人教第五版 临床检验基础 名词解释及重点整理 精打版

名词解释

第一章

抗凝：采用物理或化学方法除去或抑制某种凝血因子的活性，以阻止血液凝固；阻止血液凝固的物质称为抗凝剂或抗凝物质

碱性染料：为阳离子染料，如亚甲蓝、天青、苏木素等；能接受质子，是染细胞核的染料

酸性染料：为阴离子染料，能释放质子，主要有伊红Y和伊红B两类，能结合细胞的碱性成分并染色，如血红蛋白、嗜酸性颗粒成分等

瑞氏染料：是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的亚甲蓝和带负电的伊红离子

第二章

红细胞计数（RBC）：指测定单位体积血液中红细胞的数量

血红蛋白（Hb）：是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质，是红细胞内的运输蛋白

嗜碱性点彩红细胞：是不完全成熟的红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集形成颗粒，经碱性染料（如亚甲蓝）染色后，细胞内可见到深染的颗粒；若以Wright染色，则在粉红色的胞质中出现蓝黑色颗粒，故名嗜碱性点彩红细胞

血细胞比容：是指一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例（旧称红细胞压积，指在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值）

网织红细胞：是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞（未成熟），略大于成熟红细胞（直径为8-9.5μm），其胞质中残存的嗜碱性物质RNA经碱性染料（如煌焦油蓝、新亚甲蓝等）活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状沉淀物，故称为网织红细胞

红细胞沉降率：简称血沉，是指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率

白细胞计数：指测定单位容积的外周血液中白细胞总数

白细胞分类计数（DLC）：指在显微镜下观察染色后血涂片上白细胞的形态，并进行分类计数，以求得各种白细胞的比值（百分率）和绝对值

类白血病反应：是机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应；当刺激因素去除后，类白血病反应也逐渐消失

中性粒细胞毒性变化：在严重的化脓性感染、败血症、恶性肿瘤、急性中毒、大面积烧伤等病理情况下，中性粒细胞可发生大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、退行性变等形态改变

中毒颗粒：在严重感染及大面积烧伤等情况下，中性粒细胞胞质中出现比正常中性颗粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色颗粒，称为中毒颗粒

空泡形成：中性粒细胞粒细胞的胞质或胞核出现1个或数个空泡，是细胞发生脂肪变性和颗粒缺失的结果

杜勒小体：是中性粒细胞胞质中蓝色或灰色的包涵体，常单个或成群位于细胞边缘，大小约1～2um，由糖原颗粒和内质网组成；是胞质局部不成熟，即核质发育不平衡的表现；常见于严重感染，如肺炎、败血症和烧伤等

退行性变：白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、核肿胀和核溶解（染色质模糊、疏松）等现象，常见于衰老和病变的细胞

棒状小体：白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，1个或数个，长约1～6μm，称为棒状小体，出现数个棒状小体，呈束状排列（柴束状）的白细胞称为faggot细胞；主要见于急性粒细胞白血病，急性单核细胞白血病少见，急性淋巴细胞白血病则无

中性粒细胞核左移：外周血液的中性杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒细胞、中幼粒细胞，甚至早幼粒细胞的现象称为核左移；常见于化脓性感染、急性溶血以及应用细胞因子等，常伴有中毒颗粒、空泡形成、退行性变等毒性变化

再生性核左移：核左移伴白细胞总数增高称为再生性核左移，提示骨髓造血功能和释放能力旺盛，机体抵抗力强等

退行性核左移：核左移伴白细胞总数正常或减少称为退行性核左移，提示骨髓释放功能受到抑制，机体抵抗力差

中性粒细胞核右移：外周血液的中性分叶核粒细胞增多，并且5叶核以上的中性粒细胞＞3% 时称为核右移；常见于巨幼细胞性贫血、内因子缺乏所致的恶性贫血、感染、尿毒症、MDS等

异型淋巴细胞：在病毒、原虫感染，药物反应、结缔组织疾病、应激状态或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态上的变化，表现为胞体增大、胞质增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化，称为异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞

血型：是人体血液的一种遗传性状，指红细胞抗原的差异；广义的血型是血液各种成分抗原的遗传性状

血型系统：指由单个基因座或多个紧密连锁的基因座上的等位基因所产生的一组抗原；根据血液各种抗原成分不同，可分为红细胞血型系统、白细胞抗原系统、血小板血型系统

血型物质：以可溶性抗原的形式存在于某些分泌型基因个体的体液或分泌液中的ABH抗原称为血型物质；人体中普遍存在，以唾液中含量最丰富

ABO血型系统亚型：指虽属同一血型抗原，但抗原结构、性能或抗原表位数有一定差异的血型ABO血型鉴定：主要是利用抗原抗体之间的反应来完成，包括正定型与反定型；前者是用已知的特异性抗体（标准血清）检查红细胞的未知抗原，后者是利用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体；ABO血型鉴定常用方法有盐水介质法和微柱凝胶血型卡法等

交叉配血：是在血型鉴定的基础上，进一步检查受血者和供血者血液中是否含有不相配的抗原和抗体成分的试验，试验包括主侧和次侧配血；把受血者血清与供血者红细胞的反应管称为“主侧”；把受血者红细胞和供血者血清的反应管称为“次侧”，两者合称交叉配血；两管既没有凝集也没有溶血，方可输血

第三章

电阻抗法（库尔特原理）：悬浮在电解质溶液中的血细胞相对于电解质溶液是非导电的颗粒，当体积不同的血细胞（或类似颗粒）通过计数小孔时，可引起小孔内外电流或电压的变化，形成与血细胞数量相当、体积大小相应的脉冲电压，从而间接区分出血细胞群，并分别进行计数

红细胞体积平均分布宽度（RDW）：是红细胞体积异质性的参数，是反映红细胞大小不均的客

观指标；其增大提示存在红细胞大小不均的混合细胞群

第四、五章

尿三杯检查：患者一次连续排尿，分别采集前段、中段、末段的尿液，分装于3个尿杯中，第1、3杯10ml，第2杯盛其余大部分尿液，多用于泌尿系统出血部位的定位和尿道炎的诊断

尿量：指24h内排出体外的尿液总量，尿量的多少主要取决于肾脏生成尿液的能力和肾脏稀释与浓缩功能

肉眼血尿：指1L尿液内含有1ml以上血液，且尿液外观呈红色或洗肉水样

镜下血尿：指尿液外观未见红色，离心尿液镜下红细胞>3个/HP

乳糜尿：指由于泌尿系统淋巴管破裂或深部淋巴管阻塞致使乳糜液或淋巴液进入尿液，尿液呈乳白色浑浊

肉眼脓尿：尿液中含大量白细胞，呈乳白色，甚至出现块状

镜下脓尿：尿液白细胞大于5个/HP

脓细胞：脓细胞是在炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞，其外形多变，不规则，

胞质内充满颗粒，胞核模糊不清，常聚集成团，边界不清

闪光细胞：低渗尿液中，中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，在油镜下可见灰蓝色发光现象（由于光的折射），运动似星状闪光

尿比重：指尿液在4℃时与同体积纯水重量之比，是尿液中所含溶质浓度的指标，可粗略反映

肾脏的浓缩稀释功能

蛋白尿：指尿液中的蛋白质超过150mg/24h（或超过100mg/L）时，蛋白定性试验呈阳性

糖尿：当血糖浓度超过8.88mmol/L（1.6g/L）时，尿液中开始出现葡萄糖，尿糖定性试验呈

阳性的尿液