动脉硬化性脑病
脑动脉硬化的治疗方法有哪些？
脑动脉硬化的治疗方法有哪些？西医治疗：对脑动脉硬化症尚无特效治疗，主要是对动脉硬化的防治，以及增加脑血供、改善脑循环，对精神与神经症状予以对症处理。
1.降低血脂药物(1)维生素类：维生素B6能抑制动脉粥样硬化的发生，50～200mg/日，静脉注射共20天。
大量维生素C0.5～1g/日或维生素B12500～1000μg/日，肌肉注射，均对类脂质代谢产生有利影响。
(2)氯贝了酯(clofibrate)：别名安妥明。
口服每次500mg，每日3～4次。
此药降甘油三酯作用较强，能减少组织胆固醇沉积降低凝血作用。
(3)烟酸及烟酸肌醇酯：具扩张外周血管及降低胆固醇之作用。
烟酸用量：口服50～100mg，每日3次;肌注250mg，每日2～3次;烟酸肌醇酯口服0.2～0.4g，每日3次。
(4)不饱和脂肪酸：以亚油酸为主要成分，常用制剂为亚油酸丸，每次3～5粒，每日3次;大剂量时有消化道反应，胃部不适。
此外有心脉乐、益寿宁等。
2.扩血管药物(1)地巴唑：20mg，每日3～4次，口服。
(2)654一2：10mg，每日3次，口服。
(3)维脑路通：0.1g，每日3次，口服。
(4)盐酸氟桂嗪(西比林)：5mg/片，每晚5～10mg，连服4～8周为一疗程。
(5)尼莫地平：30mg/片，每次一片，每日3次。
(6)潘生丁：25mg，每次服一片，每日3次。
(7)长效硝酸甘油：每次10mg，每日3～4次。
(8)氢化麦角碱：0.25～2mg，舌下含服，每日2次。
(9)罂粟碱：每次30mg，每日3～4次，口服或肌肉注射。
(10)脑益嗪：每次25～50mg，每日3次，副作用为胃肠道反应、嗜睡、发疹。
(11)环扁桃酯：别名抗栓丸，200～400mg，口服，每6～8小时一次，连服6周为一疗程。
(12)抗眩啶片剂：4mg/片，口服每次1～2片，每日3～4次;注射剂，2mg/2ml，4mg/2ml，每日2次，肌肉注射。
(13)脑活素：5～20ml，加生理盐水50～250ml中，缓慢静滴，每日一次。
皮层下动脉硬化性脑病的临床表现及治疗方法【医学养生常识】
皮层下动脉硬化性脑病的临床表现及治疗方法文章导读皮质下动脉硬化性脑病(Subcortical arteriosclemticencephalopathy，SAE)又称Binswanger病(Binswanger’sdisease，BD)或慢性进行性皮质下脑病，是一种老年性脑血管疾病，那么它的临床表现有哪些？【临床表现】SAE是血管性痴呆的一个重要类型，发病年龄多在40～90岁，60岁以后高发。
高血压、糖尿病、心血管病、经常发生低血压是最常见的危险因素，病史中可有多次小中风并伴有弥散性神经性缺损。
美国血管性痴呆占痴呆病人总数的34%;日本占53%，而SAE占痴呆病人的35%。
Tomonaga等报道SAE发病率为3.8%，日本发病率高可能与日本人患高血压较多有关。
SAE临床表现多种多样，给临床诊断带来极大困难，可概括为以下四个方面便于临床掌握.1.具有高血压病史\u3000发病年龄一般在55～75 岁，男女发病均等，大多数患者有1 次或多次脑卒中发作史，可有偏瘫。
2.呈慢性进行性发展过程，通常要5～10 年的时间，少数可急性发病，可有稳定期或暂时好转。
3.逐步累加的神经体征运动、感觉、视力、反射障碍通常并存。
常有锥体系的无力、痉挛状态、反射亢进、病理反射等。
中、后期尤其常见的是假性球麻痹及帕金森综合征的临床表现。
4.感知及行为异常表现为运动减少。
对周围环境失去兴趣，意志丧失，言语减少、理解、判断、计算力下降。
记忆、视空间功能障碍。
【治疗】目前SAE缺乏较好的治疗方案，由于多数学者认为本病与高血压有关，患者多有卒中和痴呆的发生。
因此，治疗原则上首先控制高血压、预防卒中发作，防治动脉硬化、治疗痴呆。
用药以改善脑循环，可选用尼莫地平、脑通、脑益嗪、西比灵。
脑代谢赋活剂选用胞二磷胆硷、脑复康等。
另外，可试用高压氧舱治疗。
皮层下动脉硬化性脑病患者的颅脑CT诊断和治疗
健康域影像皮层下动脉硬化性脑病（SABD）是一种以脑实质内小动脉病变为主要表现的中枢神经系统慢性缺血性疾病，病因不明，目前认为主要是动脉粥样硬化的形成所致。
SABD的发病机制是多因素共同参与的结果，与多种危险因素有关，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等。
该疾病在我国患病率较高，且男性多于女性。
SABD的症状、体征和实验室检查有其特殊之处，患者以记忆力下降、智力障碍、感觉障碍等表现为主，可出现偏瘫、失语等症状，还可出现运动障碍。
病变累及一侧大脑半球时，则可表现为局部认知功能障碍；病变累及双侧大脑半球时，则可表现为对侧的精神障碍和感觉障碍。
部分患者可能出现癫痫，部分患者还会出现癫痫样，表现为自发性放电或阵发性癫痫。
因此，SABD的症状表现较为复杂，需进一步做颅脑CT检查进行确诊。
颅脑C T诊断SABD患者CT表现为基底节区及丘脑受累，基底节区受累时，早期CT表现为低密度改变，病变逐渐加重时，可出现高密度改变。
基底节区、丘脑受累时，CT表现为腔隙性梗死及局限性脑萎缩，基底动脉近端可见斑块形成或狭窄。
皮质下白质受累时，早期呈低密度改变，呈不规则条索状，随病变发展可出现高密度改变。
后期可出现低密度病灶或钙化。
基底节、丘脑的缺血表现为等密度或略低密度改变。
皮质下脑白质受累时，CT表现为双侧基底节、丘脑等高密度病灶或边缘带低密度灶。
晚期可出现弥漫性脑萎缩。
影像学检查对诊断SABD具有重要价值。
SABD是一种常见的脑动脉硬化疾病，其临床表现复杂，发病机制尚未明确，因此临床上确诊较为困难。
目前诊断主要依靠头颅CT、MRI等检查方法。
CT是诊断SABD的重要手段之一，其可以清晰地显示脑实质内动脉粥样硬化病变，且不受血管形态及密度的影响。
