肺功能检测在鉴别-中央及外周气道阻塞性疾病中的应用 ppt课件
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Meth odolog 2i4nterpre was no
rticipants for allgenom e-w ide significant SN Ps except for the G PR 126 SN Ps
rom C H S, noted in Supplem entary Table 2.A borderline significantassociation
position. S N P s for w hich −log10 P > 5 are indicated in red. The six lociindicated by arrow s
show ed association w ith FE V1 (a) or FE V1/FVC (b; P < 5 ×1 0 −8) in the m eta-analysis of data
lem en4tary 2
ied by0ever
h m easure, > 5b×10–8)
12
0 1
b
10 HHIP
2 34
C hrom osom e F E V 1/F V C
PPT课件
11
11
异常起源的右锁骨下动脉
PPT课件
12
12
右主动脉弓合并异常起源的左锁骨下动脉
PPT课件
13
13
肺动脉吊带
PPT课件
14
14
侧位钡餐造影
PAS: 肺动脉吊带
气管
ASA: 异常起源的锁骨下动脉
食管
DAA: 双主动脉弓
PAS
ASA
DAA
DAA
前 PPT课件
15Байду номын сангаас
15
双主动脉弓
Bhandari
不同步发育的基因: 低FEV1/VC RS-II)and (P = 5.37 ×10–8, M A F = 0.42, = –0.43) w ith FEV 1/FVC w as
= 8,927). noted for the chrom osom e 5q33.1 SN P rs11168048 in H TR4 (Fig.2h). able 1.W e
22
不同步发育的证据：CT显示的结构
PPT课件
23
23
不同步发育的证据：结构
Fig. 3. Tracheal area vs. forced vital capacity (FVC) in men (A), women (B),
and with all subjects poolePdPtTo课ge件ther (C). Men are shown2i4n solid circles and
women in open circles.
terparts To th
structur many o women most c distal a Why w and wo women airways in the provide observa nous fa neonata of the resoluti central ment b measur below)
Rutter at al.PAPrTc课h 件Otolaryngol Head Neck S1u8rg. 2004;130(4):450-14852
气管软化：吸气相
PPT课件 Bhandari A. In: Panitch: Pediatric Pulmonology: The requisites. Mosby, 2005
19
19
气管软化：呼气相
管径缩小>25%可诊断 管径缩小>50%出现症状
Bhandari A. In: Panitch: PediatPriPcTP课ul件monology: The requisites. 2M0osby, 2005
20
支气管“树”：远端
出生时的表现可影响成年期的肺功能
出生体重对成年期FEV1的影响
肺功能检测在鉴别 中央及外周气道阻塞性疾病中的应用
PPT课件
1
1
大纲
先天性气道疾病：中央气道 vs 外周气道
中央气道疾病
血管环 气管环
外周气道疾病
气道与肺的不同步发育 慢性阻塞性肺病的前驱表现? 中央 vs 外周气道阻塞的诊断
常规肺功能 学龄前儿童: 强迫震荡技术
PPT课件
2
2
中央气道受压
ic inflation (R S-I and (R S-II) to T he m eta-
a
10
Hancock
aRllTpIaCrtLicEi-S
8
l –o10 g P 1 2
l –og 10(P)
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
例如 血管环 双主动脉弓
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3
3
左主动脉弓（正常）
PPT课件
4
4
双主动脉弓
PPT课件
5
5
双主动脉弓
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6
6
右主动脉弓（无血管环）
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7
7
右主动脉弓（血管环）
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8
8
右主动脉弓
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9
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左主动脉弓合并异常起源的右锁骨下动脉
PPT课件
10
10
异常起源的右锁骨下动脉：从后面观
A.
In:
Panitch:
Pediatric
PPT课件
Pulmonology: The
requisites.
