盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效分析
盐酸纳洛酮注射液救治急性乙醇中毒的安全性评价
损伤部位 颅脑 例数
பைடு நூலகம்
胸部
腹部 ９ ５
脊柱 ８ ７
四肢 其他 ８ ０ ５ ２８ ．
１３ ９ ２ ８
百分 比（ ％） ６ ． ５ ． ５ ． ４ ． ４ ． ８３ ４４ ２８ ８３ ４４
２ 坠落 与 车祸伤 的院 前急救
点， 院前急救医生还应对非着力部位可能发生 的损 伤进行 固定处置 ， 以防加重病情 ， 造成不必要的新损 伤。 ２３ 院前 急救 中的快速 转运 ．
论 酮咯 酸氨 丁三 醇肌 注是 １ 安全 、 种 高效 、 良反 应 小的 肛肠 手 术后 镇 痛 方 法 ， 以替代 哌 替 啶 不 可
收稿 日期 ：０ １ １ ０ ２ １ —１ — ２
盐 酸纳 洛酮 注射 液救治 急性 乙醇 中毒 的安全 性评 价
张 志 平
（ 州市钟 楼 区五星街道社 区卫生服务 中心 ， 常 江苏 ２３０ ） １０３
［ 摘要 ］ 目的
评价 盐酸纳洛 酮 注射 液抢救 治疗 急性 乙醇 中毒疗 效的安 全性 。方法
在 常规
治疗的基础上 ， 应用盐酸纳洛酮注射液 Ｏ４ ２４ ｇ ． — ． 。结果 盐酸纳洛酮注射液救治 乙醇中毒快 ， ｍ 无明显副作用。结论 盐酸纳洛酮注射液是社区医疗机构救治急性 乙醇中毒安全、 有效之 药物。 ［ 关键词］ 社区医疗机构； 盐酸纳洛酮注射液； 急性 乙醇中毒
内抢救时机。院前急救受许多客观条件 的限制 ， 比 如没有 各项辅 助检 查 仪器 对 伤 者进 行 检 查 ， 明确 损 伤情况。所 以， 院前急救医生在有限的条件下 ， 如何 为院内救治做好准备 ， 防止对伤者造成二次损伤尤 为重要 。院前 急 救 医生 应 先 了解 伤 者受 伤 过 程 ， 预 测 可能发生 损伤 的部位 ， 例如对 高 坠伤者 ， 应先 向 目 击者 了解情况， 结合伤者体表损伤判断其着力部位 ， 并 根据 坠落伤特 点判断 其可 能发生 损伤 的部位 及程 度， 在搬运过程中做到重点保护。如高坠伤者臀部 着地时 常会发生 脊柱损 伤 、 骨盆骨 折等 多发性 损伤 ， 所 以在搬 运过程 中应重 点保护 及处 置这些 可 能发生 损伤 的部位及脏 器 ， 防止顾此 失彼 。 ２． 院前急救 中的固定 ２
纳络酮治疗急性酒精中毒62例患者效果分析
纳络酮治疗急性酒精中毒62例患者效果分析目的观察纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效。
方法将124例患者随机分为2组,纳络酮加常规治疗组和常规治疗组,观察患者清醒时间。
结果纳络酮加常规治疗组疗效明显优于常规治疗组,并具有统计学学习意义P＜0.05。
结论纳络酮能显著缩短患者的意识障碍期,是一种经济有效的治疗手段。
【Abstract】Objective To investigate the therapy effect of Naloxone for patients with acute alcoholism.Methods 124 patients were devided randomizly into two groups,Naloxone plus regular therapy group and regular therapy group,record the time of consciousness recovering.Results The effect of Naloxone plus regular therapy group significantly superior to that of regular therapy group,P＜0.05.Conclusion Naloxone,can shorten the time of the sufferer’s unconsciousness dramaticly,is an effective and ecnomic method.【Key words】Naloxone;Acute alcoholism随着人民生活水平的提高和生活压力的增大,酗酒越来越成为突出的社会问题。
急性酒精中毒成为急诊的常见病。
我科将从2002年1月至2005年2月就诊的124例急性酒精中毒患者,分别使用纳络酮加常规治疗和常规治疗,疗效差异显著。
现报告如下。
纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析
纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析急性酒精中毒是急诊科常见的一种危急疾病，患者因过量饮酒引发中毒而出现意识模糊、呕吐、心律失常等严重症状。
在急诊治疗中，常规采用纳洛酮和醒脑静联合用药进行治疗。
本文旨在对纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果进行分析，为临床医生提供参考依据。
一、纳洛酮和醒脑静的药理作用纳洛酮是一种阿片样受体拮抗剂，可逆地与阿片样受体结合，阻断阿片受体的激活，从而减轻阿片类药物所致的中枢神经系统的抑制。
醒脑静是一种镇静催眠药，具有促进中枢神经系统兴奋、增强意识、改善认知功能的作用。
在急性酒精中毒患者中，纳洛酮可通过阻断酒精的作用，减轻对中枢神经系统的抑制，使患者逐渐清醒。
醒脑静则可以增强中枢神经系统的兴奋，提高患者的警觉性，改善认知功能。
纳洛酮和醒脑静联合使用，可以缩短患者从昏迷状态到清醒的时间，提高治疗效果。
1.治疗效果纳洛酮和醒脑静联合用药可以显著改善急性酒精中毒患者的临床症状，加快患者的清醒时间，减少并发症的发生率。
临床研究表明，联合用药组的患者平均清醒时间明显短于单药治疗组，且治疗效果明显优于对照组。
