输尿管上段结石转为肾结石一例
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沿海 地 区高校 教 职 工慢性 非 传 染性 疾病 发病 率 呈上 升
出率随 着年龄 增 长 而升 高 ； 男性 四项指 标 异 常率 均较 女性 高 。 结论
趋势， 应加 强健 康教 育和健 康促 进 工作 ， 实行 慢 性病 的一 级预 防 和二 级预 防。
Hale Waihona Puke Baidu
【 键词 】 高血脂 ； 关 高血 压 ； 高血糖 ； 肪 肝 ； 海地 区 ； 脂 沿 教职 工
窄处 不能 下行所 致 ； 临床上 还 出现输尿 管 结石逆 转为 肾结 石的情 况 ， 院曾接 收过 １ ， 将病 例报告 如下 。 我 例 现
１ 病 例 报告 患者 ， ，３ ， 男 ３ 岁 某企 业 单 位 职 工 ， 右下 腹 痛 、 尿 因 血
管 上段 结 石 占３ ．％、 ５４ 中段 占１ ．％、 段 占５ ．％。大 部 ０２ 下 ４４ 分 输 尿管 小结 石 能 经膀 胱 由尿 道排 出 ，大者 导 致严 重 梗 阻者需 手 术 或碎 石 治疗 。像 这 种输 尿 管 上段 结 石 自行 逆 行 为 肾结 石 的情 况很 少 见 ， 时输 尿管 位 置不 利 手术 ， 有 临 床 上人 为 将结 石 推 到 肾 内再 手 术 ；这 一例 的情 况可 能 是
基 金 项 目 ： 东 科 技 大 学 科 学 研 究 “ 蕾 计 划 ”项 目课 题 （０ ８ ＷＺ ０ ） 山 春 ２０Ｂ １１
用于 癫痫 、 狂症 的治 疗 。丙戊 酸钠 常 见 的副作 用是 胃肠 躁
文 章 编 号 ：０５６９ ２１ ）４０７— １ １０ — １Ｘ（ ０ ０ ０ — ３ ４ ０
输 尿 管 上 段 结 石 转 为 肾结 石 一 例
５ １０ 广 州 军 区 桂 林 疗 养 院 ４０３
输尿管结 石是 泌尿 系常见疾 病 之一 ， 声 检查对 本病 超
由于输 尿 管上 段 扩张 较 明显 ， 续 下行 受 阻 ， 结石 距 离 继 且
为主 要症 状 就诊 ， 门诊初 步 诊 断 ： 右 肾结 石 ？② 急性 阑 ①
尾炎？ 然后 来 我科 做双 肾 、 阑尾 区超 声检 查 ， 患者 平 卧位 ，
扫查 阑尾 区未 见 包块 、 液及 其 他 异 常声像 ； 患 者左 侧 积 让
・
调查报告 ・
文 章 编 号 ： ０ ５ ６ ９ ２ １ ０ － ３４ ０ １０ － １Ｘ（０ ０）４ ０ ７ － ３
沿海 地 区某 高校教 职工 高 血脂 及 相 关 疾 病 调 查 分 析
２６ １ 山 东 科 技 大 学 校 医 院 ６ ５０ 杨 中东 秦 风菊 任 绪 祥
【 要 】 目的 了解 沿海 地 ｒ 高校 教 职 工 高血 脂 、 摘 ｇ某 高血压 、 高血糖 、 肪肝 的 患病 情 况 ， 沿海 地 区高校 慢 性 非传 染 性 脂 为
规 、 声检 查 ， 超 及早 发 现并 进行 治疗 。
（ 稿 日期 ： ０ ９ ０ — ６ 收 ２０ －９ １ ）
团， 后伴 声 影 ， 胱不 充盈 ， 、 段 显示 不 清 。超声 诊 断 膀 中 下
为右 输 尿管 上 段 结 石并 扩 张 ， 肾积 水 ； 过 消 炎 、 痛 右 经 镇
其 对 肝脏 的损 伤 。
（ 稿 日期 ： ０ ９ ０ — ９ 收 ２０ — ８ １ ）
外 ， 其 他 药物 用 药史 ， 除其 他 药 物引 起药 物 性黄 疸 的 无 排
