神经节,交感和副交感神经系统

神经节

神经节是功能相同的神经元细胞体在中枢以外的周围部位集合而成的结节状构造。表面包有一层结缔组织膜，其中含血管、神经和脂肪细胞。被膜和周围神经的外膜、神经束膜连在一起，并深入神经节内形成神经节中的网状支架。由节内神经细胞发出的纤维分布到身体有关部分，称节后纤维。按生理和形态的不同，神经节可分为脑脊神经节（感觉性神经节）和植物性神经节两类。脑脊神经节在功能上属于感觉神经元，在形态上属于假单极或双极神经元。植物性神经节包括交感和副交感神经节。交感神经节位于脊柱两旁。副交感神经节位于所支配器官的附近或器官壁内。在神经节内，节前神经元的轴突与节后神经元组成突触。神经节通过神经纤维与脑、脊髓相联系。

交感神经系统的作用主要有如下几方面：

(1)对循环系统的作用：皮肤和横纹肌以及腹腔脏器的血管只接受交感神经的支配，冠状循环以及脑循环的血管都同时接受交感和副交感两种神经纤维，因此，刺激交感神经一般可使周围动脉收缩，而在去除交感神经后可使周围动脉扩张。治疗周围血管疾患，施行交感神经切除术，即以此为依据。

(2)对消化系统的作用：交感神经对胃肠道的作用主要是抑制，使蠕动减慢，但当胃肠紧张性太低或不活动时，交感神经冲动则可以提高并兴奋之。对消化腺的分泌功能，交感神经的作用甚不一致，对胰和唾液腺虽可促进其分泌，但因此部的血管收缩而分泌不明显，对胃液则阻止其分泌。

(3)对呼吸系统的作用：交感神经兴奋时，对小支气管主要为抑制其平滑肌的活动，因而使小支气管扩大，空气出入畅通。气喘患者在注射麻黄素等制剂后得到暂时缓解，即因此故。

(4)对泌尿系统的作用：交感神经的作用能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便排出。

此外，在生殖系统中对女性子宫平滑肌，对男性射精管和精囊的平滑肌等都有调节作用。

副交感神经系植物性神经系统的一部分。由脑干和脊髓发出神经纤维到器官旁或器官内的副交感神经节，再由此发出纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，调节内脏器官的活动。

副交感神经的主要功能是使瞳孔缩小，心跳减慢，皮肤和内脏血管舒张，小支气管收缩，胃肠蠕动加强，括约肌松弛，唾液分泌增多等。副交感神经和交感神经两者在机能上完全相反，有相互拮抗作用。

交感神经和副交感神经的区别是：①中枢部位不同，交感神经的低级中枢位于脊髓第一胸节至第三腰节的侧角，副交感神经的低级中枢位于脑干和脊髓的骶部。②周围神经节的部位不同，交感神经由侧角发出的节前纤维随脊神经前根和脊神经一起出椎间孔后离开脊神经，到达交感干神经节。一部分在节内换神经元后其节后纤维离开交感干返回脊神经，随脊神经分布到四肢和体壁的血管、汗腺和立毛肌。大部分节前纤维在交感神经干内换神经元后，其节后纤维不再加入脊神经，而在各动脉周围形成神经丛，随动脉分布到头、颈和胸腹腔的器官和腺体。而副交感神经自中枢发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短。③两者对同一器官的作用不同。一般内脏器官都有交感和副交感神经双重支配，这两种神经对同一器官的作用通常是拮抗的，但在整体内两类神经的活动是对立统一互相协调的。交感神经的活动比较广泛，副交感神经的活动比较局限，当机体处于平静状态时，副交感神经的兴奋占优势，有利于营养物质的消化吸收和能量的补充，有利于保护机体。当剧烈运动或处于不良环境时，交感神经的活动加强，调动机体许多器官的潜力提高适应能力来应付环境的急剧变化，维持内环境的相对稳定。

副交感神经

副交感神经是植物性神经的一部分，分为脑部和骶部。脑部的中枢位于脑于内，总称为副交感核，发出纤维走行在第3、7、9、10对脑神经内。周围的神经节有器官旁节和器官内节，其中位于颅部的器官旁节较大，肉眼可见。颅部副交感神经的节前纤维在此交换神经元后发出节后纤维到所支配的器官。骶部的中枢，位于骶髓2～4节段灰质内的骶中间外侧核，发出节前纤维至脏器附近的器官旁节和脏器壁内的器官内节，组成盆神经，支配降结肠以下的消化管、盆腔脏器及外生殖器。刺激副交感神经能引起心搏减慢、消化腺分泌增加、瞳孔缩小、膀胱收缩等反应。副交感神经的作用，主要维持安静时的生理需要。

副交感神经系统的各个外周性（并离中性）神经纤维或纤维束。如交感神经、副交感神经在解剖学上并不构成独立的系统，而是混布于脑脊髓神经中具有不随意性，以及由节前纤维、节后纤维组成等共同点。但神经节不象交感神经节那样是在通路中独立存在，大多数是存在于其所支配的器官内或其近旁。节前纤维细胞（副交感神经细胞）与交感神经相反，仅局限在中脑、延髓、荐髓三部分。来自前二者的纤维，称为头部副交感神经（cranial outflow），是包括在脑神经（动眼、面、舌咽、迷走）内，由脑发出的，神经细胞是在各自的脑神经核内。节前纤维在各脑神经的神经节（睫状神经节、下颌神经节等）交换神经元，分布在瞳孔括约肌、睫状肌、泪腺、唾液腺（分泌神经）、面部血管（血管扩张神经）等处。特别是迷走神经，几乎是纯粹的副交感神经，其所支配范围也非常广，可从颈部、胸部而直到腹部内脏（内脏肌和腺体）。节后纤维细胞以存在于其所支配的器官内为特征。另一方面，荐部副交感神经（sacral outflow）的节前纤维细胞，位于荐髓的侧角，其纤维经前腹从各自的骶骨神经内走出，然后合并成骨盆神经（又称勃起神经），它开始在所支配器官（盆腔内脏和血管）近旁的神经丛中交换神经元。副交感神经与交感神经不同，直至节后纤维都是胆碱能，其末梢可被毛果芸香碱或蕈毒碱所刺激和被阿托品所麻痹。这些副交感神经系统完全处于兴奋状态时，被称为副交感神经紧张（症）（parasympathicotonia）或迷走神经紧张（症）（vagotonia），其特征是瞳孔缩小，心脏、血管系统抑制（面部潮红、脉搏减少），消化吸收系统活跃，汗和唾液分泌亢进。这是一种适于因活动所引起的消耗得以恢复的状态，实际上在生物体休息和睡眠时，而副交感神经倾向于紧张状态。另外，还有一种认为在脊髓全长存在着所谓脊髓副交感神经的学说（吴建，1931），它是从后根离中走出的有髓鞘的纤维，经白色交通枝、界限索、内脏神经而分布于内脏，或通过脊髓神经而支配全身的血管和肌肉。

交感神经

交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。中枢部为交感神经的低级中枢，位于脊髓胸段全长及腰髓1～3节段的灰质侧角。成对交感于位于脊柱两侧，呈链锁状，由交感干神经节和节间支连接而成，每侧有22～25个神经节称椎旁节，可分颈、胸、腰、骶和尾5部分，各部发出分支至一定的器官。调节心脏及其他内脏器官的活动。在腹腔内，脊柱前方还布有椎旁节，分别位于同名动脉根部附近。交感神经系统的活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、新陈代谢亢进、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证