病人的清洁卫生习题

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病人的清洁卫生习题

病人的清洁卫生习题

第六章病人的清洁卫生【A1型题】1.口腔护理的目的不妥的是A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染2.口腔PH值低时易发生A.真菌感染 B.绿脓杆菌感染E.牙龈有无肿胀出血9.昏迷患者需用张口器时,应从A.门齿放入 B.舌底C.尖牙处放入 D.臼齿处放入E.以上都不是10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A.涂龙胆紫 B.棉球不可过湿C.取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部11.需进行特殊口腔护理的患者是A.阑尾切除术后3天 B.急性胃炎C.股骨骨折患者 D.脾手术前E.脑出血昏睡状态12.0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制A.广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧 D.促进溃疡愈合E.清热、解毒作用13.口腔护理操作方法下列哪项不对A.协助病员侧卧或头偏向一侧 B.弯盘置于病员口角旁E.脚底20.灭头虱药液的主要成分是A.过氧乙酸 B.乙酸C.乙醇 D.食醋E.百部酊21.扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理A.静水压 B.虹吸原理C.压力压强法 D.压力差E.流体运动22.下列梳头发的目的哪项不确切A.促进头皮的血液循环 B.增进上皮细胞的代谢C.去除污垢和脱落的头发 D.预防感冒E.保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信23.灭头虱的方法中,下列哪项不正确A.用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发10min C.24h后用篦子篦去死虱、洗头 D.梳子和篦子先清洗后消毒E.护理人员穿好隔离衣,戴手套24.30%含酸百部酊配制正确的是A.百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlA.调节浴室室温在22~26℃左右 B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全 D.浴室应闩门E.教给患者注意事项31.沐浴在进食一小时后进行,其原因是A.避免饥饿 B.防止晕厥C.防止疲乏 D.以免影响消化E.以免影响休息32.为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过A.10min B.20minC.30min D.40minE.50min33.适宜盆浴的患者是A.严重心脏病 B.极度衰竭C.肝硬化 D.妊娠7个月以上E.严重的创伤34.床上擦浴的目的不包括A.促进血液循环 B.增强皮肤排泄C.清洁舒适 D.观察病情E.预防过敏性皮炎A.坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部 D.侧卧-髋部E.俯卧-腹部42.不能翻身的患者,护理人员帮其做到A.每半小时翻身一次 B.每2~3小时翻身一次C.4~5小时翻身一次 D.每5小时翻身一次E.30分钟翻身一次43.受压处局部按摩,下列哪项错误A.蘸少许50%酒精于手上 B.皮肤发红者应用掌心按摩C.作压力均匀的环行按摩 D.由轻到重,由重到轻E.每次3~5分钟44.发生褥疮的人如病情许可,可给A.高蛋白,高膳食纤维 B.高蛋白,低膳食纤维C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,高膳食纤维E.高蛋白,低维生素45.压疮瘀血红润期的主要特点A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出A.翻身时避免拖、拉、推动作 B.按摩局部皮肤C.2h翻身一次 D.身体空隙处垫软枕、海绵E.夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落53.协助患者更换卧位的间隔时间应根据A.患者要求 B.病情和受压情况C.医嘱 D.家属的提议E.工作的闲忙54.造成压疮的物理力不包括A.拉力 B.剪切力C.垂直压力 D.摩擦力E.以上都不是55.不属于预防压疮“六勤”内容的是A.勤观察 B.勤擦洗C.勤更换 D.勤安慰E.勤翻身56.危重患者最佳的晨间护理程序是A.口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单B.口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器C.给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理62.某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。

护基练习题

护基练习题

护基练习题(共17页) -本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-第七章病人的清洁卫生一、名词解释1.压疮二、选择题1.不属于口腔护理的适用对象的是A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇2.患者男,29岁。

因外伤致昏迷,需鼻饲。

护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.清除口臭、口垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症3.口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液 %-4%碳酸氢钠溶液醋酸溶液 %-3%过氧化氢溶液4.患者男,65岁,因慢性支气管炎入院。

细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。

护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液呋喃西林溶液 %-4%碳酸氢钠溶液醋酸溶液5.某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护理时应选择的漱口液是%硼酸呋喃西林 %碳酸氢钠 %过氧化氢醋酸6.患者女,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

为该患者做口腔护理时,护士的操作手法错误的是A.观察口腔情况,取下义齿B.擦洗颊部时由外向内C.擦洗舌头时勿触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡E.每擦洗一个部位,更换一个棉球7.患者女,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察A.口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊气味C.口腔黏膜有无真菌感染D.口腔黏膜有无出血E.口唇有无干裂8.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.双腭处放入E.脸颊处放入9.为危重病人做口腔护理,取下的活动性义齿应放入A.热水中B.清水中C.酒精中D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中10.为昏迷患者做口腔护理,错误的是A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D.头偏向一侧E.协助病人漱口11.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉签E.吸水管12.患者男,50岁,因脑出血后昏迷,护士为其做口腔护理时应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.先取下义齿D.夹紧棉球E.观察异味13.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是℃℃℃℃℃14.患者男,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的头发已纠结成团,可用下列哪种溶液湿润疏通头发A.温水B.生理盐水 %乙醇 D.百部酊 %乙醇15.患者男,25岁,因下肢骨折卧床治疗2周,护士在为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗,护士应立即A.请病人深呼吸B.给予镇静药C.尽快完成洗发D.通知医生E.停止洗头让病人平卧16.关于灭头虱液的成分,正确的一组是百部,30%乙醇60ml 百部,40%乙醇80ml 百部,50%乙醇100ml百部,60%乙醇120ml 百部,30%乙醇140ml17.下列患者不宜进行盆浴的是A.小儿B.老年患者C.传染病患者D.妊娠7个月以上的孕妇E.精神病患者18.患者男,28岁,左肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,不穿右侧C.先脱左侧,后穿左侧D.先脱右侧,后穿右侧E.先脱右侧,后穿左侧19.为卧床病人进行床上擦浴时,错误的操作是A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部B.遮挡病人,保护病人隐私C.将热水倒入脸盆约2/3满D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧E.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩20.压疮发生的原因不包括A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩21.仰卧位时,压疮最常发生的部位是A.髋部B.背部C.腹部D.头部E.骶尾部22.患者女,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。

执业护士考试-病人的清洁护理

执业护士考试-病人的清洁护理

病人的清洁护理一、A11、护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是A、协助更换衣服,整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通,了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食2、哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊3、下列易导致压疮发生的护理措施是A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜4、卧床患者产生压疮最主要的压力因素是A、垂直压力B、摩擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力5、长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额6、下列关于压疮各期表现的描述,错误的是A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面7、去除口臭选用的漱口液是A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)8、为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹9、护士为卧床患者洗发时,以下操作不妥当是A、病室温度在24℃左右B、及时询问患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼10、皮肤护理的目的不包括A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤,预防压疮等并发症E、增强患者舒适度11、护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是A、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlB、百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1mlC、百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10mlD、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10mlE、百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml12、下列哪项不属于口腔护理的目的A、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化,提供病情变化信息E、去除牙结石13、晚间护理的目的是A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备E、进行卫生宣教14、给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢15、压疮发生的原因除外A、长期发热,全身营养不良B、体重过轻,皮下脂肪少C、使用石膏绷带,组织血液循环障碍D、床单皱褶,皮肤经常受摩擦刺激E、昏迷及恶病质等病人16、描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物17、发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、A21、患者男,56岁,咳嗽咳痰喘息入院。

7第七节 -病人的清洁护理及习题练习

7第七节 -病人的清洁护理及习题练习

2
口腔真菌感染时选择的漱口溶液,晨间护理的内容不包括(发口服药)
义齿的存放方法,炎性侵润的判断,瘫痪病人翻身的时间,老年病人翻 身的时间,老年病人皮肤出现哪种情况提示皮肤存在潜在问题
本节主要内容
一、口腔护理 二、头发护理 三、皮肤护理 四、压疮的预防和护理 五、晨晚间护理
诚 勤严 精
一、口腔护理
年份 2011
2012 2013 2014
2015 2016 2017
考情分析
诚 勤严 精
试题
主要考点
数量
8
压疮淤血红润期的表现,左股骨干骨折入院治疗时错误的做法(穿衣时
先健侧再患侧),护士给肢体瘫痪病人50%乙醇按摩的目的,压疮病人
主要的护理问题(皮肤完整性受损),压疮出现水疱时的处理,长期用
抗生素出现口腔病变的原因、选择的漱口液、错误的擦洗方法(由外向
腭部 腭垂、扁桃体颜色,有无肿胀及异常分泌物等
口腔气味 有无异常气味,如烂苹果味、氨臭味、肝臭味、大蒜臭味等
护理准备
诚 勤严 精
1. 护士准备
衣帽整洁,洗手、戴口罩
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3. 用物准备
◆治疗盘内备:治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药:按需准备,常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散 西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
1.患者病情、生活自理能力
2.患者心理反应、合作程度 3.口腔基本情况 4.患者的知识及口腔卫生习惯
禁食、高热、昏迷、鼻饲及口 腔疾患及生活不能自理的病人 --特殊口腔护理
(二)计划 1.病人准备 2.护士准备 3.用物准备 4.环境准备

