无创呼吸机A40产品介绍

肥胖低通气患者
• 通气效果不再受体位改变、睡眠时相、呼吸力学 变化等影响， 通气治疗更舒适
AVAPS-AE——初始参数设置建议
目标潮气量
OHS*
8 -10 ml/Kg 理想体重
COPD – OSA*
8 ml/Kg理想体重
最大压力 压力支持最大值 压力支持最小值
EPAP最大值 EPAP最小值 呼吸频率 AVAPS 变化速率
BiPAP A40 医用无创呼吸机
BiPAP A40的临床定位
应用范围：≥10kg各类疾病引起的呼吸功能减退、呼吸衰竭， 需要机械通气治疗的患者
价格
-- 严重程度 /呼吸机依赖 ++
BiPAP A30 BiPAP Synchrony
通气模式完善的高性能无创呼吸机
NEW!
BiPAP A40
Trilogy100
3.3
3.35
3.4
3.45
3.5
3.55
3.6
3.65
16
x 104
14
12
10
8
6
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3.25
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软硬兼施，同步患者每次呼吸
硬件：低惯高流速涡轮
• 速度可变 • 低惯性，响应速度迅速
电源接口
• >200LPM流速（维持20cmH2O） 气流管路
-SpO2和脉搏频率数据
20
患者通气数据报告一览
压力 呼吸频率 潮气量 患者触发% 呼吸事件 漏气量 分钟通气量 报警信息
SpO2
心率
血氧数据统计: -整夜最小，最大， 平均SpO2 -低于最低血氧饱 和度所占时间% -整夜发生低血氧 的次数 -氧饱和降低指数
巧设计，满足易用移动需求
简洁界面 精巧便携电池 “干盒子”设计 静音控制技术
简洁界面
简洁浏览——用户界面
全面监测参数——医生界面
益处：
快速找到您所需要的设置，减少出错的机会
精巧便携电池
即插即用 伟康家族通用电池,即插即用
取用方便 5小时续航能力,无缝连接
益处：
• 无缝连接续航,方便院内外移动患者时使用 • 有效避免因临时断电或插头脱落引发的意外
无缝连接-一体式加温湿化器
• 敏感的流量触发装置
• 可调节的吸气触发
• 通气管路断开（脱落报警）
• 可调节的呼气触发
• 在辅助/控制模式中，可调吸呼比
• 可暂停取消报警的装置
• 内置电池可持续至少1h
• 控制面板易操作并可锁定
• 控制旋钮简洁
*无创通气临床应用专家共识，中华医学会呼吸病学分会呼吸生理与重症监护学组 *美国胸科学会NPPV临床应用指南 2002，57:192-211
Temps
• 呼出潮气量Vte的估算精确 ：± 15% • 媲美有创标准： ± 10%
强大数据管理，便于临床回顾与总结
SD卡 轻松掌握患者通气数据
插拔式SD卡可存储：
- 依从性和使用数据 -长期趋势图（过去12个月） -日详细趋势图（EP过去8天, DV过去30天） : o IPAP 和 EPAP o 呼吸频率 o潮气量 o漏气量 o%患者触发百分比 o分钟通气量 oAHI和高级呼吸事件探测
• 自动追踪灵敏度
自动触发（EPAP to IPAP）
容量触发6ml 图形信号
自动切换（IPAP to EPAP）
同步呼气阈值 图形信号 安全保障 • 3秒钟吸气限定 • 吸气相气流反转
软硬兼施，同步患者每次呼吸
软件提升：三种触发/切换机制
• Auto-Trak
无创通气常规选用
AVAPS-AE(平均容量保证压力支持—自动EPAP）
临床益处：
COPD患者 重叠综合征 肥胖低通气患者 限制性肺病患者
COPD患者 重叠综合征
• “适时提供最准确的压力支持”，保障通气量 改善氧合，降低PtcCO2
限制性肺疾病患者
• 在压力模式下，兼顾治疗舒适性与漏气补偿并 保证容量的安全性
*Chest. 2006 Sep;130(3):815-21. *Rev Mal Respir 2015 Mar;32 (3): 283-90.
