无痛胃镜麻醉注意事项 (1)

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无痛胃镜的全麻管理制度

无痛胃镜的全麻管理制度

无痛胃镜的全麻管理制度1. 全麻管理制度的必要性在进行无痛胃镜检查时,全麻管理制度是非常重要的。

全麻可以确保患者在检查过程中不会感受到任何的疼痛,同时也可以减少患者的不适感。

全麻管理制度还可以确保患者在检查过程中的安全性,避免发生意外情况。

2. 全麻管理制度的实施步骤全麻管理制度的实施步骤包括以下几个方面:(1)术前准备:医生在进行无痛胃镜检查之前,需要对患者进行全面的术前准备工作,包括了解患者的病史、身体状况等。

在术前准备中,医生需要充分了解患者的过敏史、药物过敏史以及其他相关的信息,以此来决定是否可以使用全麻进行检查。

(2)麻醉师的参与:在进行无痛胃镜检查时,麻醉师的参与非常重要。

麻醉师需要对患者进行术前评估,然后决定使用何种类型的全麻。

在检查过程中,麻醉师需要全程监控患者的生命体征,确保患者在全麻状态下的安全。

(3)术中监护:在进行无痛胃镜检查时,医生和麻醉师需要全程监护患者的病情和生命体征。

医生在检查的过程中需要仔细观察患者的反应,以此来调整全麻的用量和方式。

同时,在术中麻醉师也需要全程监控患者的生命体征,确保患者在全麻状态下的安全。

3. 全麻管理制度的注意事项在进行无痛胃镜检查时,全麻管理制度需要遵守以下几点注意事项:(1)术前评估:在进行无痛胃镜检查时,医生和麻醉师需要对患者进行全面的术前评估,了解患者的病史、身体状况等。

在术前评估中,医生和麻醉师需要特别关注患者的过敏史、药物过敏史等情况,以此来决定是否可以使用全麻进行检查。

(2)麻醉药物的选择:在进行无痛胃镜检查时,麻醉师需要根据患者的具体情况选择适当的麻醉药物。

在选择麻醉药物时,麻醉师需要根据患者的身体状况、年龄、过敏史等情况进行综合考虑,以此来选择最适合患者的麻醉药物。

(3)监测和护理:在进行无痛胃镜检查时,医生和麻醉师需要全程监测患者的病情和生命体征,确保患者在全麻状态下的安全。

在检查过程中,医生需要仔细观察患者的反应,以此来调整全麻的用量和方式。

无痛胃镜检查注意事项

无痛胃镜检查注意事项

无痛胃镜检查注意事项
无痛胃镜检查是一种用于检查胃部疾病的常见医疗技术,具有操作简便、非侵入性、成像清晰等优点。

虽然是无痛的检查过程,但为了确保检查的顺利进行,患者在做无痛胃镜检查前需要注意以下几个事项。

首先,患者在进行无痛胃镜检查前需要空腹,至少持续6小时不进食,以确保胃部为空。

因为胃内有残留的食物或液体会影响胃镜的视野和操作。

患者在空腹的情况下,胃部肠道不含食物,医生可以更准确地观察胃黏膜的情况。

其次,在进行无痛胃镜检查前,患者应主动告诉医生自己的过敏史,包括对麻醉药、抗生素、清洁剂等的过敏情况。

因为无痛胃镜检查中往往需要使用麻醉药物,如丙泊酚等,如果患者对这些药物过敏,可能引发过敏反应,对患者的身体产生不良影响。

还有,患者在进行无痛胃镜检查前需要告知医生自己是否有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病,并告诉医生正在服用的药物情况。

因为某些药物可能会影响心脏功能和血压变化,需要医生根据具体情况来决定是否进行检查。

此外,患者还应告诉医生是否怀孕或正在哺乳,因为这些情况下也需要医生综合考虑来决定是否进行无痛胃镜检查。

最后,在进行无痛胃镜检查前,患者还需要签署知情同意书,了解并接受无痛胃镜检查可能带来的潜在风险,如喉咙异物感、喉咙疼痛、呕吐、出血等,并清楚知道检查的目的和检查结果
的解释。

如果患者有任何疑问或担忧,可以在签署同意书前与医生进行充分沟通。

总之,无痛胃镜检查在临床应用中非常常见,但患者在进行检查前需要注意上述事项,以确保检查过程的顺利进行,同时还能最大程度减轻患者的不适和风险。

医生也应在检查前与患者进行充分沟通,解答患者的疑问和担忧,为患者提供良好的医疗服务。

无痛胃镜前注意事项

无痛胃镜前注意事项

无痛胃镜前注意事项无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查方法,它通过将一根柔软的管状器械插入患者的食管、胃和十二指肠,以观察胃肠道的内部情况。

