精神病房的安全管理
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• 对环境中的危险和病人的危险性敏感不够，如夜 班、中班、交接班、上下班，家属探视等未高度 重视。
精品
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（四）安全管理制度落实不到位
• 精神科病房护理安全管理必须要有严格的 安全管理制度和监督制度，精神科护理管 理制度涉及环境安全管理，危险品安全管 理，安全巡视等。
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19
六：怎么防止危险事故的发生
16
（二）环境因素
• 门窗牢固性不够 • 裸落在外的管道电线钉子等 • 可移动的凳子 • 易碎物品 • 绳子剪子化学制剂
精品
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（三）人员因素
• 工作人员安全意识不足，对护理行为中可能导致 风险、纠纷认识和重视不足等。
• 对危险认知和评估不准确，如忽视或未及时发现 精神病人潜在的一些危险情绪或精神症状，没有 把握好安全管理的关键点，如不清楚观察的关键 点技巧和方法等。
• • • • • •
把把把把把把
好好好好好好
入安探病安出
院全视情全院
关制关关教关
度
育
关
关
精品
20
1.把好入院关
• 新入院的病人，首先要做好卫生处置，修 剪指甲，统一更换医院病员服，便于识别 管理，同时做好安全检查，避免危险物品 携带入院。
• 新病人应安置在一级病室内，24h专人看护
• 严密观察病情，加强巡视，发现异常，报 告医生，及时处理。
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2
一：什么是精神病房的安全管理
• 精神科病房安全管理是管理学科的一个重 要分支，它是为实现安全目标而进行的有 关决策、计划、组织和控制等方面的活动； 主要运用现代安全管理原理、方法和手段， 分析和研究各种不安全因素，从技术上、 组织上和管理上采取有力的措施，解决和 消除各种不安全因素，防止事故的发生。
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25
• 交接班重点做到“书面交班、口头交班、 床边交班”，确保护理安全过程无缝隙覆 盖。另一方面我们的责任护士要随时掌握 病人的思想动态，应处处关心病人，体贴 病人，加强心理治疗，努力消除病人的消 极念头。
• 对兴奋、躁动、伤人、毁物者，采取重点 护理。必要时遵医嘱进行保护性约束或转 入一级病房。
精神病房的安全管理
长春康林心理医院
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1
前言
• 据世界卫生组织研究发现，抑郁症是精神科自杀 率最高的疾病，抑郁症自杀率比一般人群高出20%， 在中国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量抑 郁症患者未及时诊断治疗使病情恶化，甚至出现 自杀后果。精神分裂症患者自杀率为4%-10%，有 自杀企图可达到40%，至少有1%的患者成功。由此 可见精神科病房安全管理是十分重要的。
• 探视者未经医生同意，不得擅自替其他病 人代发信件或打电话。
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4、把好病情关
• 对有消极和自杀行为的病人，应严加防范， 安排在工作人员的监护下活动，不得有片 刻疏忽。加强巡视。巡视时要机智灵活的 进行，巡视时间不要固定，以免病人掌握 了巡视的时间而有计划地进行自杀、伤人 等准备，消极病人上厕所应有工作人员陪 同。
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5、把好安全教育关
• 对住院病人要做好入院宣教；尽快让病人 熟悉环境，稳定情绪，接受治疗，督促其 进行力所能及的生活料理。等患者情绪稳 定后，再对其进行心理护理，把一些消极 自杀意念控制在萌芽状态。
• 鼓励病人参与病房管理，让他们帮助发现 危险物品及其他危险因素，并及时报告当 班护士，使病房的安全管理工作制度化、 群从化。
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3
二：危险事故带来的后果
• 重大危险事故发生后， 可造成患者躯体上的 损害，甚至危及到患 者生命。给家属带来 痛苦。
• 给患者带来的痛苦
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4
◈危险事故发生后可 能给我们医护人员 造成躯体上的损害 和经济上心理上的 负担；自信心带来 危机。
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5
• 当有重大事故或者 造成患者死亡时， 会发生医疗纠纷。 给医院的效益名声 带来损害，甚至影 响医院的正常工作 秩序
• 病房安全管理通过制定相应的安全管理措 施和培训教育提高医护人员的安全意识， 具备意外事件应急能力，降低意外事件的 严重后果。
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四：病房常见的危险事故
• 自杀自伤：跳楼、服 药、自杀、撞墙……
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冲动、毁物
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10
