现场处理骨盆骨折的正确方法

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骨盆骨折处理原则

骨盆骨折处理原则

骨盆骨折处理原则
骨盆骨折大部分是由于高能量损伤造成,直接作用于骨盆,在骨盆骨折的同时,还会伴有周围脏器的损伤,骨盆骨折处理原则是先救命,后治病,先保留肢体,后改善功能。

1、在急救车到事故现场时,应尽量使伤者身体平躺,头部放正已达到伤者能够保持呼吸顺畅,搬运时还应注意避免与其他的物体碰撞,造成二次伤害。

2、紧急的处理,主要是救治患者危及生命的一些内脏损伤,以及休克的情况。

患者出现休克,特别是血压,这种情况要积极的抗休克治疗。

3、骨盆单环骨折有分离时,可用骨盆兜带悬吊牵引固定。

5到6周后换用石膏短裤固定。

骨盆边缘性骨折只需卧床休息。

4、骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。

复位后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用胶布条环绕骨盆予以固定。

同时患肢作持续骨牵引。

3周后去骨牵引,6到8周后去固定的胶布。

固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。

5、骨折的程度比较严重,比如粉碎性骨折或者骨盆多处骨折,要考虑采用手术的方法治疗进行复位,固定处理。

早期注意卧床休息,不要过早的下床活动,以免影响恢复,后期可以介入运动康复的方法进行功能锻炼,防止肌肉萎缩或者下肢关节活动受限。

6、确定骨盆骨折并没有引起严重的出血症状时,在对骨盆
骨折的情况进行紧急处理,可以适当的使用支架来进行固定,能够避免患者的直接移动引起的骨盆骨折症状加重的情况发生。

如果骨盆骨折的症状不严重,可以通过纱布来进行填色的方式来固定住骨盆部位的骨骼,以免引起移动,导致出现骨骼骨折加重的情况发生。

护士资格考试骨盆骨折护理措施

护士资格考试骨盆骨折护理措施

护士资格考试骨盆骨折护理措施
来源:智阅网
骨盆骨折护理措施是护士资格考试的重要考点,考生们要认真学习一下遇到这种病症该如何处理。

1.急救处理:处理可疑骨盆骨折病人的程序如下:
(1)密切观察生命体征变化:测量血压、脉搏,了解出血情况,有无休克。

(2)建立输血补液途径:尽早静脉开放补液或输血。

2.尽早查X线和CT以明确骨折及类型。

3.排尿、导尿:病人自行排尿,尿液无血,泌尿系损伤可能性不大。

如尿血可能泌尿系损伤,尿道口流血,表示尿道损伤,若病人不能排尿,进行导尿,导尿管顺利插入,尿道损伤可能性不大。

插入导尿管后如导出血尿提示膀胱以上损伤,导不出尿时,行膀胱注水试验,阳性意味着膀胱损伤。

4.观察直肠情况:注意有无腹膜炎或直肠周围感染表现。

5.观察腹部如有腹部疼痛,行诊断性腹腔穿刺,进一步明确有无腹内脏器损伤。

6.卧床病人作好生活护理,预防并发症。

7.牵引及固定病人作好相应的护理。

上面详细讲解了七条护理措施,考生们要认真学习上述内容,好好巩固基础知识,张素娟编写的2017《全国护士执业资格考试通关必备》这本书对我们的考试帮助很大,考生们要好好利用哦。

[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施

[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施

[盆骨骨折的急救处理方法及护理措施]骨折现场急救措施盆骨骨折主要是指骨盆的损伤,盆骨骨折主要多发于交通事故或者是各类工程事故中。

今天为大家了盆骨骨折的急救处理方法,希望能让大家有所收获。

骨折的部位与合并伤的发生密切相关:耻骨支骨折、耻骨联合分离及弓状韧带撕裂容易合并膀胱及男性后尿道损伤;坐、耻骨支骨折易合并女性生殖道损伤;坐骨支骨折合并直肠损伤;骶髂关节脱位及其周围骨折易合并髂内血管及腰骶神经根损伤;骶骨骨折及半骨盆脱位易合并髂外血管及骶1、骶2 神经根损伤;髂耻隆起骨折可能合并股动脉、闭孔神经损伤;坐骨结节及坐骨下支骨折易合并坐骨神经损伤。