无痛胃镜检查是一种相对较安全的检查方法,但在接受检查前还是需要注意一些事项,以确保检查的顺利进行和避免不必要的麻烦。

首先,接受无痛胃镜检查前一天晚上,患者需要彻底清空胃肠道。

这意味着需要禁食一晚上,通常是从晚上10点开始禁食,直到检查结束。

此外,还需要在检查前十二小时停止进食任何固体食物,这样可以确保胃肠道中没有食物残渣,避免干扰检查结果。

在禁食期间,患者只能饮用无渣流质食物,如清汤、果汁、水等。

此外,也需要停止喝咖啡、茶和含有咖啡因的饮料,因为这些饮品会刺激胃肠道分泌,影响检查的准确性。

在无痛胃镜检查前的晚上,可以按照医生的要求服用肠道清洁剂,以确保胃肠道的彻底清洁。

肠道清洁剂可以刺激肠道蠕动,帮助排除废物和气体,减少检查的干扰。

此外,在接受无痛胃镜检查前,还需要告知医生关于自己的病史和用药情况。

有些药物可能会干扰检查,所以医生可能会要求停止使用某些药物一段时间。

同时,也需要告诉医生是否有过敏史或其他重要的健康状况,以便医生可以采取相应措施,确保检查的安全性。

无痛胃镜检查通常需要进行麻醉。

在进行检查前,患者应该告知医生是否对麻醉药物过敏或有过敏史,避免发生不必要的并发症。

在检查当天,患者应该空腹前往医院,并穿着宽松舒适的衣服,方便进行检查。

最后,接受无痛胃镜检查之后,患者通常需要休息一段时间。

由于麻醉药物的作用,有些人可能会感到头昏眼花,需要在医院休息片刻,等待药物的作用逐渐消退。

有些人可能会出现胃肠道不适的症状,如恶心、呕吐或腹痛,这些症状通常会在短时间内自行缓解。

综上所述,无痛胃镜检查是一种相对安全的检查方法,但在接受检查前患者仍需要注意一些事项。

正确地清空胃肠道、告知医生病史和用药情况、接受麻醉药物前进行必要的过敏测试,这些都是保证检查顺利进行和确保安全性的重要步骤。

无痛胃镜做完后注意事项

无痛胃镜做完后注意事项

无痛胃镜做完后注意事项无痛胃镜是一种常见的胃肠检查方法,可以用于检测胃部病变、肠道病变等。

虽然名为无痛,但在胃镜检查后仍需注意一些事项,以确保身体的恢复和健康。

首先,在胃镜检查后的2至4小时内,你可能还会感到一些麻醉剂的影响。

因此,在这个时间段内,最好不要独自外出或驾驶车辆。

可以选择在家休息,尽量避免剧烈运动或参加需要注意力集中的活动。

接下来,胃镜检查后可能会出现一些常见的症状,例如轻微的嗳气、嘈杂声、胃部不适等。

这些症状通常会在几个小时内自行缓解,不必过于担心。

如果这些症状持续时间过长或症状加重,应及时联系医生进行咨询。

此外,在胃镜检查后的24小时内,应遵循一些特殊的饮食和饮水建议。

由于胃部在检查过程中需要被充分膨胀,因此术后的24小时内应避免进食过多的食物。

可选择清淡易消化、半流质或流质的食物,如米粥、面条、水果汁等。

此外,要避免酸性或刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、碳酸饮料等。

饮水方面,术后的24小时内应尽量避免饮用含糖或碳酸的饮料。

可以多喝白开水或淡盐水,以保持身体的水分平衡。

在胃镜检查后的48小时内,应避免进食寒冷或过热的食物。

寒冷食物可能会刺激胃部,导致不适感加重;而过热食物则可能增加消化道的负担,延缓胃部恢复和消化功能。

最后,为了预防感染,术后应注意个人卫生。

注意手部卫生、保持环境整洁,并避免与已知有感染性疾病的人接触。

如果出现术后腹部疼痛、发热、呕吐等异常症状,应及时就医,以免延误治疗。

总体而言,无痛胃镜检查后需要留意的事项主要是遵循医生的建议和注意个人卫生。

正确饮食和适当的休息可以帮助身体尽快恢复,减少术后的不适感。

如果有任何问题或不适,及时与医生联系是关键,他们会提供进一步的指导和建议。

无痛胃肠镜

无痛胃肠镜

无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。

整个过程胃镜检查只需5分钟,结肠镜只需10至15分钟。

检查和治疗后,一般只需休息5分钟左右即可回家。

无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率;胃镜内检查无死角,无损伤,高诊断率。

无痛性胃肠镜检查与治疗安全、无任何痛苦、时间短、诊断率高、效果好、无需住院,只要是胃肠道疾病都可通过此检查明确诊断,并可通过此技术直接进行镜下治疗。

提起无痛胃镜,人们往往会想起胃镜检查医师,却不知无痛胃镜技术由麻醉医师,胃镜检查医师及其助手共同完成,而且对麻醉医师的经验、技术水平要求非常高。

麻药剂量的配备是麻醉医师根据患者的身高、体重等情况来定的,让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查,患者没有任何不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就会苏醒。

减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。

无痛胃镜的麻醉工作应由高年资专业的麻醉医师进行,选择短效、快速、安全的静脉麻醉药物,使患者术中反应少,术后苏醒迅速。

为了减少麻醉药物所致的不良反应,麻醉医师应在实施麻醉之前详细地询问病史,包括既往史、现病史、及药物过敏史、吸烟饮酒史、术前禁食情况、注意个体差异、调整麻醉药物的剂量、签署知情同意书。

必备齐全的监测仪器和抢救药品如:氧气、多功能监护仪、面罩、简易呼吸囊、气管插管器械、各种抢救药品。

检查过程中麻醉医师和胃镜检查医生共同密切观察患者的生命体征和反应,如有不良反应出现及时给以处理,确保患者安全。

术毕待患者完全清醒后,嘱患者不宜立即进食、饮水、驾车等方可由家人陪同离院。

经过我们的观察,表明丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,在麻醉医师和胃镜操作医师的良好配合下,是一个安全有效的检查方式。

华西医院的做法,常规的麻醉药联合:舒芬太尼0.1微克/千克、咪唑1mg、异丙酚先是1mg/kg 缓慢推注,如果镇静不佳酌情追加异丙酚。

无痛胃镜检查的准备工作

无痛胃镜检查的准备工作

无痛胃镜检查的准备工作
1.胃镜检查的基础注意事项
首先是在检查前保持要空腹状态,一般选择在检查前的头一晚的20:00后即不再进食直至检查结束。

以此避免因在检查时将胃内存有的食物等残余呛咳至气道内而出现的误吸风险,严重的误吸会导致患者窒息死亡;
其次要保持一个相对平稳的心态去迎接麻醉和胃镜检查,这种松弛的状态,有利于麻醉的即时生效和后续效果的维持。

2.提前商量好对策并对家属进行授权
患者由于是在麻醉状态下进行检查的,这期间一旦发现有息肉或其他病变时,需要有一个被患者本人授权的家属进行后续的检查和治疗策略的抉择。

在内镜中心工作时,经常能见到当检查过程中发现患者存在息肉时,家属在一旁不停地打电话咨询其他人是否需要切除的现象。

这样不光是浪费医生和其他等待检查的患者的时间,更是会随着时间的流逝增加患者本人麻醉相关的风险。

很多关于无痛胃镜检查风险因素的文献都提到了随着检查时间的延长,出现不良事件的几率也随之增加。

因此,建议大家在无痛检查前,就针对“有了息肉是否切除”,“有了病变是否活检”等假设同被授权的亲属认真商讨,制定初步的决策,以免耽误检查和治疗。

无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项

无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项

无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项胃镜是一种医学检查技术,可以通过将一根柔软的管子插入患者的口腔、喉咙和食管,将其引入胃部和十二指肠,观察胃部和身体内部器官的情况。

然而,由于传统的胃镜检查通常很痛苦,因此有一种无痛胃镜技术被开发出来,使患者的体验更舒适且更有效。

一、无痛胃镜是什么无痛胃镜是一种更加舒适和无痛的方式来检查胃和食道的方法。

这种技术是通过在患者进行手术前使用一种轻度的镇静药物来实现的,使患者在全程过程中处于半睡眠状态,不会对身体造成很大的影响。

这种技术通常比传统的胃镜检查更加迅速和准确,使医生能够更好地诊断和治疗患者的疾病。

二、无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种常规的外科手术,医生将通过对患者注射安全性良好的麻醉药物,让患者处于半睡眠状态,减少疼痛感和不适感。

