初级护师基础知识模拟题56

初级护师基础知识模拟题56

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 右心衰竭皮肤黏膜发生紫绀的机制是

A.肺循环血液中还原血红蛋白增多

B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多

C.血液中碳氧血红蛋白增多

D.血液中二氧化碳潴留增多

E.血液中高铁血红蛋白增多

答案：B

右心衰患者由于体循环淤血，血流缓慢，毛细血管血液中的氧气在组织过多消耗，导致静脉血液中还原血红蛋白增多，表现为皮肤紫绀。

2. 麻醉前不适于使用抗胆碱类药物的是

A.老人

B.小儿

C.年轻女性

D.甲亢患者

E.糖尿病患者

答案：D

抗胆碱类药物可减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，并能防止迷走神经兴奋，从而避免心动过缓和骤停。由于该类药物能抑制汗腺分泌和影响心血管活动，故对甲亢、高热、心动过速患者不宜使用。

3. 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理

A.窦性心动过缓

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性期前收缩

E.多源性室性期前收缩

答案：E

急性心梗发病后24小时内最易发生心律失常，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏(室早)。频发的(每分钟5次以上)、多源、成对的或呈R on T现象的室早以及短阵室性心动过速，常是心室颤动(室颤)的先兆，因此必须及时消除。

4. 关于血尿的描述不妥的是

A.尿沉渣Addis计数12h排泄的红细胞数＞50万为镜下血尿

B.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞＞3个为镜下血尿

C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿

D.1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿

E.血尿发生的原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等

答案：D

尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿，1L尿含1ml血液即呈现肉眼血尿，而不是10ml。

5. 肺炎球菌肺炎患者首选治疗为

A.青霉素G

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.四环素

答案：A

此题考查肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)的治疗。肺炎球菌为革兰阳性菌，其治疗的首选药为青霉素G。

6. 临床上休克可分为休克前期、休克期和休克晚期。休克期相当于

A.微循环痉挛期

B.微循环收缩期

C.微循环扩张期

D.微循环衰竭期

E.微循环代偿期

答案：C

休克早期相当于微循环收缩期或称痉挛期，也称休克代偿期；休克期相当于微循环扩张期，也称休克失代偿期；休克晚期相当于微循环衰竭期。

7. 患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：WBC 19×109/L。拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是

A.葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

E.克雷白杆菌

答案：B

患者为青年男性，急性起病，高热，血白细胞增高，胸片示大叶性肺炎，最常见的致病菌为肺炎球菌。在病因学诊断明确前，治疗可根据经验给予青霉素类。

8. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是

A.胃肠功能紊乱

B.阑尾与脐部的感觉均传入同一脊髓节

C.阑尾位置不固定

D.躯体神经反射

E.阑尾管壁痉挛

答案：B

急性阑尾炎初期，炎症仅限于阑尾黏膜和黏膜下层，疼痛通过交感神经传入脊髓的第10、11胸节，由于脐周和上腹部皮肤的神经传入也在脊髓的同一节段，故患者常会表现为脐周或上腹部疼痛。当病情进一步发展，炎症侵及阑尾浆膜层和壁层腹膜，壁层腹膜受躯体神经支配，痛觉敏感，定位明确，疼痛固定于右下腹。

9. 青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量

E.中心静脉压

答案：D

对于烧伤患者，如果肾功能正常，判断血容量是否充足的简便而可靠的指标是尿量，一般成人要求尿量维持在30ml/h以上。

10. 产生第一心音的主要机制是

A.二尖瓣、三尖瓣关闭

B.二尖瓣、三尖瓣开放

C.主动脉瓣、肺动脉瓣开放

D.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭

E.心房、心室肌收缩

答案：A

第一心音是心室开始收缩时，二尖瓣、三尖瓣突然关闭引起的振动所产生的，是心室开始收缩的标志。

11. 患者男性，27岁，5小时前因大量饮酒及暴饮暴食，出现腹痛、恶心、呕吐，呕吐物为不消化食物。体格检查上腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，诊断为急性单纯性胃炎。引起该病的病因很多，请问下列哪项不是急性单纯性胃炎的病因

A.药物

B.暴饮暴食

C.急性应激

D.细菌毒素

E.自身免疫反应

答案：E

急性单纯性胃炎的病因包括外源性刺激因子和内源性刺激因子，前者包括药物、暴饮暴食、细菌毒素等，后者包括精神神经功能障碍、应激状态。而自身免疫反应不包括在其中。

12. 女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮(SLE)，该患者患此病的原因是

A.与饮食有关

B.与吸烟有关

C.与女性激素有关

D.与饮酒有关

E.与婚姻有关