MRI由于对脑实质内动脉的强化作用优于CT，但是其在判断血管狭窄程度及侧支循环方面均不如CT。
在临床上，SABD患者病情较为复杂，若患者病情相对较轻且有一定的可救性，则可通过保守治疗改善患者的症状。
皮层下动脉硬化性脑病的认知功能损害与影像学改变
皮层下动脉硬化性脑病的认知功能损害与影像学改变目的：探讨皮层下动脉硬化性脑病的认知功能损害及影像学改变的关系。
方法：选取本院2008～2010年100例皮层下动脉硬化性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：显示脑白质病变的患者影像学方面检查发现多数有有不同程度的认知损害，伴有高血压者最常见。
结论：早期干预识别皮层下动脉硬化性脑病（SAE），非常有助于缓解高血压的动脉硬化。
标签：动脉硬化性脑病；认知功能损害；影像学改变皮层下动脉硬化性脑病通常也叫做Binswanger病，它是脑部进行性皮层下血管性的脑部疾病，穿通小动脉，变性所导致的脱髓鞘脑白质病变，发病人群大多为50岁以上的老年人，发病率可达1%～5%，男女的发病率基本相等。
其经常会导致侧脑室周围、半卵圆中心等皮层下脑深部白质，呈现双侧性发病，还常常伴脑萎缩、腔隙性脑梗死等，临床上表现为缓慢进行性痴呆、认知障碍、妄想，患者家人受到很大困扰，身体表现为反复系统性局灶改变、单侧瘫痪或失语，本研究选取本院2008～2010年的100例皮层下动脉硬化性脑病患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料患者入组基本标准为：年龄60岁以上，有高血压脑中卒发作的病史，已经产生认知障碍，从影像学看出脑白质病变。
本组所选100例患者均确诊为皮层下动脉硬化性脑病，其中，男性50例，女性50例，年龄最大85岁，最小57岁，平均67.5岁，脑卒中患者76例，伴高血压者87例，伴冠心病、心律失常18例，患有糖尿病者53例。
患者受教育水平为：文盲17例，小学40例，初中20例，高中12例，大专及以上11例。
1.2 方法评定的标准是日常生活能力量表（ADL）和简易的智能状态检查量表（MMSE），评分标准是MMSE，满分30分，正确是1分，小学≥20分，初中及以上≥24分，文盲≥17分。
ADL总共有14项，总分低于16分是完全正常，大于16分有相对程度的作用下降，最高为64分。
动脉硬化性脑病的CT表现
动脉硬化性脑病的CT表现摘要目的:动脉硬化性脑病(sae)ct表现特点。
方法:回顾分析8例动脉硬化性脑病ct表现。
结果:ct特点为双侧脑室外上方云片状低密度区边缘不清伴小梗死灶髓质萎缩。
关键词头颅动脉硬化性脑病体层摄影术 x线计算机资料与方法1999年1月至今sae患者8例男61例女例男∶女=.77∶1;年龄58～8岁平均65.岁;发病后病程6天～5年。
起病一般缓慢表现为:①无神经障碍组:非特异性症状如语言不清视力模糊头晕进行性记忆力下降情绪不稳性格改变淡漠、妄想多数患高血压与糖尿病;②有神经障碍组:最突出表现为痴呆、高血压、梗死、出血、运动障碍、尿失禁多伴高血压ct可见梗死、出血临床多诊断为脑梗死。
方法:本组使用pus-s ct扫描机距阵51×51层厚1mm层距1mm。
结果ct表现:8例均有脑白质云片样低密度灶(1%)多数累及侧脑室旁深部白质特别是侧脑室额角、枕角周围最先受累且较重表现为双侧侧脑室体、三角区、上外侧方及双侧半卵圆中心不同程度对称或不对称性低密度区ct值19.8～.hu病灶边缘一般不清楚灰白质界线尚清。
另外ct平扫可表现为脑室大 6例(7%)脑沟增宽7例(8%)腔隙性脑梗死55例(66%)脑出血8例(9.8%)增强后云片样低密度无强化。
临床表现:①无神经障碍:言语不清16例(19%)视力模糊1例(1%)进行性记忆力下降75例(9%)性格改变19例(%)高血压8例(96%)糖尿病8例(6%)。
②有神经障碍组:痴呆5例(6%)运动障碍例9.7%。
病程较长的严重者与少数中度患者可见脑室扩大系脑室周围白质萎缩的后果故其室管膜面参差不齐似碎布状说明室膜下有微血栓这与正常压力脑室及脑积水光滑的室管膜内面显然不同个别患者可见第三脑室扩大与脑池扩大。
临床症状与ct表现对比分析有时病人特别是痴呆与ct表现严重程度呈正相关而有些病人则相反ct所见较典型而无精神症状故需ct复查随诊。
讨论sae的组织改变:①深部半卵圆中心明显脱髓鞘;②中度轴突脱失;③小动脉壁纤维化和玻离样增厚及小囊性病灶;④不同程度地胶质细胞增生。
皮层下动脉硬化性脑病
病史
有长期高血压、糖尿病等慢性病史 。
影像学检查
显示脑白质疏松，脑室周围白质对 称性斑片状或弥漫性变性与坏死。
鉴别诊断
阿尔茨海默病
皮层下动脉硬化性脑病常伴有高 血压、糖尿病等慢性病史，而阿 尔茨海默病多无慢性病史。
多发性硬化
皮层下动脉硬化性脑病影像学表 现为脑白质疏松，而多发性硬化 影像学表现为脑室周围白质多发 斑块状病灶。
健康饮食
保持健康饮食习惯，多摄入蔬菜水果 ，减少高脂肪、高热量食物的摄入。
适量运动
进行适量运动，增强体质，提高免疫 力。
05
疾病管理
患者教育
疾病认知
向患者及其家属介绍皮层下动脉 硬化性脑病的病因、症状、治疗 方法及预后，提高患者对疾病的
认知水平。
日常生活指导
指导患者保持良好的生活习惯， 包括合理饮食、适量运动、戒烟 限酒等，以出血：由于动脉硬化 导致的血管破裂，引起 脑实质出血。
02
脑梗塞：动脉硬化斑块 脱落或血栓形成，导致 脑血管阻塞。
03
痴呆：长期皮层下动脉 硬化性脑病可导致认知 功能严重受损。
04
其他神经系统并发症： 如帕金森病、癫痫等。
03
诊断与鉴别诊断
诊断标准
临床表现
出现认知障碍、步态不稳、排尿 障碍等症状。
流行病学
发病率
