演示版尺桡骨骨折护理常规.doc
尺桡骨骨折护理常规
尺、桡骨骨折的护理常规
一、护理要点
1、一般护理
（1）、按骨伤科一般护理常规进行。
（2）、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察，做好护理记录
（1）密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
（2）外固定包扎的松紧度，患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等，发现问题报告医生及时调整，并做好护理记录。
3、给药护理
遵医嘱局部贴敷、熏洗时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。
4、饮食护理：
（1）骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。
（2）骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品
（3）长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果，以利大便通畅。
5、功能护理
（1）上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，三角巾悬吊。
（2）注意保暖，防止受凉。
7、健康指导
（1）指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
（2）指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
（3）指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
（4）定期复查，逐步恢复功能活动。
尺桡骨骨折护理常规
•尺桡骨骨折护理常规【概述】前臂有尺骨桡骨组成，二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用，尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中常见的一种，多见于幼儿和青少年。
【术前护理】1、一般护理：生命体征的观察和记录，观察患肢活动、血运及感觉是否正常。
2、心理护理：骨折病人思想波动大，对手术成功缺乏自信，我们要耐心与病人交谈，鼓励安慰病人，以增强病人战胜疾病的信心。
3、饮食指导：给予高蛋白、高维生素、高钙饮食，促进骨骼愈合。
4、术前的护理:术晨禁食水，术区备皮，【术后护理】1、患者返房，当班护士与手术室护士规范交接，协助患者平卧妥善固定输液管病保持其通畅，告知注意事项。
2、嘱患者禁食水6小时，术后6小时后进食清淡易消化饮食如：鸡汤、排骨汤、蔬菜水果等。
3、抬高患肢，有利于静脉回流，减轻肿胀。
4、术后切口敷料保持清洁干燥，对石膏固定者，患肢摆放舒适，密切观察指端皮温、色者、泽、感觉及运动情况5、功能锻炼：(1)从患者复位固定开始2周内指导其上臂和前臂肌肉收缩功能，第1日用力握拳，充分屈伸手指的动作。
（2）第4日开始在健肢帮助下进行肩前上举、侧举及后伸动作。
（3）.第7日增加患肢肩部屈、伸、内收、外展运动。
可以捏橡皮泥、拉橡皮筋和弹簧（4）第15日增强肱二头肌等长收缩，（5）第30日，增强肱三头肌等长收缩练习，使用手推墙的动作是两骨折之间产生纵轴向挤压力。
【出院健康指导】1、保持心情愉快，按时用药，合理饮食。
2、正确功能锻炼指导：注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转、锻炼。
3、定期复查，如有不适及时就诊。
尺桡骨骨折护理常规及健康教育
尺桡骨骨折护理常规及健康教育尺桡骨骨折前臂骨由尺骨和桡骨组成。
可由直接暴力、间接暴力、扭转暴力引起，又称前臂骨折。
【护理常规】1.术前（1）心理护理，提高患者心理承受能力。
（2）完善术前各项检查。
（3）体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
（4）术前准备:①皮肤准备，清洁切口处皮肤，备患侧上肢及腋窝皮肤，剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食8h，禁饮 4h。
（5）手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，女患者不化妆，去手术室前，嘱患排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）术后体位:患者未清醒前，取平卧位头偏向一侧，平卧位时患肢与心脏平行。