基础护理学习题集及答案

基础护理学习题集及答案

《基础护理学》习题集及答案第六章病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:EA.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸C.09%氯化钠 D.01%醋酸E.1%~4%碳酸氢钠2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有: AA.淀粉酶B.氨基酸C.尿素 D.溶菌酶 E.粘蛋白3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:BA. 棉球 B.吸管 C.漱口液D.开口器 E.压舌板4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:CA.高热患者 B.昏迷患者C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:BA.1%~4%碳酸氢钠 B.01%醋酸C.09%氯化钠 D.1%~3%过氧化氢 E.0.2%呋喃西林6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:EA.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口E.取下假牙,用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:BA.热水中 B.冷开水中 C.酒精中D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口液中9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:BA.有无溃疡 B.有无真菌感染C.口唇是否干裂 D.有无口臭E.牙龈是否肿胀出血10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:EA.所有用品均应无菌 B. 动作轻稳,勿损伤粘膜C.蘸水不可过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心E.擦拭时先擦拭瘀血斑处11.最易发生褥疮的病人是:CA.高热多汗B.肥胖C.昏迷D.营养不良E.上肢牵引12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:EA.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.肌肉软弱萎缩13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:EA.受压表面呈紫红色 B.皮下产生硬结C.局部可出现小水泡 D.局部表皮松解剥脱E.浅层组织有脓液流出14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:EA.定时用50%酒精按摩受压处B.经常用温水擦澡C.用湿热毛巾行局部按摩D.全背按摩力量要足够E.保持床单干燥无折15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:DA.减少皮肤受摩擦刺激B.防止排泄物对局部的直接刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.促进局部血液循环16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:DA.患者的要求,最长不超过1小时B.家属的意见,随时进行C.护士工作时间的安排来决定D.病人的病情及局部受压情况E.皮肤疾患的程度17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:CA.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面,贴新鲜蛋膜E.用1:5000呋喃西林清洁创面18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。

晨晚间护理习题

晨晚间护理习题

晨晚间护理习题一.填空题1进行晨晚间护理时应同时了解患者的()、()、()自理程度等,评估患者清洁卫生及()情况。

2.进行会阴擦洗时用棉球()、()擦洗会阴,先清洁()周围,后清洁肛门。

3.护理人员在工作中应做到()、()、()、()四轻。

4.昏迷或意识模糊的患者进行口腔护理时棉球不能(),操作中注意(),防止遗留在口腔内,禁止()。

5.翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。

叩背原则:从()、(),背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。

6.脱衣方法无肢体活动障碍时,先(),后();一侧肢体活动障碍时,先(),后()。

二.简答题1.晨间护理的目的是什么?2.压疮的分期及表现。

晨晚间护理习题及答案1.护理级别、病情、意识皮肤受压2.由内向外、自上而下外尿道口3.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻4.过湿夹紧棉球漱口。

5.从下至上、从外至内6.先近侧,后远侧先健侧,后患侧二.简答题1.①使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保持病室的整洁。

②观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。

③进行心理护理及卫生宣传2.Ⅰ期:非苍白性发红皮肤完整、发红、不可变白,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色。

Ⅱ期:表皮、部分真皮组织缺失①表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡;②也可能表现为表皮完整或破溃/破裂的满含血清的水泡。

Ⅲ期:全皮层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但肌肉,肌腱和骨骼尚未暴露。

Ⅳ期:全皮层缺失全层皮肤缺失伴有肌肉,肌腱,和骨骼的暴露,腐肉或焦痂可能在溃疡的某个部位出现。

不能分期:全层皮肤或组织缺失-深度未知伤口基底被腐肉覆盖。

基础护理学第6版第4-7章习题试题及答案

基础护理学第6版第4-7章习题试题及答案

基础护理学第6版第4-7章习题试题及答案您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 关于无菌持物钳的保存和使用,错误的是()? [单选题] *A.每个容器只放一把无菌持物钳B.取放无菌持物钳时闭合钳端C.使用时钳端向下,不可倒转向上D.将无菌持物钳取出,拿到远处夹取物品(正确答案)E.不可夹取油纱布和消毒皮肤2. 有关无菌盘的使用方法,错误的是()? [单选题] *A.无菌盘铺好后应注明铺盘时间,在4小时内使用B.未用过的无菌巾,一旦受潮变湿晾干后再用(正确答案)C.无菌巾内无菌物品放置有序D.铺无菌盘前,应检查治疗盘清洁干燥E.一次性无菌巾使用后弃入医疗垃圾袋内3. 取用无菌溶液时,应首先核对的是()? [单选题] *A.瓶签是否正确(正确答案)B.瓶盖有无松动C.是否在有效期内D.瓶身有无裂缝E.溶液是否变质4. 取用无菌溶液时,先倒出少许溶液的目的是()? [单选题] *A.冲洗瓶口(正确答案)B.检查溶液的颜色C.检查溶液的黏稠度D.检查溶液有无污染E.检查溶液有无浑浊5. 戴无菌手套进行操作时,正确的是()? [单选题] *A.手套内面为无菌区,应保持其无菌B.未戴手套的手可触及手套的外面。

C.已戴手套的手不可触及另一手套的内面(正确答案)D.戴手套前可不必洗手,但要修剪指甲E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平6. 属于潜在污染区的区域为()? [单选题] *A.储物间B.处置室C.病房浴室D.内走廊(正确答案)E.病室7. 需采用保护性隔离的病人是()? [单选题] *A.感冒病人B.破伤风病人C.早产儿(正确答案)D.伤寒病人E.肺结核病人8. 挂在衣钩上已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是()? [单选题] *A.衣领(正确答案)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上9. 关于碘酊和碘伏,正确的描述是()? [单选题] *A.碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B.碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒C.碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有D.对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏(正确答案)E.碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激10. (二)A2型题43.护士王某用燃烧法消毒塘瓷类容器时,使用的乙醇浓度为()? [单选题] *A.70%B.75%C.80%D.90%E.95%(正确答案)11. 护土周某使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时,悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是()? [单选题] *A.20cmB.50cm(正确答案)C.80cmD.10cmE.120cm12. 护士小李使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()?[单选题] *A.碳酸氢钠B.亚硝酸钠(正确答案)C.醋酸钠D.氢氧化钠E.过氧乙酸13. 王先生,70岁,因“支气管哮喘”入院。

初级护师考试常见习题:病人的清洁护理

初级护师考试常见习题:病人的清洁护理

压疮淤血红润期的护理重点是
A.增加翻身次数
B.紫外线照射
C.敷鲜鸡蛋皮内膜
D.局部氧疗
E.表面涂安息香酊
【正确答案】A
不适用于昏迷病人口腔护理的用物是
A.石蜡油
B.弯盘
C.压舌板
D.弯止血钳
E.吸水管
【正确答案】E
铜绿假单胞菌感染的患者口腔护理时应选用
A.生理盐水
B.2%硼酸溶液
C.O.02%呋喃西林
D.1%碳酸氢钠溶液
E.0.1%醋酸溶液
【正确答案】E
为昏迷病员做口腔护理时,特别应注意
A.压舌板轻轻撑开颊部
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D.操作时动作要轻
E.观察口腔黏膜
【正确答案】C
病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是
A.肩胛部
B.骶尾部
C.足跟
D.膝部
E.枕骨粗隆
【正确答案】B
头发聚集成团应选用哪种溶液梳通
A.百部酊
B.0.1%醋酸溶液
C.30%乙醇
D.食醋
E.清水
【正确答案】C
下列哪项不是口腔护理的适应症
A.禁食
B.高热
C.胃溃疡
D.昏迷
E.鼻饲
【正确答案】C。

