南京建筑工地起重机械设备使用登记申请表

南京建筑工地起重机械设备使用登记申请表
一、申请单位基本信息
申请单位名称申请单位地址联系电话联系人
二、起重机械设备基本信息
设备名称产权单位名称型号规格额定起重量（吨）出厂日期编号备注
三、使用场地基本信息
使用单位名称地址使用期限整改情况备注
四、申请理由
请简要描述申请使用起重机械设备的需求、具体使用时间、场地等情况。

使用起重机械设备需要符合相关国家法律法规和技术标准，南京市建筑起重机械设备使用管理中心应对设备进行审查、验收，方可登录使用。

提交上述登记申请表，是南京市建筑起重机械设备使用管理中心依据相关法律法规和技术标准进行审查、验收的基础。

注意事项：
1. 请务必如实填写，保证信息的真实性和准确性。

2. 表格中加粗字体项目为必填项，其他项目根据具体情况进行填写。

3. 使用场地需符合安全要求，确保人员、设备和物资不受危害。

4. 使用单位有责任制定详细的安全制度和操作规程，培训和考核作业人员；并对机械设备的安全性、可靠性、完整性进行日常检查和维护，确保设备正常运转和广大群众的生命财产安全。

起重机械使用登记表及填写说明

附件A特种设备使用登记表共2页第1页注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。

共2页第2页附录a起重机械使用登记表填写说明a1 登记类别本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。

a2 设备基本情况a2.1 设备种类按照《特种设备目录》，填写起重机械。

a2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》，填写相应的类别、品种（产品质量书中应当有）。

a2.3 设备名称按照产品的实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。

a2.4 设备代码设备制造单位按照安全技术规范要求编制的产品设备代码，该代码具有唯一性，并且不随该设备的变化而改变。

如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格，由登记机关按照设备代码的编制要求填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划编码（比制造单位代号多出一位）。

a2.5 设备型号按照有关安全技术规范及其相应标准的编制规定填写。

a2.6 设备级别按照设备行政许可有关规定划分的级别，如A、B、C等。

a2.7 固定资产值填写该登记单位的固定资产总值（万元）。

a3 设备型式包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。

a3.1 主体结构型式按照起重机械具有代表性的主体结构填写。

如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。

可以按照起重机械型式试验报告书中的表述填写。

a3.2 防爆型式填写防爆起重机，从结构上采取的防爆型式。

如隔爆型、增安型等。

a3.3 吊具型式填写实际设置的吊具型式，如吊钩、抓斗、电磁等。

a3.4 操纵方式填写人员的操纵方式，如司机室操纵、地面操纵（悬挂按钮）、遥控等。

a4 设备主要参数包括额定起重量（起重力矩）、跨度、起升高度、起升速度、工作级别、整机总功率等。

建筑起重机械临时备案申请表模板

3
产品质量合格证明、特种设备制造许可证、起重设备型式试验合格证复印件（核验原件）
4
建筑起重机械有关事项承诺书
5
与施工总承包单位签订的建筑起重机械租赁合同复印件（核验原件）
说明
以上材料请按顺序装订，复印件需加盖产权单位公章
产权单位
承诺
我单位承诺：以上申请材料和备案管理系统中填报的信息是真实有效的，与申请备案机械的信息一致。如有虚假和欺骗行为，我单位愿承担相应的责任。
建筑起重机械临时备案申请表模板
产权单位
统一社会
信用代码
申请人/电话
设备使用性质
设备名称
规格型号
生产厂家出厂日期设备码出厂编号制造许可证
编号
购买日期
原发证机关
原备案编号
使用工程名称
工程监管部门
序号
提交材料名称
材料是否齐全
1
建筑起重机械临时备案申请表
2
企业注册地颁发的建筑起重机械备案证复印件（核验原件）
法定代表人（签字）：（公章）
年月日

