小儿遗尿症的中医传统外治疗法及治疗经验

１ １ 体针 加艾炷 直 接灸 法 小 儿 遗 尿症 以虚 证 常 ． 见 ， 为肺脾 肾三脏 皆虚 ， 以 脾 肾 亏虚 为 其 根本 。 多 而 肾为先 天 之本 ， 为后 天生化 之源 ， 天不足 加之后 脾 先
天失 养 ， 至脾 肾不足 ， 而 最终 可至 下元 虚寒 。故其 治 疗 原则 为脾 肾双 补 ， 固本 培原 。体 针加 艾 炷 直 接灸
蜜蜂 双翅 ， 用其 尾 刺螫 刺 入 患 儿 的一 侧 三 阴交 穴 再
位上 ； 人 后 立 即 将 针 拔 出 ， 作 应 快 速 ； 察 刺 动 观 ２ ｎ 若 局部 红肿 直 径 ＜５ｃ 无 全 身不 适 反 应 ０ｍｉ， ｍ又 者为 阴 性 反 应 ， 接 受 蜂 针 治 疗 。若 局 部 红 肿 直 可 径＞ ５ｃ 或 有 全 身 不 适 反应 者 为 阳 性 反应 ， 不 ｍ， 则 能接受 蜂针 治疗 。治疗 时 ， 双侧 三阴交 穴（ 于足 选 位 内踝 高点直上 三 寸 ） 替 使用 蜂 针 疗 法治 疗 。具 体 交 操 作方 法 ： 位常 规 消毒 ， 穴 以左 手 拇 、 指并 用 捉 住 食 蜜蜂 双翅 ， 其尾 刺螫 刺入穴 位上 ， Ｓ 拔 出 ； 将 ５ 后 蜂量
【 要 】 遗 尿 症 是 小 儿 常 见 病 ， 疗 难 点 主 要 是 易 反 复 。对 于难 治 性 遗 尿 症 单 纯 采 用 中药 口服 治 疗 ， 摘 治
疗效 不明显 ； 中医传统外治疗法 的加入 ， 不仅能有效提高治愈率 ， 还能缩短疗程 ， 巩固疗效 ， 减少复发。
【 键 词 】 遗 尿 症 ／ 医药 疗 法 ； 推 拿 疗 法 ； 外 治 法 ； 针 灸 ； 儿 童 关 中
一
揉 足三 里 。实证 予 清 肝胆 湿 热 ， 清肝 经 、 天河 水 ， 清
揉 内劳宫 ， 按揉 、 提拿 肝 俞 、 俞 等 。周 莹 等 运 用 胆 ］
推拿 疗法 配合 中药 治 疗遗 尿 症 患 儿 １７例 ， ７ 有效 率
达 ９． ６ ６ ４。 ， ０
种疾 病［ 。对 于遗尿症 的治 疗 ， １ ］ 西药疗 效 一般 ， 易
许楷 斯 ， 黄 清明 ， 许 尤 佳 ， 陈乃 清 ， 王聪
作 者单 位 ： １ １０广 州 ， 东 省 中 医 院 儿 科 （ 楷 斯 ， ５０２ 广 许 黄清 明 ， 尤 佳 ， 乃 清 ） 广东 省 中医 院 传 统 疗 法 中 心 （ 聪 ） 许 陈 ； 王 作 者简 介 ： 楷 斯 （ ９ １ ）男 ， 治 医 师 ， 读 博 士 。研 究 方 向 ： 科 杂 病 及 遗 尿 症 的 诊 断 与治 疗 。 许 １８一 ， 主 在 儿 通 讯作 者 ： 陈乃 清 ，１ １０广 州 ， 东 省 中 医 院 儿科 。 ５０２ 广
经验介 绍 如下 。 １ 中医传 统外治 疗法
发经 气运行 的一 种新疗 法［ ， ５ 主要针 对虚 证患 儿 ， ］ 故 治 疗上 以 脾 肾 双 补 ， 固本 培 原 为 主 。选 取 百 会 、 中
极 ， 胱俞 、 膀 肺俞 、 脾俞 穴后 实施 热敏灸法 ， 日每穴 每
ｌ ｎ气不 固型和肺 脾 气虚型 。一般
取穴 ： 元 、 关 肾俞 、 门、 命 足三里 。操 作 方法 ： 一组 ： 第 肾俞 、 门、 命 足三 里 ； 第二 组 ： 元 、 关 肾俞 、 足三 里 。其 中 肾俞 、 门、 元 采 用 艾 炷 （ 豆 大 ） 疤 痕 直 接 命 关 黄 无 灸 ， 次每穴 灸七 壮 ， 三 里 采用 针 刺 治 疗 ， 法用 每 足 手 补法 。第一 、 二组 穴位交 替使 用 。每 日治疗 １次 ， 每
遗 尿症 是儿 童 时期 的 一 种 常 见疾 病 ， 是指 小 儿 已达 到应 自主控 制 排尿 的年 龄 ， 仍 不 能 自主随 意 但 排尿 ， 国医学称 之 为“ 尿 ” 遗 溺 ” 。遗尿 在 临 祖 夜 “ 等 床上 多指 ５岁 以上 小儿 睡 中小 便 自遗 ， 醒后 方 觉 的
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【 中图 分 类 号 】 Ｒ ５ ． ４ 【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章 编 号】 １ ７ －８ ５ ２ １ ） ６０ ９ －２ ２６５ 文 文 ６４ ３ ６ （０ １０ － ４２ ０
１ ３ 热敏 灸法 ．
是 指 运 用 热敏 化 腧 穴 热刺 激 以 激
反复 发作 ， 副作 用较 大［ 。祖 国医学 运用 体针 、 且 ２ ］ 推 拿 、 敏灸 法 ， 穴压豆 、 针等 中医 传统外 治疗 法 ， 热 耳 蜂 不仅 能提高 治愈 率 ， 能缩 短 疗 程 ， 固疗 效 ， 少 还 巩 减 复发 。现将 ｄ Ｊ 遗尿症 的 中医传 统外 治疗法 及 治疗 ，Ｄ
中国 中 西 医 结 合 儿 科 学 ２ １ ０ １年 １ ２月 第 ３卷 第 ６期
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ｓ Ｊ 遗尿症 的中医传统外治疗法及治疗 经验 ｂＬ
１ ４ 耳穴 压豆 法 是 用 压豆 刺 激耳 穴 以达 到治 疗 ． 疾病 的 一 种 方 法［ 。此 法 适 用 于 遗 尿 症 的 各 种 证 ６ ］ 型 。根据 耳穴 的选 穴原 则 ， 病 变部位 、 按 中西 医病理 机制 及经验取 穴 。肺脾 肾虚证 取肺 、 、 中、 膀 脾 耳 。 肾、 胱等 ； 实证 取肝 、 、 胱 、 焦 、 中等 ； 肾不 交证 脾 膀 三 耳 心 取 肾、 中 、 、 耳 心 膀胱 、 、 、 质 下等 。取 王不 留行 肝 枕 皮 籽为贴压物 ， 嘱患儿 每天 自行按压 耳穴 ３ ～５次 ， 每穴 １－ ｉ ， ￣ ２ｍ ｎ 贴压每 ３ｄ１ ， ． 次 两耳交替 ， ４周 １ 个疗程 。 １ ５ 蜂针 疗 法 此 法 适 用 于遗 尿症 的 各 种证 型 。 ． 患儿 在接受 蜂疗前 先试 针 ， 以左手拇 、 指并用 捉住 食