急诊病人的抢救配合与护理最新版本
急诊病人的抢救配合与护理ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
CONTENTS
• 急诊病人抢救配合的重要性 • 急诊病人抢救配合要点 • 急诊病人护理注意事项 • 急诊病人抢救与护理案例分享 • 总结与展望
01
CHAPTER
急诊病人抢救配合的重要性
提高抢救成功率
抢救配合是急诊病人救治过程中的关 键环节，会。
随着科技的发展，智能化技术将在急诊病 人抢救配合与护理中发挥越来越重要的作 用，如智能监测、智能诊断和治疗等。
针对不同病情和需求的病人，提供更加个 性化的护理服务，如心理护理、营养护理 等，以提高护理效果和病人满意度。
跨学科合作
远程医疗
加强急诊科与其他相关科室的跨学科合作 ，如重症医学科、心血管科等，以提高抢 救成功率和对复杂病情的处理能力。
利用远程医疗技术，实现远程诊断、远程 会诊和远程指导，以扩大优质医疗资源的 覆盖范围，提高急诊病人的救治效率。
提高医护人员的专业素养和技能水平
加强培训
定期开展医护人员的专业培训 和技能训练，提高医护人员的
理论水平和操作技能。
鼓励交流与合作
加强医护人员之间的交流与合 作，分享经验和技巧，共同提 高专业水平。
药物缓解
根据疼痛程度给予适当的 止痛药，缓解病人痛苦。
非药物缓解
采用物理疗法、放松技巧 等非药物方法缓解疼痛。
预防并发症
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染的 发生。
监测生命体征
密切监测病人的生命体征，及时发 现异常情况。
预防褥疮
对于长期卧床的病人，定期翻身、 按摩，预防褥疮的发生。
04
CHAPTER
使用留置针或中心静脉导管， 确保输液通畅，避免针头滑脱 或血管损伤。
最新急诊的抢救护理配合 (2)
3.有效的反应质量
护士对急危重症患者作出的快速反应， 必须是有效的、高质量的，只有这样， 才能真正提高对危重患者的救治效果。
4.良好的服务态度
突发疾病或意外伤亡造成患者和其家属 的痛苦的焦虑，护士应尽量满足患者及 家属的需求，对其和蔼，耐心解答和处 理，避免出现“负面”反应。
5.良好的素质
良好的素质不是天生就有的，必须经过不断地 学习、训练、提高。急救护理人员需要训练有 素，技术娴熟，态度和蔼，同事间富有互相协 助的精神，遇事齐心协力，营造一种有高尚医 德、浓厚集体意识和崇高群体目标加精湛技术 的协作氛围，把护士培养成技术过硬，心理稳 定、有良好的人际关系、较强的敬业精神和管 理能力的人才，才能使得抢救质量得到保证。
2 、熟练的业务技能是抢救成功的关键
护士快速、敏捷的应急能力和熟练的抢救 技能是确保抢救成功的基础。在抢救中，护士 及时配合医生解除呼吸梗阻确保了呼吸道通畅。 对病情做到严密观察，发现问题，及时处理， 对提高医疗工作质量起到了重要作用。
3 、重视心理护理
严重多发伤患者伤情重、变化快，随时都 可能发生生命危险，对抢救工作沉着冷静、有 条不紊、迅速准确，运用非语言交流手段。以 从容镇定的态度、熟练技术、稳重姿态，给患 者及家属增加信任和安全感。及时提供抢救信 息，力求减轻家属心理负担，取得理解与支持， 保证抢救工作顺利进行。
3 及时控制出血
严重多发伤的开放性伤，出血快、失血多，在 短时间内可造成患者血容量锐减而导致休克死 亡。因此，我们对开放性骨折、活动性出血患 者，给予夹板固定和用无菌敷料加压包扎止血。 伤口出血呈喷射样涌出立即给予伤口止血，找 到动、静脉活动性出血点，行结扎并用无菌敷 料包扎止血，很快达到止血的目的。同时，快 速补充血容量，直接送人手术室手术。
护士配合抢救的工作流程及注意事项
护士配合抢救的工作流程及注意事项
