断层解剖脑血管PPT课件
合集下载
断层解剖脑血管1
额中内侧A 胼周A 额后内侧A 中央旁A 楔前A
胼缘A 额前内侧A 额底内侧A
2019/8/21
RGS
30
2019/8/21
RGS
31
大脑中动脉的走行及分段
分段：M1（眶后段） M2（岛叶段） M3（侧裂段） M4（分叉段） M5（终段）
2019/8/21
RGS
32
2019/8/21
RGS
33
⒈颈内动脉的走行
2019/8/21
RGS
8
颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
2019/8/21
RGS
9
颈段：
无分支 起始部膨大 位置深
2019/8/21
RGS
⒊脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。
⒋脑动脉管壁很薄。
⒌脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中 央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系， 互不吻合。
2019/8/21
RGS
2
⒍脑的动、静脉多不伴行。
⒎脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注 入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。
⒏脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经 毡的数量相关。
⒐脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔， 周围被胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏 障（blood-brain barrier,BBB）。但某些部 位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中 隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终 板和脉络丛等处。
⒑脑血管变异较多。
RGS
胼缘A 额前内侧A 额底内侧A
2019/8/21
RGS
30
2019/8/21
RGS
31
大脑中动脉的走行及分段
分段：M1（眶后段） M2（岛叶段） M3（侧裂段） M4（分叉段） M5（终段）
2019/8/21
RGS
32
2019/8/21
RGS
33
⒈颈内动脉的走行
2019/8/21
RGS
8
颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
2019/8/21
RGS
9
颈段：
无分支 起始部膨大 位置深
2019/8/21
RGS
⒊脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。
⒋脑动脉管壁很薄。
⒌脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中 央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系， 互不吻合。
2019/8/21
RGS
2
⒍脑的动、静脉多不伴行。
⒎脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注 入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。
⒏脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经 毡的数量相关。
⒐脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔， 周围被胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏 障（blood-brain barrier,BBB）。但某些部 位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中 隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终 板和脉络丛等处。
⒑脑血管变异较多。
RGS
断层解剖脑血管1-精品文档41页
05.11.2019
RGS
36
大脑中动脉的干型
1.眶额A 2.中央前沟A 3.中央沟A 4.中央后沟A 5.顶后A 6.角回A 7.颞后A 8.颞中A 9.颞前A 10.颞极A
05.11.2019
RGS
37
05.11.2019
RGS
38
05.11.2019
RGS
39
05.11.2019
RGS
中央支 基底核前部、内囊前肢等 皮质支 额、顶叶内侧面及其上外侧面的上缘
额中内侧A 胼周A 额后内侧A 中央旁A 楔前A
胼缘A 额前内侧A 额底内侧A
05.11.2019
RGS
30
05.11.2019
RGS
31
大脑中动脉的走行及分段
分段：M1（眶后段） M2（岛叶段） M3（侧裂段） M4（分叉段） M5（终段）
脑血管应用解剖
脑血管的特点 脑的动脉系统 脑的静脉系统
05.11.2019
RGS
1
一、脑血管的特点
脑血供丰富，占心输出量的20%而脑重约为体重的 2—3%
⒈脑的动脉来自颈内动脉系统和椎—基底动脉系统两大 系统，在脑底下丘脑周围形成Willis环。
⒉脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要 原因。
7
⒈颈内动脉的走行
05.11.2019
RGS
8
颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
05.11.2019
RGS
9
颈段：
头部(脑血管应用解剖)-断层PPT90页
头部(脑血管应用解剖)-断层
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
Байду номын сангаас
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
Байду номын сангаас
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
--脑血管断层解剖(下)——断层解剖学精品课件
after part of parietooccipital sulcus, hemispheric medial face。
central branches：： brain stem、 dorsal thalamus、 hypothalamus、 lateral geniculate body。
Willis’circle
the cerebral veins
Can be divided into two groups: superficial group deep gcerebral veins
The superior cerebral veins ： 8～12strip，collecting blood from surface
2. The main branches of Intracranial segment:
meningeal branches； anterior spinal artery； medulla oblongata branches ； pos. inf. cerebellar a.：
it,s characteristic is slender， to take place Infarct easily。
The internal cerebral veins：
left and right internal cerebral veins。
The basal vein（Rosenthal veins ）：
To formed by left and right anterior cerebral veins / deep middle cerebral vein , to collect blood to The great cerebral v.
