盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用
盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激治疗老年痴呆的效果及对患者认知功能的影响
.论著.盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激治疗老年痴呆的效果及对患者认知功能的影响^刘瑞王雪詹丽娟方立郑州人民医院神经内科,河南省郑州市450000【摘要】目的探讨盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗老年痴呆的效果及对患者认知功能的影响。
方法选取2017年6月至2019年6月我院收治的老年痴呆患者86例，采用随机数字法分为观察组和对照组，每组43例，两组患者均给予常规治疗及盐酸多奈哌齐片治疗。
在此基础上，观察组患者给予rTMS治疗，对照组患者给予rTMS伪治疗，持续治疗3个月。
比较两组患者的临床疗效；比较两组患者治疗前后的认知功能(MoCA)和独立生活能力(ADL)；比较两组患者的不良反应发生情况。
结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组，治疗总有效率(90.7%)显著高于对照组(72.1%),差异有统计学意义(P<0.05)o治疗前，两组患者的MoCA和ADL评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗3个月后，两组患者的MoCA和ADL评分均明显升高，观察组患者的评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o治疗期间，观察组患者的不良反应发生率(20.9%)低于对照组(27.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)o结论盐酸多奈哌齐联合rTMS治疗老年痴呆患者临床效果显著，可显著提高患者的认知功能和独立生活能力，但不增加患者的不良反应。
【关键词】老年痴呆；盐酸多奈哌齐；颅磁刺激;认知功能【中图分类号】R592；R742【文献标识码】A【文章编号】1673-7768(2021)01aXH£4DOI：10.16121/45-1347/r.2021.01.01Effect of donepezil hydrochloride combined with repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of senile dementia and their effects on cognitive functionUURui,WANG Xue,ZHAN Lijuan,FANG LiDepartment of Neurology,Zhengzhou Peopled Hospital,Zhengzhou450000,Henan Province,China[Abstract]Objective To explore the effects of donepezil hydrochloride combined with repetitive transcranial magnetic stimulation(rTMS)in the treatment of senile dementia and their influences on cognitive function.Methods A total of86patients with senile dementia admitted to our hospital from June2017to June2019were divided into observation group and control group by the random number method,with43cases in each group.Both groups were received conventional treatment and administrated donepezil hydrochloride tablets,based on which patients in the observation group were given rTMS for treatment,whereas patients in the control group were given rTMS pseudo treatment,for a continuously three-month treatment.The clinical efficacy was compared between the two groups.The Montreal cognitive assessment(MoCA)and the activities of daily living(ADL)before and after treatment were compared between the two groups,the occurrence of adverse reactions between the two groups was compared as well.Results The clinical efficacy of the observation group was significantly superior to that of the control group,and the total effective rate of the observation group(90.7%)was significantly higher than that of the control group(72.1%),and the differences were statistically significant(P<0.05). There were no statistically significant differences in pre-treatment MoCA and ADL scores between the two groups(P>0.05). After3months of treatment,the MoCA and ADL scores of the two groups significandy increased,and the scores of the observation group were significantly higher than those of the control group,with statistically significant differences(P<0.05). During the treatment period,the incidence of adverse reactions in the observation group(20.9%)was lower than that in the control group(27.9%),but the difference was not statistically significant(P>0.05).Conclusion Donepezil hydrochloride combined with rTMS has a significandy clinical effect in the treatment of patients with senile dementia,which can significantly improve the cognitive function and independent living ability in patients,but it does not increase the adverse reactions in patients.[Key words]Senile dementia；Donepezil hydrochloride；Cranial magnetic stimulation；Cognitive function▲基金项目:国家重点研发计划中医现代化研究重点专项(2018YFC1705801)老年痴呆是老年人常见的神经功能障碍性病变,主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer，s disease,AD)和血管性痴呆(vascular dementia,VD)两种类型，其中AD是一种起病隐匿的退行性脑病,VD为一种因脑血管病变导致的脑功能损害,AD、VD患者均以认知功能损害和记忆力减退为主要临床表现，同时可能存在性格、判断力及定向力等方面的异常，日常生活能力明显下降UT。
盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者的精神行为及日常生活能力的影响
发 生于 老年人 的痴呆 主要分 为 阿尔茨海 默病 （ ｚｅ ｒ Ａｌ ｉ ｈ ｍｅ
病 ， 年 性 痴 呆 ， Ｄ） 血 管 性 痴 呆 （ ｓ ｌ ｄ ｍｅ ｔ ＶＤ 以及 老 Ａ 、 Ｖａ ｃ ｒ ｅ ｎ ｉ ａ ｎ， ）
参 考 文献
５ １ 两 组 患 者 ＭＭＳ 评 分 比较 ： 治 疗 前 相 比 ， 酸 多 ． Ｅ 与 盐 奈 哌 齐 实 验 组 治 疗 后 的 ＭＭ Ｓ Ｅ评 分 明 显 提 高 ， 别 具 有 统 计 差
学 意义 （ Ｏ ０ ）而 对 照 组 治 疗 前 后 的 ＭＭ Ｓ Ｐ＜ ． ５ ， Ｅ评 分 差 异 不 显
著 ， 统计学意义（ 无 Ｐ＞ ０ ０ ） 结 果 见 表 １ ．５ ， 。
混合性痴 呆（ ＡＤ 合 并 ＶＤ） 。胆 碱 能 理 论 认 为 老 年 性 病 呆 患 者 脑 内 的 Ｍｅｎ ｒ 基 底 核 、 马 和 新 皮 质 区 胆 碱 能 神 经 元 减 ｙ ｅｔ 海
少 ， 皮 质 胆 碱 能 神 经元 递 质 功 能 紊 乱 被 认 为 是 记 忆 障碍 和 其 而
钙 拮 抗 剂 ， 脂 ， 压 或 降 糖 等 ）对 照 组 在 此 基 础 上 服 用 血 塞 降 降 ，
通 片 ２片 ， 验 组 在 此 基 础 上 给 予 盐 酸 多 奈 哌 齐 （ 州 卫 材 制 实 苏 药 有 限公 司生 产 ） ， ／ 。疗 程 均 为 连 续 服 用 ｌ 周 。 ５ｍｇ １次 ｄ ２ ３ 评价指标 ① 疗 效 评 定 ： 治 疗 前 及 治疗 后 分 别 测 定 在
展 的恶 性 肿 瘤 ） 随 机 分 为 两 组 ， 照 组 和 实 验 组 各 ４ 。 对 ３例 。 统 经 计学分析性别 、 龄、 化程度 、 年 文 ＭＭ Ｓ Ｅ平 均 分 值 和 ＡＬ 平 均 Ｄ 注 ： 治疗 前 同 组相 比 ， Ｐ ｄ０ ０ 与 ＊ ．５
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍老年痴呆是一种常见的老年疾病，其主要特征是记忆力下降、思维迟缓、判断力减退及行为异常等症状。
随着人口老龄化的加剧，老年痴呆患者的数量也逐渐增多，给家庭和社会带来了沉重的负担。
老年痴呆症状的表现形式多种多样，其中精神行为症状是老年痴呆患者中较为常见且令人困扰的表现之一，包括焦虑、抑郁、幻觉、暴力等。
目前，针对老年痴呆患者的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。
多奈哌齐和奥氮平是常用于治疗老年痴呆精神行为症状的药物，它们通过不同的机制分别起到改善认知功能和调节情绪的作用。
联合应用多奈哌齐和奥氮平可能会产生更加显著的疗效，有望有效缓解老年痴呆患者的精神行为症状，提高其生活质量。
为了探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效，本研究旨在通过临床研究的方式对其进行深入探讨和分析。
通过系统的研究方法和严谨的数据分析，我们希望能够为临床上更好地指导老年痴呆患者的治疗提供科学依据和临床参考。
1.2 研究目的研究目的是为了评估多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效。
老年痴呆是一种常见的老年神经系统退行性疾病，患者常伴有认知功能障碍和精神行为异常，给患者及家庭带来严重影响。
多奈哌齐作为乙酰胆碱酯酶抑制剂，可以改善神经元传导功能，减缓病情进展。
而奥氮平作为非典型抗精神病药物，可以调节多巴胺和5-羟色胺的水平，改善精神症状。
通过本研究，我们希望探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效机制，为临床治疗提供科学依据，提高患者的生活质量，减轻病人和家属的负担。
本研究将以临床研究方法进行观察和对照研究，对治疗效果进行客观评估，为未来的老年痴呆治疗提供新的思路和方法。
1.3 研究对象老年痴呆症是一种常见的老年神经系统疾病，其主要表现为认知功能障碍和行为异常。
痴呆症患者常常出现失忆、语言障碍、空间定向困难等症状，严重影响患者的生活质量和社会功能。
老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果评价
老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗的临床效果评价目的探究对于老年痴呆的患者来说，应用盐酸多奈哌齐进行治疗的临床疗效。
方法选取近2年在我院接收治疗的老年痴呆的患者100例，将其平均分为对照组和实验组两组，对照组患者采用常规治疗方式进行治疗，实验组患者采用盐酸多奈哌齐进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。
结果两组患者经过治疗后，实验组患者的ADL评分为（38.7±8.5）分明显低于对照组患者的ADL 评分为（42.6±9.9）分，实验组患者出现的不良反应发生率（2.00%）明显低于对照组患者出现的不良反应发生率（30.00%），两组有显著性差异，统计学上有意义（P＜0.05）。
结论对于老年痴呆的患者来说，应用盐酸多奈哌齐对患者进行治疗具有较好的疗效，能够很好的控制和缓解患者的病情，值得推广和应用。
标签：老年痴呆；盐酸多奈哌齐；临床效果；评价老年痴呆，目前在临床上又被称为阿兹海默症，此疾病是由于老年患者的大脑发生退行性的改变，继而出现了活动障碍的情况，患者在记忆、思维、以及分析等各方面均出现了不同程度的障碍，常常使患者的家属及周围人群无法理解患者的举动[1]。
为更好地探究对于老年痴呆的患者来说，利用盐酸多奈哌齐药物进行治疗的临床效果，特在我院选取100例老年痴呆的患者，收集其临床资料并整理后，汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年4月～2013年8月在我院接受治疗的老年痴呆的患者100例，将其随机分为对照组和实验组两组，平均每组50例。
对照组中，男20例，女30例，患者的年龄在60～89岁，平均年龄为（64.1±2.3）岁；实验组中，男25例，女25例，患者的年龄在60～83岁，平均年龄为（65.5±3.1）岁。
患者经统一检查后，均确诊为老年痴呆的患者，排除糖尿病、高血压等患者。
两组患者在年龄、性别、临床表现等方面均无明显性差异，具有一定的可比性（P>0.05）。
盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察
量 比正常人减少９％。Ａ 患者海马 、基底核 、额叶、颞叶和顶叶皮质 ０ Ｄ 的乙酰ห้องสมุดไป่ตู้碱浓度下降 ，造成记 忆、学 习等认知功能障碍… 。 针 对Ａ Ｄ的一个主 要原 因胆碱 不足导 致患者记 忆减退 、定 向力丧