以下是 8 条关于护士配合抢救的工作流程及注意事项：
1. 一接到抢救任务，护士得像离弦的箭一样冲过去啊！就好比消防员听到警报，要迅速到位。
比如，病人突然心跳骤停，你可得快速备好各种抢救设备和药品，能耽误吗？肯定不行呀！
2. 进入抢救室后，要头脑清醒地配合医生，这不就像打仗时和战友紧密配合一样吗？医生说要什么，咱就得立马准确拿出来，可不能手忙脚乱的。
就像上次有个病人紧急需要除颤仪，我一下就递过去了，这才是正确的呀！
3. 时刻关注病人的状况呀，那可是咱们的重中之重！这就好像你在照看一个宝贝，一点儿细微变化都不能错过。
比如病人的呼吸、心率等，稍有变化就得赶紧告诉医生，不能有丝毫疏忽呀！
4. 病人情况紧急时，操作得又快又准，就像神枪手一样！比如打针，得一针见血，不能让病人多受罪啊。
上次我给一位危重病人打针，那真的是又稳又准呢！
5. 与其他护士的配合也很关键啊，这不是一个人能完成的战斗！大家得像一个默契的团队，互相帮忙。
比如说帮忙递东西，快速传递信息，可不能掉链子哟！
6. 注意观察病人和家属的情绪呢，病人害怕时我们得像亲人一样安慰呀！这好比黑暗里的一盏灯。
有次一个病人很紧张，我就轻声安慰他，让他放松了不少呢！
7. 在抢救中还得注意保护自己呀，可别让自己受伤了。
不然怎么继续战斗呢？就像士兵得有好的装备和防护才能打胜仗，咱也得照顾好自己呀！
8. 不管抢救结果如何，都要坚持到最后一刻，绝对不能中途放弃！这就像跑马拉松，不到终点决不罢休！我们要为每一个生命全力以赴呀！
观点结论：护士在配合抢救工作中真的太重要了，每一个环节都要做到最好，才能给病人最大的希望！。
急危重病人抢救的护理配合
急危重病人抢救的护理配合急危重病人的抢救是医护人员最需要高度配合的情况之一、在抢救过程中，护理人员起着至关重要的作用，他们负责执行医嘱、监测病情、提供安慰和支持，同时协助医生进行各项治疗措施。
下面将详细介绍急危重病人抢救的护理配合。
首先，抢救前的准备工作非常重要。
护士在医生的指导下，需做好术前准备，包括准备好抢救所需的药品、治疗器械以及监测设备。
在准备过程中，护士要核对好患者的身份、病历、过敏史等信息，确保所有准备工作无误。
其次，护理人员要积极参与急危重病人的监测工作。
他们负责监测生命体征的变化，包括血压、心率、呼吸等。
护士要时刻观察病人的意识状态、皮肤颜色、瞳孔大小等，及时发现异常情况并汇报给医生。
同时，护士还要帮助医生完成各项医嘱，如留置导管、置入尿管等。
抢救过程中，护理人员要时刻保持与病人的密切沟通。
他们要通过耐心的解释和安慰，帮助病人保持放松和安静，以减少病人的恐惧和压力。
护士还要交替进行心肺复苏措施，积极维持患者的血液循环和呼吸功能。
在抢救过程中，护士需要配合医生进行有序的急救措施，如按需给予氧气、持续心电监测等。
此外，护理人员还要及时向医生提供病人的最新状况和监测结果，以便医生根据情况调整治疗方案。
在抢救过程中，护士要密切关注医生的指令，准确快速地执行护理措施。
同时，护士应时刻关注自己的安全问题，确保抢救过程中不会对患者和自己造成二次伤害。
最后，抢救后的护理工作同样重要。
抢救结束后，护理人员要根据医生的指导，对病人进行全面的评估和护理。
他们要密切观察病人的恢复情况，及时记录生命体征、治疗效果和病情变化。
护士还应协助医生进行后续的治疗和康复工作，如更换伤口敷料、拔除尿管等。
综上所述，抢救急危重病人需要医护人员之间高度的配合和协作。
护理人员在抢救过程中扮演着重要的角色，他们要时刻关注病人的状况、积极参与监测工作、提供安慰和支持，并配合医生进行治疗措施的执行。
抢救后，护理人员要继续对病人进行护理和监测，确保病人的康复和恢复。
如何做好急诊抢救中的护理配合?
