控烟监督员巡查员工作记录用表
监控员巡查记录表（精选20篇）
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控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表篇一临港区晨阳医院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否16．其他，请填写。
附注：控烟监督员、巡查员工作定期监督和巡查记录表篇二新兖中心卫生院控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：新兖中心卫生院控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否16．其他，请填写。
控烟巡查记录表
羊二庄镇中学控烟巡查记录表
自启动无烟校园建设之后，控烟监督员定期进行日常巡查并做好巡查记录，对于评估了解建设现状、调整改进工作重点、巩固维持建设成效都至关重要。
A 部分基本情况
A1 日期□□□□年□□月□□日A2 巡查员签名
B 部分总体情况
□B1 学校校园内是否有禁烟标识？①是②否□B2 学校内是否有控烟宣传栏？①是②否（跳至
B4）
□B3 控烟宣传栏数量□B4 校园内是否有烟草广告? ①是②否
□B5 校园内是否销售烟草制品？①是②否
C 部分吸烟情况（根据实际情况对场所进行增减，选择场所观察，每个场所观察3 分钟）
拍摄照片：1. 该场所的外观；2. 该场所的内部情况； 3. 该场所的禁烟标识；4. 该场所内所观察到烟头的位置。
医院控烟监督员巡查员培训记录
医院控烟监督员巡查员培训记录日期：XXXX年XX月XX日地点：XX医院培训室时长：2小时培训内容：一、医院控烟政策与法规的解读1.医院控烟政策的背景和必要性在讲解之前，先向参与培训的控烟监督员介绍了医院控烟政策的背景和必要性。
通过案例分析，强调了控烟政策的重要性，以及吸烟可能存在的危害。
2.相关法规及规定详细解读了国家关于公共场所控烟的法规和医院内控烟政策的相关规定，包括吸烟区设置、吸烟场所的限制等。
二、巡查员的职责和权限1.巡查员的职责解释了巡查员的职责，包括对医院内吸烟区域进行巡查，及时制止违规吸烟行为，记录违规情况等。
2.巡查员的权限详细介绍了巡查员的权限，包括制止吸烟行为、登记违规情况、向相关部门汇报等。
三、巡查流程和要点1.巡查前的准备工作巡查前的准备工作非常重要，包括熟悉医院内的吸烟场所设置情况、掌握巡查的具体时间和地点、携带必要的巡查工具等。
2.巡查的具体流程介绍了巡查的具体流程，包括巡查员进入吸烟区域后，首先观察周围的吸烟情况，然后记录违规情况，制止违规行为，并及时向相关部门汇报。
3.巡查要点和注意事项四、巡查记录的填写和归档1.巡查记录的填写要求详细解释了巡查记录的填写要求，包括时间、地点、违规人员的基本信息等。
2.巡查记录的归档和保密强调了巡查记录的归档和保密工作的重要性，提醒巡查员在处理巡查记录时要注意遵守相关法规。
五、应对突发情况的应急处理方法针对可能出现的突发情况，介绍了应急处理方法，包括与违规吸烟者沟通、及时向上级汇报，协助相关部门进行处理等。
六、培训效果的评估与提升培训结束前，对参与培训的控烟监督员进行了问卷调查，以了解培训效果，并根据反馈意见进行进一步的改进和提升。
七、总结与展望在培训的最后，向控烟监督员讲解了医院控烟政策的实施效果，以及控烟工作的前景和意义，鼓励他们发挥自身的作用，在医院内推动控烟工作的顺利进行。
参与培训的控烟监督员纷纷表示，该次培训让他们对控烟政策有了更深入的了解，也增强了他们的控烟意识。
控烟工作记录表最新文档
控烟工作记录表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）控烟巡查工作记录表工程名称：邗江南路建设工程八标日期：李集镇第一实验小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周第次2 是否看到学校教职工在校园吸烟?3 是否看到有来访者吸烟?4 是否看到有人劝阻来访者吸烟?5 是否看到办公室成员中有人敬烟?6 是否看到学校教职工成员中有人敬烟?7 是否看到办公室成员中有人接受敬烟?8 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟?9 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟?10 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟?11 巡查范围是否有明显禁烟标志?12 巡查范围是否看到烟头?13 巡查范围是否闻到烟味?巡查员签名: 监督员签名:填表说明1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。
