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▪ 真性红细胞增多症是一种原因不明 的以红细胞增多为主的血液疾病；
• （2）病理性降低：
• 骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫 血、白血病等引起的贫血；
• 慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、 尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血；
• 造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血， 如缺铁性贫血；
• 红细胞破坏过多造成的贫血：
传染病急性期、放射病、长期应用激 素治疗及细胞免疫缺陷病等淋巴细胞 常降低。
3.血小板计数（PLT、PBC）
一般情况下如需判断患者有 无出血倾向和有无止血能力，需 要做血小板检查，其中最为常见 的是做血小板计数。
1）血小板升高：
原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病， 如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症， 原发性血小板增多症等；
N＜１ Ｐ＞１ N＜１ Ｐ＞１ N＜１ Ｐ＞１ N＜１ Ｐ＞１ N＞１ Ｐ＜１
Байду номын сангаас 各项指标的意义
① HBsAg、HBeAg、HBcAB项阳性说明感染 的是大三阳，病毒复制快，有传染性。 ②HBsAg、HBeAb、HBcAB阳性说明感染的 是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。 ③单独HBsAb项阳性说明原来感染过乙肝，或 者注射过乙肝疫苗。 ④HBsAg、HBcAB或者HBeAb、HBcAB阳性 说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分 析看病情而定。 ⑤ HBsAg、HBeAg阳性说明正在感染之中， 应该及时治疗。
细胞破坏严重或红细胞异常增生等 问题时红细胞数量和血红蛋白量都 可发生变化。
▪ （1）病理性升高：
▪ 严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤 病人，糖尿病酸中毒等，可导致血液浓缩， 会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加；
▪ 慢性心脏病等因为组织缺氧，使血液中红 细胞和血红蛋白量呈代偿性增加；
▪ 某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子 宫肌瘤，卵巢癌等也可使红细胞和 血红蛋白量呈非代偿性增加。
反应性血小板增多症常见于急慢性炎症， 缺铁性贫血及癌症患者，经治疗后情况改 善，血小板数目会很快下降至正常水平。 脾切除术后血小板会有明显升高，随后会 缓慢下降到正常范围。
• （2）血小板减少：
• 常见于血小板生成障碍，如再生障碍
性贫血，急性白血病，急性放射病等；
• 血小板破坏增多，如原发性血小板减
10E12/L g/L % fL 0---100 pg 27---34 g/L 320---
% 11.5---14.5 10E9/ 100---300
Fl 7---11 % 15---17
1.红细胞计数（RBC）和血红蛋白测定 （HGB，Hb）
• 红细胞计数和血红蛋白是贫血诊断
的主要指标。
• 机体发生出血，血液生成障碍，红
血液系统疾病：如再生障碍性贫血，原发 性粒细胞缺乏症。脾功能亢进；
理化因素：如放射线，放射性治疗，化学 治疗药物，解热镇痛药物等，抗肿瘤类细 胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。
3、嗜酸性粒细胞计数的临床意义
a、增多： 如过敏性疾病、寄生虫病、某些传染病、 皮肤病、某些恶性肿瘤、某些血液病；
b、 减少： 如长期使用肾上腺皮质激素，某些传染病 早期。
b:严重的组织损伤或坏死：如大手术后， 烧伤，急性出血严重创伤，血管栓塞 等；
c: 肿瘤及血液病，如：慢性 粒细胞白血病，急性粒细胞 白血病等均可导致白细胞数 量升高；
d:过敏反应；
e:中毒反应；
（2）中性粒细胞病理性降低：
某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎， 风疹等。
某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。
•
BASO#
10E9/L 10E9/L 10E9/L 0E9/L 10E9/L
0.8---4.00 0.12---0.8 0.02---0.5 0.00---0.1
•
RBC
•
HGB
HCT
MCV
平均红细胞血红蛋白量MCH
• 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC
