胎儿脑积水PPT课件
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婴儿脑积水病人的护理PPT课件
使用适当的设备进行监测。
为什么需要护理？ 心理支持
给予家庭心理支持，帮助他们更好地应对疾 病带来的压力和焦虑。
支持小组和咨询服务可能有助于缓解焦虑。
何时进行护理？
何时进行护理？
入院期间
在医院期间，护理人员需密切观察婴儿的状况， 及时记录变化。
确保所有护理步骤均按医嘱进行。
何时进行护理？
出院后的支持
定期评估和调整护理计划。
如何进行有效的护理？ 提供适宜的环境
为婴儿提供安静、舒适的环境，促进其身心 健康。
环境应当清洁、温暖且安全。
如何进行有效的护理？ 加强营养支持
保证婴儿的营养摄入充足，促进其健康发育 。
可能需要专业营养师的建议。
护理的注意事项
护理的注意事项
警惕并发症
注意观察婴儿是否出现感染、发热等并发症的迹 象。
早期诊断和干预至关重要。
什么是脑积水？
症状
常见症状包括头部肿胀、呕吐、嗜睡，及发育迟 缓等。
父母需密切观察婴儿的行为变化。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 预防并发症
有效的护理可以帮助预防脑积水带来的并发 症，如感染或无法正常发育。
早期护理能显著提高生活质量。
为什么需要护理？ 监测病情
定期监测婴儿的体征与症状变化，有助于及 时调整治疗方案。
如有异常，及时联系医生。
护理的注意事项
与医疗团队沟通
与医生、护士保持密切沟通，确保信息畅通。
定期参加医疗会议，了解最新治疗方案。
护理的注意事项
家庭参与
鼓励家庭成员参与护理过程，增强其责任感与配 合度。
家庭支持对婴儿的恢复至关重要。
谢谢观看
婴儿脑积水的护理
演讲人：
为什么需要护理？ 心理支持
给予家庭心理支持，帮助他们更好地应对疾 病带来的压力和焦虑。
支持小组和咨询服务可能有助于缓解焦虑。
何时进行护理？
何时进行护理？
入院期间
在医院期间，护理人员需密切观察婴儿的状况， 及时记录变化。
确保所有护理步骤均按医嘱进行。
何时进行护理？
出院后的支持
定期评估和调整护理计划。
如何进行有效的护理？ 提供适宜的环境
为婴儿提供安静、舒适的环境，促进其身心 健康。
环境应当清洁、温暖且安全。
如何进行有效的护理？ 加强营养支持
保证婴儿的营养摄入充足，促进其健康发育 。
可能需要专业营养师的建议。
护理的注意事项
护理的注意事项
警惕并发症
注意观察婴儿是否出现感染、发热等并发症的迹 象。
早期诊断和干预至关重要。
什么是脑积水？
症状
常见症状包括头部肿胀、呕吐、嗜睡，及发育迟 缓等。
父母需密切观察婴儿的行为变化。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 预防并发症
有效的护理可以帮助预防脑积水带来的并发 症，如感染或无法正常发育。
早期护理能显著提高生活质量。
为什么需要护理？ 监测病情
定期监测婴儿的体征与症状变化，有助于及 时调整治疗方案。
如有异常，及时联系医生。
护理的注意事项
与医疗团队沟通
与医生、护士保持密切沟通，确保信息畅通。
定期参加医疗会议，了解最新治疗方案。
护理的注意事项
家庭参与
鼓励家庭成员参与护理过程，增强其责任感与配 合度。
家庭支持对婴儿的恢复至关重要。
谢谢观看
婴儿脑积水的护理
演讲人：
先天性脑积水介绍PPT培训课件
不安、哭闹不止。
发育迟缓
与同龄婴儿相比，先天性脑积水的 患儿在发育上可能出现明显的迟缓 ，包括智力、运动和语言等方面。
癫痫
部分患儿可能会出现癫痫症状，表 现为肢体抽搐、意识丧失等。
幼儿期症状
01
02
03
头大面小
随着患儿年龄的增长，头 围继续增大，而面部相对 较小，形成明显的头大面 小特征。
步态不稳
患儿眼球向下旋转，导致上巩膜部分 暴露，形似落日，称为落日眼征。
前囟扩大且张力增加
前囟是新生儿颅骨的软组织区域，正 常情况下会逐渐闭合。在先天性脑积 水的患儿中，前囟不仅扩大，而且张 力增加，表现为膨隆。
婴儿期症状
颅内压增高
婴儿期患儿可能出现头痛、呕吐 等颅内压增高的症状。由于婴儿 无法表达头痛，可能表现为烦躁
定期产检
孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理可能影响胎儿发育的 因素。
避免近亲结婚
遗传咨询
对于有家族遗传病史的夫妇，应进行 遗传咨询，了解生育风险及预防措施 。
避免近亲婚配
近亲婚配可增加遗传性疾病的发生率 ，应避免近亲结婚以降低先天性脑积 水的风险。
提倡优生优育
婚前检查
提倡婚前进行身体检查，了解双方的健康状况及遗传背景。
动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
心理治疗
03
脑积水患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，需进行心理干预
和治疗，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
06
先天性脑积水的预防
加强孕期保健
营养均衡
孕妇应保证充足的营养摄入，包括蛋白质、维生素、矿物质等， 以促进胎儿的正常发育。
避免感染
孕期应尽量避免感染，特别是病毒感染，如流感、风疹等，以减 少对胎儿神经系统的不良影响。
发育迟缓
与同龄婴儿相比，先天性脑积水的 患儿在发育上可能出现明显的迟缓 ，包括智力、运动和语言等方面。
癫痫
部分患儿可能会出现癫痫症状，表 现为肢体抽搐、意识丧失等。
幼儿期症状
01
02
03
头大面小
随着患儿年龄的增长，头 围继续增大，而面部相对 较小，形成明显的头大面 小特征。
步态不稳
患儿眼球向下旋转，导致上巩膜部分 暴露，形似落日，称为落日眼征。
前囟扩大且张力增加
前囟是新生儿颅骨的软组织区域，正 常情况下会逐渐闭合。在先天性脑积 水的患儿中，前囟不仅扩大，而且张 力增加，表现为膨隆。
婴儿期症状
颅内压增高
婴儿期患儿可能出现头痛、呕吐 等颅内压增高的症状。由于婴儿 无法表达头痛，可能表现为烦躁
定期产检
孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理可能影响胎儿发育的 因素。
避免近亲结婚
遗传咨询
