预措施，以达到预防疾病和促进健康的目的。
预防与治疗一体化服务的方式是最佳的医学模式,内容包括：求医者的健康咨询、健康筛选11、定量研究方法：是收集用数量表示的资料或信息，并对数据进行量化处理、检验和分析，确定事物在某方面的规定性，或发现某些因素间的量化规律，从而获得有意义的研究结论的研究过程。
社会医学各章节重点
社会医学各章节重点第一节绪论1、社会医学：是研究社会因素和健康及疾病之间相互关系及其规律的一门学科，是社会科学和生物医学之间的交叉或边缘学科。
2、WHO健康概念：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且是躯体，心理和社会方面的完好状态。
3、社会医学研究内容：①研究社会卫生状况和人群健康状况②探讨影响人群健康的因素，特别是社会因素③制定社会卫生策略。
4、我国社会医学的基本任务：①倡导积极的健康观。
②推动医学模式的转变。
③改善社会卫生状况，提高人群健康水平。
④制定卫生策略和措施。
⑤注重特殊人群保健和控制社会病。
5、社会医学的创立和发展①社会医学的萌芽时期（1760-1840年）a、古代“整体的人”的思想b、18世纪的产业革命②社会医学的创立时期（1840-1880年）盖林：提出社会医学的概念③社会医学的发展时期（1880年至今）罗蒂杨：提出健康、疾病与社会的相互关系。
6、几个主要观点：（1）希波克拉底①注意到人的生活环境与健康的关系②知道什么样的人患病，比知道这个人患的是什么病更重要③医师医治的不仅是疾病，更重要的是病人（2）古罗马医师盖伦：重视心理因素的致病作用（3）意大利人拉马兹尼：探讨职业因素对工人健康的影响（4）法国医师盖林：第一次提出社会医学概念，把医学监督、公共卫生、法医学等构成一个整体的学科，统称为“社会医学”。
第二节医学模式与健康观1、医学模式：是在医学理论发展和医学实践活动的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。
核心是科学的医学观。
2、医学模式的演变过程：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式“生物-心理-社会医学”模式。
3、生物—心理—社会医学模式的基本内涵是：①现代医学模式恢复了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置②现代医学模式更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值③现代医学模式全方位探索影响人类健康和疾病的因果关系。
社会医学重点
第一章社会医学1、社会医学的定义：Social Medicine是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量的一门交叉性学科。
2、社会医学的基本任务：（1）倡导积极的健康观（2）推动医学模式的转变（3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平（4）制订卫生策略和措施（5）注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况;（2）研究影响人群健康的因素，主要是社会因素;（3）研究社会卫生策略与措施。
4、社会医学的基本理论：（1）卫生事业与社会协调发展（2）健康与社会经济发展的双向作用（3）生理、心理、社会积极健康的观点（4）关注高危险人群和高危因素（5）疾病防治中社会因素的主导作用（6）卫生工作要求全社会参与的观点5、大卫生观念：（1）健康是经济发展的最终目标（2）全员参与第二章医学模式与健康观1、医学模式（Medical model）：是在医学科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。
核心是医学观。
2、医学模式的演变过程：神灵主义的医学模式( Spiritualism medical model)——自然哲学的医学模式(Nature philosophical medical model)-------机械论的医学模式(Mechanistic medical model)——生物医学模式(Biomedical model)----------生物—心理—社会医学模式(Bio-psycho-social medical model)第三章1、社会因素的概念：是指社会的各项构成要素，包括环境、人口和文明程度(政治、经济、文化等)三个方面。