第七章习题

第七章习题

第七章习题第七章病人清洁卫生护理(第一次作业)A1型题1.口腔护理的目的不包括A、保持口腔清洁与舒适B、预防口腔感染促进饮食 D、改善口腔粘膜状态E、保持皮肤完整2.口腔为绿脓杆菌感染,宜先用A、 1%~3%过氧化氢溶液B、1%~4%碳酸氢钠溶液C.1%醋酸溶液 D、2%~3%硼酸溶液 E.朵贝尔溶液3.昏迷病人进行口腔护理时,下列哪种物品不需要A、棉球B、吸管C、漱口液D、压舌板E、手电筒4.长期使用抗生素的患者,易引起口腔A、病毒感染B、芽孢感染C、球菌感染D、真菌感染E、杆菌感染5.为昏迷病人进行口腔护理时,应特别注意不可以A、协助病人侧卧B、使用张口器张口C、观察口腔粘膜D、取出义齿,用牙刷清洁E、协助病人漱口6.常用的漱口液不包括A、1%~3%过氧化氢B、5%碳酸氢钠C、2%~3%硼酸D、0.02%呋喃西林E、0.1%醋酸溶液7.禁用盆浴的患者是A、心脏病患者B、外伤患者C、妊娠7个月以上的妇女D、哮喘患者E、婴幼儿8.预防压疮最重要的是A、避免皮肤刺激B、避免局部组织长期受压C、按摩D、受压处垫海绵垫E、加强营养9、已发生褥疮的局部按摩方法是A、向心方向按摩B、离心方向按摩C、由褥疮处向外按摩D、由外向褥疮处按摩E、由近褥疮处向外按摩10、褥疮淤血红润期的护理最重要的措施是A、局部热敷B、防继续受压C、避免局部刺激D、局部光照E、增加机体营养11、褥疮第二期的表现哪项不对A、局部红肿扩大B、水泡形成C、皮肤紫红色D、溃疡形成E、局部疼痛12、褥疮炎症浸润期的临床表现不包括A、皮肤呈紫红色B、皮下硬结C、皮肤有水泡D、浅表组织感染E、患者有疼痛感13、炎症浸润期褥疮出现大水泡,正确的处理是A、涂厚层滑石粉包扎B、剪去表皮用无菌纱布包扎C、用无菌注射器抽出水泡内液体D、用1:5000呋喃西林清洗创面E、高压氧疗14、受压部位局部按摩常用的乙醇浓度是A、30%B、40%C、50%D、60%E、70%15、褥疮发生的常见原因不包括A、感觉障碍B、活动受限C、营养不良D、睡眠过多E、固定和束缚16、引起褥疮的最基本、最主要的因素是A、压力B、摩擦力C、剪切力D、拉力E、浮力17、床上擦浴的水温是A、42~45℃B、47~50℃C、52~55℃D、57~60℃E、62~65℃18、仰卧时,最易发生褥疮的部位是A、枕骨粗隆B、骶尾部C、肩胛骨D、耳廓E、肘部19、下列不属于容易发生压疮的危险人群的是A、老年人B、身体衰弱者C、昏迷、瘫痪者D、孕妇E、石膏固定病人20、侧卧时,压疮易发生的部位不包括A、耳部B、肩峰C、髋部D、内外踝E、男性生殖器21、高压氧疗治疗压疮的氧流量是A、1~2L/minB、3~4L/minC、5~6L/minD、7~8L/minE、9~10L/min22、配制灭头虱液,下列哪组是正确的A、10g百部、30%乙醇60ml、纯乙酸0.2mlB、20g百部、40%乙醇80ml、纯乙酸0.5mlC、30g百部、50%乙醇100ml、纯乙酸1mlD、40g百部、60%乙醇120ml、纯乙酸2mlE、50g百部、70%乙醇140ml、纯乙酸5ml23、下列哪项不属晚间护理内容A、口腔护理B、洗脸C、热水泡脚D、床上洗头E、床上擦浴24、口腔溃疡用药选择A、等渗盐水B、石蜡油C、红汞D、冰硼散E、0.02%呋喃西林25、昏迷患者做口腔护理时,为防止发生意外应采取A、用镊子夹棉球B、多蘸漱口液C、用血管钳夹紧棉球D、取仰卧位E、以上都不是26、做痰培养取标本前,指导患者漱口正确的方法是A、先用0.2%洗必泰溶液漱口,再用清水漱口B、先用0.1%苯扎溴铵溶液漱口,再用等渗盐水漱口D、先用0.2%呋喃西林溶液漱口,再用温开水漱口D、先用1%硼酸液漱口,再用等渗盐水漱口E、先用朵贝尔溶液漱口,再用清水漱口27、患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的原因是A、致病菌活动增强B、口腔内湿度改变C、肌体抵抗力降低D、口腔内温度改变E、消化能力减低28、引起口腔感染的主要原因是A、食欲减退B、口腔唾液分泌减少C、口腔内食物残渣未清除D、长期应用抗生素E、食用不洁食物29、口腔有真菌感染应选用A、生理盐水B、1%~3%过氧化氢C、2%~3%硼酸溶液D、朵贝尔溶液E、1%~4%碳酸氢钠30、最常用的漱口溶液是A、生理盐水B、1%~3%过氧化氢溶液C、2%~3%硼酸溶液D、朵贝尔溶液E、1%~4%碳酸氢钠溶液31、护士应为哪种病人作特殊口腔护理A、股骨骨折病人B、阑尾节除术后第4天C、急性胃炎D、脑出血昏睡状态E、脾切除术后32、为一位凝血功能差病人进行口腔护理时应特别注意A、动作轻稳B、义齿先取下C、夹紧棉球D、擦拭时勿触及咽后壁E、不可漱口33、为昏迷病人进行口腔护理的操作中,错误的是A、张口器从门齿处放入B、棉球少蘸漱口溶液C、用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用一次D、口腔有溃疡可涂上冰硼散E、口唇干裂可涂液状石蜡34、口腔护理的目的,不正确的一项是A、可防止口腔感染B、促进食欲,保持口腔正常功能C、提供病情的动态信息D、保持口腔的清洁干燥E、可观察口腔粘膜及舌苔的变化35、口腔护理时,义齿的错误处理方法是A、有活动义齿应取下B、用开水冲洗刷净C、浸于清水中保存D、浸义齿的清水应每天更换E、义齿不可浸于乙醇中浸泡36、人体皮脂腺分布最多的部位是A、头面部B、四肢C、躯干D、手掌E、脚底37、头发护理的目的不包括A、增进护患关系B、保持头皮湿润C、保持头发清洁D、预防脱发E、使病人美观38、卧床病人的头发已经纠集成团时,可先用何种溶液湿润后,再小心梳通A、百部酊B、清水C、生理盐水D、30%乙醇溶液E、油剂39、用百部酊灭头虱时,涂擦药液后,须包住头发A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、10小时40、处理灭虱用物的方法中不妥的是A、隔离衣高压蒸汽灭菌B、病人衣服煮沸消毒C、治疗巾烈日曝晒D、篦子上的棉花烧掉E、梳子浸泡于消毒液中41、灭头虱的方法中,错误的一项是A、用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发B、反复揉搓10秒种C、24小时后用篦子篦去死虱、洗发D、病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌E、梳子和篦子先清洗后消毒42、有皮肤完整性受损的危险与下列哪项因素无关A、长期卧床B、外科手术切口C、营养不良D、水肿E、大不便失禁43、床上擦浴哪项不对A、水温47—50℃B、调节室温24℃±2℃C、脱衣时,先脱近侧,后脱对侧D、有伤肢脱衣时,先脱患肢,后脱腱肢E、洗眼由内眦向外眦44、压疮的易发部位不包括A、仰卧——骶尾部B、侧卧——骨髋部C、俯卧——腹部D、坐位——坐骨结节E、头低足高位——足跟部45、压疮淤血红润期的主要特点是A、局部皮肤出现红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、局部组织坏死D、表皮有水泡形成E、浅层组织感染46、压疮溃疡期可引起的并发症是A、高热B、血栓形成C、败血症D、局部组织坏死E、组织缺氧47、大小便失禁的病人不宜A、使用一次性尿垫B、卧床使用便器C、要更换污被服D、做压力均环形按摩E、直接卧躺于橡胶单上48、发生压疮的病人如病情许可,可给予A、高蛋白、高膳食纤维B、高蛋白、低膳食纤维C、低蛋白、高膳食纤维D、高蛋白、高维生素E、高蛋白、低维生素49、床上擦浴时错误的注意事项是A、防止病人受凉B、动作敏捷轻柔C、保护病人的自尊D、减少翻动和暴露E、病人出现寒战和面色苍白应稍等片刻再擦50、截瘫病人预防压疮的正确做法是A、经常翻身,一日3—4次B、用橡胶气圈垫骨突处C、在病人臀下垫塑料布D、受压局部用电动按摩器按摩E、限制病人饮食可减少排便次数51、江某,男,65岁,左上臂脂肪瘤摘除术后两天,为其更换上衣的合理顺序是A、先脱左侧后穿左侧B、先脱右侧先穿右侧C、后脱右侧先穿右侧D、先脱右侧后穿右侧E、先脱右侧后穿左侧52、使用石膏,夹板的病人应重点观察A、衬垫是否合适B、局部皮肤有无变化C、肢端皮肤有无改变D、神志是否清楚E、体位是否合适53、帮助病人整理床单位的目的不包括A、使病床平整B、使病人舒适C、预防压疮D、防止感染E、保持病房整齐美观54、卧床病人换床单法错误的一项是A、松开床尾盖被,协助病人翻身B、将枕头和病人一起移向对侧C、松开近侧多层单子,卷入病人身下D、扫净床垫上渣屑,顺序进行换单E、协助病人取仰卧位,更换被套55、晨间护理时发现一名昏迷病人骶尾部红肿,应立即A、报告医生B、局部用药C、压疮护理D、康复护理E、进一步观察56、完成晨间护理一般应在A、交接班前B、诊疗工作前C、医生查房时D、诊疗工作后E、医生查房后57、病人张某,女,60岁,左侧股骨骨折,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是A、用便器——皮肤护理——口腔护理——扫床B、口腔护理——用便器——皮肤护理——扫床C、用便器——口腔护理——皮肤护理——扫床D、皮肤护理——扫床——口腔护理——用便器E、扫床——用便器——皮肤护理——口腔护理第七章病人清洁卫生护理(第二次作业)1、某病人,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查发现口腔粘膜有散在的淤点,轻触牙龈见出血,护士为其进行口腔护理时应特别注意A、先取下义齿B、夹紧棉球C、动作轻柔D、禁忌漱口E、患处涂冰硼散2、刘某,男,62岁,患败血症,高热昏迷已7天,给以大量抗生素治疗。

人员卫生、清洁消毒练习题

人员卫生、清洁消毒练习题

人员卫生、清洁消毒练习题1、人员卫生分为四大类,分别是();多选题 *A、健康管理;(正确答案)B、仪容仪表;(正确答案)C、手部清洁;(正确答案)D、私人物品;(正确答案)2、健康管理的要求有();多选题 *A、员工应提供有效的健康证明;(正确答案)B、生鲜、熟食、散装食品、烘焙等员工健康证正确公示;(正确答案)C、患有国家规定的有碍食品安全疾病的人员,不得从事接触直接入口食品的工作;(正确答案)D、轻微伤口应进行处理和防护。

(正确答案)3、健康证管理说法正确的是();多选题 *A、从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员,包括试吃试饮人员需办理健康证;(正确答案)B、健康证办理回执不能代表健康证;(正确答案)C、健康证复印件进行公示;(正确答案)D、不管健康证是否过期,只要公示的健康证过期了,就扣50分;4、哪些人员不得办理健康证();多选题 *A、患有霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒;(正确答案)B、病毒性肝炎(甲型、戊型)、活动性肺结核;(正确答案)C、化脓性或者渗出性皮肤病等国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员;(正确答案)D、灰指甲;(正确答案)5、轻微伤口如何进行处理和防护();多选题 *A、手部轻微受伤可使用创可贴并佩戴一次性手套;(正确答案)B、其他身体外露部分如有轻微伤口或损伤,应使用防渗或防水的用品防护;(正确答案)C、一次性手套不可重复使用;(正确答案)D、一次性手套未破损时,可以重复使用;6、健康管理扣分标准();多选题 *A、无有效健康证的,按人数累计,累计不超过5例,50分/例(正确答案)B、健康证未公示的,按人数累计,累计不超过5例,10分/例(正确答案)C、患病人员参加工作的,按人数累计,累计不超过5例,50分/例(正确答案)D、无有效健康证的,按人数累计,累计不超过5例,10分/例7、仪容仪表的管理要求有();多选题 *A、生鲜、熟食、餐饮加工间等入口处(或更衣间)存放一次性口罩和帽子;(正确答案)B、员工按工作要求穿戴洁净和指定工作服,仪容仪表符合要求;(正确答案)C、离开加工、展售区域需更衣。