2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3、检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：有打√，没有打×里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否16．其他，请填写。
控烟监督员和巡查员培训记录
培训记录
培训主题
岗位作用职责
培训对象
控烟监督员和巡查员
培训地点
单位会议室
培训时间
2020年3月26日
主讲人
李明
记录人
王菲
培训内容
1、监督员和巡查员在戒烟中的作用
1.榜样的作用——自己不吸烟
2.劝戒、帮助吸烟人员戒烟
3.积极参与制度的制定、落实
2、监督员和巡查员的职责
1.带头遵守《滑县林业总站控烟制度》。
1.吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至得病
2.吸烟有过滤嘴，焦油含量低，危害就小
3.吸烟能减肥，戒烟能增重
控烟监督员和巡查员
培训记录
培训主题
无烟单位创建专题
培训对象
控烟监督员和巡查员
培训地点
单位会议室
培训时间
2020年9月日
主讲人
李明
记录人
王菲
培训内容
一、创建无烟单位的意义
鼓励和帮助吸烟职工及家庭戒烟，积极倡导健康文明的生活方式，推动全单位所有公共场所和工作场所全面禁烟。营造健康、清洁、绿色、无烟的良好办公服务环境。
2.负责本单位控烟的具体工作，完成控烟工作领导小组交办的任务。
3.负责本单位控烟宣传和督导，认真做好宣传和督导记录，确保本单位无烟头、无吸烟者吸烟。
4.负有劝诫吸烟者控烟戒烟的职责，有不听劝诫的，有向控烟办报告的权力。
5.对违反控烟规定者，有向控烟办提出处罚的权力。
6.经常检查维护控烟设施和宣传品的情况，发现问题及时反馈责任部门，尽快解决。
控烟监督员和巡查员
培训记录
培训主题
控烟知识
培训对象
控烟监督员和巡查员
培训地点
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。
控烟工作记录表常用
控烟工作记录表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）控烟巡查工作记录表工程名称：邗江南路建设工程八标日期：李集镇第一实验小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周第次2 是否看到学校教职工在校园吸烟?3 是否看到有来访者吸烟?4 是否看到有人劝阻来访者吸烟?5 是否看到办公室成员中有人敬烟?6 是否看到学校教职工成员中有人敬烟?7 是否看到办公室成员中有人接受敬烟?8 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟?9 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟?10 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟?11 巡查范围是否有明显禁烟标志?12 巡查范围是否看到烟头?13 巡查范围是否闻到烟味?巡查员签名: 监督员签名:填表说明1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。
2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3、检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
控烟监督员工作记录表单位：监督日期：年月日监督员：科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否如有，请填写该场处名称8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否。
3控烟监督员及巡查员培训记录表
控烟监督员及巡查员培训记录表活动主题戒烟劝阻技巧培训
活动形式戒烟劝阻技
巧培训
起始时间
2020年4月20
日
活动地点
七里海医院
五楼会议室
目标人群控烟巡查员和控烟监督员受益人数10人
活动记录
