《牙周组织疾病》PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
水肿，刺激后出血，牙龈外形和质地的改变，存在牙石和 菌斑，X线片上显示无牙槽嵴顶的吸收。病损局限于游离 龈和龈乳头。 【治疗原则】
通过洁治术彻底清除菌斑和牙石， 可用1%～3%过氧化 氢液冲洗龈沟，碘制剂龈沟内上药，必要时可用氯己定抗 菌类漱口剂含漱。
医学PPT
6
第四节 牙龈病
二、受全身因素影响的牙龈病 (一) 青春期龈炎
医学PPT
9
第四节 牙龈病
（三）药物性牙龈病 (drug influenced gingival diseases)是指服用
某些药物而引起的牙龈病。
(1) (2) 药物性牙龈炎：牙龈慢性炎症；
医学PPT
10
（三）药物性牙龈病
(drug influenced gingival diseases)
• （1）长期服用苯妥英钠、环孢素A以及
医学PPT
1
第二节 牙周组织的应用解剖和生理
一、牙周组织包括: 1、牙龈 2、牙周膜 3、牙槽骨 4、牙骨质
医学PPT
2
第三节 牙周组织病的病因学
一、 牙周病的局部促进因素： 1. 牙石(dental calculus) 2. 牙面着色 3. 食物嵌塞(food impaction) 4. 咬合创伤(trauma from occlusion, occlusal trauma) 5. 解剖因素和不良习惯、医源性因素
牙周组织疾病
第一节 牙周组织疾病(periodontal disease)是指发生 在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病。 牙周组织的各种病理情况主要包括牙龈病 (gingival diseases)、牙周炎 (periodontitis) 和发 育 或 获 得 性 ( 后 天 性 ) 异 常 和 状 况 (developmental or acquired deformities and conditions)等几大类。
又称奋森龈炎，是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏 死性炎症。 【病因】
青春期龈炎(puberty gingivitis) 是指发生于青春 期的慢性非特异性牙龈炎，男女均可患病，但女性较多。 【病因】
青春期少年未养成良好的刷牙习惯，在错眊拥挤、 口呼吸以及戴各种正畸矫治器的情况下，前牙、替牙部位 易发生牙龈的炎症。
医学PPT
7
第四节 牙龈病
【临床表现】 好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显
【治疗原则】 (1) 控制菌斑； (2) 彻底清除牙石，平整根面； (3) 牙周袋及根面的药物处理，可用复方碘液等 ；派力奥 (4) 牙周病的基础治疗后一个月复查疗效； (5) 建立平衡的牙合关系 ； (6) 尽早拔除有深牙周袋、过于松动、确已无保留 价值的患牙； (7) (8) 牙周支持疗法，预防牙龈炎症及牙周炎的复发。
医学PPT
3
第三节 牙周组织病的病因学
二、 牙周病的全身易感因素： 1. 遗传因素 2. 吞噬细胞数目减少或功能缺陷 3. 性激素 4. 吸烟 5. 有关的系统病 6. 精神压力
医学PPT
4
第四节 牙龈病
一、仅与牙菌斑有关的牙龈炎
仅 与 牙 菌 斑 有 关 的 牙 龈 炎 （ gingivitis associated with dental plaque only）又称慢性龈缘 炎、边缘性龈炎、单纯性龈炎。
医学PPT
14
第六节 侵袭性牙周炎
侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis) 可分为局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎。
侵袭性牙周炎是一类临床和实验室检查均明显不同于慢性 牙周炎的牙周炎症性破坏性疾病。 【病因】
伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、 福赛类杆菌、侵蚀艾肯菌、核梭形杆菌、直肠弯曲菌、牙 密螺旋体等。
•
心痛定所致;
• （2）开始呈小球状突起，以后逐渐增大;
• （3）坚实、浅红色、有弹性、不出血;
• （4）治疗：
•
停药或更换其他药物是最根本的治疗、洁牙
、切除、药物。