建筑机械使用登记申请表

建筑起重机械办理使用登记审批表
使用编号:
工程名称工程地址产权单位安装单位使用单位起重机械名称
型号序号
联系人
联系人
联系人检测报告编号
出厂编号
资料目录
联系电话
联系电话
联系电话
备案编号
是否符合
1 建筑起重机械使用登记申请表(一式三份)
2 安装单位验收表(原件)
3 有资质的验收报告(原件)
4 操作、指挥人员资格证（出示原件，留复印件该鲜章）
5 操作指挥人员安全技术交底
6 防雷接地电阻测试检测报告（原件）
起重机械基础隐蔽工程验收记录（基坑、槽验收记录， 7 钢筋预埋件隐蔽检查记录，砼浇灌许可证，砼试压报告
、钢筋力学性能报告）
8 起重机械设备保险（出示原件，留复印件盖鲜章）
监督人员意见：
经办人员意见：
负责人意见：
签ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
年月
签字：
年月日
签字：年月

起重机械设备使用登记表格模板

资料不齐全，不予以登记。□
负责人签字：
使用登记机关（盖章）
年月日
检验日期
作业人员
姓名
工种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人：
安装单位(盖章)
年月日
使用
单位
意见
技术负责人签字：
使用单位(盖章)
年月日
产权单位意见
技术负责人：
产权单位(盖章)
年月日
施工
单位
意见
项目经理签字：
施工单位(盖章)年月日ຫໍສະໝຸດ 监理单位意见总监理工程师签字：
监理单位（盖章）
年月日
使用登记机关
意见
资料齐全，同意予以登记。□
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位：联系人：电话：年月日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度(m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单位
检验检测单位
资格证书编号
检验检测负责人

建筑起重机械设备备案登记申请表

建筑起重机械设备备案登记申请表
留；2、交表进附上施工起重机械设备的制造许可证（或原工业产品生产许可证、特各设备安全认可证）、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、监督检验证明、购买合同或发票复印件1份（带原件，核对后归还）。

建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表
说明：（一）本表一式四份，建设主管部门，施工总承包单位、监理单位各一份，建筑起重机械安装（拆卸）单位自留一份。

（二）交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表，；2、安装（拆卸）单位资质证书及安全生产许可证副本；3、安装（拆卸）单位特种作业人员名单及证书；4、建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案；5、安装（拆卸）单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同及安装（拆卸）单位及施工总承包单位签订的安全协议书；6、安装（拆卸）单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员及技术人员名单；7、建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案；8、辅助起重机械资料及其特种作业人员名单；9、施工总承包单位及监理单位要求的其他资料。

建筑起重机械设备使用登记表
（二）交表时应提交资料：1、建筑起重机械产权备案表；2、建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表；
3、建筑起重机械租赁合同；
4、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料；
5、使用单位特种作业人员名单及资格证书；
6、建筑起重机械生产安全事故应急援预案；
7、使用登记机关规定的其它资料。

南京市建筑工程局关于印发《南京市建筑工地起重机械设备使用登记管理暂行办法》的通知

南京市建筑工程局关于印发《南京市建筑工地起重机械设备使用登记管理暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】南京市建筑工程局•【公布日期】2006.06.13•【字号】宁建工字[2006]106号•【施行日期】2006.06.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】建筑市场监管正文南京市建筑工程局关于印发《南京市建筑工地起重机械设备使用登记管理暂行办法》的通知（宁建工字[2006]106号）各区县建工（设）局、在宁建安企业、驻宁办事处、各有关单位：现将《南京市建筑工地起重机械设备使用登记管理暂行办法》印发给你们，请认真遵照执行。

南京市建筑工程局二○○六年六月十三日南京市建筑工地起重机械设备使用登记管理暂行办法第一条为加强和规范建筑工地起重机械设备使用环节管理，防止和减少安全事故的发生，根据国务院《建设工程安全生产管理条例》和《特种设备安全监察条例》以及省建设厅《江苏省建筑施工起重机械设备安全监督管理规定》，结合我市实际和建筑工地起重机械设备流动性大的特点，制定本办法。