• Auto-Trak sensitive
适用于儿童或呼吸肌肉微弱患者
• 流量触发
可调灵敏度阈值（1-9L/min) 建议单管路有创时选用
Patient Pressure
Estimated Patient Flow
Patient Pressure
Flow
60 50 40 30 20 10
• 自动调节EPAP,维持 上气道开放
Auto-RR
• 自动调整至适宜患者 的呼吸频率
• 计算患者前50次呼吸 频率的平均值，后备 频率低于平均值2次
1Murphy, PBThorax thoraxjnl-2011-201081: Published Online First: 1 March 2012 doi:10.1136/thoraxjnl-2011-201081
呼气切换 患者 患者
患者/机器 机器 机器
患者/机器
设置参数 固定水平CPAP IPAP、EPAP IPAP、EPAP、RR、Ti IPAP、EPAP、RR、Ti IPAP、EPAP、RR、Ti 三大自动机制
S
患者
呼吸机
T
AVAPS-AE
一种通气模式，应对多种临床需求
AVAPS-AE 适用患者类型：
自动 EPAP
• EPAP自动变化
维持上气道通畅
• 日-夜间患者自主呼 吸频率发生变化 如何兼顾安全性 与舒适性？
自动 Rate
• 呼吸频率自动变化
简化后备频率设置步骤
29%-40%的COPD患者合并OSA1
1Jelic International Journal of COPD 2008:3(2)269-275
System One湿度控制 密切监测室内温度，湿度及气流，以确 定实时保障所设定的湿度等级
“干盒子”设计 新型设计的“干盒子”设计与水罐相连
益处：
• 在环境改变时，有效降低冷凝水的产生 • 减少因水流倒灌引起的设备故障
噪音控制技术
噪音：<28 分贝
CPAP设置10 cm H2O时
益处：
• 确保治疗环境安静，保障长期无创通气患者的良好睡眠质量 • 同时，不影响别的患者及医护人员
临床无创 Fra Baidu bibliotek气需求
BiPAP A40
无创通气
演绎
细触发, 保障完美人机同步
A40 触发与切换
-Auto-Trak -Auto-Trak Sensitive -流量触发
无创通气人机同步的挑战
氧流量 涡轮
呼吸机
Vt tot
总流量
管路
Vtleak
故意
Vtleak
非故意
Vti
患者
Vti=Vttot-Vtleak故意-Vtleak非故意
OHS - 肥胖低通气 COPD-慢阻肺 Overlap-重叠综合征 限制性肺疾病
首代具备Auto-EPAP功能
用于治疗呼吸功能不全或呼 吸衰竭患者的无创呼吸机
AVAPS-AE(平均容量保证压力支持—自动EPAP）
AVAPS
• IPAP自动变化
保证目标潮气量
• 上呼吸道阻塞？ 需要增加EPAP 如： COPD+OSA
0 -10
0 16 14 12 10
8 6 4 2 0
0
Total Flow Trigger Flow
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
15
10
5
0
-5
-10
-15
-20
3.2
3.25
益益处处：
保证吸气初期的高气流速，呼吸周期的持续高速气流
流速传感器 涡轮组件
确压力，优化通气治疗效果
AVAPS-AE
-自动压力支持 -自动EPAP -自动后备频率
6种通气模式，针对不同患者而设计
模式 CPAP
S S/T PC* T* AVAPS-AE*
吸气触发 患者 患者
患者/机器 患者/机器
机器 患者/机器
AVAPS-AE(平均容量保证压力支持—自动EPAP）
PS max
PS min
IPAP
EPAP
目标潮气量
气道阻力
AVAPS
• 压力支持自动调节， 达到目标预设潮气量
• AVAPS变化速率： 0.5-5cmH2O/min
EPAP max EPAP min
Auto-EPAP
• 持续监测上气道阻 力的变化
NIV中要解决的主要问题
“漏气” 以及因此而产生的 “人机对抗“
*RESPIRATORY CARE • FEBRUARY 2011 VOL 56 NO 2
软硬兼施，同步患者每次呼吸
优秀的软件算法——Auto-Trak
• 自动漏气补偿功能
- 患者鼻/面罩、管路出现额外漏气 - Auto-Trak监测每次呼吸漏气量 - 精确漏气量补偿
BiPAP A40 无创通气“ ”演绎
临床无创 通气需求
40cmH2O治疗压力 ≥10kg儿童/成人 6种无创通气模式 5小时续航能力 有创功能跨越无创呼吸机极限 湿化器“干盒子”设计
超静音设计(<30dba)
创新 为你
Thank You！
35 cmH2O 19- 35 cmH2O 14 -19 cmH2O
14 cmH20 4 cmH2O
Auto 2
30 cmH20 30 cmH2O 12 cmH2O
14 cm H2O 4 cm H2O
Auto N/A
* AVAPS-AE protocol Dr. N. Hart, Dr. P. Murphy, Lane Fox Respiratory unit, St. Thomas’ Hospital London UK * AVAPS-AE Multi Center Trial protocol l,Prof Jean François MUIR, France
精准潮气量监测，为调整处方提供可靠依据
基于Auto-Trak漏气补偿机制的潮气量监测
吸气相
Vti
0
Vte
Vti Vte
Vti Vte
呼气相 1
2
3
Vti > Vte
Vti = Vte
Vti < Vte
Vti – Vte = ∆ Leaks > 0 Vti – Vte = ∆ Leaks = 0 Vti – Vte = ∆ Leaks < 0
有创+ 无创
性能
有创/无创一体化便携多功能呼吸机
无创呼吸机的性能评估
适用于医院内NPPV的呼吸机性能要求
基本性能要求
更好的性能要求
• 压力控制
• 应能提供≥30cmH2O压力支持
• 辅助/控制和双水平气道正压模式 • 能提供较短的压力上升时间
• 至少应提供40次/min的通气频率 • 可调节的压力上升时间
准监测，保证通气治疗安全
完善监测参数 精准潮气量监测
强大数据管理
10种监测参数，独特血氧、心率实时显示
报警指示 彩色压力柱图
全面监测参数 显示 血氧心率实时 显示
血氧模块 (专有) 血氧配件(专有) 血氧传感器 (非专有)
益处：
• 帮助医生评估临床治疗效果 • 帮助医生更好地决策，减少不必要的失误