正确认识高危型HPV与宫颈癌
HPV与宫颈癌知识科普
HPV与宫颈癌知识科普一、什么是HPV(人类乳头瘤病毒)?人类乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus，简称HPV)是一种嗜上皮性病毒，长期以来，已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。
HPV是一种DNA病毒，目前已确定的HPV型别有200余种，根据有无致癌性，可分为两类：•低危型：约90%的生殖器疣由HPV 6/11感染引起。
因为这类HPV会在生殖器和肛门上/周围引起疣（乳头状瘤）等良性病变，很少引起癌症。
•高危型：中国将HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68定义为高危型，因为它们可能导致人们罹患癌症。
其中最常见的高危HPV类型包括HPV16和18。
二、为什么会感染HPV?HPV感染途径有以下几种：1性接触传播;2密切接触及间接接触;3.医源性感染:医务人员在治疗或护理患者时防护不当，造成感染;⒌母婴传播:孕妇通过产道分娩传染给新生儿HPV主要传播方式是性,也可通过接触传播。
只要有过性行为就可能会感染HPV，大多数人一生中都至少会感染一次HPV。
男性和女性均可感染HPV并可能致病，尤其是有多个性伴侣的人；即使感染者没有明显的症状也可以传播HPV。
HPV可以在分娩时传染给婴儿，但风险相对较低。
以下途径不会受到HPV感染：•共用马桶•拥抱或牵手•分享食物或器皿•游泳池或热水浴缸三、不同型别HPV感染有什么样的临床表现？型别不同引起临床表现也不相同，根据侵犯的组织部位不同大致可分为皮肤型及黏膜型两种：1皮肤型：HPV-10、12、15等低危型，与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关; HPV-36、38等皮肤高危型可能导致的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;2黏膜型:如HPV-6、11、32、34、42、43、44、53等低危型，感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜; HPV-16、18、33、35、39等高危型可导致宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等具体表现：低危HPV感染⒈皮肤表现1寻常疣:丘疹（米粒大小），表面明显角化，粗糙不平、质地坚硬，伴有皮损，多发生在手和脚部。
高危型HPV感染与宫颈癌的关系
高危型HPV感染与宫颈癌的关系宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤。
据资料显示，在最近10年中，全世界每年有371000多例子宫颈浸润癌新病例，占整个妇女癌症的近10%。
子宫颈癌的发生率在所有癌症中排名第七位，而在妇女中排名第三，仅次于乳腺癌和大肠癌。
在发展中国家，子宫颈癌妇女五年存活率低于50%，而在发达国家，五年存活率是66%左右［1］。
分子流行病学明确表明某些特定型别的人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）是浸润性宫颈癌和宫颈上皮内病变的主要致病原因。
大量的研究显示，在95%的宫颈癌标本中可检出不同型别的HPV DNA，HPV DNA检测的含量与宫颈病变程度成正相关，HPV感染与宫颈癌的发生有时序关系，符合生物学现象。
HPV与宫颈癌关系密切，其他因素可能起协同作用。
这些研究已促使人们开始发现新的检测方法去检测HPV感染，从HPV感染研究中所获得的资料被应用于子宫颈癌的早期筛查和HPV疫苗的研制，这种疫苗可防止HPV感染并最终用于预防子宫颈癌。
1HPV的结构及流行病学分布1.1HPV是一种环状的双链DNA病毒其病毒形态类似，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，种间不存在交叉感染。
目前确定的HPV型别约有80余种，依其感染上皮的所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV。
大约35种型别涉及生殖道感染，约20种与肿瘤相关［2］。
依据HPV型别与癌发生危险性的高低分为低危险型HPV和高危险型HPV。
低危险型HPV如HPV6，11，42，43，44等，常见起外生殖器湿疣等良性病变。
高危险型HPV如HPV16，18，31，35，39，45，51，52，56，58，59，68等，与宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变（cervical intracpithelial neoplasm,CIN）的发生相关。
来自世界范围的宫颈癌组织标本的研究［3］发现，HPV16是感染最常见的型别，一般占所有感染的58.9%，HPV18占感染率的第2位，平均感染率为15.0%，感染率排第3位的是HPV45，感染率为5.9%，HPV16，18，45，31，33，52，58和35等型别在宫颈鳞状细胞癌中的感染率达95%。
带你正确认识宫颈癌
带你正确认识宫颈癌在全球范围内，每年大概有57万女性被新确诊为宫颈癌，其中，中国女性患者占据总例数的20%。
目前宫颈癌仍然是我国最常见的妇科癌症。
