晚期胃癌患者的姑息治疗的体会
肿瘤晚期患者姑息护理(完整版)
肿瘤晚期患者的姑息护理由于社会经济的发展和人类文明的进步，临终和死亡问题越来越受到关注。
虽然近年来恶性肿瘤的治疗方法进展迅速，但是癌症患者的死亡率仍然较高。
根据WHO报告，2008年全球新发生的癌症患者超过1000万，因癌症死亡的人数达700万。
卫生部最新统计显示，2006年恶化肿瘤已经成为我国城乡居民的首要死亡原因。
终末期癌症患者的生活质量及死亡给患者、家属所带来的影响也日趋得到重视。
随着肿瘤专业化护理的发展，缓解疼痛及其它痛苦症状，为患者提供身心、社会的全面照顾，以及帮助家属应对悲伤，成为肿瘤姑息护理的重要任务。
姑息护理在发达国家已经形成较为完整的体系，在我国尚在开始阶段。
现将我国晚期癌症患者的姑息护理综述如下。
1姑息护理的概念及内容(1)概念姑息护理是对没有治愈希望的疾病进行积极而全面的照顾。
其宗旨是将临终阶段看成是一种特殊类型的生活，减少临终癌症患者的痛苦，提高患者的生命质量，维护临终患者的尊严。
姑息护理始于临终关怀，但不等同于临终关怀，它贯穿于进展期疾病始终，由前期的姑息照护，患者临终阶段的姑息照护及患者死后对家属的哀伤辅导三部分组成。
(2)内容姑息护理的目标是维护患者的尊严，提高患者及其家属的生活质量，也可以干预疾病的过程，姑息服务的照护是积极的，不是消极的，贯穿于整个诊断和治疗过程，主要内容是控制疼痛和其他症状，如化疗、放疗带来不良反应的相关症状，全面的为患者及其家属提供支持系统，尽可能帮助患者以积极的态度活着到死亡，亲人能正确看待患者的疾病过程和他们的逝世；承认濒死是一个正常的过程，不刻意加速他们的死亡，也不拖延他们死亡的时间。
2 姑息护理2.1 基础护理(1) 病房环境著名美学家朱光潜教授认为，人与环境之间产生移情作用。
我们要为病人创造舒适、安静、人性化的生活环境，美好的环境可使病人产生对生命的热爱，并珍惜生命。
保持病房内整洁，通风良好，光线明亮，温、湿度适宜，床单位舒适。
(2) 饮食护理向病人和家属做好饮食宣教，分析饮食的重要性，根据不同患者的病情给其制定富营养饮食食谱，并告知其家属尽量按照患者口味烹饪食物。
姑息治疗在晚期癌症病人中的应用
姑息治疗在晚期癌症病人中的应用晚期癌症是一种非常难以治愈的疾病，大多数患者都只能通过姑息治疗来延缓病情进展，缓解病痛，提高生活质量。
姑息治疗是一种以患者的生命质量为中心的治疗模式，目的在于减轻患者的痛苦，维护其尽可能长的生存时间。
在这篇文章中，我将探讨姑息治疗在晚期癌症病人中的应用，并讨论一些与此相关的最新研究。
一、背景晚期癌症病人的症状主要包括疼痛，恶心，呼吸急促，咳嗽，乏力等等。
这些症状对患者的身体和心理都产生了极大的影响，使患者往往感到无助和无望。
姑息治疗旨在减轻这些症状，提高患者的生活质量并延缓病情进展。
姑息治疗的方法包括使用药物控制疼痛和其他症状，如恶心和呕吐等，以及通过物理治疗，如实施放疗和化疗来减轻病痛，并提高患者的身体状态和心理状态。
二、姑息治疗的应用姑息治疗在晚期癌症病人中广泛应用。
它为患者提供了一种减轻痛苦和改善生活质量的方法，并能够帮助患者延长生存时间。
这种疗法使用的是一种综合性模式，而不是单一的治疗模式。
它将与病情相关的多种症状和病理机制分别进行综合治疗，从而达到综合治疗的目的。
三、姑息治疗的优势姑息治疗的一个主要优势是它能够改善患者的生活质量。
病人们在治疗期间可以过上更加舒适的生活，没有严重的痛苦和多种引起痛苦的症状。
姑息治疗还能够缓解患者和其家属在长期抗癌过程中所面临的巨大心理负担。
对于很多晚期癌症病人来说，延长生存时间是一种极为重要的需求。
姑息治疗也能够帮助患者实现这一目标。
四、姑息治疗的最新研究最新的研究表明，姑息治疗对于晚期癌症病人具有明显的优势。
这些优势主要包括提高病人的生活质量并减缓病情的进展。
姑息治疗进一步将象征着以癌症治疗作为基础的传统治疗方式转变为以患者为中心的治疗方式，强调治疗目的为了构建减轻痛苦、维护生命质量和尊严的生命结构整体。
这些研究证明，姑息治疗的高质量和综合性治疗法已经在实践中得到了证明，得到了患者的肯定。
五、结论晚期癌症病人是一种高危人群，姑息治疗是一种重要的治疗方法。
胃癌手术讲座心得体会
近日，我有幸参加了一场关于胃癌手术的讲座，主讲专家详细介绍了胃癌手术的相关知识，包括手术方式、术前术后注意事项等。
通过这次讲座，我对胃癌手术有了更深入的了解，以下是我的一些心得体会。
首先，讲座让我认识到胃癌的严重性。
胃癌是恶性肿瘤中较为常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均较高。
在我国，胃癌的发病率和死亡率均居世界前列。
因此，了解胃癌手术的相关知识对于我们来说具有重要意义。
其次，讲座让我了解了胃癌手术的种类。
目前，胃癌手术主要有根治性手术、姑息性手术和根治性扩大手术等。
根治性手术适用于胃癌早期患者，旨在彻底切除肿瘤及其周围组织，以达到治愈目的。
姑息性手术适用于胃癌晚期患者，旨在缓解症状、延长生存期。
根治性扩大手术则适用于部分胃癌晚期患者，旨在切除肿瘤及其周围组织，并扩大手术范围。
在手术方式方面，讲座介绍了腹腔镜胃癌手术、开腹胃癌手术和机器人辅助胃癌手术等。
腹腔镜胃癌手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，适用于早期胃癌患者。