然后,医生会插入一根柔软的管子,通过喷水和抽吸的方式,进一步深入身体内部,观察胃和十二指肠的状态。

在检查过程中,医生还可以取出一些组织或液体来进行检验,以便进行更详细的研究和诊断。

三、无痛胃镜的注意事项虽然无痛胃镜是一种比传统胃镜检查更舒适的方法,但在进行检查前,患者必须遵守以下注意事项:1、无痛胃镜检查前一天,应该清淡饮食,避免进食困难,并在检查前6个小时内停止进食。

2、患者应尽量保持轻松和放松,避免紧张和焦虑情绪的出现。

3、患者应告知医生自己的病史、过敏史和药物使用情况,特别是对麻醉药的过敏情况。

4、检查后,患者应严格遵守医生的建议,避免剧烈运动和进食,避免睡眠。

5、患者在进行无痛胃镜检查前可以与医生咨询,了解更多的注意事项和治疗方法。

四、无痛胃镜的优缺点无痛胃镜相对于传统的胃镜检查,具有以下优缺点:优点:1、可以减少病人的疼痛感和不适感,提高病人的舒适感。

2、检查更加精准、深入和迅速,减少漏诊和误诊的可能性。

3、住院时间和住院费用相对较低,提高了医疗效率和经济效益。

缺点:1、需要消耗一定的药物和设备资源,造成一定的成本压力。

2、需要一定的专业技术和设备支持,部分医院无法提供。

临床无痛胃肠镜以及注意事项

临床无痛胃肠镜以及注意事项

临床无痛胃肠镜以及注意事项
无痛胃肠镜是做胃镜以及肠镜时,通过使用麻醉药物减轻检查者的不适。

因为胃镜和肠镜是检查胃和结肠的一种侵入性检查,一些患者在检查时会出现不同程度的不适感。

1、无痛胃肠镜是需要通过静脉麻醉的。

在检查的时候,通过给患者注射麻醉药或者镇静剂,患者可以在没有痛苦的情况下完成胃肠的检查,一般在检查过后不久,患者便会醒过来。

2、患者体格比较虚弱,做无痛胃肠镜会有风险。

因为在做检查的时候出现了小的穿孔,患者是没办法感觉得到的,如果经验不是很丰富,发生这种小穿孔的概率还是比较大的。

3、可以同时做无痛胃镜、无痛肠镜的,如果患者患有支气管哮喘,是不可以做无痛胃肠镜的。

无痛胃镜相对是安全的。

无痛胃镜检查适用于一些对麻醉药物没有过敏,也没有严重的心肺疾病的患者,无痛胃镜检查的高度安全性得到国长期使用证实。

无痛胃镜肠镜注意事项
1、行检查前一天要以清淡、易消化、少渣的食物为主;
2、前一天晚上八点后禁食禁水,并按医嘱服用相应的清洁肠道的药物;
3、检查完后两小时后也需要禁食水,而且当天也不能进行高空操作、驾驶车辆;
4、检查后可能会出现轻微的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状,一般为正常现象,不必进行特殊处理。

无痛胃肠镜的注意事项

无痛胃肠镜的注意事项

无痛胃肠镜检查术前准备和注意事项无痛肠镜无痛肠镜检查的适应症:1.慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克隆氏病的定期复查;2.结肠息肉的电凝电切治疗和定期复查;3.肠癌病人,术前需明确肿瘤类型、病变范围。

术后也需定期复查,以便观察病情的变化;4.肠内病变的治疗、异物取出;5.钡餐检查发现溃疡、息肉或肿瘤,需作肠镜检查活检定性;6.其他腹部不适、腹胀、隐痛、进食减少、消瘦、黑便、疑有消化系统疾病,经各种检查尚未确认者,都应作肠镜明确诊断。

绝对禁忌症:1.对麻醉药物过敏者;2.妇女月经期不宜检查;3.肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入者;4.肛管直肠急性期感染者,如肛裂、肛周脓肿等;5.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎者;6.腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。

7.肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者8.各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。

相对禁忌症:1.贫血;2.冠心病;3.严重高血压(近期未控制良好);4.年老体衰(无严格的量化指标;5.心肺肝肾功能不全者;6.妇女妊娠期慎做。

患者术前准备:检查前至少术前禁食禁饮6~8小时,至少做好心电图及血常规检查,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要是需洗胃,术前排空大小便;对于要求接受“无痛”内镜的患者应根据术前分级标准,ASA分级标准,对患者重要脏器功能作出评估。

ASAⅠ-Ⅱ级患者可较好耐受镇静,麻醉;ASAⅢ-Ⅳ级者则应在药物的选择,配伍,剂量和注药速度上谨慎选用,以防止并发症和意外的发生。

无痛肠镜注意事项:1.检查前需进行麻醉评估,并如实告知医生既往病史及药物过敏史;2.检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果等易影响肠道观察的食物;3.如怀疑肠息肉,需做电切者不食牛奶及乳制品;4.检查前一天晚饭后不应再吃东西;5.检查当日晨6点喝甘露醇250ml、8点喝硫酸镁40ml,期间大量喝水应超过3000ml直至排出清水便为止。

无痛胃镜术后注意事项

无痛胃镜术后注意事项

无痛胃镜术后注意事项
术后进行无痛胃镜检查后,以下是一些建议的注意事项:
1. 饮食:在手术后的几个小时内,你可能会感到喉咙和胃部有些不适,建议先暂时不要进食。

随后,逐渐过渡到清淡、易消化的食物,如米粥、面条、煮蔬菜等。

避免辛辣、油腻、碳酸饮料和咖啡等刺激食物,直到你的胃部完全恢复。

2. 水分摄入:手术后,保持充足的水分摄入是很重要的。

喝适量的水有助于消除残留的麻醉剂,并推动你的胃部恢复正常功能。

3. 活动:在术后的几天内,你可能会感到疲倦和无力,这是正常的。

但适度的轻度运动,如散步,可以促进血液循环,帮助恢复。

4. 药物:按照医生的处方使用药物,并严格遵循剂量和用法。

如果你有任何不适或过敏反应,请及时与医生联系。

5. 注意观察:术后的几天内,注意观察自己身体的变化。

如持续出血、持续呕吐、严重腹痛、高烧等症状出现,应及时就医。

6. 避免剧烈运动和劳累:在手术后的几天内,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响术后恢复和愈合。