有数据显示，我国宫颈癌筛查覆盖率仅仅达到了29.1%，而去主动做筛查的女性不到10%。
一、发生宫颈癌的根本原因目前,可以确定高危型人乳头瘤病毒(HPV)的病毒感染,是宫颈癌变和癌前病变的最重要原因,及宫颈癌发生的最根本原因就是感染HPV病毒。
在女性一生中有70%以上的概率可能会感染高危型HPV,但有10%以下的感染病例会转化为宫颈癌。
持续性高危型HPV病毒的感染再加上其他内源和外源的因素共同参与和影响下,才会产生宫颈癌。
所以人们通常将导致宫颈癌的风险因子分成二大类:第一种是生物学因子,包括高危型HPV的持续性传播；第二类是外源性的行为危险因素。
（一）HPV感染截至目前为止,人类已报道和识别出约200余种亚型HPV,其中约有54种病毒可能影响生殖道黏膜。
并依据HPV病毒与子宫颈癌发病的危险性不同,将各HPV病毒分成高危型和低危型。
高危型HPV直接和子宫颈癌的产生有关,特别是HPV16型和HPV18型与子宫颈癌的产生密切相关。
而感染较低危的HPV病毒,则更有机会导致外生殖器和肛周湿疣。
目前成人乳头瘤病毒疫苗已经在国内推出,并且可以按照年龄的划分进行注射。
（二）行为性危险因素HPV主要是通过性行为进行传播，因此，未成年就开始性生活、多个性伴侣、习性卫生不良等行为都会增加HPV感染概率，从而加大宫颈癌的发生概率。
早婚、早孕、多产多孕、经期间卫生不良等因素也会加大发生宫颈癌的风险。
吸烟、口服避孕药、营养摄入不均衡等日常不良行为都会在一定程度上加大宫颈癌的发生风险。
二、临床表现（一）症状宫颈癌前病变以及早期宫颈癌都是没有任何症状的，随着病情逐渐加重，会出现接触性阴道出血、白带增多、血性白带、不规则阴道出血或者绝经后阴道出血等症状。
晚期宫颈癌患者还有可能出现血尿、阴道大量出血、血便、腰疼、咯血等症状。
HPV与宫颈癌知识科普
HPV与宫颈癌知识科普宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它与人乳头瘤病毒（HPV）的感染密切相关。
本文将深入探讨HPV与宫颈癌的关系，了解HPV的传播途径、病毒类型、感染率、宫颈癌的发病机制以及预防和治疗策略，以提高公众对这一重要健康问题的认识。
一、HPV是什么？人乳头瘤病毒（HPV）是一类常见的DNA病毒，它可以感染人体的皮肤和黏膜。
HPV是一种性传播疾病，同时也可以通过接触感染的皮肤和黏膜传播。
这一病毒家族极其广泛，已知存在超过200种不同类型的HPV，它们被分为高危型和低危型两大类。
1. HPV的感染途径（1）性接触：性接触是最常见的HPV传播途径。
HPV可以通过阴道、肛门和口腔性交传播。
不使用避孕套或其他屏障方法会增加感染的风险。
（2）皮肤接触：HPV还可以通过直接接触感染的皮肤传播。
这包括接触生殖器疣或其他HPV感染部位的皮肤。
（3）母婴传播：新生儿可能会在出生时从母亲传播HPV，通常会引发生殖器疣。
此外，通过触摸、共用毛巾等也可能传播。
2. HPV的分类HPV根据其致癌潜力被分为两大类：（1）高危型HPV：这些HPV类型与癌症风险增加相关。
例如，HPV 16和HPV 18是最常见的高危型HPV，它们与宫颈癌、生殖器癌和口咽癌等癌症有关。
（2）低危型HPV：低危型HPV引发的感染通常导致良性病变，如生殖器疣。
尽管这些感染通常不会导致癌症，但仍然可能引发不适和疼痛。
3.高危型HPV与宫颈癌的关系高危型HPV感染与宫颈癌之间存在密切关联。
当高危型HPV感染持续存在时，可能会导致宫颈上皮细胞发生异常，最终可能发展成宫颈癌。
这一过程通常需要数年甚至数十年的时间。
因此，高危型HPV的筛查和预防对于降低宫颈癌的发病率至关重要。
二、HPV的传播途径HPV是一种高度传染性的病毒，其传播途径主要包括以下几种：1. 性接触：性接触是HPV传播的最主要途径。
这包括阴道、肛门和口腔性交。
不使用避孕套或其他屏障方法会增加感染的风险。
深入了解“HPV”与“宫颈癌”的发病关系
深入了解“HPV”与“宫颈癌”的发病关系宫颈癌是全球女性第四位常见癌症，宫颈癌发病与高危型HPV持续感染密切相关，而鳞状细胞-柱状细胞转化区为好发部位。
近年来，国家对“宫颈癌”、“乳腺癌”的关注和推广，大家对于宫颈癌早发现、早治疗的概念有了新的认识，但对于HPV和宫颈癌发病关系仍然不甚明了。
目前近99%的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染，而70%与HPV16、18型相关，持续高危型HPV感染是导致宫颈癌的必要因素。
事实上，人乳头瘤病毒导致的癌症是小概率事件，因为80%的妇女HPV感染是短暂的，可以被宿主免疫系统自发清除。
对于持续的人乳头瘤病毒感染，需要数年-数十年才能发展为宫颈癌。
因此，这个长时间窗口为临床干预提供了黄金机会，而这里的基础是阐明HPV-宿主相互作用过程中的致癌模式和适用靶标。
在这篇科普中，我们讨论了导致HPV和宫颈癌发生持续作用的关键因素，早发现、早预防、早治疗的新理念，以及更迫切的是，这些概念和技术如何更广泛的推广、普及、应用于临床，为患者提供预测、预防和早期治疗。
一、宫颈HPV感染流行病学与预防措施宫颈癌的发病率在发达国家和发展中国家之间的分布是不成比例的，发达国家的宫颈癌发病率和死亡率逐渐下降，这是由于政府巨额预算资助的癌症筛查项目和HPV疫苗接种项目。
值得注意的是，近年来，由于缺乏有效的预防/筛查方法，宫颈癌在发展中国家的发病率仍在上升，我国呈现农村略高于城市、中西部高于东部的分布形式。
