脑梗塞动脉介入溶栓适应症禁忌症(建议收藏)
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急性脑梗死动脉介入溶栓适应症和禁忌症适应症
1。年龄18~80岁。
2.发病在6h以内(如怀疑为进展性卒中可延至12h,基底动脉血栓可延
至48h)。
3.脑功能损害的体征持续存在超过1小时,且比较严重(NIHSS 7~22
分),如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡.但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者,也可采用溶栓治疗。。..。.。文档交流
4.脑CT已排除颅脑内出血,无早期梗死低密度改变及其他明显早期脑
梗死改变.
5。患者或家属签署知情同意书.
6.血管造影证实颅内血栓及部位。
禁忌症
1。既往史:有颅内出血,包括可疑SAH;
近3个月有脑梗死或心肌梗死史(陈旧小腔隙未遗留神经功能体征者除外);
近3个月有头颅外伤史;
近3周内有胃肠或泌尿系统出血;
近2周内进行过大的外科手术;
近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺.
2。严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者。
3。体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据。
4。已口服抗凝药,且INR>1.5;48小时内接受过肝素治疗(aPTT超出正常范围)。
5。血小板计数〈100,000/mm3,血糖<2.7mmol/L(50mg)。
6。血压:收缩压>180mmHg,或舒张压〉100mmHg。
7. 神经系统症状核体征轻微(如肌力≥Ⅳ级)或病后症状体征明显改善者(如TIA)。
8。妊娠。
9.不合作者。
文档交流感谢聆听