皮层下动脉硬化性脑病的发病率随着 年龄增长而增加，在60岁以上的老年 人中较为常见。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮 酒等都是皮层下动脉硬化性脑病的危 险因素。
地域分布
该病在全球范围内均有分布，但发病 率和患病率存在一定的地域差异，可 能与地区间的生活方式、饮食习惯和 慢性病管理情况有关。
皮质下动脉硬化性脑病的临床特征与临床影像学诊断分析
皮质下动脉硬化性脑病的临床特征与临床影像学诊断分析721300陕西宝鸡市陈仓医院内科摘要目的：探讨MRI对临床诊断皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的价值。
方法：对50例临床表现符合SAE的病例的MRI表现特点进行分析。
结果：两侧半卵圆中心、侧脑室旁、深部脑白质呈不甚对称的长T1长T2信号，无占位效应，全部病人脑室扩大，脑沟增宽，脑池扩大，表现为脑萎缩。
结论：MRI结合临床表现，能对SAE作出正确诊断。
关键词皮质下动脉硬化性脑病临床特征MRI皮质下动脉硬化性脑病（SAE）是临床上比较常见的一种老年性脑血管疾病。
作者就在实际工作中随机抽样的50例由MRI确诊的SAE病例所见，结合临床特点,探讨MRI对SAE的诊断价值。
资料及方法一般资料：本组男28例，女22例；年龄60～85，平均年龄65.5岁。
临床表现为高血压36例；言语不清、进行性智力减退及痴呆者28例；肢体偏瘫18例；精神障碍7例；头晕、头疼46例；癫痫2例。
临床特征：表现为急性发病者占1/3，慢性发病者占2/3。
以精神症状（渐进性记忆障碍﹑性格改变）为首发者32例，轻度﹑不对称性锥体系征24例，锥体外系征（肌张力增高、震颤）13例，构音障碍12例，尿失禁3例。
方法：所有患者均在入院后1～2天行头颅CT及MRI扫描，使用东软Superopen0.35T磁共振扫描设备，运用T1WISE序列及T2WIFSE序列，FOV240，TR390 TE15，TR4000TE33/132，THK8mm，层间距0mm。
结果两侧半卵圆中心、侧脑室旁、深部脑白质呈不甚对称的长T1WI长T2WI信号，无占位效应，在T1WI图像上呈低信号，T2WI图像上呈高信号，全部病人脑室扩大，脑沟增宽，脑池扩大，表现为脑萎缩。
35例为多发性腔隙性脑梗死，15例为单发性脑梗死，其中6例伴出血灶。
其11例CT未发现脑梗死，由MRI 明确诊断，主要是对脑内脱髓鞘改变的范围和脑萎缩的程度，梗死灶的大小、部位，是否合并出血进行了观察，对患者确定治疗方案及预后有着深远的意义。
脑动脉硬化的护理方法
脑动脉硬化的护理方法
脑动脉硬化是一种脑部血管异常发育的疾病，这种疾病还是属于一种突发性疾病，并且在疾病发生之前很少有症状表现，即使有症状也不是很突出，所以说患上了这个脑动脉硬化疾病的时候很多人就担心对身体，也担心这个疾病会突发，引起生命危险，现在一有疾病我们最担心的当然是生命，那么脑动脉硬化疾病的护理方法有哪些?
1.多运动：运动能纾解压力及不适，另外它也有助于减轻体重，加快血流和新陈代谢。
高血压及肥胖都对心脏不利。
运动也能减少心跳次数，并降血压，结果将减低对药物的需求。
运动能带来这些改变是因为受运动锻炼过的肌肉能从动脉中取得较多
的氧气。
动脉硬化病人需掌握运动的节奏，如果患者发现运动后身体不舒服，应试图了解是否运动过度，而无需完全停止。
同时，运动前需作暖身，尤其是冷天外出时。
2.学习放松心情：不论是作轻松的运动或打坐冥想，学习控制情绪，而不是让情绪控制你。
3.节食减肥：饮食不科学和肥胖是产生动脉硬化的主要原因，
因此，节食和减肥就非常重要，你可以用蔬菜和低糖水果代替主食和肉类，并加强有氧运动。
4.戒烟：抽烟会增加血液中的一氧化碳含量，将血液中的氧气取代。
动脉硬化是心脏里的动脉受阻，极需氧气，抽烟显然是对患者最有害的习惯。
抽烟还使血小板凝聚，加重动脉的阻塞情形，抽烟还会降低你服用药物的效果。
脑动脉硬化疾病做护理的时候都可以选择上面介绍的这些方法来进行，给脑动脉硬化疾病患者做好相关的护理也是对疾病的一种治疗，还有要注意的就是关心脑动脉硬化疾病患者，这样的疾病虽然说能治疗好，不过是一种慢性疾病，患者治疗多数没有信心，要安抚好患者的心情。
Binswanger病
皮层下动脉硬化性脑病皮层下动脉硬化性脑病又称Binswanger病、进行性皮层下血管性脑病。
为老年人在脑动脉硬化基础上，大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病。
大多发生在50岁以上，在老年人中发病率为1%～5%，男女发病相等。
主要累及侧脑室周围、半卵圆中心等皮层下脑深部白质，多为双侧性，常伴有腔隙性脑梗死、脑萎缩。
临床主要表现为进行性痴呆。
【临床要点】1. 2/3为慢性发病，1/3为急性发病。
病情可缓解，并反复加重。
2. 临床主要表现为缓慢进行性痴呆，记忆力、认知功能障碍、情感和人格改变、表情淡漠、妄想、轻度神经错乱。
3. 反复发生神经系统局灶性症状，可出现偏瘫、肢体无力、失语等。
【影像表现】CT：1． CT平扫侧脑室周围及半卵圆中心脑白质可见斑片状低密度影，以侧脑室前角、后角周围最为明显，严重者大脑各叶白质全部明显累及，往往双侧对称分布。
2．增强扫描白质强化不明显，灰白质密度差别增大。
3．可伴有不同程度弥漫性脑萎缩改变，脑室系统扩大，脑沟、脑池增宽。
4．常合并有基底节区、丘脑、脑室旁白质单发或多发性腔隙性梗死灶。
MRI：双侧脑室旁深部白质及半卵圆中心大小不等的异常信号，呈长T1和长T2，形状不规则，边缘不清，无占位效应。
皮质（层）下动脉硬化性脑病（sabcorticalartrioscleˉtotictncephatopathy，sae），又称进行性皮质下血管性脑病（binswangtr）。