7. 安排好休息:为了促进术后的恢复,保持良好的睡眠和休息是至关重要的。

请注意,以上是一般的建议,具体应根据你的医生或医疗团队给出的指示进行操作。

如果你有任何疑问或需要进一步的建议,请咨询专业医生。

无痛胃镜注意事项

无痛胃镜注意事项

无痛胃镜注意事项无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查胃部和食管。

相较于传统胃镜,无痛胃镜具有痛苦程度小、操作方便、更容易接受等优点。

但是,接受无痛胃镜检查时还是需要注意一些事项,下面将详细介绍。

首先,无痛胃镜检查前需要进行相关准备。

患者应在检查前6-8小时内停止摄食,并且尽量保持胃肠道清洁。

通常,医生会要求患者服用泻剂或者进行灌肠,以清洁胃肠道。

同时,患者还需要告知医生有无药物过敏史、哮喘或其他呼吸道疾病,以及目前是否怀孕等。

其次,选择合适的检查时间也很重要。

无痛胃镜检查需要将镜头插入食管,因此最好在空腹时进行,以减少术中呕吐的风险。

一般来说,患者可以在早上进行检查,这样可以尽量避免不必要的麻烦。

此外,患者在术前需要进行血液检查、心电图等相关检查,以了解是否存在任何健康问题。

如果发现有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病,需要提前告知医生,以便医生根据患者的具体病情进行相应的处理。

在无痛胃镜检查中,患者需要配合医生完成操作。

术前,医生会给患者进行全身麻醉,使患者处于镜下安全无痛的状态。

麻醉结束后,医生会将镜头插入食管,检查食管、胃等内脏器官。

患者需要配合医生的指示,比如咽下水来润滑食管,以及保持呼吸顺畅等。

在镜检过程中,患者可能会感到少许不适,但不会感到剧痛。

最后,术后需要注意饮食和休息。

无痛胃镜检查结束后,患者需要等麻醉药物完全消退后才能进食。

因为镜下麻醉可能引起嗜睡和嗜食现象,为了避免误吞或误嗑食物,患者需要做好保护措施。

在麻醉消退后,患者可以饮食正常,但要避免食用过热、刺激性食物,以免引起胃部不适。

此外,术后一段时间内还需要注意休息和避免剧烈运动,以便身体能够快速恢复。

综上所述,接受无痛胃镜检查时需要注意一些事项,包括检查前的准备、选择合适的检查时间、了解自身健康状况、术中配合医生操作和术后的饮食和休息等。

只有患者和医生共同配合,才能使无痛胃镜检查顺利进行且结果准确可靠。

无痛胃镜怎么麻醉

无痛胃镜怎么麻醉

无痛胃镜怎么麻醉无痛胃镜是一种在静脉全身麻醉下进行的胃镜检查,可以让患者在无痛、无知觉的状态下完成相关检查和治疗,减少患者的不适和恐惧,提高检查的质量和效率。

那么,无痛胃镜是怎么麻醉的呢?本文将为您介绍无痛胃镜麻醉的方法和注意事项。

1.无痛胃肠镜检查前注意事项预约检查,并完成必要的辅助检查。

在检查前,患者需要进行胃肠道准备。

这包括检查前一日,进食无渣半流质食物,禁食茎叶类蔬菜。

同时,检查当日要禁食禁饮6到8小时,以确保胃肠道清空。

女性检查应避开月经期。

在检查当天,患者会签署相关知情同意书,并按照预约号等候检查。

检查当日需有家属陪同。

若患者患有高血压、心脏病、糖尿病等,需提前告知医生,做好监测和评估。

检查前需取下假牙、首饰等物品。

1.无痛胃镜麻醉的方法一般来说,无痛胃镜麻醉应用的途径是经静脉给药,与普通静脉输液通路相同,通常事先会进行留置针准备工作。

在现场,麻醉师会核对患者的信息,对患者进行麻醉评估。

同时,会开放静脉通路,以便给予麻醉药物。

麻醉过程必须由专业的麻醉医生进行,并确保备有氧气、吸引器、简易呼吸器和抢救药物等相关设备。

在麻醉过程中,通过留置针缓慢注入麻醉药物,患者通常在20-30秒左右进入麻醉状态。

对于患者不会有任何不适,通过检查、操作的情况,决定输入剂量以及速度、操作时间。

当患者处于无意识状态时,医生会将内镜从口腔插入食道,并沿着食道向下推进,直到达到胃部和十二指肠部位。

医生会通过内镜观察胃肠道的情况,并根据需要进行活检或者治疗操作。

整个检查过程大约需要10-15分钟左右。

当检查完成后,医生会将内镜从口腔缓慢退出,并让护士将患者送到恢复室。

检查结束后,患者会接受麻醉复苏管理。

患者被送到恢复室后,护士会给患者拔掉静脉针,并让患者休息一段时间。

这时候患者可能会逐渐恢复意识,并感到头晕、恶心等如醉酒时状态,这是由于镇静药物没有完全代谢,此时需要进一步观察和监护,并确保患者有人陪护,直到患者完全清醒。

做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做

做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做

做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做1. 无痛胃镜的痛苦和不适无痛胃镜是一种无创的检查方法,一般不会造成太大的痛苦和不适。

但是,有些人可能会感到轻微的不适和压迫感。

这些疼痛通常很短暂,持续时间不超过几分钟,一般不需要药物缓解疼痛。

2. 无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种通过口腔或鼻子进入胃部进行摄影和检查的无创方法。