出门冲走行为
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噎食
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12
跌倒
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13
药物副作用
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五：什么因素导致病房危险事故的
• 坚持每周2次安全检查，包括病人身上、床铺、厕 所以及任何角落，都要进行仔细检查，清除危险 物品，消除危险因素。
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Байду номын сангаас
3、把好探视关
• 家属探视时病区应有专人负责接待。
• 接待家属时亲切热情，并介绍医院和病区 的有关规章制度
• 家属所带食物不宜过多以防变质。家属送 来的食品及其他生活用品，要分类标识
• 家属不得将危险品（如刀、剪、绳、针、 火机等）带入病区，并保管好随身携带物 品。
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23
• 会客时，病人如有特殊情况，家属因及时 向工作人员反映，以便及时处理。
• 个别病人如：病情较重，具有冲动、伤人 或消极行为者，可跟家属沟通暂缓探视， 请家属谅解、及时配合。
• 探视完毕，家属离开后，再一次对病人做 好安检，防止危险品带入。
• 对随时会发生自杀自伤冲动行为者，可遵 医嘱给予约束保护，必要时请家属陪护
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2、把好安全制度关
• 严格执行医院各项安全管理制度，对日常工作中 存在的薄弱环节要进行持续改进
• 工作人员要有高度的责任心，时刻提高警惕性， 定期组织医护人员分析不安全因素，共同找出避 免和控制潜在危险的方法、总结经验、巩固成绩， 纳入计划；检查；处理循环。
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6
三：病房安全管理带来的益处
• 病房的安全管理可以消除各种隐患和风险， 最大程度预防和避免意外的发生。
• 病房安全管理通过规范医疗行为，减少不 安全因素，达到避免发生病人和医护人员 受伤的事故，从而避免和减少家属和医院 的经济损失，避免医疗纠纷。
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7
• 病房安全管理通过对各种不安全状态控制， 保证医疗护理工作顺利进行，提高护理质 量和品质。
发生
• 精神疾病的特性
• 受精神症状的影响,特别是 重性精神病人由于受症状 的支配，其思维、情感、 意志、行为常处于幻觉、 妄想之中，加之服用抗精 神药物，有明显的药物副 作用及镇静作用，导致某 些行为不能自控。不计后 果或因患者感觉迟钝，随 时都有可能发生意想不到 的安全事故。
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无自知力
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（四）安全管理制度落实不到位
• 精神科病房护理安全管理必须要有严格的 安全管理制度和监督制度，精神科护理管 理制度涉及环境安全管理，危险品安全管 理，安全巡视等。
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六：怎么防止危险事故的发生
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（二）环境因素
• 门窗牢固性不够 • 裸落在外的管道电线钉子等 • 可移动的凳子 • 易碎物品 • 绳子剪子化学制剂
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（三）人员因素
• 工作人员安全意识不足，对护理行为中可能导致 风险、纠纷认识和重视不足等。
• 对危险认知和评估不准确，如忽视或未及时发现 精神病人潜在的一些危险情绪或精神症状，没有 把握好安全管理的关键点，如不清楚观察的关键 点技巧和方法等。
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1.把好入院关
• 新入院的病人，首先要做好卫生处置，修 剪指甲，统一更换医院病员服，便于识别 管理，同时做好安全检查，避免危险物品 携带入院。
• 新病人应安置在一级病室内，24h专人看护
• 严密观察病情，加强巡视，发现异常，报 告医生，及时处理。
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一：什么是精神病房的安全管理
• 精神科病房安全管理是管理学科的一个重 要分支，它是为实现安全目标而进行的有 关决策、计划、组织和控制等方面的活动； 主要运用现代安全管理原理、方法和手段， 分析和研究各种不安全因素，从技术上、 组织上和管理上采取有力的措施，解决和 消除各种不安全因素，防止事故的发生。
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• 交接班重点做到“书面交班、口头交班、 床边交班”，确保护理安全过程无缝隙覆 盖。另一方面我们的责任护士要随时掌握 病人的思想动态，应处处关心病人，体贴 病人，加强心理治疗，努力消除病人的消 极念头。
• 对兴奋、躁动、伤人、毁物者，采取重点 护理。必要时遵医嘱进行保护性约束或转 入一级病房。