第二条凡本市行政区域内建筑工地起重机械设备，必须依照本办法进行登记。

本办法所称建筑工地起重机械设备是指在建筑工程施工中使用的各类塔式起重机、移动式起重机、门式起重机、施工升降机、物料提升机、附着式升降脚手架等起重机械设备。

第三条南京市建筑工程局负责全市建筑施工起重机械设备的登记管理工作。

工程所在地建筑工程安全监督机构负责具体实施。

第四条使用单位应当自建筑工地起重机械设备安装监督检验合格之日30日内到当地建筑工程安全监督机构登记，并提供以下资料：（一）《南京市建筑工地起重机械设备使用登记表》（以下简称登记表）（见附件一）一式二份；（二）安装监督检验合格证原件及复印件；（三）机械设备使用中的特种操作人员资格证书原件及复印件。

使用单位提供的复印件应加盖单位公章，经登记机构审查符合要求后，原件由登记机构审核后退还，其余资料由登记机构存档，并在三个工作日内发放《南京市建筑施工起重机械设备使用登记牌》（以下简称登记牌）第五条登记牌须与监督检验合格标志一起置于或附着于设备的显著位置，使用登记表随机备查。

4.1起重机使用登记表

审核合格后，
向建设主管部
门提交，主管
部门存留1-5
项资料
1、建筑起重机械使用登记表一式4份；
2、建筑起重机械备案证原件；
3、使用单位资质证书、安全生产许可证副本原件及复印件1份；
4、使用单位建筑起重机械设备特种作业人员操作资格证书原件及复印件1份；
5、建筑起重机械检验检测报告原件及复印件1份；
6、起重机械租赁、安装、使用合同和安全管理协议；
使用登记编号：
建筑起重机械使用登记
使用单位（章）：年月日
设备所属单位
设备名称
型号
出厂日期
设备高度(米)
首次安装
备案编号
产品编号
最终使用
工程名称
安装日期
项目经理/电话
检测日期
安装单位
安装单位资质证号
检验检测单位
检测单位资格证号
安装负责人/电话
检测报告批准人
作业人员
姓名
工种
操作证号
资料经施工单
位和监理单位
使用登记机关（盖章）
年月日
7、起重机械维护保养管理制度；
8、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案。
施工
单位
意见
技术负责人签字：
以上资料齐全有效，请总监理工程师审核。
施工单位(盖章)
年月日
监理
单位
意见
总监理工程师签字：
以上资料齐全有பைடு நூலகம்，同意使用登记。
监理单位(盖章)
年月日
使用
登记
机关
意见
资料齐全，同意登记。
使用登记负责人签字：

吊车使用申请表 (1)【范本模板】

吊车使用申请表
填表时间年月日
注：吊车使用由吊车单位填写和传递，由设备部通知车队派车并负责监督使用和考核。

起重吊装作业安全要求
一、起重作业十不吊：
1、指挥信号不明或违章指挥不吊。

2、超载不吊。

3、工件挂不牢不吊。

4、吊物上面有人不吊。

5、安全装置不灵不吊.
6、工件埋在地下不吊。

7、光线阴暗视线不清不吊.
8、菱角物件无防护措施不吊。

9、斜拉工件不吊、10六级以上强风不吊.（备注:六级强风大树枝摇动,电线有呼呼声,打雨伞行走有困难)
二、挂钩五不挂:
1、起重或吊物质量不明不挂。

2、重心位置不清楚不挂。

3、尖棱利角和易滑工件无衬垫物不挂。

4、吊具和配套工具不合格或报废不挂。

5、包装松散捆绑不牢不挂。

三、其它安全要求：
1、起重机作业时,臂架、吊具、辅具、钢丝绳及吊物等与输电线的最小距离应符合以下规定：线路电压〈1kv时，最小距离为1.5米。

线路电压为<1—3。

5kv时最小距离为3米。

2、吊装现场人员戴好安全帽，高空作业系好安全带，吊装物要使用留绳，防止碰撞周边工艺设备、管道及建(构）筑物,禁止无关人员进入吊车运转半径内.
3、大雪、大雾、暴雨天气不得进行吊装作业
安全科
2015—1—1。