在检查之前,医生会先让您空腹,并使用一种麻醉药物喷雾口喉,以使过程更加舒适。

检查时,医生会让您躺在侧卧位,然后将细管插入您的口腔或鼻子并缓慢地将其向下推进直到到达胃部。

医生之后会将镜子逐步推进到食道,通过摄像头实时查看胃部的情况。

医生还可以取一些组织样本进行检查,并在需要的情况下进一步进行治疗。

3. 无痛胃镜的注意事项在进行无痛胃镜之前,您需要做好以下准备:(1)空腹6-8小时:在进行检查前,您应该注意饮食和水的摄入,这样可以保证胃部清晰可见。

(2)告诉医生您的药物过敏史或其他重要病史:如果您有过敏病史或其他重要病史,应该在检查前告诉医生。

(3)注意辅助治疗措施:如有需要,可以口服镇静剂或麻醉药物以帮助您在无痛胃镜过程中更加放松和舒适。

同时,需要有一位陪同者为您提供支持和帮助。

(4)注意饮食和生活细节:检查后不久,您需要注意饮食和生活细节,例如避免饮用酒水、吃油炸食品和重口味食物,保持休息和良好的心态。

总之,无痛胃镜是一种安全、无创、简单且有效的检查方法,而且在检查过程中不会产生过多的痛苦和不适。

为了确保检查的准确性和安全性,您应该注意准备工作并遵循医生的建议。

做胃镜难受吗,需一、胃镜检查的介绍胃镜检查是指通过口腔将胃镜插入食管、胃和十二指肠,然后将光纤和显像设备成像。

通常,胃镜检查用于检查患者胃的健康状况,确定如胃癌、胃部感染等疾病的诊断和是否需要治疗。

这种检查可以对患者进行诊断和治疗。

二、胃镜检查的难受程度胃镜检查的确不是一种愉悦的体验,只有少数人能够非常轻松地完成检查。

许多人会认为胃镜检查是相当不舒服的。

肥胖者行无痛胃镜检查的麻醉注意事项知多少

肥胖者行无痛胃镜检查的麻醉注意事项知多少

肥胖者行无痛胃镜检查的麻醉注意事项知多少在治疗与诊断患有消化系统疾病的患者时,经常使用的工具便是内镜。

患者在进行普通内镜检查时,很容易出现呕吐、恶心等情况,且要忍受着较大的痛苦与折磨。

而无痛胃镜检查能够让患者在麻醉时处于浅麻醉的状态,且不会对患者造成较大的痛苦,具有一定的舒适性。

但是对于肥胖者来说,由于他们的生理特征较为特殊,在麻醉时很容易使其循环功能以及呼吸发生变化,进而有着一定的麻醉风险。

那么,大家知道肥胖者进行无痛胃镜检查时有哪些麻醉注意事项吗?请阅读下面的文章,寻找问题的答案。

肥胖者做无痛胃镜检查的麻醉适应症胃镜检查作为肠胃疾病最经常使用的检查方式之一,其随着我国科技的不断发展、医疗技术的提升,无痛胃镜已出现在人们的视线中,并且被广泛应用到肠胃疾病检查中。

胃镜检查作为胃肠疾病检查最为有效的方法,普通胃镜检查会利用一条柔软、纤细的管子进行检查,将管子伸到患者的胃部,让医生能够更为直观的感受胃肠病变情况,但是,这种方式会使患者感受到痛苦。

而使用无痛胃镜检查,其主要优势便是患者感受不到痛苦,并且在进行无痛胃镜检查时,会在患者的静脉汇总注射一定量的麻醉药,让检查者处于轻度麻醉的状态,从而感受不到疼痛,也不会出现较强的不适。

无痛胃镜检查作为一种新型的胃镜检查方式,已被广泛的应用到临床检查中。

肥胖者在进行无痛胃镜诊疗的过程中,会处于麻醉状态或者是镇静状态,主要是通过药物的使用从而控制肥胖患者的中枢系统,让患者的自觉症状得到缓解,进而提高患者的耐受性,让临床治疗与检查能够高效、顺利的完成。

