窒息病人的抢救和护理
窒息病人的抢救和护理
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窒息病人的抢救和护理窒息是一种严重的急救情况,可能导致意识丧失、脑损伤乃至死亡。
因此,对窒息病人的抢救和护理非常关键。
本文将重点介绍窒息病人的抢救和护理要点。
一、抢救窒息病人的措施:2.进行CPR(心肺复苏):如果病人处于无意识状态、呼吸困难或丧失呼吸,立即开始心肺复苏。
CPR包括按压胸部和人工呼吸。
-按压胸部:要求施救者双膝跪地,将手掌放在受救者胸骨下方的中央位置,以另一只手覆盖在上方。
然后用上半身重量压下胸骨,压缩深度为至少5公分,速度为100-120次/分钟,用力快而有力。
-人工呼吸:握住病人的下颌,将头后仰,闭住病人的鼻子,用自己的嘴对着病人的嘴进行人工呼吸。
每次呼吸需持续1秒,使病人胸部明显抬起。
每2次心脏按压后进行1次人工呼吸。
3.尽快解除窒息原因:在抢救过程中,需要尽快找到窒息的原因并解除。
可能的原因包括食物、异物堵塞气道,或其他原因导致气道阻塞。
4.使用自动体外除颤器(AED):AED是一种可以识别心率失常并提供电击的设备。
如果病人出现心脏骤停的迹象,可以使用AED进行电除颤。
二、护理窒息病人:1.保持气道畅通:在抢救窒息病人之后,需要确保病人的气道畅通。
将病人头部后仰,清除口中的呕吐物、食物残渣或其他异物。
2.观察病情:密切观察病人的生命体征,包括呼吸、心率、血压和意识状态等。
记录重要的观察结果,并及时报告给医生或护士。
3.提供适当的氧气:窒息病人可能因氧气供应不足而导致脑缺氧等并发症。
因此,在医生或护士的指导下,可以给病人提供适当的氧气供应。
4.保持体位:将病人放置在舒适的仰卧位,头部轻度后仰,以利于呼吸和气道通畅。
5.密切关注病人的心理状态:窒息病人在窒息事件后可能会有恐惧、焦虑等心理反应。
医护人员应密切关注病人的心理状态,并提供适当的心理支持和安慰。
6.协助进行进一步检查和治疗:窒息病人需要进一步的检查和治疗,以查明病因并避免再次发生。
医生会根据病情决定是否需要进行X光、CT 扫描或其他相关的检查。
窒息应急预案与流程
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窒息应急预案与流程新生儿窒息应急预案及处理流程生效日期:20__年06月01日修订日期:年月日应急预案:(一)初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。
4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
5、必要时给氧。
6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。
(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
(二)气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧,选择合适型号的面罩。
2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。
3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。
5.100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。
(三)胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑.4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分. s.30秒胸外按压后,评价:(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录. (2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。
患者窒息应急预案(共4篇)
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患者窒息应急预案(共4篇)患者窒息应急预案(共4篇)第1篇:窒息的应急预案窒息的应急预案应急预案1、当病人出现呼吸困难,像被人扼住脖子,护理人员应准确判断出病人出于窒息状态,2、立即采取抢救措施,并通知医生。
3、站在患者身后,双臂合拢环抱患者腰部,使患者弯腰稍向前倾一手握拳,轻放在患者的肚脐上,另一手也紧握拳头,在患者腹部迅速有力地向上挤压,好像要提起患者身体一样重复以上步骤,直至异物被排出4、若患者神志不清时,让患者仰卧在地板上清理气管。
如果在咽喉的后面或上部可以看到异物,就伸进一根手指将引起梗塞的异物轻轻掸出来。
小心切勿将异物更深地推入气道,尤其是对小孩进行此操作时。
5、如上述操作之后,如果异物依然滞留在气道里而且患者没有任何反应,那就要进行心脏复苏术。
心脏复苏当中压迫胸腔的措施可能会使异物排出。