• 所有的钙离子拮抗剂都会引起药物性牙龈增生
医学PPT
11
第五节 慢性牙周病炎
慢性牙周炎
又称成人牙周炎(adult periodontitis, AP)，曾称 为边缘性牙周炎或单纯性牙周炎(periodontitis simplex， PS)。慢性牙周炎是一种感染性疾病，导致牙齿支持组织的 炎症、进行性附着丧失和牙槽骨吸收的疾病。
医学PPT
15
第六节 侵袭性牙周炎
【临床表现】
•
侵袭性牙周炎的共同表现有：患者除患牙周炎外，通
常在其他方面正常；快速的附着丧失和骨破坏；家族聚集
性。
【治疗原则】
•
早期进行洁、刮治术和根面平整等基础治疗，彻底清
除感染，然后进行牙周手术、调牙合等局部治疗。
医学PPT
16
第七节 急性坏死性溃疡性龈炎
急性坏死性溃疡性龈炎 (acute necrotizing ulcerative gingivitis,ANUG)
肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软， 龈袋形成，探诊易出血。 【治疗原则】
通过洁治术去除菌斑和牙石，或可配合局部药物治 疗，如龈袋冲洗及袋内上药，给予含漱剂清洁口腔。病程 长且过度肥大增生者常需手术切除。
Biblioteka Baidu
医学PPT
8
第四节 牙龈病
（二） 妊娠性龈炎（pregnancy gingivitis） 1、由于妊娠时性激素水平的改变，使 原有的龈炎加重; 2、龈发红、肿大、发亮、易出血; 3、个别不增大呈球状,称妊娠病; 4、洁牙或手术。
【病因】
(1) 不伴其他局部促进因素的牙龈炎：仅由牙菌斑 引起，在龈缘附近的牙面上长期积聚牙菌斑。牙菌 斑是引起慢性龈缘炎的始动因子。
(2) 伴有局部促进因素的牙龈炎：如有牙菌斑，并
存在牙石、食物嵌塞、不良修复体等其他因素可促
使菌斑积聚，引发或加重牙龈炎症的牙龈炎。
医学PPT
5
第四节 牙龈病
【临床表现】 牙龈炎可具有下述任何一个临床体征：牙龈组织发红、
【病因】
1、菌斑
2、多种类型细菌
3、牙石
4、食物嵌塞
5、不良修复体 医学PPT
12
第五节 慢性牙周病炎
【临床表现】 临床体征为牙龈呈现不同程度的慢性炎症，
如牙龈色泽变为深红色或暗红色，炎性充血，组 织发红、水肿，刺激后出血，牙龈外形和质地的 改变，存在牙石和菌斑，可波及附着龈。
医学PPT
13
第五节 慢性牙周病炎
通过洁治术彻底清除菌斑和牙石， 可用1%～3%过氧化 氢液冲洗龈沟，碘制剂龈沟内上药，必要时可用氯己定抗 菌类漱口剂含漱。
医学PPT
6
第四节 牙龈病
二、受全身因素影响的牙龈病 (一) 青春期龈炎
医学PPT
9
第四节 牙龈病
（三）药物性牙龈病 (drug influenced gingival diseases)是指服用
某些药物而引起的牙龈病。
(1) (2) 药物性牙龈炎：牙龈慢性炎症；
医学PPT
10
（三）药物性牙龈病
(drug influenced gingival diseases)
• （1）长期服用苯妥英钠、环孢素A以及
医学PPT
1
第二节 牙周组织的应用解剖和生理
一、牙周组织包括: 1、牙龈 2、牙周膜 3、牙槽骨 4、牙骨质
医学PPT
2
第三节 牙周组织病的病因学
一、 牙周病的局部促进因素： 1. 牙石(dental calculus) 2. 牙面着色 3. 食物嵌塞(food impaction) 4. 咬合创伤(trauma from occlusion, occlusal trauma) 5. 解剖因素和不良习惯、医源性因素
牙周组织疾病
第一节 牙周组织疾病(periodontal disease)是指发生 在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病。 牙周组织的各种病理情况主要包括牙龈病 (gingival diseases)、牙周炎 (periodontitis) 和发 育 或 获 得 性 ( 后 天 性 ) 异 常 和 状 况 (developmental or acquired deformities and conditions)等几大类。
又称奋森龈炎，是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏 死性炎症。 【病因】
青春期龈炎(puberty gingivitis) 是指发生于青春 期的慢性非特异性牙龈炎，男女均可患病，但女性较多。 【病因】