骨盆骨折的常见合并症:休克、腹膜后血肿、髂血管损伤、腹内实质脏器(内出血)或空腔脏器(腹膜炎)伤、膀胱尿道损伤、肛门直肠损伤、腰骶丛或周围神经损伤、四肢脊柱骨折脱位以及诸如头颅、胸部损伤等等。

一般来说,前环损伤多伴脏器伤,而后环损伤则多伴血管、神经损伤。

分阶段治疗策略:第一阶段——在急救室或手术室:首先应仔细排除盆腔脏器损伤,如膀胱、尿道、直肠及盆腔大血管、神经的损伤。

积极控制出血、抗休克治疗(输血、输液),外固定支架临时固定骨盆,血管栓塞、腹腔填塞等。

第二阶段——在ICU:复苏、纠正凝血功能紊乱、辅助呼吸、维持生命体征、重新进行检查评估。

第三阶段——在手术室:取出盆腔填塞物,治疗脑、胸、腹外伤等其他合并损伤,进行骨盆骨折的二期手术治疗。

骨盆骨折一般出血较多,且多伴有休克征象。

急诊入院时,病情急,变化快。

接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救,及时测量血压、脉搏以判断病情,同时输氧、建立静脉通道,并备好手套、导尿包、穿刺针等,以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。

牵引治疗其间,要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度,保证牵引效果,耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。

要求躯干要放直,骨盆要摆正,脊柱与骨盆要垂直。

同时要注意倾听病人的主诉,如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等,警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛,或因排总神经受压而致的足下垂发生。

骨折的应急处理方法

骨折的应急处理方法

骨折的应急处理方法骨折是指骨头发生断裂或折断,通常是因为严重外力作用或者疾病导致的结果。

骨折是一种常见的急诊情况,正确的应急处理方法能够有效减轻病情并避免进一步的伤害。

下面将介绍一些骨折的应急处理方法,希望能够帮助大家应对突发情况。

1. 保持安全:处理骨折伤势时,首先要确保自己和被伤者的安全。

如果事故发生在交通事故等危险环境下,应尽量移动至安全地点进行处理。

2. 保持位置:对于怀疑有骨折的肢体,应先保持固定,避免任何移动,以防止进一步的伤害。

可以使用软垫或毛巾作为支撑,固定骨折部位。

3. 防止感染:如果骨折穿破皮肤,应注意防止感染。

可以用干净的纱布等物品轻轻盖住创口,避免任何直接接触。

4. 冷敷:对于闭合性骨折,可以在固定后用冰袋或冷敷物轻轻敷在伤处,以缓解疼痛和减少肿胀。

每次冷敷时间应控制在15-20分钟,每天可进行2-3次。

5. 疼痛缓解:骨折常伴有强烈的疼痛,可以考虑使用一些非处方疼痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,来缓解疼痛。