流行病学研究表明，在性活跃的女性中，病毒感染率可高达80%。
虽然大多数在被宿主免疫系统自发清除的病毒感染中，极少数持续存在并最终导致癌症。
因此，在常见HPV感染中，宫颈癌是一种罕见的意外。
目前，尚无有效治疗HPV持续性的方法。
HPV相关宫颈癌的预防依赖于昂贵的HPV疫苗和反复的宫颈筛查。
尽管近年来疫苗已显示出可喜的结果，但普及HPV疫苗接种战略的实施对发展中国家来说是昂贵的，特别是对中国和印度等人口众多的国家来说，而且多价疫苗亦不能完全覆盖这些国家所有主要类型的HPV感染。
HPV病毒与宫颈癌的关系是这样的
HPV病毒与宫颈癌的关系是这样的宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤，在我国近二十年来宫颈癌发病率呈下降的趋势，但是年轻患者的发病率上升。
宫颈癌主要的致病因素就是HPV病毒，也就是人乳头瘤病毒感染。
HPV的分型非常多，分为高危型、低危险型，其中高危型里面的HPV16和18这两种类型是引起宫颈癌的主要类型。
宫颈癌早期的最主要症状就是接触性阴道出血，一旦出现这种情况需要进一步做阴道镜活检病理才能够确诊，确诊之后如果没有其他地方转移病变以手术根治为主，术后可以配合辅助放化疗等综合治疗。
伴有HPV病毒感染的情况下还需要应用干扰素等抗病毒治疗的方式。
（此段作为总结还可以吧，第一段说着分型，第二段说这个不连贯）一、HPV家族庞大，高危型危害大HPV家族可以说十分庞大，当前尽管调查已经确认的HPV病毒就达到了200多种，按照致病力以及致癌危险性存在的具体情况能够将其详细的划分为高危型与低危型。
当前已经获得被世界卫生组织定认可的“高危型”的共计有14个亚型（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68）。
其中可谓是恶贯满盈的则是HPV16以及HPV18，它俩针对宫颈癌做出的“贡献”已经超出70%。
低危型则主要会出现在生殖器疣等一系列的良性病变，例如尖锐湿疣。
人能够同时感染同一种或者是多种不同的HPV，男性和女性都具备感染的风险。
HPV的传播方式可以说是多种多样的，但是其中较为主要的传播方式为：性传播：性传播属于HPV传播的主要传播形式，不管是哪一种与性活动存在联系的因素，都属于生殖道 HPV感染的较为危险的影响因素，如性生活开始时的年龄相对较小，性伴侣数量相对较多等都会为HPV病毒的传播提供有机可乘。
接触传播：直接或者间接接触过患有HPV感染者使用过的毛巾和内衣裤，盆和床单以及马桶等多种生活用品也存在被传染的可能。
也极有可能采取医源性感染的方式传播，例如卫生防护措施做的不适宜，自身存在感染等情况。
怎样认识HPV和宫颈癌
怎样认识HPV和宫颈癌HPV：人乳头状病毒，60-70%的女性感染过HPV病毒。
一直以来，人们对于子宫癌心存恐惧，其实子宫癌并不可怕，它是目前所有癌当中，唯一可以有效预防，早时、及时发现并且能早期治疗的癌症。
现在医学通过研究已经确认，女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状病毒（HPV）感染所致。
虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系，但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。
由于HPV广泛存在于自然界、人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒，所以，凡有性生活的女性都有可能通过性接触，将HPV带到自己的生殖道内。
专家推测：就女性而言，HPV的终身感染率累计可达60-70%，也就是说60-70%的女性，在其一生中都感染过HPV，但这样感染通常是——过性的。
因为当人体感染这种病毒后，体内会很快形成对该病的免疫力，当免疫能力足够强大时，HPV就会被清除，大量医学统计数据表明，虽然被HPV感染的人群比例很大，但大都为过性的，即在1-2年内病毒就会自然消失，大都数女性体内的免疫系统可以把进入人体内的HPV消失掉，只有少数免疫机能比较差的无法消灭掉进入体内的HPV，造成HPV持续感染，这个过程需8-12年，才可能发展成宫颈癌。
临床资料发现子宫颈癌的患者，差不多都是30岁以上的女性，所以有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV检查，检查结果为阴性的话，说明没被HPV感染，因而在很长的一段时间内不会有患子宫颈癌的危险。
检查结果为阳性的话，也不一定会发展长子宫颈癌，只是有发展成子宫颈癌的可能，所以，首先应该再做一次子宫颈涂片检查，看目前是否有异常的子宫颈细胞，一旦发现有了马上进行治疗，这样就可以把子宫颈癌消灭在萌芽状态。
人乳头状病毒（HPV）是一种嗜上皮性病毒，有高度的特异性，长期以来，已知HPV可引起人类的良性肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣，尖锐湿疣以及生长在粘膜上的人乳头状瘤。
由于HPV感染通常没有明显的临床症状，其检出率也因各种方法而异，对于HPV感染流行因素的分析就很难确定，但HPV感染是一种性传播疾病，与性行为有关，这一点已经明确。
关于HPV与宫颈癌的科普，看这一篇就够了
关于 HPV与宫颈癌的科普，看这一篇就够了宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤疾病，高发群体为中年妇女，但是近年来其发病率逐渐呈现出年轻化趋势，严重危及到女性群体的生命健康。
