粪便检查
实验诊断学粪便检查
粪便检查的改进方法
优化样本采集
通过改进粪便采集方法，如使 用粪便收集器或进行连续采样 ，以提高检测的敏感性和特异
性。
开发新型检测技术
利用分子生物学、免疫学等技 术，开发新型粪便检测试剂盒 或仪器，提高检测的准确性和 可靠性。
标准化操作流程
制定标准的操作流程和质控标 准，确保粪便检查的一致性和 可靠性。
处理方式
将粪便放入无菌容器中， 避免混入尿液、水等杂质 ，并及时送检。
粪便显微镜检查
涂片制备
将粪便均匀涂在载玻片上 ，晾干后进行显微镜检查 。
显微镜观察
观察粪便中的细胞、寄生 虫、细菌等成分，判断是 否存在消化道炎症、感染 等疾病。
注意事项
显微镜检查前应先进行粪 便涂片的染色处理，以提 高检出率。
粪便检查可以检测到肠道球虫，如隐 孢子虫等。
原虫感染
粪便检查可以检测到肠道原虫，如阿 米巴、蓝氏贾第鞭毛虫等。
消化道出血的诊断
上消化道出血
粪便潜血试验阳性，提示上消化道出血可能。
下消化道出血
粪便呈现黑色或暗红色，提示下消化道出血可能。
肠道炎症性疾病出血
粪便白细胞、红细胞计数异常，提示肠道炎症性疾病出血可能。
临床应用评估
对粪便检查的临床应用效果进行系统评价，不断完善和优化检测 方法，提高其在临床实践中的价值。
THANKS
粪便化学检查
隐血试验
检测粪便中是否存在血 红蛋白，用于诊断消化 道出血、溃疡等疾病。
胆红素检测
检测粪便中胆红素的含 量，用于诊断肝胆疾病
。
脂肪检测
检测粪便中脂肪的含量 ，用于诊断脂肪泻等疾
病。
注意事项
粪便化学检查时应遵循 操作规程，避免污染和
粪便病原检查技术
粪便病原检查技术粪便检查是诊断寄生虫病常用的病原学检测方法，要取得粪便检查的准确结果，必须注意：保证粪便新鲜，送检时间一般不超过24小时，对原虫滋养体检查应立即送检，或暂时保存在35~37℃条件下待查；盛粪便的容器须干燥、洁净，无尿液或水混入，无药物、泥土和其他杂物污染；严格按照粪检程序进行操作，特别是镜检时要熟悉各病原体的形态特点并遵循顺序观察的原则，以免漏检。
常用方法有以下几种：一、直接涂片法直接涂片法（direct smear methed）适用于检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。
方法简便，由于用标本较少，故检出率较低，若连续图片3张，可提高检出率。
1、蠕虫卵检查取一清洁的载玻片，在玻片中央加一滴生理盐水。
再用竹签挑取绿豆（火柴头）大小的粪便一小块，均匀涂布于生理盐水中，涂片厚薄以透过涂片约能辨认书上的字迹为宜。
如果太厚，阻碍光线的透过，太薄则影响检查效果（必要时可加盖玻片）。
先用低倍镜观察，从左至右，由上到下顺序地移动载玻片或镜台推进器，仔细查找，找到被查物后，应将被查物移至视野中央，仔细辨认。
必要时可换高倍镜进一步观察。
观察粪便涂片时，镜台应平放，以免粪液下流污染镜台，同时影响观察。
镜检过程中应防止涂片干燥，如已干燥而不透明时，可再加生理盐水，涂匀后继续观察。
粪便中常有很多与蠕虫卵相似的杂质，如食物残渣、气泡、脂肪滴、动植物细胞、植物孢子、淀粉颗粒等，必须仔细地与虫卵鉴别，以免误诊。
至于属何种杂质，不必花费过多的时间去研究，以免因此而分散注意力。
蠕虫卵的形态特征：人体检查的蠕虫卵种类较多，但它们皆有一定的形态特征，即有一定的形状、大小、颜色，明显的卵壳及特有的内容物（如卵细胞、卵黄细胞、幼虫等）。
但上述特征可因虫卵位置、死活、个体差异、发育情况、新鲜程度等而有所变化，必须分析情况，做出正确判断。
由于受检的粪量少，检出率较低，故常规检查每份粪便应取不同部位粪便查三片，必要时连续送检三次（三送三检），才可做出报告。
粪便常规检查
粪便常规检查引言概述：粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，通过对粪便样本进行分析，可以提供有关消化系统健康和疾病的重要信息。
本文将从五个大点出发，详细阐述粪便常规检查的意义和应用。
正文内容：1. 粪便常规检查的基本原理1.1 粪便样本采集：介绍如何正确采集粪便样本，保证样本的准确性和可靠性。
1.2 外观和质地：通过观察粪便的外观和质地，可以初步判断消化系统的功能和病理情况。
1.3 pH值和酸碱度：测定粪便的pH值和酸碱度，可以了解肠道内的酸碱平衡情况，对某些疾病的诊断具有重要意义。
1.4 隐血检测：通过检测粪便中的隐血，可以发现消化道出血等疾病。
1.5 粪便颜色：不同颜色的粪便可能与不同的疾病有关，通过观察粪便颜色可以初步判断疾病类型。
2. 粪便常规检查的临床应用2.1 消化系统疾病的诊断：通过粪便常规检查，可以初步判断消化系统是否存在疾病，如炎症性肠病、肠道感染等。
2.2 肠道菌群的评估：通过检测粪便中的菌群数量和种类，可以评估肠道菌群的健康状况，对肠道功能和免疫系统有重要影响。
2.3 肠道消化功能的评估：通过观察粪便的外观和质地，可以初步了解肠道消化功能是否正常，对消化系统疾病的诊断和治疗具有指导意义。
2.4 肠道吸收功能的评估：通过检测粪便中的脂肪、糖类等物质的含量，可以评估肠道吸收功能的健康状况。