对于有家族遗传病史的夫妇，应进行 遗传咨询，了解生育风险及预防措施 。
避免近亲婚配
近亲婚配可增加遗传性疾病的发生率 ，应避免近亲结婚以降低先天性脑积 水的风险。
提倡优生优育
婚前检查
提倡婚前进行身体检查，了解双方的健康状况及遗传背景。
动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
心理治疗
03
脑积水患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，需进行心理干预
和治疗，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
06
先天性脑积水的预防
加强孕期保健
营养均衡
孕妇应保证充足的营养摄入，包括蛋白质、维生素、矿物质等， 以促进胎儿的正常发育。
避免感染
孕期应尽量避免感染，特别是病毒感染，如流感、风疹等，以减 少对胎儿神经系统的不良影响。
婴儿脑积水患者的护理PPT课件
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婴儿脑积水患 者的护理PPT
课件
目录 导言 婴儿脑积水概述 婴儿脑积水的护理方法 婴儿脑积水的康复护理Fra bibliotek言导言
欢迎大家参加本次关于婴儿脑积水 患者的护理的PPT课件。本课件将 为大家介绍婴儿脑积水的基本知识 以及护理方法。让我们一起来了解 和学习吧！
婴儿脑积水概 述
婴儿脑积水概述
什么是婴儿脑积水: 婴儿脑积水是指脑 脊液在婴儿脑内积聚引起脑室扩大的病 症。 原因: 婴儿脑积水的原因多种多样，可 能是胎儿时期的畸形或损伤，或者是出 生后遗传性或非遗传性的疾病引起的。
婴儿脑积水概述
症状: 婴儿脑积水的常见症状 包括头部扩大、头痛、呕吐、 不安和发育延迟等。
婴儿脑积水的 护理方法
婴儿脑积水的护理方法
病情观察与记录: 护理人员需要定期观 察婴儿的病情变化，并及时记录相关信 息。 管理脑脊液引流系统: 对于婴儿脑积水 患者，常需进行脑脊液引流，护理人员 应定期检查引流系统的通畅性和状况。
婴儿脑积水的护理方法
保持婴儿舒适: 护理人员应尽量减 少婴儿躺卧时间，避免长时间压迫 头部。同时，提供舒适的环境和适 当的心理支持也十分重要。
婴儿脑积水的 康复护理
婴儿脑积水的康复护理
早期康复训练: 对于年龄适宜的婴儿脑 积水患者，康复训练可以帮助他们恢复 肌力和运动功能。 发育评估和干预: 护理人员应定期进行 发育评估，及时采取干预措施，促进婴 儿的早期发育。
婴儿脑积水健康宣讲PPT
婴儿脑积水的诊断和治疗
手术治疗: 脑室分流术、脑室内腰突入 等手术方式
如何预防婴儿脑积水
如何预防婴儿脑积水
产前保健: 妊娠期合理饮食、避免感染 等 婴儿护理: 合理喂养、避免外伤等
如何预防婴儿脑积水
定期检查: 婴儿头围监测、定期体检等
婴儿脑积水带来பைடு நூலகம்影响
婴儿脑积水带来的影响
生理影响: 头围增大、脑功能障碍等 心理影响: 患儿及家属的心理压力
结语
结束语: 谢谢大家的聆听，祝大家身体 健康
谢谢您的观赏 聆听
婴儿脑积水健康宣讲 PPT
目录 引言 什么是婴儿脑积水 婴儿脑积水的诊断和治疗 如何预防婴儿脑积水 婴儿脑积水带来的影响 婴儿脑积水的家庭支持 结语
引言
引言
简介: 欢迎大家来到本次婴儿脑积水健 康宣讲PPT 目的: 宣传脑积水的相关知识，提高大 家的认知水平
引言
大纲: 本次宣讲将从定义、症状、诊断 和治疗等方面进行讲解
婴儿脑积水带来的影响
社会影响: 对患儿的学习和生活带来困 扰
婴儿脑积水的家庭支持
婴儿脑积水的家庭支持
家庭关爱: 提供正确的饮食、生活护理 等 医疗支持: 定期检查、遵循医生建议等
婴儿脑积水的家庭支持
情感支持: 家人间的互相理解和支持
结语
结语
总结: 通过本次宣讲，大家对婴儿脑积 水有了更深入的了解 鼓励: 希望大家能够传播这些知识，提 高社会对婴儿脑积水的重视程度
什么是婴儿脑积水
什么是婴儿脑积水
定义: 婴儿脑积水是指婴儿脑腔内脑脊 液的过度积聚 原因: 可能由于先天性异常或其他疾病 引起
什么是婴儿脑积水
症状: 头围增大、头部异常形态、行为 异常等
先天性脑积水讲课PPT课件
先天性脑积水分类：根据病 因可分为交通性脑积水和非 交通性脑积水；根据病理变 化可分为静止性脑积水和进 行性脑积水。
病因和发病机制
病因：先天性脑积水是由于 脑脊液循环障碍、脑脊液生 成过多或吸收减少等原因引 起的脑部疾病。
发病机制：先天性脑积水是 由于脑脊液循环障碍导致脑 脊液在脑室内积聚，颅内压 升高，脑组织受压，进而引 发一系列症状。
03 先天性脑积水的治疗
药物治疗
药物治疗是先天性脑积水的重要治疗手段之一 药物治疗可以缓解症状，改善病情 药物治疗的种类包括口服药物、注射药物等 药物治疗需要遵循医生的指导，注意药物的副作用和禁忌症
手术治疗
手术目的：解除脑积水，恢复脑脊液循环通路 手术时机：尽早手术，避免病情恶化 手术方式：脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等 术后护理：定期更换分流管，注意观察病情变化
典型案例介绍
案例一：患儿小明，出生后不久发现有先天性脑积水，经过及时治疗，预后良好。
案例二：患者小红，先天性脑积水导致智力发育迟缓，经过康复训练和药物治疗，病情得到控 制。
案例三：患者小刚，先天性脑积水并发癫痫，经过手术治疗和药物治疗，癫痫得到控制，生活 质量明显提高。
案例四：患者小美，先天性脑积水导致行走不稳，经过康复训练和手术治疗，行走能力得到恢 复。
其他治疗方法
药物治疗：使用药物来降低脑脊液的产生或提高脑脊液的吸收能力。
手术治疗：通过手术方法来解除脑积水对周围组织的压迫，恢复脑脊液 的正常循环。
康复治疗：通过物理疗法、语言疗法等手段来改善患者的神经功能和认 知能力。
基因治疗：通过改变基因的表达来治疗先天性脑积水，目前仍处于研究 阶段。
04 先天性脑积水的预防
早期干预和治疗
婴儿脑积水的科普知识课件
婴儿脑积水的 治疗婴儿脑积 Nhomakorabea的治疗手术治疗: 对于严重的婴儿脑 积水，可能需要进行手术，例 如脑室分流术或脑膜疝修复术 。
药物治疗: 对于一些特定类型 的婴儿脑积水，可能会使用药 物来减轻症状或改善脑脊液的 吸收和循环。
预防婴儿脑积 水的措施