central branches：： brain stem、 dorsal thalamus、 hypothalamus、 lateral geniculate body。
Willis’circle
the cerebral veins
Can be divided into two groups: superficial group deep gcerebral veins
The superior cerebral veins ： 8～12strip，collecting blood from surface
2. The main branches of Intracranial segment:
meningeal branches； anterior spinal artery； medulla oblongata branches ； pos. inf. cerebellar a.：
it,s characteristic is slender， to take place Infarct easily。
The internal cerebral veins：
left and right internal cerebral veins。
The basal vein（Rosenthal veins ）：
To formed by left and right anterior cerebral veins / deep middle cerebral vein , to collect blood to The great cerebral v.
脑血管断层影像解剖PPT课件
脑血管造影:
前后位片上，呈“T”形,由M1+A1+C1组成 侧位片上，C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。
• 颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉 ophthalmic A.： 自C3段发出，经视神经管入眶。
2. 后交通动脉 posterior communicating A. ： 自C1段发出，与大脑后动脉吻合。
一、脑血管的特点
脑血管病的发病和死亡率居首位。 脑重量仅为体重的2％，但其耗氧量 则占全身耗氧量的20％，其所需血供 占心输出量的15％。脑组织本身不能 储存能量，更不能进行糖的无氧酵解， 故其对氧的需求特别高。尽管存在脑 底动脉环，但这种调节有一定的限度。
缺血缺氧4分钟即可造成神经元的死亡。 脑各类神经元对缺氧敏感性由高至低依次为：
脑动脉壁很薄，类似颅外同等大小的静脉
大脑的动脉分为: 皮质支cortex branches（营养皮质和浅层髓质） 中央支central branches（供应基底核、内囊及间脑）， 二者均自成体系，互不吻合
• 皮质动脉在软膜内形成丰富的吻合，在功能 上可视为脑表面的“血液平衡池”；
• 脑的动脉和静脉多不伴行； • 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣； • 毛细血管于不同脑区疏密不一，其密度与突
进入颅腔的动脉 其行程均极度弯 曲，是脑动脉无 搏动的主要原因
小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色)
大动脉 中动脉 小动脉
内膜 内皮大,中,W小-P动小脉体的比较
内皮下层 厚
薄薄
内弹性膜 与中膜连 明显 有 续
中膜 平滑肌
10-40层 3-10层
弹性膜 40-70层
外膜 外弹性膜 不明显 明显 无
营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。
断层解剖脑血管1
⒊脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。
⒋脑动脉管壁很薄。
⒌脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中 央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系， 互不吻合。
2019/10/31
RGS
2
⒍脑的动、静脉多不伴行。
⒎脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注 入硬脑膜窦多呈动脉的走行
2019/10/31
RGS
8
颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
2019/10/31
RGS
9
颈段：
无分支 起始部膨大 位置深
2019/10/31
2019/10/31
RGS
14
2019/10/31
RGS
15
交叉池段（床突上段） 后膝段（终段）
发出：垂体上A 后交通A 脉络膜前A 大脑前A 大脑中A
2019/10/31
RGS
16
1
9 2 3 4
8
76 5
1．视神经和视交叉 2．垂体上动脉 3．眼动脉 4．虹吸部
5．下包膜动脉 6．垂体下动脉 7．脑膜垂体干 8．小脑幕