但请务必遵循药物说明和咨询医生建议的剂量。

6. 就医就诊:紧急处理后,应尽快寻求医疗专业人员的帮助。

医生会根据情况进一步判断骨折的类型和严重程度,并采取进一步的治疗措施,如拍X光,进行正位及侧位骨折片检查。

7. 交通工具的选择:在骨折处理过程中,应根据伤者的具体情况来选择合适的交通工具。

轻微骨折可考虑步行或坐车前往医院,但在行动中要保持固定。

对于严重骨折,特别是颈椎或骨盆骨折,应避免移动过多,最好通过急救车或其他专业救护车辆来运送。

总结:当骨折发生时,正确和及时的应急处理方法至关重要。

保持安全,固定位置,防止感染,冷敷和疼痛缓解是初步处理的关键步骤。

然后,及时就医求助专业医生,并选择合适的交通工具,以确保伤者在运输过程中获得最大程度的保护。

请记住,这仅仅是应急处理,详细的治疗方案需要根据医生的建议进行。

骨盆骨折的应急预案及程序

骨盆骨折的应急预案及程序
功能恢复。
CHAPTER 03
治疗方案与程序
保守治疗方案
01
02
03
04
卧床休息
确保患者卧床休息,减轻骨折 部位的负担,避免活动加重损
伤。
制动与固定
使用石膏、牵引等手段对骨折 部位进行制动和固定,以维持
骨折部位的稳定。
药物治疗
根据病情需要,给予患者止痛 、消炎等药物治疗,缓解疼痛
和炎症。
康复训练
对患者进行心理疏导和支持,帮助他们克 服因骨折带来的焦虑和抑郁情绪。
CHAPTER 04
并发症预防与处理
大出血与休克
总结词
骨盆骨折可能导致大出血和休克,需及时采取措施预防和治疗。
详细描述
骨盆骨折可能导致骨折部位大量出血,引起失血性休克。为预防大出血与休克, 应迅速止血,保持呼吸道通畅,建立静脉通道,补充血容量,同时密切监测生 命体征,评估病情严重程度。
详细描述
骨盆骨折可能压迫或损伤坐骨神经、骶神经等周围神经。对于神经损伤的患者,应尽早进行神经功能评估,明确 损伤部位和程度。根据神经损伤的类型和程度,采取保守治疗或手术治疗,并进行康复训练,促进神经功能恢复。
CHAPTER 05
预防措施与宣教
高危人群筛查
老年人
既往骨折史患者
由于骨质疏松和骨强度下降,老年人 更容易发生骨盆骨折。
转运与途中监护
平稳搬运
在转运过程中,应保持患 者身体平稳,避免剧烈震 动和颠簸,以免加重伤情。
途中监护
严密监测患者的生命体征, 如血压、心率、呼吸等, 以及意识状态,以便及时 发现和处理病情变化。
急救措施
在转运途中,根据病情需 要,可采取相应的急救措 施,如心肺复苏、输血等。

