超声心动图评估心功能的价值
超声心动图对慢性心力衰竭(CHF)临床心功能分级的诊断价值研究
关键词 ： 超声心动 图； 慢性心力衰竭 ； 心功 能分级 ； 诊 断价值 中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ２ ０ ９ ５ — ５ １ ２ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ １ ５ ２ — ０ ３
慢性心力衰竭是一种临床上常见的慢性 、 心血 管 疾病 导致 的心功 能不全 综合 症 ， 发 病率 呈逐 年升
年龄 ３ ４～ ８ ５岁 ， 平 年５ ８ ． １ ± ５ ． ４ 岁 。两 组 人 员 在性
别、 平 均 年 龄、 体 重 等 指 标 均 无 明显 差 异 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方 法
声 心动 图对 １ ４ ３例慢 性 心力 衰 竭 病人 进 行 了心 功 能 分级诊 断 ， 取 得 了满意 效果 ， 现报 道如下 。
・
１ ５ ４・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ Ｚ ｏ ｆＩ ｎ ｎ ｅ ｒＭｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａＭｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ 西 ｅ
１ 资料 与方 法
１ ． １ 临床 资料
对 两组所 有人 员进行 血 尿便 常规 、 胸 片 和心 电 图检查 ， 且均 排 除其 他 全 身 系统 疾 病 ， 对 所 有人 员
进 行超 声检查 ， 设 备 为 超声 诊 断 仪 ， 心 脏 探 头频 率 为１ — ５ ＭＨ ｚ ， 矩 阵容 积 探头 频 率为 １— ３ ＭＨ ｚ ， 由专 人 操作 ， 反复 测量 ３次 后取 平 均 值 ； 对 所 有 人 员进
２ ０ １ ３ － ０ ６在 我 院 治疗 或 查 体 的 １ ４ ３例 慢性 心 力 衰竭 病 人 为 观 察 组 ， ６ ５例 健 康 人 员 为 对 照 组 ， 对 所 有 病 人 进 行 超
超声心动图综合评价慢性心力衰竭心脏功能的应用价值
【 关键词】 超声心动图； 慢性心力衰竭； 心功能 【 中图分类号】 Ｒ５ １６ ．１ ４ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ２ ７ ８（０１２ ３６ — ２ ０ — ３６２ １）４— ７７ ０ ０
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
．
慢性充血 性心力衰竭 （ｈｏ ｉ ｈ ａｔａ ｕｅ Ｃ ） 由于各 ｃ ｒｎ ｅｒｆｉ ｒ， ＨＦ 是 ｃ ｌ 种心脏疾病 如冠心病 、 血压 心脏病 、 肌病 及心瓣 膜病 等发 高 心 展到终末 阶段表现出的一组 临床综合 征 ， 主要 临床 表现为静 其 息或劳力性 的呼吸 困难 与疲 乏 ， 以及 肺瘀 血与 肢体水 肿 ， 它们 都可损 害患者 的全身功能状态和 日常 的生活质 量 ， 发病率 和 其
河北 医药 ２ １ 年 １ ０ １ ２月 第 ３ ３卷 第 ２ ４期
Ｈ ｂｉ ｄｃｌ ｏｒａ， １ ， ｏ ３ ｅ ｏ２ ｅｅ Ｍｅｉ ｕ ｌ ０ １ Ｖ ｌ ３Ｄ ｃＮ ． ４ ａＪ ｎ ２
３６ ７７
弱， 维持 时间也较短 。玻 璃 酸钠 为关节 液 的主要 成份 ， 软骨 是 基质 的成份之一 。在关 节腔内其润滑作用 ， 减少 组织之 间的摩 擦， 同时发 挥弹性作用 ， 冲应 力对关节软 骨的作用 ， 缓 发挥 应有
痛宁的 主要成 份 青藤 碱 ， 有消 肿、 具 抗炎 、 免疫 抑制 、 镇痛 、 降
压、 组织胺 释放 等作用 ； 著抑制前列腺素 合成 与释放 ， 可显 而前
列腺 素是导致炎症 疼痛 和发热 的 主要 因素 。两种 药 物结合 应
用 既能缓解疼痛 、 消除组织炎症 ， 还能增强关 节的润 滑功能 、 保
１ ； ２例 年龄 ５ ７ ５～ １岁 ， 平均年龄 （３± ） ； 临床与超声心动 ６ ４岁 经
超声心动图评价左心室功能
1 左心室收缩功能心腔的测量和左心室收缩功能的测定是超声心动图检查的重要组成部分。
尽管一些新的超声技术如组织多普勒成像、应变成像、三维超声心动图（3D）的应用使得心脏功能的测定更加定量化和精确，二维超声心动图（2D）仍是目前心腔定量测量和左心室（LV）收缩功能测定的主要方法。
同时二维超声心动图可以显示心内膜边界以及室壁增厚情况，从而判断心室整体和局部的收缩功能。
对心室大小和容积变化的分析是定量评价心室整体收缩功能的基础，而对心室局部（节段性）室壁运动的分析是诊断冠心病和进行心脏负荷试验的基础。
各部位心肌机械收缩的同步性在维持最佳心室收缩功能中有重要作用，目前可以应用组织多普勒成像和应变成像来判定。
随诊心室的收缩功能和舒张功能可判断疾病的进展或好转。
心室收缩功能用于指导制定治疗策略。
心腔和左心室容积测定也是心力衰竭及左心室重构临床试验的基本项目。
左室收缩功能从整体和局部两方面进行评价。
1.1 左室整体收缩功能左室射血分数（LVEF）和左室容积，特别是左室收缩末期容积（LVESV）是评价左室收缩功能的指标。
经M型超声心动图测量的左室内径可用于计算左心室舒张末期和收缩末期容积以及射血分数。
当心脏增大心室重构发生球形变时，或心肌梗死，室壁瘤形成或出现节段性室壁运动异常时，M型测定LVEF有很大误差，提倡二维超声心动图测量左室容积及LVEF。
在两个相互垂直的心尖切面（心尖四腔和两腔心），应用改良的Simpson法计算LV 容积和LVEF。
二维超声心动图通常会低估左心室的实际容积。
实时三维超声心动图有可能更加准确。
然而，应用磁共振技术测得的LVEF和二维超声和三维超声心动图测定的结果都接近。
1.2 左室局部收缩功能节段性室壁运动分析：美国超声心动图协会推荐用于节段性室壁运动分析的16节段分段法，将心室被划分为基底部、中部/乳头肌和心尖部3个水平，基底部和中段均被划分为6个节段，心尖部被划分为4个节段。