2019/10/31
RGS
3
二、脑动脉系统
颈内动脉系→端 脑前2/3及部分 间脑
椎—基底动脉系 →端脑后1/3、 部分间脑及幕 下区
2019/10/31
RGS
4
脑动脉的分支类型
皮质支：供应皮质和浅层髓质 中央支：供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等
2019/10/31
⒋脑动脉管壁很薄。
⒌脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中 央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系， 互不吻合。
2019/10/31
RGS
2
⒍脑的动、静脉多不伴行。
⒎脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注 入硬脑膜窦多呈动脉的走行
2019/10/31
RGS
8
颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
2019/10/31
RGS
9
颈段：
无分支 起始部膨大 位置深
2019/10/31
2019/10/31
RGS
14
2019/10/31
RGS
15
交叉池段（床突上段） 后膝段（终段）
发出：垂体上A 后交通A 脉络膜前A 大脑前A 大脑中A
2019/10/31
RGS
16
1
9 2 3 4
8
76 5
1．视神经和视交叉 2．垂体上动脉 3．眼动脉 4．虹吸部
5．下包膜动脉 6．垂体下动脉 7．脑膜垂体干 8．小脑幕
2019/10/31
RGS
3
二、脑动脉系统
颈内动脉系→端 脑前2/3及部分 间脑
椎—基底动脉系 →端脑后1/3、 部分间脑及幕 下区
2019/10/31
RGS
4
脑动脉的分支类型
皮质支：供应皮质和浅层髓质 中央支：供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等
2019/10/31
断层解剖脑血管2
（二）椎—基底动脉系统
椎动脉的走行和分段 V1（横突孔段） V2（横段） V3（寰椎段） V4（枕骨大孔段） V5（颅内段）
2019/11/12
rgs
1
2019/11/12
rgs
2
2019/11/12
rgs
3
2019/11/12
rgs
4
2019/11/12
rgs
5
椎-基底动脉的变异
2019/11/12
2019/11/12
rgs
27
2019/11/12
rgs
28
脑 动 脉 的 分 布
2019/11/12
rgs
29
2019/11/12
rgs
30
DSA矢状位
2019/11/12
rgs
DSA冠状位
31
2019/11/12
rgs
32
2019/11/12
rgs
33
2019/11/12
rgs
34
7.分歧段
8.蚓支
9.小脑半球支
rgs
10.基底A 9
小
脑
下
后
动
脉
与
脑 神
Ⅰ背侧型（16%） Ⅱ腹侧型（16%）
Ⅲa穿Ⅺ根丝（30%）
经
的
关
系
2019Ⅲ/11/b12穿Ⅹ、Ⅺ间（22%） Ⅲc穿Ⅹrgs根丝（10%） Ⅲd穿Ⅹ、 Ⅺ间（1202%）
小脑下前动脉：与Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ及脑桥小脑角有关
2019/11/12
ห้องสมุดไป่ตู้
1、大脑后动脉 2、后交通动脉 3、颞下前动脉 4、颞下中动脉 5、颞下后动脉 6、距状沟动脉 7、顶枕动脉
椎动脉的走行和分段 V1（横突孔段） V2（横段） V3（寰椎段） V4（枕骨大孔段） V5（颅内段）
2019/11/12
rgs
1
2019/11/12
rgs
2
2019/11/12
rgs
3
2019/11/12
rgs
4
2019/11/12
rgs
5
椎-基底动脉的变异
2019/11/12
2019/11/12
rgs
27
2019/11/12
rgs
28
脑 动 脉 的 分 布
2019/11/12
rgs
29
2019/11/12
rgs
30
DSA矢状位
2019/11/12
rgs
DSA冠状位
31
2019/11/12
rgs
32
2019/11/12
rgs
33
2019/11/12
rgs
34
7.分歧段
8.蚓支
9.小脑半球支
rgs
10.基底A 9
小
脑
下
后
动
脉
与
脑 神
Ⅰ背侧型（16%） Ⅱ腹侧型（16%）
Ⅲa穿Ⅺ根丝（30%）
经
的
关
系
2019Ⅲ/11/b12穿Ⅹ、Ⅺ间（22%） Ⅲc穿Ⅹrgs根丝（10%） Ⅲd穿Ⅹ、 Ⅺ间（1202%）
小脑下前动脉：与Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ及脑桥小脑角有关
2019/11/12
ห้องสมุดไป่ตู้
1、大脑后动脉 2、后交通动脉 3、颞下前动脉 4、颞下中动脉 5、颞下后动脉 6、距状沟动脉 7、顶枕动脉
脑血管断层PPT课件
.