预防婴儿脑积水的措施
孕期保健: 孕期定期产检、合理饮食、 避免病毒感染等能够降低婴儿脑积水的 发生率。 早期治疗: 对于出现了婴儿脑积水的症 状，要及时就诊并进行适当的治疗。
了解婴儿脑积水
症状: 婴儿脑积水的常见症状包括头围 增大、脑压增高、呕吐、智力发育迟缓 等。
婴儿脑积水的 分类
婴儿脑积水的分类
非交通性脑积水: 由于脑脊液 吸收障碍、循环障碍或产生障 碍引起的脑积水。 交通性脑积水: 由于脑脊液流 通通路上的阻塞引起的脑积水 。
婴儿脑积水的分类
膨出性脑积水: 由于脑室脑膜疝入量产 生梗阻引起的脑积水。
婴儿脑积水的 生活护理
婴儿脑积水的生活护理
定期随访: 对于已经经历过手 术或药物治疗的婴儿脑积水患 者，定期随访以监测病情。
提供适当支持: 给予婴儿脑积 水患者和家庭适当的支持和援 助，例如康复治疗、心理咨询 等。
结语
结语
婴儿脑积水是一种严重的疾病，但通过 适当的治疗和预防措施，可以提高生活 质量和治愈率。
婴儿脑积水的 科普知识课件
目录 了解婴儿脑积水 婴儿脑积水的分类 婴儿脑积水的治疗 预防婴儿脑积水的措施 婴儿脑积水的生活护理 结语
了解婴儿脑积 水
了解婴儿脑积水
什么是婴儿脑积水: 婴儿脑积 水是一种脑内脊液潴留导致脑 室扩大的病症。
病因: 婴儿脑积水可能是由于 脑脊液产生、循环或吸收问题 引起的。
脑积水健康宣教PPT课件
脑积水健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是脑积水？ 2. 谁会得脑积水？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防脑积水？ 5. 如何治疗脑积水？
什么是脑积水？
什么是脑积水？
定义
脑积水是指脑室内脑脊液的异常积聚，导致脑室 扩大。
脑积水可分为先天性和后天性，涉及多种病因。
什么是脑积水？
症状
常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊、行走不稳 等。
脑积水可以发生在任何年龄段，但新生儿和 老年人更为常见。
老年人由于脑萎缩，脑室相对扩大，易导致 脑积水。
谁会得脑积水？ 性பைடு நூலகம்差异
研究显示男性患脑积水的比例高于女性。
潜在的生物学和环境因素可能导致这一差异 。
何时就医？
何时就医？
症状出现时
如出现持续性头痛、呕吐、意识模糊等，应立即 就医。
及时就医有助于早期诊断和治疗。
手术目的是引流多余的脑脊液，减轻颅内压。
如何治疗脑积水？ 药物治疗
某些情况下，医生会根据病因选择合适的药物治 疗。
药物治疗通常是辅助治疗，不能替代手术。
如何治疗脑积水？ 康复治疗
术后患者需要进行康复训练，帮助恢复功能。
康复治疗可以提高患者的生活质量。
谢谢观看
儿童和成人的症状可能有所不同。
什么是脑积水？
发病机制
脑积水的发生与脑脊液的产生、循环和吸收失衡 有关。
脑脊液的正常功能是保护大脑，并维持颅内压。
谁会得脑积水？
谁会得脑积水？
高风险人群
新生儿、脑外伤患者、脑膜炎患者及某些肿 瘤患者等。
这些人群的脑脊液生成或吸收机制可能受损 。
谁会得脑积水？
年龄因素
何时就医？
演讲人：
目录
1. 什么是脑积水？ 2. 谁会得脑积水？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防脑积水？ 5. 如何治疗脑积水？
什么是脑积水？
什么是脑积水？
定义
脑积水是指脑室内脑脊液的异常积聚，导致脑室 扩大。
脑积水可分为先天性和后天性，涉及多种病因。
什么是脑积水？
症状
常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊、行走不稳 等。
脑积水可以发生在任何年龄段，但新生儿和 老年人更为常见。
老年人由于脑萎缩，脑室相对扩大，易导致 脑积水。
谁会得脑积水？ 性பைடு நூலகம்差异
研究显示男性患脑积水的比例高于女性。
潜在的生物学和环境因素可能导致这一差异 。
何时就医？
何时就医？
症状出现时
如出现持续性头痛、呕吐、意识模糊等，应立即 就医。
及时就医有助于早期诊断和治疗。
手术目的是引流多余的脑脊液，减轻颅内压。
如何治疗脑积水？ 药物治疗
某些情况下，医生会根据病因选择合适的药物治 疗。
药物治疗通常是辅助治疗，不能替代手术。
如何治疗脑积水？ 康复治疗
术后患者需要进行康复训练，帮助恢复功能。
康复治疗可以提高患者的生活质量。
谢谢观看
儿童和成人的症状可能有所不同。
什么是脑积水？
发病机制
脑积水的发生与脑脊液的产生、循环和吸收失衡 有关。
脑脊液的正常功能是保护大脑，并维持颅内压。
谁会得脑积水？
谁会得脑积水？
高风险人群
新生儿、脑外伤患者、脑膜炎患者及某些肿 瘤患者等。
这些人群的脑脊液生成或吸收机制可能受损 。
谁会得脑积水？
年龄因素
何时就医？
婴儿脑积水健康教育PPT课件
诊断和治疗
诊断和治疗
**医学诊断**：通过医学检查 ，如超声波、磁共振等，确定 婴儿是否患有脑积水。
**针对症状治疗**：医生会根 据婴儿的年龄和症状，制定相 应的治疗方案，如手术、药物 治疗等。
家庭护理和康 复
家庭护理和康复
**家庭护理**：家长应关注婴儿的 生活习惯、饮食、日常护理等，为 其提供良好的康复环境。
**关注现和 处理问题，为婴儿的健康成长 创造良好条件。
谢谢您的 观赏聆听
婴儿脑积水健 康教育PPT课
件
目录 引言 预防和早期识别 常见症状和外观 诊断和治疗 家庭护理和康复 预防复发和追踪观察 结语
引言
引言
**什么是婴儿脑积水**：脑积水是 指脑脊液在脑室内积聚，导致脑室 扩大，对婴儿的健康造成影响。
**为什么重视婴儿脑积水**：婴儿 脑积水对婴儿的发育和健康发展具 有重要影响，需要及早预防和治疗 。
**康复训练**：通过康复训练，帮 助婴儿恢复身体功能，提高生活质 量。
预防复发和追 踪观察
预防复发和追踪观察
**定期追踪观察**：婴儿需要 定期参加复诊和检查，监测脑 积水的情况。
**家庭预防**：家长应遵循医 嘱，采取预防措施，减少脑积 水的复发风险。
结语
结语
**提高意识**：加强宣传和健 康教育，提高公众对婴儿脑积 水的认识和意识。
预防和早期识 别
预防和早期识别
