《模块十一任务排尿》PPT课件
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24h尿量少于 100ml或12h内 无尿。见于严 重休克、急、 慢性肾功衰竭 、药物中毒等 病人。
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(三)排尿异常—尿量异常
无尿
少尿
多尿
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(三)排尿异常
(三)排尿异常—膀胱刺激征
15
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(三)排尿异常
尿液大量 存留在膀 胱内而不 能自主排 出
病人主诉 Description of the contents
下腹部胀
“ThemeGallery is a
痛、排尿 Design Digital Content & Contents mall 困难。 developed by Guild Design Inc.”
体检见耻骨 上膨隆、可 扪及囊性包 • Click to add Text 块，叩诊呈 • Click to add Text
任务1 排尿护理
LOGO
在医院
患者，王某， 自诉术后12h 未排尿，护理 体检所见下腹 部膨隆，疼痛， 叩诊呈实音。
2
1.如果你是护士， 请判断患者出现 那种排尿异常？ 2.患者出现排尿 异常时，如何护 理？
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职业能力培养
专业职业能力
运用所学知识 能够评估患者 的尿液颜色、 量及气味；能 够护理排尿异 常的病人。
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遵医嘱采用导尿术
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(三)排尿异常
1
真性 尿失禁
2
3
假性
压力性
尿失禁 尿失禁
尿失禁
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二、排尿异常的护理
（一） 尿失禁病人的护理
（二） 尿潴留病人的护理
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（一）尿失禁病人的护理
1 心理护理 2 皮肤护理 3 外部引流 4 重建正常的排尿功能 5 导尿术
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精选ppt Logoຫໍສະໝຸດ Baidu
骨盆底部肌肉的锻炼
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课堂小结
1.尿量与次数 正常成人24h尿量1000—2000ml，平均约1500ml ❖ 多尿：>2500ml/24h。见于糖尿病、尿崩症等。 ❖ 少尿：<400ml/24h或<17ml/h。见于心脏、肾脏
疾病等。 ❖ 无尿：<100ml/24h或12h不排尿。见于肾炎晚期
、急性肾衰竭患者的无尿期。
❖ 膀胱刺激征：每次尿量少，伴有尿频、尿急、尿 痛及尿不净。常见于膀胱炎患者。
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课堂小结
2.颜色 （1）血尿时呈洗肉水色。常见于急性肾小球肾炎、
输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。 （2）血红蛋白尿呈酱油色或浓茶色，常见溶血、恶
性疟疾和阵发性睡眠性血红蛋白尿 （3）胆红素尿 呈黄褐色或深黄色。见于阻塞性黄疸
气候变化
5
文化因素
液体和饮 食的摄入
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（二）排尿状态评估
1 1.尿量与次数 2 2.颜色 3 3.透明度 4 4.气味 5 5.酸碱反应
6 6.比重
6
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一、排尿活动的评估
正常成人 24h尿量
1000— 2000ml， 平均约
1500ml
尿量 与 次数
(二)排尿状况评估
8
呈黄褐色 或深黄色 。见于阻 塞性黄疸 和肝细胞 性黄疸
呈乳白 色。见于 丝虫病。
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（二）排尿状态评估-颜色
乳糜尿 血尿 血红蛋白尿 胆红素尿
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（二）排尿状态评估
透明度
气味
酸碱反应
比重
正常尿液清 澈透明，当 泌尿系感染 时，新鲜尿 液即呈浑浊 状。
正常尿液气味 来至尿内挥发 性酸。泌尿道 感染时，新鲜 尿液有氨臭味 ，糖尿病酮症 酸中毒时，尿 液呈烂苹果味 。
正常尿液呈弱 酸性，pH4.57.5之间，酸中 毒时可呈强酸 性，严重呕吐 时可呈强碱性
比重1.015— 1.025之间， 若比重固定在 1.010左右的 低水平，提示 严重肾功能障 碍。
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（二）排尿状态评估-透明度
正常新鲜尿液，放置后可出现微量絮状沉淀物
11
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包含
一、排尿活动的评估
1.尿量异常 2.膀胱刺激征 3.尿潴留 4.尿失禁
（三）排尿异常
12