如何做好急诊抢救中的护理配合?医院急诊科属于急危重症患者最集中以及抢救任务最重的科室。
常规情况下，急危重症患者发病都非常急，而且病情非常危重，基本上都是一进入急诊科室就立即开始抢救。
从临床实践工作可以发现，之所以急危重症患者可以抢救成功，主要原因还是全体医护人员团结协作，争分夺秒，并在正确时间段采取有效措施而共同努力的结果。
所以，在急诊抢救当中应该怎样保障患者安全，强化急救效果，还需要全部医护人员做好护理配合工作。
下面，就跟随小编来了解一下急诊抢救护理配合都有哪些。
一、做好急救前准备工作配合在对患者进行完评估工作之后，护士要按照要求配合医生完成后续急救处理工作，常规的急救措施主要包括给患者选择合理舒适的体位摆放，然后建立静脉通路，保障循环功能正常运行，检查患者气道是否通畅，以此来保障呼吸功能正常，对中枢神经系统功能进行维持。
要松解掉受伤患者的衣服，辅助进行电除颤、心电图检查工作，按照病症做好诊治处理，比如伤口止血、止痛或者是包扎等。
二、配合医生，引导患者采取正确急救体位休克患者：体位要取平卧位，将患者的头部、胸部抬高，保障患者呼吸系统通畅，改善通气；结合实际情况适当抬高患者下部肢体，帮助静脉血回流，以此来增加心脏血液输出量。
昏迷患者：要首选平卧位，然后将患者的头部偏向一侧，也可以取侧卧位，这样做的主要目的是防止分泌物或者呕吐物吸入到气管当中，引发窒息。
对于呼吸困难的患者，可以选择半坐卧位或者是端坐位，这样会最大限度地减少静脉回流，降低心脏负担，防止肺部淤血，另外要下移膈肌，增加肺活量，这样会帮助患者调整呼吸。
脑部受伤的患者：应该采取头高足低位，患者采取仰卧，然后将患者头部垫高二十到三十厘米左右，这样可以减轻颅内压力，防止脑水肿的发生。
猝死者：对患者采取复苏体位，也就是仰卧位，然后放置在硬地板或者是木板上，随即开始心肺复苏。
其他类型的患者：比如腹部疼痛的患者，应该将双膝弯曲至腹部前方，从而减轻腹部的张力，可以起到缓解疼痛的良好效果。
急诊抢救病人的处理及护理措施
急诊抢救病人的处理及护理措施标题：急诊抢救病人的处理及护理措施1. 引言急诊抢救是医务人员在急救中心对病情危急的患者进行紧急治疗和抢救的过程。
在这个紧急情况下，医务人员需要快速而准确地判断病情，采取合适的抢救措施，以挽救患者的生命。
本文将就急诊抢救病人的处理及护理措施进行全面介绍和分析。
2. 病情评估在急诊抢救中，医务人员首先需要对病情进行全面评估。
包括观察病人的意识状态、呼吸、心跳、血压等生命体征，以及病情的发病过程和可能的危险因素。
一旦发现病情危急，就需要立即采取相应的抢救措施。
3. 快速处理对于急诊抢救病人来说，时间就是生命。
医务人员需要快速而果断地处理病情，采取必要的抢救措施。
对于心脏骤停的患者，需要立即进行心肺复苏术；对于严重外伤或大出血的患者，需要迅速止血并进行血管复苏。
4. 护理措施在急诊抢救中，护理措施也是至关重要的。
医务人员需要做好病人的护理工作，包括维持呼吸道通畅，保持循环功能，监测病情变化等。
也需要给予病人心理上的支持和安慰，让他们在紧张的抢救过程中感受到关怀和温暖。
5. 个人观点对于急诊抢救病人的处理及护理措施，我认为，在抢救过程中医务人员需要保持冷静、果断，以及团队合作精神。
只有在紧急情况下保持头脑清醒，才能够做出正确的判断和处理。
也需要高度的专业素养和责任心，确保病人能够尽快得到有效的抢救和治疗。
6. 总结在本文中，我们全面介绍了急诊抢救病人的处理及护理措施。
医务人员需要对病情进行全面评估，快速处理病情，同时做好护理工作。
只有这样，才能挽救更多生命，让病人尽快脱离危险。
希望本文能够对急诊抢救工作有所帮助，也希望医务人员能够不断提高自身的抢救能力，为患者的健康保驾护航。
结尾语：文章内容经过深度和广度的探讨，详细介绍了急诊抢救病人的处理及护理措施，希望通过本文的阐述，能够使医务人员更加了解和熟练掌握急诊抢救的方法和技巧。
7. 急诊抢救流程急诊抢救是一项高度复杂的工作，需要医务人员有清晰的流程和规范的操作。
如何做好急诊抢救中的护理配合
如何做好急诊抢救中的护理配合急诊抢救是指在急性疾病或急性病情恶化时，及时对患者开展全面、科学、精准的救治，包括巩固生命体征和器官功能，稳定病情，缓解临床症状，及时消除病因等。
护理人员在急诊抢救中具有重要的作用，需要协同医生进行紧急的医疗救治。
那么，如何做好急诊抢救中的护理配合您了解吗？接下来就为大家详细介绍一下吧！1、提前做好相关准备工作在进行急诊抢救前，护理人员必须仔细交接班。
首先，要检查医疗器械、急救药品的齐全性、有效性以及使用状态，以保证抢救过程的连续性，其次，了解患者的实际病情和治疗方案：在急诊抢救中，护理人员需要明确了解患者的实际病情和治疗方案，包括患者的基本情况、病史、体征、检查结果、诊断和治疗方案等。