所有16节段都可以在多个切面水平观察。
超声左心功能评估内容-概述说明以及解释
超声左心功能评估内容-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在心血管领域，评估左心功能是一项非常重要的临床工作。
左心功能评估能够帮助医生了解患者的心脏情况，包括左心室的收缩能力、舒张功能以及心脏排血功能等。
超声心动图作为一种无创的检查手段，已经广泛应用于左心功能评估中。
其操作简便、安全无痛苦，能够提供高分辨率的图像和实时的心脏功能信息，因此被公认为是评估左心功能的首选方法。
超声心动图通过声波在心脏内的传播、反射和衰减等原理，将心脏内部结构及功能显像在屏幕上。
它能够提供心室壁运动、二尖瓣及主动脉瓣的运动情况，从而评估心室的收缩与舒张功能。
此外，超声心动图还能够定量测量心脏各项参数，如左室射血分数（LVEF）、左室室壁厚度、左室容积等。
通过这些指标，医生可以更准确地了解患者的左心功能状态，以便进行诊断、预后评估以及治疗方案的制定。
超声评估左心功能具有许多优势。
首先，它是一种无创的检查方法，避免了传统心脏血管造影的创伤性与放射性风险。
其次，超声心动图具有较高的敏感性和特异性，可以帮助医生及时发现左心功能异常，如心肌缺血、心脏瓣膜病变等。
此外，超声心动图还可提供实时的心脏图像，使医生能够准确评估心脏壁运动异常，诊断心肌梗死等临床疾病。
超声评估左心功能在临床中有着广泛的应用前景。
它不仅适用于心血管疾病的早期诊断和预后评估，还能够指导心脏手术的方案制定与手术操作。
此外，随着超声仪器的不断改进和技术的创新，超声评估左心功能的准确性和可靠性也在不断提高。
相信在不久的将来，超声心动图作为一种非侵入性、无痛苦的诊断手段，将在心血管领域发挥更重要的作用。
综上所述，超声评估左心功能是一种安全、准确、无创的检查手段。
它能够提供高分辨率的图像和实时的心脏功能信息，用于评估左心室的收缩与舒张功能，为临床诊断和治疗提供重要参考。
随着技术的不断进步，它的应用前景将会更加广阔，为心血管患者的诊疗带来更多的便利与效益。
1.2文章结构1.2 文章结构本文主要包括以下几个部分：1. 引言：介绍左心功能评估的重要性和该方法的应用前景，引出本文的研究目的和意义。
超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值
2012年12月第50卷第36期CHINA MODERN DOCTOR 中国现代医生·临床研究·慢性心功能衰竭主要是由各种病因所导致的终末阶段的心脏疾病[1-2]，因为各种原因造成的心肌功能和结构的变化，从而导致了射血障碍和心室充盈带来的一系列临床上的综合征。
慢性心功能衰竭的患者对于左室衰竭的诊断要求十分严格，在诊断的同时需要跟由其他疾病而导致的呼吸困难来进行鉴别，所以在对其进行确诊时需要其他的辅助来协助检查。
超声心动图对慢性心功能衰竭患者的左心功能进行评价，实际的应用价值较高，在临床上被广泛使用，随着医疗技术的不断更新，也要不断地对超声心动图进行探索研究，更好地提高对疾病诊断的正确率[3]。
本文现在对我院在2011年1月~2012年1月收治的153例慢性心功能衰竭2~4期的患者和48例作为对照组正常体检的人群，利用超声心动图对其左室射血的分数、舒张期血流峰值和短轴缩短率进行对比分析，探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对我院在2011年1月～2012年1月收治的153例慢性心功能衰竭2~4期的患者和48例作为对照组的正常体检的人群，利用超声心动图对其左室射血的分数、舒张期血流峰值和短轴缩短率进行对比分析，探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值。
患者根据心功能的不同分为三组，心功能2级、3级和4级各占51例，三组患者中男超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值冉红伟河南省淅川县人民医院超声科，河南淅川474450[摘要]目的探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值。
方法对我院在2011年1月~2012年1月收治的153例慢性心功能衰竭2~4期的患者和48例作为对照组正常体检的人群，利用超声心动图对其左室射血的分数、舒张期血流峰值和短轴缩短率进行对比分析，探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值。
超声心动图在评估心力衰竭等级中的应用价值
ａｄｃｎｒｌ ｒ ｐ ｏ ｘｍｉ ｅ ｉ ｈ ｃｒｉ ｒｐｙ ａ ｄ ｅｔｈ ｉＮ －ｒＢ Ｐ Ｃ ｍ ａｅｈ ｅ ｏ ｅｒＡ ｓｃ ｔ ｎ ｌ ｓ ｃ ｔ ｎ Ｎ Ｈ １ ｌ ｓ ｎ ｔ ｏ ａ ｎ ｔ ｍ ｗ ｔ ｅ ｏ ａ ｏ ａｈ ， ｎ ｓ ｔ ｒ Ｔ ｏ Ｎ ． ｏ ｐ ｒ ｔｅ ｗＹ ｒ Ｈ ａ ｓ ｉ ｉ ａ ｉ ａ ｏ （ Ｙ Ａ ａ ｏ ｏ ｇ ｕ ｔｅ ｅｈ ｈｃ ｄｇ ｔ ｅ Ｐ Ｎ ｋ ｔ ｏ ａｏ ｃ ｓｆ ｉ ｉ ｃｓ
ｔ ｉｇ ｏ ｅｈ ａ ａｌｒ ｓｆａ ｉｌ， ｅ ｌ ａ ｄｃ ｎｅ ｌａｅｔｅｄ ｇ ｅ ｆｈ ａ ｆ ｉ ｒ ， ｉｈｉ ｒｈｏ ｌ ｉａ ｐ ｉａｉｎ． ｏｄａ ｎ ｓ ｅ ｒ ｆ ｉ ｅｉ ｅ ｓｂｅ ｎ ｗ ｙ ｎ ａ ｖａｕ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅｏ ｅ ￣ ａｌ ｅ ｗｈｃ ｗｏ ｆｃｉ ｃ ｌ ｐｌ ｔｏ ｔ ｕ ｕ ｓ ｔ ｎ ａ ｃ
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超声心动图如何“解读”心脏
健康域影像超声心动图是什么？它和心脏有什么关系？为什么要关心这个？别急，本文慢慢解释。
了解超声心动图顾名思义，超声心动图就是用超声波来“听”心脏的声音。