本次培训主要包括以下三方面内容：控烟有关知识；职工劝阻吸烟的责任、义务和技巧；控烟监督员和巡查员的责任和义务。
通过本次培训，控烟巡查员和控烟监督员进一步认识到了创建无烟医疗机构的意义和重要性，对无烟医疗机构评估标准和创建过程中的具体工作有了更加明确的认识，同时掌握了劝阻吸烟的方法和技巧，明确了每个人做控烟表率的责任和义务，控烟监督员和巡查员对自己的职责也有了更清楚地认识。
此次培训为单位创建无烟环境打下了良好基础，有力推动了无烟单位创建的进程。
办公室消防巡查表
办公室消防巡查表一、巡查人员信息巡查人员：____________________________巡查日期：____________________________巡查时间：____________________________二、巡查区域及设施1. 办公区域- 检查各办公室门窗是否关闭良好，防火门是否正常关闭；- 检查办公桌上是否堆放过多易燃物品；- 检查办公桌下是否有杂物堆积，是否存在电线乱拉现象；- 检查电脑、打印机等电器设备是否正常使用，有无异常热量和异味；- 检查桌面上的插座是否过载使用。
2. 会议室- 检查会议室内是否有足够数量的灭火器，并检查其有效期是否过期；- 检查会议室内是否有明火，如蜡烛、香炉等；- 检查会议室内的电线是否整齐，是否存在过载现象；- 检查会议室内的紧急疏散通道是否畅通；- 检查会议室内的窗户是否能打开，并检查窗户下是否有易燃杂物。
3. 厨房及饮水区- 检查厨房内是否有明火炉具，并检查炉具使用是否规范；- 检查厨房内的油烟机是否正常工作，是否存在积油现象；- 检查饮水区内的电热水壶、咖啡机等电器设备是否正常使用； - 检查饮水区内的电源插座是否正常，有无松动现象；- 检查饮水区内的电线是否整齐，是否存在过载现象。
4. 楼道与走廊- 检查楼道与走廊内的疏散指示标志是否完好明确；- 检查楼道与走廊内的灭火器是否摆放在易于取用的位置；- 检查楼道与走廊内是否有杂物堆积，是否存在阻碍疏散的情况； - 检查楼道与走廊内的电线是否整齐，是否存在过载现象；- 检查楼道与走廊内的灯具是否正常工作，是否存在漏电现象。
三、巡查记录巡查过程中发现的问题及处理情况：。
控烟监督员巡视员培训记录
控烟监督员巡视员培训记录日期：2024年12月1日地点：XX市控烟办公室会议室参与人员：控烟监督员、巡视员、培训师培训内容：1.控烟政策法规的学习：培训师详细介绍了国家关于控烟的相关政策法规，包括禁止吸烟的场所、吸烟区域的规定以及对违法吸烟的处罚措施等内容。
控烟监督员、巡视员通过学习，对相关法规有了更深入的了解。
2.控烟宣传策略的讲解：培训师介绍了一些控烟宣传的方法和策略，包括宣传海报、宣传单页、宣传视频等形式。
通过讲解案例和实践操作，增强了控烟监督员、巡视员的宣传能力，使他们能够更好地向公众传达控烟的重要性。
3.控烟现场检查技巧培训：培训师深入讲解了控烟现场检查的注意事项和技巧。
包括如何准确判断是否存在违法吸烟行为、如何进行依法制止和处罚违法吸烟者、如何填写检查记录等。
控烟监督员、巡视员通过模拟演练，提高了自己的现场处理能力。
4.案例分析和讨论：培训师提供了一些实际发生的违法吸烟案例，并进行了深入的分析和讨论。
控烟监督员、巡视员通过分析案例，学习了解决问题的方法和策略，并提出了自己的观点和建议。
5.巡查报告和汇报的撰写：培训师详细讲解了巡查报告和汇报的撰写要点和格式，包括对巡查的时间、地点、情况的准确描述，对违法吸烟者的处罚结果和建议等。
通过培训，控烟监督员、巡视员掌握了撰写报告和汇报的技巧，提高了工作效率和质量。
培训效果：通过本次培训，控烟监督员、巡视员对控烟政策法规有了更深入的认识，掌握了控烟宣传策略和现场检查技巧。
在对案例进行分析和讨论的过程中，他们发现了问题所在，并提出了有效的解决方法和改进措施。
同时，控烟监督员、巡视员也在巡查报告和汇报的撰写方面得到了提高，能够准确、详细地记录和汇报巡查情况。
培训总结：此次培训对提高控烟监督员、巡视员的工作能力和业务水平起到了积极的作用。
通过掌握相关法规和技巧，他们能够更好地履行职责，保护公众健康，推动控烟工作的开展。
但也需要进一步加强实践操作和实际工作中的经验积累，不断提高自身素质和能力。
控烟监督和巡查相关工作记录及值班表
控烟监督和巡查相关工作记录表
部门: __________ 填写日期：______年_______月_______日
巡查员：___________
1.是否看到办公室成员在办公区域吸烟？是否
2.是否看到办公室成员中有人在办公区域吸烟？是否
如是，有______ 人吸烟
3.是否看到有人劝阻吸烟？是否
4.是否看到有来访者在办公室吸烟？是否无来访者