起重机械使用登记表及填写说明

附件A特种设备使用登记表共2页第1页注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。

共2页第2页附录a起重机械使用登记表填写说明a1 登记类别本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。

a2 设备基本情况a2.1 设备种类按照《特种设备目录》，填写起重机械。

a2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》，填写相应的类别、品种（产品质量书中应当有）。

a2.3 设备名称按照产品的实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。

a2.4 设备代码设备制造单位按照安全技术规范要求编制的产品设备代码，该代码具有唯一性，并且不随该设备的变化而改变。

如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格，由登记机关按照设备代码的编制要求填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划编码（比制造单位代号多出一位）。

a2.5 设备型号按照有关安全技术规范及其相应标准的编制规定填写。

a2.6 设备级别按照设备行政许可有关规定划分的级别，如A、B、C等。

a2.7 固定资产值填写该登记单位的固定资产总值（万元）。

a3 设备型式包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。

a3.1 主体结构型式按照起重机械具有代表性的主体结构填写。

如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。

可以按照起重机械型式试验报告书中的表述填写。

a3.2 防爆型式填写防爆起重机，从结构上采取的防爆型式。

如隔爆型、增安型等。

a3.3 吊具型式填写实际设置的吊具型式，如吊钩、抓斗、电磁等。

a3.4 操纵方式填写人员的操纵方式，如司机室操纵、地面操纵（悬挂按钮）、遥控等。

a4 设备主要参数包括额定起重量（起重力矩）、跨度、起升高度、起升速度、工作级别、整机总功率等。

建筑施工用起重机械登记申请表

安全生产许可证编号
联系电话
使用单位
公司资质
安全生产许可证编号
联系电话
施工总承包单位
公司资质
安全生产许可证编号
联系电话
维修保养单位名称
保养负责人
维修负责人
验收时间
验收参加单位
验收结论
登记情况
登记单位负责人（签名）：经办人负责人（签名）：
登记日期：年月日
XX省建筑施工用起重机械登记申请表
登记证编号：XXX-XX-001
起重机械名称
型号
出厂日期
工程名称
工程地址
机械操作人员名单
开竣工日期
工程规模
生产厂家
联系电话
制造许可证编号
产权单位
联系电话
营业执照编号
检验机构
联系电话资质证Leabharlann 编号上一次检验时间
检验结论
联系电话
资质证书编号
本次
检验时间
检验结论
安装单位
公司资质

特种设备(起重机械)使用登记表

特种设备(起重机械)使用登记表登记类别：共2页第1页注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。

共2页第2页《起重机械使用登记表》填写说明1．登记类别：本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。

2．设备类别、品种：按照《特种设备目录》，填写相应的类别、品种（产品质量书中应当有）。

3．设备名称：按照产品的实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。

比如：产品型号为QZ20-20.5A7的通用桥式起重机，其产品名称为抓斗桥式起重机，产品品种和产品名称可能不一致。

4．设备代码：设备制造单位按照安全技术规范要求编制的产品设备代码，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格，由登记机关按照设备代码的编制要求填写。