听起来是不是有点像科幻电影里的高科技？其实，它已经成为现代医学中非常重要的一种诊断方法。
通过超声心动图，医生可以直观地看到心脏的结构和功能，从而更准确地诊断各种心脏疾病。
为什么要关心超声心动图呢？首先，心脏病是全球死亡率最高的疾病之一，而早期发现和治疗心脏病，可以大大提高患者的生存率和生活质量。
其次，超声心动图应用广泛，不仅可以用于诊断，还可以用于治疗，比如心脏瓣膜置换手术等。
超声心动图的原理那么，超声心动图是如何工作的呢？其实，原理非常简单。
超声波是一种机械波，它可以在人体内部传播，并且可以被不同的组织反射回来。
超声心动图就是利用这个原理，通过发射超声波，然后接收反射回来的超声波，来“听”心脏的。
具体来说，超声心动图设备会发出一束超声波，这束超声波会穿过皮肤，进入心脏，然后被心脏的各个部位反射回来。
这些反射回来的超声波会被设备接收，并转换成图像。
通过分析这些图像，医生就可以了解心脏的大小、形状、结构以及功能。
超声心动图的应用首先，超声心动图可以用于诊断各种心脏疾病，比如心肌病、心包炎、心脏瓣膜病等。
通过超声心动图，医生可以清楚地看到心脏的病变情况，从而做出准确的诊断。
其次，超声心动图也可以用于评估心脏的功能。
比如，通过测量心脏的收缩和舒张功能，医生可以判断心脏是否有力；通过测量心脏的血流速度，医生可以判断心脏是否有缺血或者血栓。
超声心动图的优点超声心动图有很多优点。
首先，它是无创的，不需要穿刺或者切开皮肤，对患者没有任何伤害。
其次，它是无痛的，虽然在检查过程中可能会有一些不适，但是这种不适是非常轻微的，远远小于其他检查方法。
最后，它是无辐射的，相比于X 光或者CT 等检查方法，超声心动图没有任何辐射，对患者的健康没有任何影响。
总的来说，超声心动图是一种先进的检查方法，它可以帮助我们了解“心声”，从而更好地保护我们的心脏。
超声心动图与血BNP联合诊断左心功能评价的临床价值
超声心动图与血BNP联合诊断左心功能评价的临床价值阿依努尔·买买提力;巧丽潘·玉奴斯【摘要】目的分析超声心动图与血浆脑钠肽(BNP)联合诊断左心功能评价的临床价值.方法选择2015年8月—2017年3月在我院接受治疗的心肌梗死患者98例,进行心功能分级.分析在患者心功能疾病不同的情况下,超声心动图检查患者左心功能指标和血浆BNP水平变化之间的相关性.结果心肌梗死患者左心房增大、左室收缩和舒张功能出现异常、左室射血分数水平降低、室壁间隔扩大.患者心功能等级升高时,左心功能的损伤症状也随之加重.患者心功能等级增加过程中血浆BNP 水平也在不断升高.血浆BNP水平与左室舒张末期内径(LVEDD)存在正相关(r=0.802,P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈现负相关(r=-0.784,P<0.05).结论在诊断心肌梗死患者左心功能损伤中超声心动图与血浆BNP的价值大,早期左心功能损伤的诊断过程中血浆BNP水平的变化情况有意义,超声心动图的联合使用,可进一步加强诊断效率.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)004【总页数】3页(P37-39)【关键词】超声心动图;血浆BNP;左心功能;临床价值【作者】阿依努尔·买买提力;巧丽潘·玉奴斯【作者单位】新疆克州人民医院超声科,新疆克州 845350;新疆克州人民医院超声科,新疆克州 845350【正文语种】中文【中图分类】R445心肌梗死是临床中常见的疾病，若没有及时进行治疗，可能会演变为急性心肌梗死，对患者的生命健康造成极大威胁。
因此，临床治疗中尽早对患者的左心功能进行有效诊断，可降低死亡率和致残率，对心肌梗死患者有重要意义。
当前，临床中使用最多的诊断方式是超声心电图[1]，是通过诊断患者各项左心功能指标对患者的早期心功能损伤程度和具体情况进行检查。
血浆BNP属于神经内分泌激素，其分泌情况与患者的心功能变化和损伤有关，可对患者的早期情况进行进一步评价。
超声心动图评价右心功能
等容收缩期加速度 右室dp/dt 右室的应变（Strain），应变率（Strain Rate）
三维超声测右室EF
常规测量 综合评价
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右室面积变化分数
FAC=(舒张末面积-收缩末面积)/舒张末面积×100% 正常值： 56±13 %，FAC＜35%提示右室收缩功能减退 局限性:心尖小梁的形成影响心内膜描记的准确性
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Eduardo Bossone, et al. Chest 2005;127;1836-1843 Dabestani A,et al. Am J Cardiol 1987;59:662-8
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如何判断右心室增大？
定性：正常的右室不超过左室的2/3 定量：RVOT Prox ＜ mm
RVOT Distal ＜ mm
RVD1 ＜ mm
RVD2 ＜ mm RVD3 ＜ mm
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如何判断右房增大？
心尖四腔切面 面积＞18 cm2 左右径＞44 mm
2009 ESC/ERS GUIDELINES
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右房压的估测
根据下腔静脉（IVC）内径、吸气后IVC的塌陷率估测
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右房压的估测
下腔静脉的宽度及吸气后的塌陷率
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PCWP
心脏功能评估的常用方法有哪些？
心脏功能评估的常用方法有哪些？1. 临床评估临床评估是最常用且最简便的心脏功能评估方法之一。