**孕前保健**：孕前进行身体 检查，确保身体健康，减少先 天性脑积水的风险。
**规范产前检查**：孕期定期 进行产前检查，及时发现和处 理脑积水。
常见症状和外 观
常见症状和外观
**注意观察**：家长应密切观 察婴儿的行为和外貌，及时发 现脑积水的迹象。
胎儿脑积水护理查房PPT
避免过度劳累
孕妇应避免过度劳累，注意休息和睡眠，保持充足的体力。 避免长时间站立或久坐，适当进行活动，有助于血液循环。 避免提重物或进行剧烈运动，以免对腹部造成压力。 保持室内空气流通，避免过度拥挤的环境。
保持良好心态
寻求支持，与家人和朋友分 享感受
接受现实，积极面对
保持乐观，相信自己能够度 过难关
胎儿脑积水护理查 房
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汇报人：
目录
添加目录项标题 查房内容 注意事项
查房目的 护理措施 总结与建议
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
查房目的
了解胎儿脑积水情况
了解胎儿脑积水的程度和范围 评估胎儿的生长发育情况 确定胎儿脑积水的治疗和护理方案 观察胎儿的反应和表现，及时发现异常情况
宫缩：观察宫缩 情况，判断孕妇 是否即将分娩
胎儿神经系统发育情况
胎Hale Waihona Puke 脑积水定义 与分类胎儿神经系统发 育过程
胎儿脑积水对神 经系统的影响
胎儿神经系统发 育异常的筛查与 诊断
孕妇心理状况
情绪波动：由于身体变化和 激素水平的影响，容易出现 情绪波动
焦虑和担忧：担心胎儿的健 康和未来
睡眠质量差：由于身体不适 和心理压力，容易出现失眠、
多梦等睡眠问题
社交障碍：由于身体不适和 心理压力，容易出现社交障
碍，如不愿意与人交流等
04
护理措施
药物治疗护理
遵医嘱用药：确保孕妇和胎儿的 安全
预防并发症：预防感染、出血等 并发症的发生
监测药物效果：观察孕妇和胎儿 的反应，及时调整用药方案
记录用药情况：记录孕妇的用药 情况，为后续治疗提供参考
小儿脑积水的科普知识PPT课件
预防
早期发现及时治疗 定期检查、随访
结语
结语
小儿脑积水是儿科常见疾病，家长应该 关注婴儿的头围、颅骨、前囟等身体变 化，并及时就医。同时，家长要从生活 细节上预防小儿脑积水的发生，建议合 理喂养、防感染、避免剧烈颠簸等。
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小儿脑积水的科普知识 PPT课件
目录 简介 原因 症状 诊断 治疗 预防 结语
简介
简介
小儿脑积水，是指婴幼儿头颅 内脑脊液（CSF）在脑室内潴留 ，引起颅内压增高，进而引起 一系列的病理生理变化，严重 影响患儿的身心健康。
原因
原因
先天性脑积水：胎儿期或出生后不久即 发生的脑积水
获得性脑积水：发病与其它因素有关， 如感染、肿瘤、颅脑外伤等
症状
症状
头围增大 颅缝扩大
症状
前囟膨隆 前囟搏动
症状
头痛、呕吐等
诊断
诊断
Hale Waihona Puke 头颅CT、MRI等影像学检查 表面肌电图
诊断
脑脊液分析
治疗
治疗
手术治疗：如脑室穿刺引流术、脑室心房分流术等
药物治疗：如脱水药、镇痛药、抗生素 等
治疗
物理治疗：如按摩、体位矫正 等
预防
预防
孕期保健，合理膳食 避免或控制感染
先天性脑积水PPT课件
• （2）头发稀少，额颞部头皮静脉怒张。 晚期出现眶顶受压变薄和下移，使眼 球受压下旋以至上半部巩膜外翻，呈 “落日征”。
第6页，共19页。
神经外科诊疗常规
先天性脑积水
临床表现
• （3）可出现反复呕吐、视力障碍及眼 内斜，进食困难；终致头下垂、四肢 无力、或痉挛性瘫痪、智力发育障碍， 甚至出现惊厥与嗜睡。较大儿童表现 为颅内压增高，常有视盘水肿。
第7页，共19页。
神经外科诊疗常规
先天性脑积水
辅助检查
• （1）头颅X线平片 可见颅腔扩大、颅面比例失调、颅骨变薄、 颅缝分离、前后囟扩大或迟延闭合，尚可见蝶鞍扩大、后床突 吸收等颅高压征。
• （2）头颅CT检查 可直接显示各脑室扩大程度和皮质厚度， 判断梗阻部位；若为中脑导水管狭窄引起者，仅有侧脑室 和第三脑室扩大，而第四脑室正常。
第4页，共19页。
神经外科诊疗常规
先天性脑积水
临床表现
• （1）、头颅扩大 出生后数周~12个月 的脑积水患儿表现为前囟大、颅缝增 宽、头围增大（正常婴儿在最早6个月 中头围增加每月约1.2~1.3cm；在先天 性脑积水的病儿则可为正常的2~3倍。
第5页，共19页。
神经外科诊疗常规
先天性脑积水
临床表现
• （3）MRI检查 除能显示脑积水外，能准确显示各脑室和蛛网 膜下腔各部位的形态，大小和存在的狭窄，显示有无先天畸形 或肿瘤存在。
• （4）放射性核素检查 脑池造影显示放射性显像剂清 除缓慢，并可见其反流到扩大的脑室。
第8页，共19页。
神经外科诊疗常规
先天性脑积水
辅助检查
• （1）头颅X线平片 可见颅腔扩大、颅 面比例失调、颅骨变薄、颅缝分离、 前后囟扩大或迟延闭合，尚可见蝶鞍 扩大、后床突吸收等颅高压征。
专业医学：脑积水疾病知识PPT
先天性脑积水
先天性脑积水的治疗方法包括手术干预 和药物治疗
获得性脑积水
获得性脑积水
获得性脑积水是指由于其他疾病或创伤 导致的脑室积液 获得性脑积水的常见原因包括脑出血、 脑肿瘤和脑外伤等
获得性脑积水
获得性脑积水的治疗方法取决于原发病 的治疗，可能包括手术和药物治疗
交通性脑积水
交通性脑积水
交通性脑积水是指脑脊液在正常排出途 径受阻导致的脑室积液 交通性脑积水的常见原因包括脑膜炎、 脑脊液感染和脑膜瘤等
交通性脑积水
交通性脑积水的治疗方法包括手术和药 物治疗，以恢复脑脊液的正常循环
预防和注意事项
预防和注意事项
避免脑外伤和脑脊液感染，减少脑积水 的风险 定期进行脑部检查，及时发现和治疗脑 积水疾病
专业医学：脑积水疾病 知识PPT
目录 介绍脑积水疾病 先天性脑积水 获得性脑积水 交通性脑积水 预防和注意事项
介绍脑积水疾病
介绍脑积水疾病
脑积水疾病是一种脑部液体积聚导致脑 室扩大的疾病 脑积水疾病可以分为三种类型：先天性 脑积水、获得性脑积水和交通性脑积水
先天性脑积水
先天性脑积水
先天性脑积水是指由于胎儿发育异常导 致的脑室系统异常 先天性脑积水的症状包括头痛、呕治疗和康复，保持良好的生 活习惯和健康状态
谢谢您的观赏 聆听
胎儿脑积水讲课PPT课件
