误吸窒息的抢救护理课件
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误吸的评估及窒息的急救护理课件
患者长期卧床，咳嗽、咳痰能力减弱，导致呼吸道分泌物无法及时排出
，容易发生误吸。此外，护理不当、进食过快或体位不当也可能增加误
吸的风险。
02
急救处理措施
在发现患者窒息后，应立即采取海姆立克急救法等紧急措施，同时呼叫
急救车或送往医院。在急救过程中，应注意不要盲目抠挖咽喉部，以免
加重窒息或损伤。
03
预防措施
心肺复苏
对于无心跳、呼吸的患者，应立即 进行胸外按压，同时进行人工呼吸 ，按照30:2的比例进行循环。
急救注意事项
避免过度用力
在急救过程中，避免过度用力导 致患者二次伤害。
注意患者姿势
在急救过程中，应保持患者姿势 稳定，避免发生颈部扭曲或过度
伸展。
及时就医
在急救后，应尽快将患者送往医 院接受进一步治疗和观察。
误吸后，固体或液体食物阻塞 气道，可能导致急性呼吸道梗
阻，严重时可致窒息死亡。
肺部感染
吸入的异物或食物残渣可能导 致肺部感染，出现发热、咳嗽 、咳痰等症状。
慢性呼吸道炎症
长期反复的误吸可能导致慢性 呼吸道炎症，如慢性阻塞性肺 疾病（COPD）。
心理影响
误吸可能导致患者产生恐惧和 焦虑心理，影响生活质量。
误吸的风险因素
年龄
老年人和儿童由于生理 特点，容易发生误吸。
疾病因素
神经系统疾病、呼吸道 疾病、消化道疾病等， 可能导致吞咽困难和误
吸。
药物影响
某些药物如镇静剂、安 眠药等，可能影响意识 状态和吞咽反射，增加
误吸风险。
进食方式
快速进食、边进食边说 话等不良习惯，也可能
增加误吸的风险。
误吸的后果
急性呼吸道梗阻
小儿误吸的抢救PPT课件
生命体征监测
密切监测患儿的生命体征， 如呼吸、心率、血压等指 标，以便及时发现和处理 病情变化。
误吸的紧急处理
迅速清除呼吸道异物
一旦发现患儿有误吸，应立即清除口 咽部异物，保持呼吸道通畅。
给予氧气吸入
对于出现呼吸困难、缺氧的患儿，应 给予氧气吸入，以提高血氧饱和度。
建立静脉通道
对于病情严重的患儿，应迅速建立静 脉通道，以便及时给药治疗。
孩子发生误吸后应该如何处理？
就地急救
如果孩子出现严重呼吸困难、窒息等紧急情况，应立即进行就地急 救，包括拍背、挤压胸部等措施，以帮助孩子排出异物。
寻求医疗帮助
及时将孩子送往医院，接受进一步检查和治疗。医生可能会采取气 管插管、支气管镜等手段取出异物。
观察病情
在孩子接受治疗和康复期间，应密切观察病情变化，如有异常及时就 医。
就地抢救
在等待专业救援人员到来之前，应就 地进行心肺复苏等抢救措施，以尽可 能地挽救患儿生命。
03
抢救流程与技术
保持呼吸道通畅
立即清除口咽部异物
迅速将小儿平放，头稍后仰，肩托下 颌，用手指掏出口咽部异物。
吸氧
密切观察病情变化
注意观察小儿面色、呼吸、神志等情 况，如出现严重呼吸困难、发绀、昏 迷等症状，应立即行气管插管或气管 切开术。
教育孩子安全意识
教育孩子了解误吸的危害，并告诉他们如何避免发生误吸。家长可以 通过故事、动画等形式向孩子传授安全知识。
感谢您的观看
THANKS
调整氧流量
根据小儿缺氧程度调整氧流量，轻 度缺氧时氧流量为2-4L/min，重 度缺氧时氧流量为4-6L/min。
持续吸氧
根据病情需要，持续给予氧气吸入， 直至缺氧症状得到改善。
误吸的预防及护理措施PPT课件
06
总结反思与持续改进
本次护理工作总结
成功经验
在本次误吸预防及护理工作中，我们成功地对患者进行了全面的评估，确定了高 风险人群，并采取了针对性的预防措施。同时，护理团队之间保持了良好的沟通 与协作，确保了患者得到及时、有效的护理。
不足之处
在护理过程中，我们也发现了一些不足之处，如对某些患者的风险评估不够准确 ，预防措施的执行力度不够严格等。这些问题提醒我们在今后的工作中需要更加 细致、认真地对待每一个环节。
呼吸道管理
加强呼吸道管理，保持呼吸道湿润 和通畅，及时清除呼吸道分泌物和 血液等异物。
麻醉管理
合理选用麻醉药物和方式，避免麻 醉过深导致呼吸道肌肉松弛和误吸 风险增加。
术后观察与护理要点
观察病情
保持呼吸道通畅
