高脂血症性急性胰腺炎的出院指导
胰腺炎出院指导
胰腺炎出院指导
“某某叔叔，您在我们科的住院治疗结束了。
祝贺您康复出院！为了您出院后进一步疗养，给您做如下出院指导：
1、您好！这是我们医生致您的一封出院介绍信，请您携带好您
的押金条到住院一楼出院结算出结算（如有出院带药，让患者先取药再结账）。
2、如需办理复印病历，在患者出院至少7个工作日后，携带本
人身份证或家属携带患者身份证和本人身份证，到门诊楼底下一层病案复印室办理复印。
如不能前往医院办理，出院当天到病案室办理邮寄手续。
3、请您拿好您的贵重物品及放射片等资料。
出院后，请按照我
们给您的健康指导，要注意好好休息，坚持锻炼和调养，相信您会恢复的更好。
4、出院后请根据医生的要求，按时复诊。
5、健康指导：
（1）向病人及家属讲解胰腺炎
的主要诱因、预后及并发症知识，
积极防治胆道疾病，避免此病复发。
（2）养成良好的卫生习惯，戒烟戒酒，规律饮食，勿暴饮暴食。
（3）腹痛减轻时，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常
饮食，避免刺激强，产气多、高脂和高蛋白质的食物。
（4）如出现腹痛、腹胀、恶心等表现时，及时就诊。
您对我们的护理服务满意吗？希望您能给我们提出宝贵建议。
感谢您对我们工作的配合，请您慢走。
”
我代表消化内分泌科室全体医护人员
祝您：身体健康！早日康复！。
降血脂治疗高脂血症性胰腺炎护理
一般护理①密切观察生命体征:持续心电监护。
鼻导管吸2~5L/min.保持 SpO2在95%以上，详细记录24.h出人量,预防少尿引起急性肾衰竭。
②遵医嘱建立双输液通道,积极补充液体及电解质,维持有效血容量;按时准确静脉滴注生长抑素、乌司他丁等减少胰液分泌及抑制胰酶活性药;③腹痛、腹胀护理:观察疼痛部位、性质，腹痛发作时采取弯腰抱膝位或半坐卧位。
加床栏保护各种仪器及管道妥善放置。
行胃肠减压，观察引流液性质及量.保持引流通畅.转移患者注意力。
④发热护理:选用三代头孢类抗生素抗感染治疗,低热患者给予物理降温(如头部冷敷、温水擦浴)后体沮逐渐下降:中等以上发热患者给予双氯酚酸钠寒肛后体温恢复正常.发热期间注意卧床休息.加强巡视.密切观察体温变化。
降血脂药物护理1、肠外给与降血脂药物理研究表明.将血TG值降至5.65mmo/L 以下是缓解腹部疼痛的关键步骤,降血脂药物可提高疗效。
①患者禁饮食.在1周内补液 2500~3 500 ml/d.早期不用脂肪乳剂.血脂降至5.65 mmol/L 以下时逐渐使用。
②HLP患者常伴有糖耐量异常.持续微量泵注射胰岛素降低血糖的同时能够激活脂蛋白酶，加速乳糜微粒降解，显著降低血水平.使血糖控制在6.0~13.3m0/L.测血糖2h1 次.密切观察患者有无出冷汗、饥饿感、心悸、意识淡漠、昏迷等低血糖表现,及时发现.对症处理。
③给予低分子肝素4250U.皮下注射1次/d.连3d，以降低血脂.密切观察皮肤,黏膜及口鼻腔有无出血表现。
2 、肠内给予降血脂药物护理胃肠道功能恢复患者可口服药物，禁食者可通过鼻空肠管、空肠造痞管等方式给药。
鼻腔人口处做好标记并用胶布固定，体外游离段卷屈固定干颈部,以方便活动.减少牵拉.避免脱落。
从鼻肠管注人降脂药物.用降脂药物期间必须做好监测，测血脂 24 h1次，定期复查血常规及肝,肾功能,药物应充分溶解后注人，防止堵管。
注药后用温开水 10~20 m 冲管，夹管1h后开放.保证药物吸收充分。
胰腺炎疾病出院指导
胰腺炎出院指导
一.饮食指导
出院后清淡饮食，避免暴饮暴食，避免高脂饮食，改善烹饪方式，以蒸、煮为主，避免大量饮酒。
建议多食低脂食物：大豆、土豆、山药、芹菜、菜花、冬瓜、燕麦、木耳、油菜、胡萝卜、玉米等新鲜蔬菜及部分鱼（有鳞
的鱼）。
尽量不食含胆固醇高的食物：
动物内脏、动物脑髓、蛋黄、鱼
子、蟹黄等；高脂食物、油炸和
油煎食品、肥肉、动物油、奶
油、坚果等。
禁用高脂肪食物，如油炸食物。
二.活动与休息
卧床休息，保持环境安静，腹痛时选择舒适卧位，如弯腰、屈膝仰卧，因剧痛在床上辗转不宁者，要防止坠床。
避免劳累，循序渐进的增加活动量，每天保证充足的睡眠，一般7－8小时为宜，出院后1月内，不举重物和过度劳累，半年后根据自身身体恢复情况，可从事轻体力工作。
三.复诊指导
遵医嘱定时复诊，若出现突然腹痛、发热，及时就诊。
急性胰腺炎出院指导
避免酒发症防治
手术治疗
手术可能需要针对胆石症或其他胰腺相关疾病进 行。
并发症防治
注意遵循医生的建议以减少并发症的发生。
出院注意事项
1 饮食指导
2 避免刺激
3 定期复查
根据医生建议控制饮食， 逐渐恢复正常饮食。
避免辛辣食物、酒精和 刺激性药物。
按医生要求定期回访， 监测病情和调整治疗。
急性胰腺炎出院指导