sae在1894年由binswanger首先描述，又称为binswanger`s病，是脑血管病的一种类型。
1902年alzheimer，1962年olszewski对其病理改变进行了深入研究，发现深部白质弥漫性脱髓鞘改变，半球白质及底节区有多发性梗塞灶，而皮层及弓状纤维不受累，认为本病与皮层下的髓质动脉壁硬化有关，并正式命名为“皮质下动脉硬化性脑病” 。
sae影像学诊断的临床基本条件：血压大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。
脑动脉硬化症状和治疗的方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享脑动脉硬化症状和治疗的方法导语：脑动脉硬化症状和治疗方法是什么啊？爸爸从年轻的时候就喜欢喝酒，一下就喝有好几年了，年数有些大了，全家都劝他少喝些，可就是不听，这一脑动脉硬化症状和治疗方法是什么啊？爸爸从年轻的时候就喜欢喝酒，一下就喝有好几年了，年数有些大了，全家都劝他少喝些，可就是不听，这一阵子爸爸的记忆力特别的不好，经常爱忘东西，而且失眠。
整夜整夜的睡不着觉。
时常头痛，我们全家就有些担心，就领着爸爸去医院检查，医生说爸爸有轻微的脑动脉硬化，让我们配合医院的治疗，我们在家里需要怎么配合啊，这就说说。
脑动脉硬化症最常见的临床表现有：(1)神经衰弱征候群：头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退(特别是近期记忆)、思维能力缓慢、活动能力下降。
(2)脑动脉硬化性痴呆：主要表现为精神情感障碍。
不能准确计算和说出时间、地点、人物，出现明显性格改变，如情感淡漠、思维迟缓、行为幼稚、不拘小节，有时其举动象平常所说的"老顽童"，严重者还可出现妄想、猜疑、幻觉等各种精神障碍。
(3)假性球麻痹("球"指脑干的延髓)：表现为四肢肌张力增高，出现难以自我控制的强哭强笑，哭笑相似分不清、吞咽困难伴呛咳及流涎等。
(4)帕金森综合征：面部缺乏表情，直立时身体向前弯，四肢肌强直而肘关节略屈，手指震颤呈搓丸样，步态小而身体前冲。
1、低胆固醇饮食，少食动物脂肪一般说来，血浆胆固醇有两个来源。
来源于食物者(每日摄取量为300毫克)为外原性，在肝脏和小肠合成的为内原性。
一般认为，每日胆固醇摄取量不宜超过300毫克。
否则，过多的脂质物质沉积在血管壁上。
导致脑动脉硬化。
2、戒除一切不良嗜好特别是应戒烟。
因烟草中烟碱可引起动脉痉挛引起动脉缺。
皮层下动脉硬化性脑病的影像诊断
病因 ： 本病 的病 因是多方面因素共 同
作用的结果 ， 普遍认 为动脉硬化和高血压 与本病关系 密切 ， 其病 理机 制复 杂 ， 更 需 进一步研究 。 临床特 点 ： 层 下 动 脉硬 化 性 脑 病 皮 （ Ａ 多发 于 ５ Ｓ Ｅ） ０岁 老年人 ， 组平均 年 本 龄６ ９岁 ， 大多数 病人有高血压 、 绝 动脉硬 化， 病程较长 ， 呈渐进性缓慢发展 ， 多数 病 人表 现为高血压 、 中反复发作及慢性 渐 卒
隙性脑梗死 ， 表现为单发或多发大小不 等
斑片状低 密度 ， 部分病例病灶表现新 旧不
一
关键 词 皮 层 下 动 脉 硬 化 性 脑 病 Ｃ Ｔ
Ｍ ＲＩ
，
本组病例 Ｃ 检 出脑梗死 ３ Ｔ ６例
（６ ７ ） 其 中 ７例 梗 死 累及 脑 干 。全 ６．％ ，
部病例均伴 有不 同程 度脑 萎缩 ， Ｔ表现 Ｃ 为脑室对称性扩大 和脑池 、 脑沟增宽 。 ＭＲ 表现 ： Ｉ 双侧 脑室 前、 角及 体部 后
差， 如长期高血 压 、 动脉 粥样 硬化 使血 管
性脑病的 Ｃ Ｔ与 ＭＲ 表现 ． Ｉ 相互 比较 。结 果： 该病 Ｃ Ｔ袁现侧 脑 室前后 角旁对称性 白质低 密度 ； Ｉ ＭＲ 表现侧脑 室前后 角及 体
部周 围对称 性 月 晕状 长 Ｔ １长 １ 、 号。 ２信 结 果
壁增厚 、 管腔狭 窄 ， 导致脑 室周 围 白质受 进行性缺血 、 缺氧的影响引起神经纤维髓 鞘脱失 、 软化 、 坏死 等病理 改变 并伴 有 多
中心后部 、 低密度 区 融合成 片状 ； Ｉ Ｈ 型病
变环绕侧 脑 室 ， 漫 于 整个 半 球脑 白质 弥
皮质下动脉硬化性脑病研究进展
皮质下动脉硬化性脑病研究进展皮质下动脉硬化性脑病是一种较为常见的小血管性病变。
笔者就近年SAE 的病理解剖、发病相关危险因素、可干预危险因素、生化指标检测意义、影像学特征及临床诊断和治疗等进展综述如下。
[Abstract] Subcortical arteriosclerotic encephalopathy (SAE) is a common small vascular disease. The author has reviewed development of this disease in recent years from several aspects, including pathology, risk factors, preventable risk factors, biochemical indicators, imaging characters, diagnosis and therapy.[Key words] Subcortical arteriosclerotic encephalopathy; Development皮质下动脉硬化性脑病（subcortical arteriosclerotic encephalopathy，SAE）也称皮层下动脉硬化性脑病，又称Binswanger病（Binswanger disease，BD）或进行性皮层下血管性脑病。
其主要病变为老年人脑小动脉硬化基础上出现的大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性疾病。