密切观察患者术后生命体征和病情变化， 及时发现并处理误吸等并发症。
术后继续加强呼吸道管理，保持呼吸道通 畅，避免喉头水肿、支气管痉挛等导致呼 吸道梗阻。
THANKS。
定期组织技能考核和评估，对 不合格者进行再培训和指导。
模拟演练与考核评估
定期进行模拟误吸事 件的演练，提高医护 人员在实际操作中的 应对能力。
将模拟演练与日常培 训工作相结合，形成 长效的应急处理机制 。
对演练过程进行全面 评估，针对存在的问 题和不足进行改进和 优化。
05
并发症预防与康复护理
肺部感染预防措施
了解患者是否存在胃潴留、胃肠道梗 阻等增加误吸风险的情况。
评估患者吞咽功能
了解患者是否存在吞咽困难、咳嗽反 射减弱等情况。
术中实时监测与识别
监测患者生命体征
包括呼吸、心率、血压等指标，及时发现异常情况。
观察患者呼吸道情况
误吸PPT课件完整版
误吸情况
患者在进食过程中，突然出现呛咳，食物进入气 管，导致肺部感染。
结果
尽管医生进行了全力救治，但患者最终还是因为 肺部感染和呼吸衰竭而死亡。
THANK YOU
感谢聆听
牙齿脱落
老年人牙齿脱落导致咀嚼 功能受损，食物未经充分 咀嚼就进入食管，增加了 误吸的风险。
慢性疾病
老年人常见慢性疾病如糖 尿病、帕金森病等会影响 吞咽功能，增加误吸的风 险。
儿童
发育尚未成熟
儿童的咽喉部和食管结构 尚未发育成熟，吞咽功能 不如成年人协调，容易发 生误吸。
行为习惯
儿童在玩耍或哭闹时易将 食物或口水吸入呼吸道， 导致误吸。
误吸的风险。
03
误吸的识别和诊断
误吸的识别
突然出现呛咳、气急、 胸闷等症状。
咳嗽剧烈，痰液呈脓性 或带血，并可伴有发热 。
出现低氧血症，如紫绀 、呼吸急促等症状。
出现肺部感染症状，如 肺部湿啰音等。
误吸的诊断方法
病史询问
体格检查
了解患者是否有误吸史、 呼吸道疾病史等。
观察患者是否有案例一：老年人误吸导致窒息的案例
患者情况
一位78岁的老人，患有高血压和 糖尿病，因吞咽困难而进食困难。
误吸情况
在进食过程中，老人突然出现呛 咳，呼吸困难，紧急送往医院抢
救。
结果
经过医生全力抢救，老人的生命 得以挽救，但留下了严重的后遗
症，如肺部感染和呼吸衰竭。
案例二：儿童在幼儿园发生误吸的案例
等症状。
实验室检查
血常规、血气分析等可 帮助了解患者是否存在
感染或呼吸衰竭。
影像学检查
胸部X线或CT检查可发 现肺部炎症、肺不张等
异常表现。
患者在进食过程中，突然出现呛咳，食物进入气 管，导致肺部感染。
结果
尽管医生进行了全力救治，但患者最终还是因为 肺部感染和呼吸衰竭而死亡。
THANK YOU
感谢聆听
牙齿脱落
老年人牙齿脱落导致咀嚼 功能受损，食物未经充分 咀嚼就进入食管，增加了 误吸的风险。
慢性疾病
老年人常见慢性疾病如糖 尿病、帕金森病等会影响 吞咽功能，增加误吸的风 险。
儿童
发育尚未成熟
儿童的咽喉部和食管结构 尚未发育成熟，吞咽功能 不如成年人协调，容易发 生误吸。
行为习惯
儿童在玩耍或哭闹时易将 食物或口水吸入呼吸道， 导致误吸。
误吸的风险。
03
误吸的识别和诊断
误吸的识别
突然出现呛咳、气急、 胸闷等症状。
咳嗽剧烈，痰液呈脓性 或带血，并可伴有发热 。
出现低氧血症，如紫绀 、呼吸急促等症状。
出现肺部感染症状，如 肺部湿啰音等。
误吸的诊断方法
病史询问
体格检查
了解患者是否有误吸史、 呼吸道疾病史等。
观察患者是否有案例一：老年人误吸导致窒息的案例
患者情况
一位78岁的老人，患有高血压和 糖尿病，因吞咽困难而进食困难。
误吸情况
在进食过程中，老人突然出现呛 咳，呼吸困难，紧急送往医院抢
救。
结果
经过医生全力抢救，老人的生命 得以挽救，但留下了严重的后遗
症，如肺部感染和呼吸衰竭。
案例二：儿童在幼儿园发生误吸的案例
等症状。
实验室检查
血常规、血气分析等可 帮助了解患者是否存在
感染或呼吸衰竭。
影像学检查
胸部X线或CT检查可发 现肺部炎症、肺不张等
异常表现。
患者发生误吸护理应急预案幻灯片课件
性. ➢ 安抚患者及与家属沟通 ➢ 严格执行上报制度 ➢ 及时做好记录工作 ➢ 总结经验教训，减免类似事件的发生。
17
思考题