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汇报人：
胎儿脑积水的定义 01 和 危 害
胎儿脑积水的原因 02 和 诊 断
胎儿脑积水的治疗 03 和 预 防
胎儿脑积水讲课PPT 04 课 件 的 内 容 和 结 构
如何制作一份优秀 05 的 胎 儿 脑 积 水 讲 课
PPT课件
06 总 结 和 展 望
胎儿脑积水的定义和危害
语言和行为障碍： 脑积水会影响胎儿 的语言中枢和行为 中枢，导致语言和 行为障碍，如语言 发育迟缓、口齿不 清、行为异常等。
胎儿脑积水的原因和诊断
胎儿脑脊液循环障碍
胎儿颅内感染
胎儿脑部肿瘤
胎儿染色体异常
胎儿颅骨内径异常增大，伴有或不伴有颅内脑实质受压导致的颅内压增高表现。 胎儿颅骨内径与胎龄相符，但颅内脑实质受压导致颅内压增高，同时存在脑室扩张。 胎儿颅骨内径与胎龄相符，但颅内脑实质未受压而颅内压正常，仅有脑室扩张。 胎儿颅骨内径与胎龄相符，同时颅内脑实质和脑室均正常，但存在其他畸形或疾病。
手术治疗：通过脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等手术方式，将脑积水引流至腹 腔或心房，缓解颅内压增高
康复治疗：针对脑积水引起的功能障碍，进行康复训练，如语言、运动等方面
预防措施：定期产检，及时发现并处理胎儿脑积水，避免病情加重
定期产检：通过产检可以及时发现胎儿脑积水，以便采取相应措施。 合理饮食：孕妇应保持合理的饮食结构，避免营养不良或过度肥胖。 避免接触有害物质：孕妇应避免接触有害物质，如放射线、化学物质等。 保持良好生活习惯：孕妇应保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、规律作息等。
文字量适中，避免过多或过少
使用通俗易懂的专业术语，避免过 于晦涩难懂
语言简练，避免冗长和复杂的句子
汇报人：
胎儿脑积水的定义 01 和 危 害
胎儿脑积水的原因 02 和 诊 断
胎儿脑积水的治疗 03 和 预 防
胎儿脑积水讲课PPT 04 课 件 的 内 容 和 结 构
如何制作一份优秀 05 的 胎 儿 脑 积 水 讲 课
PPT课件
06 总 结 和 展 望
胎儿脑积水的定义和危害
语言和行为障碍： 脑积水会影响胎儿 的语言中枢和行为 中枢，导致语言和 行为障碍，如语言 发育迟缓、口齿不 清、行为异常等。
胎儿脑积水的原因和诊断
胎儿脑脊液循环障碍
胎儿颅内感染
胎儿脑部肿瘤
胎儿染色体异常
胎儿颅骨内径异常增大，伴有或不伴有颅内脑实质受压导致的颅内压增高表现。 胎儿颅骨内径与胎龄相符，但颅内脑实质受压导致颅内压增高，同时存在脑室扩张。 胎儿颅骨内径与胎龄相符，但颅内脑实质未受压而颅内压正常，仅有脑室扩张。 胎儿颅骨内径与胎龄相符，同时颅内脑实质和脑室均正常，但存在其他畸形或疾病。
手术治疗：通过脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等手术方式，将脑积水引流至腹 腔或心房，缓解颅内压增高
康复治疗：针对脑积水引起的功能障碍，进行康复训练，如语言、运动等方面
预防措施：定期产检，及时发现并处理胎儿脑积水，避免病情加重
定期产检：通过产检可以及时发现胎儿脑积水，以便采取相应措施。 合理饮食：孕妇应保持合理的饮食结构，避免营养不良或过度肥胖。 避免接触有害物质：孕妇应避免接触有害物质，如放射线、化学物质等。 保持良好生活习惯：孕妇应保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、规律作息等。
文字量适中，避免过多或过少
使用通俗易懂的专业术语，避免过 于晦涩难懂
语言简练，避免冗长和复杂的句子
婴儿脑积水预防和措施PPT
婴儿脑积水的措施
康复治疗： - 康复训练与护理 - 重点关注婴儿的发育和神经功能
结论
结论
预防和措施对于婴儿脑积水的重要性不 可忽视。通过提高孕期保健意识，及时 就医并进行适当的手术和康复治疗，我 们能够有效减少婴儿脑积水的发生，提 高患儿的生活质量。
谢谢您的观赏 聆听
婴儿脑积水预防和措施 PPT
目录 引言 预防婴儿脑积水 婴儿脑积水的措施 结论
引言
引言
婴儿脑积水是一种严重的神经系统疾病 ，对婴儿的生。
预防婴儿脑积水
预防婴儿脑积水
母体健康管理： - 孕前体检与疾病治疗 - 营养饮食，补充叶酸和维生素B12
预防婴儿脑积水
避免妊娠期感染： - 预防感染疾病 - 接种疫苗
预防婴儿脑积水
注意孕期生活习惯： - 远离有害物质和环境污染 - 避免放射线照射 - 控制用药，遵医嘱
婴儿脑积水的措施
婴儿脑积水的措施
及早诊断和治疗： - 定期儿科体检 - 异常及时就医
婴儿脑积水的措施
手术治疗： - 外科手术排液 - 分流手术
胎儿脑积水诊断与治疗PPT
治疗效果和预后情况
预后管理建议
定期产检：监测胎儿发育情况，及 时发现异常
营养支持：保证孕妇和胎儿的营养 需求，提高胎儿抵抗力
及时治疗：根据病情选择合适的治 疗方案，如药物治疗、手术治疗等
心理支持：给予孕妇和家属心理支 持，缓解焦虑和压力
感谢您的观看
汇报人：
水
药物因素：孕 期服用某些药 物可能导致胎
儿脑积水
环境因素：孕 期接触某些有 害物质可能导 致胎儿脑积水
病因分析
胎儿脑积水的原因包括先天性因素 和后天性因素
后天性因素包括感染、创伤、药物 影响等
先天性因素包括遗传因素、染色体 异常、基因突变等
胎儿脑积水的病因可能与母亲孕期 的疾病、营养状况、生活习惯等因 素有关
预防与治疗的关系
预防是治疗的基础，可以减少脑积水的发生率 治疗是预防的补充，可以减轻脑积水的症状和危害 预防和治疗相辅相成，共同保障胎儿的健康发育 预防和治疗需要结合，才能达到最佳的效果
预防的局限性
遗传因素：无法 改变
环境因素：难以 控制
孕期检查：无法 完全避免
治疗方法：存在 风险和副作用
诊断标准
超声检查：观察胎儿脑室大小和形态
磁共振成像（MRI）：更清晰地显示脑室结构和脑实质情 况
羊水穿刺：检测羊水中的蛋白质和细胞数量，判断胎儿脑 积水程度
胎儿心电图：监测胎儿心脏功能，判断胎儿脑积水对心脏 的影响
胎儿脑电图：监测胎儿大脑电活动，判断胎儿脑积水对大 脑功能的影响
胎儿染色体检查：检测胎儿染色体异常，判断胎儿脑积水 是否与染色体异常有关