通过相关调查表明,虽然一些肥胖的患者,他们的体质会使其在麻醉的过程中出现不良影响。

但是,只要医护人员严格遵守麻醉规程,并对整个检查过程进行严密的监测,便可以让肥胖患者顺利的完成无痛胃镜检查。

胃镜检查的主要人群有上腹痛、进食少、上腹不适、排黑便、疑似慢性胃病等,通过多种检查仍无法确认病情,便可以进行胃镜检查。

医生在对肥胖患者进行无痛胃镜检查之前,需要与其家人进行沟通与交流,并将可能会发生的麻醉风险进行阐述,使患者家属了解无痛胃镜检查的麻醉注意事项。

无痛胃肠镜注意事项

无痛胃肠镜注意事项

1.检查药箱内的药品、喉镜、呼吸囊、脉氧仪、气管插管、导芯等抢救设备。

2.备齐注射器(5ml、10ml、20ml)、7号头皮针、吸氧管、瓶装生理盐水。

看病人:化验结果、心电图、心肺功能。

询问禁饮食,既往史等。

3.与家属谈话并签订知情同意书。

4.接入病人,摆好体位,高流量吸氧。

做好病人的心理疏导,监护病人脉氧及心率。

5.与胃镜医生沟通,准备工作完成后,开始麻醉诱导。

1.若出现腹式呼吸,用双手托起下
颌角,一般呼吸抑制都能解除,遇
不能解除时,及时告知内镜医生,
护士备好呼吸囊行辅助呼吸,必要
时行气管插管。

2.术中注意心率变化,及时使用阿
托品。

3.无痛流产一定确认病人禁饮食情
况,告知饱腹的危险性,以免病人
隐瞒事实。

肩下垫枕,术中注意把
病人头偏向靠近自己的一侧,稍后
仰,预防舌后坠的发生,减少误吸
的可能,及时观察病人口唇颜色,
注意病人呼吸动度和心率变化。

严密观察病人胸部呼吸动度,
感觉面部呼吸气流。

麻醉诱导过程,
宜慢,平稳,注意药物有一定起效
时间,不要盲目推注药物,以免麻
醉过深,影响病人心肺功能。

无痛胃镜原理

无痛胃镜原理

无痛胃镜原理胃镜是一种用来检查胃部和食管的医疗设备。

无痛胃镜则是使用镇静剂和麻醉药物来减轻患者的不适感和疼痛感觉,从而使检查过程更加舒适和安全。

1. 前期准备在进行无痛胃镜之前,患者需要提前准备,比如在检查前一天晚上不进食或仅进流质饮食,并停止吃药等。

医生也需要对患者进行评估,确定患者是否适合进行无痛胃镜检查。

2. 镇静剂使用在开始进行胃镜检查时,医生通常会使用镇静剂来减轻患者的不适感。

镇静剂通常是一种注射型药物,可以使患者感到放松和轻松。

这种药物也可以使患者忘记检查过程中的不愉快经历。

3. 麻醉药物使用对于一些患者而言,单纯的镇静剂可能无法完全减轻疼痛感。

在这种情况下,医生通常还会额外使用麻醉药物。

这种药物可以使患者完全失去疼痛感,从而更加轻松地完成检查过程。

4. 胃镜检查无痛胃镜检查在上述准备和药物使用之后正式开始。

医生会将胃镜插入患者嘴巴或鼻子中,然后缓慢地将其移动到胃部。

在这个过程中,医生会注意观察胃黏膜的情况,并进行必要的取样或治疗。

整个检查过程通常需要10到30分钟左右。

无痛胃镜的原理是通过使用镇静剂和麻醉药物来减轻患者的不适感和疼痛感觉,从而使检查过程更加舒适和安全,同时保证检查结果的准确性和有效性。

患者在接受无痛胃镜检查时,也应该遵守医生的建议,积极配合检查过程,并在检查后按照医生的要求进行恢复和治疗。

无痛胃镜具有许多优点。

检查过程无痛苦,能够减轻患者的紧张和痛苦感受。

镇静剂和麻醉药物可以使患者完全放松,并忘记检查过程中的不良体验。

通过无痛胃镜检查可以提高检查结果的准确性,从而更好地指导疾病的治疗和管理。

无痛胃镜也有一些风险和注意事项。

药物的使用可能产生不良反应,如过敏反应、呼吸抑制等。

如果药物使用不当,还可能导致患者血压下降、心率减慢等。

这些风险需要医生进行评估,并通过监测和治疗来降低其发生的可能性。

患者在接受无痛胃镜检查前需要进行相关的评估和准备工作,以确保检查的安全性和有效性。

聊一聊无痛胃肠镜检查的适应症及注意事项

聊一聊无痛胃肠镜检查的适应症及注意事项

聊一聊无痛胃肠镜检查的适应症及注意事项胃肠镜是一种十分有效的检查手段,能够为消化科医生开展诊疗提供可靠的参考。

但是,很多患者因为害怕而放弃检查,延误了最佳治疗时机。

随着医学技术的发展,无痛胃肠镜得到了广泛应用,越来越多患者都选择这种手段,可以消除检查过程中的恐惧感与不适感。

但是并非所有人都适用无痛胃肠镜,在检查方面也有众多注意事项。

1胃肠镜检查概述无痛胃肠镜,顾名思义就是一种没有痛苦的胃肠镜检查技术,也被称为镇静胃肠镜。

在患者体内注射药物之后,中枢神经处于镇静的状态,从而让患者安静下来,放松心情,提升耐受力,大大降低了应激反应,让内镜检查开展的更为顺利。

这种检查手段的并发症比较少,恢复很快,很多患者在手术中以及手术后不会有明显的不适感,受到了患者的广泛好评。

而普通的胃肠镜检查也被称为非镇静下胃肠镜检查,人的胃部十分脆弱,胃镜检查会产生不同程度的恶心感。

为了让整个检查过程开展的更为顺利,医生会让患者含服盐酸达克罗宁胶浆,以起到局部麻醉的作用,降低敏感度。

2无痛胃肠镜的优势(1)无痛苦,舒适轻松。

无痛胃肠镜是一种全新的无痛技术,能够让患者在没有痛感的情况下完成检查与治疗,可以起到放松身体与心理的作用;(2)诊断率高、安全性高。

镇静状态下,患者胃肠道蠕动会变慢,医生可以更好的进行观察,这也是其诊断率高、效果好的主要原因。

无痛胃肠镜检查的麻醉效果十分突出,手术醒来之后也没有后遗症,对患者身体健康的影响比较小,无毒副作用,安全性高;(3)耗时短。

无痛胃肠镜检查由专业医生执行,胃镜检查时间在5-15分钟,肠镜检查10-20分钟。

3无痛胃肠镜检查适应症无痛胃肠镜检查的适应症:(1)凡是有明显的上腹部不适、上腹疼痛以及食欲不振的患者,而且经过检查之后没有确认是否患有慢性胃、十二指肠疾病的,都可以通过胃肠镜检查进行检查与诊断;(2)经X线检查发现存在溃疡、息肉与肿瘤,但是无法确定是良性还是恶性的,可以通过胃肠镜与活检进行确切判断;(3)慢性肠炎的患者,要定期前往医院进行肠镜检查;(4)消化道恶性肿瘤的患者,为了明晰肿瘤的性质、类型以及病变范围,手术之前进行胃肠镜检查十分有必要,这是制定可行手术方案的重要依据。

门诊胃镜无痛麻醉讲解

门诊胃镜无痛麻醉讲解

门诊胃镜无痛麻醉讲解随着我国医疗技术水平的不断成熟,医疗模式也在慢慢改变,逐渐摒弃传统接纳新型模式。

当前,我国临床医学护理的模式逐渐主要围绕患者而展开,将患者的各种状态和喜好放在首要位置,努力帮助病人在诊治过程中尽可能地少点痛苦。

最近几年,无痛胃镜技术在临床上越来越受欢迎,可以有效的帮助病人减少病痛。

主要是胃镜诊断是对人体消化器官的检查,传统的胃镜技术会对病人的胃肠管壁产生很大的刺激,因为要把管子插进胃里,这个时候患者难免会恶心呕吐。

对病人来说是一种很难受的体验,病人也会对这种检查产生很大的恐惧心态,难以配合,对医生的诊断进程产生很大的困难。

现在有了无痛胃镜技术,给患者使用一定量的麻醉剂,可以让患者在整个诊断过程中减少不舒服不适应感。

下面我们来详细介绍门诊胃镜无痛麻醉。

一、无痛胃镜的简单介绍和过程(一)无痛胃镜的简述无痛胃镜和普通胃镜在医疗技术上没有不同,唯一不同的是无痛胃镜多了一步麻醉过程。

主要是在做胃镜之前,医生先给患者注射合理用量的麻醉药,使病人快速地镇静昏迷,这样医生能无阻碍地完成胃镜检查,并且患者还毫无痛觉,做完之后也能很快醒过来。

传统胃镜会有疼痛感,病人对其也有很强的惧怕,在做胃镜时,病人难免会无法控制躁动和紧张,从而影响到检查的正常进行。

而无痛胃镜这种技术对那些天生紧张、胆怯的病人简直是“救命稻草”。

(二)无痛胃镜的检查过程病人按照医生的要求,将身体侧躺下来,将开口器放到嘴巴里咬住,同时也会给病人的鼻子放上鼻氧管,以便于供应氧气。

之后会给患者打静脉留置针,然后将调配好的麻药推进去。

使用的麻药基本就是丙泊酚,有时还搭配点止痛药,麻药推进去后,患者很快就会睡着,之后将胃镜放置进去,病人可能会产生反应,再依照患者的反应情况再适量增加麻醉剂。

如果麻药用量控制得很好,患者不出五分钟就会清醒,清醒后稍微有点不适也是很正常,最后提醒患者一个时辰后才能进食。

二、门诊胃镜无痛麻醉的优点(一)传统胃镜给患者带来的痛苦体验还是比较强。

无痛胃镜前注意事项

无痛胃镜前注意事项

无痛胃镜前注意事项
在进行无痛胃镜检查前,需要注意以下事项:
1.饮食:在检查前几个小时内避免食用固体食物,以免干扰检查结果。

具体严格遵循医生的建议。

2.禁食:在检查前几个小时内禁止饮水和饮食,以确保胃部为空,便于医生进行检查。

3.药物使用:告知医生有关正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

可能需要暂停某些药物,如抗凝药物或非甾体抗炎药物。

4.血液凝固:有出血倾向的病人需要特别关注。

如果有凝血异常或正在服用稀释血液的药物,如阿斯匹林或华法林,需要提前告知医生。

5.过敏反应:如果患者对麻醉药物或其他物质存在过敏反应,需要提前告知医生。

6.诊前准备:根据医生的指示,可能需要进行洗肠或服用泻药,以清洁肠道。

7.心理准备:对于一些人来说,胃镜检查可能带来焦虑或不适感。

在检查前,可以与医生沟通相关疑虑和担忧,以便获得更好的心理准备。

重要的是,具体注意事项可能因医生和患者的条件而有所不同。

因此,在进行检查前,最好咨询医生以获取个性化的建议和指导。

做无痛胃镜前注意事项有哪些

做无痛胃镜前注意事项有哪些

做无痛胃镜前注意事项有哪些无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查,用于检查和诊断胃部疾病。