医生会对患者进行详细询问和体格检查，以了解患者的症状、体征和病史。
这些信息可以帮助医生初步判断心脏功能是否正常，如心脏杂音、呼吸困难等。
2. 心电图心电图（ECG）是一项简单而有效的心脏功能评估方法。
通过将电极贴在患者胸部、四肢等部位，记录下心脏各部位的电信号变化。
医生可以通过分析心电图上的波形和间距，评估心脏的节律、传导和功能。
3. 超声心动图超声心动图（Echocardiogram）是一种无创的心脏功能评估方法。
通过使用超声波探头在患者胸部进行扫描，可以获得心脏结构、血流速度和心功能等信息。
超声心动图可以提供详细的心动周期和心功能的定量信息，对心脏病变和功能障碍的评估具有重要作用。
4. 心脏核素显像心脏核素显像（Myocardial Perfusion Imaging）是一种评估心脏血流供应的方法。
在此过程中，患者会接受放射性物质注射，并通过核素摄影机记录心脏血流情况。
这种方法可以帮助医生了解心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病的情况。
5. 心脏磁共振成像心脏磁共振成像（Cardiac Magnetic Resonance Imaging，CMRI）是一种无创的心脏功能评估方法。
通过使用磁共振技术，医生可以获取大量有关心脏结构、功能和血流的详细信息。
与其他技术相比，心脏磁共振成像可以提供更高分辨率和更丰富的心脏解剖学和功能数据。
6. 心脏负荷试验心脏负荷试验是一种评估心脏功能和适应能力的方法。
通过让患者在运动或接受药物刺激下进行心脏负荷，医生可以观察和测量心脏在应激状态下的反应。
这种方法可以评估心脏供血、心脏排血功能和心脏适应性等指标。
总结：心脏功能评估的常用方法包括临床评估、心电图、超声心动图、心脏核素显像、心脏磁共振成像和心脏负荷试验等。
不同的方法结合使用可以提供全面而准确的心脏功能评估，为医生制定适当的治疗方案提供重要参考。
简述心功能评估方法
简述心功能评估方法心功能评估是指对患者的心脏状况进行全面、系统地评估和分析，以确定其心脏功能的状态，为制定治疗方案提供依据。
心功能评估方法包括临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查等多种手段。
一、临床表现1. 症状：患者的主诉和症状是判断心脏功能状态的重要依据。
常见的症状包括呼吸困难、胸闷、胸痛、乏力、水肿等。
2. 体征：体征是反映患者心脏功能状态的另一个重要指标。
常见的体征包括颈静脉充盈度、肺部啰音、心率和节律异常等。
二、体格检查1. 心率和节律：通过听诊可以判断患者心率和节律是否正常，如有异常可进一步进行电生理检查。
2. 血压：测量血压可以评估患者是否存在高血压等问题。
3. 肺部：通过听诊肺部可以判断是否存在肺部感染或充血等问题。
4. 腹部：触诊腹部可以判断是否存在肝肿大和水肿等问题。
三、实验室检查1. 血常规：血常规可以评估患者的贫血情况，如有贫血需进一步进行补充治疗。
2. 生化指标：生化指标可以评估患者的心脏酶、电解质、肝功能等情况，如有异常需进一步进行治疗。
3. 心电图：心电图是评估患者心脏功能状态的重要手段，可以判断是否存在心律失常、心肌缺血等问题。
四、影像学检查1. 超声心动图：超声心动图是评估患者心脏功能状态的主要手段，可以判断左右心室大小和收缩功能等情况。
2. 核素扫描：核素扫描是评估患者心肌缺血和灌注情况的重要手段，可用于诊断冠心病等疾病。
3. CT和MRI：CT和MRI可用于评估患者的动态血流情况和器官结构，对于诊断先天性心脏病等较为复杂的疾病有较高的准确性。
综上所述，心功能评估方法包括临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查等多种手段，通过综合分析这些指标可以准确评估患者的心脏功能状态，并制定相应的治疗方案。
在进行心功能评估时需要根据患者的具体情况选择合适的检查手段，以提高诊断准确性和治疗效果。
心肺功能评价
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左室局部功能的评价室壁运动异常的分析目测法 通常用室壁运动记分法(wall motion score, WMS) 来评价患者的病变程度和预后：室壁运动正常记1分；运动减弱记2分；运动消失记3分；矛盾运动记4分，室壁瘤记5分,把各节段的记分加起来，再除以节段总数即为室壁运动记分指数(WMSI),正常等于1，大于1表示不正常。此指数反映了左室异常心肌占整个左心室肌的比例，因此在临床上具有重要价值。计算机分析法节段运动的定量分析方法
心功能评价—泵衰竭分型
心功能评价—泵衰竭分级
Killip分级（急性心肌梗死泵衰竭程度分为五级。）I 级 无心力衰竭症状象，肺部无啰音，但PCWP可升高。II 级 轻至中度心力衰竭，啰音范围小于肺野的50%，可出现S3奔马律、持续性窦性心动过速、有肺淤血的X线表现。III级 重度心力衰竭，肺啰音范围大于两肺的50%，可出现急性肺水肿。IV级 心源性休克，血压<90mmHg,少尿（<20ml/h）,皮肤湿冷、发绀、呼吸加速、脉快。V级 心源性休克并急性肺水肿。
心功能评价—超声心动图评价心脏功能
添加标题
能区别心壁的内外膜和心腔，通过评价室壁的收缩期增厚率和内膜移动幅度，可估计心肌收缩力；
添加标题
通过多平面、多方位超声成像可对每个心腔检查，完整评价整个心脏的解剖结构和功能；
添加标题
超声成像通过心内的解剖标志定位，即使心腔扩大、先天性畸形或心脏移位引起心脏位置改变，仍可识别成像平面，有利于反复随访；
心功能评价—超声心动图评价心脏功能7
左室局部功能的评价左室节段划分与冠脉灌注的关系胸骨旁长轴切面：前间隔血供来自前降支，如果室间隔近端收缩活动异常，则表示前降支近端病变。左室后壁通常由左回旋支供血。短轴切面：前降支供应前间隔、前壁；后降支供应后间隔及下壁，后降支多起源于右冠状动脉，左优势者后降支起源于回旋支。左回旋支供应后侧壁。心尖二腔心：后降支供应左室下壁2/3的心肌，其余部分由前降支供应，前壁近基底段由前降支近端供血心尖四腔心：心尖部以及室间隔远端2/3的室间隔由前降支供血，室间隔的近端1/3由后降支供血，侧壁由回旋支的分支供血。新的17节段分段法中，新增加的节段心尖帽通常由前降支供血。