该病与老年人学习、记忆能力和认知功能下降有密切关系，常表现为逐渐加重的智能减退，严重者可出现痴呆。
1 病理解剖Binswanger病是由德国学者Binswanger 1894年对老年痴呆患者进行病理解剖而得名[1]。
其主要病理改变是脑白质。
从肉眼上观察可见脑室周围的区域白质变薄，坚硬，呈灰黄色橡皮样颗粒状，脑室扩大、脑萎缩。
基底节区、大脑及脑白质部位通常出现腔隙性脑梗死，动脉硬化也较明显。
脑动脉硬化症状有哪些-多吃什么好-
脑动脉硬化症状有哪些?多吃什么好?关于《脑动脉硬化症状有哪些?多吃什么好? 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
脑动脉硬化是归属于一种全身的病症，是因为身体人的大脑出現缺血性所造成的病症，脑动脉边沿的血管出現增厚或是是发硬的状况，一般会展现出头昏，或是是头部不适感等病症，还会继续造成心跳过速等，除开需要立即医治之外在饮食搭配上也需要多吃一些含有维他命的食材，能够减轻头部血管。
脑动脉硬化病症1、头昏：头昏为高血压数最多见的病症。
一些是一过性的，经常在忽然下蹲或起立能出現，一些是持续性的。
头昏是患者的关键痛楚所属，其头部有持续性的低沉不适，比较严重的防碍思索、影响工作中，对周边事情丧失兴趣爱好，当出現高血压危象或椎-基底动脉血供不够时，可出現与内耳眩晕症相相近病症。
2、头痛：头痛也是高血压常见症状，多见持续性隐疼或心搏性涨痛，乃至有爆裂样剧烈疼痛。
经常在早上醒来时产生、醒来活动及餐后慢慢缓解。
疼痛位置多在额部两侧的太阳穴位置和后脑壳。
3、心烦、心悸、失眠：高血压病人性格多较心浮气躁、做事比较敏感，易兴奋。
心悸、失眠较普遍，失眠多见睡不着觉或入睡困难、睡眠质量不实、噩梦纷然、易吓醒。
这与大脑皮质神经功能紊乱及植物性神经作用失衡相关。
4、专注力不集中化，记忆力下降：初期多不显著，但伴随着病况发展趋势而慢慢加剧。
因颇让人烦恼，所以变成促进患者就医的原因之一，主要表现为专注力非常容易分散化，最近记忆力减退，常难以记牢最近的事儿，而对以往的事如儿童时代的事儿却难以忘怀。
5、四肢麻木：普遍手指头、脚趾发麻或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸疼。
一部分患者常感手指头不灵便。
一般历经适度医治后能够转好，但若四肢麻木较难除，持续时间长，并且固定不动出現于某一身体，并伴随身体困乏、腿抽筋、跳痛时，应立即到医院门诊就医，预防中风产生。
6、流血：较罕见。
因为高血压能致主动脉脑硬底化，使血管延展性减低，延性提升，故非常容易裂开流血。
CT诊断皮层下动脉硬化性脑病120例分析
CT诊断皮层下动脉硬化性脑病120例分析皮层下动脉硬化性脑病又称宾（Binswanger）氏病。
可能因皮质下髓质动脉壁硬化引起，由脑深部小动脉硬化，皮层下白质变性，多发性腔隙性脑梗塞和痴呆为特征的综合征。
其病理改变主要为大脑深部白质的长穿支小动脉粥样硬化，内膜增厚和玻璃样变性，皮层下白质-半卵圆中心，脑室周围白质弥漫性脱髓鞘和轴突丧失以及小的囊性病灶，在脑动脉硬化的基础上出现临床表现。
临床上以慢性高血压继发系列性脑病为特征。
我们就历年检查出的皮层下动脉硬化性脑病进行筛选120例作分析如下。
1资料与方法1.1 临床资料 120例中男性 69例，女性51例，年龄58-92岁，平均为75岁。
既往有高血压病史者116例，有精神障碍者68例，偏瘫55例，有脑出血15例，临床上都有继发相应的腔隙性脑梗塞及脑梗塞的症状。
1.2 CT扫描及随访 120例治疗中CT扫描2次50例、4次的38例、多次的32例。
其中36例治疗后病变范围无明显变化，69例病变范围变化逐有渐向外侧扩展趋势。
15例有明显变化，腔隙性脑梗塞病灶增多。
20例CT增强扫描，发现病变范围有一定变化的19例。
2 结果CT平扫显示低密度斑片状区，无占位效应，以额角周围明显，并有向外侧扩展的趋势，扇形对称多见，半卵圆中心可同时发生。
多发腔隙性脑梗塞以基底节区和丘脑区为主。
120例患者都有不同程度的脑萎缩。
其中弥漫性脑萎缩51例。
3讨论3.1 发病机制皮层下动脉硬化性脑病为脑白质的斑片状变性，以额、顶叶深部白质为主。
导致相应部位的小动脉管壁增厚。
管腔变细，引起局灶性的脑梗塞。
继而造成皮层下白质慢性或亚急性缺血。
是血管源性的脱髓鞘改变的疾病。
3.2 临床表现临床上多见于老年人，常有高血压、糖尿病、冠心病等病史。
呈现逐渐出现记忆减退，表情淡漠、行走和动作迟缓等症状。
晚期可有全身性癫痫发作，单瘫、失语、偏盲、尿失禁、严重的精神衰竭。
可有慢性高血压、卒中发作史、进行性痴呆三大特征。
Binswanger病(BD)
Binswanger病(BD)又称皮质下动脉硬化性脑病(SAE).BD为一种脑血管性老年人大脑半球白质脱髓鞘性疾病.BD的发病机理观点不一，目前大多数认为与动脉粥样硬化有关。
额叶、颞叶、顶叶皮层下深部脑白质大部分是由脑表面的皮层穿通支小动脉供血，小部分由中央深穿支供血。
基底节和内囊由穿支动脉供血，穿支动脉细而长，且缺少侧支循环，而皮层支的小动脉在脑实质内有一定的毛细血管吻合，在高血压动脉粥样硬化等病因的长期反复作用下，这些小动脉受损屈曲，而这种吻合不足以代偿血管损伤引起的脑组织缺血，缺氧而发生脑梗死，神经细胞的脱髓鞘变性，胶质增生，也有人认为部分病人与遗传因素有关.BD的发病形式多样，但临床多以卒中或TIA的形式发病及癫痫样发作。
1/3急性起病，1/3缓慢发病呈阶梯样进展，1/3无特殊临床表现，仅有影像学的改变.诊断标准参考:①中老年缓慢进行性痴呆。
呈阶梯斑片样智能衰退。
②有高血压，动脉硬化，反复中风发作，糖尿病、心脏病等危险因素存在。