2.5 肠道炎症的评估：通过检测粪便中的炎症标志物，可以评估肠道炎症的程度和活动性，对炎症性肠病等疾病的诊断和治疗有重要意义。
3. 粪便常规检查的注意事项3.1 样本采集：正确采集粪便样本，避免污染和误差。
3.2 检测时间：根据不同的检测项目，选择合适的时间进行检测，以提高检测结果的准确性。
3.3 饮食和药物干扰：某些食物和药物可以影响粪便的外观和化学成份，应在检测前避免相关干扰。
总结：粪便常规检查是一种简便、经济且有效的临床检验方法，通过对粪便样本的分析，可以提供有关消化系统健康和疾病的重要信息。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是临床上常用的一种检查方法，用于评估消化系统的功能和疾病的诊断。
本文将详细介绍粪便常规检查的标准格式，包括检查目的、检查方法、结果解读和注意事项。
一、检查目的：粪便常规检查的主要目的是评估消化系统的功能和诊断相关疾病，包括但不限于消化道感染、消化不良、炎症性肠病、肠道肿瘤等。
通过分析粪便的外观、组织成份和微生物等指标，可以提供有关消化系统健康状况的重要信息。
二、检查方法：1. 采集样本：在患者排便后，使用干净的容器采集新鲜的粪便样本。
应避免将尿液、纸巾等杂质混入样本中，以免影响检查结果。
2. 外观观察：观察粪便的颜色、形状、气味等特征。
正常粪便应呈棕色，形状规则，无异味。
3. 组织成份分析：使用显微镜观察粪便中的组织成份，如脂肪球、肌纤维、红细胞等。
异常的组织成份可能与消化系统疾病相关。
4. 微生物学检查：通过培养和鉴定粪便中的细菌、寄生虫等微生物，可以判断是否存在感染或者寄生虫感染。
三、结果解读：1. 外观观察：异常颜色（如黑色、红色）、异常形状（如稀糊状、硬块状）和异常气味（如恶臭）可能与消化系统疾病相关，需要进一步检查。
2. 组织成份分析：异常的组织成份如脂肪球增多、肌纤维增多或者红细胞存在，可能提示消化系统问题，但需结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
3. 微生物学检查：检测到细菌、寄生虫等微生物的存在可能与感染相关，需要进一步鉴定病原体类型和进行药敏试验，以指导治疗。
四、注意事项：1. 采集样本时应注意卫生，避免与尿液、纸巾等杂质混入。
2. 检查前应告知医生有无服用抗生素、抗菌药物等可能影响检查结果的药物。
3. 检查结果需结合临床症状和其他检查结果进行综合分析，不能仅凭粪便常规检查结果作出诊断。
4. 检查过程中应注意遵循医护人员的指导，配合完成检查。
总结：粪便常规检查是一种常用的检查方法，通过观察粪便的外观、分析组织成份和检测微生物等指标，可以评估消化系统的功能和诊断相关疾病。
常用粪便检测项目
常用粪便检测项目
粪便检测是一种常见的医学检查方法，可以用于检测消化道疾病、肝胆疾病等多种疾病。
以下是常用的粪便检测项目：
粪便常规检查：包括粪便的颜色、形状、气味、红细胞、白细胞、寄生虫等。
这些检查可以帮助医生初步判断患者是否存在消化道出血、炎症等疾病。
粪便潜血试验：通过检测粪便中是否存在血液，以判断消化道是否存在出血或炎症。
该试验可以帮助诊断胃溃疡、结肠炎、肠道肿瘤等疾病。
粪便细菌培养：通过培养粪便中的细菌，以确定患者是否存在细菌感染，如肠炎等。
粪便免疫法检查：通过检测粪便中特定病原体的抗体，以诊断患者是否感染了特定的肠道寄生虫或病毒，如阿米巴痢疾、轮状病毒等。
粪便脂肪检测：通过检测粪便中脂肪的含量，以评估患者是否存在脂肪吸收障碍或胰腺疾病。
粪便肿瘤标志物检测：通过检测粪便中特定肿瘤标志物的含量，以评估患者是否存在肠道肿瘤等疾病。
除了以上常用的粪便检测项目外，还有粪便酸度检测、粪便胆红素检测等多种检查方法。
这些检查可以帮助医生全面了解患者的消化道健康状况，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
在进行粪便检测时，患者需要注意饮食、生活习惯等方面的事项，以确保检查结果的准确性。
同时，医生需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并根据检查结果进行综合判断和制定治疗方案。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
该检查可以通过观察粪便的外观、颜色、形状、质地、气味等特征，以及检测其中的化学成分和微生物等指标，来判断消化系统的正常与否，并辅助诊断相关疾病。
一、粪便样本采集1. 采集器具准备：清洁的容器、手套、塑料袋等。
2. 采集前准备：清洁肛门，避免尿液或水分混入样本中。
3. 采集方法：用手套保护手部卫生，用容器接住粪便样本，确保样本完整，避免污染。
4. 采集量：一般需要采集2-3g的粪便样本，可根据医生要求采集更多或更少。
二、粪便外观检查1. 外观特征：观察粪便的颜色、形状、质地、气味等特征。
- 颜色：正常粪便呈棕色，异常颜色可能提示消化系统问题。
- 形状：正常粪便呈柱状或S形，异常形状可能与肠道疾病有关。
