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婴幼儿灌肠法
1
一.概述
灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经 直肠灌入结肠，以帮助病人排便，排气；也 可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗 的目的。
2
二.分类
灌肠法分为 保留灌肠
不保留灌肠Baidu Nhomakorabea
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁灌肠
3
三.目的
刺激肠蠕动，软化和清洁粪便，排除肠内积 气，减轻腹胀；
速度：速度太快，肠腔快速充盈，直肠压力 增高，易引起排便反射。灌肠液的注入速度 应以3~5min/20ml为宜，尤其腹泻患儿至少 5min/20ml。
11
液量：肠道是肌性器官，对压力反应敏感。 一般是20~60ml，腹泻患儿保留灌肠的量以 ＜10ml为宜。
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6.4 灌肠体位
小儿保留灌肠一般取侧卧位、俯卧位或抱侧 位、抱俯位、抬高臀部膝胸卧位，均要抬高 臀部10cm，灌肠结束后，迅速将导管拔出并 将患儿肛周皮肤、肌肉向肛门处捏紧，让患 儿保持头低足高位，避免摇晃，继续夹紧患 儿臀部5~10min，年长儿转移其注意力，以 免灌肠液过早排出。
9
6.2 插入深度
插管的深浅度直接影响灌肠液保留时间及患 儿的舒适感，而灌肠液在肠内留存时间的长 短，直接影响治疗效果。根据小儿直肠肛门 局部解剖特点，小儿灌肠插入深度为 7~10CM
10
6.3 灌肠液的选择
温度：灌肠液的温度过高或过低都不利于药 物吸收。温度一般以39~41℃为宜，用于降 低体温时为28~32℃，若患儿体温高于 38.5℃，则用4℃的灌肠液降温。
清洁肠道，为手术，检查做准备； 解除和清除肠道内有害物质，减轻中毒； 降温； 给药。
4
保留灌肠法
保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或 结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。 保留灌肠是儿科常见的一项护理操作技术， 患儿多见于3岁以下婴幼儿。
5
四.常用溶液
镇静，催眠：10%水和氯醛，剂量遵医嘱； 肠道杀菌剂：2%黄连素，0.5%~1%新霉素
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七.注意事项
灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深 度；
为提高疗效，灌肠前嘱病人先排便，掌握“细，深，少，慢， 温，静”的操作原则；（即肛管细，插入深，液量少，流速 慢，温度适宜，灌后静卧）
灌肠时患儿多处于哺乳式，这样方便护理人员进行护理； 灌肠结束，嘱家长应将患儿臀部夹紧并抬高10cm左右； 药液注入后，应选择安静的地方让患儿睡觉，应用镇静药物
及其他抗生素等，剂量遵医嘱； 肠道营养剂：10%G S 溶液或牛奶。
6
五.并发症
腹肛大肠肠
泻周便道道
皮失出粘
肤禁血膜
擦
损
伤
伤
7
六.相关知识
肛管 插入深度 灌肠液的选择（温度，速度，量） 灌肠的体位
8
6.1 肛管选用
新生儿：7~11号 婴儿：9~12号 幼儿：10~13号
时，向家长做好宣教，尽量不要让患儿提前睡觉，以免降低 患儿对药液的敏感性，而给检查带来不便。
14
谢谢大家
THANK YOU FOR YOUR
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一.概述
灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经 直肠灌入结肠，以帮助病人排便，排气；也 可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗 的目的。
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二.分类
灌肠法分为 保留灌肠
不保留灌肠Baidu Nhomakorabea
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 清洁灌肠
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三.目的
刺激肠蠕动，软化和清洁粪便，排除肠内积 气，减轻腹胀；
速度：速度太快，肠腔快速充盈，直肠压力 增高，易引起排便反射。灌肠液的注入速度 应以3~5min/20ml为宜，尤其腹泻患儿至少 5min/20ml。
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液量：肠道是肌性器官，对压力反应敏感。 一般是20~60ml，腹泻患儿保留灌肠的量以 ＜10ml为宜。
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6.4 灌肠体位
小儿保留灌肠一般取侧卧位、俯卧位或抱侧 位、抱俯位、抬高臀部膝胸卧位，均要抬高 臀部10cm，灌肠结束后，迅速将导管拔出并 将患儿肛周皮肤、肌肉向肛门处捏紧，让患 儿保持头低足高位，避免摇晃，继续夹紧患 儿臀部5~10min，年长儿转移其注意力，以 免灌肠液过早排出。
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6.2 插入深度
插管的深浅度直接影响灌肠液保留时间及患 儿的舒适感，而灌肠液在肠内留存时间的长 短，直接影响治疗效果。根据小儿直肠肛门 局部解剖特点，小儿灌肠插入深度为 7~10CM
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6.3 灌肠液的选择
温度：灌肠液的温度过高或过低都不利于药 物吸收。温度一般以39~41℃为宜，用于降 低体温时为28~32℃，若患儿体温高于 38.5℃，则用4℃的灌肠液降温。
清洁肠道，为手术，检查做准备； 解除和清除肠道内有害物质，减轻中毒； 降温； 给药。
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保留灌肠法
保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或 结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。 保留灌肠是儿科常见的一项护理操作技术， 患儿多见于3岁以下婴幼儿。
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四.常用溶液
镇静，催眠：10%水和氯醛，剂量遵医嘱； 肠道杀菌剂：2%黄连素，0.5%~1%新霉素
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七.注意事项
灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深 度；
为提高疗效，灌肠前嘱病人先排便，掌握“细，深，少，慢， 温，静”的操作原则；（即肛管细，插入深，液量少，流速 慢，温度适宜，灌后静卧）
灌肠时患儿多处于哺乳式，这样方便护理人员进行护理； 灌肠结束，嘱家长应将患儿臀部夹紧并抬高10cm左右； 药液注入后，应选择安静的地方让患儿睡觉，应用镇静药物
及其他抗生素等，剂量遵医嘱； 肠道营养剂：10%G S 溶液或牛奶。
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五.并发症
腹肛大肠肠
泻周便道道
皮失出粘
肤禁血膜
擦
损
伤
伤
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六.相关知识
肛管 插入深度 灌肠液的选择（温度，速度，量） 灌肠的体位
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6.1 肛管选用
新生儿：7~11号 婴儿：9~12号 幼儿：10~13号
时，向家长做好宣教，尽量不要让患儿提前睡觉，以免降低 患儿对药液的敏感性，而给检查带来不便。
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谢谢大家
THANK YOU FOR YOUR
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