在本指导中，我们将详细介绍急性胰腺炎的定义、病因以及出院后的关键注 意事项，以帮助您更好地管理您的健康。
什么是急性胰腺炎？
症状
胰腺发炎导致的疼痛、恶心、呕吐和消化不 良。
诊断
通过临床症状、影像学检查和实验室检验来 确认诊断。
病因
常见的病因包括饮食不当、胆石症、酗酒和 某些药物的使用。
复诊与随访
1
初次复诊
观察病情，调整治疗方案。
2
随访周期
根据病情，定期随访并监测胰腺功能。
3
健康指导
提供健康建议，预防再次发作。
常见问题解答
急性胰腺炎可以治愈吗？ 需要做哪些影像学检查？ 饮食上有哪些要注意的？
大多数急性胰腺炎可以通过早期治疗和恢复得 到控制和缓解。
常用的影像学检查包括超声、CT和MRI等。
治疗
包括休息、药物治疗和饮食调节。
病情观察
1 注意休息
避免体力活动，保持充足的休息。
3 及时复诊
定期回访医生，进行复查评估。
2 观察病情
留意疼痛、呕吐、腹胀等症状的变化。
药物治疗和饮食调节
药物治疗
依医生建议用药，如镇痛剂、 抗生素等。
低脂饮食
《高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治急诊专家共识》解读PPT课件
血清淀粉酶、脂肪酶等胰腺酶学指标的动态变化 ，以及白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标的下 降情况。
影像学评估
通过腹部超声、CT或MRI等影像学检查，观察胰 腺形态、渗出、坏死等病变的改善情况。
随访管理计划制定
随访时间
根据患者具体情况，制定个体化随访计划，一般建议出院后1个月 、3个月、6个月进行定期随访。
体格检查
全面检查患者生命体征，包括 意识、呼吸、心率、体温等。
实验室检查
检测血清甘油三酯、淀粉酶、 脂肪酶等指标，评估胰腺功能 。
影像学检查
采用超声、CT等影像学检查手 段，明确胰腺病变程度和范围
。
处理流程及注意事项
处理流程
接诊后迅速进行病情评估，制定个体 化治疗方案，包括保守治疗和手术治 疗等。
监测指标
在药物治疗过程中，需密切监测患者的生命 体征、血生化指标、胰腺酶学指标等。特别 要注意监测患者的血脂水平、血糖水平、肝 肾功能等指标，以评估药物治疗效果和预防 药物不良反应的发生。同时，还需关注患者 的疼痛程度和感染情况，及时调整药物治疗 方案。
05 非药物治疗手段探讨
营养支持治疗策略
早期肠内营养
分型
根据病情严重程度，HTG-AP可分为轻型、中型和重型。轻型患者胰腺水肿较轻，无器官功能障碍； 中型患者胰腺水肿明显，伴有局部并发症；重型患者胰腺出血坏死，伴有一个或多个器官功能障碍。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
HTG-AP的诊断标准包括：符合AP的诊 断标准；血清TG水平≥11.3mmol/L；排 除其他导致AP的常见原因，如胆石症、 酒精等。
镇痛药
抗生素
酶抑制剂
其他药物
主要用于缓解疼痛，包括非 甾体抗炎药和阿片类镇痛药 。非甾体抗炎药通过抑制炎 症介质发挥镇痛作用，而阿 片类镇痛药则通过与中枢神 经系统内的阿片受体结合产 生镇痛效果。
胰腺炎的出院标准
胰腺炎的出院标准
胰腺炎比较轻，那有可能一周左右就可以出院，只要胰腺没下降，吃饭后不会引起腹痛反复或者是加重，这时候就可以出院回家自行调理。
较重者建议在医疗检查后，各项医疗数据稳定后，遵医嘱出院。
一、胰腺炎的日常护理：
1、遵医嘱足量、足疗程用药，不可私自停药或增减药量，避免疾病进展或产生不良影响。
2、药物治疗过程中，可能会产生头痛、恶心、眩晕、面部潮红、皮疹等不良反应，应注意观察，如有异常，及时就医。
3、生长抑素在保存中应注意遮光，密封，在冷处（2-10℃）保存。
4、积极治疗原发病，如胆管结石、胆道感染等。
5、保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
6、适当进行体育锻炼，避免劳累。
7、控制血糖和血脂，必要时药物控制。
二、胰腺炎的饮食管理：
胰腺炎的发生与饮食有关，患者应重视饮食调理。
急性发作期间应绝对禁食，病情好转后，以低脂少渣、清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。
科学合理的饮食能够维持治疗效果，促进疾病康复。
综上所述：建议患者出院后，也应该定时体检，防止出现病情复发。
急性胰腺炎出院标准
急性胰腺炎出院标准急性胰腺炎是一种常见的急腹症，临床上常见的一种消化系统疾病。
随着医疗技术的不断进步，对急性胰腺炎的诊断和治疗水平也在不断提高。
在治疗过程中，出院标准的制定对患者的康复和预防疾病复发起着至关重要的作用。
本文将就急性胰腺炎出院标准进行详细介绍，以期对临床医生和患者有所帮助。