患儿误吸果核、果冻等异物应如何处理？
答：用手托住腹部，头放低，用手敲拍患儿 背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物， 并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐 反射，让异物呕出，对于体重较重者，可 以用膝盖顶住患者腹部，用上述同样方法 进行抢救。
9
处理措施
2.1、如果误吸果核、果冻等异物： • 对于儿童患者，用手托住腹部，头放低，用手敲拍 患儿背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物，并设 法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射，让异物 呕出，对于体重较重者，可以用膝盖顶住患者腹部 ，用上述同样方法进行抢救。 • 对于成人患者，救护者站在患者身后，用双手紧紧 抱住患者腹部，并突发用力，向腹后上方提起，以 使异物咳出。
18
思考题
鼻饲者如发生返流胃内容物应如何处理？
答：应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进一步返流。
19
谢谢！
20
4、误吸导致窒息且不能及时清除气道异物 者，应立即准备气管切开用物。配合医生 进行气管切开术。
13
处理措施
5、密切监测生命体征和血氧饱和度，备好 抢救物品和器械，保持应急状态。
6、如实详尽记录病情和处理过程。
14
处理措施
7、通知患者家属,如实向家属交待病情，做好家 属的安抚工作。
15
患者突然发生误吸的应急程序
10
处理措施
2.2、如果误吸的是呼吸道分泌物或者返流 胃内容物，立即使患者采取头低脚高位， 叩拍背部，尽可能使吸入物排出；对鼻饲 者应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进度吸氧，待紫绀缓解后调至合适 的氧浓度。
17
思考题
患儿误吸果核、果冻等异物应如何处理？
答：用手托住腹部，头放低，用手敲拍患儿 背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物， 并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐 反射，让异物呕出，对于体重较重者，可 以用膝盖顶住患者腹部，用上述同样方法 进行抢救。
9
处理措施
2.1、如果误吸果核、果冻等异物： • 对于儿童患者，用手托住腹部，头放低，用手敲拍 患儿背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物，并设 法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射，让异物 呕出，对于体重较重者，可以用膝盖顶住患者腹部 ，用上述同样方法进行抢救。 • 对于成人患者，救护者站在患者身后，用双手紧紧 抱住患者腹部，并突发用力，向腹后上方提起，以 使异物咳出。
18
思考题
鼻饲者如发生返流胃内容物应如何处理？
答：应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进一步返流。
19
谢谢！
20
4、误吸导致窒息且不能及时清除气道异物 者，应立即准备气管切开用物。配合医生 进行气管切开术。
13
处理措施
5、密切监测生命体征和血氧饱和度，备好 抢救物品和器械，保持应急状态。
6、如实详尽记录病情和处理过程。
14
处理措施
7、通知患者家属,如实向家属交待病情，做好家 属的安抚工作。
15
患者突然发生误吸的应急程序
10
处理措施
2.2、如果误吸的是呼吸道分泌物或者返流 胃内容物，立即使患者采取头低脚高位， 叩拍背部，尽可能使吸入物排出；对鼻饲 者应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进度吸氧，待紫绀缓解后调至合适 的氧浓度。
误吸护理ppt课件
02
03
误吸应急处理
教育患者和家属掌握误吸应急处 理措施，如海姆立克急救法等。
