胸痛典型病例分析ppt课件

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胸痛典型病例分析 -XX
1
• 原始病历
2
00:32
3
胸痛急救时间轴
4
病历分析
突出的亮点: FMC-to-心电图在1分钟内完成; 介入同意谈话时间6分钟 原因分析: 能有尽早完善心电图意识,胸痛中心要求10分钟
内 急诊医生与患者及家属预谈话,后介入谈话迅速
有效
5
不足:
病历分析
• 请会诊不及时,未抽床边心梗二项
• ACS负荷量给药时间过慢
• 心内会诊到开始介入谈话耗时过长(27min)
• D-to-B时间104分钟
原因分析:
• 患者在胸痛诊室完成心电图后再转入抢救室,抢救室医 师急诊后询问病史时间过长,导致接诊7min后才请心内 科医师会诊
• 考虑患者病史、心电图典型,心梗诊断相对明确,为节 6 省患者经济成本,未选择执行床边心梗2项。
改进措施
• 加强一线医生尤其是抢救室及胸痛诊室医 师临床技能培训
• 继续优化胸痛患者就诊流程 • 病史问诊应简洁准确 • 严格按照胸痛中心手册规定,尽量为所有
胸痛病人完成床边心梗二项检查
7
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