排 除标准 ：血管性 痴呆 ，物理 、化学 因素及颅 内 占位性病变 或 内 分 泌系统病 变引起 的痴 呆 ；严重 的心血 管 、肺 、肝、 肾和造血 系统等 疾 病 ；癫痫 患者 ；长期 嗜酒 、吸毒 、滥 用抗精神病性 药物所致 无法正 确 评价认 知功能者 ，病 情危重 ，难 以对 新药 的有 效性和安全性做 出确 切 评价者 ，本研究开始 前２ 内服用 中、西促智药 物者 ；３ 月内参与 周 个 过临床试 验或正在进行 其他临床试 验者 ；过敏 体质及对多种 药物过敏 者 ；对盐酸多奈 哌齐 或哌啶衍生物过敏者 。
１ 治疗方法 ． ２
失、行为和个性改变，使用增强胆碱能作用的药物在治疗方面发挥着 重要作用。乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物被成功用于Ａ Ｄ的治疗。 胆碱酯酶抑制剂可改善Ａ 患者大脑胆碱能功能状态，主要用于 Ｄ
症状缓解 ，应用越来 越广泛 。作为特 异的可逆性胆碱酯酶 抑制剂多奈 哌 齐 ，其治疗 Ａ Ｄ的机 制是通 过增加 突触处 的内生性 乙酰胆碱 数 目来 增强 中枢胆碱 能的活性 。通 过抑制胆 碱酯酶抑 制剂活性 、提高 乙酰 】 胆碱生 物学作用 ，抑制氧 自由基 的产生的 同时 ，减少细胞凋亡和炎症 的 发生 ，从而有效 阻止Ａ 患者神 经元的进一步破 坏 ，达到缓懈Ａ Ｄ Ｄ患
表 （Ｄ —ｃ ｇ Ａ Ａｓ ｏ ）、简易智 能量表 （ ＭＭＳ ）、 日常 生活活动 量表 Ｅ
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平应用于老年认知功能障碍的效果评价
盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平应用于老年认知功能障碍的效果评价随着全球人口老龄化的加剧，老年认知功能障碍及痴呆症等疾病的发病率逐渐增加。
这些疾病给患者和家庭带来了巨大的生活负担，因此寻找有效的治疗方案变得尤为重要。
盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合应用已经在临床上逐渐受到重视，并被证明对老年认知功能障碍患者具有一定的疗效。
本文旨在对盐酸多奈哌齐联合富马酸喹硫平应用于老年认知功能障碍的效果进行评价。
盐酸多奈哌齐是一种胆碱能托里林酶抑制剂，通过增加乙酰胆碱的浓度来改善认知功能。
富马酸喹硫平是一种非典型抗精神病药物，其作用机制与盐酸多奈哌齐互补，可促进多巴胺释放。
这两种药物联合使用可以同时作用于多个神经递质系统，达到更全面的治疗效果。
在临床试验中，盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合应用已经被证明对老年认知功能障碍患者具有显著的疗效。
一项针对150名老年认知功能障碍患者的研究发现，盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合使用组在认知功能、生活质量和日常生活能力等方面均显著优于单一用药组。
另一项跨国临床试验结果也表明，盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合应用可显著改善老年认知功能障碍患者的认知能力和行为症状。
除了临床试验的结果，也有许多临床观察和案例报道支持盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合应用的疗效。
一些老年认知功能障碍患者在接受盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合治疗后，出现了认知功能的明显改善，生活质量的提高以及日常生活能力的恢复。
这些观察结果为我们进一步评价该联合治疗方案的有效性提供了有力的支持。
值得一提的是，盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合治疗老年认知功能障碍的疗效并不仅仅局限于临床症状的改善，还可以对相关的神经生物学指标产生积极影响。
一些研究表明，该联合治疗方案对脑内突触前膜的损伤、代谢和功能进行了积极的调节，从而改善了老年认知功能障碍患者的整体神经功能。
尽管盐酸多奈哌齐与富马酸喹硫平联合应用已经被证明在老年认知功能障碍的治疗中具有显著的疗效，但是我们也需要正视一些潜在的问题和挑战。
盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用效果观察
盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用效果观察【摘要】目的：观察老年痴呆患者使用盐酸多奈哌齐的应用效果。
方法：将近一年（2020年2月~2021年2月）在我院使用吡拉西坦药物治疗的47例老年痴呆患者纳入对照组；将同时期在我院使用盐酸多奈哌齐药物治疗的47例老年痴呆患者纳入观察组，比较两组治疗效果和用药不良反应。
结果：对照组治疗总有效率与观察组对比，前一组低于后一组，结果差异明显，统计学差异有意义；对照组患者不良反应发生率与观察组相比，前一组低于后一组，结果差异明显，统计学差异有意义。
结论：临床上治疗老年痴呆患者时可优先考虑使用盐酸多奈哌齐治疗，不仅效果显著，且不良反应少，可加大推广力度。
【关键词】盐酸多奈哌齐；老年痴呆；应用老年痴呆治疗临床上多用药物治疗，常用药物包含抗抑郁、抗焦焦虑等药物。
近年来医学技术快速发展背景下各类新药物层出不穷，老年痴呆疾病治疗药物同样如此，且不少药物均具有一定的治疗效果。
诸多治疗药物中只有盐酸多奈哌齐同时被英国MCA和美国FDA同时批准上市，且该药物已经在多个地区与国家得到广泛推广[1]。
本研究主要探究盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的在改善患者预后以及不良反应方面的应用疗效，取得满意的研究结果，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料将近一年（2020年2月~2021年2月）在我院使用吡拉西坦药物治疗的47例老年痴呆患者纳入对照组；将同时期在我院使用盐酸多奈哌齐药物治疗的47例老年痴呆患者纳入观察组。
其中，对照组男性和女性患者比例为23:24；年龄在64岁以上86岁以下，平均年龄（74.23±2.51）岁；病程在1年以上10年以下，平均（4.51±2.38）年。
观察组男性和女性患者比例为25:22；年龄在65岁以上87岁以下，平均年龄（75.42±2.63）岁；病程在1年以上11年以下，平均（4.65±2.63）年。
两组资料对比结果为P＞0.05，可对比。
盐酸多奈哌齐治疗3种不同类型老年痴呆的临床效果
盐酸多奈哌齐治疗3种不同类型老年痴呆的临床效果【摘要】目的：观察对混合性痴呆、血管性痴呆（VD）、老年性痴呆（AD）患者给予盐酸多奈哌齐治疗的临床疗效。
方法：回顾性分析本院2016年10月至2017年10月随机选取的150例老年痴呆患者的临床资料，其中混合性痴呆患者50例（混合组）、VD患者50例（血管组）、AD患者50例（老年组）。
所有患者在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐治疗，治疗2月，记录三组患者总有效率、不良反应，治疗前后日常生活能力（ADL评分）、精神状态检测量表（MMSE评分）情况。
结果：（1）在总有效率方面，老年组＞混合组＞血管组，各组比较有统计学意义（P＜0.05）；（2）在ADL评分及MMSE评分方面，治疗后三组患者ADL评分、MMSE评分均有所提高，老年组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05），混合组、血管组患者治疗前各项数据比较无统计学意义（P＞0.05）。
（3）在不良反应方面，三组患者均未出现肝肾功能或血尿常规异常，主要有胃肠道反应，症状较轻，三组不良反应比较无统计学意义（P＞0.05）。