- 质地：正常粪便软硬适中，异常质地可能与消化吸收问题相关。
- 气味：正常粪便有一定气味，异常气味可能与肠道菌群失调有关。
三、粪便化学检查1. 隐血检查：用于检测粪便中是否存在隐藏血液，常用于早期肠道肿瘤筛查。
2. 糖类检查：检测粪便中糖类的含量，可用于诊断糖尿病等疾病。
3. 脂肪检查：检测粪便中脂肪的含量，可用于评估胰腺功能和脂肪吸收情况。
四、粪便微生物学检查1. 细菌检查：检测粪便中细菌的种类和数量，可用于评估肠道菌群的平衡情况。
2. 寄生虫检查：检测粪便中寄生虫的存在，可用于诊断寄生虫感染病。
3. 真菌检查：检测粪便中真菌的存在，可用于诊断真菌感染病。
五、粪便其他检查1. pH值检测：检测粪便的酸碱度，可用于诊断胃肠道疾病。
2. 粪便潜血试验：用于检测粪便中潜在的血液，可用于早期肠道肿瘤筛查。
3. 粪便免疫法检测：用于检测粪便中特定抗原或抗体，可用于诊断某些感染性疾病。
六、注意事项1. 采集过程中要注意个人卫生，避免污染样本。
2. 采集后及时送检，避免样本变质。
3. 在医生指导下进行检查，解读结果时需结合临床情况综合判断。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
该检查可以提供关于消化系统疾病的重要信息，如消化道出血、感染、炎症和肿瘤等。
以下是关于粪便常规检查的详细介绍。
1. 检查目的：粪便常规检查的主要目的是评估消化系统的功能和健康状况，以便发现和诊断消化系统疾病。
2. 检查内容：粪便常规检查通常包括以下几个方面的内容：- 外观：观察粪便的颜色、形状、质地温和味等特征。
- 潜血试验：通过检测粪便中是否存在隐血来判断是否存在消化道出血。
- 病原微生物检测：检测粪便中是否存在病原微生物，如细菌、寄生虫和真菌等。
- 粪便pH值：测量粪便的酸碱度，以评估消化系统的酸碱平衡。
- 粪便中的脂肪含量：检测粪便中的脂肪含量，以评估脂肪消化和吸收的功能。
- 粪便中的消化酶活性：检测粪便中的消化酶活性，以评估消化功能是否正常。
3. 检查方法：粪便常规检查通常需要患者采集新鲜的粪便样本，并将其送往医学实验室进行分析。
以下是普通的检查流程：- 患者在采集粪便样本之前应保持正常的饮食和生活习惯。
- 患者使用专用的粪便采集容器采集新鲜的粪便样本。
- 患者将粪便样本送往医学实验室，通常需要在规定的时间内送达，以确保样本的准确性和可靠性。
- 在实验室中，专业人员将对粪便样本进行外观观察、潜血试验、病原微生物检测等分析。
- 根据检查结果，医生会给出相应的诊断和治疗建议。
4. 注意事项：在进行粪便常规检查时，患者需要注意以下事项：- 采集新鲜的粪便样本，避免使用过期的或者已经暴露在空气中的样本。
- 在采集粪便样本时，避免将尿液或者其他杂质混入样本中。
- 在送样之前，确保将样本存放在适当的温度条件下，以防止样本的变质。
- 如果在检查前需要停用某些药物或者饮食，患者应按照医生的建议进行操作。
5. 检查结果解读：粪便常规检查的结果通常由专业人员进行解读，并由医生给出相应的诊断和治疗建议。
以下是一些常见的检查结果及其可能的解释：- 异常颜色：不同颜色的粪便可能与饮食、药物或者消化系统疾病有关。
粪便检查
• 吞噬细胞 见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎 • 红细胞:正常无，肠道下段炎症或出血时可出现， • 肠粘膜上皮细胞：结肠炎、假膜性肠炎时增多 • 肿瘤细胞：左半结肠、直肠癌可见
2．食物残渣 正常粪便中的食物残渣系已消化的无定形细小颗粒
，仅可偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等未及充分消化的食物残渣。
(1) 淀粉颗粒:为大小不等的圆形或椭圆形呈特殊轮状结构的颗粒， 滴加碘液后染成蓝色，如己部分水解则染成红褐色。腹泻者的粪 便中易见到，在慢性胰腺炎、胰腺功能不全时，由于碳水化合物 消化不良，可在粪便中大量出现。
• 血红蛋白有过氧化物酶作用 • 化学法：邻联甲苯胺法、联苯胺法，可检出5～10ml的出血; • ELISA：一种为抗人血红蛋白抗体，另一种为抗人红细胞基质抗
体
[临床意义] 隐血试验对消化道出血有重要诊断价值。
(1)阳性反应:①消化性溃疡，阳性率为40%一70%，呈间隙阳性;②消化 道恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌，阳性率可达95%，呈持续性阳性， 因此，OBT常作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选指标；③其他，如急 性胃粘膜病变、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、钩虫病及流行 性出血热等，OBT均常为阳性。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的医学检查方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
