晨间护理操作流程

编辑版word

晨间护理操作流程

操作流程

要点说明

评估1.病人：病情、心理、卫生知识2.

环境

1.洗手、戴口罩

2.热水温度40~45℃，视气候变化调节

3.查对问候病人，解释

4.酌情关门窗，屏风遮挡病人，室温22℃

以上

5.

1.

病人意识状态，一般情况，自我照顾能力等

2.精神状态，合作程度

3.个人清洁卫生知识和对疾病的认知

4.

病室清洁、通风床铺清洁情况

准备1.操作者：仪表符合要求2.用物：备齐用物，放置合理3.病人：告知、解释4.

环境：安静、整洁、室温

实施1.排便：移桌椅→松盖被→助病人排便

2.

漱洗：助病人刷牙漱口（不能自理者口腔护理）→助病人洗脸、手（方法同床上擦浴）3.

按摩：解开衣扣→助病人翻身背对护士→暴露背臀→检查皮肤受压情况→热水擦背→全背按摩（方法同防褥疮）→需要时更换衣服→助病人仰卧4.梳头：方法同床上擦浴5.

整理床铺：助病人翻身转向对侧→松近侧各单→依次扫净各单→铺好→同法整理对侧→整理盖被→取出枕头于床尾拍松重置病人枕下（必要时更换床单）

1.保护患者隐私，尊重其心理需要。

2.

有引流管的妥善处理各种引流管，防止管道脱落。

3.不能自行翻身的患者，需要多人协助操作

4.擦浴完毕，检查和妥善固定各管道，保持通畅。整理

1.妥善安置病人，询问病人的感觉，针对性健康指导

2.倒去污水，用物妥善处理归位

3. 床边桌椅归位，按需摇起床支架

4..撤屏风，开门窗通风

评估1.病人感觉：舒适、清爽2.操作效果：

3.

病人全身清洁无异味，床铺整洁、平整、干燥，环境安静、空气清新