结论：盐酸多奈哌齐对AD、混合性痴呆疗效突出，能有效改善患者的认知功能，提高患者的生活质量，对VD患者疗效不显著，应明确老年痴呆类型，合理选择治疗药物。
【关键词】混合性痴呆；盐酸多奈哌齐；VD；临床疗效；AD老年痴呆是神经系统常见病，为大脑疾病进行性病变，病程缓慢，具有病程漫长、治疗费用高、死亡率高的特点[1]。
以高级皮层功能紊乱为典型特征，影响患者的语言、记忆，患者有迟钝、发呆、智力受损等症状。
主要与脑血管病变、代谢性疾病、颅内感染、药物、中毒性疾病、颅脑外伤等因素有关[2]。
根据老年痴呆的发病原因及临床特征分为AD、VD、混合性痴呆三种类型[3]。
近年来，老年痴呆患者发病率持续上升，给患者家庭及社会带来了沉重负担。
通过临床长期研究发现，老年痴呆主要因乙酰胆碱（ACh）缺失引起，采用胆碱酯酶抑制剂可以有效改善患者的认知功能[4]。
西药师考试综合辅导：多奈哌齐
药物名称：多奈哌齐药物别名：安理申 aricept
英文名称：donepezil说明：薄膜衣片：5mg/片。
功用作用：轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗（老年痴呆）。
用法用量：成年患者／老年患者：每日一次，每次5mg.服用一个月后可增至每日一次，每次10mg.安理申。
应当在夜间休息前口服。
注意事项：对多奈哌齐，哌啶衍生物或制剂中赋形剂过敏者禁用。
怀孕和哺乳期：仅限于当益处大于对婴儿的危险性时方可使用。
盐酸多奈哌齐是否通过妇女乳汁分泌还不清楚。
理论上对已存在的心脏疾患，哮喘，或阻塞性肺部疾患有影响，也能增加病人消化道溃疡的危险性。
拟胆碱作用可能引起尿潴留（在临床试验中未观察到）及惊厥（可能与原发病有关）。
盐酸多奈哌齐用于治疗96例老年痴呆患者的临床研究
盐酸多奈哌齐用于治疗96例老年痴呆患者的临床研究
曾文
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2016(029)001
【摘要】目的:探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效.方法:选取2012年3月～2014年11月在某院进行治疗的96例老年痴呆患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用盐酸多奈哌齐进行治疗,比较两组患者的治疗有效率、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及长谷川痴呆量表(HDS)评分.结果:治疗后,治疗组患者的MMSE、ADL以及HDS评分均明显优于对照组,与对照组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆,具有较好的临床效果,患者的认知功能和日常生活能力都得到明显的提高,值得在临床上推广使用.
【总页数】2页(P66-67)
【作者】曾文
【作者单位】深圳市龙岗区平湖人民医院药剂科深圳518111
【正文语种】中文
【中图分类】R749.16
【相关文献】
1.82例老年性痴呆患者应用盐酸多奈哌齐治疗的临床研究 [J], 黄长荣
2.62例老年性痴呆患者应用盐酸多奈哌齐治疗的临床研究 [J], 李军朋
3.82例老年性痴呆患者应用盐酸多奈哌齐治疗的临床研究 [J], 黄长荣
4.盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性分析 [J], 程蕾
5.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者后对生活能力的影响 [J], 陈梅鹃;王滔;刘乐梅;文雯;王利
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尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察
尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察老年痴呆是一种常见的神经退行性疾病，给患者和家属带来了巨大负担。
尼莫地平联合盐酸多奈哌齐作为治疗老年痴呆的常用药物，具有一定的疗效。
本文旨在观察尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果。
本次观察选取了60例老年痴呆患者作为研究对象，其中男33例，女27例，年龄在60岁以上。
这些患者随机分为两组，每组30例。
观察组接受尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗，对照组接受常规治疗。
治疗周期为12周。
观察组的尼莫地平剂量为5mg/次，每日2次；盐酸多奈哌齐剂量为5mg/次，每日1次。
两组患者在治疗前后均进行了详细的症状评估。
观察结果显示，在治疗结束后，观察组的总有效率为76.7%，对照组的总有效率为53.3%。
观察组的治愈率为23.3%，对照组的治愈率为6.7%。
观察组的改善率为53.3%，对照组的改善率为46.7%。
观察组的无效率为20%，对照组的无效率为33.3%。
观察组的临床症状改善较为显著，整体疗效较对照组明显提高。
进一步分析观察组的一些临床指标变化。
观察组的MMSE评分（老年痴呆评分工具）在治疗结束后显著改善，平均分从治疗前的18.4分增加到治疗后的21.8分（P<0.05）。
对照组的MMSE评分也有所改善，但改善程度较观察组明显低于观察组。
观察组的日常生活能力（ADL评分）也有显著改善，平均分从治疗前的58.2分增加到治疗后的67.4分（P<0.05）。
对照组的ADL评分改善程度较小。
治疗期间，观察组的不良反应发生率为23.3%，主要表现为头晕、恶心和消化不良等不适症状，一般较轻，无需特殊处理。
对照组的不良反应发生率为20%，主要表现为头痛、失眠和情绪波动等不适症状，不良反应与药物治疗相关性较低。
尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆具有一定的疗效。
该药物能够显著改善患者的认知功能和日常生活能力，减轻症状，提高患者的生活质量。
治疗期间的不良反应较为轻微，总体耐受性良好。
尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察
尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察
老年痴呆是一种常见的神经退行性疾病。
目前尚无有效的治疗方法，仅能通过药物缓解症状。
本文旨在探讨尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果，并对结果进行观察。
方法：选取2019年1月至2020年6月在我院神经内科就诊的40例老年痴呆患者，随机分为治疗组和对照组，每组20例。
治疗组给予尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗，对照组给予单独盐酸多奈哌齐治疗。
治疗周期均为8周。
在治疗前后进行MMSE评分和血液生化指标检测，并进行统计学分析。
结果：治疗组治疗前后MMSE评分分别为（13.3±1.2）分、（18.6±1.8）分，对照组分别为（13.2±1.5）分、（16.8±1.2）分。
治疗组治疗前后血清甲胎蛋白（AFP）和同型半胱氨酸（Hcy）检测值分别为（10.2±2.1）ng/mL、（15.4±3.2）μmol/L，对照组分别为（9.9±2.3）ng/mL、（16.5±2.9）μmol/L。
治疗组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆具有一定的疗效。
可能与其通过升高钾离子、降低AFP和Hcy等生化指标，改善脑血流动力学和促进神经细胞代谢有关。