该检查通常包括外观、颜色、质地、气味、pH值、隐血、寄生虫和细菌等多个方面的评估。
以下是对粪便常规检查的详细介绍：1. 外观和颜色：粪便的外观和颜色可以提供有关消化系统功能和饮食习惯的信息。
正常情况下，粪便应呈棕色，形状柔软，不干燥或过于湿润。
异常的颜色可能提示消化问题或其他疾病。
2. 质地：粪便质地的评估可以帮助判断消化系统的吸收和排泄功能。
正常情况下，粪便应该是柔软的，容易排出。
硬便或稀便可能表明消化问题或其他疾病。
3. 气味：粪便的气味通常是由肠道内的细菌产生的。
正常情况下，粪便应该有一定的气味，但不应过于刺鼻。
异常的气味可能提示消化问题或感染。
4. pH值：粪便的pH值可以反映消化系统的酸碱平衡。
正常情况下，粪便的pH值应该在5.5到7.5之间。
异常的pH值可能与消化问题或其他疾病有关。
5. 隐血：隐血检查是检测粪便中是否存在不可见的血液的常用方法。
隐血阳性可能表示消化道出血或其他疾病。
6. 寄生虫：粪便常规检查还包括寄生虫的检测。
寄生虫感染可能导致腹泻、腹痛等症状。
7. 细菌：粪便中的细菌检测可以帮助评估肠道菌群的平衡和消化系统的健康状况。
常见的细菌检测方法包括培养和PCR等。
通过粪便常规检查，医生可以评估消化系统的功能和健康状况，帮助诊断和治疗相关的疾病。
如果您有消化问题或其他相关症状，建议及时就医并进行粪便常规检查。
请注意，以上信息仅供参考，具体的检查结果和诊断应由专业医生根据您的具体情况进行判断和解读。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的健康状况。
通过对粪便样本的分析，可以获得关于消化道功能、营养吸收、肠道菌群、消化道疾病等方面的信息。
下面将详细介绍粪便常规检查的步骤、指标及其临床意义。
一、检查步骤：1.样本采集：在收集粪便样本前，首先要保持排便习惯的正常，不要使用泻药或其他影响排便的药物。
使用一次性容器收集新鲜的粪便样本，避免尿液或水污染。
2.样本处理：将收集到的粪便样本转移到干燥、无菌的容器中，并密封好。
如果需要进行多项检查，可以按照医生的建议进行样本分装。
3.送检：将样本送到医疗机构的检验科室，确保样本的及时送达，以保证检查结果的准确性。
二、检查指标及其临床意义：1.外观：包括颜色、形状、质地等方面的观察。
正常粪便的颜色为黄褐色，形状为柔软的细长条状，质地较软。
异常的外观可能与消化道出血、肠道感染、营养不良等疾病有关。
2.气味：正常粪便具有特殊的气味，但不应过于恶臭。
异常的气味可能与消化道感染、肠道菌群失调等疾病有关。
3.便色：正常粪便的颜色主要由胆色素和胆红素决定，异常的颜色可能与胆道疾病、肝病、胃肠道出血等有关。
4.便血：通过观察粪便中是否有明显的血液掺杂物，可以评估消化道出血的情况，有助于诊断肠道疾病。
5.隐血试验：通过检测粪便中的潜血反应，可以发现微量出血，有助于早期发现肠道肿瘤、息肉等疾病。
6.粪便常规：包括粪便的pH值、水分含量、粪便中的纤维素、脂肪、淀粉等成分的检测。
这些指标可以反映胃肠道功能、营养吸收等情况，对于评估消化系统的健康状况具有重要意义。
7.寄生虫检查：通过显微镜观察粪便样本中是否有寄生虫卵或成虫，可以判断是否存在寄生虫感染。
三、注意事项：1.遵循医生的指导，按照正确的方法采集粪便样本，并及时送检。
2.在收集粪便样本前，避免使用泻药或其他影响排便的药物。
3.避免样本受到污染，使用一次性容器，并密封好。
4.在送检前，咨询医生了解是否需要空腹采样或其他特殊要求。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的健康状况和诊断相关疾病。
本文将详细介绍粪便常规检查的标准格式，包括检查目的、适应症、检查方法、结果解读等内容。
一、检查目的：粪便常规检查旨在评估消化系统的功能状态，了解肠道疾病的发生和发展情况，为临床诊断和治疗提供依据。
二、适应症：1. 消化系统疾病的筛查和诊断，如消化道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤等；2. 腹泻、便秘等消化系统症状的评估；3. 肠道功能异常的评估，如吸收不良、胃肠道运动障碍等。
三、检查方法：1. 收集标本：患者在排便后使用专用容器收集新鲜的粪便标本，避免杂质和尿液的污染。
2. 外观检查：观察粪便的颜色、形状、质地等特征，如颜色偏黑可能与出血相关，颜色偏黄可能与胆道问题相关。
3. 粪便隐血试验：通过化学反应检测粪便中的隐血，可用于筛查肠道出血等疾病。
4. 粪便常规检查：包括pH值、粪便质地、粪便中的红细胞、白细胞、寄生虫卵等的检测。
5. 其他辅助检查：根据需要，还可进行粪便培养、寄生虫检查、肠道菌群分析等。
四、结果解读：1. 外观检查：正常粪便为黄褐色，软质或成形，无明显异味。
异常结果可能与饮食、药物或疾病相关。
2. 粪便隐血试验：阴性结果表示粪便中无隐血，阳性结果可能提示消化道出血，但需进一步明确出血部位。