骨盆骨折护理宣教

骨盆骨折护理宣教

骨盆骨折护理宣教骨盆骨折是一种严重的骨折,常见于高速交通事故、摔跤或其他严重外伤。

这种骨折不仅会给患者带来剧痛,还可能对生活造成长期影响。

因此,正确的护理和康复至关重要。

一、急救处理在发现骨盆骨折后,首先要保持冷静,不要慌乱。

紧急处理包括以下几个方面:1. 立即拨打急救电话,寻求专业医疗援助。

2. 在等待急救人员的到来之前,尽量保持患者的安静,不要轻易移动患者的身体。

3. 如果伤者有出血,应立即用干净的纱布或衣物进行止血包扎,但不要直接压在骨折处。

二、住院护理1. 到达医院后,医生会进行详细的检查和诊断,确定骨折的类型和程度。

根据情况可能需要进行手术治疗。

2. 术后,医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。

患者需要密切配合医护人员的治疗和康复指导。

3. 康复期间,患者需遵循医生的嘱咐,如合理的饮食、生活习惯的调整,以及服用药物等。

此外,还应定期进行复查,及时了解康复进展情况。

三、康复护理1. 骨盆骨折的康复是一个漫长而需要耐心的过程。

患者需要坚持进行物理治疗和康复训练,以加强肌肉力量和恢复关节灵活性。

2. 康复期间,患者需遵循医生的康复训练计划,按时完成各项康复活动。

同时,患者还需注意休息和劳逸结合,以避免过度疲劳。

3. 在日常生活中,患者应根据医生的指导,逐渐恢复正常活动,但要避免剧烈运动或重负荷的工作,以免再次损伤。

四、心理关怀骨盆骨折的治疗和康复不仅需要身体上的护理,还需要心理上的支持。

患者可能会面临康复过程中的挑战和困难,因此家人和医护人员应给予患者充分的关爱和鼓励,帮助其积极面对康复过程中的心理压力。

总结起来,骨盆骨折的护理宣教主要包括急救处理、住院护理、康复护理和心理关怀等方面。

通过正确的护理和康复指导,患者能够更好地恢复健康,重新回到正常的生活中。

但需要强调的是,每个患者的情况不同,具体的护理措施还需根据医生的建议和指导来进行。

骨盆骨折失血性休克的应急预案及抢救流程

骨盆骨折失血性休克的应急预案及抢救流程

骨盆骨折失血性休克的应急预案及抢救流程一、概述骨盆骨折是一种严重的创伤,如果发生失血性休克,将会给患者的生命带来巨大威胁。

因此,建立相关的应急预案并掌握正确的抢救流程对于抢救患者的生命至关重要。

本文将对骨盆骨折失血性休克的应急预案及抢救流程进行详细的介绍。

二、应急预案1.建立应急处理小组在医院或急救现场,应当建立专门的骨盆骨折失血性休克应急处理小组,确保在第一时间对患者进行紧急处理。

2.明确人员分工在处理骨盆骨折失血性休克患者时,应明确各个医护人员的分工,包括主治医生、护士、急救人员等。

3.准备必要设备和药品为了有效抢救患者,应提前准备好各类急救设备和药品,如止血带、输液器材、止血药品等。

4.熟悉抢救流程所有医护人员都应该熟悉骨盆骨折失血性休克的抢救流程,并且能够熟练操作各种急救设备。

5.定期演练为了保证医护人员在紧急情况下能够熟练应对,应定期组织演练,提高抢救效率。

三、抢救流程1.确保安全在抢救患者时,首先要确保医护人员的安全,确保没有其他危险存在。

2.快速评估对患者进行快速评估,包括呼吸、心跳、意识等方面的评估,以确定患者的伤势情况。

3.止血在确定患者失血性休克后,应立即进行止血措施,包括使用止血带、施加直接压迫等方法。

4.输液支持对于失血性休克患者,应及时进行输液支持,补充患者的血容量,稳定其生命体征。

5.疼痛管理骨盆骨折患者往往伴有剧烈的疼痛,应及时进行镇痛治疗,减轻患者的不适。

6.手术治疗在稳定患者生命体征后,应立即进行手术治疗,修复骨折并止血。

7.术后护理术后护理工作同样重要,包括伤口护理、感染预防等工作。

四、总结骨盆骨折失血性休克是一种严重的急症,医护人员必须具备应对该情况的能力。

建立应急预案并熟练掌握抢救流程,是确保患者生命安全的关键所在。

因此,各相关医疗机构和急救班组织应高度重视骨盆骨折失血性休克的应急处理工作,加强培训和演练,提高应对突发情况的能力,为患者提供更好的抢救服务。

骨盆骨折应急演练预案

骨盆骨折应急演练预案

一、预案背景骨盆骨折是一种严重的创伤,常常伴随着内脏损伤和大量失血,可能导致失血性休克,危及患者生命。

为提高我院医护人员对骨盆骨折的应急处理能力,确保在发生此类紧急情况时能够迅速、有效地进行救治,特制定本预案。

二、演练目的1. 提高医护人员对骨盆骨折的早期识别能力;2. 加强医护人员对失血性休克的救治技能;3. 优化骨盆骨折的救治流程,提高救治成功率;4. 增强医护团队的协作能力,提高应急响应水平。