04
03
急救处理与护理配合
急性误吸的急救处理
立即停止进食或饮水
一旦发现患者有误吸现象，应立即停止其进食 或饮水，避免进一步加重症状。
迅速清理呼吸道
确保患者呼吸道畅通，给予吸氧等呼吸支持措 施。
保持呼吸道通畅
采用头低脚高位，叩击患者背部，促进异物排 出。如有必要，可使用吸引器或喉镜进行清理。
改善患者呼吸功能。
解支气管痉挛，改善患者通气功能。
用药注意事项及副作用观察
遵医嘱正确使用药物，注意药 物剂量、用药时间和途径等。
密切观察患者病情变化，及时 调整治疗方案。
注意观察药物副作用，如过敏 反应、胃肠道反应、肝肾功能 损害等，及时处理并报告医生。
调整治疗方案和护理策略
加强呼吸道护理，保持呼吸道通 畅，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽， 促进痰液排出。
观察病情变化
密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征 变化，及时采取相应措施。
护理配合与观察要点
01
协助医生进行急救处理
护士应迅速、准确地配合医生 进行急救处理，确保患者安全。
02
保持患者安静
减少外界刺激，降低患者的紧 张情绪，有利于急救处理的顺 利进行。
03
观察异物排出情况
注意观察异物是否完全排出， 以及排出后的患者症状是否缓 解。
误吸护理ppt课件
目录
• 误吸概述 • 预防策略与措施 • 急救处理与护理配合 • 药物治疗与护理观察 • 心理干预与支持 • 总结与展望
01
误吸概述
定义与分类
定义
误吸是指进食或非进食时，在吞咽 过程中有数量不一的液体或固体食 物进入到声门以下的呼吸道的过程。
误吸的预防和护理ppt课件-2024鲜版
01误吸概述Chapter定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现与诊断临床表现诊断02预防措施Chapter选择合适的食物少量多餐缓慢进食030201饮食调整与指导生活习惯改善保持正确的进食姿势坐直身体，避免躺着或仰头进食。
避免分心进食时避免说话、看电视等分散注意力的行为。
口腔清洁保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，以减少口腔内细菌滋生。
呼吸道保护措施及时清理呼吸道分泌物鼓励患者咳嗽、深呼吸，以保持呼吸道通畅。
使用呼吸道保护器具对于有误吸风险的患者，可使用口咽通气道、鼻咽通气道等器具，以保持呼吸道通畅。
定期评估呼吸功能对于长期卧床或存在呼吸功能障碍的患者，应定期评估呼吸功能，及时发现并处理潜在问题。
03护理评估与计划Chapter患者情况评估针对患者的具体情况，选择合适的进食方式，如鼻饲、胃造瘘等。
合理安排患者的饮食，选择易消化、不易误吸的食物，避免进食过快或过多。
根据患者情况评估结果，制定个性化的护理计划，明确护理目标和措施。
制定个性化护理计划与患者及家属沟通04护理措施实施Chapter保持呼吸道通畅床头抬高30-45度01及时清理口腔分泌物02鼓励患者深呼吸和有效咳嗽03定期清理呼吸道分泌物定时翻身拍背吸痰护理湿化气道观察并记录病情变化观察呼吸状况监测体温和心率记录出入量及时报告医生05并发症预防与处理Chapter感染预防与控制定期消毒与清洁严格执行无菌操作对医疗器械、设备、环境等进行定期消毒和清洁，以降低交叉感染的可能性。
合理使用抗生素窒息风险降低策略保持呼吸道通畅01合适的食物和进食方式02密切观察病情变化03及时处理并发症窒息的紧急处理感染的治疗与护理心理护理与康复指导06总结与展望Chapter误吸预防护理成果回顾误吸风险评估体系的建立预防措施的多样化护理质量的提升1 2 3智能化技术的应用个性化预防措施的深入研究多学科协作模式的推广未来发展趋势探讨THANKS。
误吸的预防及护理措施PPT课件
选择合适的麻醉药物和剂量，避 免使用容易引起恶心呕吐的药物
。
麻醉过程中密切监测患者的生命 体征，及时发现并处理可能出现
的误吸征兆。
留置胃管管理
对于需要留置胃管的 患者，应确保胃管位 置正确、固定牢固。