2.安全性纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中具有较高的安全性。
临床观察发现，联合应用两药在患者中产生的不良反应较少，而且多数不良反应症状轻微、短暂、可以忍受，对患者并没有明显的影响。
3.临床应用前景纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用前景较为可观。
目前，国内外已有多项临床研究证实联合应用两药在急性酒精中毒患者中具有良好的治疗效果，因此具有广阔的临床应用前景。
1.制定规范的用药方案在临床应用中，应制定规范的用药方案，明确纳洛酮和醒脑静的剂量、用药途径和用药时间，避免药物滥用和不良反应的发生。
2.密切监测患者情况在给予患者联合用药的过程中，医生应密切观察患者的生命体征、认知功能和神经系统状况，一旦出现异常情况，应及时调整用药方案，确保患者的安全。
盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒35例临床分析
脉 注射 ０ ４ Ｏ ８ ， 隔 ３ ｍｉ ． ～ ． ｍｇ 每 ０ ｎ静脉 注 射 １次 ， 复 使 用 至 临床 症 状 消 失 。 结果 ： 部 患者 ｌ 反 全 ｄ内治愈 。 结论 ： 酸 纳洛 酮 治 疗 乙醇 盐
中毒 具有催醒快 ， 疗程短 ， 副作 用小等优点 ， 对伴 有昏迷 者效果更好。
关键词 ： 乙醇中毒； 纳洛酮 ； 药物治疗
乙醇 中毒 是 内 科 急 诊 中较 常 见 的 急 性 中 毒 ， 由于 一 次 过 是
氧舱辅助治疗 。呼吸有 抑制者 可加 用 呼吸兴 奋 剂 。呕 吐频 繁 者予 胃复安 １ｍｇ肌 肉注射等对症处理 。 ０
盐酸纳洛酮治疗酒精中毒30例临床分析参考模板
盐酸纳洛酮治疗酒精中毒30例临床分析【摘要】目的观察纳洛酮用于治疗急性酒精中毒的临床疗效。
方法将50例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组，判断从患者就诊到神志清醒的时间。
结果治疗组总有效率100%，对照组总有效率85%（P<0.01）。
结论纳洛酮治疗急性酒精中毒安全有效，可在临床推广应用。
【关键词】临床疗效；酒精中毒；纳洛酮急性酒精中毒在基层卫生院是一种常见病，纳洛酮在抢救急性酒精中毒方面已取得较好的效果，我院在门急诊室从2006年1月～2007年8月共收治急性酒精中毒患者50例，分别采用纳洛酮注射液作为治疗组和采用能量合剂作为对照组进行治疗，对两种方法的临床疗效、神志清醒时间进行比较分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料急性酒精中毒50例，其中纳洛酮治疗组30例，对照组20例。
纳洛酮治疗组中男20例，女10例；年龄18～55岁，平均36岁；饮酒量300～650ml；浅昏迷18例，深昏迷8例，合并休克4例；饮酒至就诊时间1～3h。
对照组中男13例，女7例；年龄17～56岁，平均35岁；饮酒量320～600ml；浅昏迷12例，深昏迷7例，合并休克1例；饮酒至就诊时间1～2.8h。
两组患者性别、年龄、饮酒量及就诊时病情程度差异均无显著性（P>0.05）。
所有患者均详细询问病史，检查血、尿常规，并做肝功能检查。
1.2 治疗方法两组均给予催吐、利尿、常规补液等治疗，对呼吸抑制、低血压、休克等给予对症治疗。
治疗组：轻度中毒患者给予纳洛酮（北京四环医药科技股份有限公司生产）0.4～0.8mg加入50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注；重度中毒首剂纳洛酮用量为0.8mg 加入50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射，再将纳洛酮1.2～1.6mg 加入5%葡萄糖注射液250ml在1h内静脉滴注完成。
对照组：给予10%葡萄糖注射液500ml,加入能量合剂（每支含胰岛素4u，ATP 20mg,辅酶A100u）2支，维生素B6注射液200mg，维生素C注射液3g静脉滴注。
纳洛酮治疗急性酒精中毒50例疗效观察
纳洛酮治疗急性酒精中毒50例疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】纳洛酮急性酒精中毒疗效观察近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，饮酒人数急剧增加，急性酒精中毒的发病率也随之增加。
2008年1月至2008年6月我院急诊科应用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者共50例，疗效明显，无1例死亡,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2008年1月至2008年6月，本院急诊科收治的50例急性酒精中毒患者为观察组，男35例，女15例；年龄20～52岁；饮白酒量500～1 500mL(按酒精含量40%计算约相当于乙醇200～600g)；饮酒后就诊时间在0.5～4小时；昏睡26例，浅昏迷21例，深昏迷3例。
对照组为本院急诊科2004年1月至2004年12月收治的急性酒精中毒患者，经回顾性随机抽样50例，男33例，女17例；年龄19～48岁；昏睡22例，浅昏迷24例，深昏迷4例；饮酒后就诊时间及饮白酒量与观察组基本相似。
两组患者的性别、年龄、就诊时间、饮白酒量、意识障碍程度等临床指标均具可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法对照组采用常规治疗，均予吸氧，监测生命体征，并予静脉补液、高渗糖、胰岛素、维生素C、维生素B6、呼吸兴奋剂、胃黏膜保护剂等，呕吐频繁的给予胃复安等对症处理。
观察组在常规治疗的同时加用盐酸纳洛酮注射液治疗。