急性胰腺炎出院标准主要包括以下几个方面：一、临床症状控制良好，患者的腹痛、恶心、呕吐等症状明显缓解，体温正常，食欲逐渐好转，能够正常进食、排便。
二、炎症指标稳定，血清淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标逐渐恢复至正常范围。
三、并发症得到有效控制，如肠梗阻、腹腔感染、休克等并发症得到有效控制，病情稳定。
四、胰腺功能逐渐恢复，胰腺酶、血糖等指标逐渐恢复至正常范围，胰腺功能逐渐恢复。
五、营养支持良好，患者能够正常进食，体重稳定，营养状况良好。
六、心理状态良好，患者的心理状态良好，对疾病有一定的认识和了解，能够积极配合治疗和康复。
综上所述，急性胰腺炎出院标准是一项综合性的评估，需要全面考虑患者的临床症状、炎症指标、并发症、胰腺功能、营养支持和心理状态等方面。
只有在以上各项指标均达到出院标准时，患者才能够安全出院，避免疾病的复发和并发症的发生。
在临床实践中，医护人员需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者能够尽快达到出院标准。
同时，患者本人也需要积极配合医生的治疗和护理，保持良好的心态，合理饮食，避免暴饮暴食和饮酒等不良习惯，以促进病情康复。
总之，急性胰腺炎出院标准对患者的康复和预防疾病复发至关重要。
只有在严格遵循出院标准的前提下，患者才能够安全出院，尽快恢复健康。
希望本文对临床医生和患者有所帮助，提高对急性胰腺炎出院标准的认识，促进疾病的早期诊断和治疗，减少病情的恶化和并发症的发生。
急性胰腺炎出院标准
急性胰腺炎出院标准
急性胰腺炎是一种常见的急腹症，临床上常见的疾病之一。
急性胰腺炎的发病
率逐年增加，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
在治疗急性胰腺炎的过程中，出院标准是非常重要的，它直接关系到患者的康复和预后。
本文将介绍急性胰腺炎出院标准，帮助医护人员和患者了解出院的相关要求。
1. 症状缓解，急性胰腺炎患者在出院前，其症状必须得到缓解，包括腹痛、恶心、呕吐等症状。
医生会根据患者的具体情况来评估症状的缓解程度，确保患者在出院后不会出现严重不适的情况。
2. 病情稳定，患者在出院前，必须保持病情的稳定状态，不能出现严重的并发
症或者其他器官功能的损害。
医生会进行全面的检查和评估，确保患者的身体状况可以适应出院后的生活。
3. 饮食适应，急性胰腺炎患者在出院前，必须逐渐适应正常的饮食，包括逐渐
过渡到普通饮食，避免高脂、高糖、高蛋白食物，以免诱发胰腺炎的复发。
4. 专业指导，在出院前，医生会对患者进行相关的健康指导，包括饮食、运动、药物使用等方面的指导，帮助患者更好地管理自己的健康状况，预防疾病的复发。
5. 心理状况，急性胰腺炎患者在出院前，必须保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。
医生会进行相关的心理干预，帮助患者顺利度过出院后的恢复期。
总之，急性胰腺炎出院标准是非常重要的，医生会根据患者的具体情况来评估
是否符合出院的条件。
患者在出院后，也需要积极配合医生的治疗和指导，做好自我管理，预防疾病的复发。
希望本文能对大家有所帮助，更多相关信息可咨询医护人员。
重症胰腺炎出院的标准
重症胰腺炎出院的标准重症胰腺炎是一种严重的疾病，患者在医院接受治疗后，当病情得到控制并且稳定后，医生会考虑让患者出院。
但是出院并不意味着病情已经完全好转，患者需要在家继续进行康复和治疗。
下面是重症胰腺炎出院的标准，希望对患者和家属有所帮助。
1. 病情稳定。
患者出院前，必须确保病情已经稳定，没有出现新的并发症或者恶化的情况。
医生会根据患者的病情和检查结果来确定是否可以出院。
2. 体温正常。
重症胰腺炎患者在出院前，体温必须保持在正常范围内，没有发热的情况。
发热可能是炎症未完全控制或者感染的表现，必须等到体温稳定后才能出院。
3. 消化功能好转。
重症胰腺炎患者在出院前，消化功能必须有所好转，可以正常进食并且没有严重的消化不良症状。
医生会根据患者的饮食情况和消化功能来判断是否可以出院。
4. 疼痛缓解。
重症胰腺炎患者常常伴有剧烈的腹痛，出院前必须确保疼痛已经缓解，可以通过药物或者其他治疗手段来控制疼痛。
如果疼痛无法缓解，患者是不能出院的。
5. 检查指标正常。
在出院前，患者必须完成一系列的检查，包括血常规、肝功能、胰腺酶、影像学检查等。
这些检查指标必须恢复到正常范围内，才能考虑出院。
6. 康复指导。
患者出院后，医生会给予相应的康复指导，包括饮食调理、药物使用、注意事项等。
患者和家属必须严格遵守医生的建议，确保患者能够顺利康复。
总之，重症胰腺炎出院的标准是病情稳定、体温正常、消化功能好转、疼痛缓解、检查指标正常和接受康复指导。