36
大脑后A沿海马旁回向后至枕叶 供应海马旁回、颞叶下面、枕叶
.
视区 37
还有半球外侧面下. 缘部分
38
大脑后动脉
供血区的断
层表现
1、小脑幕之
上分布于枕
叶，呈尖向
前的三角形
2、小脑幕之
下分布于小
脑幕两侧脑
组织，呈尖
向前内的三
角形
.
39
大脑后动脉供血区 的断层表现 1、小脑幕之前分 布于，除颞极之外 的颞叶，呈横行条 带状 2、小脑幕及以后 分布于颞叶、枕叶， 自前向后呈弧形、 三角形、近似圆形
一、脑血管的特点
• 1、脑的动脉来自颈内动脉和椎 动脉，两者在脑底部吻合成 Willis环；
• 2、进入颅腔的动脉其行程均极 度弯曲，是脑动脉无搏动的主要 原因；
• 3、脑动脉壁很薄，类似颅外同
等大小的静脉；.
1
一、脑血管的特点
• 4、大脑的动脉分为皮质支（营 养皮质和浅层髓质）和中央支 （供应基底核、内囊及间脑）， 二者均自成体系，互不吻合；
24
大脑中动脉
外侧豆纹动脉 壳、苍白球外侧段、内囊、 尾状核头和体
脉络丛前动脉 内囊、纹状体、杏仁体、 下丘脑
.
25
内侧豆纹A 外侧豆纹A
大脑前A 颈内A
脉络丛 前A
后交通A
大脑后A 大脑中A
内侧豆. 纹动脉
尾状核 丘脑 壳 苍白球 脉络丛后A 丘纹A 杏仁体
26
大脑后动脉
丘纹动脉
内囊、背侧丘脑、后丘脑
颞下沟 . 枕外侧沟 19
内侧面
颞极
楔前叶后部
.
20
底面
大脑前A 大脑中A 大脑后A
《断层解剖脑血管》课件
脑梗死
由于动脉粥样硬化、血栓形成等 原因引起的脑部缺血，导致脑组 织坏死。
出血性脑血管病
脑出血
由于高血压、动脉粥样硬化等原因引起的脑血管破裂，导致脑实质出血。
蛛网膜下腔出血
由于先天性动脉瘤、脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂，血液流入蛛网膜下 腔。
先天性脑血管病
脑血管畸形
由于先天性发育异常引起的脑血管结 构异常，可能导致脑出血或癫痫等。
详细描述
临床表现主要为头痛、呕 吐、偏瘫、失语等，严重 者可出现昏迷。
病例三：先天性脑血管病
总结词：先天性脑血管结构异常
影像学检查可见脑血管结构异常，如动 脉瘤、动静脉畸形等。
临床表现多样，取决于异常血管的结构 和部位，如蛛网膜下腔出血、脑动静脉 畸形等。
详细描述
患者多为年轻人，部分患者有家方法
计算机断层扫描（CT）
磁共振成像（MRI）
利用X射线进行断层扫描，可以显示脑血管 的形态和结构。
利用磁场和射频脉冲对脑血管进行成像， 具有无辐射、高分辨率的特点。
数字减影血管造影（DSA）
核磁共振血管成像（MRA）
通过向血管内注射造影剂，利用计算机技 术将血管影像进行减影处理，以清晰显示 血管结构。
，手术治疗是必要的手段。
手术治疗包括开颅手术和介入 手术等，应根据患者的具体情
况选择合适的治疗方式。
手术治疗具有一定的风险，需 在专业医师的指导下进行，同 时患者需积极配合医师的治疗 建议。
手术治疗后，患者需注意康复 训练和定期复查，以确保治疗 效果的持久性。
康复治疗
康复治疗是断层解剖脑血管疾病 治疗的重要组成部分，主要通过 物理疗法、康复训练等方式来促
02
01
由于动脉粥样硬化、血栓形成等 原因引起的脑部缺血，导致脑组 织坏死。
出血性脑血管病
脑出血
由于高血压、动脉粥样硬化等原因引起的脑血管破裂，导致脑实质出血。
蛛网膜下腔出血
由于先天性动脉瘤、脑血管畸形等原因引起的脑血管破裂，血液流入蛛网膜下 腔。
先天性脑血管病
脑血管畸形
由于先天性发育异常引起的脑血管结 构异常，可能导致脑出血或癫痫等。
详细描述
临床表现主要为头痛、呕 吐、偏瘫、失语等，严重 者可出现昏迷。
病例三：先天性脑血管病
总结词：先天性脑血管结构异常
影像学检查可见脑血管结构异常，如动 脉瘤、动静脉畸形等。
临床表现多样，取决于异常血管的结构 和部位，如蛛网膜下腔出血、脑动静脉 畸形等。
详细描述
患者多为年轻人，部分患者有家方法
计算机断层扫描（CT）
磁共振成像（MRI）
利用X射线进行断层扫描，可以显示脑血管 的形态和结构。
利用磁场和射频脉冲对脑血管进行成像， 具有无辐射、高分辨率的特点。
数字减影血管造影（DSA）