只有了解患者的病情与治疗方案，才能更好地进行护理配合。
2、熟练掌握专科知识、快速分诊、争分夺秒以及配合抢救患者来到医院后，护士应该要根据专业知识进行快速分诊。
分诊是急诊护士的基本工作。
急诊护士在抢救患者时，切记不能分心，尽可能确保每一位急诊患者都平安无事，同时也要根据患者病情的严重程度来合理安排接下来的工作。
抢救室的护士一旦接到患者后就要快速接诊，迅速监测患者的生命体征，根据病情，迅速建立静脉通路，同时还应根据病情采取相应的抢救治疗措施，其原则为先救命后治病。
危重患者立即开通绿色通道，根据患者病情进行必要的检查。
3、护理人员应具备良好的素质良好的素质都不是天生就存在的，必须经过长时间的不断地学习、训练和提高。
急救护理人员需要心理素质过硬，灵活处事，技术娴熟，态度和蔼，同事之间富有互相协助的精神，遇事齐心协力，团结一致，从而营造一种有高尚医德、浓厚集体意识以及精湛技术的协作氛围。
将护士培养成技术过硬、心理素质稳定、具有良好的人际关系以及具备较强的敬业精神与管理能力的人才，才能使得抢救工作质量得以保证。
4、给予患者心理支持在急诊抢救工作中，患者往往处于紧张、恐惧以及焦虑等状态，所以护理人员需要予以患者心理上的支持，有效缓解患者的紧张情绪，不断增强患者的信心和勇气。
新医护抢救配合制度范本
新医护抢救配合制度范本一、总则1.1 为了提高医院急诊抢救工作的效率和质量，确保患者生命安全，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、世界卫生组织（WHO）急诊抢救操作规程等相关规定，结合我院实际情况，制定本抢救配合制度。
1.2 本制度适用于全院急诊抢救工作的医护人员，包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等。
二、抢救组织与管理2.1 抢救组织2.1.1 成立急诊抢救小组，由科主任、护士长及具备丰富抢救经验的医生和护士组成。
2.1.2 抢救小组负责制定抢救方案、组织抢救、协调资源、监督抢救过程等工作。
2.2 抢救管理2.2.1 抢救工作应当遵循“迅速、准确、有序、有效”的原则。
2.2.2 抢救过程中，医护人员应当密切配合，各负其责，严格执行抢救流程和医嘱。
2.2.3 抢救结束后，及时总结经验，不断优化抢救流程，提高抢救成功率。
三、抢救流程与配合3.1 急诊接诊3.1.1 接诊医护人员应当迅速评估患者病情，对于危重患者，立即启动抢救程序。
3.1.2 接诊医护人员应当做好患者信息登记，及时与家属或单位联系。
3.2 抢救准备3.2.1 抢救物品准备：抢救药品、器械、设备等应齐全，定位放置，确保随时可用。
3.2.2 抢救人员准备：医护人员应当熟练掌握抢救技能和流程，提前做好抢救准备工作。
3.3 抢救实施3.3.1 医生负责诊断、制定抢救方案、指挥抢救过程，护士负责执行医嘱、护理患者。
3.3.2 抢救过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时调整抢救措施。
3.3.3 抢救过程中，医护人员应当保持沟通畅通，确保抢救措施的执行和信息的传递。
3.4 抢救记录与总结3.4.1 抢救过程中，医护人员应当详细记录抢救过程，包括病情变化、用药情况、操作步骤等。
3.4.2 抢救结束后，医护人员应当及时总结抢救经验，分析抢救成功与不足之处，提出改进措施。
四、培训与考核4.1 医护人员应当定期参加急诊抢救相关的培训和学习，提高抢救技能和意识。
最新急诊病人的急救和护理课件ppt
身情况进行分项检查、评估。可按以下顺序在5～10分钟内完
成检查：
C(cardiac)：心脏。 R(respiratory)：呼吸。
A(abdomen)：腹部。 S(sp。
L(1imb)：四肢。
A(arteries)：动脉。
N(nerves)：神经。
二、急诊分诊护理体检
护士接诊后，首先观察病人意识，精 神状态，测T、P、R、BP，查看双侧瞳 孔大小、对光反射、敏感度，除注意病 人主诉外，可通过自己的眼、耳、鼻、 口、手等感觉器官感受病人的症状和体 征，进行辅助分析判断。
1、用鼻闻：病人是否有异样的呼吸气味 （乙醇味、呼吸的酸味、化脓性伤口的 气味、农药味）
二、成批伤的优先分类与紧急 处理
三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。成 批伤优先分类是
按病人病情、救治前途分类，以决定病人救治 的先后次序。
