针灸学(第三章经络腧穴各论4-脾)
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• 【功用】健脾和胃，利尿除湿。 • 【主治病症】
•
1.消化系统疾病：急慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，
消化不良；
•
ຫໍສະໝຸດ Baidu2.运动系统疾病：肩胛部疼痛，下肢麻痹；
•
3.其它：尿路感染，精神病。
• 【刺灸法】
•
刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至小腿
外侧。 深刺时须防刺伤胫后动、静脉。
地机
• 取穴方法：地机穴位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴 陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。
• ②舌根强痛 • ③经脉所过部位病痛
（三）常用腧穴(本经21穴)
• 膝下部：隐白、大都、太白、公孙、商丘、 三阴交※、漏谷、地机、阴陵泉※
• 大腿部：血海※、萁门 • 胸腹部：冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、
食窦、天溪、胸乡、周荣、大包
隐白
• 在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸（指寸）。足太阴 脾经的井穴。
• 直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟 • 午饭前按摩膝盖上的血海穴，有利于祛除脸上的
•
喜呕：商丘、幽门、通谷。
•
太息善悲：商丘、曲鬓。
•
脚痛：商丘、解溪、丘墟。
•
脾虚不便：商丘、三阴交。
•
慢性肠炎：商丘、天枢、阴陵泉。
•
下肢浮肿：商丘、三阴交、阴陵泉、足三里。[1]
•
配气海穴、足三里穴治腹胀肠鸣。
【刺灸法】 直刺0.5～0.8寸
1、三阴交
定位：内踝尖上３寸，胫骨内侧 缘后方。
主治：主治病症
• 为十三鬼穴之一，治一切癫狂病，临床上治血崩较好
•
1.妇产科系统疾病：功能性子宫出血，子宫痉挛；
•
2.五官科系统疾病：牙龈出血，鼻出血；
•
3.精神神经系统疾病：小儿惊风，癔病，昏厥；
•
4.消化系统疾病：消化道出血，腹膜炎，急性胃肠
炎；
•
5.其它：尿血。
【刺灸法】
• 刺法：1.浅刺0.1～0.2寸，局部胀痛；
1、体表路线
起于足大趾内侧端（隐白穴）→内踝前→小 腿内侧中间（内踝上8寸前）→下肢内侧前缘 （内踝上8寸后）→腹部前正中线旁开4寸→ 胸部前正中线旁开6寸→止于腋中线第六肋间 （大包穴）。
在腹部分出流注心中交于心经。
2、体 内 联 系
• 属脾，络胃。 • 并与咽、舌、心联系。
（二）主要病候
• ①胃痛、食则呕嗳、腹胀便溏、 黄疸、身重无力
• 黄疸：阴陵泉、三阴交、日月、至阳、胆俞、阳 纲。 治疗肩痛： 向阳陵泉透刺 ，同时活动肢体，左 取右，右取左
血海
• 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四 头肌内侧头的隆起处。或屈膝，以对侧手掌按其 膝盖，2-5指向膝上伸直，拇指向膝内侧约呈 45°角斜置，指端尽处取穴
• 主治：月经不调，经闭，暴崩，漏下恶血，两腿 内侧生疮痒痛或红肿有脓，气逆腹胀，阴疮,功 能性子宫出血，荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒，贫血 。
作用，主治痛经。
•
阴陵泉
• 在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。足太阴脾经 的合穴。
• 功用
•
清利湿热，健脾理气，益肾调经，通经活络。
• 主治
•
1.泌尿生殖系统疾病：遗尿，尿潴留，尿失禁，尿
路感染，肾炎，遗精，阳痿；
•
2.消化系统疾病：腹膜炎，消化不良，腹水，肠炎
，痢疾；
•
3.妇产科系统疾病：阴道炎，月经不调；
• 配解溪、中脘、足三里，有健脾化食，和中消积的作用 ，主治饮食停滞，胃脘疼痛。
• 配束骨、八风，有通经活络的作用，主治足趾麻痛
商丘
• 位于内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
• 主治：腹胀，肠鸣，腹泻，便秘，消化不良，足踝痛，神经性呕 吐，急慢性胃炎，肠炎等。
• 穴位方例
•
腹胀满不得息：商丘、阴陵泉、曲泉、阴谷。
• 主治胃痛，腹胀，呕吐，呃逆，肠鸣， 泄泻，痢疾，便秘，脚气，痔漏等。
• 直刺0.5-0.8寸。艾炷灸1-3壮；或艾条灸 3-5分钟。
公孙
• 位置：在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。 • 主治：胃痛，呕吐，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，肠鸣。
现多用于食欲不振，消化不良，神经性呕吐，急、慢性 胃炎，急、慢性肠炎，腹水等。 • 刺灸法：直刺0.5～0.8寸。可灸。 • 配伍： • 配丰隆、中脘、膻中，有健脾化痰的作用，主治呕吐痰 涎，眩晕不已。