开腹胃癌手术适用于部分中晚期胃癌患者，但创伤较大。
机器人辅助胃癌手术则是一种较为先进的手术方式，具有手术精度高、创伤小等优点。
此外，讲座还强调了术前术后注意事项。
术前，患者需进行全面检查，包括实验室检查、影像学检查等，以了解病情。
同时，患者需做好心理准备，积极配合医生治疗。
术后，患者需注意休息，保持切口干燥、清洁，预防感染。
此外，患者还需定期复查，监测病情变化。
通过这次讲座，我深刻认识到以下几点：1. 胃癌的早期发现和早期治疗至关重要。
定期体检、关注胃部不适症状，有助于早期发现胃癌。
2. 胃癌手术是治疗胃癌的重要手段，但并非所有患者都适合手术。
患者需根据自身病情选择合适的治疗方案。
3. 术前术后注意事项对患者的康复具有重要意义。
患者需积极配合医生治疗，做好自我护理。
4. 胃癌患者及家属应保持积极乐观的心态，勇敢面对疾病，树立战胜病魔的信心。
总之，这次胃癌手术讲座让我受益匪浅。
在今后的生活中，我将更加关注自身健康，提高对胃癌的认识，为家人和朋友提供有益的健康知识。
1例云南省少数民族胃癌终末期患者的安宁疗护实践
1例云南省少数民族胃癌终末期患者的安宁疗护实践发布时间：2022-09-28T03:30:46.988Z 来源：《健康世界》2022年11期作者：陈梅黎盼盼[导读] 本文总结了运用安宁疗护的理念、知识和技能对1例云南省哈尼族胃癌终末期患者进行安宁疗护的实践经验陈梅黎盼盼云南省红河州第三人民医院肿瘤内一科云南 661100摘要本文总结了运用安宁疗护的理念、知识和技能对1例云南省哈尼族胃癌终末期患者进行安宁疗护的实践经验，通过帮助患者减轻疼痛及其他痛苦症状，护士通过了解哈尼族的习俗民族文化，患者及家属的忧虑等为患者及家属提供心理、精神辅导和支持，尊重患者的意愿及民族习俗和自主权，协助实现了现实可及的愿望，同时指导家属积极参与终末期患者的照顾，最终达到让逝者安详，让生者无遗憾的目的。
关键词胃癌终末期少数民族安宁疗护Hospice care practice of a minority patient with end-stage gastric cancer in Yunnan ProvinceYunnan Honghe Third People's Hospital，Medical oncology First sectionChen MeiAbstract This paper summarizes the practical experience of hospice care for a patient with end-stage gastric cancer by using the concept, knowledge and skills of hospice care. By helping the patient reduce pain and other painful symptoms, providing psychological and spiritual counseling and support, respecting the wishes and autonomy of the patient, it helps to realize the realistic and accessible wishes, and guides the family members to actively participate in the care of end-stage patients, Finally achieve the goal of making the dead peaceful and the living without regret.Key Word Gastric cancer tumor End stage patients Hospice Care胃癌是来源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一,有较高的发病率及病死率,由于其早期诊断困难及术后复发转移等特点,对人民群众健康造成严重危害。
肿瘤的姑息治疗
肠内营养支持
对于无法正常进食的患者，采用肠内营养液或高营养食物进行补充，维持基本营养需求。
膳食指导
根据患者的营养需求和口味，制定合适的膳食计划，保证营养均衡。
肠外营养支持
对于严重胃肠道功能障碍的患者，采用静脉注射方式提供必要的营养素，如氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等。
营养支持疗法的具体实例
根据疼痛程度和病因，使用不同的药物进行治疗，如非甾体抗炎药、阿片类药物、抗抑郁药等。
2023
肿瘤的姑息治疗
姑息治疗介绍姑息治疗的方法姑息治疗的临床应用姑息治疗的疗效评估姑息治疗的优势和不足姑息治疗的具体实例
contents
目录
姑息治疗介绍
01
姑息治疗是以缓解肿瘤引起的症状、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长寿命为目标。
姑息治疗包括疼痛控制、症状缓解、心理支持、社会及家庭关怀等多方面的综合治疗。
营养支持
根据患者的营养评估结果，制定相应的营养支持方案，包括肠内营养、肠外营养等，以维持患者的身体机能和免疫力。
营养支持疗法
对患者进行全面的疼痛评估，包括疼痛部位、性质、程度等，了解患者的疼痛状况。
