护理技术操作多选

《护理技术操作手册》

——多选题

一~十四

1.1.1

1.打开后若未被污染有效期为24小时的有（ABC）

A、无菌容器

B、无菌包

C、无菌溶液

D、无菌手套

E、无菌持物钳

2.属于低度危险性的医用物品是（ BCD ）

A、导尿管

B、体温计

C、口罩

D、血压计袖带

E、注射器

3.以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（ ABCE ）

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧

B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入

C、擦洗时每次只能夹取一个棉球

D、擦洗完毕，均应为患者漱口

E、使用的棉球不应过湿

4.在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（ABE）

A、做好环境清洁

B、帮助患者整理床单位

C、根据患者饮食习惯分发饭菜

D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食

E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题

5.骨质疏松患者应多食下列哪些食物（ ABCE ）

A、小虾米皮

B、奶及奶制品

C、骨粉

D、坚果类

E、芝麻酱

6.下列哪些因素可促进饮食（ ABCE ）

A、进食美味食品

B、心情愉快

C、环境清新

D、进食含糖量高的食品

E、规律进食

7.对尿失禁患者护理应（ABC）

A、加强皮肤与心理护理

B、指导患者多饮水，促进排尿反射

C、长期尿失禁者可用留置尿管

D、可轻轻按摩或热敷下腹部

E、常观察排尿反应

8.为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（ BCDE ）

A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾

B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外

C、导尿管误入阴道，应拔出重插

D、鼓励患者经常更换体位

E、导尿管脱落应立即插入

9.留置导尿预防泌尿系感染的措施（ ABCD ）

A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次

B、引流管不能提高，防止尿液逆流

C、集尿袋每日更换一次

D、用物污染后应重新更换

E、留取前段尿液15mL做细菌培养

10.肠胀气患者在饮食上应注意（ ABD ）

A、勿食用豆类食物

B、选用清淡、易消化食物

C、进食速度易稍快

D、少饮汽水

E、多食高糖类食物

11.雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（ CD ）

A、地塞米松

B、庆大霉素

C、氨茶碱

D、舒喘灵

E、卡那霉素

12.胃肠减压期间应观察的内容是（ ABCDE ）

A.观察引流物的颜色、性质、量

B.记录24h引流总量

C.观察患者水电解质平衡情况

D.加强患者的口腔护理

E.胃肠功能恢复情况

13.术后胃肠减压拔管指征是（ABDE）

A.病情好转

B.腹胀消失

C.腹痛消失

D.肠鸣音恢复

E.肛门排气

14.不可做大量不保留灌肠的是（ABC）

A.早期妊娠

B. 消化道出血

C.急性胃穿孔术前准备 D 伤寒高热 E.待产孕妇

15.灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（ABCDE）

A.耐心解释，取得合作

B. 少暴露患者，避免受凉

C.注意环境隐蔽 D 患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者

16.术后尿潴留患者的护理要点（ABCD）

A.耐心解释以缓解焦虑心情

B. 酌情改变体位协助患者排尿

C.局部热敷，按摩下腹部 D 用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡

17.患者缺氧时，可出现哪些临床表现（ABCDE）

A.烦躁不安、鼻翼煽动

B.休克

C.四肢末梢发绀

D. 昏迷

E.三凹征

18.给患者吸氧时应记录（CDE）

A.打开氧气装置时间

B.医嘱开出时间

C.给患者开始吸氧时间

D.停止用氧时间

E.氧疗效果

19.有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（ACDE）

A.清晨2～6时体温最低

B. 傍晚6～10时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃

D. 与生物钟有关

E. 有内在的生物节律有关

20.氧疗的作用有（ABDE）

A.供给患者氧气

B. 提高动脉血氧分压

C.供给能量

D. 改善缺氧状态

E.维持机体生命活动

1.2.1

1.洗手的指征包括（A B D ）

A、接触患者的粘膜、分泌物后

B、接触患者的衣物后

C、处理清洁物品后

D、接触患者的皮肤或伤口后

E、处理污染物品前

2.下列洗手流程正确的是（C D E ）

A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm

B、用水冲洗手部

C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝

D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s

E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手

3.洗手时选用的洗手物品那些正确（B C ）

A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液

B、接触患者前用皂液

C、穿隔离衣前用肥皂

D、处理肺结核患者痰液后用碘伏

E、处理无菌物品后用肥皂

4.外科手消毒技术的目的不包括（A D ）

A、去除常居菌

B、去除致病菌

C、抑制细菌快速再生

D、去除微生物

5.外科手消毒技术注意事项错误的是（A B C ）

A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部

B、清洗后的手保持在腋下，以免污染

C、毛巾应当一用一消毒

D、手部不得佩戴任何首饰

6. 使用无菌容器操作正确的是（A B D ）

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况