HPV，即人乳头瘤病毒是引起宫颈癌的重要病因，因此了解HPV是如何引起宫颈癌，并在日常生活中做好预防和治疗措施是非常有必要的。
1.宫颈癌宫颈癌全称为子宫颈癌，是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞和宫颈内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。
根据病理原因进行划分，可以将宫颈癌分为3大类，分别为鳞癌、腺癌和腺鳞癌，其中鳞癌多呈现为未分化的小细胞；腺癌又可以被分为黏液腺癌和恶性腺瘤，后者癌腺体大小不一，形态多样；腺鳞癌则主要由腺细胞和鳞状细胞分化而来。
宫颈癌患者的症状会随着病情变化而变化，如早期宫颈癌并不会表现出明显的症状，等病情发展到一定程度就会逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液（液体多呈现为白色伴有腥臭味等），晚期宫颈癌患者则会出血尿急、尿频、下肢肿胀等情况，甚至引发全身衰竭症状。
1.HPV简介HPV是一种特异性针对人类皮肤和黏膜进行感染的双链闭合环状DNA病毒。
病毒要想存活必须寻找好寄主，它们喜欢温暖潮湿的生活环境，而人是HPV唯一的宿主，故外阴部、生殖道处、肛门和咽部黏膜处是它们最喜欢的地方。
HPV的病毒类型现存的有上百种，如HPV-16、HPV-18等是引起宫颈癌感染的主要病毒，女性是感染HPV的高危群体。
1.HPV感染如何引起宫颈癌？HPV也被认为是诱发宫颈癌的最基本要素，传播途径主要是皮肤接触，性交则是最主要的传播方式，女性宫颈受到HPV感染后，会形成慢性刺激，然后逐渐发展为不典型增生，然后会逐渐发展为原位癌、早期浸润癌和晚期浸润癌，更是有接近99%的宫颈癌患者被检测出患有高危型HPV感染。
其中，如果HPV持续感染，那么病毒的基因会整合到宿主细胞内，从而构成对有序的细胞正常生长的感染，最终就会发展为宫颈癌。
但是需要注意的是并不是感染了HPV就意味着一定会患上宫颈癌，因为大部分女性感染HPV都能够在一段时间内自行消除，如果少数妇女出现了持续性感染的情况，那么会不幸患上宫颈癌。
高危型_HPV_阳性，是得宫颈癌了吗
高危型HPV阳性，是得宫颈癌了吗？⊙文/北京同仁堂中医医院/刘宇新宫颈癌是严重威胁全球女性生命健康的恶性肿瘤之一，居于女性恶性肿瘤的第4位，仅次于乳腺癌、结直肠癌和肺癌，同时，高居女性生殖道恶性肿瘤的榜首。
许多人都会谈癌色变，因为“癌”剥夺了许多人的生命，给家庭、社会，甚至整个民族都带来了毁灭性的打击。
然而，宫颈癌是所有癌症当中唯一一个能够明确病因，唯一一个可通过早期筛查、早期发现、有望彻底防治的癌症。
1992 年世界卫生组织（WHO）宣布高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染是宫颈发生癌变的首要因素。
随着宫颈癌三阶梯的筛查与治疗，宫颈癌疫苗的广泛接种，使宫颈癌的发病率和死亡率逐年下降。
今天让我们一起来了解一下高危型人乳头瘤病毒。
高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）的生理特性和感染途径有哪些？人乳头瘤病毒（HPV）为乳头多瘤空泡病毒科A亚群，是一类直径52～55nm，具有高度宿主特异性和亲和力的无包膜小的双链球形DNA病毒，由核心和蛋白衣壳（L1/L2）组成。
具有高度种属特异性，人类皮肤角质形成细胞和黏膜鳞状上皮细胞是其天然宿主。
目前已分离鉴定出的HPV型别有200多种，40多种与生殖道感染相关，根据其致癌性，将HPV分为高危型和低危型两种，高危型常见有HPV16、18、31、33、45、52、58等。
主要引起外生殖器癌、宫颈癌及高度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位恶性病变。
低危型常见有HPV 6、11、42、43、44等。
主要诱发外生殖器和皮肤的两性尖锐湿疣以及低度外阴病变。
高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌的发生密切相关，其中HPV16、18 型是最常见的致癌亚型。
占比可达70%以上，属于高危中的高危型别。
国内研究已将 HPV 52、58 视为仅次于HPV16 的高危 HPV，认为他们对宫颈病变的影响超越了 HPV18。
但目前仍缺乏可靠的研究数据阐述HPV52、58 对宫颈病变的影响。
HPV可通过性接触传播；自行接种；间接接触；医院性感染；母婴传播途径感染。
HPV感染与宫颈癌的关系
HPV感染与宫颈癌的关系在当今的医学领域，HPV 感染与宫颈癌的关系是一个备受关注且至关重要的课题。
对于广大女性朋友来说，了解这两者之间的关联，对于预防和早期发现宫颈癌具有极其重要的意义。
首先，我们来谈谈什么是 HPV。
HPV 即人乳头瘤病毒，这是一种非常常见的病毒。
目前已知的 HPV 类型多达上百种。
它们根据致癌性的强弱，被分为高危型和低危型。
其中，高危型 HPV 如 HPV16、HPV18 等，与宫颈癌的发生发展关系密切；而低危型 HPV 如 HPV6、HPV11 等，通常会引起生殖器疣等良性病变。
那么，HPV 是如何感染人体的呢？HPV 主要通过性接触传播，包括阴道性交、肛交和口交等。
此外，密切的皮肤接触，比如共用毛巾、浴巾等个人物品，也可能导致 HPV 的传播，但这种传播方式相对较少见。