Mosby,
2005 16
16
异常起源锁骨下动脉：钡餐造影
PPT课件
17
17
支气管“树”：近端
气管软化
原发 继发：异常头臂干；双主动脉弓；肺动脉吊带
气管狭窄
完全气管环：21三体 斐弗综合征 肺动脉吊带
sbetw een
Fniagal.y1 1s2eas,bo)f, d FE10 V 1 in signif8 icant in ea6 ch of
6
GSTCD
4 HHIP
TNS1
HTR4
2
F E V 1
Figure 1 M anhattan plots of association results
for FE V1 and FE V1/FVC (analysis stage 1 ). (a,b) M anhattan plots ordered by chrom osom e
60岁时的FEV1与出生体重之间的关系
2.5
2.45
2.4
2.35
2.3
FEV1
2.25
2.2
2.15 0-20%ile
4060%ile
80100%ile
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儿童期的事件可能影响COPD的发生
1) 气道和肺的不同步发育 (J. Mead et al)
FLOW
VOLUME
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rticipants for allgenom e-w ide significant SN Ps except for the G PR 126 SN Ps
rom C H S, noted in Supplem entary Table 2.A borderline significantassociation
position. S N P s for w hich −log10 P > 5 are indicated in red. The six lociindicated by arrow s
show ed association w ith FE V1 (a) or FE V1/FVC (b; P < 5 ×1 0 −8) in the m eta-analysis of data
lem en4tary 2
ied by0ever
h m easure, > 5b×10–8)
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0 1
b
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2 34
C hrom osom e F E V 1/F V C
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异常起源的右锁骨下动脉
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右主动脉弓合并异常起源的左锁骨下动脉
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肺动脉吊带
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侧位钡餐造影
PAS: 肺动脉吊带
气管
ASA: 异常起源的锁骨下动脉
食管
DAA: 双主动脉弓
PAS
ASA
DAA
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双主动脉弓
Bhandari
不同步发育的基因: 低FEV1/VC RS-II)and (P = 5.37 ×10–8, M A F = 0.42, = –0.43) w ith FEV 1/FVC w as
= 8,927). noted for the chrom osom e 5q33.1 SN P rs11168048 in H TR4 (Fig.2h). able 1.W e
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不同步发育的证据：CT显示的结构
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不同步发育的证据：结构
Fig. 3. Tracheal area vs. forced vital capacity (FVC) in men (A), women (B),
and with all subjects poolePdPtTo课ge件ther (C). Men are shown2i4n solid circles and
women in open circles.
terparts To th
structur many o women most c distal a Why w and wo women airways in the provide observa nous fa neonata of the resoluti central ment b measur below)
Rutter at al.PAPrTc课h 件Otolaryngol Head Neck S1u8rg. 2004;130(4):450-14852
气管软化：吸气相
PPT课件 Bhandari A. In: Panitch: Pediatric Pulmonology: The requisites. Mosby, 2005
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气管软化：呼气相
管径缩小>25%可诊断 管径缩小>50%出现症状
Bhandari A. In: Panitch: PediatPriPcTP课ul件monology: The requisites. 2M0osby, 2005
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支气管“树”：远端
出生时的表现可影响成年期的肺功能
出生体重对成年期FEV1的影响
肺功能检测在鉴别 中央及外周气道阻塞性疾病中的应用
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1
大纲
先天性气道疾病：中央气道 vs 外周气道
中央气道疾病
血管环 气管环
外周气道疾病
气道与肺的不同步发育 慢性阻塞性肺病的前驱表现? 中央 vs 外周气道阻塞的诊断
常规肺功能 学龄前儿童: 强迫震荡技术
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中央气道受压
ic inflation (R S-I and (R S-II) to T he m eta-
a
10
Hancock
aRllTpIaCrtLicEi-S
8
l –o10 g P 1 2
l –og 10(P)
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
例如 血管环 双主动脉弓
PPT课件
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左主动脉弓（正常）
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4
双主动脉弓
PPT课件
5
5
双主动脉弓
PPT课件
6
6
右主动脉弓（无血管环）
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右主动脉弓（血管环）
PPT课件
8
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右主动脉弓
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左主动脉弓合并异常起源的右锁骨下动脉
PPT课件
10
10
异常起源的右锁骨下动脉：从后面观
A.
In:
Panitch:
Pediatric
PPT课件
Pulmonology: The
requisites.
Mosby,
2005 16
16
异常起源锁骨下动脉：钡餐造影
PPT课件
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17
支气管“树”：近端
气管软化
原发 继发：异常头臂干；双主动脉弓；肺动脉吊带
气管狭窄
完全气管环：21三体 斐弗综合征 肺动脉吊带
sbetw een
Fniagal.y1 1s2eas,bo)f, d FE10 V 1 in signif8 icant in ea6 ch of
6
GSTCD
4 HHIP
TNS1
HTR4
2
F E V 1
Figure 1 M anhattan plots of association results
for FE V1 and FE V1/FVC (analysis stage 1 ). (a,b) M anhattan plots ordered by chrom osom e
60岁时的FEV1与出生体重之间的关系
2.5
2.45
2.4
2.35
2.3
FEV1
2.25
2.2
2.15 0-20%ile
4060%ile
80100%ile
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儿童期的事件可能影响COPD的发生
1) 气道和肺的不同步发育 (J. Mead et al)
FLOW
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