心肺功能评定方法
心肺功能评定方法心肺功能评定是评估人体心脏和肺部功能的一种重要手段，对于诊断和治疗心肺系统疾病具有重要意义。
下面将详细介绍心肺功能评定的几种主要方法。
一、心功能评定心功能评定是通过一系列检查手段来评估心脏的功能状态，包括心脏的收缩、舒张和泵血能力等。
常用的心功能评定方法有：1.心电图：心电图是评估心脏电活动的常用方法，可以检测心律失常、心肌缺血等心脏疾病。
2.超声心动图：超声心动图是通过高频声波显示心脏结构和功能的检查，可以评估心脏的收缩和舒张功能。
3.心导管检查：心导管检查是一种有创的检查方法，通过插入导管到心脏内，直接测量心脏内的压力和血流等参数，评估心脏的功能。
二、肺功能评定肺功能评定是通过一系列检查手段来评估肺部的功能状态，包括肺容量、通气功能、换气功能等。
常用的肺功能评定方法有：1.肺活量：肺活量是评价肺部通气功能的重要指标，通过测量深吸气后呼出的气体量来评估肺部的通气能力。
2.肺通气量：肺通气量是指单位时间内呼吸的空气量，通过测量每分钟吸入或呼出的气体量来评估肺部通气功能。
3.换气功能：换气功能是指肺部气体交换的能力，通过测量肺部氧气和二氧化碳的交换量来评估肺部换气功能。
三、运动耐力评估运动耐力评估是通过测量个体在运动时的耐受能力和疲劳程度，评估心肺系统的综合功能。
常用的运动耐力评估方法有：1.6分钟步行试验：6分钟步行试验是一种简单易行的运动耐力评估方法，通过测量个体在6分钟内能够走的最远距离来评估心肺功能。
2.运动平板试验：运动平板试验是一种在平板上进行的运动耐力评估方法，通过逐渐增加运动负荷，观察个体在运动过程中的心电图和血压等变化，评估心肺功能。
四、心肺联合功能评定心肺联合功能评定是指同时评估心脏和肺部的功能状态，以全面了解心肺系统的综合功能。
常用的心肺联合功能评定方法有：1.心肺运动试验：心肺运动试验是一种在运动状态下同时评估心肺功能的检查方法，通过逐渐增加运动负荷，观察个体在运动过程中的心电、血压、呼吸等变化，评估心肺系统的综合功能。
实时三维超声心动图在评估心梗患者左心功能的应用价值
２） Ｄ 的心 功 能指 标 ， 讨 实 时 三 维 超 声 心 动 图 在 心梗 患 者 心 功 能 评 价 中 的 应 用 价 值 。 方 法 ： 床 诊 断 心 梗 患 者 ３ 探 临 ３例 ， 均
行心脏 ＭＲ 、 Ｉ二维超声 心动 图、 实时三维超声心动图。结果 ： Ｔ ３ Ｅ和 ＭＲ 两种方法 的心 功能指标 差异无统计学意义 ， Ｒ －Ｄ Ｉ 收缩末期容积 （ Ｓ 、 张末期 容积 （ Ｄ 、 搏输 出量 （ Ｖ） 左 室射血 分数 （ Ｆ 相关性 高 （ Ｅ Ｖ） 舒 Ｅ Ｖ） 每 ｓ 、 Ｅ ） ｒ一０ ８ ～０ ８ ） ２ ． １ ． ７ ； Ｄ和
ｓ ｉｓ Ｔｈｅ ｅ ｗａ ｉｎｉｉａ ｔｄ ｆｅ ｅ ｃ ｍｏｎ ｔ ｅ ｍ ｅ ｓ ｒ ｍｅ ｓ ｆ ｕ ｔ： ｒ ｓｎｏ ｓｇ ｆｃ ｎ ｉｆｒ ｎ ｅ ａ ｇ ｈ ａ ｕ ｅ ｎｔ ｏｒＲＴ－ ３ＤＥ ， Ｄ ｎ ＲＩｏｆｔ ｅ ｖ ｎｔｉ ｕ ａ ｕ ｔｏ ａ ２ ａｄＭ ｈ ｅ ｒｃ ｌ ｒｆ ｎｃ ｉｎ ｐ —
１． ｙ
［ ｙｗｏｄ ］ Ｍ ｙ ｃ ｒ ｉｌｉｆｒｔ ｎ Ｋｅ ｒｓ ｏ ａｄａ ｎ ａｃｉ ；ＲＴ一 ＤＥ；ｌｆ ｃ ｒ ｉｃｆ ｎ ｔ ｎ ｏ Байду номын сангаас ｅｔ ａｄａ ｕ ｃｉ ｏ
左心 室收 缩 功 能是 评 价 心 肌 梗 死 患 者 心 脏 状
３ ＤＥ技术 评 价心梗 患 者 的左 心 结 构 及 功 能 ， 旨在 为
况 以及 预后 的的重 要指 标 。心脏是 快速 舒缩 相交 替
活动 的肌性立 体器 官 ， 型 和 二维 超 声 心动 图 缺少 Ｍ
临 床治疗 提供 更精 确 心功 能指标 。
ｌ 材料 与方 法 １ １ 研究 对象 ．
超声科普小知识---心脏超声的意义及价值
超声科普小知识---心脏超声的意义及价值心脏超声又名超声心动图，这是一种借助超声波对人们的心脏进行观测，并且帮助医护人员判断人们的心脏是否有病变可能的检查方式。
随着人们健康意识的提升，心脏超声这种检查方式也逐渐为人们所了解。
那么。
心脏超声在临床当中究竟有怎样的意义与价值呢？心脏超声的重要性作为一种对人们的心脏的功能状态进行观测的手段，心脏超声对于筛查患者可能存在的心脏病变有着非常重要的作用。
在人们的身体正常活动当中，心脏的先天性病变以及瓣膜病等疾病通常是没有明显的临床症状的，大多数患者都只会出现一些不适的感觉，这不要说是患者自己了，就算是一些专家教授也容易将患者的这些心脏病变当成感冒或胃病进行诊断，进而因这些心脏疾病的误诊或漏诊对患者的生命安全造成严重的威胁，特别是一些需要尽早治疗的心脏疾病更是如此。
而借助心脏超声的检查，医护人员就能够准确的判定患者的心脏可能存在的病变，进而对患者的疾病展开及时有效的治疗，为患者的生命安全与正常生活保驾护航。
心脏超声能查出什么？分别代表什么？1.心脏收缩功能在心脏超声检查的过程当中，对患者心脏收缩功能的检查有着十分重要的作用，对于判断多种心脏病变都有着很重要的参考价值。
其中，心脏左室在收缩时的泵血功能指标被称为射血分数，正常人的射血分数应该高于50%，而射血分数下降则代表着患者的心肌收缩力降低或心功能不良；左室平均周径向心缩短率也是非常重要的指标，反应的是人们心脏左室收缩的时候短轴周径的改变速度，正常人应当大于每秒1.0周径；此外，还有左室短轴缩短率、做事没薄凉、主动脉血流速积分等都是非常重要的指标，对于判断患者心脏指数，反应患者心脏功能而言有着非常重要的意义。
2.心脏舒张功能相比起心脏收缩功能指标对心脏疾病判断的作用，心脏超声中可以检测出的心脏舒张功能相关指标就少了很多，但在对患者心脏疾病的判断中同样具备着非常大的价值。
其中，二尖瓣前夜的射血分数斜率能够反应患者左心室的顺应性，一旦这个数值发生降低就代表患者的心脏左室顺应性下降；而三尖瓣血流频谱的E峰与A峰的比较则是对人体右心室的舒张功能进行直接的反应。
超声左心功能评估内容
