精神科护理的特殊性及对护士的要求

敏锐的观察力
护士应具有敏锐的观察能力，善于 从病人的言语、行为、姿态、表情、 眼神等方面去发现问题，防止意外 事件的发生。
丰富的知识和广泛的兴趣
护士的服务对象是具有各种不同经历、 不同社会地位、不同文化素质的人，故 有不同的心理需求。 护士要有广泛的兴趣 和爱好如：唱歌、 跳舞、写诗、作画、书法等（满腹诗书 气自华）。既充实了自己的精神生活又 陶冶了情操，能与不同的病人都有共同 的语言进行有效的沟通。
环境安全
– 杜绝病区内存在危险物品 – 防止病人自伤和伤人 – 坚守工作岗位、勤巡视病房、严防病人不脱 离护士视野
保证准确执行医嘱
按医嘱服药：足量、按时服药，服药时 工作人员精力要集中，仔细检查病人的 手、口、杯，严防病人藏药顿服 耐心解释：对不合作的病人耐心解释、 必要时采取适当措施，保证准确执行医 嘱
尊重自身价值
要想让别人尊重，必须先尊重自己。（做到让 别人忽视精神病与普通病的区别） 认清社会发展的需要、牢记“健康”的概念。 牢记护士的职责：帮助有病的人恢复健康，帮 助无病的人保持健康。 精神科护士有着更强的心理素质、更丰富的知 识。
塑造自然影响力
影响力：是指个人在与他人交往过程中 影响和改变他人的心理和行为的能力， 也可称“威信”或“亲和力”。 影响力是通过护士的品质、才能、知识、 情感等，使病人感到护士可亲、可敬、 可信赖。 护士的影响力可为开展心理护理打下良 好的基础。
保证睡眠的措施
– 为病人入睡创造良好的条件 – 遵守作息制度，白天卧床时间要短 – 入睡前热水泡脚，必要时据医嘱用药 物诱导入眠
注意病人的清洁卫生
生活不能自理：协助料理，每周洗 澡更衣，定期理发修剪指（趾）甲 卧床不起者重点护理 捡食脏物、意向倒错的病人，尤其 要加强护理
精神科护士应具备的素质
身心健康 良好的医德 慎独精神 同情心和爱心 敏锐的观察力 丰富的知识和广泛的兴趣 尊重自身价值
住院期间病人的心理护理
– 启发和帮助病人以正确的态度对待疾病 – 认识到住院的重要性和必要性、增加依从性
要做好心理护理（2）
恢复期病人的心理护理
– 帮助病人消除不安、烦闷、消极等情绪 – 调动病人主观能动性，以顽强的毅力去锻炼 和恢复社会适应能力
确保病人安全
用药安全
– 严格执行三查七（八）对制度 – 确保病人将药服下，预防藏药 – 观察用药后副反应
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谢谢大家
2004年11月1日
良好的医德
人道主义精神：从各方面维护病人的利 益，是对精神病人的医德规范成为自己 的自觉行动。 忠于职守的献身精神：一切从病人利益 出发，想病人所想，急病人所急，将病 人利益放在首位。
慎独精神
慎独：是一种较高的医德境界，是指在 无人监督的情况下，也能按照某种道德 规范去行动。 在护理操作中做到昼夜一个样，检查与 不检查一个样，领导在场与不在场一个 样，就是慎独精神在工作中的具体体现。
精神科护理的特殊性及对 护士的要求
临沂市精神卫生中心
精神科护理的特殊性
要做好心理护理 要确保病人安全 要保证准确执行医嘱 要细心照料病人饮食 要确保病人睡眠 要注意病人的清洁卫生
要做好心理护理（1）
新入院病人的心理护理
– 热情接待病人，建立良好的护患关系 – 入院介绍：环境、主管医生、责任护士等
同情心和爱心（1）
同情病人：有的病人受精神病性症 状支配失去理智，做出一些有失尊 严的举动。此时我们不应以此来讥 讽病人，更不应以此当做笑料相互 谈论。应该给予更多的同情和照料。
同情心和爱心（2）
尊重病人：工作中不要将自己置于高人 一等的位置，人只有社会角色的不同， 没有人格的不等。要尊重病人的人格和 权利，接待或护理病人时，我们均应冠 以尊称，如xx大爷、xx大娘、xx老师、 xx小朋友等。杜绝类似“几床，吃药了” 的语言。
要细心照料病人的饮食（3）
暴饮暴食 – 原因：食欲亢进、行为紊乱 – 对策：要适当限制入量，必要时可单 独进食，注意观察。
保证病人睡眠（1）
睡眠的重要性 – 睡眠属于保护性抑制过程，睡眠的好 坏预示着病人病情的好转、波动或加 剧 – 保证病人睡眠，对巩固疗效，稳定病 人情绪起着重要的作用
保证病人睡眠（2）
身心健康
精神科护士的别称：人类灵魂的矫正师。 （若尺子不正，怎矫正别人）
– 身体健康：养成良好的习惯，适应无规律的 工作时间，保持充足的睡眠，以保证工作时 精力充沛。 – 心理健康：要保持平静的情绪，敏捷的思维 和适应社会的能力，正确有效地处理生活和 工作中的各种问题。（如：正确地对待精神 病人的打骂）
要细心照料病人的饮食（1）
进食困难 – 原因：抗精神病药的锥体外系副 反应，可造成吞咽困难 – 对策：进流食或软饭，缓慢进食
要细心照料病人的饮食（2）
拒绝进食 – 原因：受症状支配，认为饭中有毒或 自罪妄想 – 对策：集体进食、与他人交换食物， 对二餐仍拒绝进食者给予鼻饲或输液， 保证病人营养物质和水分的摄入