疼痛评估
根据患者的疼痛评估结果，制定相应的疼痛控制方案，包括药物治疗、放疗、化疗等，以减轻患者的疼痛。
认知行为疗法
心理支持疗法
症状评估
对患者进行全面的症状评估，包括疼痛、恶心、呕吐、乏力等，确定症状的类型和程度。
症状控制
根据患者的症状评估结果，制定相应的症状控制方案，包括药物治疗、放疗、化疗等，以减轻患者的痛苦。
症状控制疗法
营养评估
对患者进行全面的营养评估，包括身体质量、肌肉质量、体重等，了解患者的营养状况。
姑息治疗在不同阶段的运用
胃癌肠转移姑息治疗方案
摘要：胃癌是常见的恶性肿瘤之一，胃癌肠转移是晚期胃癌患者常见的并发症，预后较差。
本文针对胃癌肠转移患者的特点，探讨了姑息治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、放疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医治疗等，旨在为临床医生提供一定的参考。
一、胃癌肠转移概述胃癌肠转移是指胃癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移到肠道，形成转移灶。
胃癌肠转移常见于晚期胃癌患者，预后较差。
胃癌肠转移的发病率较高，且近年来呈上升趋势。
胃癌肠转移的治疗主要包括姑息治疗和靶向治疗。
二、胃癌肠转移姑息治疗方案1. 药物治疗（1）化疗：化疗是胃癌肠转移患者常用的姑息治疗方法。
常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、多西他赛、奥沙利铂等。
化疗方案可根据患者的具体情况制定，如FOLFOX、FOLFIRI等。
（2）靶向治疗：靶向治疗是指针对肿瘤细胞特异性靶点的治疗。
目前，针对胃癌的靶向药物主要有表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂、血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂等。
靶向治疗可单独使用或联合化疗。
2. 手术治疗（1）肠切除手术：对于胃癌肠转移患者，如果肠道转移灶较小，且患者身体状况允许，可考虑进行肠切除手术。
手术切除转移灶，缓解症状，提高生活质量。
（2）腹腔探查术：对于胃癌肠转移患者，如果存在腹腔种植转移，可行腹腔探查术，切除转移灶，减轻症状。
3. 放疗放疗是胃癌肠转移患者常用的姑息治疗方法之一。
放疗可针对局部转移灶，缓解症状，减轻痛苦。
放疗方法包括体外放疗和体内放疗。
4. 介入治疗介入治疗是指通过导管技术，将药物或放射性物质直接注入肿瘤组织或血管内，达到治疗目的。
介入治疗适用于胃癌肠转移患者，可缓解症状，减轻痛苦。
5. 靶向治疗靶向治疗是近年来兴起的治疗方法，通过针对肿瘤细胞特异性靶点，抑制肿瘤生长和转移。
目前，针对胃癌的靶向药物主要有EGFR抑制剂、VEGF抑制剂等。
6. 免疫治疗免疫治疗是指通过调节机体免疫系统，增强机体对肿瘤的抵抗力。
近年来，免疫治疗在胃癌治疗中取得了一定的进展，如PD-1/PD-L1抑制剂等。
安宁疗护理念下恶性肿瘤终末期患者的姑息性癌痛管理效果评价
安宁疗护理念下恶性肿瘤终末期患者的姑息性癌痛管理效果评价摘要：目的：探究安宁疗护理念下恶性肿瘤终末期患者的姑息性癌痛管理效果。
方法：抽选我院收治的研究相关患者总计47例，分为两个实验小组，即实验A组，23例和实验B组，24例。
比较两组患者的疼痛感减轻情况以及生活品质。
结果：实验B组患者的疼痛感减轻情况较好一些。
实验B组患者的各项功能的得分均比实验A组患者的各项功能的得分较高一些，则实验B组患者的生活品质较好一些。
结论：使用安宁疗护理念所取得的研究效果较好，，减轻患者的疼痛感，提升生活品质，值得推崇。
关键词：安宁疗护；恶性肿瘤终末期；姑息性癌痛管理根据社会调查，肿瘤已经成为了世界上死亡率较高的一种疾病。
肿瘤早期患者可根据化疗或是手术治疗进行控制，但是肿瘤晚期患者已经没有了最佳的救治机会，此时也会表现出较强烈的疼痛感[1]。
为了探究安宁疗护理念下恶性肿瘤终末期患者的姑息性癌痛管理效果，特此展开研究，现报告如下。
1.资料和方法1.1资料抽选我院近两年期间收治的恶性肿瘤终末期患者总计47例，其中男性患者共有32例，女性患者共有15例，年龄范围24岁至73岁，均龄（59.5±3.32）岁。
将所选取的患者入院顺序打乱，并进行重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。
实验A组有23例患者，实验B组有24例患者。
两组患者均为肿瘤晚期患者，其中包括胃癌、肺癌、肝癌和直肠癌等一系列癌症。
所选取的患者均精神正常，认知正常，表达正常。
同时所选取的患者参加研究均属自愿，了解此项研究的服务差异。
实验A组和实验B组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。
1.2方法实验A组使用常规护理，同时给予常规的止痛治疗。
实验B组使用疼痛管理，其主要内容如下：第一，评估患者的病情。
对患者的情况进行全面评估，将其痛苦的情况进行区别，即患者感受到不能忍受的疼痛感；患者伴随严重程度的呕吐，呼吸困难等情况；在出现症状之后使用药物无法在短时间内改善；患者存在心理上的困难，有抑郁等负面情绪[2]。
晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床疗效观察
晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床疗效观察【摘要】目的：本文探析对晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床疗效。
方法：入组样本选自2021年5月-2022年5月之间我院收治的50例晚期恶性肿瘤患者，对比两组患者生活质量评分和不良情绪评分以及生存率。
结果：姑息治疗组患者的生活质量评分和SAS、SDS评分以及生存率明显好于常规治疗组，P＜0.05说明姑息治疗优于常规治疗。
结论：对晚期恶性肿瘤患者采取姑息治疗可以缓解病情，改善患者的不良情绪，延长其生存时间，因此，应在临床积极推广。
【关键词】姑息治疗；晚期恶性肿瘤；临床疗效恶性肿瘤疾病是当前临床上一种高发的疾病类型，更是目前威胁人类健康及生命安全的重要因素，其发生因素与近年来人们生活、饮食习惯改变有着密切关联，针对晚期恶性肿瘤疾病患者不仅要承受病痛、手术创伤和长期化疗所带来的副反应，同时还要面对高额的治疗费用及与家人的生离死别，因此导致患者承受着巨大心理负担，使患者的身心产生严重痛苦，进而会降低患者的生存质量【1】。
而许多患者在诊断时已是晚期，丧失了最佳的治疗机会，但仍然要给予患者治疗，缓解其身心的痛苦，改善生活质量，姑息治疗不仅涉及基础治疗，缓解疼痛，还涉及对患者的心理支持【2】。
1 资料与方法1.1一般资料选取50例2021年5月-2022年5月之间我院收治的晚期恶性肿瘤患者为入组样本，按照随机数字分配法将所有患者平均分为常规治疗组和姑息治疗组，每组各25例。
所有患者经病理及影像检查均符合肿瘤终末期临床诊断标准，其临床资料完整，患者自愿参与。
排除自身免疫性疾病、合其他恶性肿瘤、凝血功能障碍者、认知和沟通障碍、对治疗所使用的药物出现过敏反应者，以及治疗期间出现严重生命体征不平稳或中途死亡者，指标间P＞0.05，具备可比性。
表1 恶性肿瘤患者一般资料对比(x±s）组别例数男性/女性平均年龄恶性肿瘤类型常规治疗组2513/1256.24±5.21岁13例肺癌、12例乳腺癌、3例胆管癌癌、6例为结肠癌、5例鼻咽癌、4例胃癌姑息治疗组2511/1457.18±5.56岁1.2 方法1.2.1 常规治疗组：密切监测其身体各项数值，主要采取化疗，进而抑制肿瘤的生长及扩散，遵循医嘱及时对患者进行用药。
晚期胃癌患者的早期姑息治疗
晚期胃癌患者的早期姑息治疗摘要目的评价早期姑息治疗对晚期胃癌患者抑郁和生存情况的影响。
方法82例初治晚期胃癌患者，随机分为试验组42例和对照组40例。
试验组给予早期姑息治疗+标准肿瘤治疗；对照组给予标准肿瘤治疗。
在治疗前和治疗后3个月，用Zung抑郁量表（SDS）评估其抑郁状态。
通过电话和电子病历随访收集临终治疗资料。
结果对照组和试验组治疗前SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后试验组评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者中位生存期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论早期姑息治疗使胃癌患者的抑郁症状得到了显著改善，可能使生存期延长，临床可大力推广应用。
关键词胃癌；晚期；早期姑息治疗Early palliative treatment for advanced gastric cancer patients WANG Qiang，REN Yu-ping，QI Fei，et al. Department of Oncology，Shandong Xinwen Mining Group Laiwu Central Hospital，Laiwu 271103，China【Abstract】Objective To evaluate influence by early palliative treatment on depression and survival situation in advanced gastric cancer patients. Methods A total of 82 advanced gastric cancer patients were randomly divided into experimental group with 42 cases and control group with 40 cases. The experimental group received early palliative treatment + standard cancer treatment，and the control group received standard cancer treatment. Zung self-rating depression scale （SDS）was applied before and in 3 months after treatment to evaluate depression in patients. End-of-life treatment data were collected through