接受无痛胃镜前,需要注意以下几个方面。

1. 确认检查时间和地点:在接受无痛胃镜前,患者应与医院预约确认检查的具体时间和地点,以确保能够按时到达医院并顺利进行检查。

2. 空腹状态:无痛胃镜需要在空腹状态下进行,通常要求患者至少在检查前六至八小时内停止进食,以确保胃中没有食物和液体。

此外,还需禁止吸烟和嚼口香糖。

3. 药物使用:在接受无痛胃镜前,患者需要与医生确认是否需要停止或调整当前正在使用的药物。

有些药物可能会对胃镜检查的结果产生影响,例如抗凝药物会增加出血的风险,应在医生指导下进行停药。

4. 过敏史和麻醉药物反应:在接受无痛胃镜前,患者需要告知医生自己是否有任何麻醉药物过敏史。

这样,医生可以根据个体情况选择适合的麻醉药物,以减少风险。

5. 交通安排:无痛胃镜需要使用麻醉药物,可能会对患者的思维和反应能力产生一定的影响。

因此,患者在接受检查前需要安排好交通,最好有家人或朋友陪同前往医院,确保安全回家。

6. 健康状况:如果患者有任何慢性病、心脏病、肺病等基础疾病,需要提前告知医生。

这些疾病可能需要特殊的处理或监测措施,以确保手术的安全性和顺利进行。

7. 妊娠状况:妇女在接受无痛胃镜前需要告知医生是否怀孕,因为麻醉药物可能对胎儿产生不良影响。

医生会针对怀孕妇女制定相应的计划,确保检查的安全性。

8. 术前准备:患者在无痛胃镜前通常需要进行一些准备工作。

例如,需要使用排便剂或灌肠器清空肠道,以确保胃部能够更好地被检查。

医生也可能要求患者停止使用某些食物或药物,避免干扰检查结果。

9. 了解检查过程:在接受无痛胃镜前,患者应与医生详细了解检查的过程和风险。

这可以帮助患者了解检查的目的、过程和可能的不适感,以减轻焦虑和恐惧情绪。

10. 术后护理:无痛胃镜通常不需要住院,但在术后需要休息一段时间。

患者可能会感到恶心、喉咙灼热或腹部不适。

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无痛胃镜的麻醉合理用药邓惠尹2,田国刚1(1.海南省三亚市人民医院麻醉科,海南三亚572000;2.海南省海口市人民医院中南大学湘雅医学院附属海口医院麻醉科,海南海口570208)【摘要】无痛胃镜检查是指在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短小麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态;使病人在毫无知觉的类似生理睡眠的状态下完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。

具体到我们麻醉工作者就是如何使病人迅速睡着,其次睡得平稳,最后醒的舒适,因此我将从以上三个方面综述无痛胃镜检查的麻醉注意事项,以供我们麻醉临床工作者参考。

【关键词】无痛胃镜检查;麻醉;合理用药Advances in perioperative patients with lung protective ventilation strategy.DENG HuiYin,TIAN GuoGang. Anesthesiology department of Haikou City People's Hospital, Affiliate Haikou Hospital of Xiangya Medical school, Central South University,Haikou 570208,Hainan,CHINA 【Abstract】Objective Mechanical ventilation is the main part to ensure the safety of the perioperation patient's , but it is also one of the basic treatment of perioperative especially throughout the entire operative process. In recent years, perioperative patients with a lung protective strategy to improve perioperative patient's prognosis significantly. With its mechanism clearly. The perioperative lung protective ventilation strategies specific measures are summarized below.【Key words】Perioperative;Lung protective;Ventilation strategy无痛胃镜检查作为消化系统检查的一种重要手段,是指在普通胃镜检查的基础上,先通过使用一定剂量的短小麻醉药、镇痛药、镇静药、和(或)其他手段来实现患者睡眠、减轻或消除疼痛、意识活动、稳定自主神经的功能,以稳定内环境,使人体的各种功能处于稳态,从而确保使病人在毫无知觉的类似生理睡眠的状态下完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。

相比较存在操作时间长、痛苦大、患者耐受性差等缺陷的普通胃镜检查而言,无痛胃镜检查具有操作时间短、病人安全性、舒适度高等优点。

从而对于麻醉工作者熟知掌握无痛胃镜检查中麻醉合理用药变得非常关键,也非常有意义。

本文对无痛胃镜检查目前常用麻醉药的优缺点等方面作一综述,以期待对无痛胃镜的麻醉临床合理用药起到一定的参考价值。

麻醉效果确切、舒适、安全性高。

且术后无残留。

恢复迅速,不宜出现并发症1、短效麻醉药1.1丙泊酚的安全性丙泊酚的化学名称为2,6-双异丙酚,化学结构中含有酚基,其化学结构与已知的任何一类静脉全麻药物都不同,其结构非常特异。

有很多其它静脉麻醉药的特点而被广泛用于全麻诱导、门诊麻醉、神经外科和心血管外科的麻醉,是目前静脉麻醉药中的明星。

丙泊酚用于无痛胃镜术有以下优点[1]:(1)在体内迅速分布与代谢,起效快而平稳,前臂静脉注射丙泊酚2-2.5mg/kg,麻醉诱导时间为11s;1mg/kg为30s。

(2)使用简便,可视具体情况追加用量,以达到最佳效果(3)病人安全,不良反应小(4)苏醒迅速而完善。

无宿醒现象。

无后遗现象,做美梦,虽没有镇痛作用,但也无痛觉过敏现象。

(5)清除自由基、抗氧化和抗恶心呕吐作用。

1通讯作者:田国刚。

E-mail:**************,(6)异丙酚抑制喉反射,喉痉挛极少发生。

与此同时丙泊酚用于无痛胃镜麻醉也会对心血管系统有抑制作用,导致血压降低明显,心率减慢。

张玉亮[2]在他1000例无痛胃肠镜临床体会中发现缓慢单次静脉注射2mg/(kg•min)丙泊酚观察到收缩压和舒张压均有所下(15-20mmHg),继续检查则在很短时间内即可迅速恢复正常,而对照组收缩压增高明显P<0.05,舒张压也有所上升。

