国家基层高血压防治管理指南培训课件

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制定原则
本指南制定的核心是可操作性,同时兼顾管理效果的可追踪、 可考核。 提供基层医务人员可掌握的简单实用的治疗方案。药 物治疗的推荐以具有明 确循证医学依据的药物为基础,逐步实 现基层医疗卫生机构与上级医院在高 血压管理上的同质化。
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缩略语说明
ACEI:Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor,血管紧张素转换酶抑制剂 ARB:Angiotensin Receptor Blocker,血管紧张素 II 受体拮抗剂 CCB:Calcium Channel Blocker,钙通道阻滞剂 BP:Blood Pressure,血压 SBP:Systolic Blood Pressure,收缩压 DBP:Diastolic Blood Pressure,舒张压 TC: Total Cholesterol,总胆固醇 LDL-C: Low-Density Lipoprotein Cholesterol,低密度脂蛋白胆固醇 HDL-C: High-Density Lipoprotein Cholesterol,高密度脂蛋白胆固醇
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基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站、 乡镇卫生院、 村卫生室)是高血压管理的“主战场”,其管 理水平的高低将直接影响我国 未来心脑血管疾病发展趋势。 国家基本公共卫生服务项目中的高血压患者健 康管理,旨在 通过合理、有效的治疗,提高血压达标率,减少或延缓并发症 的发生,以达到降低病死率、提高生活质量的最终目的。为满 足广大基层医 务工作者的需要,有效支持基层高血压管理, 国家卫生计生委基层卫生司委 托国家心血管病中心成立的国 家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公 室(简称高血 压办公室),特组织相关专家制定本指南。
D:利尿剂,噻嗪类利尿剂常用于降压。
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基层高血压管理流程
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注:1 SBP:收缩压;DBP:舒张压。 “和/ 或”包括以下三种情况: ① SBP ≥ 140mmHg 且DBP ≥ 90mmHg;
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保障基本药物
基层医疗卫生机构应配备下述五大类降压药,即:
A:ACEI 和 ARB。ACEI 与 ARB 降压作用机制相似, 应至少具备一种;
B:β 受体阻滞剂;
C:CCB,即钙通道阻滞剂,二氢吡啶类钙通道阻滞剂常用于降压;
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制定范畴
本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群涵盖辖 区内≥ 18 岁的成年高血压患者。本指南主要内容包括基层高血 压管理的基本要求、管 理流程、诊断方法、治疗方案及长期管 理要求,为确保其可实施性,以直接的操作推荐为主。为提高 基层医务人员高血压诊疗水平,将辅以《国家基层 高血压防治 管理手册》(以下简称《手册》),对指南涉及的推荐内容进 行 详细说明,提供推荐依据,扩展相关临床知识。
一、指南制定说明
01 制定目的 02 制定原则 03 制定范畴 04 缩略语说明
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制定目的
当前,估计我国高血压患病人数已达 2.7 亿。包括脑卒中、 冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和 致死率高,已成为我国家 庭和社会的沉重负担。然而,高血压 可防可控。研究表明,降压治疗可降低 脑卒中风险 35%~40%, 降低心肌梗死风险 20%~25%,降低心力衰竭风险超过 50%。 因此,预防和控制高血压,是遏制我国心脑血管疾病流行的核 心策略。
配置基本设备
血压计:推荐使用经认证的上臂式电子血压计;允许使 用传统的台式水 银柱血压计。血压计应定期校准。不推荐使 用腕式或手指式电子血压计。
其他应配备设备:身高体重计、血常规分析仪、尿常规 分析仪、血生化 分析仪、心电图机,定期校准。还需准备测 量腰围的软尺。
有条件的基层医疗卫生机构可配备动态血压监测仪、心 脏超声设备、血 管彩色多普勒超声波设备、胸部 X 线检查 设备及眼底检查设备等。
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目录
一、
指南制定说明
二、 基层高血压管理基本要求 三、 基wk.baidu.com高血压管理流程
四、 高血压长期随访管理
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二、基层高血压管理基本要求
01 组建高血压管理团队 02 配置基本设备 03 保障基本药物
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组建高血压管理团队
依托家庭医生制度建设,基层医疗卫生机构成立由家庭 医生、社区护士、 公共卫生医师(含助理公共卫生医师)等 组成的高血压管理团队,在机构主 要负责人的领导下,通过 签约服务的方式,按照本指南要求,为辖区内高血 压患者提 供规范服务,并获得相应报酬。团队中的家庭医生为经国家 统一考 核合格的医务人员。
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