3. 粪便常规检查：正常结果为pH值在5.5-7.0之间，无红细胞、白细胞、寄生虫卵等异常。
异常结果可能与炎症、感染、寄生虫感染等相关。
4. 其他辅助检查：根据具体检查项目，结果的解读需结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
五、注意事项：1. 收集标本时要避免污染，使用专用容器，并尽快送检，避免标本变质影响结果准确性。
2. 在检查前需告知医生有关的病史、用药情况等，以便医生进行综合分析和判断。
3. 检查结果需结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合分析，以确定诊断和制定治疗方案。
六、风险与并发症：粪便常规检查属于非侵入性检查，风险较低。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
该检查通过对粪便样本的分析，可以提供有关消化系统功能、营养吸收、肠道微生物群落以及某些疾病的信息。
一、检查目的：粪便常规检查的主要目的是评估消化系统的功能和健康状况，帮助医生诊断和监测某些疾病，包括但不限于以下内容：1. 检测消化系统疾病，如炎症性肠病、肠道感染等；2. 评估消化吸收功能，如脂肪吸收、蛋白质吸收等；3. 了解肠道微生物群落的组成和平衡情况；4. 监测治疗效果，如抗生素治疗后的肠道菌群变化等。
二、检查方法：粪便常规检查通常需要患者在家收集新鲜的粪便样本，并将样本送往医院或实验室进行分析。
具体的检查方法包括以下几个步骤：1. 收集样本：使用专用的容器收集新鲜的粪便样本，避免污染和混入其他物质。
2. 样本处理：将样本送往实验室后，实验室技术人员会进行样本处理，包括离心、稀释等。
3. 检测项目：粪便常规检查通常包括以下几个项目：a. 外观和颜色：观察粪便的外观和颜色，如是否有血液、黏液等。
b. pH值：测量粪便的酸碱度，以评估肠道的酸碱平衡。
c. 隐血试验：检测粪便中是否存在隐血，以评估肠道出血情况。
d. 红细胞计数：计算粪便中的红细胞数量，以评估肠道出血情况。
e. 脂肪检测：检测粪便中的脂肪含量，以评估脂肪吸收功能。
f. 寄生虫检测：检测粪便中是否存在寄生虫，如蠕虫、原虫等。
g. 菌群分析：通过分析粪便中的微生物组成，评估肠道微生物群落的平衡情况。
4. 结果解读：医生或实验室技术人员会根据检测结果进行解读，并与患者进行沟通和讨论。
三、注意事项：在进行粪便常规检查时，患者需要注意以下事项：1. 样本收集：收集样本时，避免将尿液、水或其他物质混入样本中，以免影响检测结果。
2. 饮食限制：在进行某些特殊检测项目时，如脂肪检测，可能需要在检查前一天避免摄入高脂肪食物。
3. 保持卫生：在收集样本时，保持良好的卫生习惯，避免污染样本。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
本文将详细介绍粪便常规检查的标准格式，包括样本采集、检验项目、结果解读等内容。
一、样本采集1. 准备工具：手套、塑料容器、洁净的马桶、纸巾等。
2. 选择合适的时间：最好在早晨起床后进行采集，避免饮食对结果的影响。
3. 保持卫生：先清洁外生殖器，然后用纸巾遮盖马桶，以防止污染。
4. 采集样本：用手套取适量的粪便样本，放入塑料容器中，尽量避免污染。
二、检验项目1. 外观检查：观察粪便的颜色、形状、质地等特征，如颜色偏黑可能表示出血，形状异常可能与消化问题有关。
2. 臭气检查：评估粪便的气味，异常臭气可能与消化不良、感染等有关。
3. 隐血检查：使用试纸或化学方法检测粪便中是否含有隐血，阳性结果可能表示消化道出血。
4. 寄生虫检查：通过显微镜观察粪便样本中是否存在寄生虫卵或寄生虫体，以评估消化道寄生虫感染情况。
5. 糖类检查：检测粪便中是否存在糖类物质，如乳糖不耐受可能导致粪便中乳糖含量增加。
6. 脂肪检查：评估粪便中脂肪含量，异常结果可能与脂肪吸收问题有关。
7. 炎症标志物检查：检测粪便中的炎症标志物，如白细胞、粪便潜血等，以评估是否存在消化道炎症。
三、结果解读1. 外观和臭气：正常粪便应为棕色，形状成型，质地软硬适中，无特殊臭气。
异常结果可能表示消化问题或疾病存在。
2. 隐血检查：阳性结果可能表示消化道出血，需要进一步检查确定原因。
3. 寄生虫检查：阳性结果可能表示消化道寄生虫感染，需进行相应的治疗。
4. 糖类检查：阳性结果可能表示糖类吸收问题，如乳糖不耐受，需要调整饮食。
5. 脂肪检查：异常结果可能表示脂肪吸收问题，可能与胰脏功能异常相关。
6. 炎症标志物检查：阳性结果可能表示消化道炎症，需进一步检查确定炎症的原因。
综上所述，粪便常规检查是一种简单而有效的临床检验方法，通过观察粪便的外观、臭气以及进行隐血、寄生虫、糖类、脂肪和炎症标志物的检测，可以评估消化系统的功能和健康状况。
粪便检验能查出什么问题？