360 红细胞体积分布宽度 RDW
PLT
MPV 血小板体积分布宽度PDW
少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如 弥漫性血管内凝血，家族性血小板减 少如巨大血小板综合征等。
乙肝五项检查化验单
分析项目
结果
单位 参考范围
乙肝病毒表面抗原 （HBsAg） S/CO 乙肝病毒表面抗体 （HBsAb） S/CO 乙肝病毒核心抗体 （HBcAb） S/CO 乙肝病毒e抗原 （HBeAg） S/CO 乙肝病毒e抗体 （HBeAb） S/CO
% % %
3.5---10.00 50.00---70.00 20.00---40.00
3.00---8.00
0.50---5.00
0.00---1.00
分析项目 英文名称 结果 单位
参考范围
• 中性粒细胞绝对值 NEUT
• 淋巴细胞绝对值 LYMPH＃
• 单核细胞绝对值 MONO#
• 嗜酸性细胞绝对值 EO#
因此在临床检查中绝大多数病例 白细胞总数实际反映着中性粒细 胞的变化，所以白细胞总数的临 床意义主要指中性粒细胞的变化。
1）中性粒细胞病理性升高：
a:某些细菌性感染所引发的疾病，特别 是化脓性球菌引起的局部炎症和全身 性感染，如：化脓性脑膜炎、肺炎、 阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、胆囊炎 及败血症等
教你如何看化验单
现代实验室中做血常规检查使用多 参数血细胞计数仪一次测定可得到 十几项至几十项参数，较为常见的 为16-18项参数的血常规检验结果 中英文名称，如下所示：
白细胞
单核细胞百分比 嗜酸性细胞百分比 嗜碱性细胞百分比
WBC NEUT% LYMPH％ MONO%
EO%
BASO%
10E9/L % %
• 如溶血性贫血等；
• 急性失血，大手术后，慢性失血等都是 造成红细胞和血红蛋白降低的因素。
2.白细胞计数（WBC）和白 细胞分类计数（DC）
血液中的白细胞包括中性粒细胞、 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋 巴细胞、单核细胞。
由于中性粒细胞占白细胞总数的 50%-70%，其增高和减低直接影响 白细胞总数的变化。
4、嗜碱性粒细胞记数的临床意义：
a.嗜碱性粒细胞增多： 如慢性粒细胞白血病（嗜酸性粒细胞也 可增多），嗜碱粒细胞白血病（少 见），某些转移癌及骨髓纤维化。
b. 嗜碱性粒细胞减少的意义不大。
（5）淋巴细胞变化：
百日咳、传染性单核细胞增多症、慢 性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、 结核、病毒性肝炎及病毒感染等淋巴 细胞常升高；
• （2）病理性降低：
• 骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫 血、白血病等引起的贫血；
• 慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、 尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血；
• 造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血， 如缺铁性贫血；
• 红细胞破坏过多造成的贫血：
传染病急性期、放射病、长期应用激 素治疗及细胞免疫缺陷病等淋巴细胞 常降低。
3.血小板计数（PLT、PBC）
一般情况下如需判断患者有 无出血倾向和有无止血能力，需 要做血小板检查，其中最为常见 的是做血小板计数。
1）血小板升高：
原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病， 如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症， 原发性血小板增多症等；
N＜１ Ｐ＞１ N＜１ Ｐ＞１ N＜１ Ｐ＞１ N＜１ Ｐ＞１ N＞１ Ｐ＜１
Байду номын сангаас 各项指标的意义
① HBsAg、HBeAg、HBcAB项阳性说明感染 的是大三阳，病毒复制快，有传染性。 ②HBsAg、HBeAb、HBcAB阳性说明感染的 是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。 ③单独HBsAb项阳性说明原来感染过乙肝，或 者注射过乙肝疫苗。 ④HBsAg、HBcAB或者HBeAb、HBcAB阳性 说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分 析看病情而定。 ⑤ HBsAg、HBeAg阳性说明正在感染之中， 应该及时治疗。
细胞破坏严重或红细胞异常增生等 问题时红细胞数量和血红蛋白量都 可发生变化。
▪ （1）病理性升高：
▪ 严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤 病人，糖尿病酸中毒等，可导致血液浓缩， 会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加；