鉴别诊断
超声检查：观察胎儿 脑室大小、形态和位 置
磁共振成像（MRI）： 更清晰地显示胎儿脑 室情况
预后管理建议
定期产检：监测胎儿发育情况，及 时发现异常
营养支持：保证孕妇和胎儿的营养 需求，提高胎儿抵抗力
及时治疗：根据病情选择合适的治 疗方案，如药物治疗、手术治疗等
心理支持：给予孕妇和家属心理支 持，缓解焦虑和压力
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汇报人：
水
药物因素：孕 期服用某些药 物可能导致胎
儿脑积水
环境因素：孕 期接触某些有 害物质可能导 致胎儿脑积水
病因分析
胎儿脑积水的原因包括先天性因素 和后天性因素
后天性因素包括感染、创伤、药物 影响等
先天性因素包括遗传因素、染色体 异常、基因突变等
胎儿脑积水的病因可能与母亲孕期 的疾病、营养状况、生活习惯等因 素有关
预防与治疗的关系
预防是治疗的基础，可以减少脑积水的发生率 治疗是预防的补充，可以减轻脑积水的症状和危害 预防和治疗相辅相成，共同保障胎儿的健康发育 预防和治疗需要结合，才能达到最佳的效果
预防的局限性
遗传因素：无法 改变
环境因素：难以 控制
孕期检查：无法 完全避免
治疗方法：存在 风险和副作用
诊断标准
超声检查：观察胎儿脑室大小和形态
磁共振成像（MRI）：更清晰地显示脑室结构和脑实质情 况
羊水穿刺：检测羊水中的蛋白质和细胞数量，判断胎儿脑 积水程度
胎儿心电图：监测胎儿心脏功能，判断胎儿脑积水对心脏 的影响
胎儿脑电图：监测胎儿大脑电活动，判断胎儿脑积水对大 脑功能的影响
胎儿染色体检查：检测胎儿染色体异常，判断胎儿脑积水 是否与染色体异常有关
鉴别诊断
超声检查：观察胎儿 脑室大小、形态和位 置
磁共振成像（MRI）： 更清晰地显示胎儿脑 室情况
婴儿脑积水护理课件
什么是婴儿脑积水？ 病因
脑积水的成因包括先天性疾病、感染、脑部出血 等。
了解病因有助于制定相应的护理方案。
什么是婴儿脑积水？ 症状
常见症状包括头部肿大、呕吐、易激惹、发育迟 缓等。
注意观察婴儿的生长发育，及时就医。
谁需要关注婴儿脑积水？
谁需要关注婴儿脑积水？
父母和看护者
父母和看护者应密切关注婴儿的生长发育情 况。
如何进行日常护理？ 观察记录
定期记录婴儿的体重、头围及行为变化。
记录可为医生提供重要的参考信儿摄入足够的营养，促进身体发育。
营养不良可能加重病情，需特别注意。
如何进行日常护理？ 环境安全
为婴儿创造一个安全、舒适的生活环境。
避免刺激因素，减少婴儿的不适感。
护理时的心理支持
定期进行健康检查，尤其是有家族病史的婴 儿。
谁需要关注婴儿脑积水？ 医疗团队
儿科医生、神经科医生和护理人员需要共同 参与护理。
跨学科合作能够提高护理效果。
谁需要关注婴儿脑积水？ 社区支持
社区卫生服务和支持小组也应提供必要的信 息和帮助。
社区可以提供心理支持和信息交流平台。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
若婴儿出现明显症状加重，应立即就医。
如持续呕吐、异常行为等，需高度重视。
何时寻求医疗帮助？ 定期检查
建议定期带婴儿进行头部影像学检查。
检查可以及时发现病情变化，调整护理方案。
何时寻求医疗帮助？ 咨询专业意见
对于病情复杂的情况，及时咨询专业医生的意见 。
专业判断有助于明确治疗方向。
如何进行日常护理？
护理时的心理支持 情感支持
家长需要相互支持，共同面对挑战。
婴儿脑积水护理PPT
第三部分：如何护理婴儿 脑积水
监测孩子的身体状况 - 如何检测孩子的生长发
育 - 如何观察孩子的身体状
态
第三部分：如何护理婴儿 脑积水
参考医生的治疗计划 - 医生的治疗计划内容 - 如何执行医生的治疗计划
第四部分： 家庭护理
第四部分：家庭护理
婴儿脑积水护理的家庭护理 - 饮食 - 环境管理 - 体育锻炼
婴儿脑积水的原因 - 先天性脑积水的原因 - 后天性脑积水的原因
第二部分： 婴儿脑积水的
危害
第二部分：婴儿脑积水的 危害
未经治疗的婴儿脑积水的危害 - 对大脑的影响 - 对婴儿的生长发育的影
响 - 对身体其他方面的影响
第三部分： 如何护理婴儿
脑积水
第三部分：如何护理婴儿 脑积水
诊断婴儿脑积水 - 婴儿脑积水的诊断方法 - 诊断后的处理方式
第四部分：家庭护理
护理婴儿脑积水的家人的心理健康 - 家庭成员的角色 - 家庭成员的情感护理
第五部分： 预防
第五部分：预防
婴儿脑积水的预防 - 注意孕妇保健 - 初生儿和婴儿预防措施
结束语
结束语
总结：护理婴儿脑积水的要点
展望：希望这份PPT能够对你有所帮助 和启发。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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婴儿脑积水护 理PPT
目录 第一部分：什么是婴儿脑积水 第二部分：婴儿脑积水的危害 第三部分：如何护理婴儿脑积
水 第四部分：家庭护理 第五部分：预防 结束语
第一部分： 什么是婴儿脑
积水
第一部分：什么是婴儿脑 积水
什么是脑积水 - 脑积水的定义 - 脑积水的原因 - 脑积水的症状
第一部分：什么是婴儿脑 积水
婴儿脑积水健康教育PPT
预防婴儿脑积 水的方法
预防婴儿脑积水的方法
预防感染：保持婴儿良好的卫 生习惯，避免感染 健康生活方式：鼓励母亲在孕 期保持健康生活方式，避免出 现影响胎儿发育的因素
预防婴儿脑积水的方法
定期儿科检查：及早发现问题，进行干 预治疗
婴儿脑积水的 治疗方法
婴儿脑积水的治疗方法
胃导管引流：用胃导管引流脑脊液 ，减轻脑内压力 内窥镜治疗：通过内窥镜手术去除 导致脑积水的原因
婴儿脑积水健康教育PPT
目录 引言 什么是婴儿脑积水 婴儿脑积水的危害 预防婴儿脑积水的方法 婴儿脑积水的治疗方法 结论
引言
引言
标题：婴儿脑积水 目的：健康教育
引言
内容：帮助用户了解婴儿脑积水的相关 知识和预防方法
什么是婴儿脑 积水
什么是婴儿脑积水
定义：婴儿脑积水是指脑室和 脑脊液系统的异常扩大，导致 脑脊液在脑内积聚 症状：头围增大、呕吐、易烦 躁、智力发育缓慢等
婴儿脑积水的治疗方法
脑室分流术：将脑室与其他部位相连， 缓婴儿脑积水需要引起足够重视 在生活中要注意预防和及早发 现问题