③累积性神经系统症状和体征，卒中样发作，锥体束，锥体外系小脑受损，假性球麻痹及Parkinson综合征表现，较长的临床平稳和好转期。
④神经心理改变符合皮质下痴呆的特征。
⑤CT、MRI有白质改变，可伴有不同程度的脑萎缩。
⑥病理改变为皮质下白质脱髓鞘，皮质下腔隙或软化，穿支小动脉硬化。
BD尚需与正常颅压脑积水(NPH)、Alzhcimer氏病(AD)、多发性硬化(MS)各种白质脑病相鉴别.不能去除病因者，多呈缓慢进展性加重，多数预后不良，最后出现昏迷和去皮层状态****************************************Binswanger病临床诊断的六条标准如下：（1）有高血压（或血压不稳定）病史的中、老年人；（2）认知障碍是必须具备的条件，而且是心理学测验所证实的；（3）多数潜隐起病，逐渐进展加重。
极少数可亚急性发病。
也可呈台阶状发展，可有数月乃至数年的稳定期或暂时好转。
动脉硬化的主要症状是什么？
动脉硬化的主要症状是什么？原来动脉硬化是中老年人的头号杀手，但是现在这种疾病的患者越来越年轻化了。
患有动脉硬化后，一定要注意及时的治疗，这样才可以防止疾病的进一步加重。
这就需要对于疾病的症状有一个简单的认识，这样才可以一发现苗头，就及时的治疗。
那么，什么样的症状是动脉硬化呢?1、神经衰弱脑动脉硬化早期多呈现一种神经衰弱的症状，医学上称为“动脉病性神经衰弱”，表现为头痛、头晕、头部有紧箍和压迫感，有耳鸣、嗜睡等症状，记忆力减退，容易疲劳。
2、感情异常脑动脉硬化早期易激动，缺乏自制力，随着病情的加重会逐渐出现表情淡漠，对周围事物缺乏兴趣，对人缺乏热情。
容易激动，有时无故悲伤或嬉笑、焦虑、紧张、多疑、恐惧。
对工作有时消极怠工，有时欢快积极。
3、判断能力低下常表现为不能持久地集中注意力，想象力降低，处理问题不果断，往往要靠别人协助处理，对突然出现的生活琐事表现惊慌和忧虑。
4、植物神经功能障碍表现为皮肤划红症(皮肤被抓划后可发红并隆起)，手脚发冷，全身及局部发汗，头发早白、早秃。
5、行动异常脑动脉硬化中后期可出现走路及转身不稳，表现为步态僵硬、缓慢或行走不稳。
6、癫痫痉挛发作局限性癫痫是脑动脉硬化后期的常见症状，主要表现为身体某部位发生阵发性、痉挛性抽搐。
有的病人可出现不自主的运动。
严重者可因脑动脉硬化出血、血栓形成而出现昏迷瘫痪等。
不管自己的年轻人还是年老人，只要发现自己出现了上述症状中的一些，就要因为高度的重视，尤其是年轻人，绝对不能把动脉硬化归到老年病中去，觉得这种疾病离自己比较遥远，当身体发现异样的时候，不能引起足够的重视，导致病情的进一步加重，严重危害到身体的健康。
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CADASIL
• 伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显 性遗传脑动脉病（CADASIL）是一种显性 遗传性全身性动脉病，是一种特殊类型的 脑血管病或血管性痴呆病 • 早期被称为“遗传性多发性梗死性痴呆”， “家族性硬化性血管病”、“家族性 Binswanger病”等，后被正式命名为 CADASIL病
• 脑室周围白质区及半卵圆中心见斑片状低 密度灶，边缘模糊，常伴脑萎缩或腔隙性 脑梗死
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• 脑室周围白质区及半卵圆中心可见到不同 程度的对称性或大致对称性的低密度区CT 值在23.8～24.2HU • CT表现分为3型：Ⅰ型:病变局限于侧脑室 额角或枕角周围。Ⅱ型:病灶弥漫性对称性 位于侧脑室体 部半卵圆形白质中。Ⅲ型:病 灶环绕侧脑室累及整个大脑半球白质
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• 病例一：女性，78岁，口齿不清，流涎反 复发作一年
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• 病例二： 女性，50岁，头晕、走路不稳一 年余，查体：伸舌略左偏，四肢腱反射活 跃，右侧明显
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Hale Waihona Puke • 病例三：女性，86岁，反复心悸、胸闷十 余年，言语不清两年
皮层下动脉硬化性脑病
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皮质（皮层）下动脉硬化性脑病
• 为老年人在脑动脉硬化基础上，大脑半球 白质弥漫性脱髓鞘性脑病 • 是老年性血管疾病，以慢性高血压、脑深 部小动脉硬化、痴呆、皮质下白质变性、 皮质下发腔隙性梗死或软化为特征的综合 征
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皮层下动脉硬化性脑病60例临床分析与报告
皮层下动脉硬化性脑病60例临床分析与报告皮层下动脉硬化性脑病(SAE)又称Binswanger病，自CT、MRI应用以来，报道增多，现将收治经临床CT确诊的患者60例报告如下。
资料与方法本组患者60例，男41例，女19例；年龄49～83岁，平均71岁；病程7天～6年，平均2.6年。
既往有高血压病史54例，短暂脑缺血发作病史37例，脑梗死(腔隙性)31例，糖尿病史18例，冠心病史20例，抽烟＞20支/日，长达8～50年30例，饮酒史50～100g/日，＞5年10例，间断性饮酒23例。
临床表现：全部病例均有不同程度的智能障碍，简易智能量表(仿长谷川)示：轻度智能低下(29.5～20分)22例，中度智能低下(19.5～10分)30例，重度智能低下(＜10分)8例。
全部病史均有记忆力、计算力、分析判断力障碍。