基础护理学习题患者的清洁卫生

基础护理学习题患者的清洁卫生

习题一、选择题一A1型题1.口腔护理的目的不包括A.保持口腔淸洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.淸除口腔内一切细菌E.观察口腔变化2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.弯止血钳4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至A.22-26℃–32℃℃℃℃5.灭头虱药液的成分是:A.百部10g,30%乙醇40mlB.百部20g,40%乙醇50mlC.百部30g,50%乙醇100mlD.百部40g,75%乙醉120mlE.百部50g,95%乙醉60ml6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单~30min内完成7.发生压疮的最主要原因是A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高8.下列关于剪切力的叙述不正确的是A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力9.压疮的好发部位不包括A.仰卧位—骶尾部B.侧卧位一肩胛部C.半坐卧位——足跟D.俯卧位一髂前上棘E.坐位——坐骨结节10.晨间护理和晚间护理应分别安排在A.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前C.诊疗开始前,下午4点后D.诊疗开始前,晚饭后E.诊疗开始前,临睡前二A2型题11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院;护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是A.温开水B.生理盐水%乙醇%乙醇 E.油剂12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜;护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔D.先取下义齿E.棉球不可过湿13.患者,女,脑出血昏迷;护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入A.冷水中B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.朵贝尔溶液中14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是A.生理盐水B.朵贝尔溶液醋酸溶液%过氧化氢溶液%碳酸氢钠溶液15.张某,男,50岁;细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是A.生理盐水%-3%过氧化氢溶液C1%-4%碳酸氢钠溶液醋酸浴液 E.朵贝尔溶液16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床;护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即A.请患者深呼吸B.鼓励患者再坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止洗发,让患者平卧E.边洗发边通知医生17.张某.女,30岁,因肺内感染入院.入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是A.先经过灭虱处理.再洗净头发B.用纱布蘸药液.按顺序擦发C反复揉搓头发后用篦子篦去死虱E.梳子和篦子先淸洗后消毒18.李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫.护士为其进行背部按摩.操作不正确的是A.手掌蘸少许50%乙醇B.以掌心紧贴皮肤C.做向心方向按摩D.力量由轻至重,再由重至轻E.按摩3-5min19.张某,女,32岁,妊娠32周;实施沐浴不妥的一项是A.调节室温至22℃以上B.浴室门外挂牌以示有人D.盆浴浸泡时间不应超过20minE.若患者使用呼叫器,护士先敲门再人内20.李某,女,因股骨骨折行骨牵引;护士为其进行床上擦浴的目的不包括A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎D.促进血液循环21.李某,因骨折卧床;陈护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是A.报告医生 B.局部用药 C.压疮护理D.进-步观察22.蔡某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪;为预防压疮发生,最简单而有效的方法是A经常翻身B进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料D.应用减压床垫E.改善营养状况23张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引, 卧床6周,主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿;此皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期24.李先生,臀部出现2cmx2cm的创面.且有黄色渗出液此皮肤改变为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期25. 康女士,卧床4周;护士仔细观察皮肤后,认为是淤血红润期,其典切表现是A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛C.局部皮下产生硬结D.皮肤出现大小不等水泡E.创面有黄色渗出液26.陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月;护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现A.肤呈现紫红色B.皮下有硬结C.局部皮肤有大小不等水泡D.患者有疼痛感E.创面有脓性分泌物27.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮;面积,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑;护理措施不妥的是A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.进行创面淸创处理C.用过氧化氢溶液冲洗伤口D.选择保湿敷料E.进行全身抗感染治疗28.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天;护士为其进行晨间护埋的内容不包括A.整理床单位B.协助患者洗漱C.给予半卧位D.检査局部伤口和引流情况E.给予会阴冲洗三29-30题共用题干张某,男,56岁,因肺炎用抗生素数周,近日发现□腔黏膜有乳白色片状分泌物;29.护士为其进行口腔护理时应注意观察A.口腔有无异味B.口唇有无干裂C.牙龈有无肿胀出血D.有无真菌感染E.黏膜有无溃疡30.护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是A.生理盆水%过氧化氢溶液%碳酸氢钠溶液醋酸溶液E.朵贝尔溶液31-32题共用题干张某,男,75岁;因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理;护士为其进行床上擦浴;31.协助其更换淸洁裤子的步骤是A.先脱左侧.后穿右侧B.先脱左侧,后穿左侧C.先脱右侧.后穿右侧D.先脱右侧.后穿左侧E.无特殊要求,随患者意愿32.擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉速,护士应A.请家属协助擦浴B.加快操作速度尽快完成擦浴C.嘱患者深呼吸D.立即停止擦浴33-34共用题干李老先生,脑出血卧床6个月;今日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损;33.此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期 C浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期34.该患者目前最重要的护理措施是A.定时进行局部皮肤按摩B.保持床铺平整干燥C.加强营养物质摄入D.避免局部皮肤受压35-37共用王老太,70岁.卧床3周;近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期;35.支持此判断的是A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮肤发红、肿胀C.骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结;D.皮肤有水泡E.创面湿润,有黄色渗出液36.此患者发生压疮的最主要原因是A.组织长期受压B.皮肤受损C.皮肤受排泄物刺激D.机体营养不良E.年龄大37.对局部皮肤处理不妥的是A.使用保湿敷料B.避免局部皮肤受压C.生理盐水冲洗D.大水泡剪去表皮后,消毒包扎38-41共用李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫;入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx2cm,压之不褪色,且触之较硬;第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡38.此患者骶尾部皮肤的改变为A.压疮的淤血红润期B.压疮的炎性浸润期C.压疮的浅度溃疡期D.压疮的坏死溃疡期39.此期的护理重点是A.去除病因,加强预防B.保护皮肤,预防感染40.对局部皮肤给予的护理措施是A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎D.减少皮肤摩擦.待水泡内液体自行吸收E.用3%过氧化氢冲洗创面41.给予的护理措施不妥的是A.每2h翻身一次B.保持衣裤及床单平整干燥C.排便后温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部E.加强营养物质的摄入二、填空1.口腔评估的内容包括:、和患者对口腔卫生保健知识的了解程度;2.对于佩戴义齿的患者,取下的义齿应浸没于有标签的杯中,勿浸于或中,以免变色、变形和老化;3.特殊口腔护理适用于髙热、、、、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者;4.对于口腔内有真菌感染的患者,应选择作为口腔护理溶液;5.为昏迷患者行口腔护理时,禁止为患者;需用开口器协助患者开口时,应将其从处放入;6.为患者行床上洗头时,如遇有头虱的患者,须经过处理后再将头发洗净;7.头发的评估包括、和;8.常用灭头虱药液为30%的含酸百部酊剂,其组成成分为、和;9.皮肤的评估内容包括:颜色、、、、完整性、感觉和淸洁度;10.患者沐浴的种类包括、和11.沐浴应在进行,以免影响消化功能;12.患者进行淋浴或盆浴时,护士应调节室温在以上,水温保持在,或按患者习惯调节; P7713.为患者进行床上擦浴,脱上衣时应先脱,后脱;若有肢体外伤或;障碍,应先脱,后脱;14.护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现、和等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理;15.引起压疮发生的常见原因包括:、局部潮湿或排泄物剌激、、体温升高、矫形器械使用不当、机体活动和或感觉障碍、急性应激因素;16.压疮不仅由引起,还可由和引起,通常2-3种力联合作用所导致;17.