患者和家属必须密切配合医生的治疗和管理，确保患者能够顺利康复。
希望患者能够早日康复，重返健康的生活。
急性胰腺炎患者的观察点及健康指导
急性胰腺炎患者的观察点及健康指导患者住院期间的注意观察点
1、观察体液不足或体液过多：
①观察出入量。
②观察患者电解质。
③观察患者皮肤干燥情况。
主要原因是液体过多会加重心肺功能负担，体液不足的临床表现为患者会出现口干、皮肤干燥、眼球凹陷、尿少、尿液的颜色比较深。
2、观察生命体征波动情况：监测患者的生命体征，防止患者病情过重导致的感染性休克等问题。
3、观察患者疼痛性质：观察患者疼痛性时间，给予相对性的处理，如轻微疼痛给予分散注意力等方法，中轻度疼痛给以屈膝侧卧位，疼痛增加遵医嘱用止痛药等。
入院后期做好健康指导
1、饮食指导：可以进食患者，给予留置饮食开始稀饭，面条过渡成饭菜等，要求无油低脂饮食。
不能进食患者，给予肠内营养液。
护士要做好导管护理，患者的血糖监测。
2、预防深静脉血栓形成：病情较重的患者，可以穿弹力袜，指导患者床上足泵运动；病情较好的患者，直接由家属或者借助轮椅等外物下床活动。
3、健康指导：指导患者出院后按时吃饭，合理休息，防止暴饮暴食，禁酒，
按时复查。
急性胰腺炎出院标准
急性胰腺炎出院标准急性胰腺炎是一种常见的急腹症，临床上常见的疾病之一。
急性胰腺炎的治疗需要及时、科学的处理，而出院标准也是患者康复的重要指标之一。
下面将从急性胰腺炎出院标准的相关内容进行介绍。
一、病情稳定。
患者出院前，必须保证病情稳定，症状明显减轻或消失，生命体征平稳。
包括体温恢复正常、腹痛缓解、呕吐减轻或停止、心率、呼吸、血压正常等。
二、炎症指标恢复。
血清淀粉酶和脂肪酶水平恢复至正常范围，C反应蛋白水平下降至正常范围。
这些指标的恢复标志着胰腺炎的炎症程度已经得到控制，患者病情得到了缓解。
三、饮食逐渐恢复。
患者在出院前应能够耐受口服饮食，能够正常进食并能够接受正常饮食。
在病情严重的情况下，可以通过静脉营养支持，但出院前必须能够逐渐过渡到口服饮食。
四、病因明确。
急性胰腺炎的病因有多种，包括胆道疾病、酒精、高脂血症等。
患者出院前需明确病因，针对性地进行治疗和预防，以避免疾病的复发和恶化。
五、合并症得到控制。
急性胰腺炎常常伴有多种并发症，如胰腺假性囊肿、腹腔感染、多器官功能障碍综合征等。
出院前必须确保这些并发症得到了有效的控制和治疗。
六、遵医嘱并定期复查。
出院后，患者应严格按照医生的嘱咐进行饮食调理和药物治疗，定期复查病情。
同时，要注意避免饮酒、多吃高脂食物，积极配合医生进行康复治疗。
急性胰腺炎是一种严重的疾病，出院标准的制定对患者的康复和预防疾病的复发至关重要。
医生和患者应共同努力，严格遵守出院标准，以确保患者能够尽快康复，并避免疾病的复发和恶化。
希望本文对大家有所帮助，祝患者早日康复！。
急性胰腺炎的治疗及健康指导
急性胰腺炎的治疗及健康指导何为胰腺炎，是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活，对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病，是一种常见的外科急腹症。
临床上，将急性胰腺炎分为两类：轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。
其中，多数病患为轻型（80%），不需要手术治疗，原则上以内科处理为主；而少数重症胰腺炎，起病2周之内为全身炎症反应期，也以非手术治疗为主，对于重型的胆源性胰腺炎及其继发病变，如胰腺脓肿、假性胰腺囊肿等则需要手术治疗以挽救生命。
其发病原因与胆汁、胰液逆流和胰酶损害胰腺组织有关。
如：胆道疾病、酒精中毒、饮食不当、代谢异常等有关。
临床表现 1.腹痛，多在暴饮暴食后起病普通解痉药不能缓解，弯腰、坐起前倾可减轻主诉重而体征轻。
2.恶心、呕吐、腹胀等。
3.腹膜炎体征、水电解质紊乱、发热、黄疸、血糖升高、严重者可出现休克症状、皮下出血仅发生于严重的坏死性胰腺炎。
急性胰腺炎的治疗一、非手术治疗1、禁食和胃肠减压急性胰腺炎的患者胃肠道功能紊乱，丧失消化和吸收功能。
禁食可以有效地减轻腹胀、缓解疼痛，减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌，减少了胰腺各种酶类的分泌，使胰腺处于“休息”状态。
禁食的时间通常为1-2周。
轻症患者可进少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重症患者需严格禁饮食，以减少或抑制胰液分泌。
病情重笃或腹胀明显者，可给予胃肠减压。
