常见甲状腺疾病的CT诊疗培训课件
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CT表现：
1、患侧甲状腺增大，内有边缘模糊的低密度区，低密度区 CT值一般在45HU左右，密度低于骨骼肌。常累及甲状腺 的一侧包膜。
2、增强扫描病变轻中度强化，低于正常甲状腺。
3、可累及邻近结构出现渗出及积液，使之结构分辨不清， 多数累计甲状腺后上方。
4、结节无占位效应，邻近气管、食管等结构一般无受压。
CT表现：
1、双侧甲状腺弥漫性增大，以峡部显著； 2、甲状腺弥漫性密度减低，与周围肌肉组织密
度相仿，可不均匀； 3、甲状腺与周围组织分界清晰，边缘规则锐利
呈矩形； 4、增强扫描腺体仅轻度强化或不强化，部分内
有条索状或斑片状强化灶
亚急性甲状腺炎 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
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结处，节请联性系网甲站或状本人腺删除肿。
• 结节性甲状腺肿是单纯甲状腺肿的后期表现。 • 好发于中年人，女性较多见。 • 镜下可见胶体潴留性结节及腺瘤样结节，前
者为滤泡腔内充满胶质，后者为实性滤泡上 皮增生。
本文档所提供的信息仅供处参，考请之联用系，网不正站能常或作本为甲科人状学删除依腺据。C，T请表勿现模仿；如有不当之
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概述
• 甲状腺疾病是仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病，人 群中约4-7%人可触及到甲状腺结节，而在B超检查中 偶然发现的结节约19～67%。
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单纯性甲状处，腺请联肿系网与站或结本人节删除性。 甲状腺肿
• 单纯性甲状腺肿病变早期多表现为单纯性 甲状腺肿，甲状腺组织反复增生和复旧， 伴纤维间隔及结节形成，转变为结节性甲 状腺肿，结节周围包膜不完整，腺泡内积 聚大量胶质;后期部分腺泡发生坏死，囊样 变性，纤维化或钙化。
• 当甲状腺发生肿瘤或其他病变时，CT平扫表现为局 部或整个甲状腺低密度，增强扫描后病变显示更清楚 ，这就是CT检查显示甲状腺病变的病理基础。CT扫 描对发现甲状腺肿瘤内低密度区的敏感度为100%
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甲状源自文库炎 处，请联系网站或本人删除。
可伴有其他自身免疫性疾病，起病缓慢，多偶然发 现颈部增粗，表面结节状，质地坚韧；早期甲状腺功能检查 可正常，少数可有甲亢表 现，后期甲状腺功能降低，出现黏液水肿和恶性贫血。
实验室检查：多数血抗甲状腺球蛋白抗体（TgA）阳性。
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正常甲状腺CT表现 处，请联系网站或本人删除。
• 正常甲状腺含碘量高，血供丰富，CT平扫 及增强扫描其密度明显高于颈部其他软组 织，与周围组织结构间隙在CT图像上显示 非常清楚，故可以显示甲状腺病变与周围 组织关系、颈部淋巴结转移以及气管受压 情况，已在临床诊断甲状腺肿瘤中得到广 泛应用。CT值范围达79 Hu～126 Hu,平均 (101±11.5)Hu。
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单纯性甲状腺肿 处，请联系网站或本人删除。
• 单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外，往往无其他症状 。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大，质地较软， 无压痛。随着病情的发展，甲状腺可逐渐增大，甚 至引起压迫症状。
• 病理变化1.增生期：又称弥漫性增生性甲状腺肿。 2.胶质贮存期：又称弥漫性胶样甲状腺肿。3.结节 期：又称结节性甲状腺肿。
解剖 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 甲状腺分成左右侧叶，中 间以峡部相连。甲状腺侧 叶自甲状软骨中部向下延 至第6气管环平面，峡部覆 盖于第2～4气管环。甲状 旁腺有两对，位于甲状腺 的后内缘与食管的交角内 ，包含于甲状腺鞘囊中。 上对甲状旁腺位于甲状腺 侧叶后面上中1／3交界处 ，下对位于侧叶后侧面的 下端。
• 按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎、亚 急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲 状腺炎及其他原因引起的甲状腺炎，最常见 的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎
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桥本氏甲状处，腺请联炎系网站或本人删除。
• 桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首先报告并描述， 因而得名，又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身 免疫性甲状腺炎。为甲状腺炎中最常见的一种类型，约占全 部甲状腺病的7.3%-20.5%。桥本氏病多见于30-50岁的妇女 ，也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因，男女比例约为1：610。
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是由于多种原因引起的甲状腺肿。弥漫性 非毒性甲状腺肿，亦称单纯性甲状腺肿，是 由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激 素（TSH）分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生 ，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不 伴有甲状腺功能亢进。又称地方性甲状腺肿 。可呈地方性分布。
临床上以20-50岁女性多见，多在上呼吸道感染或 病毒性腮腺炎后发病，起病急骤，发热，咽喉肿痛， 甲状腺肿痛，压痛明显。
病理上甲状腺内有大量炎性细胞浸润，甲状腺滤泡 破坏，后期可见吞有胶性颗粒的多核巨细胞形成及大 量纤维组织增生。可出现甲状腺功能亢进征象，少数 可出现永久性甲状腺功能减退。
