长春城镇职工医保门诊待遇支付指南

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门诊特殊疾病全年只缴纳一次性住院起付线,享受住院统筹基金支付待遇。
慢性病门诊
60%
——
病种
每月每种最高限额
慢性乙型肝炎门诊抗病毒治疗使用核苷(酸)类药物(拉米夫定)治疗每月最高限额500元,长效干扰素治疗每月为5320元。
患有两种或两种以上慢性病的,最高支付限额每月在原最高限额基础上增加80元。
冠状动脉支架植入术后抗血小板治疗、高胆固醇血症、扩张性心肌病、甲状腺功能减退症、中枢性尿崩症、肾上腺皮质功能减退症、皮质醇增多症、结节性多动脉炎、多发性硬化病、溶血性贫血、肢端坏疽、持发性肺纤维化、强制性脊柱炎、慢性阻塞性肺病、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、慢性肾盂肾炎、慢性盆腔炎、消化性溃疡病、慢性肾小球肾炎、骨髓增生异常综合症、银屑病、多发性肌炎和皮肌炎、重症肌无力、痛风、股骨头坏死、心力衰竭、慢性肾功能不全、肺气肿、肝硬化、风湿性心脏病(心功能三级)、肺源性心脏病(慢性心衰)、糖尿病(合并四肢动脉病变、肾病或视网膜病变)、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎。(共计36种)
300元
高血压合并症(高血压3级)、脑血管意外偏瘫(脑出血慢性支气管炎、支气管哮喘、甲状腺功能亢进。(共计7种)
260元
门诊特殊
疾病
慢性白血病、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合症、血液透析、腹膜透析、恶性肿瘤放化疗、肾移植后抗排异治疗、结核病抗结核治疗、精神病治疗、艾滋病治疗、丙型肝炎、子宫内膜异位症门诊内分泌治疗、恶性肿瘤骨转移门诊双磷酸盐治疗。(共计15种)
长春市城镇职工医保门诊待遇支付指南
险种
统筹基金
支付比例
年度最高支付限额
门诊统筹
50%
2000元(限于社区卫生服务中心和站)
中医
特色
门诊
50%
6000元
病种:中风(康复期治疗)、面神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性(骨性)关节炎、带状疱疹、上下肢闭合性骨折、疔毒(大柳树膏药)、李立新儿科肺炎哮喘。
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