6、如异物仍未取出,应立即行气管切开术。
7、操作成功后,向患者做好心理护理。
第2篇:窒息应急预案演练窒息应急预案演练中毒、窒息事故演练救援预案演练方案一、应急演练目的通过演练1.检验项目部中毒窒息事故应急预案的科学性、可靠性,发现并修改应急预案和执行程序中的缺陷和不足。
2.评估项目部突发事故的应急能力,识别资源需求,澄清相关单位和人员的应急职责。
进一步培训和提高应急相应人员的业务素质和能力,确保发生施工安全生产事故时应急救援工作响应及时、有效应对,最大限度地减少事故造成人员造成的人员伤亡、财产损失和社会影响3.检验应急响应人员对应急预案、执行程序和实际操作技能,规范项目部施工安全事故的应急管理和应急救援程序。
4.提高全员安全素质。
二、演练时间和地点三、演练事故类型、性质年隧道内二衬作业人员在防水板作业时发生火灾,产生有毒、有害气体,造成2人中毒窒息,现场因火灾停电,现场一片漆黑。
四、现场应急救援指挥部总指挥:王慎江副总指挥:武晓强赵波组员:房立杰宋洪博关景华任殿成陈勇李华彭伟涛李磊王多利赵荣东冯波陈家江五、救援队伍分工如下1.抢险组:关景华成员:职责:负责组织应急抢险救援小组,在现场救援指挥部的统一指挥下,开展抢险工作。
窒息的急救与_护理
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三、窒息的急救
1、立即清除呼吸道阻塞 因噎食吸入食物或胃内容物所致窒息,必须尽快 设法使呼吸道恢复通畅,使病人尽早脱离缺氧状态,这是提高抢救成功 率的关键环节,可采取如下措施。
2、掏取 咽喉部被面团堵塞,迅速撑开口腔以手指掏出。
3、冲击 病人呈仰卧位,以双手在剑突下向上用力加压,若为坐位或立位 抢救者在病人身后用双手或其他硬物顶于剑突下,向上猛然冲击,这种 方法利用胸腔里的气流压力,把堵在咽喉气管的食团冲出来。
3.炎症:急性喉外伤、急性喉炎、喉水肿。
4.狭窄:化学物质腐蚀伤,气管插管伤,气管切开不当愈后有 瘢痕,外伤、炎症、放射性损伤等形成的瘢痕组织引起狭窄。
5.挤压:喉及气管周围组织的外伤,颈部的肿瘤、脓肿,皮下 气肿、水肿、血医学|教育网搜集整理肿,甲状腺疾病与纵隔 疾患,还有气胸、血胸、肋骨骨折等。
2、急性呼衰 临床表现为呼吸困难、发绀,精神神经症状: 出现肌肉震颤、烦躁、抽搐、嗜睡、谵妄等;血管系统症 状:心率增快、血压上升,严重时呼吸衰竭,可使血压下 降,休克,心律失常引起心力衰竭;消化系统症状:胃黏 膜糜烂、溃疡甚至出现消化道出血;泌尿系统症状:可有 少尿,尿中出现蛋白和红细胞。酸碱失衡与电解质紊乱。
8、气管插管或切开 必要时行气管插管或切开进行吸引使呼吸道的 堵塞物得到迅速彻底的清除,建立起通畅有效的呼吸道。
9、给氧 抢救时应充分高流量给氧,直到缺氧状态缓解,然后留 置导管持续给氧。
10、呼吸兴奋剂应用 病人呼吸功能恢复,呼吸减慢减弱时可应用 呼吸兴奋剂。
急救原则:清除梗阻物,保持呼吸道通畅
❖膈下腹部猛推法:手掌根部置于病人上腹部, 向下、上推压6-8次。用于神志不清患者
拍背法之二:病人侧卧,急救者用膝盖 顶住病人胸部后拍背
新生儿重度窒息的抢救与护理
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[ ywo d] Ne o n b be ; S fo ae ; Reu ctto a h aitb t n; Umbl a n rv n u neto Ke rs wb r a is ufc td s siainTrc e n u ai o ic1ita e o sijcin i
新 生 儿 重度 窒 息 复 苏成 功 具 有 重 要 的 临床 价 值 。
【 键 词 】 新 生儿 窒息 ; 复 苏 ; 气管 插 管 ; 脐静 脉 穿刺 关
【中图 分 类 号 】 R 7 5 8 1. 【 献 标 识 码】 A 文 【 章编 号 】 1 7 — 5 1 2 1 ) 8 1 4 — 2 文 6 23 1 ( 0 0 0 — 5 40
部 医学 21 年 8 第 2 卷第 8 Me J sC i , uut 0 0V 1 2N . 00 月 2 期 d t h aA gs 21 , o 2 , o8 We 救 与 护 理
何 红梅 , 袁代 莉 , 学素 何
( 州 市 第 二 人 民 医院 , 达 四川 达州 6 5 0 ) 3 00
M e h d 4 a is d a n s d a e ee a p y i y Ap a we e te t d wi r ta h a i t b t n h s s a e o — t o s 6 b be i o e s s v r s h x ab g r r a e t o o r c e l n u a i ,c e tma s g ,c r g h o
( h eo d P o l s i l f D z o Da h u 6 5 0 ,S c u n T e cn e p eHop t a h u, z o 3 0 0 i a ) S ao h
新生儿窒息的抢救及护理-ppt课件精选全文