可 能 性 ； 功 能测 定 除 ＾一 氨酰 基 转 移 酶 、 氨 酸 转 氨 肝 ｙ谷 丙
酶 和总 胆红 素 升 高外 ，余 无 异 常改 变 ；经 保 肝 祛黄 治 疗 后， 患者症 状 消失 ， 功能 恢复 正 常 。 肝 通 过上 述分 析 ， 以判 断（ 出结 论） 例 黄疸 是 由 Ｅ 可 得 此 Ｉ 服丙 戊酸 钠所 致 的药 物性 黄疸 。 戊 酸钠 商 品名德 巴金 ， 丙
等 对症 处 理 ， 情 缓解 ， 病 患者 要求 回家继 续 治疗 。一周 后 来 院复 查 ， 自述 近来 未发 生腹 痛 。超声 复查 时显 示 右 肾下
极 近 肾盂处 探及 强 回声 光 团 ，大小 约 ０７ｃ ． ｍ×Ｏ ５ｃ 后 ． ｍ，
伴声 影 ； 右输 尿 管上 段未 见 扩张 。
疾病 的预 防保健 工 作提 供 科 学依 据 。方 法 对 沿 海地 区某 高校 ２０ 年体 检 的 Ｉ １８ ０８ ７ 名教 职 工 高血 脂 、 高血 压 、 高血 糖 、 肪 脂
肝 的检 测结 果进 行 统计 分析 。 结果
该 校教 职 工 四项指 标 异 常检 出率 偏 高 ， 高血 脂检 出率排 列 第一 ， ９０％， 占３．５ 高血 脂的检
卧位 做 右 。 肾区扫 查 ， 示 肾盂 无 回声 区 ， 显 深约 １５ ｃ 未 ． ｍ，
肾盂 处 较 近 ， 刚好 落在 输 尿管 狭 窄 处 的前方 ， 声检 查 时 超 显 示 在输 尿 管 上 段 ， 实 不 然 ， 痉挛 解 除后 ， 尿 管 不 其 当 输
见 结 石声 像 ， 尿 管上 段 扩 张 约０７ｃ 沿输 尿 管走 向纵 输 ． ｍ，
・
３４ ・ ７
Ｃｈｎ Ｃｏ ｖ ｌｓｅ ｔ ｉ Ｊ ｎ ａｅ ｃｎ Ｍｅ Ａｐ ２ １ Ｖｏ ． ９， ｄ， ｒ． ０ ０， １ １ Ｎｏ． ４
输血 治 疗 ，无 肝 炎病 史及 肝 病 家族 史 ；除 应 用 丙戊 酸 钠
道反 应 ， 厌 食 、 心 、 吐 等 ， 数患 者 出现 肝脏 毒 性 ， 如 恶 呕 少 血清 碱 性磷 酸 酶 升高 ， 基转 氨 酶升 高 ， 氨 国外 有 中毒 致 死 病例 的报道 ， 死 于肝 功 能衰 竭 。 因此 ， 多 临床 应 用丙 戊 酸 钠 时除 注意 询 问有 无 肝炎 病 史及 肝 病 家族 史 外 ，对 肝 功 能正 常 者服 用 时也 应 注 意观 察用 药 反应 ，并 在用 药期 间 定 期 监 测肝 功 能 ， 现肝 功 能 改 变 ， 立 即停 药 ， 出 应 以减 少
断扫 查 ， 肾门约 ３７ｃ 探 及０７ ｃ ×０５ ｃ 回声 光 距 ． ｍ处 ． ｍ ． ｍ强
扩张 ， 结石 被 挤 压 逆 行 ， 后 达 肾盂 部 ， 实 际上 是 该结 最 但 石在 输 尿 管未 扩 张前 所处 的原 始位 置 。 临床 上 预 防结石
主要 是 多饮 水 ， ０ ／， ２０ ０ｍＬｄ 防止 尿 中 晶体 沉 积 ； 其次 减少 蛋 白质 、 尿酸 及 草酸 等食 物 吸 取 ， 高 减少 豆腐 等 高钙 食 物 及 含 草酸 高 的茶 、 咖啡 、 菜 等 的摄入 ； 次 ， 芹 再 定期 做 尿 常
２ 讨 论
罗 文 秀
具有 重要 临床价值 ，一般 可作 为弥补 ｘ 线平 片检查不 显影
结石 的不 足。输尿 管结石 大多数 是 由肾结石 落到输 尿管狭
肾、 输尿 管结 石 均是 泌 尿 系常 见病 及 多发 病 ， 肾结 石 单 纯 的一 般不 产 生 疼痛 ， 尿 和镜 下血 尿 多见 ， 血 活动后 加 重； 输尿 管 结石 表 现 以肾绞 痛 、 腹部 疼 痛 、 血尿 为 主 ， 尿 输