2、抗休克治疗重症患者早期常出现休克，主要由于大量体液外渗，可使循环量丧失40％，故出现低血容量休克，是早期死亡的主要原因，因此依据中心静脉压、血压、尿量、红细胞压积和电解质的监测，补给平衡盐液、血浆、新鲜全血，人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液，以恢复有效循环量和电解质平衡，同时应维持酸碱平衡，在上述情况改善后，在排除心功不全引起的低血压后，可应用升压的血管活性药物，可首选巴胺。
3、营养支持急性胰腺炎是一种高分解、高代谢的疾病，常伴有严重的代谢功能紊乱。
急性胰腺炎出院标准
急性胰腺炎出院标准急性胰腺炎是一种常见的急腹症，临床上常见的症状有上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。
对于急性胰腺炎患者来说，出院标准是非常重要的，合理的出院标准可以有效地减少患者的住院时间，减轻患者和家属的负担，同时也可以避免因为过早出院而导致的复发和并发症的发生。
因此，对于急性胰腺炎患者的出院标准是需要严格控制的。
首先，对于急性胰腺炎患者来说，疼痛症状的缓解是非常重要的。
在出院前，患者的疼痛症状应该得到有效的控制，可以通过药物治疗或其他有效的方法来缓解疼痛。
另外，患者的食欲和饮食情况也是出院的重要考虑因素，患者应该能够正常进食，并且没有恶心、呕吐等消化道症状。
其次，患者的体温应该恢复正常，并且没有发热症状。
发热是急性胰腺炎患者常见的症状之一，出院前应该确保患者的体温已经恢复到正常水平，并且没有发热的情况发生。
此外，患者的心率、呼吸频率等生命体征也应该稳定，没有明显异常。
另外，患者的病情应该得到有效的控制和治疗。
在出院前，应该确保患者的胰腺炎症状已经得到有效的缓解，病情稳定，并且没有出现明显的并发症。
同时，患者的相关检查指标如血清淀粉酶、白细胞计数等也应该恢复到正常范围内。
最后，患者应该能够理解并遵守出院后的注意事项。
医护人员应该对患者进行详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用、复诊时间等方面的注意事项，确保患者能够正确地进行自我管理，避免病情的复发和恶化。
综上所述，急性胰腺炎出院标准是一个综合考量患者病情、生命体征、症状缓解、自我管理能力等多方面因素的过程。
只有在确保患者病情得到有效控制和稳定的情况下，才能够安全地出院。
同时，出院后的随访和管理也是非常重要的，可以帮助患者更好地康复，避免病情的复发。
希望医护人员和患者能够共同努力，确保患者能够安全、顺利地康复出院。
胰腺炎出院指导
胰腺炎出院指导1.老年人胰腺炎病后恢复期可否服用善存银片吗?2.胰腺炎住院一周出院后，一个月，腹痛。
急性胰腺炎3.急性胰腺炎,还有血质稠,饮食方面需要怎么办?吃什么食物最好?有没有中药调理的好方子?4.出血坏死性胰腺炎的术后护理5.胰腺炎在回复期两个月了饮食能回复一日三歺吗?6.胰腺炎能痊愈吗？老年人胰腺炎病后恢复期可否服用善存银片吗?您好！问题分析：善存银片，适应症为用于50岁以上的成年人的维生素和矿物质补充。
慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
1.严格按规定的剂量服用，需要大量服用时请咨询医师或药 2.慢性肾功能衰竭，高钙血症，高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
3.如服用过量或出现严重不良反应请立即就医。
4.当药品性状发生改变时禁止服用。
5.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
6.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
康复指导：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。
临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
忌酒：酒精是引起胰腺炎的主要病因之一，胰腺炎病人出院后应禁饮酒。
忌暴饮暴食：饮食宜清淡、易消化，忌煎炸、油腻及刺激性食物。
积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养。
感谢您关注问病网，祝您健康！胰腺炎住院一周出院后，一个月，腹痛。
急性胰腺炎根据TPN营养液配方计算如下。
1.总能量：80kg*30kcalkg=2400kal按糖脂比=1：1计算，则葡萄糖=12004=300g葡萄糖=10%葡萄糖溶液3000ml 脂乳=1200kcal=20%脂乳666ml2.氮量每日供给总氮量=14g，即相当于7%复方氨基酸1500ml3.维生素水乐维它10ml+维它利匹特10ml4.电解质根据急查血清钾离子、钠离子、氯离子、钙离子结果适量补充电解质5.微量元素安达美10ml我们刚好学完这章了，不知道你能不能看懂啊？书上这么说的哦。