telephone and email. Results There was no statistically significant difference of SDS score before treatment between the two groups （P>0.05）. After treatment，the experimental group had better score than the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The difference of median survival time had no statistical significance between the two groups （P>0.05）. Conclusion Early palliative treatment provides remarkable improvement in depression symptom in advanced gastric cancer patients，and it is worthy of widely clinical promotion and application.【Key words】Gastric cancer；Advanced；Early palliative treatment胃癌是位于肺癌和肝癌之后的第三位腫瘤（女性位于乳腺癌和肺癌后）[1]。
肝癌的姑息治疗
肝癌的姑息治疗肝癌是一种恶性肿瘤，常常发展迅速，并且常伴随着较差的预后。
在一些情况下，当肝癌无法进行根治性的治疗时，姑息治疗成为一种重要的选择。
姑息治疗旨在缓解症状、提高患者的生存质量，并延长患者的生存时间。
本文将探讨肝癌的姑息治疗方法。
一、疼痛控制肝癌常伴有剧烈的疼痛。
姑息治疗的一个主要目标是有效地控制疼痛，从而提高患者的生活质量。
常用的疼痛控制方法包括药物治疗、神经阻滞和放射治疗等。
1. 药物治疗：在姑息治疗中，常使用吗啡和其他麻醉药物来缓解疼痛。
这些药物可以通过口服、注射或者贴剂的形式给予患者。
2. 神经阻滞：对于无法通过药物治疗缓解疼痛的患者，神经阻滞是一种有效的方法。
这包括腹腔神经阻滞、腹腔丛神经阻滞等。
神经阻滞可以通过注射麻药或者植入可控泵来实现。
3. 放射治疗：对于特定的疼痛部位，放射治疗可以有效地减轻疼痛。
常用的放射治疗方法包括外部放射线治疗和内部放射线治疗。
二、减少并发症肝癌在晚期常常伴随着一些严重的并发症，如肝功能衰竭、腹水、消瘦等。
姑息治疗应注重减少这些并发症的发生及其严重程度。
1. 肝功能支持性治疗：对于肝功能受损的患者，支持肝功能是一个重要的措施。
这包括补充维生素、抗氧化剂和促进肝细胞再生的药物等。
2. 腹水的处理：腹水是肝癌晚期患者的常见并发症之一。
姑息治疗的目标是通过腹水的引流或者腹腔内注射药物来减少腹水的积聚。
3. 营养支持治疗：肝癌患者常常伴有明显的消瘦和营养不良。
姑息治疗包括提供高热量、高蛋白的饮食，以及使用营养补充剂来改善患者的营养状况。
三、局部病灶治疗在某些情况下，对于局部肝癌病灶进行姑息性治疗可以减轻患者的症状和延长生存时间。
1. 射频消融治疗：射频消融是一种通过高频电流产生的热能来杀灭肿瘤细胞的方法。
它可以直接应用于肿瘤灶，从而破坏癌细胞的结构。
2. 经导管栓塞治疗：肝癌患者常伴有肝动脉供血，经导管栓塞治疗可以通过堵塞肿瘤灶的血供来阻止癌细胞的生长。
3. 高强度聚焦超声治疗：该治疗方法利用高强度聚焦超声产生的热能杀灭癌细胞，可以实现非侵入性的治疗。
肝癌的疼痛管理和姑息治疗
肝癌的疼痛管理和姑息治疗肝癌是一种具有高度恶性程度的癌症，其患者往往会面临严重的疼痛问题。
针对肝癌患者的疼痛管理和姑息治疗，医学界已经提出了一系列有效的方法和措施。
本文将重点介绍肝癌疼痛管理和姑息治疗的相关内容。
一、药物治疗药物治疗是肝癌疼痛管理的首选方法。
常用的药物包括阿片类药物、非阿片类药物和辅助药物。
1. 阿片类药物阿片类药物如吗啡、哌替啶等是常用的镇痛药，可以有效缓解肝癌患者的疼痛。
然而，长期使用阿片类药物可能带来一些不良反应，如便秘、呼吸抑制等。
因此，在使用阿片类药物时，需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
2. 非阿片类药物非阿片类药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）和醋氨酚等也常用于肝癌疼痛管理。
相对于阿片类药物，非阿片类药物的副作用较少，但其镇痛效果可能不如阿片类药物明显。
在使用非阿片类药物时，需注意患者的肝功能和肾功能，并避免与其他具有肝毒性的药物同时使用。
3. 辅助药物辅助药物如抗抑郁药物和抗癫痫药物在肝癌疼痛管理中也起到一定的作用。
这些药物可以调节疼痛信号传导途径，从而减轻患者的疼痛感受。
二、介入治疗除了药物治疗外，介入治疗也是肝癌疼痛管理的一种重要方法。
介入治疗主要包括射频消融（RFA）、经导管化疗栓塞和经肝动脉栓塞等。
1. 射频消融射频消融是一种通过高温破坏肿瘤组织的方法，可以减轻肝癌患者的疼痛。
这种治疗方法能够精确作用于肿瘤组织，最大限度地保护正常肝组织。