（2）病情观察:监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，注意观察患肢血液循环情况，观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。
（3）伤口护理:观察切口疼痛及渗血情况，保持敷料干燥，必要时遵医嘱应用镇痛药物。
（4）鼓励患者早期下地活动，坐位或下地时用三角巾悬吊，上肢屈肘或呈90°，利于静脉回流，减轻疼痛及水肿。
根据患者情况指导患者进行指、手腕、肘部及肩关节的功能锻炼。
（5）心理护理:耐心倾听患者主诉，讲解相关知识，为患者及其家属提供相应心理支持。
【健康教育】1.休息与运动根据个体情况适当活动，下地活动时避免患肢碰撞，患肢可用前臂吊带保护。
2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。
3.用药指导骨折后须使用抗生素，控制感染;根据病情须适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。
4.心理指导耐心做好心理护理，使患者对疾病有正确的认识，树立战胜疾病、早日康复的信心。
5.康复指导（1）早、中期:在患者复位固定开始2周内，可进行前臂和上臂肌肉收缩活动。
（2）晚期:骨折基本愈合，外固定去除后开始进行晚期功能锻炼;可增加作业练习，如玩橡皮泥、玩积木、洗漱、进餐、穿脱衣服，如厕、沐浴等，训练手的灵活性和协调性。
尺桡骨骨折患者的护理ppt
详细描述
尺桡骨骨折患者需要摄入足够的蛋白质、钙质、维生素D等营养素，以促进骨折愈合。 建议提供富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、豆类等，同时多吃新鲜蔬菜和水果，以补
充维生素和矿物质。此外，适当补充钙质和维生素D有助于骨骼愈合。
生活起居护理
总结词
提供安全舒适的生活环境，协助患者进行日常生活活动
详细描述
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PART 04
尺桡骨骨折的康复护理
REPORTING
功能锻炼指导
早期功能锻炼
后期功能锻炼
在骨折愈合初期，指导患者进行手指 、腕关节的屈伸和旋转活动，以促进 血液循环和减轻肿胀。
骨折愈合后，指导患者进行全面的上 肢关节活动和肌肉力量训练，以恢复 肌肉力量和关节的稳定性。
中期功能锻炼
随着骨折愈合的进展，逐渐增加肘关 节和肩关节的活动度，以恢复上肢的 正常功能。
情况，调整治疗方案。
家庭护理建议
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安全环境
确保家庭环境安全，避免家中 存在可能导致跌倒、撞击等危
险因素。
日常生活调整
根据骨折部位和愈合情况，逐 步恢复日常生活和工作，避免
剧烈运动和重体力劳动。
心理支持
关注患者的心理状态，给予必 要的心理支持和鼓励，帮助患
者树立康复信心。
营养支持
保证充足的营养摄入，特别是 钙、蛋白质等对骨折愈合有益
分类
根据骨折部位和类型，可分为上 段骨折、中段骨折和下段骨折， 同时也可分为横行骨折、斜行骨 折和粉碎性骨折等。
病因与发病机制
病因
主要由于直接或间接暴力引起，如跌 倒、撞击、运动损伤等。
发病机制
暴力作用于尺桡骨，导致骨皮质断裂 ，形成骨折。
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病因与发病机制
病因
直接暴力、间接暴力或扭转暴力均可 导致尺桡骨骨折。
发病机制
当受到外力作用时，尺桡骨受到挤压 或扭曲，导致骨皮质断裂，形成骨折 。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、肿胀、活动受限、畸形等。
诊断
通过X线检查可确诊骨折部位及类型，同时可了解骨折移位情况。
02
尺桡骨骨折的护理原则
疼痛护理
对患者进行心理疏导，缓 解患者的焦虑、恐惧等不 良情绪，增强患者的信心 和勇气。
沟通交流
与患者进行积极的沟通交 流，了解患者的需求和顾 虑，提供支持和帮助。
家庭支持
鼓励患者家属积极参与护 理工作，给予患者家庭支 持，减轻患者的心理压力。
康复护理
功能锻炼
根据患者的具体情况，指 导患者进行适当的功能锻 炼，促进骨折愈合和关节 功能恢复。
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目录
• 尺桡骨骨折概述 • 尺桡骨骨折的护理原则 • 尺桡骨骨折的日常护理 • 尺桡骨骨折的康复训练 • 尺桡骨骨折的预防与注意事项
01
尺桡骨骨折概述
定义与分类
定义
尺桡骨骨折是指尺桡骨骨干的连 续性中断。
分类
根据骨折部位可分为上段骨折、 中段骨折和下段骨折；根据骨折 类型可分为横行骨折、斜行骨折 、螺旋形骨折等。