高脂血症性急性胰腺炎特点与处理原则
高脂血症性急性胰腺炎特点与处理原则春节聚餐，饮酒、高脂饮食不可避免，急性胰腺炎就诊人数可能增加，其中高脂血症性急性胰腺炎发病率也不容忽视，掌握其特点及处理原则可以从容应对！急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是各种病因导致的胰酶异常激活的胰腺常见炎性疾病，主要特征是胰腺局部的炎症和由此而导致的全身炎症反应。
在西方国家，AP最常见的病因是胆结石，其次是酒精和高三酰甘油（HTG），与西方国家不同，胆结石和HTG是我国AP最常见的病因，随着生活水平的提高以及不良生活方式的影响，因HTG导致AP发病的比例逐年上升，由12.3%（2003年）上升到25.6%（2013年）。
1、高三酰甘油血症急性胰腺炎的特点有15%~20%人群在日常的医疗就诊中发现HTG，据统计9%的AP 患者伴有HTG。
HTG小部分是由单基因病变导致的，例如脂蛋白脂肪酶（LPL）或其辅助因子的基因突变。
临床常见的严重的HTG通常是由多基因和后天因素导致的，包括酗酒、肥胖、高脂饮食等不良的生活习惯，糖尿病、肾病综合征、肾衰竭、系统性红斑狼疮等疾病以及某些药物、妊娠亦是HTG最常见的原因。
HTG急性胰腺炎（hypertriglyceridemia acute pancreatitis，HTGP）临床表现与其他病因引起的AP相似，目前临床上对HTGP的诊断主要依靠AP临床症状（持续性上腹部疼痛、淀粉酶升高3倍以上以及影像学典型的AP改变）以及高脂血症，其中三酰甘油（triglycerides，TG）是诊断的必要条件，但需要注意的是当TG>500 mg/dL时会干扰体内的淀粉酶的测量，导致其淀粉酶正常或偏低，既往研究认为这可能是因为HTG患者体内存在一种淀粉酶活性抑制物所造成。
与常见的胆源性急性胰腺炎相比，HTGP患者较年轻，男性较多，体重指数（BMI）更高，更易合并2型糖尿病、肥胖、脂肪肝等代谢综合征。
从HTGP的病情进展和预后来看，HTGP病情更重，重症化倾向更明显，并发症的发生率更高，例如急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）、深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）、多器官功能障碍（multiple organ dysfunction，MODS）发生率较高，预后更差。
胰腺炎的出院指导内容
胰腺炎的出院指导内容亲爱的患者：恭喜您顺利康复并即将出院！在您回到家中继续康复的过程中，我们为您准备了以下指导内容，希望能帮助您恢复得更好、更快。
饮食指导：1. 进食方式：每日进食小而频繁的餐食，避免暴饮暴食。
保持正常的进食时间，避免过度饥饿或过饱。
2. 避免刺激食物：忌辛辣、油腻、煎炸和高脂肪食物，例如油炸食品、辣椒、浓烈的调味品等。
3. 选择健康食品：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，包括粗粮、全麦面包、新鲜蔬菜和水果，以及低脂禽肉、鱼肉和豆制品。
4. 注意饮水：保持足够的水分摄入，多喝水、少喝刺激性饮料，避免酒精和咖啡因的摄入。
生活习惯：1. 避免过度劳累：适量休息，合理分配工作与休息时间，避免过度疲劳，为身体恢复提供足够的休息。
2. 改善生活习惯：戒烟戒酒，避免长时间坐姿及久站，控制情绪压力，保持积极乐观的心态。
3. 注意药物使用：按照医生的嘱咐继续服用药物，严格按照剂量和时间进行。
应避免过量或者随意停药。
4. 定期复查：请按照医生的建议定期复查，确保疾病得到有效控制。
如何预防胰腺炎再次发作：1. 注意饮食卫生：避免食用不洁食物，尤其是未烹饪熟透的食物；避免生食或未经煮沸消毒的水果和蔬菜。
2. 控制饮食习惯：戒烟戒酒，避免暴饮暴食和过度饥饿。
3. 合理用药：遵循医生的处方用药，避免滥用抗生素和其他可能损害胰腺的药物。
4. 维持健康体重：保持适当的体重，避免肥胖或过瘦。
请记住，我们的医疗团队仍然会为您提供进一步的指导和支持。
如果您有任何疑问或需要帮助，请随时与我们联系。
祝您早日康复！注：以上指导仅供参考，具体情况还需根据医生的建议进行调整。
急性胰腺炎护理疑难病例讨论
