外科手消毒

外科手消毒方法
外科手消毒原则 先洗手、后消毒
不同手术之间或手术过 程中手被污染时应重新
进行外科手消毒
外科手消毒前准备
- 01 -
着装符合手 术室要求 摘除首饰
- 02 -
指甲长度不应 超过指尖，不 应佩戴人工指
甲和涂抹 指甲油
- 03 -
检查外科手 消毒用物是 否齐全及在 有效期内
- 04 -
手消毒方法（七步洗手法）
2
外
手心对手背沿指缝相互揉搓，
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
3
夹
掌心相对，双手手心沿指缝相互揉搓
手消毒方法（七步洗手法）
4
弓
弯曲各手指关节，双手相扣进行揉搓，
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
5
大
一手握另一手大拇指旋转揉搓，
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
6
立
一手指尖在另一手掌心旋转揉搓，
2020手术室护理实践指南
外科手公消司毒简 介
surgiacl hand antisepsis
讲解人：张芳
目录
01 外科手消毒目的 02 外科手消毒设施 03 外科手消毒方法
04 外科手消毒效果监测
外科手消毒目的
定义
外科手消毒
(surgical hand antisepsis)
外科手术前医务人员用 肥皂（皂液）和流动水 洗手，再用手消毒剂清 除或杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的过程。
方法：用浸有相应中和 剂的无菌脱液棉拭子， 在双手指曲面从指跟到 指端往返涂擦各两次， 并随之转动棉拭子，放 入试管内立即送检
外科手消毒监测的细菌菌落总数应
≤5cfu/cm2
小结
一个口诀
内外夹弓大立腕（七步洗手法）
两个原则
先洗手、后消毒 不同手术之间或手术过程中手
被污染时都应重新进行外科手 消毒
文 献
[ 2 ] 庞东，郑修霞，尚少梅.不同外科手消毒方法对手部皮肤影响的研究[J].中华医院感染学杂 志，2006，16（5）：539-541.
手消毒方法
取免冲洗手消毒剂 于一侧手心
指尖蘸取免洗手消毒剂
手消毒方法
消毒液涂抹至另一手背、前臂及上臂下1/3处
手消毒方法（七步洗手法）
1
内
掌心相对，手指并拢，相互揉搓
外科手消毒目的
外科手消毒目的
01
清除或者杀
灭手表面暂 居菌，减少 常居菌
02
抑制手术过 程中手表面 微生物的生 长，减少手 部皮肤细菌 的释放
03
防止病原微 生物在医务 人员和患者 之间的传播
04
有效ห้องสมุดไป่ตู้防 手术部位 感染发生
外科手消毒设施
外科手消毒设施
洗手池
设在手术间附近
水龙头
水龙头开关应 采用非手触式
洗手用水
水质符合标准
水温32-38℃
外科手消毒的设施
清洁剂
洗手用皂液
干手物品
无菌巾一人一用
外科手消毒的设施
常用消毒剂
氯已定醇复合消毒液
碘伏
2%~4%氯已定消毒 液
消毒剂有效期
30天
易挥发的醇类产品
60天
不易挥发的醇类产品
外科手消毒的设施
手刷
一人一用
镜子
整理着装
计时装置
观察时间
外科手消毒方法流程图
交换进行
手消毒方法（七步洗手法）
7
腕
一手握另一手手腕，旋转揉搓，
交换进行
外科手消毒注意事项
手部皮肤无破损
01
手尖朝上，避免倒流
02
避免溅湿衣裤
03
避免污染双手
04
摘除外科手套后应清洁双手 05
外科手消毒效果监测
外科手消毒效果监测
时间：清洁消毒后， 消毒液干燥后
面积：一只手涂擦面
积约30cm2
冲洗双手
沿一个方向冲洗不可来回移动
前臂
上臂下1/3
洗手方法
擦干双手
前臂
上臂下1/3
手消毒方法
常用方法
免刷手消毒方法
冲洗手消毒方法 免冲洗手消毒方法
刷手消毒方法（不建议常规使用）
参 考
[ 1 ] 汪巧萍，单春燕，支彩英.免刷洗和刷洗两种不同外科手消毒效果监测及评价[J].中华医院 感染学杂志，2014，24（2）：504-505.
将外科手消 毒用物呈备
用状态
洗手方法
清洗双手
01 流动水冲洗双手 02 前臂 03 上臂下1/3处
洗手方法
取适量洗手液
掌心相对揉搓
洗手方法
手指交叉掌心对手背揉搓
手指交叉掌心相对揉搓
洗手方法
弯曲手指关节在掌心揉搓
拇指在掌中揉搓
洗手方法
指尖在掌心中揉搓
环形揉搓腕部前臂至 肘上1/3处
洗手方法
感谢聆听
“手”护生命，从
做起
讲解人：张芳