青春期少年未养成良好的刷牙习惯，在错眊拥挤、 口呼吸以及戴各种正畸矫治器的情况下，前牙、替牙部位 易发生牙龈的炎症。
医学PPT
7
第四节 牙龈病
【临床表现】 好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧龈缘明显
【治疗原则】 (1) 控制菌斑； (2) 彻底清除牙石，平整根面； (3) 牙周袋及根面的药物处理，可用复方碘液等 ；派力奥 (4) 牙周病的基础治疗后一个月复查疗效； (5) 建立平衡的牙合关系 ； (6) 尽早拔除有深牙周袋、过于松动、确已无保留 价值的患牙； (7) (8) 牙周支持疗法，预防牙龈炎症及牙周炎的复发。
医学PPT
3
第三节 牙周组织病的病因学
二、 牙周病的全身易感因素： 1. 遗传因素 2. 吞噬细胞数目减少或功能缺陷 3. 性激素 4. 吸烟 5. 有关的系统病 6. 精神压力
医学PPT
4
第四节 牙龈病
一、仅与牙菌斑有关的牙龈炎
仅 与 牙 菌 斑 有 关 的 牙 龈 炎 （ gingivitis associated with dental plaque only）又称慢性龈缘 炎、边缘性龈炎、单纯性龈炎。
医学PPT
14
第六节 侵袭性牙周炎
侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis) 可分为局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎。
侵袭性牙周炎是一类临床和实验室检查均明显不同于慢性 牙周炎的牙周炎症性破坏性疾病。 【病因】
伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、 福赛类杆菌、侵蚀艾肯菌、核梭形杆菌、直肠弯曲菌、牙 密螺旋体等。
•
心痛定所致;
• （2）开始呈小球状突起，以后逐渐增大;
• （3）坚实、浅红色、有弹性、不出血;
• （4）治疗：
•
停药或更换其他药物是最根本的治疗、洁牙
、切除、药物。
• 所有的钙离子拮抗剂都会引起药物性牙龈增生
医学PPT
11
第五节 慢性牙周病炎
慢性牙周炎
又称成人牙周炎(adult periodontitis, AP)，曾称 为边缘性牙周炎或单纯性牙周炎(periodontitis simplex， PS)。慢性牙周炎是一种感染性疾病，导致牙齿支持组织的 炎症、进行性附着丧失和牙槽骨吸收的疾病。
医学PPT
15
第六节 侵袭性牙周炎
【临床表现】
•
侵袭性牙周炎的共同表现有：患者除患牙周炎外，通
常在其他方面正常；快速的附着丧失和骨破坏；家族聚集
性。
【治疗原则】
•
早期进行洁、刮治术和根面平整等基础治疗，彻底清
除感染，然后进行牙周手术、调牙合等局部治疗。
医学PPT
16
第七节 急性坏死性溃疡性龈炎
急性坏死性溃疡性龈炎 (acute necrotizing ulcerative gingivitis,ANUG)
肿胀，乳头呈球状突起，龈色暗红或鲜红，光亮，质地软， 龈袋形成，探诊易出血。 【治疗原则】
通过洁治术去除菌斑和牙石，或可配合局部药物治 疗，如龈袋冲洗及袋内上药，给予含漱剂清洁口腔。病程 长且过度肥大增生者常需手术切除。
Biblioteka Baidu
医学PPT
8
第四节 牙龈病
（二） 妊娠性龈炎（pregnancy gingivitis） 1、由于妊娠时性激素水平的改变，使 原有的龈炎加重; 2、龈发红、肿大、发亮、易出血; 3、个别不增大呈球状,称妊娠病; 4、洁牙或手术。
【病因】
(1) 不伴其他局部促进因素的牙龈炎：仅由牙菌斑 引起，在龈缘附近的牙面上长期积聚牙菌斑。牙菌 斑是引起慢性龈缘炎的始动因子。
(2) 伴有局部促进因素的牙龈炎：如有牙菌斑，并
存在牙石、食物嵌塞、不良修复体等其他因素可促
使菌斑积聚，引发或加重牙龈炎症的牙龈炎。
医学PPT
5
第四节 牙龈病
【临床表现】 牙龈炎可具有下述任何一个临床体征：牙龈组织发红、
【病因】
1、菌斑
2、多种类型细菌
3、牙石
4、食物嵌塞
5、不良修复体 医学PPT
12
第五节 慢性牙周病炎
【临床表现】 临床体征为牙龈呈现不同程度的慢性炎症，
如牙龈色泽变为深红色或暗红色，炎性充血，组 织发红、水肿，刺激后出血，牙龈外形和质地的 改变，存在牙石和菌斑，可波及附着龈。
医学PPT
13
第五节 慢性牙周病炎