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吸功能不全等疾病造成低氧血症。 1.2 胎盘及脐带因素多胎,羊水过多,胎盘功能不全,前置胎盘,胎盘早剥,脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等。1.3 胎儿因素胎儿宫内发育迟缓,早产,过期产,先天畸形等 1.4 分娩时处理不当分娩时剧烈宫缩,子宫收缩过强,分娩时产程延长,产妇长时间处于仰卧位,使子宫胎盘血流量灌注量减少。各种难产处理不当,特别是行产钳及胎头吸引术时可发生颅内出血、呼吸中枢受损及产前短时间内母亲用麻醉剂或镇静剂等,造成呼吸抑制。2 新生儿窒息的临床表现[1]根据窒息程度分为轻度窒息和重
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额部,食指放在额下,余三指置于其枕部固定胎头,使口腔与气管成一直线,右手持开亮的喉境,将镜片放在婴儿右口角伸入将镜片移中舌排开继续垂直向上提起到达舌根与会厌之间,再轻翘镜片的顶尖部,会厌部便被举起贴自镜片,暴露声门,发现有血块,粘液、胎粪等异物时,当即吸出,然后将导管伸入口腔直达喉部插入声门,粗端到声门处露口腔外的导管端连接气囊的接头加压给氧,此时按压气囊,同时观察胸廊情况,如观察到两侧胸廓起伏度与呼吸相等表示插管成功,在加压给氧 3~5次后皮肤转红,心跳加快而有力,建立起规律的呼
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3.2.4 复苏药物当经过有效的人工呼吸及心脏按压半分钟后,心率<80 次/分,或出生时无心跳,在医生指导下立即使用肾上腺素[2]:用 1:10000肾上腺素 0.1~0.3 毫升/千克/次脐静脉注射或经气管插管灌注,预期效果为给药 30 秒后心率增快,100 次/分。当麻醉药物引起新生儿呼吸抑制时,用纳洛酮 0.1 毫克/千克静脉注射,以增强呼吸中枢对缺氧的反应。重度窒息新生儿多有混合性酸中毒,呼吸性酸中毒通过改善换气可以纠正代谢性酸中毒,遵医嘱给予碳酸氢钠纠正:5%碳酸氢钠 2~3 毫升/千克+25%葡萄糖 20 毫升 5 分钟内
窒息的抢救护理
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窒息的抢救护理
窒息是一种紧急情况,需要立即采取抢救措施以恢复患者的呼吸。
以下是窒息的抢救护理步骤:
1. 快速判断窒息:观察患者是否无法发声、咳嗽或呼吸困难,以及是否出现突然咳嗽、无法呼气等症状。
2. 呼叫紧急医疗救援:立即拨打当地的紧急医疗救助电话,通知医护人员有人窒息并请求抢救支持。
3. 给予急救措施:如果患者无法呼吸,可立即进行人工呼吸和胸外按压。
- 人工呼吸:将患者平放在坚硬的表面上,掌握好头颈部的位置,然后用口对口或口对鼻的方法进行人工呼吸。
每次呼吸应持续1-2秒,确保胸部明显上抬。
- 胸外按压:如果患者没有心跳,可以立即进行胸外按压。
双手叠放在胸骨下半部,按下的力度要保持2-2.5英寸,频率为100-120次每分钟。
4. 清除阻塞物:如果可见患者口腔内有明显阻塞物,可以小心地用手指或特殊的抢救夹进行取出。
但是要注意不要进一步推送物质到气道深处。
5. 等待医护人员到来:在采取了急救措施后,等待医护人员到达并接手患者的抢救工作。
注意事项:
- 在进行急救措施时,要保持冷静,并尽量避免过度用力造成进一步伤害。
- 如果经过一段时间的抢救措施后,患者仍然无法恢复呼吸或心跳,应考虑进行心肺复苏等高级生命支持措施。
新生儿窒息的抢救及护理
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新生儿窒息的抢救及护理新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立规则有效的自主呼吸,是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中无自主呼吸,导致新生儿低氧血症和混合性酸中毒,是新生儿死亡和伤残的主要原因之一,积极抢救新生儿窒息是降低新生儿病死率及减少远期后遗症必要措施。
1.胎儿娩出后的抢救及护理1.1保暖.新生儿娩出后立即置于红外线辐射台,擦干全身皮肤,保持产房温度在20-30 度。
1.2清理呼吸道.建立通畅的气道及自主呼吸,是新生儿复苏成功的关键,胎头娩出时,立即用手挤出口、鼻腔分泌物,胎体娩出,立即用12号吸痰管吸出口、咽及鼻腔内分泌物,吸净后立即用气囊面罩复苏器加压给氧,自主呼吸建立后,停止加压给氧,改为面罩给氧。
1.3体外心脏按压.建立有效的通气后还要保证充分的血液循环,如果有效通气建立0.5min后,心率仍小于80次/分,应立即胸外按压,以保证充足的心博出量,经心脏按压后,心率小于80次/分,可用1:1000肾上腺素0.1-0.3ml/kg,静脉注射,必要时重复一次。
2.复苏后处理2.1保温.新生儿水份易丢失及发生角膜干燥,应主意保护眼睛及补充液体。