康复教育
向患者及其家属提供康复知识和 技能培训，帮助他们更好地进行
家庭康复护理。
05
尺桡骨骨折的预防与注意事项
安全防护措施
穿戴防护装备
在进行高风险活动时，如运动、工作等，应穿戴合适的防护装备， 如护腕、护肘等，以减少意外发生。
注意环境安全
保持活动场所清洁、干燥，避免滑倒、绊倒等意外发生。
尺桡骨骨折的护理要点
尺桡骨骨折的护理要点尺桡骨骨折是前臂骨折中最常见的一种，多由间接暴力引起（手掌着地），可发生于任何年龄。
以下是尺桡骨骨折的护理要点：1. 休息与活动：患者应保持充足的休息，避免过度活动患肢，以免影响骨折的愈合。
在骨折固定后，可以进行适当的康复锻炼，如握拳、屈伸手指等，以促进血液循环，防止关节僵硬。
2. 饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、高钙、高铁的食物，如肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品等，以促进骨折的愈合。
3. 病情观察：密切观察患者的生命体征、患肢的肿胀、疼痛、肤色、温度、感觉和运动情况，如有异常，及时报告医生。
4. 疼痛护理：评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛措施，如使用镇痛药、冷敷、抬高患肢等。
5. 石膏护理：保持石膏清洁、干燥，避免受潮、污染。
观察石膏的松紧度，如有松动或过紧，及时通知医生。
6. 功能锻炼：在骨折固定后的早期，指导患者进行患肢的肌肉收缩锻炼和未固定关节的活动。
在骨折愈合后，逐渐进行患肢的功能锻炼，如旋转前臂、屈伸肘关节等，以恢复患肢的功能。
7. 并发症的预防和护理：预防压疮、深静脉血栓形成、关节僵硬等并发症。
定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥；鼓励患者早期活动，促进血液循环；进行关节的主动和被动活动，防止关节僵硬。
8. 心理护理：关注患者的心理状态，给予耐心的解释和安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
9. 健康教育：向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗方法和注意事项，指导患者进行正确的功能锻炼，提高患者的自我护理能力。
10. 出院指导：告知患者出院后的注意事项，如继续进行功能锻炼、定期复查等。
总之，对尺桡骨骨折患者的护理要点包括休息与活动、饮食护理、病情观察、疼痛护理、石膏护理、功能锻炼、并发症的预防和护理、心理护理、健康教育和出院指导等方面。
通过全面、细致的护理，可以促进患者的康复，提高生活质量。
尺桡骨骨折的护理PPT课件文档
评估患者生活质量改善情况，判断护理效果。
并发症发生情况
统计患者并发症发生情况，判断护理效果。
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治疗后的康复训练
早期功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下，进行 早期的关节活动和肌肉锻炼，
防止关节僵硬和肌肉萎缩。
物理治疗
通过物理治疗手段，如超声、 电刺激等，促进血液循环，加 速骨折愈合。
康复训练指导
在专业医师的指导下进行康复 训练，包括日常生活活动训练 、手部精细动作训练等。
心理支持
尺桡骨骨折患者可能因疼痛、 功能障碍等原因产生焦虑、抑 郁等情绪问题，需给予心理支
药物使用
按照医生的指示使用药物，注意观察不良反 应。
健康生活方式
鼓励病人保持健康的生活方式，如合理饮食 、适量运动等。
04
尺桡骨骨折的预防与 注意事项
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，增 强身体素质。
定期进行骨密度检测
对于骨质疏松患者，定期检测骨密度 ，及时采取干预措施。
注意安全
如何有效缓解患者疼痛，提高舒适 度。
心理护理
如何关注患者心理状态，减轻焦虑 和抑郁情绪。
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02
康复训练
何时开始康复训练，如何进行有效 的康复训练。
并发症预防
如何预防感染、血栓形成等并发症 。
04
护理效果评估
疼痛缓解程度
评估患者疼痛缓解情况，判断护理效果。
功能恢复情况
评估患者关节功能恢复情况，判断护理效果。
疼痛管理
继续对病人进行疼痛评估和控 制，确保其舒适度。
康复训练
在医生的指导下，进行术后康 复训练，如关节活动度训练等
尺桡骨骨折护理常规(2)
