红藤 临床新用途

红藤临床新用途

[别名]红刺藤、红根、红棉藤、活血藤。

[药用部分与产地]为蔷薇科植物红藤的枝、叶。属常绿攀援性灌木，易生不定根，枝和叶柄均密，生于高山上。主产于贵州、四川、湖南、湖北、江西、广东等地。

[成分]含大量鞣质，其去粗纤维的粉末中，鞣质的含量为38．2％。此外尚含有机酸、皂苷和色素等。

[药理]

1．止血作用狗股动脉半横断试验和肝、脾、肾等脏器切口试验证明，红藤根皮粉或其提取物局部应用，有较好的止血作用。其N-二甲基甲酰胺(DMF)提取物加于明胶中制成明胶海绵粉，局部止血作用更为显著，且在组织内被吸收，不引起明显组织反应。

2．抗菌作用体外试验证明，5％红藤水提取物对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和变形杆菌有杀菌作用。

3. 毒副作用红藤水提取物l0g／kg灌胃，上、下午各1次，对小白鼠不引起毒性反应。腹腔注射时，则有明显刺激性，剂量超过18／kg时可引起小鼠死亡。

[传统应用]性味归经：苦、涩平，人心、肝、大肠经。功能：收敛止血。

[临床新用途]

1．治疗外伤性出血有人用红藤粉剂治疗刀伤、创伤、挫伤等出血，疗效颇佳。方法：用红藤粉剂20g～50g，撒于伤面上，用手压迫2～3分钟，如较大出血者，用手压迫动静脉上流，立即止血，并盖以消毒纱布，且能减少局部感染的发生，所治52例，有效率为100％。

2．治病卵巢囊肿有人用芪防红酱汤治疗本病158例，药用：红藤、败酱草各30g，黄芪、防己各20g，桂枝、苍术、白术、山栀、黄芩、椿根皮、炮山甲各l0g，茯苓12g，生甘草5g。加减：大便溏者加薏苡仁30g；纳谷不香者加山楂肉15g，石菖蒲l0g；白带多者加蛇床子、乌贼骨、车前子、白鸡冠花各l0g；闭经者加月季花、香附各10g。水煎服，每日1剂，30剂为1个疗程。结果：卵巢囊肿消失者为治愈，缩小者为有效，未见缩小者为无效，无效者则停服。结果：治愈146例，无效12例，其中1个疗程治愈38例，2个疗程治愈63例，3个疗程治愈42例，3个疗程以上治愈3例。

3．治疗粘连性肠梗阻有人用通腑除阻汤治疗本病8例。方用红藤30g，生大黄(后下)、玄明粉(冲服)各20g，枳实或枳壳15g，厚朴、桃仁泥、赤芍、

地鳖虫各12g，莱菔子30g，木香l0g。随症加减：有腹部恶性肿瘤手术史者，加白花蛇舌草、半枝莲、田七、白英；有2次以上腹部手术史，原肠粘连症状严重、本次加重者，加红花、苏木、三棱、莪术、山甲片以活血化瘀通络；腹胀明显者，加大腹皮、九香虫、青皮、乌药；伴有发热者，加大青叶、蒲公英、焦山栀、银花、恶心呕吐者，加竹茹、姜半夏、代赭石(先煎)；气血不足者，加黄芪、当归。先服1剂，随煎随服。服药前先用胃肠负压减压器吸出胃内潴留液体，然后口服或经胃管注人头煎中药液200ml左右，4小时后再如前法给服第二煎中药液200ml左右。第1日服中药主要达到泻腑通便、解除梗阻的目的。第2日起须根据病情或减量用药，或中病即止，并进一步结合原发病进行辨病与辨证论治。结果：本组8例，服中药头煎后，均在2小时左右内起到泻腑通便，止呕除阻的作用，临床梗阻症状和体征随即消失，大多能通大便3～4次，泻下大量肠中燥屎、宿食，其味臭秽不堪。积滞既去，腑气亦通，故获效满意。

4．治疗盆腔炎有人用活血化瘀药内服结合灌肠治疗本病122例，方法：①内服基本方由红藤20g，赤芍、丹参、三棱、莪术、夏枯草各15g，炮山甲8g，路路通、柴胡、车前子各l0g，海藻、昆布各12g，生薏苡仁30g组成，并结合辨证分型加味。热毒偏盛者，加忍冬藤20g，粉丹皮log，生大黄8g，以增强清热解毒，凉血活血之力；瘀毒内结者，加皂角刺、地鳖虫各10g，忍冬藤各20g，以增强破瘀散结，清热解毒之力；湿热壅滞者，加忍冬藤20g，以增强清热利湿，活血化瘀之力；气滞血瘀者，加酒延胡、川楝子各18g，粉葛根15g，以增强活血化瘀，理气止痛之力；寒凝气滞者，加桂枝、乌药各l0g，艾叶6g，以温经散寒，行气活血；气虚明显著，加党参、炒白术log，生黄芪15g，以益气培元；肾虚明显者，加仙灵脾、菟丝子、杜仲各10g，以补肾益精；带下量多者，加生龙骨、生牡蛎各15g，乌贼骨l0g，椿根皮12g。②灌肠基本方由红藤、赤芍、丹参、败酱草、毛冬青各30g，透骨草15g组成。若瘀毒内结或气滞血瘀，则加三棱、莪术各30g；寒凝气滞，则加桂枝、细辛各l0g。用法：内服每日1剂，每剂煎2次，取汁混合，上、下午分服。灌肠方亦为每日1剂，浓煎至100ml，药温控制在35～40℃，晚上临睡前排便后灌肠，尽量保留至次晨。内服和灌肠均于月经净后3～4日开始，经期暂停。20日为1个疗程，治疗1～3疗程观察疗效。结果：痊愈37例，显效58例，好转24例，无效3例，，总有效率为97．54％。 5．治疗HP阳性萎缩性胃炎有人用红藤治疗本病30例。方法：红藤30g，蒲公英、石斛各15g，半夏、黄芩、丹参各 l0g，黄连、乳香、没药、玫瑰花、绿萼梅、佛手花、甘草各6g，水煎，常规服用。结果：治愈8例，好转17例，无效5例，总有效率为83．4％。