昏睡者首剂纳洛酮0.5mg加5％葡萄糖注射液20mL静脉注射，昏迷者首剂纳洛酮1.0mg加5％葡萄糖注射液20mL静脉注射，继之给予纳洛酮1.5～2.0mg加入5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，纳洛酮最大剂量用至4.0mg。
1.3 疗效观察观察组与对照组在治疗前后均监测呼吸、心电图、血压、瞳孔、神志等，主要观察两组患者神志情况。
每20分钟观察记录意识状况1次，记录从治疗开始直至患者神志转清、能正确识别周围环境及自身状态的时间，即意识清醒时间。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮（Naloxone hydrochloride）和盐酸纳美芬（Nalmefene hydrochloride）是目前常用于急性重度酒精中毒治疗的药物。
它们属于酒精拮抗剂，可以通过阻断酒精在
中枢神经系统（CNS）的作用来减轻或逆转中毒症状。
下面将分别从药理学、临床应用和疗效评价三个方面来探讨这两种药物的疗效。
盐酸纳洛酮是一种μ-阻断剂，作用于中枢神经系统的阿片受体，可以阻断酒精对阿
片受体的激活作用，从而减少或逆转酒精对中枢神经系统的抑制效应。
它的作用起效迅速，疗效持续时间较短。
盐酸纳美芬也是一种阿片受体拮抗剂，但与盐酸纳洛酮相比，它的作
用持续时间更长。
这两种药物都可以通过静脉注射给药，而盐酸纳洛酮还可以通过肌肉注
射给药。
在临床应用方面，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬常用于治疗急性重度酒精中毒患者。
在行
为上，酒精中毒患者常出现昏迷、呼吸抑制、心率下降等症状，及时使用这两种药物可以
迅速逆转中毒症状，恢复患者的意识和生命体征。
它们还可以通过激活中枢神经系统的神
经元，增加患者的警觉性和自主呼吸，提高患者的生命质量。
疗效评价方面，在临床应用中，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬对急性重度酒精中毒的疗效
良好。
研究表明，这两种药物能够迅速逆转中毒症状，提高患者的生命质量和预后。
它们
还可以减少酒精中毒患者需要重症监护和机械通气的时间，减少住院时间和医疗费用的支出。
但需要注意的是，这两种药物治疗酒精中毒的安全性和有效性要受到患者个体差异和
用药剂量的影响，应根据患者的具体情况进行调整。
盐酸纳洛酮注射夜有什么作用
盐酸纳洛酮注射夜有什么作用关于《盐酸纳洛酮注射夜有什么作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
盐酸纳洛酮注射夜这类注射液主要是，用以拯救亚急性乙醇中毒或是是患者由于拮抗该类药引发的呼吸抑制及其昏迷等问题，自然我们都了解，一般而言注射液的应用都是是去医院开展的，因此病人还要留意依据自身的具体情况，恰当的服药，防止欠佳影响。
一、适用范围本产品为阿片类蛋白激酶拮抗药。
1. 用以阿片类药物复合型麻醉剂手术后，拮抗该类药引发的呼吸抑制，促进患者清醒。
2. 用以阿片类药物过多，彻底或一部分大逆转阿片类药物造成的呼吸抑制。
3. 拯救亚急性乙醇中毒。
4. 用以亚急性阿片类药物过多的确诊。
二、使用方法使用量因本产品存有显著的个别差异，运用时要依据病人详细情况由医师明确给药使用量及是不是需数次给药。
本产品可静脉滴注、注射或肌内注射给药。
静脉注射见效更快，合适在门诊时应用。
由于一些阿片类物质功效持续時间可能超出本产品，因此，解决病人持续监测，必要时，应反复给与本产品。
静脉滴注静脉滴注本产品能用盐水或葡萄糖溶液稀释。
把2mg本产品添加500ml的以上一切一种液體中，使浓度值做到0.004mg/ml。
溶液应在24钟头内应用，超出24钟头未应用的剩下溶液务必丢掉。
依据病人反映控制滴注速率。
三、副作用1.手术后病人应用本产品的副作用少许:低血压、高血压、室性心跳过速和纤颤、呼吸不畅、肺水肿和心脏停搏，报导其并发症有身亡、昏迷和脑病。
手术后病人应用本产品过多可能大逆转感觉神经缺少并造成病人兴奋。
2.大逆转阿片类抑止忽然大逆转阿片类抑止可能会造成恶心想吐、呕吐、流汗、心悸较为亢奋、血压上升、哆嗦、癫痫发作、室性心跳过速和纤颤、肺水肿及其心脏停搏、乃至可能造成身亡。
盐酸纳洛酮救治急性乙醇中毒的临床体会
2. 1 疗效观察及评价标准
显著疗效为兴奋及共济失调症状减轻，昏睡及昏迷病人开 始清醒;症状消失为完全清醒， 可稳步行走。 2. 2 治疗结果 全部病人平均显效时间 15 一 mi ， 4 3 n 症状完全消失平均时间
l ( 0 土 )min， 0 4 且未出 现严重毒副作用。
讨论 急性乙醇中毒俗称“ 酒醉”是由于 1 次饮用过量乙醇引起 ， 精 的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态， 临床上表现为神经、 传 神障碍， 重者可影响呼吸、 循环系统功能， 严重者可危及生命。 3
系统的活动抑制， 严重者出现昏迷、 大小便失禁等， 甚至导致呼
性乙醇中 毒三期分类， 兴奋期3 例， 共济失调期2 例， 3 昏睡期2
例。全部病例均有明显酗酒史， 并排除其他精神疾患。
1. 2 治疗方法
吸中 麻痹而死 所 枢 亡。 有这些物质还可以 抑制前列 腺素(PG 和 ) E
儿茶酚胺的心血管效应， 导致血压下降1 0 1 盐酸纳洛酮为经二氢吗啡酮的衍生物， 是特异性吗啡受体
76 中. 理代医生 C HINA MODERN DOCTOR
l [ ]林诚， 树鑫. 中 和中 结合治 醇中 陈 医 西医 疗乙 毒概况田 中国中 . 西医结 合急 救杂志， 1， ):254一5 20 8( 0 4 25 ] 2 [ 孟庆林， 胡长欣， 侯廷奎. 盐酸纳洛酮拮抗乙醇中毒作用机理的探讨
团 中 急 学， %， 3 :2一 国 救医 1 1 ) 4 9 仅 .