核磁共振血管成像（MRA）
通过向血管内注射造影剂，利用计算机技 术将血管影像进行减影处理，以清晰显示 血管结构。
，手术治疗是必要的手段。
手术治疗包括开颅手术和介入 手术等，应根据患者的具体情
况选择合适的治疗方式。
手术治疗具有一定的风险，需 在专业医师的指导下进行，同 时患者需积极配合医师的治疗 建议。
手术治疗后，患者需注意康复 训练和定期复查，以确保治疗 效果的持久性。
康复治疗
康复治疗是断层解剖脑血管疾病 治疗的重要组成部分，主要通过 物理疗法、康复训练等方式来促
02
01
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
29.12.2020
37
29.12.2020
38
29.12.2020
39
29.12.2020
40
（二）椎—基底动脉系统
椎动脉的走行和分段 V1（横突孔段） V2（横段） V3（寰椎段） V4（枕骨大孔段） V5（颅内段）
29.12.2020
41
29.12.2020
42
29.12.2020
⒊脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。
⒋脑动脉管壁很薄。
⒌脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中 央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系， 互不吻合。
29.12.2020
2
⒍脑的动、静脉多不伴行。
⒎脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注 入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。
大脑中动 脉的皮质 支
1.眶额A 2.中央前沟A 3.中央沟A 4.中央后沟A 5.顶后A 6.角回A 7.颞后A 8.颞中A 9.颞前A 10.颞极A
36
大脑中动脉的干型
1.眶额A 2.中央前沟A 3.中央沟A 4.中央后沟A 5.顶后A 6.角回A 7.颞后A 8.颞中A 9.颞前A 10.颞极A
29.12.2020
24
大脑前动脉的走行及分段
分段：A1（水平段）——交通前段（近侧段）
A2（上行段）
A3（膝段） A4（胼周段）
交通后段（远侧段）
A5（终段）
29.12.2020
25
29.12.2020
26
前交通动脉与视交叉的关系
大脑前动脉 的变异： 侧侧吻合 起源异常 粗细异常 支数异常
29.12.2020
脑血管应用解剖
脑血管的特点 脑的动脉系统 脑的静脉系统
29.12.2020
1
一、脑血管的特点
脑血供丰富，占心输出量的20%而脑重约为体重的 2—3%
⒈脑的动脉来自颈内动脉系统和椎—基底动脉系统两大 系统，在脑底下丘脑周围形成Willis环。
⒉脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要 原因。
眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉
29.12.2020
21
29.12.2020
22
29.12.2020
大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 大脑后动脉
23
脉络膜前动脉
A 前后位（右侧） B 侧位
1．基底静脉 2．大脑后动脉 3．脉络膜前动脉 4．小脑幕切迹 5．鞍背
⒏脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经 毡的数量相关。
⒐脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔， 周围被胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏 障（blood-brain barrier,BBB）。但某些部 位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中 隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终 板和脉络丛等处。