超声左心功能评估内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：超声左心功能评估是临床上常用的一种非侵入性心脏检查方法，通过超声心动图可以准确地评估左心室的结构和功能，对心脏疾病的诊断和治疗提供重要的参考依据。
在临床实践中，超声左心功能评估可以帮助医生判断心脏的收缩功能、舒张功能、室壁运动、瓣膜功能等，为患者的诊断和治疗提供快速准确的数据支持。
超声左心功能评估主要包括以下几个方面：1. 左心室结构评估：通过超声心动图可以准确地观察左心室的大小、形态及壁厚度等结构特征，进而评估左心室的正常与否。
左心室的结构评估对于判断心脏病变的程度和类型至关重要，可以帮助医生制定合理的治疗方案。
2. 左心室功能评估：左心室功能评估是超声心动图检查的核心内容之一，主要包括心室的收缩功能和舒张功能。
左心室的收缩功能主要通过观察左心室的射血分数（LVEF）、心室的缩短率等指标来评估；左心室的舒张功能主要通过观察二尖瓣环运动、左房大小等指标来评估。
左心室的功能评估可以帮助医生了解心脏的整体功能状态，及时发现心脏功能异常。
3. 室间隔和室壁运动评估：左心室室间隔和室壁的运动是评估左心室功能的重要指标之一。
在正常的情况下，左心室室间隔和室壁应该在收缩和舒张的过程中具有一定的运动，如有异常，则可能提示左心室功能存在问题。
4. 瓣膜功能评估：超声左心功能评估还可以评估心脏瓣膜的功能状态，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣等。
通过观察瓣膜的开放和关闭情况，可以判断瓣膜是否有异常，如瓣膜狭窄、关闭不全等，是常见的心脏疾病之一。
超声左心功能评估是一种重要的心脏检查方法，可以为医生提供丰富的心脏功能信息，帮助他们做出准确的诊断和治疗计划。
在临床实践中，医生应该结合超声心动图检查结果，综合分析患者的病史、症状等信息，进行全面评估，制定个性化的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存质量。
【超声左心功能评估内容】的文章至此结束。
第二篇示例：【超声左心功能评估内容】心脏是人体重要的器官之一，左心室的功能特别重要，因为它负责将氧气富集的血液从肺部通过主动脉输送到全身。
实时三维超声心动图对COPD病人右心室功能评估价值
实时三维超声心动图对COPD病人右心室功能评估价值宋燕;柯淑丽;胡兵【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(42)4【摘要】目的:探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人右心室功能,并对比磁共振MRI,评价RT-3DE在右心功能评估中的价值.方法:对26例COPD病人于24 h内均行心脏RT-3DE和MRI检查.行RT-3DE 全容积显像方式采集图像数据后行图像后处理,构建右心室三维模型并进行心功能测量,最后得到舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)四项心功能指标的平均值.并同时应用MRI多次屏气电影法测量相应的四项右心室功能指标.结果:超声测得的各项心功能指标值分别为EDV(118.35±13.83)mL,ESV(66.74±14.27)mL,SV(49.16±12.38)mL,EF(45.14±6 .74)%,而MRI测得的心功能指标值分别为:EDV(124.63±21.52)mL,ESV(62.18±12.34)mL,SV(51.25±15.83)mL,EF(46.32±7.11)%,2种方法检测的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),且均无正相关关系(P>0.05).结论:RT-3DE在COPD病人右心功能定量评价方面准确可靠,与3.0T MRI评价COPD病人右心功能各指标均无相关关系.%Objective:To investigate the value between three-dimensional real-time echocardiography(RT-3DE) and magnetic resonance imaging(MRI) in the assessment of right ventricular function of patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods:The hearts of 26 patients with COPD were detected by RT-3DE and MRI.The image data were collected using RT-3DEfull-volume imaging capture to contract three dimensional model of right ventricular for measuring the mean of the end-diastolic volume(EDV),end-systolic volume(ESV),stroke volume(SV) and ejectionfraction(EF).Meanwhile,the four indexes of right ventricular function were measured using MRI several breath-hold cine.Results:The means of EDV,ESV,SV and EF measured by echocardiography were(118.35±13.83) mL,(66.74±14.27)mL,(49.16±12.38)mL and(45.1±6.7)%,respectively,the means of EDV,ESV,SV and EF measured by MRIwere(124.63±21.52)mL,(62.18±12.34)mL,(51.25±15.83)mLand(46.3±7.1)%,respectively.The differences of four indexes measured by two kinds of methods were not statistically significant(P>0.05),which was no correlation between 2 methods(P>0.05).Conclusions:The RT-3DE in evaluating the right ventricular function in COPD patient is accurate and reliable,which is high correlation with the indexes measured by MRI.