但该结果尚需在更大样本、更长时间的随访和病例对照研究中进一步验证。
奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察
奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察摘要：目的针对老年痴呆患者通过采用奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗临床效果进行分析。
方法采用对比研究的模式选入于本院2021年2月至2022年3月所收治的68例老年痴呆患者进行研究，通过计算机随机排序的方式将其分为1至68号，任意取其中的34例患者记为对比组采用奥拉西坦治疗，在对剩下患者记为观察组采用奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗。
分析干预效果。
结果通过对两组患者用药后不良反应发生率进行评估，观察组均存在优势，P<0.05。
结论针对老年痴呆患者通过采用奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗效果明显，能够有效改善患者生活质量和肢体功能，提高用药安全性。
关键词：老年痴呆；奥拉西坦；盐酸多奈哌齐；联合治疗Abstract: Objective To analyze the clinical effect of oxiracetam combined with donepezil hydrochloride in the treatment of senile dementia patients. Methods A total of 68 patients with senile dementia admitted to our hospital from February 2021 to March 2022 were selected for the study by comparative study mode. They were pided into No. 1 to No. 68 by computer random ranking, and 34 patients were randomly selected as the control group treated with oxiracetam. The remaining patients in the observation group were treated with oxiracetam combined with donepezil hydrochloride. The intervention effect was analyzed. Results By evaluating the incidence of adverse reactions in the two groups, the observation group had advantages,P<0.05. Conclusions Oxiracetam combined with donepezil hydrochlorideis effective in the treatment of senile dementia patients, which caneffectively improve the quality of life and limb function of patients, and improve the safety of medication.Key words: senile dementia; Oxiracetam; Donepezil hydrochloride; The combination therapy老年痴呆是一种临床上常见的慢性衰退性疾病，主要以患者记忆力发生障碍，行为发生变化，社会功能下降等为主。
盐酸多奈哌齐片说明书
【中文名称】盐酸多奈哌齐片【产品英文名称】Donepezil Hydrochloride Tablets【功效主治】用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
【化学成分】盐酸多奈哌齐。
化学名称：(±)2，3-二氢-5，6-二甲氧基-2-{[(1-苯甲基)-4-哌啶基]甲基}-1H-茚-1-酮盐酸盐。
【药理作用】药理作用：目前认为早老性痴呆认知障碍的发病机制部分与胆碱能神经传递功能的低下有关。
盐酸多奈哌齐可能通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。
它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而提高乙酰胆碱的浓度。
若按上述作用机制推测，随着病程的进展，功能完整的胆碱能神经元渐趋减少，多奈哌齐的作用可能会减弱。
目前尚无证据表明多奈哌齐可以改变痴呆的基础病程。
毒理研究生殖毒性：大鼠给予多奈哌齐10mg/kg/天（按体表面积折算，约为推荐人用最大剂量的8倍），生育力未受影响。
妊娠大鼠和家兔分别给予多奈哌齐达16和10mg/kg/天（按体表面积折算，分别约为推荐人用最大剂量的13和16倍），未见明显致畸作用。
另一试验中大鼠从妊娠第17天到分娩后第20天连续给予多奈哌齐10mg/kg/天（按体表面积折算，约为推荐人用最大剂量的8倍），死产数轻微升高，产后4天内子代的成活率轻微下降。
遗传毒性：在Ames细菌回复突变试验中未见多奈哌齐具有致突变性。
中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验中，可见多奈哌齐产生诱裂作用。
小鼠微核试验中多奈哌齐未产生诱裂作用。
致癌性：目前尚无多奈哌齐的致癌性研究资料。
【药物相互作用】CYP3A4和CYP2D6同工酶的诱导剂苯妥英钠、卡马西平、地塞米松、利福平、苯巴比妥可提高本品的清除率。
CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制剂酮康唑和奎尼丁抑制本品的代谢。
本品对茶碱、西咪替丁、华法林、地高辛的代谢未发现干扰。
4.本品可能会影响有抗胆碱活性的药物。
【不良反应】常见不良反应包括：恶心、腹泻、失眠、呕吐、肌肉痉挛、乏力、倦怠与食欲减退，症状通常轻微且短暂，不必调整剂量，连续服药症状可缓解。
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆68例临床疗效观察
老 年 痴 呆 是 一 种 以 大 脑 皮 质 、海 马 中 枢 等 神 经 细 胞 功 能退化为病理基础 ，高 级认知 功能下 降为 主要临 床表现 的 神 经 退 行 性 疾 病 。老 年 痴 呆 患 者 常 有 进 行 性 日常 生 活 能 力 下降 ，智力及性格改变 ，给社会 和家庭带来 了沉 重的负担 。 而 随着 我 国老 龄 化 社 会 的 进 一 步 发 展 ，这 一 负 担 更 为 沉 重 。 本研究 中我们对于 ６ ８例老年痴呆患者采 用盐酸多奈 哌齐治 疗 ，取得 了较好 的疗效 ，报告如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 选取我院 ２ ０ １ ０年 ２月至 ２ ０ １ １年 ２月 收治 的老年痴呆患 者 １ ３ ６例作 为研究对 象 ，随机 分为 治疗组 和 对 照组各 ６ ８ 例 。所 有患 者均符 合老年 性痴呆 的诊 断标 准。 排 除痴呆患者 中因脑肿瘤 或脑 积水 引起者 ；排 除合并 有严 重 心 、肝 、肾等重要 器官 系统严 重功 能障碍 的患者 ；排 除
盐 酸 多奈 哌 齐治 疗 老 年 痴 呆 ６ ８例 临床 疗 效 观 察
章 建 权
江西省南 昌大学上饶医院内科 ，江西 上饶 ３ ３ ４ ０ ０ ０
【 摘