三、演练内容1. 演练场景:模拟一位患者因车祸导致骨盆骨折,并伴有内脏损伤和失血性休克。

2. 演练步骤:(1)接诊:医护人员接到急诊科电话,了解患者伤情后,迅速启动应急预案。

(2)现场救治:医护人员对患者进行初步评估,进行止血、固定、保持呼吸道通畅等急救措施。

(3)转运:将患者迅速送往手术室,同时通知相关科室做好准备。

(4)手术室救治:医护人员对患者进行进一步的救治,包括手术止血、补液、输血等。

(5)术后观察:对患者进行术后观察,防止并发症的发生。

3. 演练评估:(1)评估医护人员对骨盆骨折的早期识别能力;(2)评估医护人员对失血性休克的救治技能;(3)评估救治流程的合理性;(4)评估医护团队的协作能力。

四、演练要求1. 参与人员:急诊科、骨科、手术室、输血科、护理部等相关科室的医护人员。

2. 演练时间:每年至少进行一次。

3. 演练地点:急诊科、手术室等相关科室。

4. 演练准备:(1)准备模拟患者、急救设备、手术器械、药品等;(2)制定详细的演练方案,明确各环节负责人及职责;(3)对参演人员进行培训,确保其掌握相关知识和技能。

五、演练总结1. 对演练过程中出现的问题进行分析,查找原因,提出改进措施;2. 对参演人员进行评估,总结经验教训,提高医护人员的应急处理能力;3. 完善应急预案,确保在发生骨盆骨折等紧急情况时能够迅速、有效地进行救治。

通过本次骨盆骨折应急演练,提高我院医护人员对骨盆骨折的应急处理能力,确保在发生此类紧急情况时能够迅速、有效地进行救治,降低患者死亡率,提高患者生存质量。

骨盆骨折的急救流程及处理技巧,都在这里了!

骨盆骨折的急救流程及处理技巧,都在这里了!

骨盆骨折的急救流程及处理技巧,都在这里了!骨盆骨折是一种严重外伤,多由高能量外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,骨盆骨折的诊治和护理关系着患者的生命,应积极谨慎对待。

今天我们将从创伤解剖、骨折分型、物理诊断、实验室诊断、影像学检查、出血原因的分析、急诊处理原则等方面为大家详解骨盆骨折的急救流程及手术治疗!1骨盆解剖特点1.髂腰韧带;2.骶髂背侧韧带;3.骶结节韧带;4.骶髂腹侧韧带;5.骶棘韧带骨盆前后环韧带结构是骨盆稳定的重要因素外力及骨盆结构决定骨折移位方式血供丰富并有广泛侧枝循环可能合并内脏器官损伤可能合并周围神经损伤2骨折分型Tile分类(1988)A型:稳定、裂隙和撕脱骨折(50~70%)B型:旋转不稳定,垂直稳定(20~30%)•B1:开书(前后挤压)•B2:侧方挤压、同侧骨折;耻骨联合交锁•B3:桶柄损伤:一侧前环,对侧后环C型:旋转及垂直不稳(10~20%)•C1:单侧——骶骨骨折;骶髂关节脱位•C2:双侧•C3:伴髋臼骨折AO分型系统•稳定损伤•撕脱•无移位裂隙A型:骨盆环的力学结构完整B型:部分后方结构稳定,旋转不稳定•B1:开书——外旋不稳定•B2:侧方挤压——内旋不稳定•B3:双侧C型:前后联合及横向不稳定•C1:单侧损伤•C2:双侧损伤•C3:双侧及髋臼骨折3诊断受伤机制直接暴力:左右侧面或前后面被车辆或倒塌重物挤压是最常见的原因骶或尾骨受到直接暴力:坐地伤,可引起骶骨骨折或尾骨脱位;尾骨骨折很少见间接暴力:撕脱骨折,如髂前上、下棘和坐骨结节撕脱骨折外力与骨折移位的关系外旋外力——“开书型” 、骶棘韧带与骶髂关节前韧带损伤内旋或外侧挤压力——“桶柄”骨折、同侧损伤垂直平面上的剪力——骶骨骨折侧方挤压力——松质骨嵌压,韧带结构完整剪式应力——骨的明显移位和广泛软组织结构移位,可产生前后移位。