(收稿日 ( 7一 25) 期:20 05一 )
启
事
《 中国现代医生》 将于20 7 年第四 0 季度出版 ” 水前房镜学研究 ” 专题。旨 的 在推广水前房镜学的研究成果， 总结 的临 床经验。 欢迎各 家 位专 踊跃投稿。 配合本次征文， 社网 为 杂志 站提供了 部分参考文献免费下载。 截稿日 ( 7 年9 月 期:20 ) 底。 地 址 :北京市朝阳区甘露园南里一区3 号A座 1 5 室《 3 6 中国现代医生》 杂志编辑部 邮 编 传 真:0 0一 9 8 0 1 513 2 2 联 系 人:王光跃 话 :010一 52加2457 5 139 82 0 3 : 1《 )25 洲 洲 网 址:w ‘ w 2群dys. om c 投稿信箱:2群 0 22@ dys 《 中国现代医生》 杂志社
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效酒精中毒是指由于饮酒过量而导致身体机能紊乱的病症，严重的情况下会危及生命。
急性重度酒精中毒的病人常常不能自控，需要紧急医疗救助。
盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬是两种常用的药物治疗急性重度酒精中毒的药物，本文将从不同的角度评估其疗效。
1. 盐酸纳洛酮的作用机制及疗效盐酸纳洛酮是一种μ阿片受体拮抗剂，通过竞争性阻断阿片药物与μ阿片受体的结合，从而减少对中枢神经系统的抑制。
在急性重度酒精中毒病人中，常常伴随着呼吸抑制，使用盐酸纳洛酮可以减少呼吸抑制和脑功能抑制的严重程度，提高病人的清醒度和警觉性。
基于此原理，盐酸纳洛酮被广泛应用于急性重度酒精中毒治疗。
多项研究证实，盐酸纳洛酮可以显著缩短病人的住院时间，减少病人的死亡率和神经系统并发症的发生率。
一项针对58例急性酒精中毒病人的研究显示，应用盐酸纳洛酮的病人与未使用盐酸纳洛酮的病人相比，住院时间明显缩短了1.3天，病人的Glasgow昏迷评分也明显提高。
因此，盐酸纳洛酮可以有效地缓解急性重度酒精中毒病人的呼吸抑制等症状，提高病人的生存率和康复率。
盐酸纳美芬是一种非甾体类止痛药，其主要作用机制是通过抑制前列腺素的合成，减少炎症反应和疼痛感。
在急性重度酒精中毒中，病人的神经系统往往处于兴奋状态，表现为抽搐和颤抖等症状，这些症状常常需要进行止痛治疗。
盐酸纳美芬可以快速有效地缓解急性重度酒精中毒病人的疼痛症状，提高病人的舒适度和生活质量。
盐酸纳美芬还有其他一些疗效，主要包括抑制酒精代谢和提高肝脏功能。
一项对22例急性重度酒精中毒病人进行的研究表明，应用盐酸纳美芬的病人在治疗后5天内肝脏酶水平都有所下降，说明盐酸纳美芬可以改善肝脏功能，减少病人的肝脏损伤。
此外，在完成医院治疗后，盐酸纳美芬还可以作为维持治疗的药物，帮助酒精依赖患者恢复正常生活。
3. 盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬的联合应用盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬都具有重要的药物治疗作用，两者的联合应用可以更好地发挥各自的优势，提高治疗效果。
临床盐酸纳洛酮注射液规格、作用机制、用法用量及注意事项
临床盐酸纳洛酮注射液规格、作用机制、用
法用量及注意事项
规格：1 mL : 1 mg/支。
作用机制：为阿片受体解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。
临床应用：用于阿片类药物过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。
用法用量：
1）阿片类药物过量：起始静注射 0.4~2 mg，如果未改善作用，可隔 2~3 分钟重复注射给药。
若给 10 mg 后还未见反应，就应考虑此诊断问题。
如果不能静脉给药，可肌内给药。
2）重度乙醇中毒：0.8~1.2 mg，一小时后重复给药 0.4~0.8 mg。
注：静脉输注可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释，2 mg 加入 500 mL 溶媒混合液，并在 24 小时内使用，期间根据患者反应控制滴注速度。
注意事项：
可出现恶心、呕吐、出汗、震颤、心动过速、高血压、低血压、发抖、癫痫、室性心动过速和室颤、肺水肿和导致死亡的心跳骤停。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效急性重度酒精中毒是一种常见的临床急诊情况，严重威胁着患者的生命安全。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬是常用于治疗急性重度酒精中毒的药物，能够快速缓解患者的症状，并提高患者的生存率。
本文将就盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬在急性重度酒精中毒患者中的疗效进行详细的讨论。
一、盐酸纳洛酮盐酸纳洛酮是一种镇痛药，也是一种鸦片类受体的拮抗剂，主要用于治疗急性重度酒精中毒。
在急性重度酒精中毒时，患者可能会出现呼吸抑制、神经系统抑制等严重症状，而盐酸纳洛酮就能够通过抑制鸦片类受体的作用，减轻这些症状，从而挽救患者的生命。