需要指出的是，性生活开始过早、性伴侣过多、性生活不洁等因素都会增加 HPV 感染的风险。
接下来，我们重点探讨一下 HPV 感染为何会导致宫颈癌。
当人体感染高危型 HPV 后，病毒的基因会整合到宿主细胞的基因组中。
这会导致宿主细胞的基因调控失常，细胞的生长和分裂失去控制，从而逐渐发展为癌前病变。
如果这些癌前病变没有得到及时有效的治疗，就有可能进一步发展为宫颈癌。
从 HPV 感染到宫颈癌的发生，通常是一个漫长的过程，可能需要数年甚至数十年的时间。
这期间会经历不同的阶段，如低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）等。
在这个过程中，人体的免疫系统起着关键的作用。
如果免疫系统强大，能够及时清除HPV 病毒，那么就可以阻止病变的进一步发展。
然而，如果免疫系统功能低下，或者 HPV 持续感染，就会增加宫颈癌的发生风险。
那么，如何知道自己是否感染了 HPV 呢？目前，常见的检测方法包括 HPV 分型检测和 HPV 定量检测。
HPV 分型检测可以明确感染的HPV 类型，而 HPV 定量检测则可以了解病毒的载量。
正确认识HPV_感染与宫颈癌
1.积攒杂物。
杂物会吸附灰尘，引发过敏。
家庭科学·新健康健一2024·05康点通全科医生·身体管理HPV（人乳头瘤病毒）属于乳头瘤病毒科乳头瘤病毒属，是一种球形、没有包膜的小环状双链DNA病毒。
迄今为止，医学研究者已剥离和鉴别了200多种类型的人乳头瘤病毒，并将其按照病原性的差异分成高风险与低风险类型。
其中的高风险HPV，与部分头颈肿瘤、外阴癌、阴茎癌、阴道癌等有关，并与宫颈癌的出现有紧密联系。
关于高风险HPV的获得，主要传播方式是性传播。
研究显示，在发生性行为后，男性生殖器感染HPV的概率比女性要高，但因HPV持续存在的几率较小，因此相对女性而言，男性罹患癌症风险极低。
同时，由于女性宫颈和阴道的生理结构，病毒更易滋生，故而相较于男性而言，女性更易感染HPV，因此，如何预防HPV感染，需要广大妇女朋友引起足够的重视。
一旦感染HPV后，在临床上的症状主要表现为宫颈部位发生病变，例如，白带变多、不规律出血、宫颈糜烂和腹痛等。
尤其是其中的宫颈癌，作为一种常见的妇科恶性肿瘤，通常起源于宫颈上皮组织的恶性增生。
宫颈癌通常分为早期、中期和晚期三个阶段。
在早期，宫颈癌通常没有明显的症状，但在肿瘤逐渐扩大和侵袭周围组织后，患者可能出现异常阴道出血、白带异常增多、盆腔疼痛等症状。
随着病情的发展，患者可能出现尿频、便秘、下肢水肿等症状，严重时甚至出现肾功能损害和腹水等并发症。
从女性感染HPV病毒到确诊宫颈癌是一个长期的过程，因此，广大妇女朋友，在平时需要正确认识HPV感染。
在具体的筛查方式上，建议女性定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现并治疗潜在的病变。
此外，适龄女性还可以通过注射宫颈癌疫苗来加强预防。
而宫颈癌的确诊，通常需要通过妇科检查、宫颈细胞学检查（即常规的宫颈抹片检查）以及宫颈活检等方法。
此外，医生还可能会进行盆腔超声、盆腔MRI等检查，以评估肿瘤的大小、范围和是否有转移情况。
目前，我国治疗宫颈癌的方法包括手术、放疗、化疗或其组合。
HPV及宫颈癌知识大科普，你应该懂得的那些事
HPV及宫颈癌知识大科普，你应该懂得的那些事宫颈癌是宫颈浸润癌的简称，又被称为子宫颈癌，通过癌前病变慢慢发展形成。
是现阶段唯一有确定病因、能够预防的恶性肿瘤。
超过九成的宫颈癌是通过持续性感染HPV而引发。
宫颈癌自然病期较长，一般会需要十年到二十年才会发病，在感染高危型HPV后会有3%左右的概率发展为宫颈癌，平均潜伏期五到十年，宫颈癌能够进行预防，并且早期诊断，对宫颈病变进行治疗可以有效避免癌变发生。
HPV感染是宫颈癌和癌前病变的首要因素，进行性行为过早、性伴侣过多、生育频繁、吸烟酗酒、性行为混乱、营养不良等均是患病因素。
本篇科普将带领广大女性朋友走进HPV和宫颈癌，了解HPV的感染途径以及预防措施。
一、HPV感染途径有哪些？提到HPV首先想到的就是性生活，但这不是感染的唯一途径。
并且，避孕套也无法彻底阻隔病毒的传播。
HPV病毒传染相对平常，一般有性生活的人都会有感染HPV的几率，特别是一些经常拥有性生活的女性更有可能感染病毒。
HPV在感染后一般没有明显症状，因此不能被人察觉。
宫颈癌在全世界女性恶性肿瘤中排第二位、在生殖恶性肿瘤中排首位、在发展中国家恶性肿瘤中排首位；全球每年会有四十余万新发病例，这之中发展中国家占八成，有半数病例发生在印度和我国，而我国约有十五万左右；我国每年约有三万多女性死于宫颈癌；近十年来，宫颈癌患病人群呈现出年轻化现象；2015年，我国内患有宫颈癌的人数保守估计达到了九万多人，死亡人数超过三万人，并且城市患病率高于乡村，还存在有些没参与筛查和治疗的人员，估计实际人数很有可能多于统计人数。
二、宫颈癌有哪些症状？第一，阴道流血：年轻患者通常会有接触性出血、性交后、排便后和妇科检查后出血情况。
出血量不时变化，通常取决于病变的大小、间质内血管的浸润情况。
早期出血少，晚期较大的病灶会增加出血，可侵蚀较大的血管，进而导致致命性出血。
年轻患者还表现出月经周期延长、周期缩短和月经量增加等。
宫颈癌与HPV知识大科普!99%的女性都应该听听