四、足 太 阴 脾 经
(一) 经脉循行
• 本经起于足大趾内侧端隐白 穴，沿内侧赤白肉际上行， 过内踝的前缘，沿小腿内侧 正中线上行，在内踝上8寸处， 交出足厥阴肝经之前，上行 沿大腿内侧前缘，进入腹部， 属脾，络胃。向上穿过膈肌， 沿食道两旁，连舌本，散舌 下。其分支从胃别出，上行 通过膈肌，注入心中，经气 于此与手少阴心经相接。
• 2.或用三棱针点刺挤压出血，常用于神昏、胸闷咳喘。
大都
• 在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关 节）前下方赤白肉际凹陷处。足太阴脾 经的荥穴。
• 〖主治疾病〗 腹胀，胃痛，呕吐，泄泻 ，便秘，热病。
• 〖人体穴位配伍〗 配足三理治腹胀。 • 〖刺灸法〗 直刺0.3～0.5寸。
太白
• 在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关 节）后下方赤白肉际凹陷处。
腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻， 便溏，月经不调，崩漏，带下， 阴挺，经闭，不孕，难产，遗 精，阳痿，遗尿，疝气，足痿， 瘾疹，失眠，神经衰弱，荨麻 疹，神经性皮炎。
直刺1～1.5寸，艾炷灸3～7壮或 艾 条 灸 5 ～ 15 分 钟 。 孕 妇 不 宜 针
漏谷
• 【标准定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线 上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方。
•
4.其它：失眠，膝关节炎，下肢麻痹。
• 该穴为人体足太阴脾经上的重要穴道之一，在众多疾病 治疗时应用非常的广
• 刺法：1.直刺1.0～2.0寸，局部酸胀，针感可向下扩散
阴陵泉配伍
• 配三阴交，有温中运脾的作用，主治腹寒。 • 配水分，有利尿行消肿的作用，主治水肿 • 失禁遗尿不自知：阴陵泉、阳陵泉。 • 腹寒：阴陵泉、三阴交。 • 水肿盈脐：阴陵、水分。 • 腹水：阴陵泉、水分、中极、足三里、三阴交。
• 主治疾病：腹痛，泄泻，小便不利，水肿，月经不调， 痛经，遗精。
•
人体穴位配伍：配三阴交穴治痛经；配隐白穴治崩
漏。
• 刺灸法：直刺1～1.5寸。
• 本穴出现压痛提示有胰腺疾患，与胰俞、中脘、水分互 参可诊断急性胰腺炎。
•
配伍：
•
配血海，有调经的作用，主治月经不调。
•
配肾俞、中极、三阴交，有补益气血，活血化瘀的
•
1.消化系统疾病：急慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，
消化不良；
•
ຫໍສະໝຸດ Baidu2.运动系统疾病：肩胛部疼痛，下肢麻痹；
•
3.其它：尿路感染，精神病。
• 【刺灸法】
•
刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至小腿
外侧。 深刺时须防刺伤胫后动、静脉。
地机
• 取穴方法：地机穴位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴 陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。
• ②舌根强痛 • ③经脉所过部位病痛
（三）常用腧穴(本经21穴)
• 膝下部：隐白、大都、太白、公孙、商丘、 三阴交※、漏谷、地机、阴陵泉※
• 大腿部：血海※、萁门 • 胸腹部：冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、
食窦、天溪、胸乡、周荣、大包
隐白
• 在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸（指寸）。足太阴 脾经的井穴。
• 直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟 • 午饭前按摩膝盖上的血海穴，有利于祛除脸上的
•
喜呕：商丘、幽门、通谷。
•
太息善悲：商丘、曲鬓。
•
脚痛：商丘、解溪、丘墟。
•
脾虚不便：商丘、三阴交。
•
慢性肠炎：商丘、天枢、阴陵泉。
•
下肢浮肿：商丘、三阴交、阴陵泉、足三里。[1]
•
配气海穴、足三里穴治腹胀肠鸣。
【刺灸法】 直刺0.5～0.8寸
1、三阴交
定位：内踝尖上３寸，胫骨内侧 缘后方。
主治：主治病症
• 为十三鬼穴之一，治一切癫狂病，临床上治血崩较好
•
1.妇产科系统疾病：功能性子宫出血，子宫痉挛；
•
2.五官科系统疾病：牙龈出血，鼻出血；
•
3.精神神经系统疾病：小儿惊风，癔病，昏厥；
•
4.消化系统疾病：消化道出血，腹膜炎，急性胃肠
炎；
•
5.其它：尿血。
【刺灸法】
• 刺法：1.浅刺0.1～0.2寸，局部胀痛；
1、体表路线
起于足大趾内侧端（隐白穴）→内踝前→小 腿内侧中间（内踝上8寸前）→下肢内侧前缘 （内踝上8寸后）→腹部前正中线旁开4寸→ 胸部前正中线旁开6寸→止于腋中线第六肋间 （大包穴）。