拔管前应先吸尽胃内 容物，避免拔管时发 生误吸。
定期检查胃管是否通 畅，及时清理胃内残 留物。
体位与活动指导
保持患者呼吸道通畅，避免异物再次进入呼吸道。
给予吸氧或机械通气
给予患者高流量吸氧，以提高血氧饱 和度，缓解缺氧症状。
在机械通气过程中，要密切监测患者 的生命体征和呼吸参数，及时调整治 疗方案。
对于严重呼吸困难或呼吸衰竭的患者 ，应立即进行机械通气治疗，以维持 患者的呼吸功能。
药物治疗与支持治疗
根据患者的具体病情和症状，给予相应的药物治疗，如抗生素、激素、支气管扩张剂等。
误吸的预防及护理措施
汇报人：XXX
20XX-XX-XX
目录
• 误吸概述 • 预防措施 • 护理措施 • 误吸后急救处理 • 预防措施的持续改进
01
误吸概述
定义与发病机制
定义
误吸是指在麻醉或其他情况下，由于重力作用、食道留置胃 管、剧烈咳嗽等原因导致胃内容物逆流至咽喉会厌腔，并可 能流入或吸入气管内。
引入先进的医疗设备和技术，提高误吸预防的效率和 准确性。
提高患者安全意识
对患者进行误吸风险教育，提高其自我防范意识 。
鼓励患者及其家属参与误吸预防工作，共同维护 患者安全。
设立安全宣传栏和提示标语，营造关注患者安全 的氛围。
感谢您的聆听
Thank you for watching
检查意识状态
评估患者的意识水平，如 出现昏迷、躁动等应及时 处理。
患者发生误吸的应急处理PPT课件
提高团队应急能力
制定完善的应急预案
包括误吸风险评估、预防措施、急救流程等，确保团队成员能够 迅速响应。
加强模拟演练
定期组织团队成员进行模拟演练，提高应对误吸等紧急情况的能力 。
不断学习和更新知识
关注国内外最新研究成果和临床经验，及时将新知识、新技术应用 于实际工作中。
05 误吸事件的记录与报告
事件记录要点
针对误吸事件，医院应组织专家进行 深入分析，找出根本原因。
改进措施
根据分析结果，医院应制定针对性的 改进措施，防止类似事件再次发生。
培训与教育
医院应加强对医护人员的培训与教育 ，提高其对误吸事件的应急处理能力 。
06 总结与反思
本次应急处理的经验教训
迅速响应是关键
在发现患者误吸后，医护人员需要立即启动应急处理流程，迅速 采取措施，确保患者安全。
定期演练与考核
组织医护人员进行定期的误吸应急处理演练，并进行考核，确保 掌握相关技能。
建立多学科协作机制
建立多学科协作的误吸应急处理团队，提高整体救治水平。
04 应急处理中的团队协作
明确角色与职责
01
02
03
04
医生
负责评估患者状况，制定治疗 方案，指导护士进行急救操作
。
护士
负责实施急救措施，监测患者 生命体征，记录病情变化。
加强患者评估与教育
对患者进行全面评估，识别误吸风险，并进行针对性的宣教和指导 ，降低误吸发生率。
提升团队协作能力
通过定期的团队建设和协作训练，提高医护人员之间的默契度和协作 能力。
提升患者安全意识
1 2
加强患者安全教育
向患者和家属普及误吸的危害、预防措施和应急 处理方法，提高他们的安全意识和自救能力。
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2、颈部受扼的救护应立即松解或剪开颈部 的扼制物或绳索。呼吸停止立即进行人工呼 吸，如病人有微弱呼吸可给予高浓度吸氧。
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窒息的抢救
3、浓烟窒息时救护如果发生缺氧窒息和烟 雾中毒时，应迅速将伤员转移至空气新鲜流 通处，注意保暖和安静；对已出现窒息者， 速送医院进行气管切开术，对呼吸、心跳骤 停者应该实施现场心肺复苏救生术。
而阻塞 D颈部外伤、血肿压迫气道引起阻塞 E口鼻被泥土、胶带等物堵住不能呼吸 F大咯血病人血块阻塞气道
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窒息的主要原因
2、呼吸系统损伤气管或喉头 损伤、肺挫伤水肿、胸廓严 重损伤、骨折、血气胸、多 发肋骨骨折、呼吸肌麻痹。
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误吸的定义