【总页数】3页(P515-517)【作者】宋燕;柯淑丽;胡兵【作者单位】三峡大学仁和医院超声科,湖北宜昌 443001;三峡大学仁和医院超声科,湖北宜昌 443001;三峡大学仁和医院超声科,湖北宜昌 443001【正文语种】中文【中图分类】R563.9【相关文献】1.实时三维超声心动图评价急性肺动脉栓塞患者右心室功能的研究 [J], 赖宝春;郭薇;郑富臻;叶振盛;林宁2.实时三维超声心动图评价终末期肾功能衰竭患者血液透析前后左、右心室功能的临床研究 [J], 薛晓轩;杨玲;陈辉;刘艳;王朝歆;李文华;王超;苑舒淇3.实时三维超声心动图评估慢性心力衰竭患者右心室功能的研究 [J], 王文娟;裴志强;王军;王文强;苏鑫4.实时三维超声心动图评价正常高值血压对右心室功能的影响 [J], 秦芹;康春松;刘俊玉5.实时三维超声心动图结合二维斑点追踪技术评价运动负荷前后对肥厚型非梗阻性心肌病患者右心室功能的影响 [J], 赵含章;李颖;冀威;丁明岩;王银妹;矫妮;郭丽娟;朱芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
右心室容量及心脏结构评估的金标准
右心室容量及心脏结构评估的金标准心脏是人体重要的器官之一，负责泵送血液循环供应给全身各部位。
其中，右心室是心脏的一个重要组成部分，其容量和心脏结构评估对于心脏功能的判断和疾病诊断具有重要意义。
本文将介绍右心室容量及心脏结构评估的金标准。
首先，我们需要了解右心室容量的测量方法。
常用的方法有三种：超声心动图测量、心导管检查和核素显像。
其中，超声心动图测量是最常用的非侵入性方法，能够准确地测量右心室容积和射血分数。
超声心动图测量通过利用超声波的特性，可以观察到心脏的实时运动，并对右心室腔进行测量。
此外，还可以通过超声心动图测量右室射血分数（RV-EF）。
超声心动图测量的金标准通常是依据右心室的容量指标、射血分数及其在心脏病中的预后价值来评估。
常用的右心室容量指标有：右室舒张末期容积指数（RVEDVi）、右室收缩末期容积指数（RVESVi）和右室射血分数（RV-EF）。
其中，右室舒张末期容积指数指的是右心室在舒张末期的容积与体表面积的比值，反映了右室舒张功能及左室充盈情况。
右室收缩末期容积指数是指右心室在收缩末期的容积与体表面积的比值，反映了右室收缩功能。
右室射血分数是指每一搏出量占右室舒张期容积的百分比，是评估右心室射血功能的重要指标。
此外，超声心动图测量还可以通过右心室流量速度时间积分（RVOT-VTI）来评估，通过测量右心室流量速度时间积分及其在心脏病中的预后价值。
除了超声心动图测量外，心导管检查也可用于评估右心室容量及心脏结构。
心导管检查通过引导导管进入心脏腔内，并通过测量导管的位置及心脏内压力来评估右心室容量和心脏结构。
心导管检查虽然具有准确性高的优点，但它是侵入性的检查方法，仅适用于对患有严重心脏病的患者。
最后，核素显像是一种通过注射放射性示踪剂，并利用核素摄影仪观察心脏内部结构和功能的方法。
核素显像通常用于评估右心室和左心室容量以及其它心脏结构的异常变化。
核素显像具有准确、非侵入性、无辐射危害等优点，但是成本较高，且应用范围相对有限。
超声心动图对慢性心功能衰竭患者左心功能的评价价值
该 院收治的 ６ ０例 ２ － ４期心脏功能 衰竭 的病 患以及 ３ ０例 健
康体 检的病患 ， 对其 进行资料分析 ， 运用随机抽取 法将该 院患者 分 为健康 组 以及慢性 心功 能衰竭组 （ 分为 ２级 组 、 ３级 组 、 ４级
组） ， 对两组 检查者均 实施超声 心动 图检测 。 从 而对慢性 心功 能 衰竭患者 的病症进行分 级 ， 体现超声心动图 的有效性瑚 。 在该 院接受治疗 的慢性心功 能衰 竭患者男性 有 ３ ８ 例． 女性 有２ ２例 ， 其中年龄在 ２ ７ — ８ ８岁 ， 平 均年 龄为 （ ６ ７ ． １ ２ ￣ １ ０ ． ２ ） 岁 。健
２ 结 果
通过 表 １ 可以显示 ， 健康组 的左 心房 内径 、 左 室舒 张末内径 、 左室后壁厚 度 、 舒 张末期室间 隔 、 左房 前后径 、 Ｅ Ｆ明显要 高于慢 性心功能 衰竭 患者组 ． 而随着 患者心功 能衰竭 的等级越高 ． 左心 房 内径 以及左 室舒张末内径数值也越 高 ，两组 患者之 间差 异有
１ ． ３ 统 计 方 法
进 行无创性 检查的一种技术 ，在进行慢 性心功能 衰竭 患者 的左 心 功 能评价 中， 作 出了显 著 的贡献 。 为探 讨超 声 心动 图临床应
用 价 值 的有 效性 ， 选取 该 院 ２ ０ １ １ 年 ７月一 ２ ０ １ ２年 ８月收治 的
６ ０例患者进行分析 ， 现报道如下 。
５ １ ０ ０ ４ ５
［ 摘要】目的 采 用超 声心 动图对慢 性 心功 能衰 竭患 者 的左心 功 能进行 评价 ， 从 而探讨 现超 声 心动 图临床应 用 价值 的有
效性。 方法 采用 对 比分析法对该院 自 ２ ０ １ １ 年 ７月一２ Ｏ １ ２ 年 ８月收治的心脏 功能衰竭 ２ － ４期的 ６ ０例病患 以及健康体检 的
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超声心动图（ultrasoundcardiogram，UCG）