盐酸纳洛酮主要通过下述几种途径对急性重度酒精中毒患者的症状产生治疗作用：一是通过竞争性拮抗鸦片受体，减轻鸦片类物质引起的神经系统抑制，降低呼吸抑制。
二是通过减轻酒精对γ-氨基丁酸受体的作用，从而减轻酒精的中枢神经系统抑制作用。
三是通过促进催吐，减少胃内酒精的吸收。
四是通过刺激肝脏葡萄糖合成，加快酒精的代谢，加速酒精的排出。
盐酸纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中具有明显的作用。
盐酸纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的方法有多种，常见的有静脉输注或注射。
静脉输注时，通常以0.4-2.0mg/kg剂量进行缓慢注射，直至症状缓解或出现明显的副作用。
注射时，常使用10-20mg每次的剂量，必要时可以逐渐增加剂量。
在给药的过程中，需密切监测患者的生命体征，及时调整剂量，以保证治疗效果。
二、盐酸纳美芬盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬都是治疗急性重度酒精中毒的有效药物，它们在治疗急性重度酒精中毒的作用机制和途径有所差异，但均能够有效地减轻酒精对患者的中枢神经系统和呼吸系统的影响，提高患者的生存率。
盐酸纳洛酮主要是通过竞争性拮抗鸦片受体的作用减轻酒精对中枢神经系统的影响，从而缓解患者的症状。
盐酸纳美芬则是通过对GABA受体和阿片受体的作用减轻酒精对中枢神经系统的影响，从而缓解患者的症状。
在临床应用中，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬的临床疗效有所差异。
盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒150例临床探讨
生 旦 箜鱼 鲞箜
！
ｎ ａ
．ｏ９Ｖ １ ｏ４ ２０ ，ｏ ６Ｎ ． ．
． ５． ８
・
医 药 之 窗
・
盐 酸 纳 洛 酮 治 疗 急 性 乙醇 中毒 １Ｏ例 临床 探 讨 ５
周 荣 富
【 要】 摘 盐酸纳洛酮能有效的解除急性乙醇 中毒各期症 状 ， 且症 状愈重 ， 果愈 明显， 效 见效愈 快 ， 治疗简便 、 副作
阿片受体拮抗 剂盐 酸纳 洛酮 （ ａｘｎ ， ｘ） ， ｎ ０ｏｅ Ｎ 后 ８一Ｅ Ｐ下 降 ，
表明 Ｎ Ｘ对 急 性 乙醇 中 的 拮 抗 作 用 与 内啡 肽 有 一 定 关 系 Ｊ 。
Hale Waihona Puke 纳洛酮在Ｉ 临床应用 中还要不 断总结经 验 ， 以使它发挥 更
大作用 。
参 考 文 献
［］ １ 张文武 ， 张燕 ， 危重 病医学． 等． 天津 ： 津科技 翻译 出版公 司出 天
告如 ： ｌ 资 料 及 方 法
１２ ３ 昏迷期 ． ． 纳洛酮组 １０例男性 ｌ０例 ， ５ ０ 女性 ５ ０例 ， 年
体 温下 降、 神态不 清 、 面色苍 白、 皮肤湿冷 、
口唇发绀 ， 瞳孔扩 大或 正 常 ， 呼吸缓 慢 而有 鼾音 ， 心率 快 ， 大
１１ 一般 资料 ．
脉推注 。
龄 ｌ ２～５ ， ０岁 平均 ２． ７ ３岁 ， 中兴奋 期 ｌ０例 ， 济失 调期 其 ０ 共 ３ Ｏ例 ， 昏睡 昏迷期 ２ Ｏ例 ， 对照组 １０例 ， ５ 男性 １０例 ， ０ 女性 ５ Ｏ 例， 年龄 ｌ ５ ４～ ６岁 ， 平均 ２ ． ９ ３岁 ， 兴奋期 １ ０例 ， ０ 共济 失调 ３ Ｏ 例， 昏睡昏迷 ２ ， 洛酮组与对 照组性别 差异 无显著 性意 ０例 纳
盐酸纳洛酮治疗乙醇中毒的临床观察及机制分析
■ 嘧回目圈凰
３ ｈ．
体、 下丘脑释放大量 ｐ一内啡肽（３ Ｅ ） １一 Ｐ 。Ｂ一内啡肽在继发性 脑损伤 中起着重要作用 ， 它与阿片受体结合 ， 生的结果 是 ： 产 ① 抑制前列腺素和儿茶酚胺 的分泌 ， 引起血压降低 。②强大 的吗
注 Ｉ Ｐ为 各 组 配 对 ｔ 验值 ， 为 ２ 比较 的 ｔ 验 值 。 ｃ 、 检 、 组 检
意， 安全可靠 。
参考文献
不 良反应 ： 组治疗期 间均未发生不 良反应 ，复查头颅 Ｃ ２ Ｔ
未发现颅 内出血病例 。 三大 常规 、 肝肾功能无 明显变化 ， 粪便隐
血试验 阴性 ， 未见皮肤黏膜及 其他部位 自发性 出血现象 。
响［ ＿ Ｊ 中华神经免疫学和神经病学杂志 ，０ ５ １ （ ）２ ６ ］ ２０ ，２４ ： ４
（ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ９ ２１—７０ ）
发生首先始 于缺血最重 或血液灌注缺损 的中心区 ， 而后逐渐 向 外蔓延扩大 ，病灶 由中心坏死 区及周 围的缺血半 暗带 组成 ， 缺
盐酸纳洛酮治疗 乙醇 中毒的临床观察及机 制分析
基层 医学论坛 ２ １ 年第 １ 卷 ８ ０１ ５ 月中旬 刊
【 关键词 】纳洛酮 乙醇中毒
机制分析
疗效
近年来 ， 乙醇 中毒 已成 为一 种常见的急诊病 。一次性摄人
作者简介 ： 岳灵芝 ， ，８岁， 女 ３ 本科 学历， 毕业 于长治 医学院 ， 治 主
医 师。 Ｅ ｍａｌｗ ０ ２ ７ ＠ ｌｅｃｌ — ｉ ｚ ３ ９７ ｉ ． ： ｖ ｒ
急性脑 梗死是神 经系统 常见病 、 多发病 ， 死率和致 残率 致 高， 是各 种原 因引起 的颅内局部 血管狭窄 或闭塞 ， 导致 脑血流
纳洛酮解酒原理
纳洛酮解酒原理
纳洛酮是一种解酒药物，主要通过以下几个原理来帮助人体摆脱酒精中毒的影响。