出率随 着年龄 增 长 而升 高 ； 男性 四项指 标 异 常率 均较 女性 高 。 结论
趋势， 应加 强健 康教 育和健 康促 进 工作 ， 实行 慢 性病 的一 级预 防 和二 级预 防。
Hale Waihona Puke Baidu
【 键词 】 高血脂 ； 关 高血 压 ； 高血糖 ； 肪 肝 ； 海地 区 ； 脂 沿 教职 工
窄处 不能 下行所 致 ； 临床上 还 出现输尿 管 结石逆 转为 肾结 石的情 况 ， 院曾接 收过 １ ， 将病 例报告 如下 。 我 例 现
１ 病 例 报告 患者 ， ，３ ， 男 ３ 岁 某企 业 单 位 职 工 ， 右下 腹 痛 、 尿 因 血
管 上段 结 石 占３ ．％、 ５４ 中段 占１ ．％、 段 占５ ．％。大 部 ０２ 下 ４４ 分 输 尿管 小结 石 能 经膀 胱 由尿 道排 出 ，大者 导 致严 重 梗 阻者需 手 术 或碎 石 治疗 。像 这 种输 尿 管 上段 结 石 自行 逆 行 为 肾结 石 的情 况很 少 见 ， 时输 尿管 位 置不 利 手术 ， 有 临 床 上人 为 将结 石 推 到 肾 内再 手 术 ；这 一例 的情 况可 能 是
基 金 项 目 ： 东 科 技 大 学 科 学 研 究 “ 蕾 计 划 ”项 目课 题 （０ ８ ＷＺ ０ ） 山 春 ２０Ｂ １１
用于 癫痫 、 狂症 的治 疗 。丙戊 酸钠 常 见 的副作 用是 胃肠 躁
文 章 编 号 ：０５６９ ２１ ）４０７— １ １０ — １Ｘ（ ０ ０ ０ — ３ ４ ０
输 尿 管 上 段 结 石 转 为 肾结 石 一 例
５ １０ 广 州 军 区 桂 林 疗 养 院 ４０３
输尿管结 石是 泌尿 系常见疾 病 之一 ， 声 检查对 本病 超
由于输 尿 管上 段 扩张 较 明显 ， 续 下行 受 阻 ， 结石 距 离 继 且
为主 要症 状 就诊 ， 门诊初 步 诊 断 ： 右 肾结 石 ？② 急性 阑 ①
尾炎？ 然后 来 我科 做双 肾 、 阑尾 区超 声检 查 ， 患者 平 卧位 ，
扫查 阑尾 区未 见 包块 、 液及 其 他 异 常声像 ； 患 者左 侧 积 让
・
调查报告 ・
文 章 编 号 ： ０ ５ ６ ９ ２ １ ０ － ３４ ０ １０ － １Ｘ（０ ０）４ ０ ７ － ３
沿海 地 区某 高校教 职工 高 血脂 及 相 关 疾 病 调 查 分 析
２６ １ 山 东 科 技 大 学 校 医 院 ６ ５０ 杨 中东 秦 风菊 任 绪 祥
【 要 】 目的 了解 沿海 地 ｒ 高校 教 职 工 高血 脂 、 摘 ｇ某 高血压 、 高血糖 、 肪肝 的 患病 情 况 ， 沿海 地 区高校 慢 性 非传 染 性 脂 为
规 、 声检 查 ， 超 及早 发 现并 进行 治疗 。
（ 稿 日期 ： ０ ９ ０ — ６ 收 ２０ －９ １ ）
团， 后伴 声 影 ， 胱不 充盈 ， 、 段 显示 不 清 。超声 诊 断 膀 中 下
为右 输 尿管 上 段 结 石并 扩 张 ， 肾积 水 ； 过 消 炎 、 痛 右 经 镇
其 对 肝脏 的损 伤 。
（ 稿 日期 ： ０ ９ ０ — ９ 收 ２０ — ８ １ ）
外 ， 其 他 药物 用 药史 ， 除其 他 药 物引 起药 物 性黄 疸 的 无 排
可 能 性 ； 功 能测 定 除 ＾一 氨酰 基 转 移 酶 、 氨 酸 转 氨 肝 ｙ谷 丙