5．设备型号：按照有关安全技术规范及其相应标准的编制规定填写。

产品质量合格证明上均有型号。

6．设备级别：按照设备行政许可有关规定划分的级别，如A、B、C等。

按照174号文件的级别划分进行填写。

7．固定资产值：填写该登记单位的固定资产总值（万元）。

8．主体结构型式：按照起重机械具有代表性的主体结构填写。

如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。

可以按照起重机械型式试验报告书中的表述填写。

9．防爆型式：填写防爆起重机，从结构上采取的防爆型式。

如隔爆型、增安型、本安型、正压型、充油型、充砂型、浇封型、气密型等。

10．吊具型式：填写实际设置的吊具型式。

如吊钩、抓斗、电磁等。

11．操纵方式：填写人员的操纵方式。

如司机室操纵、地面操纵（悬挂按钮）、遥控等。

对于多种操纵方式的均要填写。

12．额定起重量（起重力矩）：填写设备的额定起重量（t）或者额定起重力矩（适用于臂架式，kN·m）。

起重机使用登记表范本及说明

起重机使用登记表范本及说明起重机械使用登记表登记类别：首次/启用/改造/变更/过户（移装）注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；(2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。

起重机械使用登记表填写说明a1 登记类别本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。

a2 设备基本情况a2.1 设备种类按照《特种设备目录》，填写起重机械。

a2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》，填写相应的类别、品种（产品质量书中应当有）。

a2.3 设备名称按照产品的实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。

a2.4 设备代码设备制造单位按照安全技术规范要求编制的产品设备代码，该代码具有唯一性，并且不随该设备的变化而改变。

如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格，由登记机关按照设备代码的编制要求填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划编码（会比制造单位代号多出一位）。

设备基本代码按照《特种设备目录》中品种的的设备代码（4位阿拉伯数字）编写；制造单位代码由制造许可审批机关所在地的行政区域代码（2 位阿拉伯数字）和制造单位制造许可证编号中的单位顺序号（3 位阿拉伯数字）组成。

例如某单位的制造许可证编号为：TS2410223-2013，TS24 后面的10 表示审批机关为国建质检总局所在的行政区域代码，223为顺序号。

a2.5 设备型号按照有关安全技术规范及其相应标准的编制规定填写。

a2.6 设备级别按照设备行政许可有关规定划分的级别，如A、B、C等。

a2.7 固定资产值填写该登记单位的固定资产总值（万元）。

a3 设备型式包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。

a3.1 主体结构型式按照起重机械具有代表性的主体结构填写。

如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。

建筑起重机械使用登记申报表

建筑起重机械使用登记申报表
工程名称
工程地址
安装单位
联系人
联系电话
使用单位
司
联系人
联系电话
起重机械名称
制造单位
型号
主要性能参数
备案编号
自编号
检验
情况
1、该建筑起重机械已于年月日经安装单位自检合格。
检验员（签章）
年月日
2、该建筑起重机械已于年月日委托进行检验合格（附检验报告原件供审核）。
安装单位（签章）
年月日
使用登记申请
经双方验收同意该建筑起重机械交付使用，特申请使用登记。
安装单位：使用单位：
负责人：负责人：
年月日年月日
登记部门意见
年月日
备注
填表说明：1、本表一式三份，、本表一台起重机械填报一次。

起重机械设备使用登记表

附件 5
存案编号
使用登记编号
起重机械设施使用登记表
使用单位：
设施所属单
位
规格
型号
工程
名称
项目
经理
安装
单位
安装
单位资质
等级
查验
检测单
位
查验
检测负责
人
作业
人员
联系人：电话：
设施名
称
设施出厂设施高
编号日期度(m)
动工日期
联系电话
安全生产允许证编
号
安
现场
装起
安装负责
止
人
时间
查验检测单位
资格证书编号
查验日期
姓名
工种
证书
编号
年月日
初次
安装
最后
使用
联
系
电
话
安使
装用
单单
位位
意意
见技术负责人：见
安装单位 ( 盖印 )技术负责人署名：
年月使用单位(盖印)日年月
日
施
工
产
单
权单位
位
建议
意
见
项目经理署名：
技术负责人：施工单位 ( 盖印 )
产权单位 (盖印)年月
年月日
日
资料齐备，赞同予以登记。

□
资料不齐备，不予以登记。

□
使
监用登记
理单位机关
建议意
见
负责人署名：
使用登记机关（盖印）
总监理工程师署名：年月
监理单位（盖印）日
年月
日。