粪便检验能查出什么问题？发布时间：2023-06-12T06:13:01.255Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：刘杨[导读]粪便检验能查出什么问题？刘杨（成都市郫都区第二人民医院；四川成都610000）粪便检查也称为大便常规，通过粪便检查可以比较直观的了解消化道的具体情况，从而间接的判断胃、肠、胰腺、肝胆的功能状态。
粪便检查该根据哪些指标诊断？下面让我们来了解一下。
一、粪便常规检查内容(1) 粪便性状：正常的大便不会太干也不会太稀，呈现长条形状，如果大便过稀，有可能是肠炎所引起，如果大便太干，则有可能是便秘，或者胃肠功能蠕动过差导致的。
(2) 粪便颜色：成人多为黄褐色，婴儿多为金黄色，如果为苍白色、浅灰色、红色、深褐色、黑色，说明存在异常。
(3) 粪便白细胞：正常的粪便当中不会看到白细胞或者偶尔见到白细胞，肠道炎症时白细胞会增多，它的数量的多少与炎症的轻重程度和部位有关，小肠的炎症发生时，白细胞数量每高倍视野下一般小于15个，然而细菌性痢疾可以看到大量的白细胞、脓细胞或者吞噬细胞，过敏性肠炎、肠易激综合征、肠道寄生虫病患者的粪便检查中，可以看到较多的嗜酸性粒细胞。
若存在消化道感染，有时也会出现大便里化验出白细胞的情况，临床常见于部分消化道特异性感染，包括肠结核等病变。
此外，要考虑消化道息肉、肿瘤，常见由于病变组织对肠道黏膜产生侵害，使黏膜出现相应炎症反应，也可以使大便里出现白细胞，通常情况下，白细胞的数值越高，炎症的严重程度越重，大便常规检查时，白细胞阳性可以明确细菌感染，此时血常规检查中性粒细胞也是升高的。
(4) 粪便红细胞：粪便检查红细胞阳性说明肠道内有红细胞，正常人粪便中没有红细胞，如果在粪便中发现了红细胞，可能是肠道病变引起的下消化道出血，可能是痔疮、肛裂、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉等疾病导致，其中以痔疮和肛裂为多见，痔疮是由于不良排便习惯，导致肛门和直肠处的静脉压力升高，形成痔疮，容易出现肛门疼痛、瘙痒、肿胀等症状，甚至会出现出血的情况，导致大便中有红细胞。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，用于评估消化系统的健康状况。
该检查可以提供有关消化系统功能、营养吸收、肠道菌群和排泄情况的重要信息。
下面将详细介绍粪便常规检查的相关内容。
一、检查目的：粪便常规检查主要用于评估消化系统的功能和疾病的诊断。
通过分析粪便样本的外观、颜色、质地、气味、pH值、隐血、寄生虫卵等指标，可以判断消化系统是否正常工作，是否存在炎症、感染、出血、寄生虫感染等问题。
二、检查方法：1. 采集样本：在晨便或餐后数小时内，用无菌容器采集新鲜的粪便样本。
避免尿液和水污染样本，采集足够的样本量（约2-3克）。
2. 外观和颜色：观察粪便的外观和颜色，正常情况下应为棕色，形状应该是圆柱状或成型的。
异常的颜色可能提示消化问题或疾病。
3. 质地和气味：观察粪便的质地和气味，正常情况下应该是软且容易排出，气味较轻。
硬便或稀便可能提示消化问题或疾病。
4. pH值：使用pH试纸测试粪便的酸碱度，正常情况下应该在5.5-7.5之间。
异常的pH值可能与消化问题或疾病有关。
5. 隐血：通过化学方法或免疫方法检测粪便中的隐血，正常情况下应该是阴性。
阳性结果可能提示出血情况或肠道疾病。
6. 寄生虫卵：使用显微镜观察粪便样本中是否存在寄生虫卵，正常情况下应该是阴性。
阳性结果可能提示寄生虫感染。
三、结果解读：根据粪便常规检查的结果，医生可以判断消化系统的健康状况和可能存在的问题。
以下是一些常见的结果解读：1. 外观和颜色：异常颜色（如黑色、红色等）可能与出血有关，异常形状（如液体状、颗粒状等）可能与消化问题有关。
2. 质地和气味：硬便可能是便秘的表现，稀便可能与腹泻有关。
异常的气味可能提示消化问题或感染。
3. pH值：异常的pH值可能与胃酸过多或胃酸减少有关。
4. 隐血：阳性结果可能与消化道出血有关，需要进一步检查以确定出血的原因。
5. 寄生虫卵：阳性结果可能提示寄生虫感染，需要进行进一步的寄生虫检测和治疗。
粪便常规检查
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，用于评估消化系统的健康状况。
该检查可以提供有关消化系统功能、肠道细菌群落、营养吸收情况以及某些疾病的线索。
下面是关于粪便常规检查的详细介绍。
一、检查目的：粪便常规检查主要用于以下方面：1. 评估消化系统功能：通过观察粪便的外观、质地、颜色等指标，可以初步判断消化系统的功能是否正常。
2. 检测肠道感染：通过检查粪便中的病原微生物、寄生虫等，可以确定是否存在肠道感染。
3. 评估肠道细菌群落：通过分析粪便中的菌群组成，可以了解肠道菌群的种类和数量，评估肠道微生态的健康状况。
4. 评估营养吸收情况：通过检测粪便中的脂肪、淀粉等物质的含量，可以初步评估营养吸收情况。
5. 诊断某些疾病：某些疾病的诊断离不开粪便常规检查，如炎症性肠病、肠道肿瘤等。
二、检查方法：粪便常规检查通常包括以下几个方面的内容：1. 外观检查：观察粪便的颜色、质地、形状等指标，如颜色偏黑可能提示出血，质地偏硬可能提示便秘等。