尺桡骨骨折护理常规一、护理诊断焦虑与恐惧：与疼痛、手术费用、工作中断和长期住院有关知识缺乏：缺乏骨折与康复知识肢体活动受限：与患肢疼痛、肿胀、以及外固定有关肿胀：与骨折发生后患肢血肿造成血液循环不良有关疼痛：与创伤有关潜在并发症：骨筋膜式综合症，应注意有时并发桡骨头脱位。
术后：体温升高：与手术有关疼痛：与术后伤口有关肢体活动受限：与患肢疼痛、肿胀、肢体固定有关二、护理措施（一）术前护理1.心理护理2.术前检查3.骨科一般手术前护理常规4.术前指导病人进行患肢肌肉收缩练习，患肢握拳练习及肩关节的旋转练习，为防止术后患肢肿胀及促进患肢的血液循环做好充分的准备。
（二）术后护理1.一般护理遵医嘱给予血压、脉搏及血氧饱和度的监测和记录2.引流管的护理（1）术后要特别保护好引流管，妥善固定，防止折叠、扭曲、滑出。
（2）保持引流管通畅，持续负压状态，并观察引流液的颜色、性质、量，并准确记录，如每小时大于200ml应及时通知医生。
（3）嘱病人在床上活动时要保护好引流管，防止脱落、逆流，并向其讲明引流管的目的及注意事项，取得配合。
（4）每日定时挤捏引流管，使陈旧血和血块充分引出。
3．心理护理术后由于疼痛，病人不敢活动，担心切口裂开、出血等，护士应及时解释、安慰，想病人讲解早期活动的重要性，解除病人的思想顾虑。
4．基础护理病人因一侧上肢制动，影响正常生活，护士应给予关心、体贴，做好生活护理。
5．患肘的护理术后病人应抬高患肘，以减少伤口的局部充血，减轻伤口的张力，减少关节内出血的可能，密切观察患肢末梢的感觉情况，如有异常应及时通知医生处理，观察伤口敷料是否干燥，有渗出渗血及时更换敷料。
6．并发症的观察和护理（1）肘关节周围神经损伤的护理密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木、针刺样感觉、手部握拳无力等情况，应及时通知医生给予处理，否则会延误康复的时间，给患者带来时间的浪费、经济的损失及精神上的痛苦，这一点要引起我们的重视。
尺桡骨骨折护理常规
尺桡骨骨折一.疾病概念前臂有尺骨和桡骨组成，二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用，尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中较常见的一种，多见于幼儿和青少年。
常因直接或间接暴力、机器绞伤等引起。
成人无移位的前臂双骨骨折较少见，患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手的活动受限，可有缩短和成角畸形、局部压痛，骨擦感和异常活动。
二.健康指导1、向病人解释功能锻炼的方法和意义，以及取得合作。
2、骨折复位固定后，即鼓励病人作手指屈伸、握拳活动及上肢肌肉舒缩活动，握拳时要尽量用力，充分伸曲手指，以促进气血运行，促肿胀消退。
2周后局部肿胀消退，开始行肩、肘腕关节活动，活动范围，频率逐渐增大，但不宜作前臂旋转活动。
做小云手时，患侧下肢向前跨半步，前臂中立位，健手拖患腕松患肢向健侧的前外方伸出，此时患侧膝伸直，健侧膝由屈变伸，两臂有伸变屈，回至胸前。
如此反复练习，逐步增大肩、肘关节的活动范围。
后期解除外固定后，可作前臂旋转活动，如“箭步云手”、“屈肘旋臂”、以恢复前臂旋转活动功能。
三．心理护理1、由于前臂具有旋转功能，骨折后患肢手的协调性及灵活性丧失，给生活带来极大的不变，病人易产生焦虑和烦躁情绪。
应向病人做好安抚工作，并予以生活护理，及时提供帮助，满足其日常生活所需。
2、术后由于疼痛，病人不敢活动，担心切口处裂开、出血等，护士应及时解释、安慰，向病人讲解早期活动的重要性，解除病人的思想顾虑。
3、建立良好的护患氛围，解除病人的思想顾虑，从而树立起战胜疾病的勇气和信心，积极主动配合治疗和护理。
指导病人家属配合医护人员，共同减轻病人的负担。
四．出院指导1、饮食:宜高蛋白、高热量、含钙丰富且易消化的饮食，多食蔬菜及水果。
2、休息与体位:行长臂石膏固定后，卧床时患肢垫枕与躯干平行，头肩部抬高，离床活动时，用三角巾或前臂吊带悬吊于胸前。
3、功能锻炼:按计划进行功能锻炼，最大限度的恢复患肢功能。
四周后可进行各关节的全面运动。
4、复诊的指征及时间:石膏固定后，如患肢出现“5P”征，应及时就诊。
尺桡骨骨折护理常规PPT
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了解骨折原因
让公众了解骨折的常见原因， 如骨质疏松、跌倒、交通事故
等，提高预防意识。
学习急救知识
教育公众在发生意外伤害时， 如何正确地进行急救处理，如
止血、固定、搬运等。
科学锻炼指导
指导公众进行科学、适量的体 育锻炼，提高身体素质和预防
骨折的能力。
心理疏导
对于骨折患者，提供心理疏导 和支持，帮助他们克服焦虑、 抑郁等情绪问题，促进康复。
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，增强身体抵抗力。