2. 经导管化疗栓塞和经肝动脉栓塞经导管化疗栓塞和经肝动脉栓塞都是通过将药物直接输送到肝癌瘤内，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。
这种治疗方法可以减轻肝癌患者的疼痛，并且具有较好的局部控制效果。
三、姑息治疗对于晚期肝癌患者，姑息治疗是一种重要的治疗手段。
姑息治疗主要通过缓解症状、提高生活质量来改善患者的状况。
1. 疼痛控制姑息治疗的首要目标是控制疼痛。
上述提到的药物治疗和介入治疗都可以用于姑息治疗，从而减轻患者的疼痛感受。
2. 支持性治疗支持性治疗包括营养支持、止血治疗和抗感染治疗等。
姑息治疗提高晚期癌症患者生活质量的疗效观察
的是帮助患者达到和维持其躯 体 、 感 、 神 、 情 精 职业和社会 行为
能 好 的 生 活质 量 。 自 ２ ０ ０ ２年 １ 至 ２０ 月 ０ ６年 ８月 ， 们 对 １７ 我 １ 得 了较 好 的疗 效 ， 报 告 如 下 。 现
能力的最佳状态 ， 从而使患者及家庭得到最大的安慰 ， 获得尽可 ２ １ 疗 效 标 准 ． ①治疗后 Ｑ Ｌ评分 升高 １ Ｏ ５分 ， 症状改 善持续 １ 月为 明 个 好转； ③治疗后 Ｑ Ｌ评分升高 ５分 ， Ｏ 症状改 善持续 １ 月轻度 个
１ １ 资料 ．
治 疗 后 １ 月 进 行 Ｑ Ｌ评 分 。 个 Ｏ ２０ ０ ２年 １月至 ２０ ０ ６年 ８月在我 院住 院均 经病理确诊 为恶 ２ ２ 治疗 结 果 ． 性肿瘤 的晚期癌症患者共 １７例 ， １ 男性 ８ ９例 ， 女性 ３ ８例 ； 年龄 本 组 １７ 例 ， １病 治疗 前 Ｑ Ｌ评 分 ≤２ Ｏ Ｏ分者 ２ ４例 ，１ ３ ２ ～ ０分
韦 燕
关 键 词 ： 始 息治 疗 ； ： 晚期 癌 症 ； 活 质 量 生 中 图分 类号 ： ７ ０５ １ ３ ． １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
龚建 忠
赵善 琳
障碍。在治疗前 、 后进 行 Ｑ Ｌ评分 ， Ｏ 判断姑 息治疗对 晚期癌症
患 者 生 活 质量 的影 响 。 １３ Ｑ Ｌ观 察指 标 ． Ｏ
治 疗 强 调 的是 患 者 的 Ｑ Ｌ 强 调 躯 体 与 身 心 的 健 康 并 重 ， 目 Ｏ ， 其
作用 、 面部表情 １ 项 指标来 评测治疗 前 、 的 Ｑ Ｌ分， Ｏ ２ 后 Ｏ Ｑ Ｌ总 分为６ Ｏ分 ， 每项 １～ ５分 ， Ｏ Ｑ Ｌ极差者为 ≤２ Ｏ分 ， 者为 ２ ３ 差 １— ０ 分， 一般为 ３ ～ ０分 ， １ ４ 较好为 ４ ～ Ｏ分 ， １ ５ 良好者 ５ ６ １～ ｏ分。
基于人本理念的姑息护理对晚期肺癌患者情绪与生活质量的影响
基于人本理念的姑息护理对晚期肺癌患者情绪与生活质量的影响摘要：目的：研究晚期肺癌患者在应用采取基于人本理念的姑息护理时的影响。
方法：2020年1月~2021年2月期间，选择我院80例肺癌患者为研究对象，随机分为研究组、对照组，研究组采取姑息护理，对照组采取常规护理，对比两组患者的情绪及生活质量评分状况。
结果：经护理，研究组SAS、SDS评分低于对照组；生活质量得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于晚期肺癌患者而言，在采取姑息护理后可改善患者不良情绪，提升其后续生活质量，有较高的推广意义。
关键词：姑息护理；人本理念；晚期肺癌患者；生活质量姑息护理在临床中作为一种新型护理模式，以人性化没基础的姑息护理，强调对重症难以治愈的患者提供积极护理，通过有效的护理干预来优化患者的身心健康，提高生存质量[1]。
本文便重点对晚期胃癌患者在实施人本理念的姑息护理展开讨论，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料2020年1月~2021年2月期间，选择我院80例肺癌患者，随机分为研究组和对照组。
研究组男性22例，女性18例，年龄29~69岁，平均年龄（41.15±3.19）岁；对照组男性20例，女性20例，年龄28~65岁，平均年龄（40.24±3.36）岁。
对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法对照组采取常规护理。
研究组采取基于人本理念的姑息护理，具体内容为：开展姑息护理时首先为患者展开胃癌相关的健康教育，这一阶段的健康教育，主要教会患者正确看待死亡，从而提高生命最后时刻的质量。
同时予以详尽的心理支持，改善患者焦虑抑郁程度，减少其内心的焦虑感和厌世情绪。
最后基于人本理念，成立晚期胃癌康复俱乐部，促进病友间的相互讨论和交流，这样也能使他们获得心灵慰藉。
1.3观察指标（1）对比两组患者情绪评分，以焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表进行测量，评分越高，说明患者心理情绪越差。
癌症患者的生活质量与姑息治疗研究
癌症患者的生活质量与姑息治疗研究癌症是当今社会一种常见的疾病，给患者及其家庭带来了极大的身心困扰。
针对癌症患者的治疗方式，姑息治疗逐渐受到关注。
本文旨在探讨癌症患者的生活质量与姑息治疗之间的关系，为提高癌症患者的生存质量提供依据。
癌症患者在治疗过程中往往面临着剧烈的身体疼痛、恶心、心理压力等问题，这些身心困扰直接影响了患者的生活质量。
研究表明，癌症患者的生活质量往往受到多种因素的影响，如疾病本身的严重程度、治疗方案的选择、家庭支持等。