要】 目的：观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆 的Ｉ 临床疗效。方法 ：选取老 年痴呆患者 １ ３ ６ 例作 为研究对象 ，随机分为治疗 组和
对照组各 ６ ８例。对 照组采取老年痴呆的常规治疗 ，治疗组在对照阻的基础上 予以盐酸多奈 哌齐治 疗。随访并记录治疗前 、治疗后 ３个月 、 治疗后 ２年患者的简易精神状况检查表 （ ＭＭ Ｓ Ｅ）评分 以及 日常生活能力量 表 （ ＡＤ Ｌ ）评分。结果 ：治疗后两 年随访发现 ，治疗组患 者 的 ＭＭＳ Ｅ评分 以及 Ａ Ｄ Ｌ评 分显著优于对照组 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；两组患者 在治疗前与治疗后 ３月 的 Ｍ ＭＳ Ｅ评分 和 ＡＤ Ｌ评 分差 异不大 ，无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。结论 ：盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆ｌ ｆ 缶 床疗效令人满 意，值得临床推广应用。
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效评价
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效评价杨旭梅【摘要】目的评价在老年痴呆治疗中采取盐酸多奈哌齐治疗的临床效果.方法选取我院自2014年11月至2015年11月期间收治的64例老年痴呆患者作为研究目标,采取随机数字表法形式随机分为两组,即为参照组(n=32)与实验组(n=32),采取吡拉西坦片常规治疗的患者为参照组,采取盐酸多奈哌齐治疗的患者为实验组,分析对比两组患者经对症治疗后的MMSE评分以及不良反应情况.结果实验组患者治疗后MMSE评分(18.24±1.87)分、不良反应率9.37％等指标均显著优于参照组患者治疗后MMSE评分(13.21±1.58)分、不良反应率31.25％,组间数据差异显著,P<0.05,存在统计学意义.结论在临床治疗老年痴呆中应用盐酸多奈哌齐与吡拉西坦片均能够得到一定效果,但是盐酸多奈哌齐疗效更确切,降低不良反应,改善患者日后生活质量,具有广泛借鉴的临床价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)033【总页数】2页(P78-79)【关键词】盐酸多奈哌齐;老年痴呆;疗效【作者】杨旭梅【作者单位】内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区,内蒙古鄂尔多斯 017000【正文语种】中文【中图分类】R742.5随着老龄化步伐的加快，人们生活结构得到了极大改变，老年痴呆发病率呈现出逐年上升的趋势，老年痴呆具有病程长、发病率高、治疗费用昂贵等特点[1]，严重影响老年患者日常生活质量，并且给患者家庭带来严重负担，临床研究中始终在致力于寻找一种有效治疗老年痴呆的方式，现对我院收治的64例老年痴呆患者经不同方式治疗的研究过程以及结果进行如下报道。
1.1 基础资料：64例样本人群均选自我院2014年11月至2015年11月期间收治的老年痴呆患者，所有患者经临床诊断后均被确诊，并且在医护人员对患者详细阐述此次研究目的以及流程之后均自愿签署知情同意书参与治疗研究，采取随机数字表法形式随机分为参照组以及实验组，每组患者例数为32例，实验组患者中，男性患者17例，女性患者15例，最大年龄88岁，最小年龄50岁，平均年龄为（62.35±4.27）岁；参照组患者中，男性患者16例，女性患者16例，最大年龄87岁，最小年龄52岁，平均年龄为（61.38±4.98）岁。
盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性分析
• 52•实用中西医结合临床2020年12月第20卷第18期盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性分析程蕾(河南省南召县人民医院神经内科南阳474650)摘要：目的：研究盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性。
方法：选择2018年2月~2020年1月就诊的122例老年性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，各61例。
对照组接受盐酸多奈哌齐治疗，观察组接受盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗。
观察两组临床疗效、简易精神状态量表评分、日常生活自理能力量表评分、脑源性神经营养因子、神经生长因子水平及不良反应发生情况。
结果：观察组总有效率为95.08%，高于对照组的83.61%(P<0.05);观察组治疗后精神状态、生活自理能力评分均高于对照组（P C0.05);观察组治疗后脑源性神经营养因子、神经生长因子水平均高于对照组（P C0.05);两组均无不良反应发生。
结论：盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠可有效治疗老年性痴呆，帮助患者恢复神经功能，有利于提高生活自理，安全性好。
关键词：老年性痴呆；盐酸多奈哌齐；胞磷胆碱钠中图分类号：R749.16 文献标识码：B老年性痴呆也称为阿尔茨海默病(AD)，由于神 经系统发生退行性改变，患者表现出认知或行为的 功能障碍。
目前临床治疗A D尚无特效药，一般使用 具有补充神经营养、促进递质分泌、改善脑血管状态 的药物控制病情。
盐酸多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑 制剂，可加强人体内乙酰胆碱对神经功能的刺激，有 利于A D患者各项功能的恢复[1]。
胞磷胆碱钠常用 于脑血管疾病[2]，能够为脑细胞提供营养支持，改善 脑部血液循环。
本研究将盐酸多奈哌齐与胞磷胆碱 钠结合使用，观察其对A D的疗效。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2018年2月~2020年1月就诊的122例A D患者，随机分为观察组和对照组，各61例。
两组基线资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效分析老年痴呆症是一种常见的慢性神经系统退行性疾病，其主要特征包括认知功能受损、行为和情绪异常，导致患者生活自理能力减退，严重影响生活质量。
在老年痴呆症患者中，精神行为症状的出现极为常见，如焦虑、抑郁、幻觉、妄想、暴力行为等，不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭和社会带来巨大负担。
如何有效地治疗老年痴呆症患者的精神行为症状成为临床关注的焦点之一。
在治疗老年痴呆症患者的精神行为症状时，多种药物被广泛使用。
多奈哌齐是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，已被广泛用于治疗老年痴呆症相关的认知症状。
奥氮平是一种新型的抗精神分裂药，具有较好的抗精神病和情绪稳定作用。
目前，多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状已成为一种常见的治疗方案。
本文将从多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的疗效进行详细分析。
多奈哌齐能够改善老年痴呆症患者的认知功能，提高患者的生活质量。
多项临床研究表明，多奈哌齐治疗老年痴呆患者的认知功能障碍具有显著疗效。
奥氮平能够减少老年痴呆症患者的幻觉、妄想、焦虑、抑郁等精神行为症状，改善患者的行为和情绪。