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析,常用的压疮危险因素评估表包括和;18.压疮多发生于及缺乏、无肌肉包裹或肌层较薄的处19.为预防压疮的发生,护士在工作中应做到“六勤”,即、、、勤擦洗、勤整理和勤更换;20.对于压疮高危人群.病情允许情况下,给予、和饮食;21.根据压疮的损伤程度,可将压疮分为、、和22.压疮采取以为主,为辅的综合治疗措施;23.是长期卧床患者最简单而有效地解除压力的方法,一般每翻身一次,24.对于使用石膏、绷带、夹板或牵引器等固定的患者,应随时观察>和;25.为避免剪切力产生,如无特殊禁忌,半卧位患者床头抬高;26.为有效预防压疮,应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的、和;27.压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏,表现为,、、痛或麻木,解除压力30mim后皮肤顔色不能恢复正常;28.压疮炎性浸润期的护理重点是和29. 会阴部的评估内容包括:、、和患者对会阴部知识的了解程度30.会阴部各孔道彼此接近,为防止发生交叉感染,清洁会阴时,应首先清洁周围.最后擦净;三、名词解释1.压疮2.剪切力四、简答题1.简述特殊口腔护理的目的;2.简述特殊口腔护理的注意事项;3.简述压疮发生的原因;4.简述压疮发生的高危人群;5.简述压疮的易患部位;6.简述压疮的预防措施;7.简述压疮的病理分期及临床表现;8.简述压疮的治疗和护理措施;9.简述晨间护理的意义和内容;10.简述晚间护理的意义和内容;五.论述题吴老先生因脑出血卧床2个月.二便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色;此后,此处皮肤出现大小不等的水泡;问题:1该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症2如何预防此并发症发生,3目前应采取何种护理措施参考答案二、填空题1.口腔卫生及淸洁状况患者的自理能力2.冷水热水乙醇3.昏迷危重禁食4.1%-4% 碳酸氢钠溶液5.漱口臼齿6.灭虱7.头发及头皮状况头发护理知识及自理能力患者的病情及治疗情况8.百部30g 50%乙醇100ml纯乙酸1ml9.温度柔软性和厚度弹性10.淋浴盆浴床上擦浴11进食1h后12. 22℃41-46℃13.近侧远侧健侧患侧14.寒战面色苍白脉速15.力学因素营养状况年龄16.垂直压力摩擦力剪切力17. Braden危险因素评估表Norton压疮风险评估量表18.长期受压脂肪组织保护骨隆突19.勤观察勤翻身勤按縻20.高热量高蛋白高维生素21.淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期深度溃疡期22.局部治疗全身治疗23.经常翻身2h24.局部皮肤状况肢端血运情况25.≤30°26.高危人群危险因素易患部位27.红肿热28.保护皮肤预防感染29.病情自理能力会阴部卫生状况30.尿道口肛门三、名词解释1.压疮:身体局部部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死;7.剪切力:由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力与和摩擦相加而成,与体位有密切关系;四、简答题1.答:特殊口腔护理的目的为:①保持口腔淸洁、湿润,预防口腔感染等并发症;②预防或减轻口腔异味.淸除牙垢,增进食欲,确保患者舒适;③评估口腔内的变化如黏膜、舌苔、牙龈等提供患者病情动态变化的信息2.答:特殊口腔护理的注意事项包括:①昏迷患者禁止漱口.以免引起误吸;②长期使用抗生素、激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染;③使用的棉球不可过湿.以不能挤出液体为宜.防止因水分过多造成误吸;注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内;④传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理;⑤擦洗动作应轻柔.特别是对凝血功能障碍的患者.防止碰伤黏膜及牙龈3.压疮发生的原因包括:1力学因素:①垂直压力:对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因;压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关;垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者;②摩擦力:摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损,摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作;③剪切力:剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行两产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系;2局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受到汗液、尿液和各种渗出引流液等物质的刺激.抵抗力下降;3营养状况:全身营养障碍,肌肉萎缩,受压处因缺乏肌肉和脂肪组织保护;4年龄:老化导致皮肤易损性增加;5体温升高:体温升高导致机体新陈代谢率增高,组织细胞对氧的霱求量增加;6矫形器械使用不当:使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当或紧不适宜,致使局部血液循环障碍7机体活动和或感觉障碍:自主活动能力减退或丧失使局部组织长期受压;感觉受损造成机体对伤害性刺激反应障碍,保护性反射迟钝;8急性应激因素:急性应激使机体对压力的敏感性增加,且急性应激引起体内代谢紊乱,应激激素大量释放,机体组织失去承压能力;4.答:压疮发生的高危人群包括:①神经系统疾病患者;②老年患者;③肥胖患者;④身体衰弱、营养不良患者;⑤水肿患者;⑥疼痛患者;⑦使用矫形器械患者;⑧大、小便失禁患者:⑨发热患者⑩使用镇静剂患者;5.答:压疮多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处;卧位不同,受压点不同,好发部位不同;①仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部②侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处;③俯卧位:好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖处.④坐位:好发于坐骨结节处;6.答:压疮的预防措施包括:1评估:积极评估压疮的危险因素;2避免局部组织长期受压:①经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受的压力;②保护骨隆突处和支持身体空隙处;③正确使用石膏、绷带及夹板固定;④应用减压敷料⑤应用减压床垫;3避免或减少摩擦力和剪切力的作用;4保护患者皮肤,避免局部不良刺潋;5促进皮肤血液循环;6改善机体营养状况;7鼓励患者活动;8实施键康教育;7.答:根据压疮损伤程度的不同,可将压疮分为:I期:淤血红润期;皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常;此期皮肤完整性未被破坏,为可逆性改变;II期:炎性浸润期皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死;受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成;水泡极易破溃,破溃后显露潮湿、红润的创面,患者有疼痛感;III期:浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织.表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡;疼痛感加重; IV期:坏死溃疡期;坏死组织侵人真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面;坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;严重者细菌人血可引起脓毒败血症,造成全身感染.危及生命;8.答:压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为为辅的综合治疗措施;1全身治疗:积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等;同时加强心理护理;2局部治疗与护理:根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施;I期淤血红润期:护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展;II期炎性浸润期:护理重点是保护皮肤,预防感染;除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理;III期浅度溃疡期:护理重点为淸洁伤口.淸除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染;淸洁伤口时需根据伤口类型选择伤口淸洗液;淸创时需根据患者的病情和耐受性、局部伤口坏死组织情况和血液循环情况选择淸创方式;处理伤口渗液时需根据渗出液特点,选择适当的湿性敷料;可于局部创面采用药物治疗以控制感染和增加局部营养供给;_IV期坏死溃疡期:除继续加强浅度溃疡期的治疗和护理措施外,采取淸创术淸除焦痂和腐肉,处理伤口潜行和窦道以减少死腔,并保护暴露的骨骼、肌腱和肌肉;9.答:晨间护理的目的为:①促进患者淸洁、舒适,预防压疮、肺炎等并发症的发生;②观察和了解病情,为诊断、治疗和调整护理计划提供依据;③进行心理及卫生指导,满足患者心理需求.促进护患沟通;④保持病室和床单位的整洁、美观;护理内容包括:①采用湿式扫床法淸洁并整理床单位;②根据患者病情和自理能力,协助患者排便、洗漱、进食等;③根据患者病情合理摆放体位;检査全身皮肤有无受压变红,进行背部及受压骨隆突处皮肤的按摩;④根据需要给予叩背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽;⑤检查各种管道的引流、固定和治疗完成情况;⑥逬行晨间交流;⑦酌情开窗通风,保持病室内空气新鲜;10.答:晚间护理的目的为:①确保病室安静、淸洁,为患者创造良好的夜间睡眠条件,促进患者入睡②观察和了解病情变化,满足患者身心需要,促进护患沟通;③预防压疮的发生;护理内容包括:①整理床单位.②根椐患者病情和自理能力,协助患者排便、洗漱等,女性患者给予会阴冲洗;③协助患者取舒适卧位,并检查患者全身皮肤受压情况.观察有无早期压疮迹象,按摩背部及骨隆突部位;④进行管道护理;⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施;⑥保持病室安静;夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻;⑦保持病室光线适宜;⑧保待病室空气流通,调节室温;⑨经常巡视病室,了解患者睡眠情况,观察病情变化,酌情处理;五.论述答:1该患者骶尾部出现压疮,为炎性浸润期;2从压疮的预防措施进行阐述;①评估压疮的危险因素;②避免局部组织长期受压;③避免或减少摩擦力和剪切力的作用;④保护患者皮肤,避免局部不良刺激;⑤促进皮肤血液循环;⑥改善机体营养状况;⑦鼓励患者活动;⑧实施健康教育;3进行全身治疗的同时,从压疮炎性浸润期的治疗和护理措施进行阐述;护理重点是保护皮肤,预防感染;除继续加强预防措施避免损伤继续发展以外,注意对出现水泡的皮肤进行护理;。