是显示与评价心脏各结构的形态、空间关系、活动情况及心腔血流状态的方法。 是一项简单、无创、可床旁进行、实时动态、可重复的检查技术。 因此可用于评价患者的心功能情况。
UCG的检查
方法
A
收缩和舒张
功能的评价
B
室壁运动
的评价
C
超声心动图的检查方法
常规方法：
（一）二维超声心动图 （二）M型超声心动图 （三）多普勒超声心动图
特殊方法：
（一）经食管超声、声学造影 （二）介入性超声、血管内超声 （三）负荷超声、三维超声
收缩和舒张功能的评价
（一）左室收缩功能的评价 （二）左室舒张功能的评价 （三）右室收缩功能的评价 （四）右室舒张功能的评价
2、左室内径缩短率（FS）： FS=（LVIDd - LVIDs）/ LVIDd×100% 正常>30%
左室舒张功能的评价
左室舒张是一个由若干因素相互作用而构成的复杂的生理过程，它决定着舒张期左室血液充盈的 阻力。左室舒张过程中任何一个构成因素的异常变化均可引起左室充盈阻力增加，进而导致左室 充盈压升高。
右室射血分数 右室三维射血分数
单位 mm
研究例数 46
病人总数 下限（95%CI） 平均值（95%CI） 上限（95%CI）
2320
16(15-18)
23(22-24)
30(29-31)
cm/s
43
cm/s
5
17
8
%
36
%
12
%
9
2139 281
10(9-11) 6(5-7)
15(14-15) 10(9-10)
在充血性心力衰竭的病人，约1/3为舒张性心力衰竭，其收缩功能正常或近乎正常，另外约2/3的 病人同时存在收缩和舒张功能障碍。
因此，判定是否存在左室舒张功能障碍对心力衰竭的临床诊断和治疗是至关重要的。
左室舒张功能的评价
分度 受损程度
二尖瓣 E/A
舒张早期 E峰减速 时间（DT）
等容舒张 时间
（IVRT）
Heart J1984;107: 526-31
2、S'（组织多普勒的三尖瓣外侧瓣环收缩期峰值速度）： S'<10cm/s提示收缩功能异常
-Kukulski T,Hubbert L,Arnold M,Wranne B,Hatle L,Sutherland GR.Normal regional right ventricular function and its change with age:a Dopp-ler myocardial imaging study.J Am Soc Echocardiogr2000;13:194-204
-正常：>1 -松弛受损：<0.8 -假性正常化：0.8~1.5 -限制性充盈：>2
2、组织多普勒测量舒张早期、晚期二尖瓣瓣环速度
e'/a'正常>1
正常
舒张顺应性降低
右心功能的评估
----美国超声心动图协会指南
腔室尺寸
正常值
单位
右室底径
>42
mm
右室游离壁厚度
>5
mm
右室流出道远端直径（胸骨旁短轴观）
19(18-20) 14(12-15)
686
0.15(0.10-0.20) 0.28(0.24-0.32) 0.40(0.35-0.45)
590
0.24(0.16-0.32) 0.39(0.34-0.45) 0.55(0.47-0.63)
1276 596 524
35(32-38) 44(38-50) 44(39-49)
3、RIMP（右室心肌做功指数）：（IVRT+IVCT）/ ET （IVRT：等容舒张时间；IVCT：等容收缩时间；ET：射血时间）
提示收缩功能异常：RIMP（频谱多普勒）>0.4 RIMP（组织多普勒）>0.55
-T ei C,Dujardin KS,Hodge DO,Bailey KR,McGoon MD,Tajik AJ,et al.Doppler echocardiographic index for assessment of global right ventric-ular function.J Am Soc Echocardiogr1996;9:838-47
肺静脉血 流频谱
瓣环e’
E/e’
Ⅰ度
轻度 （松弛受损）
<0.8 >200ms ≥100ms
S>D <8cm/s
其他
Ⅱ度
中度 （假性正常化）
0.8~1.5
S<D <8cm/s 9~12 Ar>30cm/s
Ⅲ度
重度 （限制性充盈）
>2
<160ms ≤60ms>13收缩期充盈 分数≤40%
1、二尖瓣口血流模式 E/A
左心室收缩功能的评价
左心室收缩功能主要指左心室心肌收缩力。但心肌收缩力受前负荷、后负荷、 心率等因素影响，超声心动图测定的左心室收缩功能反映的是左心室整体收 缩功能。
左心室收缩功能的评价
左心室收缩功能的评价
1-1 左室射血分数（EF） EF=(EDV - ESV)/EDV×100%=SV/EDV×100% 正常>60%
4、FAC（右室面积变化率）：正常35%~63%
-Watanabe T,Katsume H,Matsukubo H,Furukawa K,Ijichi H.Estimation of right ventricular volume with two dimensional echocardiography.Am J Cardiol1982;49:1946-53
49(47-51) 58(53-63) 57(53-61)
63(60-65) 71(66-77) 69(65-74)
右室收缩功能的评价
1、TAPSE（三尖瓣环收缩期位移）：可用于评价右室纵向收缩功能，与右室整体收缩功能 具有良好的相关性。
TAPSE <16mm提示收缩功能异常。
-Kaul S,T ei C,Hopkins JM,Shah PM.Assessment of right ventricular func-tion using two-dimensional echocardiography.Am
>27
mm
右室流出道近端直径（胸骨旁长轴观）
>33
mm
右房上下径
>53
mm
右房前后径
>44
mm
右房收缩末期面积
>18
cm2
右室收缩功能的评价
变量
TAPSE（三尖瓣环 收缩期位移）
三尖瓣环频谱多普 勒速度 三尖瓣环彩色多普 勒速度
心肌做功指数（频 谱多普勒）
心肌做功指数（组 织多普勒）
右室面积变化率