酶 和总 胆红 素 升 高外 ，余 无 异 常改 变 ；经 保 肝 祛黄 治 疗 后， 患者症 状 消失 ， 功能 恢复 正 常 。 肝 通 过上 述分 析 ， 以判 断（ 出结 论） 例 黄疸 是 由 Ｅ 可 得 此 Ｉ 服丙 戊酸 钠所 致 的药 物性 黄疸 。 戊 酸钠 商 品名德 巴金 ， 丙
等 对症 处 理 ， 情 缓解 ， 病 患者 要求 回家继 续 治疗 。一周 后 来 院复 查 ， 自述 近来 未发 生腹 痛 。超声 复查 时显 示 右 肾下
极 近 肾盂处 探及 强 回声 光 团 ，大小 约 ０７ｃ ． ｍ×Ｏ ５ｃ 后 ． ｍ，
伴声 影 ； 右输 尿 管上 段未 见 扩张 。
疾病 的预 防保健 工 作提 供 科 学依 据 。方 法 对 沿 海地 区某 高校 ２０ 年体 检 的 Ｉ １８ ０８ ７ 名教 职 工 高血 脂 、 高血 压 、 高血 糖 、 肪 脂
肝 的检 测结 果进 行 统计 分析 。 结果
该 校教 职 工 四项指 标 异 常检 出率 偏 高 ， 高血 脂检 出率排 列 第一 ， ９０％， 占３．５ 高血 脂的检
卧位 做 右 。 肾区扫 查 ， 示 肾盂 无 回声 区 ， 显 深约 １５ ｃ 未 ． ｍ，
肾盂 处 较 近 ， 刚好 落在 输 尿管 狭 窄 处 的前方 ， 声检 查 时 超 显 示 在输 尿 管 上 段 ， 实 不 然 ， 痉挛 解 除后 ， 尿 管 不 其 当 输
见 结 石声 像 ， 尿 管上 段 扩 张 约０７ｃ 沿输 尿 管走 向纵 输 ． ｍ，
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Ｃｈｎ Ｃｏ ｖ ｌｓｅ ｔ ｉ Ｊ ｎ ａｅ ｃｎ Ｍｅ Ａｐ ２ １ Ｖｏ ． ９， ｄ， ｒ． ０ ０， １ １ Ｎｏ． ４
输血 治 疗 ，无 肝 炎病 史及 肝 病 家族 史 ；除 应 用 丙戊 酸 钠
道反 应 ， 厌 食 、 心 、 吐 等 ， 数患 者 出现 肝脏 毒 性 ， 如 恶 呕 少 血清 碱 性磷 酸 酶 升高 ， 基转 氨 酶升 高 ， 氨 国外 有 中毒 致 死 病例 的报道 ， 死 于肝 功 能衰 竭 。 因此 ， 多 临床 应 用丙 戊 酸 钠 时除 注意 询 问有 无 肝炎 病 史及 肝 病 家族 史 外 ，对 肝 功 能正 常 者服 用 时也 应 注 意观 察用 药 反应 ，并 在用 药期 间 定 期 监 测肝 功 能 ， 现肝 功 能 改 变 ， 立 即停 药 ， 出 应 以减 少
断扫 查 ， 肾门约 ３７ｃ 探 及０７ ｃ ×０５ ｃ 回声 光 距 ． ｍ处 ． ｍ ． ｍ强
扩张 ， 结石 被 挤 压 逆 行 ， 后 达 肾盂 部 ， 实 际上 是 该结 最 但 石在 输 尿 管未 扩 张前 所处 的原 始位 置 。 临床 上 预 防结石
主要 是 多饮 水 ， ０ ／， ２０ ０ｍＬｄ 防止 尿 中 晶体 沉 积 ； 其次 减少 蛋 白质 、 尿酸 及 草酸 等食 物 吸 取 ， 高 减少 豆腐 等 高钙 食 物 及 含 草酸 高 的茶 、 咖啡 、 菜 等 的摄入 ； 次 ， 芹 再 定期 做 尿 常
２ 讨 论
罗 文 秀
具有 重要 临床价值 ，一般 可作 为弥补 ｘ 线平 片检查不 显影
结石 的不 足。输尿 管结石 大多数 是 由肾结石 落到输 尿管狭
肾、 输尿 管结 石 均是 泌 尿 系常 见病 及 多发 病 ， 肾结 石 单 纯 的一 般不 产 生 疼痛 ， 尿 和镜 下血 尿 多见 ， 血 活动后 加 重； 输尿 管 结石 表 现 以肾绞 痛 、 腹部 疼 痛 、 血尿 为 主 ， 尿 输