· 科普与经验交流 ·1842020年 第26期宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，导致宫颈癌发生的主要原因是人乳头瘤病毒，也就是人们常说的HPV，其他导致疾病发生的因素还有：多个性伴侣、过早性生活、吸烟、多孕多产、与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女、女性自身免疫功能缺陷等。
宫颈癌根据不同的发病阶段分为四期。
其临床表现症状也存在不同。
在宫颈癌发病早期并没有明显的临床症状，然而随着疾病的不断发展，会逐渐出现一些常见的临床症状，包括阴道流血，接触性出血等等。
当疾病逐渐进展，还有一些病患会出现临近组织器官功能障碍。
对于这些病患，多数为宫颈癌晚期。
宫颈癌的发病对病患的心理以及生理都会造成一定的影响。
由于宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）所引发的。
临床上宫颈癌可以通过注射疫苗来预防宫颈癌的发生；也可以通过定期筛查进行发现是否患有宫颈癌。
目前临床对于早期宫颈癌的治疗效果还是有比较好的治愈方案，但是很多病人还会存在一定的心理问题。
下面就让我们来了解一下宫颈癌。
1 宫颈癌据临床研究证实显示，宫颈癌的发病可能与多个性伴侣，初次性生活年龄小于16岁，初产年龄小等有直接关系。
除此之外，沙眼衣原体，滴虫，单纯疱疹病毒等也与宫颈癌的发病有一定关系。
宫颈癌在早期并无明显的临床症状。
在发现存在临床症状时已经为中晚期。
主要临床表现症状为阴道流血，阴道排液。
在病人患病早期多数为接触性出血，在中期和晚期则会出现不规则阴道出血。
出血量根据病人病情不同也有所不同。
年轻一点儿的病人会出现经量增加，经期延长的现象。
一些年龄稍大的病人则会在绝经后出现不规则阴道出血的现象。
还有一些病人在病情发展到晚期后会出现尿急尿频，下肢肿痛等症状。
2 人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒（HPV）是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A 属，是球形病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。
常见临床症状包括：寻常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。
HPV与宫颈癌，知多少？
HPV与宫颈癌，知多少？2.通讯作者：重庆医科大学附属永川医院检验科重庆永川402160宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤，研究显示，几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是 HPV 感染所引起。
HPV感染非常普遍，只要开始性生活，感染概率非常高，性生活比较频繁的妇女感染HPV的概率高达50-80%，且前期感染是没有任何症状的，让人防不胜防，因此需要我们了解一些HPV与宫颈癌的相关知识，如此才能进行针对性的预防，并在面临感染HPV时不至于太过紧张失措，反而造成病情加重。
以下我们就围绕HPV与宫颈癌进行简单的科普，希望能帮到有需要的朋友。
1.什么是HPV？HPV，即人类乳头状瘤病毒，是一种能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖的球形DNA病毒，女性与男性都能携带这种病毒，主要是在性行为中传播，此外也可通过公共浴池、皮肤密切接触感染、母婴传播，需要我们加以防范。
2.HPV不同亚型危害有哪些？（1）皮肤低危型HPV病毒，如HPV1型、2型、4型等，会引发皮肤上的各类疙，如丝状疙距庞、扁平庞、寻常疙等，（2）黏膜低危型HPV病毒，如HPV6型、11型等，会引发尖锐湿疙等病症，主要分布在尿道口、阴茎、宫颈、肛门、外阴等部位。
（3）高危型HPV病毒，在感染后比较危险，有很大概率引发宫颈癌与其他恶性肿瘤，如肛门癌、外阴癌、口腔癌、直肠癌等，需要格外注意。
3.HPV阳性怎么办？HPV阳性后，很多人就慌了神，此时我们应该做的就是到医院进行系统检查，确定病症特征、严重程度，配合治疗，很多时候一些低危型HPV阳性是可以转移的。
（1）检查，通过检查确定患者整体情况，协助医生制定针对性的治疗方案，检查项目一般包括：医生查体、实验室检查（3%醋酸实验、HPV-DNA检测）、病理学检查等。
（2）物理治疗，主要是通过液氮冷冻、微波、高频电刀等方法，让皮肤表面的病灶坏死、脱落，但这种方法只适用于一些轻微病变，若是病灶较大，还是需要依靠其他治疗方法。
宫颈癌和HPV的健康宣教PPT课件
两者关联性及危害程度
关联性
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，90%以上的宫颈癌患者体内可以检 测到高危型HPV。因此，HPV感染与宫颈癌的发生具有密切关联。
危害程度
宫颈癌是一种严重的妇科恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期可引起阴道出血、 排液、疼痛等症状，严重危害女性健康。HPV感染虽然不一定会导致宫颈癌， 但长期持续感染高危型HPV会显著增加宫颈癌的发病风险。
03 HPV感染检测与治疗选择
HPV感染检测方法
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细胞学检查