1．原则 (1)认真进行评估，并将评估结果用统一颜色
或方法做出标记。 (2)优先处理伤情危及生命或肢体，且及时处
理可存活、否则可能死亡的危重病人。
2．方法优先分类必须有序、有效地统一进行。 如果是现场急救，转送病人到达首诊医院后还 必需再次进行评估和优先分类。
2）成立四个救护组织，并将批量伤病员 也分四组
A、组织指挥组 C、手术救治组（4—6 名）
B、生命支持组（4—6名） 保障组
D、后勤
生命支持组：红色标记并编号——分流 到抢救室和监护室
立即手术组：白色标记并编号——分流 到手术室和清创室
延期手术组：黄色标记并编号——分流 到外科病房
治疗观察组：绿色标记并编号——分流 到内科病房和观察室
现代房产大多是清水房,因此家庭装修的 一个很大的项目就是包门窗套、安装室内门。 中国过去的房子，大多以实用为主，随着室内 装饰的兴起，人们越来越关注房屋空间的美化 和装饰。因此，在门框的基础上，发展成为门 套，即将安装门后剩余的墙壁给包起来，一则 美观漂亮，二则起到对墙壁的保护作用。
急诊抢救配合要点
原急诊抢救配合要点急诊抢救是指在紧急情况下对患者进行的一系列治疗措施，目的是尽快恢复患者的生理功能和生命体征。
在进行急诊抢救时，抢救人员之间的配合非常重要，只有合理的配合才能提高抢救效率和成功率。
本文将介绍急诊抢救配合的要点。
一、明确分工在急诊抢救中，每个抢救人员都应该明确自己的职责和任务。
一般情况下，医生负责制定治疗方案和指导抢救过程，护士负责执行医生的治疗方案、记录患者的生命体征和观察病情变化，其他医务人员则根据需要协助医生和护士完成抢救工作。
二、保持通讯畅通在急诊抢救过程中，各个抢救人员之间应该保持通讯畅通，随时交流信息。
一般情况下，可以使用手势或口头语言进行沟通，但要注意不要影响抢救工作的进行。
如果需要使用电话等设备进行通讯，应该确保设备的正常工作状态。
三、密切协作在急诊抢救中，各个抢救人员之间应该密切协作，互相支持。
如果有医生或护士需要离开现场处理其他事务，应该提前告知其他抢救人员，并安排好接替的人员。
同时，各个抢救人员也应该互相帮助，共同完成抢救工作。
四、注意安全在急诊抢救过程中，各个抢救人员应该注意自身安全和患者的安全。
在使用医疗器械和药物时，应该按照规定的程序进行操作，避免出现误用或滥用的情况。
同时，也要注意保护患者的隐私权和尊严。
五、及时总结在急诊抢救结束后，各个抢救人员应该及时总结经验教训，找出存在的问题并加以改进。
同时，也要对成功救治的患者表示感谢和慰问，增强团队凝聚力和向心力。
急诊抢救配合是保证患者生命安全的关键环节之一。
只有各个抢救人员之间密切协作、互相支持，才能提高抢救效率和成功率。
在平时的工作中，我们应该加强培训和学习，提高自身的专业水平和应急能力，为患者的生命健康保驾护航。
急诊病人的抢救配合与护理
急诊病人的抢救配合与护理急诊是指因突发疾病、意外事故等需要立即医疗救助的情况。
对于急诊病人的抢救配合与护理是十分重要的，能够有效地提高急诊抢救的效果。
下面将针对急诊病人的抢救配合与护理进行详细的探讨。
一、急诊病人的抢救配合1.行为配合：急诊病人在抢救过程中应积极配合医护人员的工作。
尽量保持镇静，遵循医生的指示和护士的安排。
急诊病人应主动告知诊断和治疗过程中的症状变化，如有过敏史、手术史等重要信息应及时告知医护人员。
2.医学史告知：急诊病人在接诊时要向医生详细告知病史，包括常见病史、过敏病史、手术史等，以便及时采取相应的救治措施。
同时，告知正在使用的药物情况也是十分重要的，特别是抗凝药物、降压药以及糖尿病、心脏病等慢性疾病的药物。
3.配合治疗：急诊病人在抢救过程中要积极配合医生的治疗，在完成相应的检查、化验后应主动配合医生的抢救措施。
如需进行手术治疗，应配合医生完成相关术前准备，并在手术过程中保持合作，履行好病人的主动配合责任。
4.保护自己：急诊病人在抢救过程中要尽量保护自己，避免不必要的伤害。
对于暴力或激动的病人，医护人员应及时采取相应的安抚措施，如口头安抚、止痛药物或约束措施，确保病人和医护人员的安全。
二、急诊病人的护理1.病史采集：急诊病人在接诊时需要进行相关病史采集工作，包括详细询问病史、病人主诉和疼痛评估等。
采集完整准确的病史有助于医生进行快速诊断和治疗。
2.体征监测：对急诊病人进行有效的体征监测是护理工作的重要内容。
包括血压、心率、呼吸频率、体温等常规生命体征的监测，以及心电图、血气分析等特殊体征的监测。
及时观察病情的变化，密切监测重要指标的变化，及时向医生报告。
3.采集标本：根据病情需要，及时进行相应的标本采集工作，如血液、尿液、呼吸道分泌物等。