⒑脑血管变异较多。
A 型：83．3 ％ B 型：10．9 ％ C 型：4．3 ％ D 型：0．6 ％ E 型：0．6 ％ F 型：0．2 ％ G 型：0．2 ％
1．头臂干 2．右锁骨下动脉 3．右椎动脉 4．右颈总动脉 5．左颈总动脉
6．左椎动脉 7．左锁骨下动脉
29.12.2020
7
⒈颈内动脉的走行
29.12.2020
29.12.2020
1.脑池段 2.延髓段 3.扁桃体段 4.髓帆段 5.转折段 6.蚓段 7.分歧段 8.蚓支 9.小脑半球支 10.基底A 49
小
脑
下
后
动
脉
与
脑 神
Ⅰ背侧型（16%） Ⅱ腹侧型（16%）
Ⅲa穿Ⅺ根丝（30%）
经
的
关
系
29.12Ⅲ.20b20穿Ⅹ、Ⅺ间（22%） Ⅲc穿Ⅹ根丝（10%） Ⅲd穿Ⅹ、 Ⅺ间（5202%）
29.12.2020
3
二、脑动脉系统
颈内动脉系→端 脑前2/3及部分 间脑
椎—基底动脉系 →端脑后1/3、 部分间脑及幕 下区
29.12.2020
4
脑动脉的分支类型
皮质支：供应皮质和浅层髓质 中央支：供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等
29.12.2020
5
㈠颈内动脉系统
29.12.2020
6
颈总动脉起源的变异
27
大脑前动脉远侧段双干型的各种亚型
29.12.2020
28
29.12.2020
29
大脑前动脉的分支
中央支 基底核前部、内囊前肢等 皮质支 额、顶叶内侧面及其上外侧面的上缘
额中内侧A 胼周A 额后内侧A 中央旁A 楔前A
胼缘A 额前内侧A 额底内侧A
29.12.2020
30
29.12.2020
29.12.2020
11
海绵窦段：
与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ伴行 与蝶窦、垂体相邻
29.12.2020
12
海绵窦段分支： 脑膜垂体A 海绵窦下A 被囊A
29.12.2020
13
前膝段（虹吸弯）
发出眼动脉等
29.12.2020
14
29.12.2020
15
交叉池段（床突上段） 后膝段（终段）
发出：垂体上A 后交通A 脉络膜前A 大脑前A 大脑中A
8
29.12.2020
颈内动脉的分段 颅外段(颈段） 颅内段
颈动脉管段（ C5段） 海绵窦段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段）
C1+A1+M1为分叉部
9
颈段：
无分支 起始部膨大 位置深
29.12.2020
10
颈动脉管段（岩段）：
在颈动脉管内走行 与鼓室及咽鼓管相邻 分支：颈鼓A、翼管A
43
29.12.2020
44
29.12.2020
45
椎-基底动脉的变异
29.12.2020
46
椎动脉和基底动脉的分支
椎动脉分支
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉
基底动脉分支
小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
29.12.2020
47
29.12.2020
48
小 脑 下 后 动 脉
29.12.2020
16
1
9 2 3 4
8
76 5
1．视神经和视交叉 2．垂体上动脉 3．眼动脉 4．虹吸部
5．下包膜动脉 6．垂体下动脉 7．脑膜垂体干 8．小脑幕
动脉 9．后交通动脉
29.12.2020
17
29.12.2020
18
29.12.2020
19
29.12.2020
20
颈内动脉的主要分支
31
大脑中动脉的走行及分段
分段：M1（眶后段） M2（岛叶段） M3（侧裂段） M4（分叉段） M5（终段）
29.12.2020
32
29.12.2020
33
29.12.2020
34
29.12.2020
大脑中动脉的分支
中央支 纹状体、内囊（出血动脉）。 皮质支 上外侧面的大部。
35
29.12.2020