2、社会因素影响健康的特点:(1)非特异性和泛影响性(2)恒常性:经常作用（3）积累性累加作用(4)交互作用3、经济发展与健康之间的辩证关系：人群健康与社会经济发展是双向促进作用（1）经济发展水平对健康的促进作用：改善生活条件和生活质量；增加卫生投入；提高居民文化素质（2）经济发展水平对健康的负面效应：环境污染；不良行为生活方式和心理压力突出；社会负性事件增多；现代社会病的产生；社会流动人口的增加（3）健康对经济发展的促进作用：提高劳动力水平——增加工作时间，提高工作效率；减少资源消耗——节约医疗资源，减轻卫生事业的负担4、文化的类型：（1）智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等；（2）规范文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等；（3）思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。
社会医学重点
5、常用的定性研究方法：
（1）观察法：指通过对事件或研究对象的行为进行直接的观察来收集数据的方法，是收集非言语行为资料的主要技术。可分为非参与性观察和参与性观察。
（2）深入访谈法：是一种非结构是访谈，根据访问提纲，通过与研究对象的深入交谈了解其对某些问题的想法、感觉与行为。包括以下步骤：
（1）现代医学模式恢复了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置
（2）现代医学模式更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值
（3）现代医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系
第三章
1、社会因素：是指社会的各项构成要素，包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素 。主要包括环境、人口和文明程度三个方面。
1.制定专题小组讨论计划 2.决定小组的数量及类型 3.制定调查提纲
4.培训调查人员、进行预实验 5.专题小组讨论准备工作 6.进行专题小组讨论
7.对专题小组讨论结果进行分析与解释
（4）选题小组讨论法：是一种程序化的小组讨论过程，其目的是为了寻找问题，并把所发现的问题按其重要程度排列出来。
（1）优点：a比较节省时间和费用
b调查对象可以避免在现场自填时间紧张、时间冲突和周围环境的影响
c有较高的匿名保证
（2）缺点：a缺乏灵活性
b不能收集到非文字资料，有时对自填者的回答很难分辨真假
c由于缺乏监督，问卷的回收率低，很难保证样本的代表性，问卷的效率也可能降低
14、问题的排列原则
（1）先排列容易回答的、无威胁性的问题 （2）先排列封闭式问题
（3）问题要按一定的逻辑顺序排列 （4）检验信度的问题须分隔开来
15、 信度：是指所得结果的可靠程度，通过测量结果的稳定性及一致性来判断结果的信度，通常用信度系数来评价
社会医学重点
（social medicine ）是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。
他研究社会因素与个人及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
2社会医学的基本任务：①倡导积极的健康观②推动医学模式的转变③改善社会卫生状况④制定卫生策略和措施⑤注重特殊人群保健和控制社会病。
3三次卫生革命：第一次以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。
社会卫生策略主要通过制定国家卫生措施和环境卫生工程措施，提供有效疫苗和生物制品，推行广泛免疫接种计划，开展消毒、杀虫、灭鼠计划等。
第二次卫生革命以慢性非传染病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。
推行综合性社会卫生措施，发展早期诊断技术，提倡三级预防，及时发现，早期治疗，特别是控制与疾病发生发展密切相关的危险因素，提倡健康的行为生活方式，控制吸烟、吸毒、酗酒，提倡合理膳食和体育锻炼，大力加强各种健康促进和健康教育计划，推行综合性社会干预计划。
地三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿、进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫要，共同受益”的社会公益事业，提高人群的健康水平需要全社会的积极行动和参与，这也medical model ）是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。
6医学模式的演变：①神灵主义医学模式：巫术、医术、鬼神②自然哲学医学模式：阴阳五行③机械论医学模式④生物医学模式。
7现代医学模式的基本内涵：①现代医学模式恢复了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置②现代医学模式更加准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值③现代医学模式全方位探求影响人类健康和疾病的因果关系。