采集标本要遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
4.给予精心护理：急诊病人在抢救过程中需要得到精心的护理。
包括床位整理、换洗衣物、营养膳食的提供、协助患者进行舒适的卧床活动等。
危重病人抢救医护配合注意事项【最新版】
危重病人抢救医护配合注意事项导语抢救现场:所有人都在忙，所有人都不知在忙什么!手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系统，没有根据情况采取紧急抢救措施，等医师到来才开始。
急救开始没有检查颈动脉，太依赖机器即先装上心电监护确定病人没有心跳才开始CPR，或等着找静脉管路。
急救时没有分工合作，一拥而上，多人重复做同样的事情。
“研究表明”护士的主动性更能为病人赢得黄金时间护士工作效率的高低直接影响复苏质量高质量的心肺复苏需要高质量的团队组合，复苏团队至少5人(2位医生，3位护士)。
医护按要求分工、协作，抢救时合理分布位置最快时能保障1分钟完成除颤，三分钟完成插管，极大提升抢救成功率，减少医疗纠纷的发生。
急诊医护协作重要性医疗和护理两个相对独立而又密不可分的系统，既有分工又各有侧重，既要紧密合作，又不能相互取代，根本目标都是为了抢救生命、促进康复。
医护双方作为一个整体完成疾病治疗的全过程。
急诊科长期处于急、忙、乱的环境，社会矛盾容易转化给医护人员，所以医护协作尤为重要。
协调的医护关系是取得抢救成功的重要前提。
病人的康复是医生与护士共同劳动的成果，而每次成功的抢救更是医护团队的完美协作。
没有优秀的医生，病人的生命安全难以保障，没有护士的良好协作，优秀的医生无法彰显职业才华。
抢救工作准备各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态。
抢救物品每班清点、检查、补充并纪录。
急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%。
抢救技术熟练,掌握抢救流程;每一次抢救处理完病人后及时补充抢救药物及检查抢救用物和设备的完整性;熟练掌握抢救流程，定期抽考;(科室常见危重症)抢救病人时明确分工，形成抢救小组;对于所有新设备新仪器应及时学习和掌握;抢救对护士长的基本要求组织管理者、执行者抢救的基本制度A、医生未到之前，护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等B、对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动C、及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化D、抢救完毕后，6小时内补写抢救记录组织管理护士能掌握抢救治疗的原则、顺序、抢救用药的剂量、监测内容、抢救的效果评价以及熟练掌握抢救技能与配合工作(抢救车)各项护理观察工作有效及时，有利于提高抢救的成功率。
抢救病人时的医护配合流程
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异物
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打开气道
三步—a头后仰、b抬下颌（颏）、c张口。
• 仰头抬颌（颏）法：最常用
急救者一手放病人额上，手掌向后施力使头后仰， 一手将颌（颏）部抬起。注意手指不要压向颌（颏） 下软组织深处,以免阻塞气道
• 双手托颌法：疑有颈部损伤病人首选
急救者双肘部放在病人仰卧的地面或床上，用双 手托起下颌使头后仰，使下颌前移。注意勿用力过 度。
（平均动脉压＝舒张压 ＋ 1/3脉压差） 一旦血压低于此数值，即应考虑休克
的可能性； 而舒张压如果超过 90mmHg，
则称之为高血压。
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生命八征（2）
5
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7
8
2
3
.
生命八征（2）
.
需要抢救的危重病人
必须立刻进行复苏 有生命危险或潜在生命危险 生命体征不稳定
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需要抢救的危重病人
• 心跳呼吸骤停 • 中毒 • 脏器功能衰竭(心衰、肾衰、呼衰、肝衰)
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需要抢救的危重病人