误吸：是指进食（或非进食）时在吞咽过 程中数量不一的液体或者固体食物（甚至 还包括分泌物或血液等）进入到声门一下 的气道。
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颅脑损伤 鼻咽癌放疗后
异物误吸引起吸气性呼吸困难，咳嗽似犬吠状， 眼结膜点状出血，烦躁不安，失音，声嘶哑，三 凹征阳性。心脏跳动由快至慢，心律失常，直至 心跳、呼吸停止。
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窒息判断
1.外伤：闭合或开放性喉部损伤，包括气管 插管损伤。
2.异物：花生米、钮扣等误入呼吸道，或呕 吐物、咯血块、脓性粘痰以及溺水后的泥 沙等
疾病与纵隔疾患，还有气胸、血胸、肋骨 骨折等。
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窒息的抢救
1、呼吸道阻塞的救护将昏迷病人下颌上抬 或压额抬后颈部，使头部伸直后仰，解除舌 根后坠，使气道畅通。然后用手指或用吸引 器将口咽部呕吐物、血块、痰液及其他异物 挖出或抽出。当异物滑入气道时，可使病人 俯卧，用拍背或压腹的方法，拍挤出异物。
3、吸入空气中氧气量锐减及 气体中毒如溺水、烟气窒息、 空气稀薄、深海潜水、一氧 化碳中毒、氯气中毒、绞缢 颈部等。
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窒息的临床表现
呼吸极度困难，口唇、颜面青紫，心跳加快而微 弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，紫绀明显， 呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止， 心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。
4、胸部严重损伤的救护半卧位法，给予吸 痰及血块，保持呼吸道通畅，吸氧，止痛， 封闭胸部开放伤口，固定肋骨骨折，速送医 院急救。
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2、脑血管意外后遗症病人 3、鼻咽癌放疗后病人 4、颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近
部损伤、声带麻痹等，其他相关病因：食管功 能障碍，呼吸道慢性感染等。
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误吸发生原因
患者原因：身体器官机能减退肌肉松弛，胃肠功能减退， 胃肠蠕动减弱体位改变时，或腹内压升高时，发生反流； 会厌功能不全，咳嗽时发生误吸。
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误吸的预防
减少胃内容物滞留 促进胃排空 降低胃液PH值降低胃内压 加强对呼吸道的保护
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窒息的定义
窒息：是指喉或气管的 骤然梗塞，造成吸气性 呼吸困难，如抢救不及 时很快发生低氧高碳酸 血 症和脑损伤，最后 招致心动过缓，心跳骤 停而死亡。
老
年
人
脑血管意外
胃 肠 道 功 能 障 碍
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误吸容易发生在Βιβλιοθήκη 些群体中？1、老年人：由于机体组织的衰老和生理功能 的减退，65岁以上的老年人吞咽运动的时间 明显地比年轻人延长，误吸发生率较高，因此， 老年人食物误吸的预防应引起护理人员的高度 重视。
疾病因素：颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会 厌近部损伤、声带麻痹等，其他相关病因：食管 功能障碍，呼吸道慢性感染
药物因素：一些药物的使用可导致误吸发生；如：茶碱 类、多巴胺等可使平滑肌松弛。