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1、患侧甲状腺增大，内有边缘模糊的低密度区，低密度区 CT值一般在45HU左右，密度低于骨骼肌。常累及甲状腺 的一侧包膜。
2、增强扫描病变轻中度强化，低于正常甲状腺。
3、可累及邻近结构出现渗出及积液，使之结构分辨不清， 多数累计甲状腺后上方。
4、结节无占位效应，邻近气管、食管等结构一般无受压。
CT表现：
1、双侧甲状腺弥漫性增大，以峡部显著； 2、甲状腺弥漫性密度减低，与周围肌肉组织密
度相仿，可不均匀； 3、甲状腺与周围组织分界清晰，边缘规则锐利
呈矩形； 4、增强扫描腺体仅轻度强化或不强化，部分内
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结处，节请联性系网甲站或状本人腺删除肿。
• 结节性甲状腺肿是单纯甲状腺肿的后期表现。 • 好发于中年人，女性较多见。 • 镜下可见胶体潴留性结节及腺瘤样结节，前
者为滤泡腔内充满胶质，后者为实性滤泡上 皮增生。
本文档所提供的信息仅供处参，考请之联用系，网不正站能常或作本为甲科人状学删除依腺据。C，T请表勿现模仿；如有不当之
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概述
• 甲状腺疾病是仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病，人 群中约4-7%人可触及到甲状腺结节，而在B超检查中 偶然发现的结节约19～67%。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
单纯性甲状处，腺请联肿系网与站或结本人节删除性。 甲状腺肿
• 单纯性甲状腺肿病变早期多表现为单纯性 甲状腺肿，甲状腺组织反复增生和复旧， 伴纤维间隔及结节形成，转变为结节性甲 状腺肿，结节周围包膜不完整，腺泡内积 聚大量胶质;后期部分腺泡发生坏死，囊样 变性，纤维化或钙化。
• 当甲状腺发生肿瘤或其他病变时，CT平扫表现为局 部或整个甲状腺低密度，增强扫描后病变显示更清楚 ，这就是CT检查显示甲状腺病变的病理基础。CT扫 描对发现甲状腺肿瘤内低密度区的敏感度为100%
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
甲状源自文库炎 处，请联系网站或本人删除。
可伴有其他自身免疫性疾病，起病缓慢，多偶然发 现颈部增粗，表面结节状，质地坚韧；早期甲状腺功能检查 可正常，少数可有甲亢表 现，后期甲状腺功能降低，出现黏液水肿和恶性贫血。
实验室检查：多数血抗甲状腺球蛋白抗体（TgA）阳性。
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正常甲状腺CT表现 处，请联系网站或本人删除。
• 正常甲状腺含碘量高，血供丰富，CT平扫 及增强扫描其密度明显高于颈部其他软组 织，与周围组织结构间隙在CT图像上显示 非常清楚，故可以显示甲状腺病变与周围 组织关系、颈部淋巴结转移以及气管受压 情况，已在临床诊断甲状腺肿瘤中得到广 泛应用。CT值范围达79 Hu～126 Hu,平均 (101±11.5)Hu。
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单纯性甲状腺肿 处，请联系网站或本人删除。
• 单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外，往往无其他症状 。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大，质地较软， 无压痛。随着病情的发展，甲状腺可逐渐增大，甚 至引起压迫症状。
• 病理变化1.增生期：又称弥漫性增生性甲状腺肿。 2.胶质贮存期：又称弥漫性胶样甲状腺肿。3.结节 期：又称结节性甲状腺肿。
解剖 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 甲状腺分成左右侧叶，中 间以峡部相连。甲状腺侧 叶自甲状软骨中部向下延 至第6气管环平面，峡部覆 盖于第2～4气管环。甲状 旁腺有两对，位于甲状腺 的后内缘与食管的交角内 ，包含于甲状腺鞘囊中。 上对甲状旁腺位于甲状腺 侧叶后面上中1／3交界处 ，下对位于侧叶后侧面的 下端。
• 按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎、亚 急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲 状腺炎及其他原因引起的甲状腺炎，最常见 的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
桥本氏甲状处，腺请联炎系网站或本人删除。
• 桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首先报告并描述， 因而得名，又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身 免疫性甲状腺炎。为甲状腺炎中最常见的一种类型，约占全 部甲状腺病的7.3%-20.5%。桥本氏病多见于30-50岁的妇女 ，也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因，男女比例约为1：610。
本文档所提供的信息仅供处参，考请之联用系，网不站能或作本为科人学删亚除依据。急，性请甲勿状模腺仿；炎如有不当之
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
处单，请纯联系性网站甲或本状人删腺除。肿
是由于多种原因引起的甲状腺肿。弥漫性 非毒性甲状腺肿，亦称单纯性甲状腺肿，是 由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激 素（TSH）分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生 ，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不 伴有甲状腺功能亢进。又称地方性甲状腺肿 。可呈地方性分布。
临床上以20-50岁女性多见，多在上呼吸道感染或 病毒性腮腺炎后发病，起病急骤，发热，咽喉肿痛， 甲状腺肿痛，压痛明显。
病理上甲状腺内有大量炎性细胞浸润，甲状腺滤泡 破坏，后期可见吞有胶性颗粒的多核巨细胞形成及大 量纤维组织增生。可出现甲状腺功能亢进征象，少数 可出现永久性甲状腺功能减退。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。