情感淡漠31例，错觉7例，头晕58例，头痛42例，轻偏瘫33例，四肢轻瘫8例，偏身感觉障碍16例，尿失禁15例，语言不清22例，假性球麻痹19例，双眼的动脉硬化60例，双掌颌反射持久阳性55例。
辅助检查：甘油三酯增高42例，胆固醇增高30例。
心电图：慢性冠状动脉供血不足18例，左心室高压电16例，陈旧性心肌梗死2例。
头颅CT扫描：全部病例侧脑室周围及半卵圆中心蛋白质低密度影，头CT值20～29HU，低密度区边缘模糊呈月晕状。
底节区腔隙性梗死灶单发成多发58例，侧脑室扩大56例，脑萎缩50例。
治疗方法：治疗以改善脑血液循环、促进脑代谢药维脑路通，复方丹参，胞二磷胆碱，脑复素，喜德镇等药为主，辅以维生素E、藻酸双醋钠等药。
结果平均住院时间18天，除3例＞80岁老年患者治疗效果不佳自动出院外，其余57例从症状和体征检查均有不同程度好转，取得较好的近期效果。
讨论病因与发病机理：SAE为一组以高血压动脉硬化、痴呆、脑室周围白质低密度区为特征的综合征。
1984年首先由Binswanger报道。
其病因主要为高血压动脉硬化。
皮层下动脉硬化性脑病
皮层下动脉硬化性脑病（SAE）又称Binswanger病、进行性皮层下血管性脑病。
为老年人在脑动脉硬化基础上，大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病。
病理学改变SAE与引起脑血流量减低的动脉疾病有关。
脑白质终末动脉供血，其间吻合支甚少;而灰质却有很多侧支循环，其接受血液及血管的调节能力是白质的3～4倍，故在血流灌注压下降时，首先殃及深部脑白质。
长期高血压、动脉硬化及其他原因引起脑白质区广泛的小动脉壁硬化、增厚致局部缺氧、酸中毒和脑室周围水肿，使脑白质弥漫性和局限性脱髓鞘、星形细胞变性、小血管周围间隙扩大，并引起脑实质多发性腔隙性梗死、囊变及液化。
由于弥漫性脱髓鞘，患者多数有侧脑室扩大、胼胝体变薄的脑萎缩征象。
又由于有高血压及动脉硬化的病理基础，可以发生脑梗塞、脑出血。
基底节和半卵圆中心集中了与学习、记忆和认知功能有关的大量神经元和纤维，与额叶有广泛的联系。
丘脑与边缘系统的联系对于记忆也有重要作用。
小动脉的病变导致基底节、丘脑多发性小灶性梗死以及侧脑室周围、半卵圆中心白质病变，使白质与皮质之间联系纤维中断，发生痴呆，这是逐渐或阶梯式进展的病理过程，因此临床表现出程度不同的智能减退。
临床表现绝大多数患者表现以精神症状作为首发症状或唯一症状。
最常见为进行性记忆障碍，轻度神经错乱，性格改变，淡漠、妄想、精神衰退、言语不清，反复发生的精神系统局灶体征，可偏瘫、失语、偏盲等，病情可缓解和反复加重，发病年龄在40-90岁，60岁以后高发。
临床上可以仅表现为头晕、头痛等非特异性症状。
只有当病变发展到一定程度，如病变累及额叶，病变的总体积较大或有脑萎缩，临床上可表现为明显的精神障碍:如记忆力减退，抽象思维障碍，语言障碍等。
以往多数临床医师对此病没有足够的认识，患者平时症状不明显而未被本人注意，多因发生卒中而就诊。
CT的广泛应用，为诊断SAE提供了充分的影像学证据，结合临床资料不难作出诊断。
Peterson认为早期病例无或很少有症状体征。
脑动脉硬化的诊断提示及治疗措施
脑动脉硬化的诊断提示及治疗措施脑动脉硬化（cerebralarteriosclerosis）是中老年常见疾病，常是全身性动脉硬化的一部分，同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础，是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。
包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化（大、中动脉）、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。
慢性起病，进展缓慢，早期表现头晕、睡眠障碍、记忆力减退，一般无阳性病理表现。
【诊断提示】1.临床表现（1）年龄多在45岁以上，早期男多于女，晚期渐趋平行，脑力劳动者多见。
（2）大脑神经活动功能减退，如思维能力、记忆力等，呈间歇性加重。
（3）有促发动脉硬化的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、少运动等。
（4）具有全身性动脉硬化的表现，可有视动脉、颞动脉、眼底动脉、颈动脉、冠状动脉硬化改变。
症状缓慢进行性加重，呈阶梯性表现。
（5）病情由轻到重分为3个阶段，即早期动脉硬化性脑功能障碍综合征、中期动脉硬化性脑实质轻度损害综合征、晚期动脉硬化性脑功能重度损害综合征。
2.辅助检查（1）血脂（胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白）多高于正常，血液流变学检查对诊断和治疗有帮助。
（2）脑电图、脑阻抗血流图、颅脑多普勒超声检查有动脉硬化征象。
（3）MRI和CT早期可无病理改变，中晚期可见脑萎缩和（或）多发性梗死、腔隙性梗死表现。
（4）眼底检查：可见动、静脉交叉压迫现象，动脉变细，反光增强，呈银丝样。
【治疗措施】（1）指导患者早期防治，积极有效地治疗高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征和血脂异常。
（2）合理饮食。
总热量酌减，蛋白质质量提高，维生素充足。
体重维持在：身高（cm）-105=体重（kg）左右为宜。
少食高脂、高热量食物，多食水果、青菜、海产品。
（3）限酒、戒烟。
（4）调血脂药物：选用氯化胆碱5～6g，1次/d；蛋氨酸5g，分2次服；氯贝丁酯0.5g，3次/d。
辛伐他汀滴丸5～20mg，1次/d。