8按照现代医学模式指导思想，影响人类健康的因素：环境因素、生活方式及行为因素、生物遗传因素、医疗卫生服务因素。
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核心家庭：由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。
主干家庭：又称直系家庭，由父母、已婚子女及其孩子三代人所组成的家庭。
家庭功能：是指家庭对其成员的生存需要、安全需要、社会需要等所具有协调性作用。
（情感功能、社会化功能、生殖功能、经济功能、健康照顾功能）
科技进步与健康 1.正向作用，诊疗技术和信息高速公路；2.负向作用，阻隔医患交流，高科技低感情；增加患者经济负担，也提升了病人对疾病治愈的期望值；诊断和治疗的不同步；过度诊疗；医患关系紧张。
文化：是一种人类社会现象，涉及物质、制度、观念等诸方面。
广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。
狭义的文化特指精神文化，指人类一切精神财富的总和，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等。
文化的特点：文化的共有性、文化的习得性、文化的象征性（历史性、现实性、渗透性、社会性、增加性）。
文化影响健康的特点：无形性、本源性、软约束性、稳定性、民族性。
教育对健康的影响：教育是社会化过程中的主要手段；教育影响人们对生活方式的选择；教育影响人们的健康状态；教育影响人们的就业机会及收入。
主文化：是指在一定族群中共同奉行并占主导地位或统治地位的文化，就是被大多数人认同的价值观和采取的行为方式。
1. 亚文化：某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯，它
是非全社会性的思想文化的泛称。
社会医学（social medicine）:研究社会因素对人群健康的影响，找出存在的社会卫生问题，提出有效的社会卫生策略与措施，从而达到增进健康，延长寿命的目的。
四.社会医学的基本任务主要有如下6方面：①倡导积极的健康观。
②推动医学模式。
③开展特殊人群的社区保健工作。
④开展特殊疾病和意外伤害的社区防治工作。
⑤协助政府和卫生部门制定社会卫生策略和措施。
⑥加强社会医学教育。
1. 社会医学的基本理论:现代医学模式的健康观，健康与社会经济发展的双向作用，疾病
防治中社会因素的决定作用，社会因素参与疾病的观点，高危险性的观点（指对人群健康产生有害影响和不利作用的高可能性），“系统论”和“三大卫生观”的观点。
3.医学模式演变：神灵主义、自然哲学、机械论、生物、生态现代医学模式。
4. 第一次卫生革命的任务是控制烈性传染病和寄生虫病；第二次卫生革命的任务是
控制慢性非传染性疾病。
6. 医学模式的特点是社会性、普遍性、广泛性、渐进性。
7. 现代医学模式对健康卫生服务的影响体现在从治疗服务扩大到预防服务、从生理服务扩大到心理服务、从医院内服务扩大到医院外服务、从技术服务扩大到社会服务。
现代医学模式对预防医学的影响：社会因素对预防工作起着决定性作用，用“三大卫生”观念指导预防工作，生物心理社会医学模式要求预防医学从生生物病因为主的预防保健扩大到生物、心理、社会综合的预防策略和措施，从而更全面、有效地提高预防效果，推动预防医学理论发展。
健康：是一种身体、心理和社会的完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱。
社会因素对健康的影响：非特异性，疾病作为一种社会现象，是多种因素综合的结果；广泛影响性；恒常性；累积性；交互作用。
社会因素影响健康的机制：感觉系统—社会因素作用门户；神秘—内分泌—免疫调节网络—社会因素作用中介；中枢神经系统—社会因素作用控制器。
1．国内生产总值（GDP）是指一个国家或地区的经济在一定时期内生产最终产品和提供劳务价值的总和。
2．国民生产总值（GNP）是指一个国家或地区的所有常住单位在一定时期内，在国内和国外所生产的最终成果和提供的劳务价值。
3．健康风险指数（HRI）是一个综合指标，由室内及户外空气污染、水污染、营养状况以及卫生保健服务可及性等四个指标组成，取值0～1之间，越接近于0越好。
HRI主要是用来衡量经济、社会、环境、医疗保障因素等对人类健康的危险程度。
1．社会经济与健康之间的相互影响和作用。
经济发展的负面影响：环境污染化学合成污染生活方式改变现代社会病的产生心理健康问题的凸显社会流动人口增加2．经济发展对健康促进作用：改善居民营养改善居民环境增加卫生收入增加教育投入
健康水平的提高对经济发展的促进作用：增加劳动力供给提高劳动生产力减少疾病损失促进教育收益实现促进自然资源利用