脾胃风湿男科护理组病例讨论记录日期：2017. 07. 24 下午 16:00地点：护士长办公室主持人：参加人员：入院诊断：中医诊断：腹痛西医诊断：髙脂血症性急性胰腺炎一、主持人发言1.07.18,我科收治了一劣髙脂血症性急性胰腺炎，之前我们很少接触因高脂血症引起的急性胰腺炎，针对这种患者我们应该知道什么是髙脂血症性急性胰腺炎（HAP） ?高脂血症性急性胰腺炎（HAP）如何诊断？髙脂血症性急性胰腺炎（HAP）治疗方式？急性胰腺炎为什么会引起血糖升高？降脂药物分类？髙脂血症性急性胰腺炎（HAP）出院指导？运用我们的专业知识去为病人做指导，那么，就让我们针对今天的这个病例来进行一下讨论，通过这次讨论，希望大家都能有所收获，便于以后工作时再面临此类患者时，我们能做到游刃有余，胸中有丘壑。
下而请责任护士汇报一下病例。
二、病历资料病例介绍：46，男，36岁患者因腹痛7小时余术于2017.07. 18 13： 46收入院，步入病房, 入院时生命体征平稳，患者阳性症状：腹痛，以脐周及左侧腹部为主，腹痛呈持续性，伴恶心，自发病以来未排气及排便。
阳性体征：腹部略膨隆，腹肌略紧，左上腹及平脐左侧压痛, 脾区及左肾区叩痛，肠鸣音减弱，约1次/分。
既往史：肾结石，胰腺炎。
否认食物药物过敏史。
舌红苔黄膩，脉弦数。
高危评分：跌倒：35分VTE:2分泌感:3分拔管:2分入院后给予1.内科护理常规，一级护理，禁饮食，持续胃肠减压，监测血压，吸氧，心电监护。
2.完善入院相关检査，行心电图、生化、胸部CT、全腹CT等检査。
血标本：血AMY：279. Ou, 胆固醇19. 35mmol/l,甘汕三酯28. 16mmol/l,尿常规：尿淀粉酶3367U,胸部CT未见异常全腹CT符合急性胰腺炎，弥漫性脂肪肝，指测血糖：11.2mmol/lo给予泮托拉呼抑酸保护胃黏膜，奥曲肽抑制胰腺分泌，匍萄糖、匍萄糖氯化钠、维生素、氨基酸、氯化钾补液及营养支持治疗，低分子肝素钠抗凝，辛伐他汀强化降脂。
急性胰腺炎出院指导
心理治疗：根据心理医
03 生的建议，进行心理治
疗，改善心理状况
自我调节：学会自我调
04 节，保持良好的心态，
积极面对生活
谢谢
A 初期：以低强度运动为主，如散步、慢跑等
运动时间
心理调适
4
保持乐观心态
保持积极心态：面对疾病，保持乐 观积极的心态，有助于病情恢复
学会放松：学会放松，减轻心理 压力，有助于病情恢复
保持社交：保持与亲朋好友的社 交联系，有助于病情恢复
培养兴趣爱好：培养兴趣爱好， 转移注意力，有助于病情恢复
减轻心理压力
01
预防：预防急性胰腺炎的 关键在于保持健康的生活 方式，如戒烟限酒、合理 饮食、控制体重等。此外， 定期体检、及时发现并治 疗胆道疾病等也是预防急 性胰腺炎的有效措施。
02
出院后注意事项
2
饮食调整
避免油腻食物：如油炸 食品、肥肉等
增加蔬菜和水果摄入： 如绿叶蔬菜、水果等
适量摄入蛋白质：如瘦 肉、鸡蛋等
01
诊断方法：血常规、 生化检查、影像学
检查等
02
治疗方法：药物治 断、早期治疗、综
合治疗
04
预后：急性胰腺炎的 预后与病情严重程度、 治疗时机等因素有关， 早期诊断和治疗可提
高预后效果。
预后和预防
预后：急性胰腺炎的预 后与病情严重程度、治 疗及时性等因素有关， 多数患者经过治疗后可 以痊愈，但部分患者可 能会出现并发症或复发。
定期复查
01 02 03 04
出院后1-2周内进行第一次复查，以 后每3-6个月进行一次复查
复查内容包括：血常规、肝功能、肾 功能、血糖、血脂等
复查时，应向医生详细报告病情变化 和治疗情况
高脂血症性急性胰腺炎的出院指导
高脂血症型出血性坏死性急性胰腺炎患者的出院医嘱20岁女性，口服避孕药2个月，入院前出现持续性上腹部和脐周痛，同时有恶心症状，检查显示TG 202 mmol/L（急性胰腺炎伴T G＞11.30mmol/L，即为高血脂性急性胰腺炎），最后诊断为高血脂性出血性坏死性胰腺炎。
并且患者的高血脂有家族遗传性。
患者的病情由口服避孕药及高脂血症诱发，那么患者的急性症状被控制住后，为防止急性胰腺炎的复发，如何制定出院医嘱？急性胰腺炎的发生与血甘油三酯值密切相关, 而与血清胆固醇值无关, 故高脂血症性急性胰腺炎( hyperlipidemic acute pancreaittis, HAP ) 又称为“高甘油三酯血症性急性胰腺炎”。
HAP 发病机制目前仍不十分清楚,可能与以下因素有关: ①血粘度升高致胰腺微循环障碍, 胰腺缺氧; ②来自胰腺外的脂肪栓塞, 血清脂质颗粒聚集栓塞胰腺血管; ③胰腺及其周围的高浓度的甘油三酯被脂肪酶水解后, 局部产生大量的游离脂肪酸, 超出白蛋白的结合能力,产生组织细胞毒性, 损伤胰腺腺泡细胞和小血管; ④胰腺内发生黄色素瘤; ⑤胰腺腺泡细胞的脂肪浸润等。
为控制患者TG水平，防治急性胰腺炎的复发，制定出院医嘱如下：一．控制血脂在胰腺炎病情缓解后应定期复查血脂, 通过戒酒、避免暴饮暴食、低脂饮食、控制体重、口服降脂药及治疗引起血甘油三酯升高的相关性疾病等措施有效控制血脂, 将血甘油三酯值控制在 5.65 mmol/L 以下, 防止胰腺炎复发二．饮食急性胰腺炎治疗期间应该遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。