护士原因：喂养方式及速度（持续滴注、少量多次）； 患者体位（半卧位、床头抬高30~45度），鼻饲的操 作……
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误吸的处理
1、先查口咽，如见异物，立即消除： （1）迅速将病人头转向一侧。 （2）如吸引器不在手头，立即用示指裹以毛巾
或布块，甚至衣角，伸指和入口，快速掏过后咽 壁，感知异物的所在，即予掏除，直至掏净为止。 如有吸引器，立即用粗吸引皮管直接吸引。亦可 用喉镜伸入口内，明视下吸引更为确切、有效。 2、再作气管内吸引。 3、随即作间断正压呼吸，先用纯氧，如误吸时 间较长，可作呼气末正压通气，使肺泡重张（呼 气末正压所用压力，一般为（0.490.981kPa）, 即5-10cmH2O）。 ……
堵住气管。 3.炎症：急性喉外伤、急性喉炎、喉水肿。
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窒息判断
4.狭窄：化学物质腐蚀伤，气管插管伤，气 管切开不当愈后有瘢痕，外伤、炎症、放 射性损伤等形成的瘢痕组织引起狭窄。
5.挤压：喉及气管周围组织的外伤，颈部的 肿瘤、脓肿，皮下气肿、水肿、血肿，甲 状腺
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窒息的主要原因
(一) 窒息的原因 1、气道阻塞及受压 A 昏迷的病人，舌根后坠滑入气道使气道受阻 B危重病人，年老体弱病人将食物、呕吐物、异物
误吸入气道，又无力咳出而阻塞气道 C喉头水肿、气管感染而引起肿胀，气管管腔变细
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窒息的抢救
3、浓烟窒息时救护如果发生缺氧窒息和烟 雾中毒时，应迅速将伤员转移至空气新鲜流 通处，注意保暖和安静；对已出现窒息者， 速送医院进行气管切开术，对呼吸、心跳骤 停者应该实施现场心肺复苏救生术。
而阻塞 D颈部外伤、血肿压迫气道引起阻塞 E口鼻被泥土、胶带等物堵住不能呼吸 F大咯血病人血块阻塞气道
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窒息的主要原因
2、呼吸系统损伤气管或喉头 损伤、肺挫伤水肿、胸廓严 重损伤、骨折、血气胸、多 发肋骨骨折、呼吸肌麻痹。
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误吸的定义
误吸：是指进食（或非进食）时在吞咽过 程中数量不一的液体或者固体食物（甚至 还包括分泌物或血液等）进入到声门一下 的气道。
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颅脑损伤 鼻咽癌放疗后
异物误吸引起吸气性呼吸困难，咳嗽似犬吠状， 眼结膜点状出血，烦躁不安，失音，声嘶哑，三 凹征阳性。心脏跳动由快至慢，心律失常，直至 心跳、呼吸停止。
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窒息判断
1.外伤：闭合或开放性喉部损伤，包括气管 插管损伤。
2.异物：花生米、钮扣等误入呼吸道，或呕 吐物、咯血块、脓性粘痰以及溺水后的泥 沙等
疾病与纵隔疾患，还有气胸、血胸、肋骨 骨折等。
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窒息的抢救
1、呼吸道阻塞的救护将昏迷病人下颌上抬 或压额抬后颈部，使头部伸直后仰，解除舌 根后坠，使气道畅通。然后用手指或用吸引 器将口咽部呕吐物、血块、痰液及其他异物 挖出或抽出。当异物滑入气道时，可使病人 俯卧，用拍背或压腹的方法，拍挤出异物。
3、吸入空气中氧气量锐减及 气体中毒如溺水、烟气窒息、 空气稀薄、深海潜水、一氧 化碳中毒、氯气中毒、绞缢 颈部等。
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窒息的临床表现