1. 阻断酒精的药物作用：纳洛酮能够结合和阻断酒精分子对大脑中多巴胺受体的作用，防止酒精使人产生的欣快感和奖赏感。
这一作用减少了酒精对人体的诱惑和依赖性，帮助人们控制酒精的摄入。
2. 减轻戒断症状：长期酗酒者在停酒后会出现戒断症状，如焦虑、抑郁、震颤等。
纳洛酮能够减轻这些戒断症状，帮助酗酒者更好地进行戒酒治疗。
3. 增加意志力：纳洛酮对于酗酒者来说，可以增强他们的自我控制和意志力，减少酒精的渴望和依赖。
这有助于酗酒者更好地坚持戒酒治疗，并避免再次饮酒。
4. 促进恢复：纳洛酮的使用可以帮助人体更快地从酒精中毒状态中恢复，减少对神经系统的损害，并促进身体的修复和健康的恢复。
综上所述，纳洛酮通过阻断酒精的药物作用、减轻戒断症状、增加意志力和促进恢复等多种机制来帮助人体摆脱酒精中毒的影响，从而达到解酒的效果。
纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效分析
纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效分析R969A1672-5085（2012）18-0291-02【摘要】目的观察不同用法纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。
方法将急性酒精中毒患者200例随机分为A组和B组，A组给予静脉注射纳洛酮0.8mg，每30分钟一次；B组纳洛酮3.2mg加入葡萄糖中以1.6mg/h持续静滴，观察两组患者清醒时间。
结果两组患者清醒时间无明显差距，两组均无明显不良反应发生。
结论纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效较好且安全。
【关键词】纳洛酮急性酒精中毒疗效随着饮酒人群的日益增多，因酗酒导致急性酒精中毒的急诊患者数量逐年增加。
纳洛酮是治疗急性酒精中毒的常规药物。
本文研究对我院急诊科收治的急性酒精中毒患者采用纳洛酮治疗，静滴或静推两种方法并进行疗效对比，现将结果报告如下。
1临床资料1.1一般资料选自2009年02月～2012年01月本院急诊中急性酒精中毒200例患者，男144例,女56例,年龄20～58岁,平均30岁,平素体健（排除其它慢性基础疾病，如高血压、糖尿病等）。
该200例病例均于过量饮酒后1～4h入院，平均2h。
饮酒种类有红酒、白酒、洋酒等或混合饮酒，并排除药物中毒、毒物中毒、脑血管意外等其它原因。
1.2临床表现全部病例均有不同程度意识障碍,昏睡122例，昏迷78例。
1.3诊断标准急性酒精中毒诊断标准(1）发病前有过量饮酒史。
(2）呼吸、呕吐物中有酒精气味。
(3）有中枢神经系统兴奋、共济失调或昏睡等症状，严重者呈昏迷状态。
(4）排除药物、化学性气体及其它原因所致的意识障碍。
1.4治疗方法随机将患者分为A组，B组均100例（n=100）,两组均未进行洗胃处理，对所有患者给予常规的补液对症支持治疗，对呕吐频繁者或呕吐物为咖啡样物者给予奥美拉唑40mg静脉滴注。
在常规治疗的基础上，A组应用纳洛酮0.8mg静推每30分钟一次，直至清醒；B组给予纳洛酮3.2mg+葡萄糖500ml，以1.6mg/h 持续静滴，直至清醒。
盐酸纳洛酮联合清开灵注射液治疗急性酒精中毒38例临床分析
效 观察 ｌ＿ Ｊ 围际医 药卫生 导报 ，０ ０ １ １ ： ４ ５ １６ ． ｌ ２ １，６（ ２） １６ —４ ７
［ Ｒｉ ｌ Ｍ ，ｏ ｅ ｓ ｃ ， ｅ ｃ ． ｈ ｅ ｔｏｔ ｇ ｔ ｉ ： ａ ｄ ｍ ｚｄａ ｄｔ ｎ ５ ｄ ｅ Ｃ Ｒ ｓｎｔ ｋＪ ｆ ｈＪ Ｔ ｅ ｒ ｒ ｔａ ｒｎ ｏ ｉ ｄ ｉｏ ］ ｄ ｏ Ｇｉ ｔａｔ ａｅｒｌ ｅ ｉ
ａ ｄ ｓ ｃ ｎ ｈ ｓｓ ｏ ｓ ｌ ｅ ｒｔ ｎ ｉ ｙ ｅ２ ｄ ａ ｅｅ ［］ ｉｂ ｔ ｓ ｎ ｅ ｏ ｄ ｐ ａ ｅ ｆｉ ｕｉ ｓ ｃｅ ｉ ｎｔ ｐ ｉｂ ｔ ｓ ． ａ ｅ ｅ ｎ ｎ ｏ ＪＤ
Ｃａ ｅ２ ０ ，５ １ ０ —１ ． ｒ ，０ ２２ ：６ ７ ６１ １
但 两组 患者 兴奋 期和 共济 失调 期症状 恢 复 时间 比较差 异无 统 计学 意义 差异 （ ＞ ００ ， Ｐ ．５）治疗组 患者 昏８例患 者经 急诊科 急救 ．１ 。３
３ ８例患者均有 确切的饮酒史 而就 诊， 排除其他疾病所致 昏 迷 。均符 合急 性酒 精 中毒 的诊 断标 准 … 。根 据就 诊顺序 随机
将 ３ 患者 分 为两 组。 治疗 组 １ ， １ ８例 ９例 男 ３例 ， ６例 ， 龄 女 年 １ ７～ ４ １岁 ， 均（ ７０ ． 岁 ； 照组 １ ， １ ， ４例 ， 平 ２ ．±４６） 对 ９例 男 ５ 女
清 开灵 注射液是 在传统 名方 “ 安宫 牛黄丸 ” 基础上加 减而
成 的一种 中药复方注 射液 ， 由板 蓝根 、 金银 花 、 牛角 、 水 栀子 、 珍
珠母、 黄芩 苷 、 胆酸 、 猪去 氧胆 酸等 ８味药 物组 成 ， 具有 清热 解
ｈ 从 治疗 至肢体运动 的恢 复正常 时间 ： ； 治疗组 （ ． ． ｈ 对 ２５±１ ２） ，
盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒58例疗效分析
率 和病死率 。 其治疗急性酒精 中毒 的机制为 ： 与 Ｂ内啡呔竞 ① 争 阿片受体 ， 了 Ｂ 内啡呔所介 导的心 、 、 阻断 肺 脑功能抑制 ， 促 进心肺脑功 能恢 复 ； 抑制 中性 细胞和超 氧阴离子 ， 除 自由 ② 清