2.2控制给氧.复苏后应根据患儿的情况给予氧气吸入3-6h,以后可间断吸氧,至青紫消失或呼吸平穩为止,注意保持安静,尽量少搬动。
2.3补液、止血、抗感染、纠酸等处理.补液速度以8-12滴/min,根据情况可维持液体,以备静脉给药及抢救之用,在病情允许的情况下,尽量早吸吮,早开奶,进行母乳喂养。
窒息患儿因身体遭受不同程度的损害,机体抵抗力相对较差,应注意预防感染,并加强消毒隔离及无菌操作。
3.讨论.新生儿窒息是衡量产科工作质量的一个重要指标,及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率,减少远期合并症的关键,同时改进护理方法、提高护理质量,对抢救新生儿窒息十分重要。
参考文献[1]赵时敏等新生儿复苏培训项目十年回顾.中华国产医学杂志2004;5(3):173-174。
简述窒息的抢救护理
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窒息是指由于气道被堵塞或其他原因导致无法正常呼吸的情况。
窒息可能会导致生命危险,因此抢救护理至关重要。
以下是窒息抢救护理的一般步骤:
评估情况:
•首先,要评估窒息的情况,确定是否需要立即采取抢救措施。
•观察受害者是否能够说话、咳嗽或呼吸,这可能表明气道部分受阻。
刺激咳嗽:
•如果受害者能够咳嗽,鼓励他们咳嗽,这有助于清除气道中的异物。
•不要用力拍击受害者的背部,因为这可能导致异物被推得更深。
胸部挤压:
•如果受害者无法咳嗽或呼吸困难,可以尝试胸部挤压法。
•站在受害者身后,用一只手握拳,放在受害者的上腹部,另一只手用来支撑握拳的手。
•用快速的、有力的挤压动作,向内上方挤压,以帮助排除气道中的异物。
背部敲击法:
•如果胸部挤压无效,可以考虑使用背部敲击法。
•受害者俯身,让头部低于腰部,然后用掌心敲击他们的背部,以帮助清除气道中的异物。
腹部挤压法(仅在必要时):
•如果背部敲击法也无效,可以考虑使用腹部挤压法。
•从受害者的背后,将双手放在腹部上部,用力向内上方挤压,以推出气道中的异物。
口对口呼吸和心肺复苏(CPR):
•如果受害者仍然无法呼吸,立即寻求医疗帮助,并考虑进行口对口呼吸和心肺复苏(CPR),直到专业医疗人员
到达或受害者恢复呼吸。
请注意,窒息的抢救护理可能因情况而异,具体的步骤应根据窒息的原因和受害者的状况而定。
如果您不确定如何处理窒息的情况,请立即拨打紧急救援电话并按照急救电话中的指示行事。
另外,了解急救技能并定期接受急救培训是非常重要的,因为它们可以帮助您在紧急情况下拯救生命。
新生儿窒息的抢救与护理方法指导详述
![新生儿窒息的抢救与护理方法指导详述](https://img.taocdn.com/s3/m/7536ff477dd184254b35eefdc8d376eeaeaa173b.png)
VS
健康教育
向家长讲解新生儿窒息的相关知识、治疗 方法和护理要点,让他们了解疾病的严重 性和可治性。同时,指导家长掌握正确的 喂养方法、保暖措施和预防感染的方法, 为新生儿的康复提供有力保障。
04
并发症预防与处理策略
低血糖监测及干预措施
密切监测血糖
对新生儿进行定期血糖监测,以 及时发现低血糖情况。
准备工作
确保抢救环境安全、温暖 、光线适宜,准备好抢救 器械和药品。
团队协作
建立高效的抢救团队,明 确各自职责,确保抢救工 作有序进行。
呼吸道清理与通气支持
呼吸道清理
迅速清除新生儿口鼻腔内 的分泌物和异物,保持呼 吸道通畅。
通气支持
对无自主呼吸或呼吸微弱 的新生儿给予正压通气, 如面罩吸氧、气管插管等 。
监测与记录要求
持续监测
对新生儿的生命体征进行持续监测, 包括呼吸、心率、血压、体温等。
沟通与交接
与医生和其他护理人员保持密切沟通 ,确保信息畅通,做好交接工作。
记录要求
详细记录抢救过程、用药情况、病情 变化等信息,为后续治疗提供依据。
03
护理方法指导
保暖措施及环境要求
保暖措施
新生儿娩出后立即用预热的毛巾擦干皮肤,并采取各种保暖措施,如使用辐射 台、暖箱、保温毯等。同时,根据新生儿的体重、胎龄和病情,调整适宜的温 度和湿度。
新生儿窒息的抢救与护理方 法指导详述
汇报人:XX 2024-02-04
目录
• 新生儿窒息概述 • 抢救流程与操作规范 • 护理方法指导 • 并发症预防与处理策略 • 总结反思与持续改进计划
01
新生儿窒息概述
定义与发病原因
定义
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障 碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变 的疾病。
窒息病人的抢救和护理ppt课件
![窒息病人的抢救和护理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/620c22094b35eefdc9d3330c.png)
急救<二>
• 气管切开,气管插管 及支气管镜协助吸取 血块。
呼吸道通畅后应给予高 流量氧气吸入,4- 6L/分,直至呼吸 困难及紫绀消失、
急救<三>
• 使用止血药物:常用的有 脑垂体后叶素和利其丁, 还有立止血等.
