息风止痉药详解

效
息风止痉，清热平肝
应
用
1．肝风内动，惊痫抽搐 本品具有清肝热、息风止痉作用。
——配羚羊角、白芍、菊花等
（羚角钩藤汤）
应
用
2．头痛，眩晕 本品既清肝热，又平肝阳。 肝火亢盛者——配夏枯草、栀子、黄芩等 肝阳上亢者——配白芍、菊花等
用法用量

10~15g 不宜久煎，一般不超过20分钟
特

——配菊花、石决明等
应
用
3．肝火炽盛，头痛目赤 本品具有清肝明目作用。
——配决明子、黄芩、龙胆草等
应
用
4．温热病热毒炽盛，神昏，躁狂及 疮痈肿毒 本品具有极强的清热解毒作用。
温热病——配石膏、水牛角、玄参等 疮痈肿毒——配双花、连翘、大青叶等
应
用
5．肺热喘咳 本品具有清肺止咳作用。
——配黄芩、桑叶、地骨皮等
用法用量

1~3克，单煎2小时以上 磨汁或锉末服，每次0.3~0.6g
特

点
入肝经，息肝风，平肝阳，清肝热
清热力强，有清肝热、清肺热和清 热解毒之效
牛
黄
《神农本草经》
药物来源

牛科动物黄牛的胆结石
性味归经
苦，凉 归肝、心经

息风止痉 化痰开窍 清热解毒
功

效
息风止痉，化痰开窍，清热解毒
特

点
搜风、息内风止痉 以毒攻毒，味辛散结
长于通络止痛
僵
蚕
《神农本草经》
药物来源
蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫在未吐丝 前，因感染白僵菌而发病致死的干 燥体

性味归经
咸、辛，平 归肝、肺经

息风止痉 祛风止痛 化痰散结
功

效
息风止痉，祛风止痛，化痰散结
应
用
1．惊痫抽搐 本品具有息肝风、化痰作用，尤宜 于挟痰热者。
第二节
息风止痉药
羚羊角
《神农本草经》
药物来源

牛科动物赛加羚羊的角
性味归经
平肝息风
咸，寒 归肝、心经

清肝明目 清热解毒
功

效
平肝息风，清肝明目，清热解毒
应
用
1．肝风内动，惊痫抽搐 本品息风止痉，清肝热，尤善治热 极生风者。
——配菊花、钩藤、生地等
应
用
2．肝阳上亢之头晕目眩 本品具有平肝潜阳作用。
用法用量

入丸散，每次0.2~0.5克
使用注意

孕妇慎用
特

点
有凉肝，息风止痉作用 有清热化痰，开窍醒神作用
清热解毒力极强
钩
藤
《名医别录》
药物来源
茜草科常绿木质藤本植物钩藤、大 叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果 钩藤的带钩茎枝

性味归经
息风止痉
甘，微寒 归肝、心包经

清热平肝
功
——配伍石膏、麻黄、杏仁等
应
用
3．热痹 本品有清热通络止痛作用。
——配秦艽、防己、忍冬藤等
应
用
4．热结膀胱，小便不利或尿闭 本品有清热利尿作用。
——配车前子、木通、泽泻等
应
用
5．气虚血滞，半身不遂 本品有通行经络作用。
——配黄芪、当归、川芎等
（补阳还五汤）
用法用量

5~15g 鲜品10~20g

点
平肝阳，息肝风 息内风，祛外风
地
龙
《神农本草经》
药物来源
巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓的全 虫体

性味归经
咸，寒 归肝、脾、膀胱经

清热息风 平喘通络 利尿
功

效
清热息风，平喘通络，利尿
应
用
1．热极生风，惊痫抽搐 本品具有清热，息风止痉作用。
——配钩藤、白僵蚕等
应
用
2．肺热哮喘 本品有清肺热平喘作用。
急惊风——配全蝎、牛黄、胆南星等 破伤风——配全蝎、蜈蚣、防风等
应
用
2．风中经络，口眼歪斜 本品具有祛风化痰止痉作用。
——配白附子、全蝎（牵正散）
应
用
3．风热头痛目赤，咽肿或风疹瘙痒 本品具有散风热，止痛止痒作用。
——配桑叶、荆芥、薄荷等
应
用
4．痰核、瘰疬 本品具有化痰，软坚散结作用。
——配浙贝母、夏枯草、连翘等
用法用量

3~10g 研末吞服，每次1~1.5g
散风热宜生用，余多制用
特

点
息肝风止痉兼可化痰 息内风又祛外风
研末吞服，每次1~2g
特

点
善于清热息风 长于通经活络
清热平喘，清热利尿
全蝎 《蜀本草》 蜈蚣 《神农本草经》
药物来源

全蝎：钳蝎科动物东亚钳蝎干燥体
蜈蚣：蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干 燥体
性味归经
全蝎：辛、平。有毒。归肝经 蜈蚣：辛，温。有毒。归肝经

功

效
息风止痉，解毒散结，通络止痛
应
用
1．壮热神昏，痉挛抽搐 本品具有清心凉肝，息风止痉，定 惊作用。
——配朱砂、全蝎、钩藤等
应
用
2．痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、 痰鸣 本品具有清热化痰，开窍醒神作用。
——配麝香、栀子、黄连等 （安宫牛黄丸）
应
用
3．咽喉肿痛、溃烂及痈疽疔毒等 本品清热解毒力极强，又防腐消肿 止痛。
——配麝香、大黄、雄黄等
点
息风止痉作用和缓 既清肝热，又平肝阳
天
麻
《神农本草经》
药物来源
兰科多年生寄生草本植物天麻的块 茎

性味归经
甘，平 归肝经

息风止痉 平抑肝阳 祛风通络
功

效
息风止痉，平抑肝阳，祛风通络
应
用
1．肝风内动，惊痫抽搐 本品性平质润，息风止痉，用治各 种肝风内动证。
——配羚羊角、钩藤、全蝎等
Leabharlann Baidu 应
用
2．眩晕，头痛 本品平抑肝阳，息肝风，祛外风， 止眩晕，为治眩晕、头痛的要药。
——配钩藤、石决明等 ——配半夏、白术、茯苓等 ——配伍蔓荆子、钩藤、菊花等
应
用
3．肢麻痉挛抽搐，风湿痹痛 本品具有祛外风、通经络作用。
——配川芎、防风、羌活等
用法用量

3~10g 研末冲服，每次1~1.5g
特
应
[同]
用
1．息内风，搜风通络——急慢惊风、 破伤风等痉挛抽搐证
应
[同]
用
2．散结、攻毒——疮疡肿毒，瘰疬 结核
应
[同]
用
3．搜风通络止痛——顽固性头痛、 风湿痹痛等证
应
[异]
用
蜈蚣性猛力强于全蝎
用法用量

3~5g 研末吞服，每次0.6~1g
外用适量
使用注意

本品有毒，用量不宜过大 孕妇慎用