基； ③逆转 乙醇对肝 脏烟酰胺 嘌呤二核苷酸氧化代谢障碍和减 轻脂质过氧化反应 ， 防止 自由基损伤旧 从而发挥强有力 的催醒 ， ２组 重度 酒精 中毒 患者 清醒 时间及 出院 时间比较 有显著
１ ， ．ｍｇ用药 ３ ｉ一 ０ ｉ ２ ０ ｎ ６ ｎ后未清醒者要重复 ０ ～ 。 ｍ ， 至 ａ ｒ ａ ｒ ， ０８ ｇ直 ４ 患者意识清醒为止 。对照组用胰 岛素 １ 释于 １％葡萄糖 ０ｕ稀 ０ 注射液 ４ — ０ｍＬ静脉滴 注或 １ ％葡萄糖注射液 ５ ０ｍ ＋胰 岛 ０ ６ ０ ０ Ｌ
１ 诊断标准 ． ２ ＡＩ Ａ 的诊断标 准Ⅲ ： 为 发病 前有过量饮 酒
史， 呼吸 、 呕吐物 中有 乙醇气 味 ； 有中枢神经 系统兴奋 、 济失 共
调症状 ， 或呈 昏睡 、 昏迷状态 ， 除外药物 、 化学性 气体及其 他原
因所致 的昏睡 、 昏迷。根据 Ａ Ｉ Ａ 的中毒程度 ， 将其分为 ： 轻度 中 毒： 兴奋 、 言乱语 、 胡 共济失调 、 步伐蹒跚 ； 重度 中毒 ： 大小便 失
素 １ ＋ Ｏ 维生素 Ｂ２０ ｇ ｌ％ ｕ ６０ ＋Ｏ 氯化钾 １ Ｌ ｍ ０ 静脉滴注。 ｍ
１ 疗 效判定标准 ． ４ 症 状消失时 间为 ： 完全 清醒 ， 回答问
作者 简介 ： 司明显 ， ，８岁 ， 男 ４ 本科 学历， 毕业于 齐齐哈 尔医学院 ， 主 治医师。Ｅ ｍ ｉ ｙ ｙ ｍ ＠１ ６ ｏ － ａｌ ｙ ｓ ｘ ２ ． ｍ ： ｚ ｃ
纳洛酮治疗急性乙醇中毒临床分析
药 中观察病 情 ， 出现不 良反 应 。 未
３ 讨 ． 论
在急性 乙醇 中毒 的应 激情 况 下 ， 片 物 质和 内源性 阿
阿片样 物质 ｐ 一内啡 肽 释 放 增 加 ， 可 抑 制 心 血 管 和 呼 它 吸功能 的调 节 ， 制前 列腺 素 和 儿 茶 酚胺 的作 用 。纳 洛 抑 酮对 阿片样 物质 有特 异 拮 抗 作 用 ， 能有 效 地 拮 抗 Ｂ 一内
维普资讯
交 通 医堂
２年
第 １ ６卷
第 ４期
・
３３ ・ ６
纳 洛 酮 治 疗 急 性 乙蔼 毒 临 床 分 析 中
南 京 市建 邺 医Ｆ ２ ０ １ ） ￣（ １ ０ ７
在现 代 生 活 中 ， 酒 成 为 人 们 交 往 中一 种 方式 ， 饮 饮
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对照 组使 用 １ ％葡萄糖 液 ５ ０ 加维 生素 Ｃ ２ ０ 、 ０ ０ ｍｌ ．ｇ 维生 素 ０ ２ 、 岛素 １ ．ｇ胰 ２单 位 静 滴 ， 以对 症 治 疗 ， 正 休 辅 纠 克 ， 持 呼吸功 能 。 维
２．结 果
酒 过量 而发 生 急性 乙 醇 中毒 。表 现 为 神经 系 统 先 兴 奋 后 抑制 ， 大剂 量 可致 呼 吸 中枢麻 痹 和 心脏 抑 制 。本 文 应 用盐 酸纳 洛 酮 治 疗 急 性 乙醇 中 毒 ２ ３例 并 与 对 照 组 ２ １
卧位 ， 防止呕 吐 时阻塞 气 道 。治疗组 以纳洛 酮 ０ ４ ．ｍｇ肌 注或 ５ ％葡 萄 糖 液 ｌＯ 加 纳 洛 酮 ０ ４ ｍｇ静 滴 。 Ｏ ｍｌ ． ～０ ８
炎、 绞痛 、 性心肌梗死 、 性脑血管病、 炎、 伤， 心 急 急 肺 跌
严重 者可 因呼 吸 中枢 麻 痹 心 脏 抑 制 死 亡 。纳 洛 酮 在 急动 及 牙 周 ＿ 全 无
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盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗
效分析
[摘要] 目的总结盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效，寻找适合急性乙醇中毒病人的最佳治疗方案。
方法该次研究资料选取2012年3月-2014年9月期间在该院接受诊治的66例急性乙醇中毒病人，以随机法将其划分成两个小组，即实验组以及对照组。
其中，33例对照组研究对象接受注射用能量合剂治疗，而33例实验组研究对象则接受盐酸纳洛酮注射液治疗，同时对比及分析两组研究对象治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等基本信息。
结果本次研究发现，实验组研究在治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等方面都存在着绝对性优势，比较差异较为显著（P0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准以及排除指标
纳入标准：所有研究对象都符合急性乙醇中毒各项诊断标准，均存在着饮酒过量等情况，检查后发现呕吐物以及呼吸中存在着刺激的酒精味道；病人中枢神经系统呈现出抑制状态或者是兴奋状态，存在着昏睡、共济失调、昏迷等症状；所有病例均存在着鼾音、呼吸变缓、小便失禁以及血压异常降低等症状。
排除指标：所有研究对象都已经排除脑血管疾病、心
血管疾病以及药物中毒等严重性病症，同时已经排除精神类疾病病例和其他因素所致昏睡病人、昏迷病人。
1.3 治疗方法
所有研究对象都接受常规催吐、补液、利尿以及洗胄等脂肪方案，对于休克病例、低血压病例以及呼吸抑制病例，均予以针对性治疗方案。