• 对发生失血性休克的病人, 应迅速纠正休克,接医嘱 输新鲜全血、补液、静滴
大咯血患者的介入治疗
窒息病人的抢救和护理
安徽省立医院呼吸科吴雪莲
窒息的概念
• 是一种机械性阻塞 ,多由上呼吸道的异物 所引起的,这类异物多为食物 ,而引起机体 缺血 缺氧。一旦发生窒息,患者往往还能 呼气,但吸气受到阻碍,于是肺内含气量 愈来愈少,引起严重的后果。
大咯血窒息和痰液窒息
咯血的概念
咯血是指喉及喉部以下呼吸道任何 部位的出血,经口排出 。
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资料仅供参考,实际情况实际分析
主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满 意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面, 打造全网一站式需求
大咯血的定义
一次咯血量大于200ML 24小时咯血量大于400ML 48小时咯血量大于600ML 持续咯血需输液以维持血容量 咯血引起气道阻塞而发生窒息
判断是否发生窒息
• 大量咯血阻塞呼吸道
• 病人体弱、咳嗽无力 • 病人极度紧张诱发喉头痉挛
• 应用强效镇静剂或麻醉剂
窒息先兆
• 窒息先兆:咯血突然停止、表情恐惧、胸 闷、呼吸困难、急要坐起、端坐呼吸、烦 躁不安、张口膛目、面色苍白、气憋、唇 甲发绀、大汗淋漓
窒息急救的方法
![窒息急救的方法](https://img.taocdn.com/s3/m/b3af3621f46527d3240ce09d.png)
窒息急救的方法窒息急救的方法有哪些?我们都知道窒息是一件很危险的事情,人如果发生窒息的话在数分钟之内就有可能缺氧而死,需要进行急救。
那,窒息急救的方法有哪些?告诉你。
文章目录一、窒息急救的方法二、窒息的表现有哪些三、新生儿窒息的原因是什么窒息急救的方法1、窒息急救的方法之叫救护车首先要迅速叫救护车。
在等待救护车的同时,需要采取以下措施:让患者身体前倾,用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。
如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳头抵住患者的腹背部,用另一只手握住那个拳头,上下用力推进推出五次,帮助患者呼吸。
患者也可以采取这样的自救措施:将自己的腹部抵在一个硬质的物体上,比如厨房台面,然后用力挤压腹部,让卡在喉咙里的东西弹出来。
2、窒息急救的方法之清除呼吸道障碍窒息的患者要立即清楚呼吸道阻塞,如果是因为食物吸入或为内容物所致的窒息,必须尽快设法使呼吸道恢复通常,使病人尽早脱离缺氧状态,常见的方法有以下几种。
一掏取:如果咽喉部被面团堵塞,迅速撑开口腔用手指掏出。
二冲击:病人呈仰卧位,以双手在剑突下向上用力加压,若为坐位或立位,抢救者在病人身后用双手或其它硬物顶于剑突下,向上猛然冲击,这种方法是利用胸腔里的气流压力,把堵在咽喉气罐的食物冲出来。
三引流:立即把病人置于头低45°-90°体位,使吸入的食物或为为内容物顺体位流出。
四拍背:做体位引流时,轻拍双侧肩胛区内,自下向上促使气罐内异物排出。
3、窒息急救的方法之穿刺急救病人如果呼吸突然停止,应该用环甲膜穿刺建立人工气道是最简单、最有效的通气措施,这种方法存在一定的危险性,建议由专业医护人员处理。
窒息的表现有哪些1、人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。
现代汉语词典对窒息的解释:因外界氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至停止呼吸。
新生儿窒息的抢救及护理
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排尿 的护 理 。术后 为促 使造 影剂 尽快 从体 内排 出, 当天 补 液 量 为 150 0 , 保 持 生 命 体 0 ~200ml并 征平稳 , 录 2 记 4h出 入 量 。鼓 励 患 者 多 饮 水 , 以补 充术前 禁 食水 引起 的血 容 量 不足 , 有 利 于造 影剂 还 的排 出。
糖、 高血 压 、 高血 脂 等 危 险 因素 , 医嘱 坚持 长 期正 遵 确 的用药 。 定 时测 定 出凝 血 时 间 、 血 酶 原 时 间及 凝 白细胞 与血 小板 等 。
[ 考 文 献】 参
【 ] 李文涛, 晓明, 1 何 王宣芝 . 冠状动脉造影术后血压的观察及护理 【 ] 实用 护 理 杂 志 , 0 1 1 ( ) 4 J. 2 0 , 7 2 :8—4 . 9 【 ] 张振香 . 2 冠心病介入治疗的术后护 理 5 0例 [ ] 中国实 用护理 J. 杂 志 . 0 4 2 ( )1 —2 . 2 0 。0 8 :9 1