通过采集宫颈细胞样本，进行显微镜下的细胞学 检查，以发现是否存在HPV感染所致的细胞异常 。
HPV DNA检测
利用分子生物学技术，直接检测宫颈细胞样本中 是否存在HPV的DNA，以确定感染类型和程度 。
醋酸白试验
通过在宫颈涂抹醋酸，观察宫颈上皮是否出现白 色变化，以辅助诊断HPV感染。
02 宫颈癌筛查与诊断方法
早期筛查策略及意义
筛查策略
采用宫颈细胞学检查（巴氏涂片或液 基细胞学检查）作为初筛，异常者进 一步行阴道镜检查和（或）HPV检 测。
筛查意义
早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌 ，降低宫颈癌的发病率和死亡率。
常见诊断技术介绍
宫颈细胞学检查
通过采集宫颈细胞，进行显微镜下的 观察和诊断，是宫颈癌筛查的常用方
副作用
药物治疗可能会引起一些副作用，如局部刺激、过敏 反应等，但通常较为轻微，可在医生指导下进行处理 。
手术治疗适应证和效果评估
手术治疗适应证
对于严重HPV感染、药物治疗无效或存在宫颈 癌前病变的患者，可考虑手术治疗，如宫颈锥
切术等。
效果评估
手术治疗后需进行定期随访和复查，评估手术 效果和宫颈恢复情况，以及时发现并处理可能
HPV检测临床关注的问题
筛查结果的处理
ACC（美国肿瘤协会）、ASCCP（美国阴道镜和宫颈病 变协会）和ASCP（美国临床病理学协会）的联合建议 对联合筛查中细胞学阴性而HPV病毒阳性的处理
二、筛查应用什么方法?
21-29岁的女性年应该仅行宫颈细胞学检查且每3年筛 查一次；年龄小于30岁的患者不行联合检查； 30 - 65岁的女性,首选每5年行细胞学联合HPV检测， 也可选择每3年行细胞学检查。液基和传统的宫颈细胞收 集方法对于筛查来说都是可行的
临床注意事项和建议
联合测试不适用于年龄小于30岁女性，这个人群性活 跃HPV感染率高，但宫颈癌的发病率低，检测出的是没有 致癌潜能的HPV，一过性感染。 年龄在30岁及以上，宫颈细胞学筛查和高危基因型人 乳头状瘤病毒DNA检测结果均为阴性的女性，在之后4 - 6 年内患CIN 2或CIN 3的风险极低。 联合测试在检测宫颈腺癌和其癌前病变时较单独的细胞 学检测有更多的优势 。
1. HPV16/18分型可以更好地对高风险人群进行风险分层管理 • 及时发现细胞学正常结果中患CIN的高危人群 • 及时发现ASCUS结果中需要更密切随访的人群 2. 其它12种hr-HPV，近期发生CIN2以上病变的风险相对较低， 无需进行基因分型 • ASCCP指南中明确指出，不应对16/18之外 的HPV进行基因分型
人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈 癌的主要原因之一。因此，定期 HPV-DNA检测，尤其是检测高危 型HPV感染非常重要，可以预测 发生宫颈癌的风险。 （哈拉尔德豪森） HPV的型别有100多种 WHO确认的与子宫颈癌相关的高危 型HPV有14种：HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68
分析高危HPV亚型与宫颈癌风险的相关性
分析高危HPV亚型与宫颈癌风险的相关性高危HPV亚型与宫颈癌风险的相关性分析引言：宫颈癌是全球范围内妇女健康的主要威胁之一，尤其在发展中国家。
高危人类乳头瘤病毒（HPV）感染被鉴定为宫颈癌的主要病因之一。
然而，HPV感染在所有女性中并不一定会导致宫颈癌，只有高危HPV亚型的感染与宫颈癌风险密切相关。
本文将探讨高危HPV亚型与宫颈癌风险之间的相关性，并提供一些有关疫苗接种和筛查的建议。
一、高危HPV亚型的定义与分类1. 高危HPV亚型的定义高危HPV亚型是指那些与宫颈癌及其前病变（宫颈上皮内瘤变）密切相关的HPV亚型。
在目前已知的200多种HPV亚型中，约有15种被归类为高危HPV亚型，其中HPV-16和HPV-18是最常见且最具致病性的亚型。
2. 高危HPV亚型的分类根据其致病性和流行病学特征，高危HPV亚型可以进一步分类为高致病性和中致病性亚型。
HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45等被归为高致病性亚型，而HPV-35、HPV-39、HPV-51、HPV-52、HPV-56等则被归为中致病性亚型。
二、高危HPV亚型与宫颈癌风险的关系1. 高危HPV感染的绝对风险根据现有研究，HPV感染是宫颈癌的必要条件之一，但并非充分条件。
绝大多数宫颈HPV感染在短期内都能被免疫系统清除。
然而，长期感染某些高危亚型，尤其是HPV-16和HPV-18，会逐渐导致宫颈癌的发展。
2. 高危HPV亚型的相对风险不同高危HPV亚型具有不同的致病性。
研究表明，HPV-16和HPV-18在宫颈癌发生中起到主导作用，其相对风险远高于其他高危亚型。
HPV-31、HPV-33、HPV-45等亚型也与宫颈癌风险显著相关，但相对风险较低。
三、高危HPV亚型筛查与预防的建议1. 疫苗接种目前，许多国家推荐女性在性行为开始前接种疫苗来预防HPV感染。
常见的疫苗包括针对HPV-16和HPV-18的双价疫苗和针对HPV-16、HPV-18、HPV-6和HPV-11的四价疫苗。
探究人乳头瘤病毒感染高危女性对宫颈癌病变情况的认知程度及HPV疫苗接种的预防效果
探究人乳头瘤病毒感染高危女性对宫颈癌病变情况的认知程度及HPV疫苗接种的预防效果人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的主要原因之一，而宫颈癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一。