各脏器功能发生异常
• 中枢神经系统（昏迷、癫痫、脑血管意外等） • 呼吸系统（呼吸困难、呼衰、肺栓塞等） • 循环系统（心绞痛、心梗、休克等） • 血液系统（DIC） • 消化系统（出血、胰腺炎） • 内分泌（糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢
• 建议选用留置针：
如果可能的话都应选用静脉留置针， 可保障快速而通畅的液体流速，避免 因病人烦燥，头皮针穿破血管而致反 复穿刺，浪费时间或用药不及时影响 抢救。
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• 心跳呼吸骤停时静脉的选择：
选择上肢静脉明显优于下肢静脉， 因为上腔静脉有较健全静脉瓣，按压 时可有效驱动静脉血回心脏；下腔静 脉静脉瓣不完善驱流作用差。
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生命八征（1）
2、脉搏（P）： 正常 60 - 100次/分、有力； 同时听诊心音，心律整齐、
清晰有力，未闻及杂音。 3、呼吸（R）：
正常 14 - 28次/分、平稳； 同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻 及干湿罗音。
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生命八征（1）
4、血压（BP）： 正常收缩压 ＞100 mmHg 或平均动脉压 ＞70 mmHg
危象、肌无力危象等）
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急危重症病人的特点
• 病情复杂、变化突然、紧急 • 病情危重，随时有生命危险 • 抢救治疗措施较多，需立即实施
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危重症五种表现
➢ 窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上呼吸
道梗阻、心衰、呼衰）
➢ 大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml） ➢ 心悸或者胸痛
➢ 昏迷
➢ 正在发生的死亡（心脏停搏时间不超过8～10分钟）
• 搬动原则 • 就近原则 • 专科原则
在搬动病人过程中，不会因此而使 病情急剧恶化或危及病人生命。
一生命支持下搬动 时间就是生命，在最短时间内 给 予生命支持措施。
一是抢救中最高决策 相应专业人员，实施相应专科 技术，有针对性地快速救治病人。
— 抢救成功率↑
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抢救理念 • 先做什么？后做什么？ • 忙乱？有序？有效？
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建立气道 • 吸氧：中流量或大流量 • 予人工通气导管 • 面罩加压吸氧或面罩呼吸机械通气 • 配合气管插管或气管切开呼吸机辅助
通气。
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2、动力 • 胸外心脏按压、心脏泵胸外按压、
心肺机按压
• 多功能监护与除颤
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3、通 路 • 迅速建立2条以上有效的静脉通路 • 必要时配合医生行深静脉穿刺
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协作会诊了。
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体会
• 急救意识
• 团队精神 • 训练有素
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共识与思路-----医生与护士
大家熟悉操作流程 思想一致，统一做法 医生为核心指挥者 护士为主动工作者
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抢救原则 • 先救命，后治病，处理疾病或创伤
的急性阶段，而不是治疗疾病的全 过程。
生命支持
• 就地抢救
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1.生命支持