因此，提高癌症患者的生活质量是当前亟需解决的问题。
姑息治疗是一种以缓解症状、提高生活质量为目的的治疗方式。
相比于传统的治疗方式，姑息治疗更注重患者的舒适度和心理抚慰，从而在延长患者寿命的同时减轻其身心痛苦。
姑息治疗的出现为癌症患者带来了新的希望，其意义重大且不言而喻。
研究显示，姑息治疗在改善癌症患者的生活质量方面具有显著的效果。
一方面，姑息治疗可以有效缓解患者的疼痛、恶心等症状，提高其生活质量。
另一方面，姑息治疗还可以减轻患者的心理压力，增强其对疾病的抵抗力，从而更好地应对癌症的挑战。
因此，癌症患者的生活质量与姑息治疗之间存在着密切的关系。
尽管姑息治疗在提高癌症患者生活质量方面取得了一定成就，但仍然面临着一些挑战。
例如，一些医疗机构对姑息治疗的认识不足，导致治疗效果并不理想；同时，部分患者及其家属对姑息治疗存在误解，影响了其推广和应用。
为此，我们应该加强对姑息治疗的宣传和普及，提高医疗机构的姑息治疗水平，同时加强患者及家属的心理疏导，使姑息治疗更好地造福广大癌症患者。
在当今社会，癌症患者的生存质量越来越受到关注。
姑息治疗作为一种新型的治疗方式，为提高患者的生活质量提供了新的思路。
通过深入研究癌症患者的生活质量与姑息治疗之间的关系，有助于我们更好地改善癌症患者的生活质量，为他们带来更多的健康与快乐。
希望本文能为相关研究提供一定的借鉴和启发，促进癌症患者的生活质量水平持续提升。
姑息护理在提高癌痛患者生活质量中的应用
姑息护理在提高癌痛患者生活质量中的应用摘要：目的：探讨姑息护理对癌痛患者生活质量的影响。
方法：对60例晚期癌症疼痛患者入院后实施姑息护理，并于患者入院前后进行生活质量问卷调查，包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面。
结果：姑息护理对提高患者生活质量有较大改善（均P<0.05）。
结论：姑息护理能有效提高癌痛患者生活质量，值得在临床推广。
关键词：癌痛；姑息护理；生活质量50%以上肿瘤患者有疼痛，其中30%为难以忍受的重度疼痛[1]，严重影响患者的生活质量，而且易使患者丧失生活的勇气及信心。
姑息护理是对患病后无法治愈者的一种积极的、整体性的护理，其方法主要是控制疼痛和其它症状，处理心理、社会、精神等方面的问题，提高患者及其家属的生活质量[2]。
本科室从2015年5月至2016年5月对60例癌痛患者入院后实施了姑息护理，取得了良好的效果，报告如下。
1.临床资料本组病例均为肿瘤内科初次住院的肿瘤晚期伴癌痛的患者，男性39例，女性21例，年龄25-84（50.16±14.19）岁。
纳入标准：①初次诊断的晚期肿瘤病人，入院时疼痛评分5-10分；②入院后采用口服阿片类止痛药奥施康定进行滴定，滴定成功，疼痛评分控制在3分以下；③知情同意，自愿参加。
排除标准：①非癌性疼痛的患者；②滴定不成功，疼痛评分控制在3分以上；③无法配合调查的患者。
2.方法2.1调查方法：访谈法调查，生活质量评价，采用EO R T C Q LQ- C30[3]，分别对入院时和入院后1个月的患者生活质量进行评分比较，此量表包括30个条目，含有1个整体生活质量量表和5个功能量表，即躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能，各量表评分0 ～100分，得分越高则表示功能越好，生活质量越高。
入院时和入院后1个月各发放问卷60份，在护理过程中共失访3例，失访率为5%。
失访原因是患者死亡。
共57例患者完成研究。
2.2统计学方法：采用重复测量的方差分析。
姑息治疗，为晚期癌症病人减少痛苦
姑息治疗，为晚期癌症病人减少痛苦姑息治疗，为晚期癌症病人减少痛苦受访专家/广州医科大学第一附属医院龙洞分院肿瘤安宁病区主任邢辉晚期癌症病人最痛苦的是什么？严重的癌痛令患者度日如年！广州医科大学第一附属医院龙洞分院肿瘤安宁病区主任邢辉认为，对于晚期重症肿瘤病人，姑息治疗可减轻病人痛苦，让他们平静地走向生命终点，这样的选择会比用尽一切办法去治疗更可取和理性。
记者在采访时了解到，杜姨患有卵巢癌近三年，发病后先后两次大手术，两次手术间又先后接受了15个疗程的化疗，半年前又因胃壁转移瘤大出血做了介入栓塞治疗。
不到三年的时间，她经受了常人难以想象的病痛折磨，精神心理上呈现出重度的焦虑、抑郁和躁狂状态，强烈要求出院回家。
但其老伴区伯也已年过花甲并患有多种慢性病，每天还要给杜姨翻身、喂药、清洁排泄物等，同时要时刻提防其因精神躁狂导致摔倒跌落。
病人接回家不到两周，区伯因身心疲惫无法支撑下去，当地社工组织协助其将患者转到广医一院龙洞分院肿瘤安宁病区，医护人员为杜姨进行药物镇痛+药物镇静+心理抚慰等，大大减轻其痛苦。
一个多月后，杜姨平静离世……邢辉主任介绍，目前在病区里住院的病人大多是经多次手术及放化疗后疾病仍无法控制，走到人生的最后阶段，医生的任务就是让他们减少身体痛苦，平静面对死亡。
一般而言，到了疾病的终末期，临终病患多半会有疼痛、呼吸困难、失眠、食欲不振、恶心呕吐、水肿、褥疮等症状，只要有一个症状不能解决，病人便难得安宁，有些人因为无法忍受而自杀。
因此，减轻病人的痛苦，是让病人得以安宁归去的第一要素，而目前可行的治疗方案就是缓解疼痛和姑息治疗。
“姑息治疗是对各种晚期疾病患者的一种全面系统治疗，它着重于对疼痛和其他不适症状的控制，同时进行缓和性治疗。