心率很少发生减慢,一般只要暂停操作即可恢复,极个别患者需要静注阿托品0.5mg,得出在临床工作中单用丙泊酚行普通胃肠镜检查均能顺利完成,而且是安全、有效的结论。

因为丙泊酚通过激活GABA受体-氯离子复合物发挥镇静催眠作用,其麻醉效价约是硫喷妥纳的2倍,使用后可在体内被迅速代谢和清除[5]。

(2)潮气量减少。

常有呼吸暂停现象,呼吸暂停30-60s。

(3)对静脉注射有刺激性。

是其临床应用较突出的不良反应,发生率高达28%-90%,依托咪酯氯胺酮2、麻醉镇痛药芬太尼具有起效快、镇痛作用强且心血管状态稳定的特点,是当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛作用0.5ug/kg芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃镜检查,患者术中呛咳、躁动等不良反应较单纯应用丙泊酚组明显降低,并且检查后患者恶心、呕吐、呃逆等不适明显减少,患者检查依从性较好[3]增强麻醉效果的同时可减小丙泊酚用量的1/3[4]而达到满意效果与此同时芬太尼注射后适当的间隔时间再注射丙泊酚,丙泊酚需要量更小,循环呼吸更稳定,苏醒更快扬代和应为间隔时间大于1min更为合适[5]。

舒分太尼3瑞芬太尼瑞芬太尼为芬太尼类μ型阿片受体激动剂,在人体内1分钟左右迅速达到血-脑平衡,在组织和血液中非特异性脂酶迅速水解代谢,不受血浆胆碱酯酶和抗胆碱酯酶的限制,故起效快,维持时间短,体内无蓄积,这与其它芬太尼类似物明显不同。

瑞芬太尼的镇痛作用及其副作用呈剂量依赖性,与催眠药、吸入性麻醉药和苯二氮卓类药物合用有协同作用。

低剂量0.2ug/kg 瑞芬太尼比高剂量0.6ug/kg瑞芬太尼能更好的配合1.5-2.0mg/kg丙泊酚取得确切的麻醉效果和较少的并发症[6]。

瑞芬太尼的μ型阿片受体激动作用可被纳洛酮所拮抗。

王延艳证实瑞芬太尼0.75ug/kg/min静脉注射,然后静脉注射丙泊酚0.8-1mg/kg,的复合麻醉应用于胃镜检查可提高检查成功率,减少患者的痛苦,值得临床推广应用[7],杜宏伟也发现预先注射瑞芬太尼0.5-1ug/kg,1min后推注丙泊酚1-1.5mg,可明显缩短诱导时间,减少丙泊酚用量而且血压、脉搏下降幅度明显降低[8]。

除此之外丙泊酚复合0.3ug/kg的瑞芬太尼,不仅能够稳定各项生命体征,而且意识与定向力恢复时间短[9]。

曲马多最主要优点是它为非特异性阿片类药物,极小产生成瘾性,明显消除了门诊病人的顾虑,缺点是价格较高其他地佐辛、曲马多、布拖非诺3、麻醉镇静药咪达唑仑是一种水溶性苯二氮卓受体,具有较强的抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘效应,能降低患者胃镜检查的恐惧、痛苦、不适感。

对呼吸和循环的影响轻微,故可作为芬太尼、丙泊酚复合麻醉成员中的一员,其药效持续时间长,降低了患者在胃镜操作过程转醒的可能性,提高患者的舒适度,然而此药物单纯应用仅具有镇静效果,不能达到无痛胃镜要求的麻醉效果确切。

0.04mg/kg的咪达唑仑复合0.5ug/kg瑞芬太尼可以4、其他利多卡因是一种酰胺类别的局麻药,它可以通过(1)在局部产生神经末梢阻滞作用(2)使局部容量静脉扩张,静脉壁张力下降,消除丙泊酚的注射痛。

(3)抗心律失常作用,能有效缓解和预防心律失常及脑血管疾病的诱发。

研究证实0.5%利多卡因克明显减轻异丙酚的注射痛,从而减轻对机体内环境的干扰病且廉价、安全性高[10],目前许多专家和学者认为预注利多卡因10mg可明显减轻丙泊酚注射痛。

麻黄碱5、小结胃镜检查是一种侵入性检查,在无麻醉或咽喉部局麻下检查即普通胃镜检查,患者常因外源性刺激而出现强烈的恶心呕吐和体动抬头,给操作带来不便,这不仅影响检查的准确性,检查过程中的血压升高,心率增快而导致心血管意外,而且容易发生并发症。

而无痛胃镜检查能消除患者紧张情绪,让受试者在无痛苦、舒适状态中完成检查,但目前对于采用何种麻醉药物仍无完全统一的规范。

孙涛等[11]归纳了临床上联合用药的情况,结论一般认为联合应用不同药理作用的药物,如联合镇静、短效麻醉药和镇痛等药物的复合麻醉,相比单一应用短效麻醉药如丙泊酚,明显降低了副反应,增加了舒适度和安全性,但也存在联合的药物较多,并且缺乏统一的衡量标准等不足,所以对此临床问题,我们应该在明确各麻醉药物优缺点的基础上,取长补短以满足无痛胃镜麻醉效果确切的同时最优化组合用药。

校对报告当前使用的样式是[中华人民共和国国家标准_GBT_7714-2005]当前文档包含的题录共11条有1条题录存在必填字段内容缺失的问题参考文献1 :字段(作者)内容缺失;参考文献[1] 《现代麻醉学》(第三版)出版[J]. 中华麻醉学杂志, 2003(09):44.[2] 张玉亮, 王吉平. 单用丙泊酚静脉注射行无痛胃肠镜联合检查1000例临床体会[J]. 中国医药指南, 2013(13).[3] Heyue 欧阳贺月OUYANG, Longchun 黄龙淳HUANG. 单纯丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚用于无痛电子胃镜的效果对比[J]. 中国当代医药, 2013,20(13).[4] 闫文浩, 白洁, 李媛. 丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于无痛胃镜检查[J]. 临床麻醉学杂志,2007,23(12):1039.[5] 杨代和, 黄文, 付肖岩. 丙泊酚和芬太尼注药时间间隔对无痛胃镜麻醉的影响[J]. 河北医科大学学报, 2013,34(04).[6] 崔宏清, 董丽斌, 叶广华. 不同剂量瑞芬太尼和异丙酚联合应用于无痛胃镜检查中的镇静效果[J]. 现代诊断与治疗, 2015(4):791-793.[7] 王延艳. 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2010,3(3):46.[8] 杜宏伟, 丁光荣. 瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉在无痛胃镜中的应用[J]. 甘肃医药,2015,34(6):429-431.[9] 宋允. 瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜患者临床效果[J]. 中国伤残医学,2015(20):101-102, 103.[10] 崔剑, 温荟琳, 陶国才, 等. 利多卡因、芬太尼和曲马多在预防异丙酚静脉注射痛中的效果研究[J]. 实用医学杂志, 2003,19(09).[11] 孙涛, 李欣. 异丙酚静脉麻醉辅助内镜检查的临床应用现状[J]. 中华消化内镜杂志,2006(02):156-158.。

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