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患者姓名：周兴莲性别：女性年龄：64岁职业：退休婚姻：已婚。
主因"眩晕、恶心、呕吐1+天"，以"高血压病"于2014年06月22日由门诊收入院。
病例特点:
1 患者系老年女性，64岁；20年前车祸伤后右下肢高位截肢史，有糖尿病、高血压病20年，常有便秘，长期服药调节，疗效差。
左耳听力差。
半月前因"左侧肢体无力、恶心"于我科住院治疗，诊断"脑梗塞；高血压病3级高危组；高血压性心脏病心界扩大心律齐2级心功；2型糖尿病；高脂高胆固醇血症；高尿酸血症"，予以"卡托普利；硝苯地平缓释片、皮下注射甘舒霖胰岛素"控制血压、血糖，经治疗后血压控制尚平稳，血糖在4-10mmol/l，具体不详。
2 以眩晕为主要表现，体位改变诱发，平卧位休息1-2分钟可自行缓解，反复发作，伴恶心、呕吐，非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体，无耳鸣、头痛、心悸、胸闷、晕厥、抽搐、大小便失禁等；
3 入院体检:T36.5℃P80次/分R23次/分BP160/90mmHg 发育正常，营养良好，慢性病容，轮椅推入病房。
神志清楚，精神尚可，高枕卧位，查体合作。
双侧额纹对称，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
口角无歪斜，伸舌居中。
颈软。
心界向左下扩大，心律齐，心率80次／分，A2大于P2，心律齐。
右上肢、左侧肢体肌力、肌张力正常，巴氏症阴性。
右下肢高位截肢。
4 辅助检查：空腹指血糖：14.4mmol/l。
血分析、肝功、心肌酶谱、电解质均未见明显异常。
血脂：TG2.34mmol/l，余值未见异常。
血糖：14.97mmol/l。
肾功：Cr131umol/l，Ua342.4umol/l。
初步诊断:1、眩晕症：颈椎病？动脉硬化性脑病？2、高血压病3级高危组；3、高血压性心脏病心界扩大心律齐2级心功；4、高血压肾病肾功能不全（代偿期）；5、2型糖尿病；
6、高脂血症。
诊断依据:患者老年女性，半月前曾于我科住院治疗，2、3、4、5诊断明确，患者此次发病以眩晕、恶心、呕吐为主要表现，体位改变诱发，故考虑。
鉴别诊断:梅尼埃病。
患者以眩晕、恶心、呕吐为主要表现，左耳听力差。
故应考虑此病，但患者老年女性，首次发病，左耳听力差具体不详，暂不支持，必要时可五官科专科诊治进一步鉴别。
诊疗计划: 内科护理常规，一级护理，糖尿病饮食，予以改善脑循环、抑酸、止吐、降脂、抗PLT聚集、监测控制血糖及血压对症治疗。
避免突然体位改变。
主诉：眩晕、恶心、呕吐1+天
现病史：患者于1+天前体位改变时突然出现头昏，伴视物旋转、恶心、呕吐，呈非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体，平卧位休息1-2分钟可自行缓解，但体位改变诱发，反复发作，无耳鸣、头痛、心悸、胸闷、晕厥、抽搐、大小便失禁等，院外未诊治，家属遂于今日带患者再次入我院就诊，门诊以"高血压病"收入我科，患者自病后精神、睡眠尚可，未进食，亦未服药，小便正常，大便1次，色质正常，体重无变化。
既往史：20年前车祸伤后右下肢高位截肢史，有糖尿病、高血压病20年，常有便秘，长期服药调节，疗效差。
左耳听力差。
半月前因"左侧肢体无力、恶心"于我科住院治疗，诊断"脑梗塞；高血压病3级高危组；高血压性心脏病心界扩大心律齐2级心功；2型糖尿病；高脂高胆固醇血症；高尿酸血症"，予以"卡托普利；硝苯地平缓释片、皮下注射甘舒霖胰岛素"控制血压、血糖，经治疗后血压控制尚平稳，血糖在4-10mmol/l，具体不详。
余同上次住院病历。
个人史：同上次住院病历。
婚育史：同上次住院病历。
家族史：同上次住院病历。
以上病史已经病史陈述者确认，签字：
体格检查
T36.5℃P80次/分R23次/分BP160/90mmHg
发育正常，营养良好，慢性病容，轮椅推入病房。
神志清楚，精神尚可，高枕卧位，查体合作。
全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形。
眼睑无浮肿，双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射、调节反射及辐辏反射存在，耳无脓性分泌物。
鼻通气良好。
口唇无发绀，扁桃体不大，咽部无充血，伸舌居中。
颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。
胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度对称，节律规整，未触及胸膜摩擦感及握雪感，叩诊呈清音，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿啰音。
心前区无隆起，心界向左下扩大，心律齐，心率80次／分，A2大于P2，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软，肝脾未触及。
全腹无压痛及反跳痛，无移动性浊音。
肠鸣音正常。
肛门、直肠、外生殖器无异常。
脊柱无畸形，右下肢高位截肢，余肢体肌力、肌张力未见明显异常。
病理征未引出。
辅助检查
2014-06-22血分析未见异常。
2014-06-22生化肝功、心肌酶谱、电解质均未见明显异常。
血脂：TG2.34mmol/l，余值未见异常。
血糖：14.97mmol/l。
肾功：Cr131umol/l，Ua342.4umol/l。
初步诊断：1、眩晕症：颈椎病？
动脉硬化性脑病？
2、高血压病3级高危组；
3、高血压性心脏病心界扩大心律齐2级心功；
4、高血压肾病肾功能不全（代偿期）；
5、2型糖尿病；
6、高脂血症。