在腹部分出流注心中交于心经。
2、体 内 联 系
• 属脾，络胃。 • 并与咽、舌、心联系。
（二）主要病候
• ①胃痛、食则呕嗳、腹胀便溏、 黄疸、身重无力
• 黄疸：阴陵泉、三阴交、日月、至阳、胆俞、阳 纲。 治疗肩痛： 向阳陵泉透刺 ，同时活动肢体，左 取右，右取左
血海
• 屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四 头肌内侧头的隆起处。或屈膝，以对侧手掌按其 膝盖，2-5指向膝上伸直，拇指向膝内侧约呈 45°角斜置，指端尽处取穴
• 主治：月经不调，经闭，暴崩，漏下恶血，两腿 内侧生疮痒痛或红肿有脓，气逆腹胀，阴疮,功 能性子宫出血，荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒，贫血 。
作用，主治痛经。
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阴陵泉
• 在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。足太阴脾经 的合穴。
• 功用
•
清利湿热，健脾理气，益肾调经，通经活络。
• 主治
•
1.泌尿生殖系统疾病：遗尿，尿潴留，尿失禁，尿
路感染，肾炎，遗精，阳痿；
•
2.消化系统疾病：腹膜炎，消化不良，腹水，肠炎
，痢疾；
•
3.妇产科系统疾病：阴道炎，月经不调；
• 配解溪、中脘、足三里，有健脾化食，和中消积的作用 ，主治饮食停滞，胃脘疼痛。
• 配束骨、八风，有通经活络的作用，主治足趾麻痛
商丘
• 位于内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
• 主治：腹胀，肠鸣，腹泻，便秘，消化不良，足踝痛，神经性呕 吐，急慢性胃炎，肠炎等。
• 穴位方例
•
腹胀满不得息：商丘、阴陵泉、曲泉、阴谷。
• 主治胃痛，腹胀，呕吐，呃逆，肠鸣， 泄泻，痢疾，便秘，脚气，痔漏等。
• 直刺0.5-0.8寸。艾炷灸1-3壮；或艾条灸 3-5分钟。
公孙
• 位置：在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。 • 主治：胃痛，呕吐，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，肠鸣。
现多用于食欲不振，消化不良，神经性呕吐，急、慢性 胃炎，急、慢性肠炎，腹水等。 • 刺灸法：直刺0.5～0.8寸。可灸。 • 配伍： • 配丰隆、中脘、膻中，有健脾化痰的作用，主治呕吐痰 涎，眩晕不已。
四、足 太 阴 脾 经
(一) 经脉循行
• 本经起于足大趾内侧端隐白 穴，沿内侧赤白肉际上行， 过内踝的前缘，沿小腿内侧 正中线上行，在内踝上8寸处， 交出足厥阴肝经之前，上行 沿大腿内侧前缘，进入腹部， 属脾，络胃。向上穿过膈肌， 沿食道两旁，连舌本，散舌 下。其分支从胃别出，上行 通过膈肌，注入心中，经气 于此与手少阴心经相接。
• 2.或用三棱针点刺挤压出血，常用于神昏、胸闷咳喘。
大都
• 在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关 节）前下方赤白肉际凹陷处。足太阴脾 经的荥穴。
• 〖主治疾病〗 腹胀，胃痛，呕吐，泄泻 ，便秘，热病。
• 〖人体穴位配伍〗 配足三理治腹胀。 • 〖刺灸法〗 直刺0.3～0.5寸。
太白
• 在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关 节）后下方赤白肉际凹陷处。
腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻， 便溏，月经不调，崩漏，带下， 阴挺，经闭，不孕，难产，遗 精，阳痿，遗尿，疝气，足痿， 瘾疹，失眠，神经衰弱，荨麻 疹，神经性皮炎。
直刺1～1.5寸，艾炷灸3～7壮或 艾 条 灸 5 ～ 15 分 钟 。 孕 妇 不 宜 针
漏谷
• 【标准定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线 上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方。
•
4.其它：失眠，膝关节炎，下肢麻痹。
• 该穴为人体足太阴脾经上的重要穴道之一，在众多疾病 治疗时应用非常的广
• 刺法：1.直刺1.0～2.0寸，局部酸胀，针感可向下扩散
阴陵泉配伍
• 配三阴交，有温中运脾的作用，主治腹寒。 • 配水分，有利尿行消肿的作用，主治水肿 • 失禁遗尿不自知：阴陵泉、阳陵泉。 • 腹寒：阴陵泉、三阴交。 • 水肿盈脐：阴陵、水分。 • 腹水：阴陵泉、水分、中极、足三里、三阴交。
• 主治疾病：腹痛，泄泻，小便不利，水肿，月经不调， 痛经，遗精。
•
人体穴位配伍：配三阴交穴治痛经；配隐白穴治崩
漏。
• 刺灸法：直刺1～1.5寸。
• 本穴出现压痛提示有胰腺疾患，与胰俞、中脘、水分互 参可诊断急性胰腺炎。
•
配伍：
•
配血海，有调经的作用，主治月经不调。
•
配肾俞、中极、三阴交，有补益气血，活血化瘀的