结论
请及时就医，接受规范治疗
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什么是婴儿脑积水
造成原因：先天性异常、感染、颅脑损 伤等
婴儿脑积水的 危害
婴儿脑积水的危害
生命威胁：严重的脑积水可能导致 颅内压增高，对婴儿生命构成威胁 智力发育受影响：脑积水可能对婴 儿的智力发育造成长期影响
婴儿脑积水的危害
日常生活受限：婴儿脑积水可能导致运 动能力和交流能力受限，影响日常生活
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水
3例CT示重度脑积水，婴儿期死亡 2例婴儿随访中，出生后CT检查为脑积水16~17mm， 头围偏大（产前超声检查分别为16mm和15mm）
苏州市立医院生殖与遗传中心 近三年胎儿脑积水病例分析
病史采集:孕母填写病人情况调查表
基本信息 孕期一般情况
末次月经、是否服用叶酸、是否建卡
孕期高危接触史
药物、化学物、放射线接触史、孕期并发及合并症
孕期检查
B超、产前筛查、血型、Torch全套
不良孕产史、家族史
流产、缺陷儿、死胎
处理流程
产前诊断的缺陷胎儿
结局
121例胎儿脑积水孕母选择终止妊娠
112例因重度脑积水或合并其它畸形 9例因B超复查发现侧脑室增宽明显
25例选择继续妊娠
自然转归
多数学者认为轻度脑室扩张无不良的后 果，少数存在脑及神经系统发育不良。 轻度脑室扩张胎儿非整倍体染色体异常 的危险性较正常者大为提高，可达15%， 一般认为可能和21-三体综合征相关，尤 其是>12mm或妊娠中期即发现脑室轻度 扩张的胎儿。
Of the 26 infants that remained in follow-up, 16 (61.1%) were normal at 1 month and at 2 years of age.
Goldstein I,et al. Mild cerebral ventriculomegaly in fetuses: characteristics and outcome.Fetal Diagn Ther 2005 Jul-Aug;20(4):281-4
概述
脑积水以脑室系统扩大，脑脊液梗阻为特征的一 类先天性畸形 胎儿脑积水属于神经管缺陷类疾病，是最常见的 胎儿畸形之一 发病率为0.1％-0.2％
临床表现
胎儿：多数死于围产期和婴儿期 存活者可发展为脑瘫，常合并智 力低下
孕母：难产及子宫破裂
病因
多基因疾病
遗传因素：X-link 隐性遗传 环境因素 ：
淋巴水囊瘤
65
8.3
唇、腭裂
60
7.6
消化系统畸形
47
6.0
腹裂
31
3.9
呼吸系统畸形
25
2.9
单脐动脉
25
2.9
脐膨出
25
2.9
胸腹腔积液(皮肤水肿）
21
2.7
颜面部其它畸形
16
12.0
膈疝
12
1.5
联体儿
3
0.4
其它
22
2.8
其中多发畸形
206
26.2
292例神经系统缺陷分类
缺陷类型 脑室扩张
脑积水合并脊柱裂： 25例（37.4%） 合并的其他畸形主要有心脏畸形（9例）、泌尿系统 畸形（7例）、淋巴水囊瘤（7例）
病史资料分析
73例（73/151）有围孕期的有害因素接触史，主要包 括
工作中接触工业酒精、甲苯等化学物质6例 孕前1年内或孕后家庭装修史18例 孕早期感冒史26例
其中5例有发热史，体温均＞38.5℃,持续1天以上 电脑接触史（每天＞8小时）8例
感染：TORCH
弓形虫感染 巨细胞病毒
药物 化学毒物 噪音
超声表现
侧脑室无回声区增大，重度脑积水时胎 头增大，脑中线偏移，脑实质被压缩贴 近颅骨，脉络丛漂浮在暗性液区内 第三脑室扩张 小脑延髓池扩张
分型
轻度侧脑室扩张
侧脑室扩张在10~15mm不合并其他超声可见 畸形
明显脑室扩张或脑积水: >15mm
交代可能的预后 知情同意
建议胎儿染色体检查 Torch检查
选择引产
选择继续妊娠者
建议胎儿尸体解剖
定期复查B超 新生儿随访
苏州市立医院生殖与遗传中心接诊胎儿缺陷病例分布（787例）
缺陷类型
例数
百分比（%）
神经系统畸形
292
37.1
心脏畸形
127
16.1
泌尿系统畸形
114
14.5
骨骼系统畸形
79
10.0
0.3
21.6
292例神经系统畸形分类
脊柱裂
脑膜、脑脊膜膨出Dandy-walker综 合征 全前脑
脉络膜囊肿
无脑儿
露脑畸形
脑室扩张
从2006年8月至2008年12月B超诊断胎儿神 经系统缺陷的病例292例，其中脑积水病例为 151例，约占51.7%
单纯脑积水：79例（52.3%） 脑积水合并其它畸形：72例（47.4%）
相 关 检 查（2）
Torch检查：
34例孕妇在孕期进行了TORCH-IgM 检测，1例巨 细胞病毒IgM 阳性，但胎儿脐血检测IgM 为阴性 6例胎儿脐静脉血TORCH-IgM检测有l例合并脐血 弓形虫IgM阳性
8例引产胎儿进行胎儿尸体解剖，均为多发畸 形与B超基本相符
血红细胞叶酸水平检测
104例缺陷胎儿孕妇进行红细胞叶酸检测值：804 184例正常孕妇红细胞叶酸检测值：1003 39例缺陷胎儿脐血红细胞叶酸检测值：1445 17例正常胎儿脐血红细胞叶酸检测值：1724
脊柱裂 无脑儿 脑膜、脑膨出 Dandy-walker综合征 全前脑 脉络膜囊肿 露脑畸形 颅骨形态异常 小脑发育异常 胼胝体缺失 血管瘤 脑裂
脑穿通畸形
合并2个以上异常
例数 151 45 42 31 24 19 18 11 7 6 4 3 1
1
63
百分比（%） 51.7 15.4 14.4 10.6 8.2 6.5 6.2 3.8 2.4 2.1 1.4 1.0 0.3
Of the 34 fetuses with MVM,7 underwent karyotype examination and were normal. Eight fetuses that were delivered had congenital malformations. In 6 of the 8 fetuses with malformations, karyotypes were available and 3 had chromosomal aberrations (trisomy 18, 45XO, and triploidy 69XXX).