精神病房的安全管理
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前言
• 据世界卫生组织研究发现，抑郁症是精神科自杀 率最高的疾病，抑郁症自杀率比一般人群高出20%， 在中国仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量抑 郁症患者未及时诊断治疗使病情恶化，甚至出现 自杀后果。精神分裂症患者自杀率为4%-10%，有 自杀企图可达到40%，至少有1%的患者成功。由此 可见精神科病房安全管理是十分重要的。
• 探视者未经医生同意，不得擅自替其他病 人代发信件或打电话。
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4、把好病情关
• 对有消极和自杀行为的病人，应严加防范， 安排在工作人员的监护下活动，不得有片 刻疏忽。加强巡视。巡视时要机智灵活的 进行，巡视时间不要固定，以免病人掌握 了巡视的时间而有计划地进行自杀、伤人 等准备，消极病人上厕所应有工作人员陪 同。
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5、把好安全教育关
• 对住院病人要做好入院宣教；尽快让病人 熟悉环境，稳定情绪，接受治疗，督促其 进行力所能及的生活料理。等患者情绪稳 定后，再对其进行心理护理，把一些消极 自杀意念控制在萌芽状态。
• 鼓励病人参与病房管理，让他们帮助发现 危险物品及其他危险因素，并及时报告当 班护士，使病房的安全管理工作制度化、 群从化。
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二：危险事故带来的后果
• 重大危险事故发生后， 可造成患者躯体上的 损害，甚至危及到患 者生命。给家属带来 痛苦。
• 给患者带来的痛苦
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◈危险事故发生后可 能给我们医护人员 造成躯体上的损害 和经济上心理上的 负担；自信心带来 危机。
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• 当有重大事故或者 造成患者死亡时， 会发生医疗纠纷。 给医院的效益名声 带来损害，甚至影 响医院的正常工作 秩序
• 病房安全管理通过制定相应的安全管理措 施和培训教育提高医护人员的安全意识， 具备意外事件应急能力，降低意外事件的 严重后果。
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四：病房常见的危险事故
• 自杀自伤：跳楼、服 药、自杀、撞墙……
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冲动、毁物
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五：什么因素导致病房危险事故的
• 坚持每周2次安全检查，包括病人身上、床铺、厕 所以及任何角落，都要进行仔细检查，清除危险 物品，消除危险因素。
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Байду номын сангаас
3、把好探视关
• 家属探视时病区应有专人负责接待。
• 接待家属时亲切热情，并介绍医院和病区 的有关规章制度
• 家属所带食物不宜过多以防变质。家属送 来的食品及其他生活用品，要分类标识
• 家属不得将危险品（如刀、剪、绳、针、 火机等）带入病区，并保管好随身携带物 品。
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• 会客时，病人如有特殊情况，家属因及时 向工作人员反映，以便及时处理。
• 个别病人如：病情较重，具有冲动、伤人 或消极行为者，可跟家属沟通暂缓探视， 请家属谅解、及时配合。
• 探视完毕，家属离开后，再一次对病人做 好安检，防止危险品带入。
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2、把好安全制度关
• 严格执行医院各项安全管理制度，对日常工作中 存在的薄弱环节要进行持续改进
• 工作人员要有高度的责任心，时刻提高警惕性， 定期组织医护人员分析不安全因素，共同找出避 免和控制潜在危险的方法、总结经验、巩固成绩， 纳入计划；检查；处理循环。
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三：病房安全管理带来的益处
• 病房的安全管理可以消除各种隐患和风险， 最大程度预防和避免意外的发生。
• 病房安全管理通过规范医疗行为，减少不 安全因素，达到避免发生病人和医护人员 受伤的事故，从而避免和减少家属和医院 的经济损失，避免医疗纠纷。
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• 病房安全管理通过对各种不安全状态控制， 保证医疗护理工作顺利进行，提高护理质 量和品质。
发生
• 精神疾病的特性
• 受精神症状的影响,特别是 重性精神病人由于受症状 的支配，其思维、情感、 意志、行为常处于幻觉、 妄想之中，加之服用抗精 神药物，有明显的药物副 作用及镇静作用，导致某 些行为不能自控。不计后 果或因患者感觉迟钝，随 时都有可能发生意想不到 的安全事故。
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无自知力
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