▪ 慢性心脏病等因为组织缺氧，使血液中红 细胞和血红蛋白量呈代偿性增加；
▪ 某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子 宫肌瘤，卵巢癌等也可使红细胞和 血红蛋白量呈非代偿性增加。
反应性血小板增多症常见于急慢性炎症， 缺铁性贫血及癌症患者，经治疗后情况改 善，血小板数目会很快下降至正常水平。 脾切除术后血小板会有明显升高，随后会 缓慢下降到正常范围。
• （2）血小板减少：
• 常见于血小板生成障碍，如再生障碍
性贫血，急性白血病，急性放射病等；
• 血小板破坏增多，如原发性血小板减
10E12/L g/L % fL 0---100 pg 27---34 g/L 320---
% 11.5---14.5 10E9/ 100---300
Fl 7---11 % 15---17
1.红细胞计数（RBC）和血红蛋白测定 （HGB，Hb）
• 红细胞计数和血红蛋白是贫血诊断
的主要指标。
• 机体发生出血，血液生成障碍，红
血液系统疾病：如再生障碍性贫血，原发 性粒细胞缺乏症。脾功能亢进；
理化因素：如放射线，放射性治疗，化学 治疗药物，解热镇痛药物等，抗肿瘤类细 胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。
3、嗜酸性粒细胞计数的临床意义
a、增多： 如过敏性疾病、寄生虫病、某些传染病、 皮肤病、某些恶性肿瘤、某些血液病；
b、 减少： 如长期使用肾上腺皮质激素，某些传染病 早期。
b:严重的组织损伤或坏死：如大手术后， 烧伤，急性出血严重创伤，血管栓塞 等；
c: 肿瘤及血液病，如：慢性 粒细胞白血病，急性粒细胞 白血病等均可导致白细胞数 量升高；
d:过敏反应；
e:中毒反应；
（2）中性粒细胞病理性降低：
某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎， 风疹等。
某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。
•
BASO#
10E9/L 10E9/L 10E9/L 0E9/L 10E9/L
0.8---4.00 0.12---0.8 0.02---0.5 0.00---0.1
•
RBC
•
HGB
HCT
MCV
平均红细胞血红蛋白量MCH
• 平均红细胞血红蛋白浓度MCHC
360 红细胞体积分布宽度 RDW
PLT
MPV 血小板体积分布宽度PDW
少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如 弥漫性血管内凝血，家族性血小板减 少如巨大血小板综合征等。
乙肝五项检查化验单
分析项目
结果
单位 参考范围
乙肝病毒表面抗原 （HBsAg） S/CO 乙肝病毒表面抗体 （HBsAb） S/CO 乙肝病毒核心抗体 （HBcAb） S/CO 乙肝病毒e抗原 （HBeAg） S/CO 乙肝病毒e抗体 （HBeAb） S/CO
% % %
3.5---10.00 50.00---70.00 20.00---40.00
3.00---8.00
0.50---5.00
0.00---1.00
分析项目 英文名称 结果 单位
参考范围
• 中性粒细胞绝对值 NEUT
• 淋巴细胞绝对值 LYMPH＃
• 单核细胞绝对值 MONO#
• 嗜酸性细胞绝对值 EO#
因此在临床检查中绝大多数病例 白细胞总数实际反映着中性粒细 胞的变化，所以白细胞总数的临 床意义主要指中性粒细胞的变化。
1）中性粒细胞病理性升高：
a:某些细菌性感染所引发的疾病，特别 是化脓性球菌引起的局部炎症和全身 性感染，如：化脓性脑膜炎、肺炎、 阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、胆囊炎 及败血症等
教你如何看化验单
现代实验室中做血常规检查使用多 参数血细胞计数仪一次测定可得到 十几项至几十项参数，较为常见的 为16-18项参数的血常规检验结果 中英文名称，如下所示：
白细胞
单核细胞百分比 嗜酸性细胞百分比 嗜碱性细胞百分比
WBC NEUT% LYMPH％ MONO%
EO%
BASO%
10E9/L % %
• 如溶血性贫血等；
• 急性失血，大手术后，慢性失血等都是 造成红细胞和血红蛋白降低的因素。
2.白细胞计数（WBC）和白 细胞分类计数（DC）
血液中的白细胞包括中性粒细胞、 嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋 巴细胞、单核细胞。
由于中性粒细胞占白细胞总数的 50%-70%，其增高和减低直接影响 白细胞总数的变化。
4、嗜碱性粒细胞记数的临床意义：
a.嗜碱性粒细胞增多： 如慢性粒细胞白血病（嗜酸性粒细胞也 可增多），嗜碱粒细胞白血病（少 见），某些转移癌及骨髓纤维化。
b. 嗜碱性粒细胞减少的意义不大。
（5）淋巴细胞变化：
百日咳、传染性单核细胞增多症、慢 性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、 结核、病毒性肝炎及病毒感染等淋巴 细胞常升高；