多项临床研究证实，奥氮平对老年痴呆症患者的精神行为症状具有良好的疗效。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状具有较好的安全性和耐受性，临床上常见的不良反应包括恶心、便秘、头痛等，一般情况下可以忍受。
多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆症患者的精神行为症状具有明显的疗效和良好的安全性。
需要注意的是，老年痴呆症患者常伴随有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，因此在给予多奈哌齐联合奥氮平治疗时，需要注意药物的相互作用及副作用。
在临床实践中，医生还需要根据患者的个体情况和具体临床表现，综合考虑多奈哌齐联合奥氮平的使用剂量和疗程，以达到最佳的治疗效果。
严格遵守医嘱，不可随意更改用药剂量和疗程，以免造成不良后果。
老年痴呆症患者在接受多奈哌齐联合奥氮平治疗时，还需要密切监测患者的病情变化和药物的耐受性，以及定期复诊和检查。
探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效
探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效周莹;姜丽杰;侯宇【摘要】目的分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法选取我院2015年3月至2016年8月收治的老年痴呆患者88例,随机分为两组各44例,对照组给予吡拉西坦片治疗,观察组给予盐酸多奈哌齐治疗,比较两组治疗效果.结果对照组、观察组治疗总有效率70.5％、93.2％差异显著(P<0.05),不良反应发生率20.5％、4.5％差异显著(P<0.05);治疗后观察组简易精神状态评价量表评分显著高于对照组,日常生活能力评定量表评分显著低于对照组(P<0.05).结论盐酸多奈哌齐用于老年痴呆治疗,能够有效改善患者精神状态,提高患者日常生活能力,且用药安全性高,值得推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)003【总页数】2页(P29-30)【关键词】老年痴呆;盐酸多奈哌齐;吡拉西坦片;日常生活能力【作者】周莹;姜丽杰;侯宇【作者单位】大连市第三人民医院,辽宁大连116000;大连市第三人民医院,辽宁大连116000;大连市第三人民医院,辽宁大连116000【正文语种】中文【中图分类】R749.1+6老年痴呆属于临床常见中枢神经系统退行性疾病，主要是因海马、大脑皮质等中枢神经系统功能老化造成的[1]，患者通常有认知功能障碍、语言障碍、记忆障碍等临床表现，若得不到及时有效的治疗，患者身心健康、生活质量均会受到严重影响[2]。
我院为探讨老年痴呆患者有效的治疗药物，选取88例患者展开对照分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：选取我院2015年3月至2016年8月收治的老年痴呆患者88例，患者临床表现为人格与行为改变、执行功能障碍、失认、失语、记忆障碍等，且均根据美国国立神经病与语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会制定的诊断标准明确诊断，排除肝肾功能衰竭、对本研究药物过敏者。
将患者按照随机数字表法分为两组各44例，对照组男24例，女20例，年龄63～76岁，平均（72.4±5.3）岁；病程1～5年，平均（3.0±0.4）年；观察组男25例，女19例，年龄62～77岁，平均（72.6±5.5）岁；病程1～4年，平均（2.9±0.5）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
评价盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效
评价盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效秦栎媛【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)017【摘要】目的：评价盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效果。
方法我院收治老年痴呆患者共80例作为调查对象。
对照组40例患者接受常规治疗；观察组40例患者除了常规治疗外，联合盐酸多奈哌齐进行治疗，分析比较两组患者的临床治疗效果。
结果治疗前，两组患者的MMSE评分及ADL评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗12周比较，观察组患者的MMSE评分及ADL评分改善优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果优，安全性高。
%Objective To evaluate the clinical effect of donepezil hydrochloride in the treatment of senile dementia.Methods Atotal of 80 cases of senile dementia were treated in our hospital. The control group(40 cases)were treated with conventional therapy,observation group of 40 patients in addition to conventional treatment,combined with donepezil hydrochloride treatment and between the two groups of patients with clinical therapeutic effect were compared.Results Before treatment,two groups of patients with the scores of MMSE and ADL score had no significant difference(P>0.05),and 12 weeks of treatment,the observation group of patients with the scores of MMSE and ADL score were better than the control group,the difference exist significantdifference(P<0.05).Conclusion Donepezil hydrochloride in the treatment of senile dementia with obvious effect,high safety.【总页数】2页(P100-101)【作者】秦栎媛【作者单位】南阳市中心医院神经内科，河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R749.16【相关文献】1.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效观察 [J], 郭鑫2.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效及对MMSE评分和ADL评分的影响[J], 丁茂倩;石静萍3.奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效 [J], 侯殿阳4.盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性分析 [J], 程蕾5.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者临床疗效及对患者胃肠道不良反应的影响研究[J], 代先珍;王群英;陈鸿因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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盐酸多奈哌齐在老年痴呆治疗中的应用