以晚期肿瘤患者为例，主要用药物将病人身体不适症状减至可忍受的程度。
而在病人生命的最后阶段，药物镇痛和心理抚慰缺一不可。
”。
值得提倡的“姑息治疗”
值得提倡的“姑息治疗”作者：金昌凤来源：《科学养生》2016年第08期近年来，癌症患者的“姑息治疗”方式逐渐提上正规医疗程序，且取得了不错的效果。
某公司经理汪先生白手起家，打出了一片事业。
做生意免不了应酬，从下海开始，汪先生就经常不离酒桌，加之他长得人高马大，身体不错，一顿喝半斤白酒没问题。
可时间长了，他感觉也受不了，肝区时常有痛感。
拖了一段时间，感觉痛得厉害了，就在家人的陪伴下去了大医院，经过各种手段的几番检查后，确定他已经是肝癌晚期了。
这令他和家人后悔不迭。
在经过了若干治疗以后，医生最后提出了“姑息治疗”方案，就是不用很激进的办法大动干戈，用中医药等较为温和的方法控制癌细胞，让癌细胞和患者“和平共处”。
如今，汪经理已经走过了确诊后的第五个年头。
△什么是“姑息治疗”？它是怎么产生的？“姑息治疗”起源于一种叫做“善终关怀”的活动，最早出现于公元四世纪。
后来，经过演化，成为一种治疗模式。
那是1879年，柏林的一位修女玛丽·艾肯亥将其修道院主办的安宁院作为收容晚期癌症病人的场所，安宁院原本是指朝圣途中的驿站，类似旅店。
1905年，伦敦的一家修女办的圣约瑟安宁院也专门收容癌症晚期患者。
后来，安宁院逐渐由驿站变成了一个专门收治晚期病人的照顾机构。
1950年，意大利西西里岛的护师桑德丝女士倡导成立更为人性化的安宁院。
1967年，桑德丝女士终于在伦敦建立了世界第一座现代化的兼顾医疗科技及心理照顾的圣科利斯朵夫安宁院，并带领医疗团队着手进行一系列的癌症的镇痛研究及人性关怀。
从1967年圣科利斯朵夫安宁院成立开始，诞生了一个新的医学门类，那就是“姑息医学”模式。
如今，这种模式逐渐在发达国家和地区被接受和推广。
1976年，美国康涅狄格州成立了美洲的第一家安宁院，此后圣科利斯朵夫模式的善终照顾的安宁院在欧美各地建立。
上世纪九十年代初期，日本、新加坡等国家也开始发展姑息治疗服务。
我国的姑息治疗也开始于此时，目前各省、市、自治区发展速度差异较大。
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晚期胃癌患者的姑息治疗的体会
[导读] 大多数晚期胃癌主要是患者对于早期的上腹部不适、恶心、呕吐等症状不重视或者由于医疗条件的限制导致的误诊或者漏诊的现象，导致早期胃癌没有得到及时的治疗，当发现时患者已经是晚期症状，出现了全身多处的扩散和转移。
对于晚期胃癌的患者已经不能通过手术进行根治性治疗，只能进行姑息治疗，改善患者的生活治疗，延长生存时间，减轻患者的痛苦。
胃癌是起源于胃黏膜上皮部位的一种恶性肿瘤，发病率居于各种恶性肿瘤的第4位，其发病原因主要与生活环境、饮食习惯、遗传等方面有关，在其治疗中，则需要根据患者的病情来选择治疗措施[2]。
对于晚期胃癌的患者，由于其病情特殊性，已经不具备手术指征，所以需要尽早给予姑息治疗对其症状进行预防或者控制，改善患者的机体健康状况，减轻患者的痛苦，改善患者的生活质量，从而延长患者的生存时间。
大多数晚期胃癌主要是患者对于早期的上腹部不适、恶心、呕吐等症状不重视或者由于医疗条件的限制导致的误诊或者漏诊的现象，导致早期胃癌没有得到及时的治疗，当发现时患者已经是晚期症状，出现了全身多处的扩散和转移。
对于晚期胃癌的患者已经不能通过手术进行根治性治疗，只能进行姑息治疗，改善患者的生活治疗，延长生存时间，减轻患者的痛苦。
下面对姑息的治疗方法介绍如下：
1、出血的治疗：晚期胃癌的患者难免出现消化道出血的情况，对于轻度出血的患者可以使用止血药物治疗，对于出血较多以及较频繁的患者需要进行内镜检查，明确出血的具体的部位，再进行电凝止血，不仅具有显著的止血效果，且止血后中位生存时间延长，安全性较高。
2、疼痛治疗：疼痛是晚期癌症患者的主要的常见的症状，对患者的生活质量有着严重的影响，一般需要根据患者的耐受性以及疼痛的程度决定治疗的方案和药物。
对于轻度疼痛患者，采用非甾体抗炎药物进行治疗；对于中度疼痛患者，采用弱**类药物进行治疗；对于重度疼痛患者，采用强**类药物治疗。
3、梗阻的治疗：晚期患者难免出现消化道的梗阻的情况，目前一般进行消化道的支架植入手术，该手术微创，对患者无明显痛苦，能有效的患者消化道的梗阻，减轻患者的腹胀、恶心等梗阻的症状，安全性高，疗效好。
4、姑息化疗：一般进行二联（氟尿嘧啶药物为基础，联合使用伊立替康、顺铂等药物）或者三联（氟尿嘧啶、顺铂联合多西他赛方案和氟尿嘧啶、顺铂联合表柔比星方案），通过临床应用后发现二联化疗
的不良反应发生率较高，三联化疗不仅效果显著，且化疗毒性较轻。
故三联姑息化疗值得临床进一步的推广。
5、姑息放疗：由于放疗无创，而且可以有效的控制晚期患者的症状，所以在临床上对于晚期胃癌的患者是一种使用价值较高的治疗方法。
姑息放疗可以降低肿瘤并发症的发生率，延长器中位生存期，且放疗后无严重不良反应，具有很大的临床价值。
综上所述，在晚期胃癌患者的姑息治疗中，首先要对患者的并发症进行治疗，最大限度的减轻并发症带来的不良影响，其次以延长患者生存期为目的，选择安全性高的，副作用小的放疗和化疗，以提高患者的生存质量。
经过多例晚期胃癌的治疗后本人总结：对于晚期胃癌的患者主要的目的就是减轻患者痛苦，延长患者生存时间，提高生活质量，以上述三点为宗旨选择合适的治疗方案。