1.急性发作期数日内应禁食，经口的水分补充也应禁止。
可从静脉输注葡萄糖、氨基酸、电解质等以维持营养及水电解质平衡，切忌过早进食。
2.待腹痛、呕吐基本消失，白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食，内容包括：米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高脂血症型出血性坏死性急性胰腺炎患者的出院医嘱
20岁女性，口服避孕药2个月，入院前出现持续性上腹部和脐周痛，同时有恶心症状，检查显示TG 202 mmol/L（急性胰腺炎伴T G＞11.30mmol/L，即为高血脂性急性胰腺炎），最后诊断为高血脂性出血性坏死性胰腺炎。
并且患者的高血脂有家族遗传性。
患者的病情由口服避孕药及高脂血症诱发，那么患者的急性症状被控制住后，为防止急性胰腺炎的复发，如何制定出院医嘱？
急性胰腺炎的发生与血甘油三酯值密切相关, 而与血清胆固醇值无关, 故高脂血症性急性胰腺炎( hyperlipidemic acute pancreaittis, HAP ) 又称为“高甘油三酯血症性急性胰腺炎”。
HAP 发病机制目前仍不十分清楚,可能与以下因素有关: ①血粘度升高致胰腺微循环障碍, 胰腺缺氧; ②来自胰腺外的脂肪栓塞, 血清脂质颗粒聚集栓塞胰腺血管; ③胰腺及其周围的高浓度的甘油三酯被脂肪酶水解后, 局部产生大量的游离脂肪酸, 超出白蛋白的结合能力,产生组织细胞毒性, 损伤胰腺腺泡细胞和小血管; ④胰腺内发生黄色素瘤; ⑤胰腺腺泡细胞的脂肪浸润等。
为控制患者TG水平，防治急性胰腺炎的复发，制定出院医嘱如下：
一．控制血脂
在胰腺炎病情缓解后应定期复查血脂, 通过戒酒、避免暴饮暴食、低脂饮食、控制体重、口服降脂药及治疗引起血甘油三酯升高的
相关性疾病等措施有效控制血脂, 将血甘油三酯值控制在 5.65 mmol/L 以下, 防止胰腺炎复发
二．饮食
急性胰腺炎治疗期间应该遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。
1.急性发作期数日内应禁食，经口的水分补充也应禁止。
可从静脉输注葡萄糖、氨基酸、电解质等以维持营养及水电解质平衡，切忌过早进食。
2.待腹痛、呕吐基本消失，白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食，内容包括：米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。
对胰腺外分泌无刺激作用，故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。
3.禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物。
严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品。
4.在以上基础适应后，适当增加过箩粥、蒸蛋清，少量南豆腐汤食品。
5.症状进一步好转病情稳定后可改为无脂肪（极低脂肪）的半流食。
内容除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干（少油）及少量碎软菜、水果等。
6.少食多餐：每日5—6餐。
合理饮食暴食暴饮可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。
所以，不可暴饮暴食。
7.绝对禁酒：一般痊愈需2—3个月，预防复发，仍须相当长的时间
内避免食用富含脂肪的食物。
不要饮酒也是预防方法之一。
8药物可引起胰腺炎，停用口服避孕药。
三、健康教育
1.帮助病人及家属正确认识胰腺炎易复发的特性,强调预防复发的重要性。
2积极消除诱发胰腺炎的因素。
3指导病人合理进食，勿暴饮暴食，告知病人饮酒与胰腺炎的关系，忌酒及生冷油腻的食物。
4告知病人及家属易引发胰腺炎的药物，指导病人遵医嘱服药及服药须知，如药名、作用、剂量、途径、副作用、及注意事项。
5注意腹部体征，若出现左上腹剧烈疼痛应及时就诊。
6出院后4---6周，避免举重物和过度劳累，逐渐加强锻炼，劳逸结合，保持心情舒。
7做好出院后的饮食指导，禁止进食辣椒、浓茶、咖啡及高脂肪食物。
参考文献
1. 出院后施行健康教育对急性胰腺炎复发率的影响尹毅霞黄赞松周喜汉何守搞蒙连新韦惠云马春节
2. 急性胰腺炎复发的病因及处理张伟单宏超顾岩
3. 急性胰腺炎患者的健康教育刘凤娥
4. 血脂水平对急性胰腺炎复发的影响毛志东
5. 急性胰腺炎复发的病因及预防刘若丹。