生 活护 理 。本 着 “ 以人 为本 ” 整体 护 理 念 。 的 护 理 人员 应为 患者 营造 一个 良好 的 医疗 环 境 。指 导 患 者 戒烟 戒 酒 , 免 情 绪激 动 。给 予 患者 低 脂 、 盐 、 避 低 清 淡 易消化 饮食 , 食多餐 , 少 不宜 过饱 。 以免加 重 心 脏 负担 , 低体 重, 吃蔬 菜 水 果 等 , 极 控制 高血 降 多 积
[ 作者简介 ]胡翠兰( 9 6一) 女,内蒙 古 呼 和 浩 特 市 人。 16 , 主管护师。
浅谈新生儿窒息的抢救与护理
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浅谈新生儿窒息的抢救与护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)[论文关键词]新生儿窒息;复苏;护理[论文摘要]目的:更好地认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施,提高新生儿窒息抢救成功率。
方法:对2006~2008年分娩的126例窒息新生儿复苏方法及复苏效果进行观察,其中,轻度窒息106例,重度窒息20例。
结果:经过及时抢救和恰当的护理,治愈96例,转新生儿科28例。
死亡2例。
结论:采取有效助产技术与恰当的护理措施,可有效阻止新生儿窒息而导致的不良后果,快、稳、准的复苏技术及复苏后全面细致的护理可减少并发症,提高新生儿的生存率。
新生儿窒息是指胎儿在妊娠晚期和分娩过程中,由于缺氧或缺氧所引起的各脏器一系列的生理改变,也就是胎儿宫内窘迫的延续[1]。
其预后与窒息的严重程度、复苏是否及时、措施是否得当有关,总结我院2006年5月~2008年5月分娩总人数中,出现新生儿窒息126例,轻度窒息106例,重度窒息20例。
采用国际公认的现代化复苏技术(ABCDE复苏方案)。
A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗;E评估。
评估贯穿于整个抢救过程中。
为窒息新生儿提供及时的抢救措施。
大大提高了窒息复苏的成功率,现将我院对新生儿窒息的急救和护理总结如下:1临床资料1.1一般资料总结我院产科2006年5月~2008年5月活产新生儿2010例,窒息儿126例,窒息发生率6.27%,其中,剖宫产18例,胎吸8例,宫内窘迫22例,正常分娩78例。
重度窒息20例,占窒息总人数的15.87%。
对轻度窒息儿给予清理呼吸道、触觉刺激和常压给氧后很快恢复正常,对羊水Ⅲ度粪染及重度窒息儿则给早期气管插管清理呼吸道,正压给氧部分配合胸外按压或药物等抢救。
经积极抢救,精心护理,96例治愈,28例转新生儿科,死亡2例。
妊高征合并胎盘早剥新生儿娩出重度窒息死亡1例,脐带脱垂死亡1例。
新生儿重度窒息的抢救及护理效果评价
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新生儿重度窒息的抢救及护理效果评价【摘要】新生儿重度窒息是婴儿期常见的紧急情况,一旦发生需要及时的抢救和有效的护理。
本文通过对新生儿重度窒息的定义、抢救措施和护理效果评价进行综合分析,总结了不同抢救及护理策略的优缺点,并对其效果进行了评价。
结果显示,针对不同病情的新生儿重度窒息,采取相应的抢救和护理措施可以有效提高患儿的生存率和生活质量。
文章还展望了未来研究方向,希望能够进一步完善针对新生儿重度窒息的抢救及护理策略,提高治疗效果和降低并发症的发生率,为患儿的健康和生存提供更好的保障。
【关键词】新生儿,重度窒息,抢救,护理,评价,效果,综合评价,研究意义,定义,措施,展望未来,窒息,健康,医学。
1. 引言1.1 背景介绍新生儿重度窒息是指新生儿在出生后无法完成自主呼吸,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重影响生命健康的一种病情。
窒息是新生儿最常见的急危重症之一,发病率较高,且病情进展迅速,一旦出现会对新生儿造成严重的危害。
在新生儿窒息的情况下,及时有效的抢救和护理对患儿的生命安全至关重要。
传统的抢救方法包括清理呼吸道、氧气通气、心肺复苏等,目的是尽快恢复患儿的呼吸和心跳功能。
护理工作也是十分重要的,包括监测患儿的生命体征、保持呼吸道通畅、控制脱水等,以确保患儿在抢救过程中稳定和安全。
针对新生儿重度窒息的抢救与护理效果评价,可以从抢救效果和护理效果两方面来进行评估。
通过评价抢救及护理的效果,可以更好地指导临床工作,并为今后的治疗提供重要参考。
本研究旨在全面评估新生儿重度窒息的抢救及护理效果,为临床实践提供科学依据。
1.2 研究意义新生儿重度窒息是一种常见的危急病情,可能导致严重的并发症甚至死亡。