2. 隐血试验：通过检测粪便中的潜血，可以初步判断是否存在消化道出血。
3. 糖试验：通过检测粪便中的糖含量，可以评估糖的吸收情况，有助于诊断糖吸收不良等疾病。
4. 脂肪试验：通过检测粪便中的脂肪含量，可以评估脂肪的吸收情况，有助于诊断脂肪吸收不良等疾病。
5. 细菌培养：将粪便样本进行培养，可以检测肠道中的细菌种类和数量，有助于评估肠道微生态的健康状况。
6. 寄生虫检查：通过检测粪便中的寄生虫卵或成虫，可以确定是否存在肠道寄生虫感染。
三、检查结果解读：根据粪便常规检查的结果，医生可以得出以下结论：1. 消化系统功能正常：粪便外观正常，颜色适中，质地软硬适中。
2. 肠道感染：检测到病原微生物、寄生虫等，提示存在肠道感染，需要进一步治疗。
3. 肠道菌群失调：肠道菌群种类和数量异常，提示肠道微生态失衡，需要进行调整。
4. 营养吸收不良：脂肪、糖等物质含量异常，提示存在营养吸收不良，需要进一步评估和治疗。
粪便检查法(寄生虫检查)
目录
• 粪便检查法简介 • 粪便检查法分类 • 粪便检查法步骤 • 粪便检查法应用 • 粪便检查法注意事项
01
粪便检查法简介
定义与目的
定义
粪便检查法是一种通过检查粪便 样本中的寄生虫卵、幼虫、虫体 或其分解产物来诊断寄生虫感染 的方法。
目的
用于诊断肠道寄生虫感染，如蛔 虫、钩虫、鞭虫、阿米巴原虫等 ，以及评估寄生虫感染的严重程 度和治疗效果。
02
粪便检查法分类
直接涂片法
直接涂片法是一种简单、快速 的粪便检查方法，适用于初步 筛查寄生虫感染。
操作时，将粪便样本直接涂在 载玻片上，然后通过显微镜检 查寻找寄生虫卵或幼虫。
由于这种方法较为粗糙，容易 漏检，因此对于某些寄生虫感 染的诊断价值有限。
沉淀法
沉淀法是一种通过物理方法去除 粪便中的杂质，使寄生虫卵或幼 虫更容易被观察到的检查方法。
和幼虫。
观察时间
03
观察时间应足够，一般需要5-10分钟，以确保检查结果的准确
性。
结果解读与报告注意事项
1 2
结果解读
根据显微镜下观察到的寄生虫卵和幼虫形态、大 小、数量等信息，判断是否存在寄生虫感染。
报告填写
填写报告时，应准确记录患者信息、检查日期、 样本来源等信息，以便后续追踪和复查。
3
报告发放
为制定防控措施提供依据。
监测传播趋势
通过定期的粪便检查，可以监测 寄生虫传播的趋势，及时采取防
控措施。
发现新发疾病
在流行病学调查中，通过粪便检 查可以发现新的寄生虫感染病例，
为疾病防控提供预警。
05
粪便检查法注意事项
样本采集注意事项
粪便化学检查
粪便化学检查粪便化学检查是一种常见的医学检查方法，通过对粪便的化学成分进行分析，可以帮助医生了解患者的消化系统功能、肠道疾病以及其他相关健康问题。
本文将从五个方面详细介绍粪便化学检查的相关内容。
一、粪便化学检查的意义1.1 消化系统功能评估：粪便化学检查可以评估消化系统的功能状态，包括消化酶的活性、胆汁的分泌和吸收等。
通过检查粪便中的化学成分，医生可以判断消化系统是否正常工作。
1.2 肠道疾病诊断：粪便化学检查可以帮助医生诊断肠道疾病，如炎症性肠病、肠道感染等。
通过检测粪便中的炎症标志物、病原微生物等，可以确定疾病的类型和严重程度。
1.3 肠道肿瘤筛查：粪便化学检查还可以用于肠道肿瘤的筛查。
某些肠道肿瘤在早期可能没有明显的症状，但通过检测粪便中的隐血等指标，可以及早发现肿瘤的存在。
二、粪便化学检查的常见指标2.1 隐血检测：隐血检测是粪便化学检查中常见的指标之一。
隐血阳性可能提示肠道出血，可能是肠道肿瘤、炎症性肠病等的表现。
2.2 炎症标志物检测：粪便中的炎症标志物，如白细胞、粪便中的钙离子等，可以帮助判断是否存在肠道炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
2.3 脂肪消化功能检测：通过检测粪便中的脂肪含量和脂肪酶活性，可以评估胰脏的功能状态，判断是否存在胰脏疾病，如胰腺炎、胆道梗阻等。
三、粪便化学检查的操作方法3.1 采集粪便样本：患者在就诊前需要按照医生的要求采集新鲜的粪便样本，并将其放入特定的容器中。
采集过程需要注意避免污染和混入其他物质。
3.2 样本处理：采集的粪便样本需要经过一系列的处理步骤，如离心、稀释等，以提取有效的化学成分。
3.3 化学分析：处理后的样本会被送往实验室进行化学分析，通过使用特定的试剂和仪器，检测样本中的各种化学指标。
四、粪便化学检查的注意事项4.1 饮食限制：在进行粪便化学检查前，患者需要遵循医生的饮食限制要求。
一些食物和药物可能会影响检查结果，因此需要在医生指导下适当调整饮食。
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（三）食物残渣
淀粉颗粒：正常犬猫 粪便中基本没有，粪 便中含有大小不等的 圆形或椭圆形颗粒， 加碘变为蓝色。 粪便中若发现大量淀 粉颗粒，表明消化功 能障碍。
脂肪小滴：粪便中出 现大小不等，圆形、 折光性强的脂肪小滴
粪便中若见到大量脂 肪滴为摄入的脂肪不 能完全分解和吸收， 或胆汁及胰液分泌不 足