• 早评估病情、早呼救、早到达 • 心搏骤停的严重后果以秒计算
急诊病人的抢救配合 与护理
急诊科 张丽玲
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急诊工作特点：
•急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一切工
作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。
•忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发生意外灾
害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁 忙，要做到紧张有序。
•多学科性：就诊病人病种复杂，常常需要多专科人员
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• 危及病人生命的是什么？
就先做什么
• 什么事不马上做，病人立即会死亡！
评估
就先做
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抢救路径 • 气道 动力 通路 技术与速度
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1、气道
在抢救中人们最关注 最突显专业技术水平
• 清理气道 打开气道 建立气道
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清气道
• 头偏一侧徒手清理 • 用负压（电动、中心）吸引，压力成
人0.03-0.04mpa、小儿0.01-0.02mpa 清理口鼻咽分泌物和异物
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抢救原则
判断、但暂不诊断； 对症、但暂不对因； 救命、但暂不治病；
所谓先“救命”、然后再“治病”而 不遵循“治病救人”的常规！
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护理在急诊抢救中的作用
• 实施各项具体的抢救措施 • 严密观察病情变化 • 沟通: 病人、医师、家属
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五项最基本的急救首要措施
适用于任何急危重症： （1）体位：仰卧、侧卧或端坐位 （2）开放气道：保持呼吸道通畅 （3）有效吸氧：鼻导管或面罩 （4）建立静脉通路：应通畅可靠 （5）多功能监护仪监护
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病情观察的内容
• 急危重症的快速识别要点——
生命“八征” （T、P、R、BP、C、A、U、S） 通过对生命“八征”的重点体格检 查，来快速识别病人是否属于急 危重症
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生命八征（1）
1
2 2
3 3
4
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生命八征（1）
体温（T）： 正常值为 36 ~ 37℃；
体温超过 37℃称为发热， 低于 35℃称为低体温。
10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”
心肺复苏的“黄金8分钟
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• 氧疗 鼻导管吸氧、面罩加压吸氧、高频
氧疗等
• 呼吸支持 面罩加压通气、口咽导管通气
气管插管或气管切开通气、机械通气
• 循环支持 心脏按压泵胸外按压、主动脉内
气囊反搏、休克被、除颤、心电监护
• 药物支持 肾上腺素、阿托品、利多卡因、
多巴 胺、洛贝林、西地兰等
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速度 最高效率提高病人生存率
• 生命支持措施 尽量在10分钟内完成 • 生命支持重点 气道支持
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2、就地抢救
• 什么叫就地抢救？
• 就地
搬动
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知道急救中的一些理念