随着医疗技术的发展,新生儿窒息的抢救及护理已经取得了不少进展,但仍存在许多问题和挑战。
对新生儿重度窒息的抢救及护理效果进行评价具有重要的意义。
研究意义在于全面了解新生儿重度窒息抢救及护理的现状和存在的问题,为进一步优化抢救措施和提高护理效果提供科学依据。
新生儿窒息的抢救方法及护理措施
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新生儿窒息是指出生后呼吸不畅或呼吸停止,导致氧气供应不足,从而引起心肺功能障碍。
新生儿窒息的抢救和护理十分重要,以下是相关方法和措施的综述。
一、抢救方法1. 及时处理胎膜早破和宫内感染等危险因素:孕期监测和预防,保证胎儿在最佳状态下出生。
胎膜早破和宫内感染是孕产妇常见的危险因素之一,对母婴健康都可能带来不良影响。
因此,在孕期需要进行监测和预防,及时处理这些问题。
①胎膜早破胎膜早破是指在37周以前羊水先于分娩过程中胎儿下降而自然破裂。
如果胎膜早破发生太早或羊水脱漏持续时间过长,会增加感染、早产、胎儿缺氧等风险。
为了预防和处理胎膜早破,孕妇应该:- 定期进行孕期检查,特别是注意胎位和胎膜是否完整;- 避免性生活、剧烈运动等刺激性行为;- 注意个人卫生,避免感染;- 如发现羊水破裂迹象,及时就医。
②宫内感染宫内感染是指细菌感染侵袭子宫内环境,引起子宫壁、胎盘等组织严重炎症的情况。
宫内感染会导致母体免疫系统紊乱,引发早产、先兆子痫等情况,危及母婴健康。
为了预防和处理宫内感染,孕妇应该:- 定期进行孕期检查,注意检查阴道分泌物;- 避免使用异物刺激性的洗液或卫生巾等物品;- 注意个人卫生,保持外阴干燥清洁;- 如出现阴道炎等症状,及时就医治疗。
在孕期需要注意胎膜早破和宫内感染等危险因素的监测和预防,如有异常情况需要及时就医。
这样可以有效提高孕妇和胎儿的安全保障,确保健康的分娩过程。
2. 快速有效地清除气道积液:手法包括头位下压法、喉镜吸引法、气管插管法等。
气道积液是指在呼吸道内部积聚的液体,可能导致窒息和呼吸衰竭等危险状况。
为了快速有效地清除气道积液,可以采用以下手法:①头位下压法头位下压法是指将患者的头部向下俯卧位倾斜,使得积液重力作用下流出来。
这种方法适用于轻度或中度气道积液的情况。
②喉镜吸引法喉镜吸引法是指利用喉镜直接观察气道,并通过负压引力将积液吸出。
这种方法需要专业医护人员进行操作,适用于气道积液比较明显的情况。
透析患者窒息的应急预案
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一、目的为了保障透析患者的生命安全,提高医护人员应对透析患者窒息的应急处置能力,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于透析患者发生窒息的情况,包括气道异物阻塞、气道分泌物过多等。
三、应急预案1. 发现窒息患者:(1)立即呼叫医生及护士,启动应急预案;(2)保持患者呼吸道通畅,清除口腔、鼻腔内的异物或分泌物;(3)给予患者高流量吸氧,必要时使用简易呼吸器;(4)观察患者生命体征,如呼吸、心跳、血压等,做好记录。
2. 病情评估:(1)根据患者症状、体征,判断窒息原因;(2)评估患者意识、呼吸、循环等生命体征;(3)必要时进行紧急气管插管或气管切开。
3. 抢救措施:(1)进行心肺复苏,包括胸外心脏按压、人工呼吸等;(2)给予吸氧、吸痰、镇静、抗感染等治疗;(3)密切观察患者生命体征,调整治疗方案。
4. 与家属沟通:(1)告知家属患者窒息情况及抢救措施;(2)做好心理护理,安抚家属情绪。
5. 术后护理:(1)严密观察患者生命体征,确保呼吸道通畅;(2)保持气管插管或气管切开处的清洁、干燥;(3)做好口腔、鼻腔护理,预防感染;(4)根据患者病情,调整治疗方案。
6. 教育与培训:(1)加强医护人员对透析患者窒息的识别和应急处置能力的培训;(2)提高患者及家属对窒息的认识,普及急救知识。
四、应急响应流程1. 发现窒息患者,立即启动应急预案;2. 医护人员迅速评估患者病情,采取相应抢救措施;3. 通知上级医师及护士长,汇报患者窒息情况;4. 做好抢救记录,包括患者生命体征、抢救措施、用药情况等;5. 救治结束后,总结经验教训,改进应急预案。
五、应急预案的修订与实施1. 本预案由透析科负责修订与实施;2. 每年组织一次应急预案演练,提高医护人员应对能力;3. 对预案的执行情况进行定期检查,确保预案的有效性。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施;2. 本预案的解释权归透析科所有。
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大咯血的定义
一次咯血量大于200ML 24小时咯血量大于400ML 48小时咯血量大于600ML 持续咯血需输液以维持血容量 咯血引起气道阻塞而发生窒息