2．黏液粪便; 动物正常粪便中只含有少量黏 液，因和粪便混合均匀而难以看到，如果肉眼 看到粪便中的黏液，说明黏液增多。小肠炎时， 多分泌的黏液和粪便均匀混合。直肠炎时，黏 膜附着于粪便表面。单纯的黏液便，稀粘稠和 无色透明。粪便中含有膜状或管状物时，见于 伪膜性肠炎或黏液性肠炎、细菌性痢疾、应激 综合征等。 3．鲜血便; 动物患有肛裂、直肠息肉、直肠 癌时，有时可见鲜血便，鲜血常附在粪便表面。
取粪便0.5ml放入粪杯中，加10-20倍 饱和食盐水，充分搅匀，静置10min， 用小接种环蘸取表面液体，滴到载玻 片上，此法适合较小的虫体。
（1）蛔虫卵：蛔虫 卵个体相对较大， 圆形，卵囊颜色深 且只有一个卵囊， 卵壳厚卵内充满大 小不等的折光颗粒
（2）钩虫卵：椭圆 形、壳薄，无色透 明，卵内有4～8个 卵细胞，卵壳与细 胞之间有明显的空 隙。
肌纤维：显微镜镜下 呈现两端不齐，片状、 带有纤维横纹，呈条 束状，多为黄色和黄 褐色
肌肉纤维为喂食鲜肉的宠 物粪便中正常成分，过多 时可考虑为胰液或肠液分 泌障碍及肠蠕动增强。
植物细胞：显微镜下 呈规则的几何图形， 很像菠萝的外皮。
植物细胞 细胞内含有草酸钙簇晶
花粉 应于寄生虫卵相鉴别
（四）寄生虫
寄生虫卵检验法 1、直接涂片法：在干净的载玻片中央，用 吸管吸取少量粪便，滴加少量洁净水， 充分混合，涂成薄膜，加盖玻片（尽量 防止产生气泡）镜检时视野光线稍暗， 先用低倍镜观察，需要仔细辨认时，再 换成高倍镜观察。
2、盐水漂浮法： 直接观察的涂片，检出率不高，当观察数 个涂片均未发现虫卵时可用此法。 我院方法：在一瓶500ml的0.9%氯化钠瓶 内加入190g左右的钠盐(只含钠盐)，来 回晃动5分钟左右，最后瓶底会有食盐颗 粒，表示此瓶内的盐水已饱和。
(一)粪便颜色
正常动物粪便的颜色和性状,因动物种类不同 和采食不同而各异,粪便久放后，由于粪便胆 色素氧化,其颜色将变深。 1．变稀或水样便; 常常由于肠道蠕动亢进引 起。见于肠道各种感染性或非感染腹泻，尤其 多见于急性肠炎。服用导泻药后等。幼年动物 肠炎，由于肠蠕动加快，多排绿色稀便。出血 坏死性肠炎时，多排出污色样粪便。
将注射器的水全部打 进去，手拿注射器慢 慢的来回抽动，易软 化粪便，注射器回抽 的时候边抽边向外撤， 将输液管全部撤出， 注射器内有细软的粪 便即可。
采便的注意事项；要视动物大小来准备 注射器的大小和输液管的长度，大于15 公斤的狗就用10毫升注射器和大概10厘 米长的输液管；猫的肛门口比较小，不 容易将输液管送入，要一只手带手套后 食指沾上石蜡油，将食指缓缓送入猫肛 门口然后再将输液管送入；抽出的粪便 一定要有实在的内容物，不能只有少许 肠粘膜等物质，以免化验漏诊。
4．黑便; 黑便多见于上消化道出血，粪便潜血检验阳 性。服用活性炭或次硝酸铋等铋剂后，也可排黑便， 但潜血检验阴性。动物采食肉类、肝脏、血液或口服 铁制剂后，也能使粪便变黑，潜血检验也呈阳性，临 床上应注意鉴别。 5．白陶土样粪便; 见于各种原因引起的胆道堵塞。因 无胆红素排入肠道所致。消化道钡剂造影后，因粪便 中也含有钡剂，也呈白色或黄白色。 6．凝乳块; 吃乳幼年动物，粪便中也见有黄白色凝乳 块，或见鸡蛋白样便，表示乳中酪蛋白或脂肪消化不 全，多见于幼动物消化不良和腹泻。
毛滴虫
贾滴虫
嗜气毛细线虫
姜片吸虫卵
（五）、细菌
粪便中的细菌极多，细菌占1/3属正常菌 群，一般为大肠杆菌，厌氧菌和肠球菌 为粪便中的主要菌群。 大肠杆菌：细小的杆状，无色，一般在 粪便中呈运动状 肠球菌：细小的球状，无色，在粪便中 无运动。 可染色确定
（二）细胞
白细胞：正常粪便中没有或偶尔能 看到。在细菌性肠炎时可见大量中 性粒细胞。分布成堆、细胞结构被 破坏、核不完整的称为脓细胞，过 敏性肠炎和肠道寄生虫时，粪便中 多见嗜酸性粒细胞。
红细胞：正常粪便中无红细胞，在检查 的过程中，要在显微镜下看到完整的红 细胞。
肠粘膜上皮细胞 倩 硕士 执业兽医师 （济南振牧宠物医院 250014）
粪便检查
粪便样品的采集 粪便检查必须采用新鲜的粪便，因为 时间长的粪便往往干燥、腐败或被污 染，影响正确的诊断。 采取的方法有：宠物自然排便；由宠 物直肠内采取。
采便的方法
采便时先准备一根长 度中等的输液管，一 般7-10厘米
（3）吸虫卵：黄褐 色，卵前端狭小有 盖，卵盖与卵壳之 间形成肩峰，卵后 端钝圆，有一小突 起。
（4）球虫卵囊：球 虫卵囊较小，圆形， 无色。附着在肠粘 膜上，大小和形态 与肠粘膜细胞相似， 它与肠粘膜的区别 是，球虫外有卵囊， 内含一个或两个球 形的卵囊。
犬球虫
兔球虫
（5）滴虫：分为毛 滴虫和贾滴虫两种， 在显微下呈卵圆形， 有鞭毛，在镜下快速 游动的即可确诊。
在一只五毫升的注 射器里注满生理盐 水，拔掉针头，将 输液管套到注射器 上，将盐水注满输 液管，再在输液管 的一端沾上石蜡油
采便的时候一手将动 物尾巴扬起，暴露肛 门
先将少许石蜡油沾到动 物的肛门处润滑，一手 的大拇指、食指和中指 拿住输液管前面，慢慢 的送入动物的肛门内， 待输液管全部送进去后， 往里注水