5.是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
6.是否看到该办公室成员中有人敬烟？是否
7.是否看到该办公室成员中有人接受别人的敬烟？是否
8.是否看到该办公室室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
9.办公室范围内是否有明显禁烟标志? 是否9. 科室范围内是否看到烟头？是
10.办公室范围内是否摆放烟具？是否
11.办公室范围内是否闻到烟味？是否
12.办公室负责人是否有人吸烟？是否
13.办公室负责人是否有人戒烟？是否
14.办公室其他成员是否有人戒烟？是否
15.是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
附注:
控烟监督和巡查相关工作值班表监督日期：___________年___________月____________日。
控烟监督员和巡查员培训记录
控烟监视员和巡查员培训记录〔一〕培训主题：岗位作用职责培训对象：控烟监视员和巡查员培训地点：单位会议室培训时间：20xx年3月26日主讲人：李x记录人：王x培训内容一、监视员和巡查员在戒烟中的作用1.典范的作用——自己不吸烟2.劝戒、帮助吸烟人员戒烟3.积极参与制度的制定、落实二、监视员和巡查员的职责1.带头遵守《滑县林业总站控烟制度》。
2.负责本单位控烟的详细工作，完成控烟工作领导小组交办的任务。
3.负责本单位控烟宣传和督导，认真做好宣传和督导记录，确保本单位无烟头、无吸烟者吸烟。
4.负有劝诫吸烟者控烟戒烟的职责，有不听劝诫的，有向控烟办报告的权利。
5.对违背控烟规定者，有向控烟办提出处分的权利。
6.经常检查维护控烟设施和宣传品的情况，发现问题及时反应责任部门，尽快解决。
〔二〕培训主题：控烟知识职责培训对象：控烟监视员和巡查员培训地点：单位会议室培训时间：20xx年6月23日主讲人：李x记录人：王x培训内容一、烟草以来实际上是尼古丁以来二、尼古丁以来病症三、人们戒烟的经历差异四、戒烟方法1.治疗生理依赖2.治疗心理依赖3.其他4.烟草以来最正确方案五、走出吸烟的误区1.吸烟的人戒烟后会不舒适，甚至得病2.吸烟有过滤嘴，焦油含量低，危害就小3.吸烟能减肥，戒烟能增重〔三〕培训主题：无烟单位创立专题职责培训对象：控烟监视员和巡查员培训地点：单位会议室培训时间：20xx年9月29日主讲人：李x记录人：王x一、创立无烟单位的意义鼓励和帮助吸烟职工及家庭戒烟，积极倡导安康文明的生活方式，推动全单位所有公共场所和工作场所全面禁烟。
营造安康、清洁、绿色、无烟的良好办公效劳环境。
二、创立无烟单位措施1.加大宣传力度。
利用各种形式，在全体职工中开展控烟、戒烟、禁烟教育。
2.积极开展无烟单位创立活动。
将控烟工作列入日常议事日程；设置明显“制止吸烟”标识，任何场所室内完全制止吸烟，无烟头，无烟灰缸等烟具；控烟领导小组成员和控烟监视员，要有较强的工作责任心，履行控烟工作职责，定期或不定期组织督查和巡查，建立检查记录。
控烟监督员巡查员工作记录簿表
新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合住院部第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第一楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第二楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（综合公共卫生办公楼第三楼层）监督日期：年月日监督员：（综合公共卫生办公楼第四楼层）监督日期：年月日监督员：（综合公共卫生办公楼第五楼层）监督日期：年月日监督员：新港街道社区卫生服务中心控烟巡查员工作记录表地点：综合住院部、综合公共卫生办公楼楼层：第楼层巡查日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？ 1、是2、否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？ 1、是2、否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？1、是2、否3．是否看到有来访者在科室吸烟？ 1、是2、否 3、无来访者4．是否看到该科室成员中有人敬烟？ 1、是2、否5．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？1、是2、否6．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？1.是 2.否如有，请填写该场处名称7．科室范围内是否看到烟头？1、是2、否8．科室范围内是否摆放烟具？1、是2、否9．科室范围内是否闻到烟味？1、是2、否10．科室负责人是否有人吸烟？ 1、是2、否11．科室负责人是否有人戒烟？ 1、是2、否12．科室其他成员是否有人戒烟？ 1、是2、否如有，是否有记录？ 1、是2、否13．如有其他情况：精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！。