39例（25.8%）孕妇在孕前或孕期服用过叶酸
相关 检查
染色体检查：共46例，5例染色体异常：均为多发畸形
染色体核型
例数
异常表现
18-三体
46,xy,inv(7) （来自母亲） 46，XY，der（7）（来自母亲
3 *小脑延髓池增宽合并室 间隔缺损
*足内翻,脐膨出，腹腔 积液，脑积水
*脑积水合并脊柱裂 1 脑积水合并脊柱裂 1 脑积水合并心脏畸形
3例CT示重度脑积水，婴儿期死亡 2例婴儿随访中，出生后CT检查为脑积水16~17mm， 头围偏大（产前超声检查分别为16mm和15mm）
苏州市立医院生殖与遗传中心 近三年胎儿脑积水病例分析
病史采集:孕母填写病人情况调查表
基本信息 孕期一般情况
末次月经、是否服用叶酸、是否建卡
孕期高危接触史
药物、化学物、放射线接触史、孕期并发及合并症
孕期检查
B超、产前筛查、血型、Torch全套
不良孕产史、家族史
流产、缺陷儿、死胎
处理流程
产前诊断的缺陷胎儿
结局
121例胎儿脑积水孕母选择终止妊娠
112例因重度脑积水或合并其它畸形 9例因B超复查发现侧脑室增宽明显
25例选择继续妊娠
自然转归
多数学者认为轻度脑室扩张无不良的后 果，少数存在脑及神经系统发育不良。 轻度脑室扩张胎儿非整倍体染色体异常 的危险性较正常者大为提高，可达15%， 一般认为可能和21-三体综合征相关，尤 其是>12mm或妊娠中期即发现脑室轻度 扩张的胎儿。
Of the 26 infants that remained in follow-up, 16 (61.1%) were normal at 1 month and at 2 years of age.
Goldstein I,et al. Mild cerebral ventriculomegaly in fetuses: characteristics and outcome.Fetal Diagn Ther 2005 Jul-Aug;20(4):281-4
概述
脑积水以脑室系统扩大，脑脊液梗阻为特征的一 类先天性畸形 胎儿脑积水属于神经管缺陷类疾病，是最常见的 胎儿畸形之一 发病率为0.1％-0.2％
临床表现
胎儿：多数死于围产期和婴儿期 存活者可发展为脑瘫，常合并智 力低下
孕母：难产及子宫破裂
病因
多基因疾病
遗传因素：X-link 隐性遗传 环境因素 ：
淋巴水囊瘤
65
8.3
唇、腭裂
60
7.6
消化系统畸形
47
6.0
腹裂
31
3.9
呼吸系统畸形
25
2.9
单脐动脉
25
2.9
脐膨出
25
2.9
胸腹腔积液(皮肤水肿）
21
2.7
颜面部其它畸形
16
12.0
膈疝
12
1.5
联体儿
3
0.4
其它
22
2.8
其中多发畸形
206
26.2
292例神经系统缺陷分类
缺陷类型 脑室扩张
脑积水合并脊柱裂： 25例（37.4%） 合并的其他畸形主要有心脏畸形（9例）、泌尿系统 畸形（7例）、淋巴水囊瘤（7例）
病史资料分析
73例（73/151）有围孕期的有害因素接触史，主要包 括
工作中接触工业酒精、甲苯等化学物质6例 孕前1年内或孕后家庭装修史18例 孕早期感冒史26例
其中5例有发热史，体温均＞38.5℃,持续1天以上 电脑接触史（每天＞8小时）8例
感染：TORCH
弓形虫感染 巨细胞病毒
药物 化学毒物 噪音
超声表现
侧脑室无回声区增大，重度脑积水时胎 头增大，脑中线偏移，脑实质被压缩贴 近颅骨，脉络丛漂浮在暗性液区内 第三脑室扩张 小脑延髓池扩张
分型
轻度侧脑室扩张
侧脑室扩张在10~15mm不合并其他超声可见 畸形
明显脑室扩张或脑积水: >15mm
交代可能的预后 知情同意
建议胎儿染色体检查 Torch检查
选择引产
选择继续妊娠者
建议胎儿尸体解剖
定期复查B超 新生儿随访
苏州市立医院生殖与遗传中心接诊胎儿缺陷病例分布（787例）
缺陷类型
例数
百分比（%）
神经系统畸形
292
37.1
心脏畸形
127
16.1
泌尿系统畸形
114
14.5
骨骼系统畸形
79
10.0
0.3
21.6
292例神经系统畸形分类
脊柱裂
脑膜、脑脊膜膨出Dandy-walker综 合征 全前脑
脉络膜囊肿
无脑儿
露脑畸形
脑室扩张
从2006年8月至2008年12月B超诊断胎儿神 经系统缺陷的病例292例，其中脑积水病例为 151例，约占51.7%
单纯脑积水：79例（52.3%） 脑积水合并其它畸形：72例（47.4%）
相 关 检 查（2）
Torch检查：
34例孕妇在孕期进行了TORCH-IgM 检测，1例巨 细胞病毒IgM 阳性，但胎儿脐血检测IgM 为阴性 6例胎儿脐静脉血TORCH-IgM检测有l例合并脐血 弓形虫IgM阳性
8例引产胎儿进行胎儿尸体解剖，均为多发畸 形与B超基本相符
血红细胞叶酸水平检测
104例缺陷胎儿孕妇进行红细胞叶酸检测值：804 184例正常孕妇红细胞叶酸检测值：1003 39例缺陷胎儿脐血红细胞叶酸检测值：1445 17例正常胎儿脐血红细胞叶酸检测值：1724
脊柱裂 无脑儿 脑膜、脑膨出 Dandy-walker综合征 全前脑 脉络膜囊肿 露脑畸形 颅骨形态异常 小脑发育异常 胼胝体缺失 血管瘤 脑裂
脑穿通畸形
合并2个以上异常
例数 151 45 42 31 24 19 18 11 7 6 4 3 1
1
63
百分比（%） 51.7 15.4 14.4 10.6 8.2 6.5 6.2 3.8 2.4 2.1 1.4 1.0 0.3
Of the 34 fetuses with MVM,7 underwent karyotype examination and were normal. Eight fetuses that were delivered had congenital malformations. In 6 of the 8 fetuses with malformations, karyotypes were available and 3 had chromosomal aberrations (trisomy 18, 45XO, and triploidy 69XXX).
39例（25.8%）孕妇在孕前或孕期服用过叶酸
相关 检查
染色体检查：共46例，5例染色体异常：均为多发畸形
染色体核型
例数
异常表现
18-三体
46,xy,inv(7) （来自母亲） 46，XY，der（7）（来自母亲
3 *小脑延髓池增宽合并室 间隔缺损
*足内翻,脐膨出，腹腔 积液，脑积水
*脑积水合并脊柱裂 1 脑积水合并脊柱裂 1 脑积水合并心脏畸形