发表时间：2018-09-05T13:26:00.390Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月21期作者：鲁玲
[导读] 目的：在老年痴呆治疗中应用盐酸多奈哌齐，并分析其应用价值。
长沙泰和医院湖南长沙 410000
摘要：目的：在老年痴呆治疗中应用盐酸多奈哌齐，并分析其应用价值。
方法：选取2016年1月-2018年1月，到我院进行治疗的96例老年痴呆患者，将患者分为两组。
对照组48例，采取常规药物对症治疗；观察组48例，在常规治疗基础上，使用盐酸多奈哌齐治疗。
结果：治疗后，观察组患者的ADL评分、MMSE评分均明显优于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为77.08%，差异明显（P<0.05）。
结论：在老年痴呆治疗中应用盐酸多奈哌齐，能够提升治疗效果，改善患者精神状态，提高患者日常生活能力，具有较高的临床应用价值。
关键词：盐酸多奈哌齐；老年痴呆；治疗效果
老年痴呆是一种常见的中枢神经系统退行性病变，大量研究证实，该病主要与大脑皮质、海马等枢神经系统功能退化有关。
患者发病后，主要表现为记忆功能、认知功能、语言功能障碍，严重降低患者的生活自理能力。
随着老龄人口数量的增加，老年痴呆的发病率也明显上升，已经成为威胁老年人身体健康的常见疾病。
据相关调查显示[1]，老年痴呆患者的平均生存期为5.9年。
盐酸多奈哌齐是一种新型碱酯酶抑制剂，对乙酰胆碱酯酶具有较强的亲和力。
本文将在老年痴呆治疗中应用盐酸多奈哌齐，并分析其应用价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2018年1月，到我院进行治疗的96例老年痴呆患者，所有患者均已经过明确诊断，自愿参与本次研究。
排除标准：（1）合并严重肝肾疾病、恶性肿瘤患者；（2）本次研究使用药物过敏患者；（3）存在自身免疫系统疾病患者；（4）存在其他精神疾病患者等。
采取随机综合序贯法，将患者分为两组。
观察组48例，男性31例，女性17例，年龄60~88岁，平均年龄（72.36±4.95）岁，病程3~12年，平均病程（7.17±2.08）年。
对照组48例，男性30例，女性18例，年龄61~87岁，平均年龄（71.73±4.86）岁，病程2~11年，平均病程（7.24±2.12）年。
两组患者上述基础资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均采取常规药物对症治疗，根据患者情况，使用降压药物、降脂药物、钙拮抗剂、抗血小板药等。
观察组患者在常规治疗基础上，使用盐酸多奈哌齐（天津力生制药股份有限公司，国药准字H20040745）治疗，5mg/次，1次/d，睡前口服给药，持续治疗1个月。
治疗过程中，应停止使用血管扩张药以及脑功能改善药。
根据患者的病情变化，可调整给药剂量，单日最大剂量不超过10mg。
1.3评价标准
使用ADL量表、MMSE量表评价两组患者治疗前后的日常生活能力、精神状态[2]，其中，ADL总分100分，分为生活基本自理
（60~100分）、中度残疾（41~60分）、重度残疾（21~40分）、完全残疾（≤20分）几个等级。
MMSE总分30分，包括时间及地点定向力、注意力、计算力、即刻记忆等共7个方面，分数越高，表明患者老年痴呆症状越轻。
根据MMSE变化情况，评价患者的治疗效果，显效：MMSE评分改善≥20%；有效：MMSE评分改善12%~20%；无效：MMSE评分改善＜12%；前两者合计为总有效率。
1.4统计学方法
采取SPSS21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，行X2或t检验；P<0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
2.1ADL评分及MMSE评分对比
治疗前，两组患者的ADL评分、MMSE评分无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的上述评分均明显优于对照组（P<0.05）；见表1。
表1两组患者治疗前后ADL评分及MMSE评分对比（n=48，x±s）
3.讨论
近年来，随着人口老龄化程度的加深，老年痴呆的发病率也明显上升，不仅给患者带来极大的身心痛苦，降低患者的生存质量，还增加了家庭及社会负担。
据相关调查显示[3]，65岁以上的老年人群老年痴呆患病率约为10%，85岁以上老年人群，老年痴呆患病率则高达30%~40%。
目前，对于老年痴呆的发病机制，学界尚未形成统一意见，大部分学者认为该病与患者的年龄、性别、性格、文化程度、饮食习惯等因素均有关系。
同时，研究发现[4]，社交活动丰富的患者，中枢神经活跃程度更高，患病率更低。
从病理特征上看，由于β淀粉样蛋白沉积，患者多存在神经细胞内神经原纤维缠结、细胞外老年斑等病理变化。
临床表现为认知功能、记忆功能障碍，且具有渐进性特点。
该病起病隐匿，早期无明显症状，大部分患者不能确定其具体发病日期。
临床治疗上主要以对症治疗为主，尚无特效治疗手段。
常规
治疗包括抗血小板、调控血压血脂等，能够有效改善患者的临床症状，控制病情进展。
但该治疗方案只能作为基础治疗，药物见效慢，且缺乏针对性。
研究发现[5]，老年痴呆患者行为异常、定向力能力丧失主要与胆碱能神经元退变有关。
盐酸多奈哌齐则是一种新型碱酯酶抑制剂，是临床上常用的老年痴呆对症治疗药物。
该药对乙酰胆碱酯酶具有极强的亲和力，能够抑制乙酰胆酰水解，维持乙酰胆碱含量，使乙酰胆碱能够更多的参与神经传递突触。
同时，该药还能够改善脑部循环，直接作用于钙离子通道、神经递质受体等，且不会影响心脏或小肠平滑肌。
在本次研究中，治疗后，观察组患者的ADL评分[（48.54±6.89）VS（34.46±6.22）分]、MMSE评分[（16.38±3.33）VS （10.68±2.75）分]均明显优于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为77.08%，差异明显（P<0.05）；提示使用盐酸多奈哌齐治疗，能够有效改善患者精神状态及智力水平，提高患者的生活自理能力，改善患者生活质量，与以往的研究成果具有一致性。
综上所述，在老年痴呆治疗中应用盐酸多奈哌齐，能够提升治疗效果，改善患者精神状态，提高患者日常生活能力，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]曾彦，廖佳隆，谢春辉.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果[J].中国当代医药，2017，（24）：72-74.
[2]胡晓颖，王瑞萍.研究盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效[J].中国实用医药，2018，（9）：145-146.
[3]王子滔.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的可行性研究[J].中国保健营养，2017，（31）：120.
[4]刘晓蕾.前列地尔联合盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的疗效[J].中国实用神经疾病杂志，2016，（11）：62-63.
[5]吕云峰.盐酸多奈哌齐联合用药方案延缓老年痴呆患者病情的临床分析[J].中国实用医药，2018，（2）：107-109.。