特殊试验及体征骨盆挤压、分离试验——骨盆环完整性破坏“4”字试验——骶髂关节损伤Destot征——骨盆骨折出血Ruox征——侧方压缩骨折Earle征——尾骶骨骨折实验室诊断常规:血常规、生化备血:血型、血交叉酸碱度、血氧:动脉血气凝血指标:凝血酶原时间PT、部分凝血活酶时间PTT、纤维蛋白降解产物FDD等影像学诊断•X线平片•对比双侧骶髂关节间隙•骶骨形象变化•腰大肌影象入口位及其X线表现•病人仰卧位,X线球管从头侧指向骨盆部并与垂直线成 40度角髋关节前后位1.髂耻线;2.髂坐线;3.X线“U”形影像;4.髋臼顶;5.髋臼前缘;6.髋臼后缘髂骨的闭孔斜位OOV•仰卧,向健侧旋转45°位时摄片1.前柱;2.后缘髋骨的髂骨斜位IOV•仰卧并向患侧旋转45°位时摄片1.后柱;2.前缘4出血原因的分析有将近1/3 的骨盆损伤患者的出血来自于骨盆以外的组织。

骨盆骨折休克应急预案

骨盆骨折休克应急预案

一、背景骨盆骨折是一种严重的创伤性疾病,常伴有大量出血,严重者可导致失血性休克,甚至危及生命。

为提高我院对骨盆骨折休克的应急处理能力,确保患者得到及时有效的救治,特制定本预案。

二、组织架构1. 成立骨盆骨折休克应急处理小组,由院长担任组长,相关科室主任担任副组长,各科室医护人员为成员。

2. 应急处理小组下设以下工作组:- 抢救组:负责患者的现场急救、转运和初步救治。

- 护理组:负责患者的生命体征监测、输液输血、抗休克治疗等。

- 手术组:负责患者的手术治疗和术后护理。

- 后勤保障组:负责应急物资、药品、设备的保障和调配。

三、应急预案1. 现场急救(1)立即对患者进行生命体征评估,如意识、呼吸、血压、脉搏等。

(2)建立静脉通路,快速补液,纠正休克。

(3)对患者进行止血处理,如加压包扎、止血带等。

(4)必要时进行气管插管或气管切开,保持呼吸道通畅。

(5)将患者迅速转运至医院。

2. 初步救治(1)到达医院后,立即通知相关科室做好接诊准备。

(2)对患者进行全面的体格检查,包括神经系统、腹部、骨盆等。

(3)进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能、电解质等。

(4)对患者的病情进行评估,确定治疗方案。

3. 手术治疗(1)根据患者的具体情况,制定个体化的手术方案。

(2)手术过程中,密切监测患者的生命体征,确保手术安全。

(3)术后加强患者的护理,预防并发症。

4. 抗休克治疗(1)持续补液,维持血容量。

(2)根据患者的病情,调整输液速度和种类。

(3)必要时使用血管活性药物,维持血压稳定。

(4)进行抗感染治疗,预防感染。

四、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员的应急处理能力。

2. 演练内容包括现场急救、初步救治、手术治疗、抗休克治疗等。

3. 演练结束后,对演练过程进行总结,找出不足之处,及时改进。

五、总结本预案旨在提高我院对骨盆骨折休克的应急处理能力,确保患者得到及时有效的救治。

在实际工作中,各部门要严格执行预案,确保患者生命安全。

骨盆骨折急救措施

骨盆骨折急救措施

骨盆骨折急救措施很多朋友都知道,骨折中有一种非常严重的骨折叫骨盆骨折。

骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。

那么,你知道骨盆骨折急救措施有哪些吗?下面就是店铺为你整理的骨盆骨折急救措施,欢迎阅读。

骨盆骨折急救措施有哪些1、应根据全身情况决定治疗步骤,有腹部内脏器损伤及泌尿道损伤者应与相关科室协同处理。

在进行腹腔手术时,应注意切勿打开后腹膜血肿。

2、重度骨盆骨折送入外科监控室治疗。

有休克时应积极抢救,各种危及生命的合并症应首先处理。

撕裂会阴与直肠必须及时修补,必要时可用阴道纱布填塞,行阴道止血和作横结肠造瘘术,对腹膜后出血,应密切观察,进行输血、补液,若低血压经大量输血补液仍未好转,血压不能维持时,有条件的医院可作急症动脉造影,还可在X线电视监控下作单侧或双侧髂内动脉栓塞,发现有大出血部位的应手术止血,覆没后间隙是一个疏松的间隙,可以容纳多量的血液,因此输血量是巨大的,死亡率也高。