对于高危女性来说，了解HPV感染与宫颈癌的关系以及接种HPV疫苗的预防效果至关重要。
本文旨在探究高危女性对HPV感染与宫颈癌的认知程度及对HPV疫苗预防效果的认知情况。
我们了解到HPV感染对宫颈癌的影响。
HPV是一种常见的性传播病毒，分为高危型和低危型。
高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，研究表明几乎所有宫颈癌病变患者都能检测到HPV的存在。
HPV感染还与宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈小瘤的形成相关联。
高危女性如果不及时预防和治疗HPV感染，就会增加患宫颈癌的风险。
我们来关注高危女性对HPV感染与宫颈癌的认知程度。
调查显示，一部分高危女性对HPV感染与宫颈癌的关系认知不足，甚至存在一些误解。
一些人认为只有有过多性伴侣的人才会感染HPV，其实任何性行为都可能导致HPV感染。
一些人还对HPV感染的症状和后果缺乏了解，甚至存在焦虑和恐惧情绪。
这种认知不足可能导致高危女性在面对HPV感染时缺乏及时的预防和治疗意识，增加了宫颈癌的发病率。
接下来，我们来讨论HPV疫苗接种对宫颈癌的预防效果。
HPV疫苗是目前预防HPV感染的最有效手段之一，它通过激发免疫系统产生抗体，阻止HPV病毒感染细胞，从而预防宫颈癌和其他相关疾病的发生。
研究表明，HPV疫苗接种可显著降低女性患上宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的风险。
对于未感染HPV的女性来说，接种HPV疫苗更能起到预防作用。
对于高危女性来说，及时接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要手段。
我们来探讨高危女性对HPV疫苗预防效果的认知情况。
调查显示，一些高危女性对HPV疫苗的预防效果存在认知偏差。
一些人认为只有年轻女性才适合接种HPV疫苗，实际上HPV疫苗对各个年龄段的女性都具有预防作用。
一些人担心接种HPV疫苗可能导致不良反应，但临床研究证实，HPV疫苗的安全性和有效性是得到了充分验证的。
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正确认识高危型HPV与宫颈癌
HPV一般指人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA 病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。
表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。
随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多.
HPV感染途径很广泛
HPV感染除了性行为是主要传播途径以外，还可通过直接接触感染。
也就是说，如果在日常生活中手接触到了带有HPV的东西，入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品都可以传染上HPV，所以说感染HPV的几率非常大。
感染HPV后，大多数感染会在一定时间后自然消退，并不引起宫颈细胞的改变和致病。
即使出现持续性的HPV感染，如果能在早期就及时进行了治疗，就可以避免宫颈癌的发生。
35岁以上的女性如果存在持续HPV感染的情况，就属于高危人群，患宫颈癌的风险相对高一些。
HPV的分类
在临床上，根据HPV致病力大小或致癌危险性大小不同可将HPV分为低危型和高危型两大类。
1、低危型HPV：一般来说通过自身的免疫系统就能自身消除。
2、高危型HPV：它可引起外生殖器癌、宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤，其种类达百十多种，临床上最危险的有HPV16、18、31、3
3、35、39、45、51、52、56、58型等。
什么是子宫颈癌？
子宫颈癌又称宫颈侵润癌，简称宫颈癌，由癌前病变逐步发展而来的。
是目
前唯一病因明确、可以预防的恶性肿瘤。
子宫颈癌是女性第二大常见恶性肿瘤
全世界每年新病例数为56.5万，中国每年有3万多的妇女死于宫颈癌。
HPV感染多数不发展成为宫颈癌，可以在9-16(8-10)个月消失;间隔半年2次HPV（＋）为HPV持续感染;28%的持续感染
者,在2年内发展为CIN1；70% 的持续感染者4年内发展为CIN2.
现在基本明确宫颈癌的病因就是高危型HPV的持续性感染。
感染HPV病毒到
发展成浸润癌需要大约十年的历程，只要定期进行妇科健康检查，就可以及
早发现子宫颈癌癌前病变并加以治疗，就可预防子宫颈癌的发生
18-70岁女性都要有防癌意识
有性生活的女性从18~20岁开始做细胞学检查，或者从第一次性生活后一两年内开始，每两年做一次宫颈癌预防检查。
70岁以上的女性，如果最近5年内两次宫颈癌检查正常，可以停止检查。
初次性行为早、多性伴、吸烟、高危险型HPV感染者患宫颈癌的风险高，应适当增加宫颈癌预防检查次数。
子宫切除的女性应做宫颈癌预防检查，对于正在接受激素替代治疗的女性同样适用，不会增加患宫颈癌的危险性。
怀孕女性在孕期做细胞学检查，不会对妊娠产生任何影响。