心包纵隔管的护理ppt
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• 保持引流管通畅
严密观察引流管，一旦出现引流不畅，应 立即分析导致堵塞的原因，并及时报告医 师，协助其处理。
若短时间内患者心包积血150—250ml ，即 可发生急性心包填塞，危及生命。
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• 正确挤压心包纵隔引流管
术后4H内，适时挤压引流管尤为重要，对 于应用止血药物的患者，通常每15—30min 挤压1次，保持通畅，以防血凝块堵塞。挤 压的原理是借助于管腔内的负压将积血吸 出。
• 鼓励咳嗽、咳痰
鼓励患者做深呼吸运动和有效咳嗽，有利 于胸腔内液体的引流。如患儿排痰时感疼 痛，建议其咳前用双手轻压胸部切口，于 吸气时松手，以减轻疼痛。
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• 疼痛护理
呼吸运动刺激引流管可引起剧烈疼痛，耐 受力差者，会导致心率增快，氧耗量增加， 以及不能充分休息，不利于心功能的恢复。 本区常用药物吗啡、力月西、双氛可待因 片等……
-ห้องสมุดไป่ตู้
• 观察引流量及性状
术后3h内引流液一般较多，随后引流量逐 渐减少，且引流液的颜色由鲜红逐渐变淡， 直至无色液体，如引流量>5ml/(kg.h)，持续 2 h，提示有活动性出血，应及时报告医生 处理，并做好开胸准备，如突然出现某1h 此流量骤减，应警惕是否为引流管阻塞。 监测术后患者的中心静脉压，当发现患者 的中心静脉压较高而-血压却出现进行性下
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• 留置心包纵隔管的目的 • 观察 • 护理
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心包纵隔管的护理
• 严格无菌 心包纵隔引流管引流口处无菌纱布覆盖， 随时保持干燥，更换敷料时应严格无菌技 术操作，防止感染。
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• 妥善固定引流管
为防止各种原因导致引流管脱出，用胶带将 心包纵隔引流管固定于患儿胸部，应保证 引流管长度不影响患者翻身并将引流并低 于患儿胸部悬挂于床沿，必要时约束带束 缚躁动患者。
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• 拔管护理 术后72h每天引流量<30ml可拔管，拔管前 做好心理辅导，利于配合，拔管后予无菌 纱布覆盖防止感染，并注意观察伤口情况。
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课后预习
• 紧急床边开胸的配合。
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• 保持引流管通畅
严密观察引流管，一旦出现引流不畅，应 立即分析导致堵塞的原因，并及时报告医 师，协助其处理。
若短时间内患者心包积血150—250ml ，即 可发生急性心包填塞，危及生命。
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• 正确挤压心包纵隔引流管
术后4H内，适时挤压引流管尤为重要，对 于应用止血药物的患者，通常每15—30min 挤压1次，保持通畅，以防血凝块堵塞。挤 压的原理是借助于管腔内的负压将积血吸 出。
• 鼓励咳嗽、咳痰
鼓励患者做深呼吸运动和有效咳嗽，有利 于胸腔内液体的引流。如患儿排痰时感疼 痛，建议其咳前用双手轻压胸部切口，于 吸气时松手，以减轻疼痛。
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• 疼痛护理
呼吸运动刺激引流管可引起剧烈疼痛，耐 受力差者，会导致心率增快，氧耗量增加， 以及不能充分休息，不利于心功能的恢复。 本区常用药物吗啡、力月西、双氛可待因 片等……
-ห้องสมุดไป่ตู้
• 观察引流量及性状
术后3h内引流液一般较多，随后引流量逐 渐减少，且引流液的颜色由鲜红逐渐变淡， 直至无色液体，如引流量>5ml/(kg.h)，持续 2 h，提示有活动性出血，应及时报告医生 处理，并做好开胸准备，如突然出现某1h 此流量骤减，应警惕是否为引流管阻塞。 监测术后患者的中心静脉压，当发现患者 的中心静脉压较高而-血压却出现进行性下
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• 留置心包纵隔管的目的 • 观察 • 护理
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心包纵隔管的护理
• 严格无菌 心包纵隔引流管引流口处无菌纱布覆盖， 随时保持干燥，更换敷料时应严格无菌技 术操作，防止感染。
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• 妥善固定引流管
为防止各种原因导致引流管脱出，用胶带将 心包纵隔引流管固定于患儿胸部，应保证 引流管长度不影响患者翻身并将引流并低 于患儿胸部悬挂于床沿，必要时约束带束 缚躁动患者。
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• 拔管护理 术后72h每天引流量<30ml可拔管，拔管前 做好心理辅导，利于配合，拔管后予无菌 纱布覆盖防止感染，并注意观察伤口情况。
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课后预习
• 紧急床边开胸的配合。
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