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(三)排尿异常—尿量异常
多尿
少尿
无尿
24h尿量超 过2500ml。 见于糖尿病 、尿崩症等 病人。
24h尿量少于 400ml或每小时 尿量少于17ml 。见心脏、肾 脏、肝脏功能 衰竭等病人。
专业理论能力
掌握正常尿液 及异常尿液的 评估；掌握排 尿异常病人的 护理。
职业核心能力
具备评判性 思维能力及分 析问题能力， 工作认真、尊 重病人、注意 安全的能力。
3
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一、排尿活动的评估
影响排尿因素的 评估
4
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一、排尿活动的评估
其他因素
心理因素
疾病
个人习惯
治疗及检查
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3.外部引流装置
LOGO
外部引流装置的进展
男性尿接收裤
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外部引流装置的进展
女性尿接收裤
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重建正常的排尿功能
持续的膀胱训练 摄入适当的液体 肌肉力量的锻炼
白天每隔12h使用便器 一次，夜间 每隔4h使用 便器一次。
。
每日白天摄 入液体20003000ml。
指导病人进行骨 盆底部肌肉的锻 炼。每次10s左 右，连续10遍， 每日进行数次。
日间排尿 3—5次， 夜间T排ext尿 0—1T次ext， 每次T排ext尿 约200— 400ml。
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（二）排尿状态评估-颜色
血尿
血红蛋 白尿
胆红 素尿
乳糜尿
呈洗肉水色 。常见于急 性肾小球肾 炎、输尿管 结石、泌尿 系统肿瘤、 结核及感染 。
酱油色或 浓茶色， 常见溶血 、恶性疟 疾和阵发 性睡眠性 血红蛋白 尿。
• Click to add Text
实音，有压 • Click to add Text 痛。
尿潴留
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（二）尿潴留病人的护理
1．心理护理
2．提供隐蔽的排尿环境
5．热敷、按摩 6．健康教育
3．调整体位和姿势 4．诱导排尿
7．药物治疗 8. 经上述措施处理无效
听流水声，或用温
水冲洗会阴
和肝细胞性黄疸 （4）乳糜尿呈乳白色，见于丝虫病。
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课堂小结
3.透明度 ❖ 当泌尿系感染时，新鲜尿液即呈浑浊状。
4.比重 ❖ 比重在1.015—1.025之间，若比重固定在1.010左右的低水平，提
示严重肾功能障碍。
5.气味 ❖ 泌尿道感染时，新鲜尿液有氨臭味，糖尿病酮症 酸中毒时，尿
24h尿量少于 100ml或12h内 无尿。见于严 重休克、急、 慢性肾功衰竭 、药物中毒等 病人。
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(三)排尿异常—尿量异常
无尿
少尿
多尿
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(三)排尿异常
(三)排尿异常—膀胱刺激征
15
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(三)排尿异常
尿液大量 存留在膀 胱内而不 能自主排 出
病人主诉 Description of the contents
下腹部胀
“ThemeGallery is a
痛、排尿 Design Digital Content & Contents mall 困难。 developed by Guild Design Inc.”
体检见耻骨 上膨隆、可 扪及囊性包 • Click to add Text 块，叩诊呈 • Click to add Text
任务1 排尿护理
LOGO
在医院
患者，王某， 自诉术后12h 未排尿，护理 体检所见下腹 部膨隆，疼痛， 叩诊呈实音。
2
1.如果你是护士， 请判断患者出现 那种排尿异常？ 2.患者出现排尿 异常时，如何护 理？
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职业能力培养
专业职业能力
运用所学知识 能够评估患者 的尿液颜色、 量及气味；能 够护理排尿异 常的病人。
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遵医嘱采用导尿术
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(三)排尿异常
1
真性 尿失禁
2
3
假性
压力性
尿失禁 尿失禁
尿失禁
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二、排尿异常的护理
（一） 尿失禁病人的护理
（二） 尿潴留病人的护理
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（一）尿失禁病人的护理
1 心理护理 2 皮肤护理 3 外部引流 4 重建正常的排尿功能 5 导尿术
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骨盆底部肌肉的锻炼
25
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课堂小结