呼吸极度困难，口唇、颜面青紫，心跳加快而微 弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，紫绀明显， 呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止， 心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。
4、胸部严重损伤的救护半卧位法，给予吸 痰及血块，保持呼吸道通畅，吸氧，止痛， 封闭胸部开放伤口，固定肋骨骨折，速送医 院急救。
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2、脑血管意外后遗症病人 3、鼻咽癌放疗后病人 4、颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近
部损伤、声带麻痹等，其他相关病因：食管功 能障碍，呼吸道慢性感染等。
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误吸发生原因
患者原因：身体器官机能减退肌肉松弛，胃肠功能减退， 胃肠蠕动减弱体位改变时，或腹内压升高时，发生反流； 会厌功能不全，咳嗽时发生误吸。
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误吸的预防
减少胃内容物滞留 促进胃排空 降低胃液PH值降低胃内压 加强对呼吸道的保护
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窒息的定义
窒息：是指喉或气管的 骤然梗塞，造成吸气性 呼吸困难，如抢救不及 时很快发生低氧高碳酸 血 症和脑损伤，最后 招致心动过缓，心跳骤 停而死亡。
老
年
人
脑血管意外
胃 肠 道 功 能 障 碍
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误吸容易发生在Βιβλιοθήκη 些群体中？1、老年人：由于机体组织的衰老和生理功能 的减退，65岁以上的老年人吞咽运动的时间 明显地比年轻人延长，误吸发生率较高，因此， 老年人食物误吸的预防应引起护理人员的高度 重视。
疾病因素：颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会 厌近部损伤、声带麻痹等，其他相关病因：食管 功能障碍，呼吸道慢性感染
药物因素：一些药物的使用可导致误吸发生；如：茶碱 类、多巴胺等可使平滑肌松弛。
护士原因：喂养方式及速度（持续滴注、少量多次）； 患者体位（半卧位、床头抬高30~45度），鼻饲的操 作……
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误吸的处理
1、先查口咽，如见异物，立即消除： （1）迅速将病人头转向一侧。 （2）如吸引器不在手头，立即用示指裹以毛巾
或布块，甚至衣角，伸指和入口，快速掏过后咽 壁，感知异物的所在，即予掏除，直至掏净为止。 如有吸引器，立即用粗吸引皮管直接吸引。亦可 用喉镜伸入口内，明视下吸引更为确切、有效。 2、再作气管内吸引。 3、随即作间断正压呼吸，先用纯氧，如误吸时 间较长，可作呼气末正压通气，使肺泡重张（呼 气末正压所用压力，一般为（0.490.981kPa）, 即5-10cmH2O）。 ……
堵住气管。 3.炎症：急性喉外伤、急性喉炎、喉水肿。
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窒息判断
4.狭窄：化学物质腐蚀伤，气管插管伤，气 管切开不当愈后有瘢痕，外伤、炎症、放 射性损伤等形成的瘢痕组织引起狭窄。
5.挤压：喉及气管周围组织的外伤，颈部的 肿瘤、脓肿，皮下气肿、水肿、血肿，甲 状腺
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窒息的主要原因
(一) 窒息的原因 1、气道阻塞及受压 A 昏迷的病人，舌根后坠滑入气道使气道受阻 B危重病人，年老体弱病人将食物、呕吐物、异物
误吸入气道，又无力咳出而阻塞气道 C喉头水肿、气管感染而引起肿胀，气管管腔变细