下肢浮肿
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病情分析:
引起下肢水肿的原因有很多:1、心源性水肿主要为右心功能不全,水肿最早出现在踝内侧,为对称性、凹陷性的,一般会有心脏方面比如胸闷不适,稍微活动就气促不适、心电图异常的症状或体征;
2. 肾源性水肿,水肿最早出现在眼睑,见于各种肾炎和肾病,一般有尿常规发现异常,肾功能肌酐,尿素氮升高;
3. 肝源性水肿,肝脏疾病要引起下肢浮肿的话,一般往往更先发现腹水,另外有肝功能异常和门脉高压两方面表现;
4. 营养不良性水肿,各种消耗性疾病后期可以发现低蛋白血症或维生素B1缺乏,可产生水肿;
5.内分泌疾病甲亢或者甲减,这引起的是粘液性水肿,为非凹陷性水肿;
6.下肢深静脉血栓,如果是单侧下肢水肿,那么更加要考虑了,但是双侧也有可能的呀,一般伴有皮肤色素沉着,皮肤溃疡,下肢静脉曲张等情况的;
7. 特发性水肿,多见于妇女,主要表现在身体下垂部位,原因未明,被认为是内分泌功能失调与直立体位的反应所致,立卧位水实验有助于诊断;
8. 某些药物,特别是降压药物中钙离子拮抗剂比如硝苯地平,糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素及甘草制剂等
指导意见:
中老年为发病高期,需特别警惕。首先你是否有高血压病,有高血压病者,出现水肿应要想到并发了心脏疾病。即使没有高血压病,也不能排除有心脏病变的可能,需要去正规的医院系统的检查一下。心电图,心脏B超等最基本的检查还是需要做一下的。
能引起水肿的一类降压药物主要是钙离子拮抗剂你要排除一下是否服用了此类药物若无请参照以下
水肿经常是病人到肾脏科门诊的主要原因之一。事实上.水肿不一定就是肾脏病引起的,而肾脏病也不一定会有水肿。引起水肿的原因有可能是体质性的、肝硬化引起的、心脏衰竭引起的、肾脏病引起的,及服用药物引起的等几大类。其中以体质性水肿最为常见,好发於女性。
体质性水肿: 部份发生在月经来临的五天左右,但大部份此类病人,其水肿的发作与月经没有明显的关系。此类体质性水肿,其致病原因迄今仍不清楚。其特色在於早上起床时并无水肿,但到了下午则小腿肿胀的厉害,体重甚至可增加达一公斤以上。晚上卧床休息时,尿液又特别多。此类病患,事实上健康上与一般人一样的正常,因此根本就不须要任何治疗。特别忌讳滥用利尿剂,反而会加重病情。穿弹性袜,对水及盐分的摄取加以适当的限制,则可改善水肿的状况。少部份妇女的水肿是因为月经所致,则月经过後水肿即可消失。
肝硬化: 肝硬化引起的水肿病人,除了可能有慢性肝病,或长期饮酒的病史外,经常会有黄疸出现。水肿的发生即表示肝机能已经严重受损。
心脏衰竭:心脏衰竭病人也常易有水肿发生,此种病人走路、爬楼梯则会有喘息及呼吸困难出现,甚至爬到二楼即走不动,须要停下来休息。
肾脏病: 肾脏病引起的水肿,则需伴有小便泡沫存在。主要是因为蛋白质大量由尿中排泄,血中蛋白太低所致。另外部份人则是肾机能严重衰退,无法完全排出水份及盐份所引起的。
药物: 药物引起的水肿,是因为服用消炎止痛剂影响肾脏排泄机能,或类固醇制剂"美国仙丹"伤害到肾上腺机能所导致的。在日常生活中,常见於腰痠背痛或慢性关节炎病人服用药物或打针後发生。只须停止服用,给予适当的支持疗法即可逐渐改善。
局部血管或淋巴管阻塞: 此类病人水肿常只好发於单侧的小腿。
总之,大部份人水肿的发生是体质性的,不须要任何治疗。但最好能在发生时,请医师作一简单的心、肝、肾、肾上腺的筛检,即可确知病因,早期治疗,或长期观察追踪。千万记得,不要因找不到原因(被诊断为体质性水肿),而到处看诊及滥用利尿剂,劳民伤财又伤身体。
补充回答:
摔伤只是会出现局部红肿,一般是不会水肿的,摔伤会照成细胞间隙液经过皮肤毛细血管流出,所