病人的清洁卫生习题

病人的清洁卫生习题

练习八病人的清洁卫生一、名词解释1.压疮2.剪切力二、填空题1.朵贝尔溶液又称,具有、作用。

2.病人由于机体抵抗力降低,常可引起口腔的、等并发症。

有些病人长期应用抗生素易发生感染。

对病情危重及生活不能自理者应每日定时进行。

3.皮肤护理可促进皮肤的,增强皮肤的,预防皮肤和压疮等并发症发生,同时可满足病人和的需要。

4.预防压疮要求做到:勤、勤、勤、勤、勤和营养好。

5.压疮可分为期、期、期。

6.红外线照射压疮有和的作用,有利于组织的和。

7.压疮好了于和缺乏保护、无包裹或较薄的处。

护理长期卧床病人应避免局部,避免及刺激,增进局部。

8.侧卧时压疮的易发部位有、、等。

9.晨间护理时应注意,进行护理和。

晚间护理应为病人创造良好的条件。

三、病例讨论题张先生,58岁。

长期卧床,近日发现其尾骶部皮肤呈紫色,有水疱,皮下可触及硬结。

问: (1)该病人出现了什么并发症?(2)属哪一期?(3)应如何进行护理?四、简答题1.哪些病人需要进行口腔护理?为什么?2.对昏迷病人进行口腔护理时应注意什么?3.怎样预防压疮的发生?五、选择题(一)A1/A2型题1.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是A.协助病人漱口 B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用2.1%—3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是A.用于口腔pH值为碱性时 B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌C.用于真菌感染D.可消除口臭,轻微抑菌 E.用于铜绿假单胞菌感染3.卧床病人的头发已经纠结成团时,欲湿润疏通头发可用A.百部酊 B.清水 C.生理盐水 D.30%乙醇 E.油剂4.灭头虱用物的处理方法,不妥的一组是A.隔离衣—高压蒸汽灭菌 B.治疗巾—高压蒸汽灭菌 C.剪下的头发—直接弃去D.梳子—浸泡于消毒液中 E.病人衣服—煮沸消毒5.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是A.仰卧—足跟 B.侧卧—内外踝 C.俯卧—髂前上棘 D.坐位—坐骨结节E.侧卧—骶尾部6.卧床病人使用气垫、水褥的目的是A.减少皮肤的摩擦刺激 B.使支持体重的面积宽而均匀 C.架空受压部位D.固定体位 E.安全防护,防止坠床7.描述炎性浸润期压疮,不正确的是A.皮肤呈紫色 B.皮下结节 C.有大小水泡 D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物8.去除口臭选用的漱口液是A.生理盐水 B.0.1%醋酸溶液 C.2%—3%硼酸溶液D.1%~2%碳酸氢钠溶液 E.朵贝尔液(复方硼酸溶液)9.口腔pH值中性时,可选用的漱口液为A.生理盐水 B.1%一3%过氧化氢溶液 C.1%—4%碳酸氢钠溶液D.2%一3%硼酸溶液 E.0.1%醋酸溶液10.患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液为A.0.02%呋喃西林溶液 B.1%—4%碳酸氢钠溶液 C.生理盐水D.朵贝尔液 E.0.1%醋酸溶液11.下列哪种病人不需进行特殊口腔护理A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高热患者 D.口腔疾患患者E.足外伤患者12.30%含酸百部酊的制作方法下列正确的是A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加人纯乙酸2mlB.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸lmlC.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2mlD.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸lmlE.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸lml13.住院病人自行沐浴时,护士的做法下列不妥的是A.将水温调节在40—45℃ B.浴室门闩好 C.代为存放贵重物品D.入浴时间太长应予以询问 E.教会病人使用浴室内的呼叫器14.下列病人不需进行床上擦浴的是A.脑卒中截瘫病人 B.昏迷病人 C.重症心衰病人 D.阑尾炎术后即将出院病人E.老年痴呆生活不能自理者15.为卧床病人进行床上擦浴时,下列操作错误的是A.水温应调节到50—52℃ B.注意遮挡病人,保护病人隐私C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处 D.为病人脱下衣服时先远侧后近侧E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露16.对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是A.取下的义齿用冷水冲洗干净 B.病人漱口后,协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿 D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前,应先浸湿17.下列不属于压疮发生原因的是A.石膏夹板内衬垫放置不当 B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压 D.肌肉萎缩 E.全身营养缺乏18.下列人群最容易发生压疮的是A.肥胖病人 B.高热病人 C.全身瘫痪病人 D.糖尿病病人E.老年痴呆病人19.下列选项中不属于“七勤”的是A.勤搬运 B.勤观察 C.勤整理 D.勤按摩 E.勤交班20.预防压疮发生最有效的护理措施为A.受压部位勤按摩 B.加强营养 C.保持皮肤清洁、干燥D.及时更换受污的被服、床单 E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压21.为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品A.海绵垫 B.塑料垫 C.气垫 D.羊皮垫 E.水褥22.受压处局部按摩方法的描述,下列错误的是A.蘸50%乙醇做局部按摩 B.全手掌紧贴皮肤按摩 C.作压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重,再由重到轻 E.每次3—5分钟23.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A.局部溃疡形成 B.浅层组织感染,有脓液流出 C.出现黑色坏死组织D.局部有水泡形成 E.严重可引起败血症24.下列体位最可能产生剪切力的是A.仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.坐位25.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是A.消化功能减退 B.口腔内湿度改变 C.口腔内温度改变 D.致病菌大于非致病菌E.机体抵抗力降低26.关于全背按摩以下选项不正确的是A.协助病人侧卧或俯卧,露出背部 B.两手蘸少许50%乙醇C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩 D.力量要足够刺激肌肉组织E.按摩肩部时作环状动作27.压疮炎性浸润期处理方法错误的是A.保护受损皮肤,减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收D.未破的水泡均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液,涂以消毒液,无菌敷料包扎28.下列不属于晨间护理内容的是A.按摩背部 B.为女病人清洁会阴部 C.协助病人排便 D.更换引流瓶E.了解病人夜间睡眠情况29.下列不属于床上擦浴目的的是A.去除污垢,保持皮肤清洁 B.观察全身皮肤情况 C.预防肌肉挛缩D.预防关节僵硬 E.预防口腔溃疡30.下列床上擦浴的顺序正确的是A.脸、颈部--上肢:肢—胸腹一颈后一背部一臀部一下肢—足部—会阴B.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部C.脸、颈部一胸腹一上肢—颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部D.脸、颈部一上肢一胸腹一下肢—足部一颈后一背部一臀部—会阴E.脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴31.30%百部含酸煎剂的制作过程正确的步骤是A.百部30g,加水500ml煎煮 B.15分钟后用纱布过滤C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤 D.两次药液合并煎至50ml E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml32.孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是A.压疮淤血红润期 B.压疮炎性浸润期 C.压疮浅度溃疡期 D.局部皮肤感染E.压疮前期33.朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意A.动作轻稳 B.先取下义齿 C.血管钳夹紧棉球 D.擦拭时勿触及咽喉壁E.不可漱口34.连女士,62岁,糖尿病患者,因高热卧床多日,为其进行的护理活动错误的是A.鼓励常翻身 B.受压发红处不可按摩 C.骨隆突处可垫橡胶圈D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤 E.保持皮肤、床褥清洁干燥35.王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cmX4cra、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。

护基习题 2

护基习题  2

第五章患者的清洁卫生习题及答案一、解释题[1]压疮二、填空题[1]炎性浸润期处理的主要原则是保护皮肤,避免_____________。

对于小水泡应用_____________包扎,防止破裂感染,使其自行吸收。

大水泡则在无菌操作下_____________,然后行无菌包扎。

[2]褥疮多发生在_____________和缺乏_____________,无_____________包裹或_____________层较薄的_____________处。

[3]晨间护理时应注意_____________,进行_____________护理和_____________。

晚间护理应为病人创造_____________条件。

[4]单位面积承受的_____________越大,产生组织坏死所需的时间_____________,持续受压在2小时以上,就能引起组织_____________的损害。

当病人长期卧床,皮肤可受到床单表面的_____________摩擦,如皮肤被擦伤后受到_____________、_____________、_____________等的浸渍时,易发生褥疮。

[5]为病人做清洁护理,在病人放松的情况下,通过皮肤_____________、_____________等,使病人产生_____________和_____________,从而建立良好的护患关系。

[6]为预防褥疮的发生,在病情许可下给以_____________、_____________膳食,以增强_____________和_____________,适当补充_____________,如_____________,可促进_____________的愈合。

[7]大小便_____________、_____________及_____________多的病人应及时擦洗下净,以保护皮肤免受刺激,床铺要保持_____________、_____________、_____________,_____________染要及时更换。

2020护士职业资格考试练习题及答案0107

2020护士职业资格考试练习题及答案0107

2020年第七节病人的清洁护理一、A11、护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是A、协助更换衣服,整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通,了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食2、哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊3、下列易导致压疮发生的护理措施是A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜4、卧床患者产生压疮最主要的压力因素是A、垂直压力B、摩擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力5、长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额6、下列关于压疮各期表现的描述,错误的是A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面7、去除口臭选用的漱口液是A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)8、为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹9、护士为卧床患者洗发时,以下操作不妥当是A、病室温度在24℃左右B、及时询问患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼10、皮肤护理的目的不包括A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤,预防压疮等并发症E、增强患者舒适度11、护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是A、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlB、百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1mlC、百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10mlD、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10mlE、百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml12、下列哪项不属于口腔护理的目的A、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化,提供病情变化信息E、去除牙结石13、晚间护理的目的是A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备E、进行卫生宣教14、给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢15、压疮发生的原因除外A、长期发热,全身营养不良B、体重过轻,皮下脂肪少C、使用石膏绷带,组织血液循环障碍D、床单皱褶,皮肤经常受摩擦刺激E、昏迷及恶病质等病人16、描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物17、发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、A21、患者男,56岁,咳嗽咳痰喘息入院。

基础护理学习题第六章患者清洁卫生

基础护理学习题第六章患者清洁卫生

【习题】一、选择题(一)A1型题1.口腔护理的目的不包括A.保持口腔淸洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.淸除口腔内一切细菌E.观察口腔变化2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.弯止血钳4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至A.22-26℃B. 28 – 32℃C. 40 -45℃D. 50 -60℃E.60 -70℃5.灭头虱药液的成分是:A.百部 10g,30% 乙醇 40mlB.百部 20g,40% 乙醇 50mlC.百部 30g,50% 乙醇 100mlD.百部 40g,75% 乙醉 120mlE.百部 50g,95% 乙醉 60ml6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E. 15~30min 内完成7.发生压疮的最主要原因是A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高8.下列关于剪切力的叙述不正确的是A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力相加而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力9.压疮的好发部位不包括A.仰卧位—骶尾部B.侧卧位一肩胛部C.半坐卧位——足跟D.俯卧位一髂前上棘E.坐位——坐骨结节10.晨间护理和晚间护理应分别安排在A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前C.诊疗开始前,下午4点后D.诊疗开始前,晚饭后E.诊疗开始前,临睡前(二)A2型题11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。

护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是A.温开水B.生理盐水C.30%乙醇D.75%乙醇E.油剂12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。