2.人口增长过快和人口数量过多对人类健康的影响主要包括以下方面：加重经济负
担，影响人群生活质量；加重教育及卫生事业的负担，影响人口素质；加重环境污染和破坏，环境污染不仅影响人类的健康，而且是影响人类社会可持续发展的重大问题。
3.老年人口：联合国规定60岁或65岁及以上人口称为
4.老年型社会：60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。
5. 社会支持：是指个体从社会网络所获得的物质和情感的帮助。
6. 压力：是指人们生活中的各种刺激事件和内在要求在心理上所构成的困惑或威胁，表
现生理、心理行为紧张或不适。
7. 体力活动：是指通过人体肌肉骨骼活动而产生能量消耗的身体运动。
8. 有氧运动：是指机体在氧供应充足的情况下，由能源物质氧化分解提供能量所完成的
运动。
9. 健康四大基石：积极乐观心态适量的运动均衡的营养戒烟戒酒
10.人格三类型A型性格具有敌意、匆忙、竞争等特点易患冠心病；B型与A型性格相
反；C型性格表现为过分的顺从、忍让和自我克制、情绪压抑、爱生闷气。
易患宫颈癌、胃癌、食管癌、结肠癌、肝癌、和黑色素瘤等。
11.现代压力论由压力源、压力反应和压力管理。
12.心身疾病：既人体的一切疾病都或多或少的受到心理因素的影响，那些受心理的影
响较大或主要受其影响的其他疾病（冠心病、原发性高血压、抑郁症、支气管哮喘、消化性溃疡）。
13.社会医学研究的方法大体分为两类调查研究和实验研究，也采用一些特有的评价研
究方法。
社会医学研究常采用抽样调查，抽样方法有概率抽样（单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样等）和非概率抽样（方便抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样等）。
14.深入访谈：是一种非结构式访谈。
根据访问提纲，通过与研究对象的深入交谈了解
其对某些问题的想法、感觉与行为。
15.专题小组讨论：也称为焦点组访谈，通过召集一小组同类人员，对某一研究议题进
行讨论，得出结论的定性研究方法。
16. .问卷设计的步骤：明确研究目的、建立问题库（问题的来源途径：头脑风暴法、借用
其他试卷的条目）、设计问卷初稿、初稿试用和修改、信度与效度的检验。
17. 问卷设计的常见错误：双重装填、含糊不清、抽象的提问、诱导性问题、敏感性问
题。
18.信度:是指所得结果的可靠程度，通过测量结果的稳定性及一致性来判断结果的信
度。
19.效度：是指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。
20.健康危险因素：是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不
良后果发生概率增加的因素，包括环境、生物、社会、经济、心理、行为等诸因素。
20.健康危险因素评价:是一种研究致病危险因素与慢性性疾病发病率及死亡数量之间依存关系极其规律性的一种技术方法。
21.评价年龄:是依据年龄与死亡率之间的函数关系，按个体所存在的危险因素计算的预期死亡水平求出的年龄称为评价年龄。
计算方法是将各种死因存在死亡危险相加，得到总的存在死亡危险，然后查健康评价年龄表，即可得出相应的评价年龄。
22.增长年龄（achievale age）又称可达到年龄，是根据存在的危险因素，提出可能降低危险因素的措施后按上述相同步骤计算得到的新的评价年龄。
23.健康相关生命质量HRQOL：是指病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态，以及与其经济、文化背景和价值取向等相联系的主管体验。
21.生命质量的评价内容:
（一）生理状态{运动受限【躯体活动受限（屈体、弯腰、行走困难）、迁移受限（卧床、不能利用交通工具等）、自我照顾能力下降（基本日常生活活动包括穿衣、进食、洗澡、如厕、室内走动五项指标）】社会角色受限【能否履行角色义务，角色功能受限、角色紧张、角色冲突】体力适度【是指个人在日常活动中所表现出的疲劳感、无力和虚弱感】}（二）心理状态{情绪反应正向体验和负向体验认知功能【包括时间与地点的定向、理解能力、抽象思维、注意力记忆力等理解解决问题的能力】} （三）社会功能状态{社会交往【社会融合、社会接触、亲密关系】社会资源【情感性或物质性支持】} （四）主观判断与满意度{自身健康和生活判断【值个人对其健康状态、生活状况的自我评判是生命质量的综合指标】满意度与幸福感【满意度用来测定病人的需求满足程度，幸福感用来测定病人整个生命质量水平】} （五）其他内容{一些针对特殊人群或特定疾病的生命质量评价量表，经常包括症状或其他健康问题}
22.社会卫生状况是指社会人群的健康状况，以及影响人群健康的社会环境状况。
23.社会卫生状况评价指标。