骨盆骨折的介绍骨盆骨折时,往往先折断副弓:主弓断弓时,往往副弓已先期折断。

骨盆边缘有许多肌肉和韧带附着,特别是韧带结构对维护骨盆起着重要作用,骨盆的底部,更有坚强的骶结节韧带和骶棘韧带,骨盆保护着盆腔内脏器,骨盆骨折后对盆腔内脏器也会产生重度损伤。

骨盆骨折的诊断1、检测血压。

2、建立输血补液途径骨盆骨折可伴有盆腔内血管损伤,输液途径不宜建立于下肢,应建立于上肢和颈部。

3、视病情情况及早完成X线和CT检查,并检查有无其他合并损伤。

4、嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无伤,排出血尿者表示有肾或膀胱损伤。

如病员不能自动排尿,应导尿,导出清澈的尿液,提示泌尿道无伤,导出血尿,提示有肾或膀胱损伤。

导不出尿液,可于膀胱内注入无菌生理盐水后再予以回吸,注入多抽出少提示有膀胱破裂可能,尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有后尿道断裂。

5、诊断性腹腔穿刺有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激症状者可进行诊断性腹腔穿刺。

如抽吸出不凝的血液,提示有腹腔内脏器破裂的可能。

骨盆骨折急救处理原则

骨盆骨折急救处理原则

骨盆骨折急救处理原则
1.保持患者安静:骨盆骨折可能伴有骨片移位和软组织损伤,患者移动时可
能会导致进一步的损伤和出血。

因此,首要任务是保持患者安静,尽量减少移动。

2.停止出血:骨盆骨折常伴有大量出血,特别是骨折部位附近的血管损伤。

应立即对出血进行控制,可以通过外压止血、加压包扎或者使用止血带进行临时止血。

如果出血无法控制,应尽快送往医院。

3.给予镇痛:骨盆骨折非常疼痛,给予适当的镇痛药物可以缓解患者的疼痛。

但应注意,不能过度镇痛,以免掩盖患者的症状和体征。

4.保护关键器官:骨盆骨折可能会伴有内脏损伤,如膀胱、直肠等。

在急救
过程中,应注意保护这些关键器官,避免进一步损伤。

5.尽快送往医院:骨盆骨折是一种严重的骨折,需要在医院进行进一步的诊
断和治疗。

因此,应尽快将患者送往医院,以便接受专业的治疗。

骨盆骨折护理要点 -回复

骨盆骨折护理要点 -回复

骨盆骨折护理要点-回复【骨盆骨折护理要点】骨盆骨折是一种严重且复杂的创伤,其不仅涉及到骨折愈合的问题,还可能伴随有内脏损伤、大出血等并发症。

因此,对骨盆骨折患者的护理工作显得尤为重要,需要医护人员具备全面的专业知识和精细的操作技能。

本文将详细阐述骨盆骨折护理的要点,以便于为患者提供及时、准确、有效的护理服务。

一、初步评估与紧急处理1. 初步评估:在接收到疑似骨盆骨折的患者时,首先进行快速而全面的初级评估,包括生命体征监测(如血压、脉搏、呼吸频率等)、意识状态判断以及详细的体格检查,特别关注腹部症状以排除内脏损伤的可能性。