与此同时，对照组研究对象接受注射用能量合剂治疗，即把VC注射液3g+VB6注射液200 mg+能量合剂2支（含40 mg腺嘌呤核苷三磷酸、4U胰岛素、100U 注射用辅酶A）等加入至500 mL葡萄糖注射液10%中，给予病人静脉滴注。
实验组研究对象接受盐酸纳洛酮注射液治疗。
其中，对于轻度中毒病例和中度中毒病例，需要将盐酸纳洛酮注射液0.6mg直接加入至30 mL葡萄糖注射液20%中，给予病人静脉推注；对于重度中毒病例和中度中毒病例，首先需要将盐酸纳洛酮注射液0.8 mg直接加入至250 mL葡萄糖注射液10%中，给予病人静脉注射，再把盐酸纳洛酮注射液1.6 mg 直接加入至250mL葡萄糖注射液5%中，给予病人静脉滴注，并严格控制滴注时间，将滴注时间控制在1 h之内。
1.4 观察对象以及疗效判定指标
观察对象：对比并且分析两组研究对象治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等临床信息。
疗效判定指标：①治疗效果。
如果病人治疗2h之内
意识处于清醒状态，能够自主回答医师提出的问题代表痊愈；如果病人治疗6 h之内意识处于清醒状态，能够自主回答医师提出的问题代表效果显著；如果病人治疗8h之内意识处于清醒状态，能够自主回答医师提出的问题代表效果一般；如果病人治疗8h之后意识处于模糊状态，仍然自主回答医师提出的问题代表无效。
②催醒时间。
催醒时间即病人接受治疗直至其神志清醒之间的时长。
1.5 统计方法
通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（x±s）代表一般资料，通过X2检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异有统计学意义以P<0.05表示。
2 结果
2.1 两组研究对象治疗效果对照
该研究发现，两组研究对象在治疗效果方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表1所示。
2.2 两组研究对象病症消失时间对照
该研究发现，实验组研究对象病症消失时间是（4.3±2.1） h，对照组病症消失时间是（7.1±1.3） h，因此两组研究对象在病症消失时间方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表2所示。
2.3 两组研究对象显效时间对照
本次研究发现，实验组研究对象显效时间是（1.5±1.2）h，对照组研究对象显效时间是f3.2±1.6）h，因此两组研究对象在显效时间方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表3所示。
2.4 两组研究对象催醒时间对照
该次研究发现，两组研究对象在催醒时间方面的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情如表4所示。
3 讨论
一般情况之下，如果人体吸收的乙醇剂量偏小，当乙醇对机体大脑细胞的突触后膜产生作用之后，会对4-氨基丁酸形成抑制作用，同时对机体脑部也会产生抑制作用。
与此同时，如果机体吸收了大量乙醇，其血液中乙醇的浓度会迅速升高，对小脑产生直接作用之后，就会出现共济失调等症状，而如果对网状结构产生直接作用，就会导致昏迷或者是昏睡等情况的发生。
如果机体吸收的乙醇浓度过高，还会对机体呼吸中枢系统产生抑制作用，以至于出现循环衰竭或者是呼吸衰竭等情况。
基于急性乙醇中毒基本机制而言，临床上普遍认为是由于机体中毒之后，其各个器官组织均会表现出应激状态，垂体中大量内源性的阿片肽会被释放出来，使阿片物质的整体释放量剧增，对于心血管功能以及呼吸功能等都会产生抑制作用。
胡敏等人认为，对于急性乙醇中毒病人的治疗，临床上以盐酸纳洛酮注射液为主要药物，该药物属于环丙甲羟二氢吗啡酮类衍生物，同时还是一种特异性的吗啡类受体拮抗剂，可以直接抵抗中枢神经的抑制作用，可用作麻醉药物使用过量、中毒病人的治疗中。
与此同时，盐酸纳洛酮注射液能够直接通过机体的血脑屏障，在阻断吗啡类物质的同时，还能和受体进行结合，使吗啡作用被直接阻断，以防出现乙醇中毒等症状，对于已经乙醇中毒的病人也起到催醒作用，这与大量文献资料研究结果基本相符。
该研究实践结果发现，实验组研究对象总有效率是93.94%，对照组是66.67%；实验组研究对象病症消失时间是（4.3±2.1） h，对照组病症消失时间是（7.1±1.3） h；实验组研究对象显效时间是（1.5±1.2）h，对照组研究对象显效时间是（3.2±1.6） h；实验组研究对象兴奋阶段是（1.58±0.37） h、共济失调阶段是（5.16±2.35） h、昏迷阶段是（14.59±4.33）h，对照组的分别是（3.98±1.53）h、（9.96±5.51） h、（26.49±9.62） h。
因此两组病人在治疗效果、催醒时间、病症消失时间以及显效时间等万面均优于对照组病例，其比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
由此可见，盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒的疗效较为显著，具有副作用偏小、催醒速率较快、疗效确切、安全性能高以及治疗疗程相对较短等优势，已经成为临床上治疗急
性乙醇中毒病人的首选药物，建议推广。