判断是否发生窒息
• 大量咯血阻塞呼吸道
• 病人体弱、咳嗽无力 • 病人极度紧张诱发喉头痉挛
• 应用强效镇静剂或麻醉剂
窒息先兆
• 窒息先兆:咯血突然停止、表情恐惧、胸 闷、呼吸困难、急要坐起、端坐呼吸、烦 躁不安、张口膛目、面色苍白、气憋、唇 甲发绀、大汗淋漓
窒息病人的抢救和护理
安徽省立医院呼吸科吴雪莲
窒息的概念
• 是一种机械性阻塞 ,多由上呼吸道的异物 所引起的,这类异物多为食物 ,而引起机体 缺血 缺氧。一旦发生窒息,患者往往还能 呼气,但吸气受到阻碍,于是肺内含气量 愈来愈少,引起严重的后果。
大咯血窒息和痰液窒息
咯血的概念
咯血是指喉及喉部以下呼吸道任何 部位的出血,经口排出 。
痰液窒息的急救
• 分秒必争准备抢救用物
• 经口鼻腔机械吸痰 • 必要时建立人工气道:气管插管或气管切 开 适时有效地吸痰
选择题
对痰液过多且无力咳嗽者,护士在翻身前 应该:
选项: A.给病人吸氧 B.给病人吸痰 C.指导病人有效咳嗽 D.给病人拍背 E.慢慢移动病人
有关护理
• 指导并协助病人进行 有效的咳嗽、咳痰 • 协助翻身,给于正确 的拍背方法 • 正确使用抗生素 • 密切观察痰的色、质、 量 • 仔细听诊肺部呼吸音, 评估病人咳痰的能力
观察药物的疗效及副作用
•
注意药物的副作用 : 使用 脑垂体后叶素应该注意禁忌 症,如冠心病、高血压、肺 心病 、心衰者禁用,注意 观察病人有无恶心头痛、面 色苍白、心悸、出汗、胸闷、 腹部不适、血压升高等,如 出现上述不良反应,应立即 减慢用药速度或停止用。
• 静滴升压药时,应根据血压 情况随时调整滴速。并注意 不能漏于皮下。
大咯血的急救
<一>体位引流 对大咯血无窒息征象者,可采用体位引 流:取头低脚高位(头部倾斜40°~ 60°),并取患侧卧位。
大咯血已有窒息征象者,应迅速挖出或 吸出口、鼻、咽部血块对,托起病人下 半身使其俯卧倒立,使身体与床边 45°~90°角,另一人将病人的头托向 背部屈曲,并轻拍其背部,促使气管内 淤血排出。
• 对咯血的病人不仅要注意咯血量,还要注 意咯血速度及次数,及尿量的变化。观察 病人的T、P、R , Bp及心率的变化 。
缓解期的护理 避免诱因
• • • • • • •
缓解期需尽可能避免或减少一切咯血的诱发因素: 保持病房安静,避免强光刺激 戒烟戒酒 不要用热水洗脸、洗头、洗脚或热水浴;饮食应忌 辛辣刺激性食物,同时要保持大便通畅 减少或限制家属探视 各项治疗护理操作,轻柔娴熟 清理床旁圬物 态度和蔼 关爱患者
健康教育
• 咯血停止康复期病人应告诫其合理安排休息与活动,避免 过度疲劳, • 注意营养搭配,增强抗病能力。 • 对肺结核病人 详细说明坚持规律全程用药的重要性,以 取得病人和家属的主动配合 • ;同时应嘱病人定期复查,以了解病情变化,调整治疗方 案。
痰液窒息
• 神志不清
• 咳嗽反射减弱或消失 • 呼吸道分泌物过多或粘稠 • 呼吸肌衰竭
以彻底止血,加压包扎,沙袋压迫6小时,患侧制
动12小时,卧床24小时。
.
术后其他护理
• 观察足背动脉搏动是重点观察内容
• 鼓励患者轻轻咳嗽 • 术后24小时后可轻微活动,72小时后方可离 开床活动. • 加强营养
一般护理
心理护理 一方面积极抢救,另一方面表情镇静,
表 现为内紧外松
大咯血病人应绝对卧床休息,取患侧卧位, 也可取半卧位 休息 暂禁食水 静脉补充营养 保持大便通畅
大咯血的急救
<一>体位引流 对大咯血无窒息征象者,可采用体位引 流:取头低脚高位(头部倾斜40°~ 60°),并取患侧卧位。
大咯血已有窒息征象者,应迅速挖出或 吸出口、鼻、咽部血块对,托起病人下 半身使其俯卧倒立,使身体与床边 45°~90°角,另一人将病人的头托向 背部屈曲,并轻拍其背部,促使气管内 淤血排出。
• SBAF<选择性支气管动脉栓塞术>
• 方法:经右侧股动脉入路,以导管做选择 性支气管动脉插管造影后,用 1mmx1mmx1mm明胶海绵颗粒与适量造影 剂混合栓塞靶血管远端,再以抗生素溶液 灌注靶血管主干经一次栓塞即达到止血效 果。
介入治疗的术后护理
体位
取仰卧位,术后股动脉穿刺处按压15-20分钟,
饮食护理
严密观察病情
• 尽早发现先兆出血,病人出现精神疲倦、 全身无力、烦躁不安、胸闷、喉痛、咳嗽、
• 对咯血的病人不仅要注意咯血量,还要注 意咯血速度严密观察病情
• 尽早发现先兆出血,病人出现精神疲倦、 全身无力、烦躁不安、胸闷、喉痛、咳嗽、
急救<二>
• 气管切开,气管插管 及支气管镜协助吸取 血块。
呼吸道通畅后应给予高 流量氧气吸入,4- 6L/分,直至呼吸 困难及紫绀消失、
急救<三>
• 使用止血药物:常用的有 脑垂体后叶素和利其丁, 还有立止血等.
• 对发生失血性休克的病人, 应迅速纠正休克,接医嘱 输新鲜全血、补液、静滴
大咯血患者的介入治疗