2. 紧急处理:若患者出现休克表现或持续性出血,应立即启动急救流程,包括建立静脉通路、补液扩容、必要时输血,并同时通知医生进行进一步救治。

对于开放性骨折,严格无菌操作,做好伤口保护和止血措施。

二、疼痛管理骨盆骨折带来的疼痛剧烈,严重影响患者生活质量。

护理人员需密切观察患者疼痛情况,遵医嘱给予镇痛药物,并结合物理疗法、心理疏导等多种方式综合控制疼痛。

定时评估镇痛效果并调整方案,确保患者处于舒适状态。

三、体位护理由于骨盆骨折可能导致局部肿胀严重,应保持患肢抬高以促进血液循环和淋巴回流,减轻肿胀。

卧床期间,鼓励患者采取侧卧位或半坐卧位,避免长时间仰卧,以防加重盆腔内压力,引起血流动力学改变。

四、功能锻炼与康复指导早期开始床上活动及关节功能锻炼,预防深静脉血栓形成及肌肉萎缩。

待病情稳定后,在专业指导下逐渐过渡到床边站立、行走训练,加速骨折愈合及恢复日常生活能力。

在整个康复过程中,护理人员要密切关注患者的心理状况,鼓励他们积极参与,增强康复信心。

五、生活护理与并发症预防1. 饮食护理:保证患者摄入充足营养,有利于骨折愈合。

饮食以易消化、富含蛋白质、维生素D和钙质的食物为主,合理搭配膳食结构。

2. 排泄护理:骨盆骨折可能导致排尿、排便困难,护士需定期询问排尿排便情况,必要时协助导尿或灌肠,防止尿潴留、便秘等问题。

骨盆骨折的应急预案及程序

骨盆骨折的应急预案及程序

骨盆骨折的应急预案及程序摘要:骨盆骨折是一种严重的创伤,可能导致严重的并发症和功能障碍。

鉴于骨盆骨折病情的紧急性和危险性,制定合理的应急预案和程序对于及时救治和减少并发症至关重要。

本文旨在介绍骨盆骨折的应急预案及程序,可以通过这些措施提供快速而有效的救治。

一、引言骨盆骨折是一种严重的创伤,通常发生在高速交通事故、摔跤、跌落等意外情况下。

骨盆骨折的临床症状包括剧烈的疼痛、肿胀、变形和可能导致内脏损伤等。

由于骨盆骨折可能导致严重的并发症,如失血性休克、腹腔内脏损伤等,因此迅速而正确地处置非常重要。

二、应急预案1. 急救人员的通知和调派。

当接到骨盆骨折的紧急求救电话后,应立即通知急救人员进行调派。

同时,要为患者安排最佳的救援和转运方式。

2. 伤员安全与伤情评估。

在急救人员到达现场之前,首要任务是确保伤员的安全。

必要时要将伤员转移到安全地点以避免二次伤害。

其次,对伤情进行初步评估和处理,以确定骨盆骨折的程度和有无其他并发症。

3. 控制出血。

骨盆骨折可能导致严重的出血,因此必须迅速控制出血以防止休克的发生。

可以通过直接压迫出血点、提高下肢的抬高,或紧急止血带的使用来实现止血的目的。

4. X线检查与骨盆固定。

在确认骨盆骨折的存在后,应立即进行X线检查以确定骨折的类型和位置。

在救护车到达之前,可以使用可膨胀式腹带或通过手工固定来稳定骨盆。

这可以有效地减轻疼痛、减少骨移位,并为进一步的处理和转运做准备。

5. 面对其他并发症的处理。

骨盆骨折可能伴有腹腔内脏损伤等并发症,因此需要密切观察患者的呼吸、血压、心率、瞳孔等病情指标,并及时采取相应的。

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现场处理骨盆骨折的正确方法
1、对伤口附近的位置进行整理;
2、使用软敷料固定伤口,防止骨折簇片移动;
3、进行X线检查,检查两个骨折碎片之间的位置;
4、根据X线检查结果,用牙科丝线、牙冠、碎屑或其他贴附物把两个骨折碎片固定在一起;
5、进行支具固定,鞋式支具和外围无支具可加固两个固定模块,使伤者处于行走稳定状态;
6、进行短期拉动治疗,在医生指导下保持恒定拉动力,使骨膜、关节的力学状态达到健康状态;
7、给予充分的休息,限制负重活动。

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