定期进行体检
通过骨密度检测、X光检查等手 段，及时发现骨质疏松等潜在 疾病，预防骨折发生。
注意安全
在运动、劳动或日常生活中， 注意安全，避免意外伤害。
科学锻炼
进行适量的力量和柔韧性训练 ，提高骨骼和肌肉的抗损伤能
力。
健康教育
尺桡骨骨折护理常规
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 尺桡骨骨折概述 • 尺桡骨骨折治疗 • 尺桡骨骨折护理 • 尺桡骨骨折并发症及处理 • 尺桡骨骨折预防与健康教育
01
尺桡骨骨折概述
定义与分类
定义
尺桡骨骨折是指发生在尺桡骨骨 干的骨折，多为直接或间接暴力 所致。
分类
根据骨折部位可分为上段骨折、 中段骨折和下段骨折；根据骨折 类型可分为横行骨折、斜行骨折 、螺旋形骨折等。
。
术前准备
协助医生完成术前检查，告知患者 手术前的注意事项，如禁食、禁水 、备皮等，并做好手术前的准备工 作。
心理护理
对患者的心理状况进行评估，了解 患者的恐惧和焦虑程度，给予适当 的心理支持和疏导，帮助患者树立 信心，积极配合治疗。
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精选尺桡骨骨折护理常规
一、护理诊断
焦虑与恐惧：与疼痛、手术费用、工作中断和长期住院有关
知识缺乏：缺乏骨折与康复知识
肢体活动受限：与患肢疼痛、肿胀、以及外固定有关
肿胀：与骨折发生后患肢血肿造成血液循环不良有关
疼痛：与创伤有关
潜在并发症：骨筋膜式综合症，应注意有时并发桡骨头脱位。
术后：
体温升高：与手术有关
疼痛：与术后伤口有关
肢体活动受限：与患肢疼痛、肿胀、肢体固定有关
二、护理措施
（一）术前护理
1.心理护理
2.术前检查
3.骨科一般手术前护理常规
4.术前指导病人进行患肢肌肉收缩练习，患肢握拳练习及肩关节的旋转练习，为防止术后患肢肿胀及促进患肢的血液循环做好充分的准备。
（二）术后护理
1.一般护理遵医嘱给予血压、脉搏及血氧饱和度的监测和记录
2.引流管的护理
（1）术后要特别保护好引流管，妥善固定，防止折叠、扭曲、滑出。
（2）保持引流管通畅，持续负压状态，并观察引流液的颜色、性质、量，并准确记录，如每小时大于200ml应及时通知医生。
（3）嘱病人在床上活动时要保护好引流管，防止脱落、逆流，并向其讲明引流管的目的及注意事项，取得配合。
（4）每日定时挤捏引流管，使陈旧血和血块充分引出。
3．心理护理术后由于疼痛，病人不敢活动，担心切口裂开、出血等，护士应及时解释、安慰，想病人讲解早期活动的重要性，解除病人的思想顾虑。
4．基础护理病人因一侧上肢制动，影响正常生活，护士应给予关心、体贴，做好生活护理。
5．患肘的护理术后病人应抬高患肘，以减少伤口的局部充血，减轻伤口的张力，减少关节内出血的可能，密切观察患肢末梢的感觉情况，如有异常应及时通知医生处理，观察伤口敷料是否干燥，有渗出渗血及时更换敷料。
6．并发症的观察和护理
（1）肘关节周围神经损伤的护理密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木、针刺样感觉、手部握拳无力等情况，应及时通知医生给予处理，否则会延误康复的时间，给患者带来时间的浪费、经济的损失及精神上的痛苦，这一点要引起我们的重视。
（2）切口及关节内感染术后密切观察病人的体温变化，检测血常规、血沉的变化，有无白细胞升高和血沉加快，间接疼痛加重，局部红肿情况，注意保持伤口敷料的干燥，如有渗出，一定要通知医生，及时更换敷料，严格执行无菌技术，预防抗生素的使用要得当。
三、功能锻炼
（1）张手握拳练习促进前臂血液循环，加速消除前臂及手部肿胀，在无或微痛范围内尽量用力握拳和张手，缓慢的全范围反复活动，麻醉小腿后即开始进行，至少每小时练习5分钟。
（2）肩关节活动度的练习防止由于肘部制动所造成的肩关节活动障碍，尤其是45岁以上病人，更应该注重此练习。
因为，此年龄以上病人肩关节制动两周即开始有肩关节周围炎症状出现。
在健侧肢体辅助下进行肩关节前屈、后伸、外展、水平内收、水平外展等各方向运动。
由于不影响手术部位，故术后2天即可开始练习。
（3）肩部周围肌肉力量练习防止由于肘部制动所造成的肩关节周围肌肉萎缩，以尽快恢复整个上肢的功能。
主动肩关节前屈、后伸、外展、水平内收、水平外展等各方向运动。
四、出院指导
⑴保持正确的体位，维持有效的固定。
⑵严格按锻炼计划进行功能锻炼。
⑶复查指征和时间：当固定的肢体皮肤发绀或苍白、感觉过敏或消退、肿胀和麻木等，应来院就诊。
如病人的石膏固定是维持在掌屈尺偏位，则自固定之日算起，2~3周来复诊，更换石膏托固定于功能位，再过2~3周拆除石膏。
骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况，以便早期发现异常及时调整石膏固定，防止畸形愈合。