病人的清洁卫生习题

病人的清洁卫生习题

病人的清洁卫生习题 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】第六章病人的清洁卫生【 A 1型题】1.口腔护理的目的不妥的是A .保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C .清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E .预防口腔感染2.口腔 PH 值低时易发生A .真菌感染 B.绿脓杆菌感染C .病毒感染 D.溃疡E .出血3.口臭患者应选用的漱口液是A . 1%~4%碳酸氢钠 B. %乙酸C .等渗盐水 D. %呋喃西林E .朵贝尔溶液4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A .棉球 B.血管钳C .张口器 D.吸水管E .手电筒5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是A . %呋喃西林溶液 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. %醋酸溶液E . 1%~4%碳酸氢钠溶液6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A.患者取仰卧位B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C .多蘸漱口水 D.擦洗后漱口E .不必取下活动义齿7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在A .清水 B.生理盐水C .碘伏 D.热水E . 75%乙醇8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意A .有无牙结石 B.有无真菌感染C .口唇是否干裂 D.有无口臭E .牙龈有无肿胀出血9.昏迷患者需用张口器时,应从A .门齿放入 B.舌底C .尖牙处放入 D.臼齿处放入E .以上都不是10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A .涂龙胆紫 B.棉球不可过湿C .取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E .擦拭时勿触及咽部11.需进行特殊口腔护理的患者是A .阑尾切除术后 3天 B.急性胃炎C .股骨骨折患者 D.脾手术前E .脑出血昏睡状态12. %呋喃西林溶液用于口腔护理的机制A .广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C .放出新生态氧 D.促进溃疡愈合E .清热、解毒作用13.口腔护理操作方法下列哪项不对A .协助病员侧卧或头偏向一侧 B.弯盘置于病员口角旁 C .先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面 D.擦洗的顺序为先上后下 E .勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心14.口腔护理的目的不包括A .促进食欲,保持口腔的正常功能 B.可以防止口腔感染 C .提供病情的动态信息 D.保持口腔的清洁干燥 E .可观察口腔黏膜及舌苔的变化15.患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是A .致病菌的活力增强 B.口腔内湿度的改变C .机体抵抗力降低 D.口腔内温度的改变E .消化能力减低16.引起口腔感染的主要原因是A.食欲减退B.口腔唾液分泌减少C .口腔内食物残渣未清除 D.长期使用抗生素E .进食,进水减少17.最常用的漱口液是A .生理盐水 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. %醋酸溶液E . 1%~4%碳酸氢钠溶液18. 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是A .广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C .遇有机物放出新生氧抗菌除臭 D.促进溃疡俞合E .清洁口腔预防感染19.人体皮脂腺分布最多的部位是A .头面部 B.四肢C .躯干 D.手掌E .脚底20.灭头虱药液的主要成分是A .过氧乙酸 B.乙酸C .乙醇 D.食醋E .百部酊21.扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理A.静水压B.虹吸原理C .压力压强法 D.压力差E .流体运动22.下列梳头发的目的哪项不确切A .促进头皮的血液循环 B.增进上皮细胞的代谢 C .去除污垢和脱落的头发 D.预防感冒E .保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信23.灭头虱的方法中,下列哪项不正确A .用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发 10min C . 24h 后用篦子篦去死虱、洗头 D.梳子和篦子先清洗后消毒 E .护理人员穿好隔离衣,戴手套24. 30%含酸百部酊配制正确的是A .百部酊 30g +50%乙醇 100ml +100%乙酸 1mlB .百部酊 30g +50%乙醇 100ml +100%乙酸 10mlC .百部酊 30g +50%乙醇 50ml +100%乙酸 1mlD .百部酊 30g +25%乙醇 100ml +100%乙酸 10mlE .百部酊 30g +50%乙醇 100ml +100%乙酸 2ml25.床上洗发水温应调节在A. 22~26℃B. 30~32℃C . 35~38℃ D. 40~45℃E . 50~55℃26.卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为A . 20% B. 30%C . 50% D. 75%E . 95%27.下列哪种患者不宜床上洗发A.肥胖B.骨折C .消瘦 D.衰弱E .慢性患者稳定期28.护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是A .病室温度在 24℃左右 B.及时询问患者的感受 C .用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及呼吸变化 E .洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼29.配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是A . 6小时 B. 20小时C . 24小时 D. 48小时E . 72小时30.住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是A .调节浴室室温在 22~26℃左右 B.门外挂牌以示室内有人 C .用物准备齐全 D.浴室应闩门E .教给患者注意事项31.沐浴在进食一小时后进行,其原因是A .避免饥饿 B.防止晕厥C .防止疲乏 D.以免影响消化E .以免影响休息32.为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过A . 10min B. 20minC . 30min D. 40minE . 50min33.适宜盆浴的患者是A .严重心脏病 B.极度衰竭C .肝硬化 D.妊娠7个月以上E .严重的创伤34.床上擦浴的目的不包括A .促进血液循环 B.增强皮肤排泄C .清洁舒适 D.观察病情E .预防过敏性皮炎35.为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:A .先脱右肢,先穿右肢 B.先脱右肢,先穿左肢 C .先脱左肢,先穿右肢 D.先脱左肢,先穿左肢 E .可任意穿脱36.床上擦浴时下列哪项是错误的A .动作敏捷、轻柔 B.保护患者自尊C .根据需要及时更换和添加热水 D.减少翻动和暴露E .患者出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦37.清洁患者眼睛时,擦洗的方法是A .由外眦向内眦擦洗 B.由内眦向外眦擦洗 C .由上眼睑向下眼睑擦洗 D.由下眼睑向上眼睑擦洗 E .在眼睛周围环形擦洗38.用 50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A .消毒皮肤 B.去除污垢C .降低体温 D.促进血液循环E .营养皮肤39.导致压疮发生的最主要的原因是A .局部组织受压过久 B.皮肤水肿C .皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良E .皮肤破损40.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是A .骶尾部 B.枕骨粗隆C .肩胛部 C.肘部E .足跟41.压疮的易发部位不包括A .坐位 -坐骨结节 B.仰卧 -骶尾部C .头高足低位 -足跟部 D.侧卧 -髋部E .俯卧 -腹部42.不能翻身的患者,护理人员帮其做到A .每半小时翻身一次 B.每 2~3小时翻身一次 C . 4~5小时翻身一次 D.每 5小时翻身一次E . 30分钟翻身一次43.受压处局部按摩,下列哪项错误A .蘸少许 50%酒精于手上 B.皮肤发红者应用掌心按摩C .作压力均匀的环行按摩 D.由轻到重,由重到轻 E .每次 3~5分钟44.发生褥疮的人如病情许可,可给A .高蛋白,高膳食纤维 B.高蛋白,低膳食纤维 C .高蛋白,高维生素 D.低蛋白,高膳食纤维 E .高蛋白,低维生素45.压疮瘀血红润期的主要特点A .局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结C .局部组织坏死 D.表皮有水泡形成E .浅表组织有脓液流出46.肾炎水肿的患者预防压疮不宜A .及时更换潮湿的床单 B.每 2h 变换1次体位 C .骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉患者 E .减少皮肤摩擦刺激47.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是A .防止排泄物对局部的直接刺激 B.减少皮肤受摩擦刺激 C .降低局部组织所承受的压力 D.降低空隙处所受压强 E .促进局部血液循环48.除下列哪项外,均是压疮的易发因素A .局部组织受压 B.中度肥胖C .全身营养不良 D.使用石膏绷带固定不当 E .皮肤经常受潮湿和排泄物的刺激49.卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是A .减少皮肤摩擦的刺激 B.降低骨隆突处承受的压力 C .架空受压部位 D.固定体位E .安全防卫,防止坠床50.大小便失禁的患者不宜A .使用一次性尿垫 B.卧床使用便器C .及时更换污被服 D.做压力均匀的环形按摩 E .直接卧于橡胶单上51.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,患者有发热为A .瘀血红润期压疮 B.炎性浸润期压疮C .浅度溃疡期压疮 D.坏死溃疡期压疮E .溃烂期压疮52.长期卧床患者为预防压疮,下列哪项做法不对A .翻身时避免拖、拉、推动作 B.按摩局部皮肤C . 2h 翻身一次 D.身体空隙处垫软枕、海绵 E .夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落53.协助患者更换卧位的间隔时间应根据A .患者要求 B.病情和受压情况C .医嘱 D.家属的提议E .工作的闲忙54.造成压疮的物理力不包括A .拉力 B.剪切力C.垂直压力 D.摩擦力 E.以上都不是 55.不属于预防压疮“六勤”内容的是A.勤观察 B.勤擦洗 C.勤更换 D.勤安慰 E.勤翻身 56.危重患者最佳的晨间护理程序是 A.口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单 B.口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器 C.给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理 D.给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 E.口腔护理→给予大小便器→扫床或换床单→皮肤护理 57.晚间护理的内容不包括 A.口腔护理B.洗脸、手 C.热水泡脚 D.开窗通风 E.排便 58.完成晨间护理一般应在 A.交接班前 B.诊疗工作前 C.医生查房前 D.诊疗工作后 E.医生查房后 59.帮助患者入睡的方法不包括 A.做好心理护理解除患者顾虑 B.常规使用催眠药 C.床铺平整,棉被厚薄适中 D.热水泡脚 E.为患者创造安静舒适的环境 60.晚间患者入睡后应避免 A.巡视病房 B.了解患者的睡眠情况 C.询问病情 D.观察病情 E.关大灯开地灯【A2 型题】 61.为患儿做口腔护理时,发现在第一臼齿对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫色小点,外周有红晕,为 A.鹅口疮 B.口腔炎 C.麻疹早期 D.水痘 E.口腔溃疡 62.某患者,女 25 岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。

患者护理卫生管理试题

患者护理卫生管理试题

患者护理卫生管理试题一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是医院卫生管理的基本原则?A. 预防为主B. 病人至上C. 科学管理D. 经济效益2. 下列哪项不属于医院卫生管理的任务?A. 保障医疗服务质量B. 提高医疗服务效率C. 促进患者康复D. 提高医院经济效益3. 下列哪项不是医院卫生管理的对象?A. 患者B. 医务人员C. 药品和医疗器械D. 医院环境4. 下列哪项不属于医院卫生管理的手段?A. 法律手段B. 经济手段C. 行政手段D. 心理手段5. 下列哪项不是医院卫生管理的目标?A. 保障患者安全B. 提高医疗服务水平C. 预防疾病传播D. 提高医院知名度二、多项选择题(每题3分,共30分)6. 医院卫生管理的基本原则包括()。

A. 预防为主B. 病人至上C. 科学管理D. 经济效益E. 公正合理7. 医院卫生管理的任务包括()。

A. 保障医疗服务质量B. 提高医疗服务效率C. 促进患者康复D. 提高医院经济效益E. 提高医务人员素质8. 医院卫生管理的对象包括()。

A. 患者B. 医务人员C. 药品和医疗器械D. 医院环境E. 医疗费用9. 医院卫生管理的手段包括()。

A. 法律手段B. 经济手段C. 行政手段D. 心理手段E. 教育手段10. 医院卫生管理的目标包括()。

A. 保障患者安全B. 提高医疗服务水平C. 预防疾病传播D. 提高医院知名度E. 构建和谐医患关系三、简答题(每题5分,共25分)11. 请简述医院卫生管理的基本原则。

12. 请简述医院卫生管理的任务。

13. 请简述医院卫生管理的对象。

14. 请简述医院卫生管理的手段。

15. 请简述医院卫生管理的目标。

四、案例分析题(每题10分,共20分)16. 某医院为了提高医疗服务质量,采取了一系列措施,如加强医务人员培训、提高药品和医疗器械质量、改善医院环境等。

请分析这些措施属于医院卫生管理的哪些方面。

17. 某医院在卫生管理过程中,发现患者感染率较高,为了降低感染率,医院采取了一系列措施,如加强消毒灭菌、提高患者免疫力、加强医务人员的手卫生等。

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练习八病人的清洁卫生一、名词解释1.压疮2.剪切力二、填空题1.朵贝尔溶液又称,具有、作用。