控烟检查员巡查记录表
控烟检查员巡查记录表
日期: [日期填写]
检查情况说明：
1. 检查地点：填写具体巡查地点，如商场、餐厅、公共场所等。
2. 检查时间：填写实际巡查时间，包括具体到时分。
3. 规定区域是否禁烟：标记是否符合相关控烟法规，如有违规
情况，可以在备注中详细描述。
4. 烟草制品销售是否合规：检查烟草制品销售点是否存在违规销售行为，如销售给未成年人等。
如有发现问题，可以在备注中记录。
5. 其他问题备注：可填写其他检查中发现的问题或需要特别说明的情况。
请巡查员按照实际的巡查情况填写以上表格，并详细记录巡查过程中发现的问题和情况，以便进一步的处理和改进措施。
如有需要，可附上相关的照片或证据材料，供进一步查证和处理。
感谢您的辛勤工作和配合！。
控烟工作台帐
控烟工作台帐单位名称：年度： XX年度（此模板仅供参考，根据各旅游企业自身的实际情况补充归档）目录一、XX年度控烟工作领导小组 (3)二、XX年度控烟工作网络示意图 (6)三、XX年度控烟工作制度 (7)四、XX年度控烟计划 (10)五、XX年度控烟工作总结 (11)六、XX年度吸烟职工情况登记表 (12)七、XX年度控烟宣传栏内容更新记录表 (13)八、XX年度开展控烟宣传咨询活动记录表 (14)九、XX年度控烟巡查员工作记录表 (15)十、XX年度控烟监督员工作记录表 (16)十一、XX年度开展创建无烟单位倡议书 (17)一、XX年度控烟工作领导小组组长：副组长：成员：领导小组下设办公室成员名单：主任：副主任：成员：控烟宣传员：控烟巡查员：其中：为巡查员总负责人控烟监督员：其中：为监督员总负责人XX年X月X日（一）控烟工作领导小组职责1、为促进我单位控烟工作的开展，领导起带头作用，率先戒烟、控烟，定期召开控烟工作会议，对本单位控烟工作进行指导和监督。
2、执行上级有关部门有关控烟工作的各项政策规定，实施并落实我市每年的控烟工作方案的相关工作，将控烟工作列入本单位精神文明考核范围内，作为健康教育的一项日常工作进行并常态管理。
3、按照上级有关部门的要求，对本单位控烟工作进行指导、监督和考核。
4、制定、修改并颁布本单位有关控烟的各项规章制度。
成立控烟工作领导机构，负责本单位的控烟工作。
指定控烟宣传员、巡查员和监督员，将控烟工作职责落实到人。
（二）控烟工作办公室职责1、在单位控烟工作领导小组的领导下，严格执行本单位有关控烟的各项规章制度，具体负责本单位日常控烟工作。
2、根据工作需要，不定期召开控烟工作会议。
3、组织开展对本单位职工，特别是对本单位控烟宣传员、巡查员和监督员的控烟知识培训。
4、定期对各部门进行巡视检查，并有详细的巡查记录。
5、组织开展多种形式的控烟宣传咨询活动、控烟知识讲座工作。
6、完成各项控烟工作任务。
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控烟监督员巡查员工作记
录用表
Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.
九龙山镇中心卫生院创建“无烟单位”控烟
巡查工作记录表
监督日期：年月日监督员：
控烟监督员对发现问题进行实际记录如下：
备注：此表用于控烟监督员不定时对各科室进行督察工作记录用。
九龙山镇中心卫生院创建“无烟单位”
控烟巡查员工作记录表
填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否
9．科室范围内是否看到烟头？是否
10．科室范围内是否摆放烟具？是否
11．科室范围内是否闻到烟味？是否
12．科室负责人是否有人吸烟？是否
13．科室负责人是否有人戒烟？是否
14．科室其他成员是否有人戒烟？是否
15．是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记录？是否
16．其他，请填写。
备注：此表用于巡查员不定时对院内各科室进行巡查记录时工作记录用。
九龙山镇中心卫生院创建“无烟单位”控烟
备注：此表用于对院内各科室控烟巡查监督员平时巡查，对巡查具体情况进行登记用。