1.尿量与次数 正常成人24h尿量1000—2000ml，平均约1500ml ❖ 多尿：>2500ml/24h。见于糖尿病、尿崩症等。 ❖ 少尿：<400ml/24h或<17ml/h。见于心脏、肾脏
疾病等。 ❖ 无尿：<100ml/24h或12h不排尿。见于肾炎晚期
、急性肾衰竭患者的无尿期。
❖ 膀胱刺激征：每次尿量少，伴有尿频、尿急、尿 痛及尿不净。常见于膀胱炎患者。
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课堂小结
2.颜色 （1）血尿时呈洗肉水色。常见于急性肾小球肾炎、
输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。 （2）血红蛋白尿呈酱油色或浓茶色，常见溶血、恶
性疟疾和阵发性睡眠性血红蛋白尿 （3）胆红素尿 呈黄褐色或深黄色。见于阻塞性黄疸
气候变化
5
文化因素
液体和饮 食的摄入
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（二）排尿状态评估
1 1.尿量与次数 2 2.颜色 3 3.透明度 4 4.气味 5 5.酸碱反应
6 6.比重
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一、排尿活动的评估
正常成人 24h尿量
1000— 2000ml， 平均约
1500ml
尿量 与 次数
(二)排尿状况评估
8
呈黄褐色 或深黄色 。见于阻 塞性黄疸 和肝细胞 性黄疸
呈乳白 色。见于 丝虫病。
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（二）排尿状态评估-颜色
乳糜尿 血尿 血红蛋白尿 胆红素尿
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（二）排尿状态评估
透明度
气味
酸碱反应
比重
正常尿液清 澈透明，当 泌尿系感染 时，新鲜尿 液即呈浑浊 状。
正常尿液气味 来至尿内挥发 性酸。泌尿道 感染时，新鲜 尿液有氨臭味 ，糖尿病酮症 酸中毒时，尿 液呈烂苹果味 。
正常尿液呈弱 酸性，pH4.57.5之间，酸中 毒时可呈强酸 性，严重呕吐 时可呈强碱性
比重1.015— 1.025之间， 若比重固定在 1.010左右的 低水平，提示 严重肾功能障 碍。
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（二）排尿状态评估-透明度
正常新鲜尿液，放置后可出现微量絮状沉淀物
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包含
一、排尿活动的评估
1.尿量异常 2.膀胱刺激征 3.尿潴留 4.尿失禁
（三）排尿异常
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(三)排尿异常—尿量异常
多尿
少尿
无尿
24h尿量超 过2500ml。 见于糖尿病 、尿崩症等 病人。
24h尿量少于 400ml或每小时 尿量少于17ml 。见心脏、肾 脏、肝脏功能 衰竭等病人。
专业理论能力
掌握正常尿液 及异常尿液的 评估；掌握排 尿异常病人的 护理。
职业核心能力
具备评判性 思维能力及分 析问题能力， 工作认真、尊 重病人、注意 安全的能力。
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一、排尿活动的评估
影响排尿因素的 评估
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一、排尿活动的评估
其他因素
心理因素
疾病
个人习惯
治疗及检查
20
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3.外部引流装置
LOGO
外部引流装置的进展
男性尿接收裤
LOGO
外部引流装置的进展
女性尿接收裤
LOGO
重建正常的排尿功能
持续的膀胱训练 摄入适当的液体 肌肉力量的锻炼
白天每隔12h使用便器 一次，夜间 每隔4h使用 便器一次。
。
每日白天摄 入液体20003000ml。
指导病人进行骨 盆底部肌肉的锻 炼。每次10s左 右，连续10遍， 每日进行数次。
日间排尿 3—5次， 夜间T排ext尿 0—1T次ext， 每次T排ext尿 约200— 400ml。
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（二）排尿状态评估-颜色
血尿
血红蛋 白尿
胆红 素尿
乳糜尿
呈洗肉水色 。常见于急 性肾小球肾 炎、输尿管 结石、泌尿 系统肿瘤、 结核及感染 。
酱油色或 浓茶色， 常见溶血 、恶性疟 疾和阵发 性睡眠性 血红蛋白 尿。
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实音，有压 • Click to add Text 痛。
尿潴留
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（二）尿潴留病人的护理
1．心理护理
2．提供隐蔽的排尿环境
5．热敷、按摩 6．健康教育
3．调整体位和姿势 4．诱导排尿
7．药物治疗 8. 经上述措施处理无效
听流水声，或用温
水冲洗会阴
和肝细胞性黄疸 （4）乳糜尿呈乳白色，见于丝虫病。
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课堂小结
3.透明度 ❖ 当泌尿系感染时，新鲜尿液即呈浑浊状。
4.比重 ❖ 比重在1.015—1.025之间，若比重固定在1.010左右的低水平，提
示严重肾功能障碍。
5.气味 ❖ 泌尿道感染时，新鲜尿液有氨臭味，糖尿病酮症 酸中毒时，尿