2.病人由于机体抵抗力降低,常可引起口腔的、等并发症。

有些病人长期应用抗生素易发生感染。

对病情危重及生活不能自理者应每日定时进行。

3.皮肤护理可促进皮肤的,增强皮肤的,预防皮肤和压疮等并发症发生,同时可满足病人和的需要。

4.预防压疮要求做到:勤、勤、勤、勤、勤和营养好。

5.压疮可分为期、期、期。

6.红外线照射压疮有和的作用,有利于组织的和。

7.压疮好了于和缺乏保护、无包裹或较薄的处。

护理长期卧床病人应避免局部,避免及刺激,增进局部。

8.侧卧时压疮的易发部位有、、等。

9.晨间护理时应注意,进行护理和。

晚间护理应为病人创造良好的条件。

三、病例讨论题张先生,58岁。

长期卧床,近日发现其尾骶部皮肤呈紫色,有水疱,皮下可触及硬结。

问: (1)该病人出现了什么并发症?(2)属哪一期?(3)应如何进行护理?四、简答题1.哪些病人需要进行口腔护理?为什么?2.对昏迷病人进行口腔护理时应注意什么?3.怎样预防压疮的发生?五、选择题(一)A1/A2型题1.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是A.协助病人漱口 B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用2.1%—3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是A.用于口腔pH值为碱性时 B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌C.用于真菌感染D.可消除口臭,轻微抑菌 E.用于铜绿假单胞菌感染3.卧床病人的头发已经纠结成团时,欲湿润疏通头发可用A.百部酊 B.清水 C.生理盐水 D.30%乙醇 E.油剂4.灭头虱用物的处理方法,不妥的一组是A.隔离衣—高压蒸汽灭菌 B.治疗巾—高压蒸汽灭菌 C.剪下的头发—直接弃去D.梳子—浸泡于消毒液中 E.病人衣服—煮沸消毒5.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是A.仰卧—足跟 B.侧卧—内外踝 C.俯卧—髂前上棘 D.坐位—坐骨结节E.侧卧—骶尾部6.卧床病人使用气垫、水褥的目的是A.减少皮肤的摩擦刺激 B.使支持体重的面积宽而均匀 C.架空受压部位D.固定体位 E.安全防护,防止坠床7.描述炎性浸润期压疮,不正确的是A.皮肤呈紫色 B.皮下结节 C.有大小水泡 D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物8.去除口臭选用的漱口液是A.生理盐水 B.0.1%醋酸溶液 C.2%—3%硼酸溶液D.1%~2%碳酸氢钠溶液 E.朵贝尔液(复方硼酸溶液)9.口腔pH值中性时,可选用的漱口液为A.生理盐水 B.1%一3%过氧化氢溶液 C.1%—4%碳酸氢钠溶液D.2%一3%硼酸溶液 E.0.1%醋酸溶液10.患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液为A.0.02%呋喃西林溶液 B.1%—4%碳酸氢钠溶液 C.生理盐水D.朵贝尔液 E.0.1%醋酸溶液11.下列哪种病人不需进行特殊口腔护理A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高热患者 D.口腔疾患患者E.足外伤患者12.30%含酸百部酊的制作方法下列正确的是A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加人纯乙酸2mlB.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸lmlC.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2mlD.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸lmlE.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸lml13.住院病人自行沐浴时,护士的做法下列不妥的是A.将水温调节在40—45℃ B.浴室门闩好 C.代为存放贵重物品D.入浴时间太长应予以询问 E.教会病人使用浴室内的呼叫器14.下列病人不需进行床上擦浴的是A.脑卒中截瘫病人 B.昏迷病人 C.重症心衰病人 D.阑尾炎术后即将出院病人E.老年痴呆生活不能自理者15.为卧床病人进行床上擦浴时,下列操作错误的是A.水温应调节到50—52℃ B.注意遮挡病人,保护病人隐私C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处 D.为病人脱下衣服时先远侧后近侧E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露16.对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是A.取下的义齿用冷水冲洗干净 B.病人漱口后,协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿 D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前,应先浸湿17.下列不属于压疮发生原因的是A.石膏夹板内衬垫放置不当 B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C.局部组织长期受压 D.肌肉萎缩 E.全身营养缺乏18.下列人群最容易发生压疮的是A.肥胖病人 B.高热病人 C.全身瘫痪病人 D.糖尿病病人E.老年痴呆病人19.下列选项中不属于“七勤”的是A.勤搬运 B.勤观察 C.勤整理 D.勤按摩 E.勤交班20.预防压疮发生最有效的护理措施为A.受压部位勤按摩 B.加强营养 C.保持皮肤清洁、干燥D.及时更换受污的被服、床单 E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压21.为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品A.海绵垫 B.塑料垫 C.气垫 D.羊皮垫 E.水褥22.受压处局部按摩方法的描述,下列错误的是A.蘸50%乙醇做局部按摩 B.全手掌紧贴皮肤按摩 C.作压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重,再由重到轻 E.每次3—5分钟23.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A.局部溃疡形成 B.浅层组织感染,有脓液流出 C.出现黑色坏死组织D.局部有水泡形成 E.严重可引起败血症24.下列体位最可能产生剪切力的是A.仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.坐位25.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是A.消化功能减退 B.口腔内湿度改变 C.口腔内温度改变 D.致病菌大于非致病菌E.机体抵抗力降低26.关于全背按摩以下选项不正确的是A.协助病人侧卧或俯卧,露出背部 B.两手蘸少许50%乙醇C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩 D.力量要足够刺激肌肉组织E.按摩肩部时作环状动作27.压疮炎性浸润期处理方法错误的是A.保护受损皮肤,减少摩擦B.预防感染C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收D.未破的水泡均应剪去表皮,用无菌敷料包扎E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液,涂以消毒液,无菌敷料包扎28.下列不属于晨间护理内容的是A.按摩背部 B.为女病人清洁会阴部 C.协助病人排便 D.更换引流瓶E.了解病人夜间睡眠情况29.下列不属于床上擦浴目的的是A.去除污垢,保持皮肤清洁 B.观察全身皮肤情况 C.预防肌肉挛缩D.预防关节僵硬 E.预防口腔溃疡30.下列床上擦浴的顺序正确的是A.脸、颈部--上肢:肢—胸腹一颈后一背部一臀部一下肢—足部—会阴B.脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部C.脸、颈部一胸腹一上肢—颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部D.脸、颈部一上肢一胸腹一下肢—足部一颈后一背部一臀部—会阴E.脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴31.30%百部含酸煎剂的制作过程正确的步骤是A.百部30g,加水500ml煎煮 B.15分钟后用纱布过滤C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤 D.两次药液合并煎至50ml E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml32.孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是A.压疮淤血红润期 B.压疮炎性浸润期 C.压疮浅度溃疡期 D.局部皮肤感染E.压疮前期33.朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意A.动作轻稳 B.先取下义齿 C.血管钳夹紧棉球 D.擦拭时勿触及咽喉壁E.不可漱口34.连女士,62岁,糖尿病患者,因高热卧床多日,为其进行的护理活动错误的是A.鼓励常翻身 B.受压发红处不可按摩 C.骨隆突处可垫橡胶圈D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤 E.保持皮肤、床褥清洁干燥35.王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cmX4cra、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。

以下护理措施最适当的是A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物36.赵老先生,因急性肺炎高热入院。

为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是A.藿香散 B.抗生素粉剂 C.冰硼散 D.小苏打粉 E.制霉菌素粉37.胡先生,24岁,因工伤致双腿骨折,现行石膏夹板牵引。

下列护理措施不妥的是A.观察局部皮肤变化 B.认真听取病人主诉 C.垫衬松紧适宜D.受压发红处用50%酒精行局部按摩 E.定时协助病人翻身38.李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。

该病人局部皮肤最有可能为A.局部皮肤感染 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期D.压疮溃疡期E.局部血栓形成39.刘某,19岁,踢足球时不慎摔倒致左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤 B.石膏过松C.石膏固定后病人卧床时间长 D.运动减少致食欲下降、营养不良 E.石膏衬垫不平整40.房老先生,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天,护士为其进行全背按摩的主要目的是A.保持皮肤清洁、干燥去除污垢 B.防止局部组织长期受压C.润滑皮肤,增进皮肤营养D.增进局部血液循环E.降温41.孙先生,背部烧伤,俯卧位。

护士应该密切观察的部位是A.足跟 B.骶尾部 C.髋部 D.坐骨结节 E.髂前上棘42.肖先生,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。

为该病人床上洗发时,错误的护理措施是A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上 B.病人侧卧,将衣领松开C.一面保护病人颈部,一面将洗头器置于病人头下 D.洗发过程中观察病人面色E.洗发后及时擦干头发(二)A3/A4型题(1—3题共用题干)周女士,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。

1.支持该护士判断的典型表现是A.骶尾部疼痛、麻木感 B.患部皮肤发红、水肿 C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡D.脓液多而臭 E.伤口周围有坏死组织2.针对该病人压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是A.每隔1~2个小时协助翻身 B.在骶尾部垫气圈C.在无菌操作下抽出水泡内液体 D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫3.该病人的饮食应选择A.高热量、低蛋白、低盐 B.低盐、高蛋白、高维生素C.高热量、高蛋白、高维生素 D.高脂肪、低蛋白、高维生素E.低脂肪、高蛋白、低维生素(4—6题共用题干)刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

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