医院医学装备三级管理制度

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医院医学装备三级管理制度

为了规范和加强医院医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,特制定本制度。

医学装备管理实行院领导、医学工程部和使用部门三级管理制度。

一、院领导

(一)院领导直接负责,根据医院规模发展需要及现有医学装备情况配备数量适宜的专业技术人员。

(二)院领导根据医院发展规划对医学装备计划作出统筹规划。

二、医学工程部

医学工程部是全院医学装备管理的主管部门,在分管院长的领导下,负责全院;医学装备管理工作。

(一)根据国家法律法规,结合医院工作实际,建立并完善本院医学装备管理工作制度。

(二)根据医院发展规划,拟定医学装备的发展规划和年度计划,按程序分别上报医院医学装备管理委员会和院长办公会通过,形成年度医学装备计划,然后组织、实施、落实。

(三)负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置等全程管理;

(四)承担本院医学装备的安装、维修、预防性维护(PM) 和计量管理工作,保障医学装备正常使用。开展医疗器械不良事件的监测工

作。

(五)广泛收集相关政策法规和医学装备信息,为院领导提供决策参考依据:

(六)组织本院医学装备管理相关人员专业培训;开展质量控制、质量保证工作,保障设备使用安全。

(七)完成卫生行政部门和院领导交办的其他工作。

三、使用部门

使用部门应在医学工程部的指导下,负责本部门的医学装备日常管理工作。

(一)医疗设备使用人员必须经过专业培训,掌握该设备的性能、特点和基本操作方法后方能操作设备,未经培训的人员不得使用。大型医用设备上岗人员(包括医生、操作人员、工程技术人员等)要接受岗位培训,取得相应的上岗资质。

(二)医疗设备使用科室应指定一名或多名医疗设备质量安全管理员,负责本科室设备的日常管理、日常保养和工作量上报等工作。

(三)建立健全医疗设备技术档案和使用、维护记录。

(四)医疗设备使用前必须制定操作规程,使用时必须按操作规程操作,不熟悉设备性能和没有掌握操作规程者不得操作。仪器使用完毕应检查清点各种附件是否齐全,清洁干净后放回原处,开关按钮复位。使用人员在下班前应按规定顺序关机,并切断电源,水源、气源等,以免发生意外事故。需连续工作的设备,应做好交接班工作。

(五)严禁设备带故障工作。设备操作人员在设备发生故障后应立

即停机,切断电源,通知医学工程部工程技术人员到场维修,设备故障排除后方能继续使用,操作人员不得擅自拆卸或者检修设备。

(六)严禁设备使用人员擅自改变设备结构或与其他设备共用软件资源等。任何有关设备硬件或软件的改变,必须经过充分论证,并报医学工程部审核,经医院批准后方可进行。

(七)严禁设备使用人员擅自联系厂家工程师或其它院外人员进行设备维修工作,由此产生的后果,由使用科室自负。

(八)科室主任和设备质量安全管理员对本科室设备应负全面责任,未经医学工程部及医院领导同意,任何人员不得自行移动、调换和外借设备。

(九)为提高设备的利用率,充分发挥其经济效益和社会效益,使用科室应积极进行设备的功能开发和市场应用,并致力于推动本科室的科研教学工作。

(十)使用科室每季负责填写《大型医疗设备效益调查表》,医学工程部定期对设备使用情况进行分析评价,并及时反馈,持续改进。

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